Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, приносящее ребенку массу неприятностей: частые болезненные мочеиспускания, боли в пояснице и низа живота, постоянное повышения температуры тела. Болезнь поражает практически все структуры почки. Вовремя диагностированный пиелонефрит у детей и его эффективное лечение поможет восстановить функционирование почек, и избавить малышей от мучений.
Каким бывает пиелонефрит у детей?
Детский пиелонефрит в медицине подразделяют на первичный и вторичный. Первая форма характеризуется отсутствием каких-либо аномалий в мочевыделительной системе. При вторичной форме болезни обнаруживаются патологии мочевыводящих путей и почек. На этом фоне возможно развитие обструктивного (функции мочеиспускания нарушены) или необструктивного (дисметаболические расстройства) пиелонефрита.
Вторая классификация подразделяет заболевание на острую и хроническую форму. Острый пиелонефрит у детей длится пару месяцев и излечивается без рецидивов в дальнейшем. Хроническая форма болезни прогрессирует на протяжении полугода с постоянными обострениями. Но бывают случаи, когда такая форма патологии протекает латентно, то есть никак себя не проявляет.
Возможные осложнения
Гемодиализ — неотъемлемая процедура при почечной недостаточности
Отсутствие надлежащего лечения острой формы заболевания может приводить к двум основным последствиям:
- переход в хроническую форму;
- развитие гнойного абсцесса.
Если рассматривать хронический пиелонефрит у детей, то при отсутствии надлежащего лечения, данное состояние может стать причиной развития более серьезных проблем со здоровьем, в частности, приводить к некрозу тканей или к их склерозированию.
Хроническая форма заболевания может спровоцировать развитие:
- почечной недостаточности, при которой возникнет необходимость в регулярном диализе, а, возможно, и в трансплантации органа;
- артериальной гипертензии;
- гидронефрозу, который приведет к ухудшению нормальной функции выделительных органов.
Симптоматика заболевания
Признаки пиелонефрита зависят от формы, в которой болезнь протекает.
Острая форма патологии:
- Интоксикация. У чада повышается температура тела до 40 градусов, появляется озноб, сердцебиение учащается, начинается тошнота, рвота, и, как следствие, ослабление и обезвоживание организма, отсутствие аппетита.
- Болезненные и частые опорожнения. Малыш часто просится на горшок, подолгу кряхтит и только потом писает, при этом корчась от боли, вскрикивая. Моча начинает специфически пахнуть. Дети до 3 лет часто жалуются на болевые ощущения в области низа живота.
- Срыгивания и плохой стул. Симптоматика пиелонефрита у детей зачастую напоминают расстройства ЖКТ. Кроха изрядно теряет в весе. Особенно опасно это для недоношенных младенцев.
- Лабораторные показатели. У детей с пиелонефритом в моче повышены лейкоциты, возникает эритроцитурия. Гемоглобин крови понижен, нейтрофилы повышены (это говорит о развитии бактериальной инфекции).
Лечение острого пиелонефрита
Терапия острого воспаления почек должна осуществляться в стационаре, особенно, если речь идет о грудном или годовалом ребенке. Малышей с подозрением на пиелонефрит обычно госпитализируют в нефрологическое или урологическое отделение. Многие родители отказываются от пребывания в больнице, однако это действительно необходимо для контроля за динамикой результатов клинических и инструментальных методов диагностики.
Терапия пиелонефрита в педиатрии требует комплексности. Составляющими лечения воспаления почек у детей являются следующие компоненты.
Медикаментозная терапия
Лечение пиелонефрита, в первую очередь, требует приема антибактериальных препаратов, таких как:
Как проявляет себя болезнь у новорожденных?
Причинами появление болезни у грудничков становятся врожденные патологии почек и путей мочевыведения. Также признаки пиелонефрита у ребенка до года проявляются в результате ОРВИ, бактериальной или вирусной инфекции.
Симптомы болезни у младенца:
- Температура резко повышается до 39-40 градусов, возможны судороги.
- Мочеиспускание становится или слишком частым, или же наоборот, очень редким.
- Урина дурно пахнет, меняет окраску, становится мутной. Иногда наблюдаются кровяные прожилки.
- Начинается диарея, рвота.
- Новорожденный плохо спит, особенно ночью.
- Во время опорожнения кроха плачет или вскрикивает.
В скрытой форме патология протекает, никак себя не проявляя. В таком виде болезнь распознают врачи только по анализам.
Каким образом заболевание поражает детский организм?
Причины пиелонефрита у детей – бактерии, вирусы, грибы. Их попадание в организм и прогрессирование приводит к возникновению воспаления. Главным возбудителем заболевания у крох является кишечная палочка. Вирусы гриппа, золотистый стафилококк, протей находятся на втором месте по активности поражения детских организмов. Источниками попадания инфекции в организм выступают: у девочек – влагалище, у мальчиков – крайняя плоть. Проводимым путем нередко становится толстая кишка.
Микроорганизмы попадают в почки такими путями:
- По крови. Такой путь характерен для грудничков. Возбудитель передвигается в почки от очагов инфекции в других органах.
- По лимфатическим путям. Такой вид попадания микроорганизмов происходит в случае запоров, диареи, дисбактериоза и кишечных инфекций.
- Восходящий путь. Такое поражение почек характерно для детей старше года. Бактерии попадают в орган через уретру, анус, половые органы.
Причины патологии
Зачастую распознается пиелонефрит у ребенка дошкольных лет. После выявления данного заболевания причину необходимо срочно найти.
Главной причиной болезни являются:
- Ткани почек могут поражаться разными патогенными микроорганизмами, при бактериологическом посеве мочи обнаруживаются: кишечная палочка, золотистый стафилококк и прочие вирусы. Болезнетворные микроорганизмы и вирусы могут проникнуть в почки всякими способами: по кровеносным сосудам, по стенкам мочеточника, из мочевого пузыря по просвету мочеточника. Если в организм ребенка одновременно проникнут несколько возбудителей, то может развиться хронический пиелонефрит.
- Перенесенные заболевания в детстве такие как, пневмония или отит может являться причиной данной патологии.
- Бактериальный эндокардит или сепсис становятся причиной возбуждения симптомов данного заболевания у подростков, патогенный микроорганизм проникает из кишечника в почку сквозь лимфатическую систему. Это совершается при инфекциях кишечника, диарее у ребенка, страдающего хроническими запорами и дисбактериозом.
- Зачастую инфицирование происходит через половую область, анус, уретру или мочевой пузырь. Подобное инфицирование активно проявляется у девочек 3–5 летнего возраста. Микроорганизмы могут проникнуть в мочеиспускательные каналы, однако здоровым детям иммунная система не дает развиваться такому воспалительному процессу. Тем не менее любые острые или хронические болезни снижают иммунные силы организма.
- Очаги инфекций, которые находятся в организме длительный срок, переохлаждение, глисты, сахарный диабет, довольно часто порождают эту коварную болезнь.
- Болезнь мочеполовой области, также несоблюдение гигиены могут спровоцировать пиелонефрит.
- После долгого воспалительного процесса в области внешних половых органов часто проявляется симптом этого заболевания.
Диагностирование болезни у детей
Доктор выслушивает все жалобы пациента и для подтверждения диагноза назначает ряд специальных анализов. Диагностика пиелонефрита у детей включает в себя следующие исследования:
- общие и химические анализы мочи и крови;
- исследование урины по Ничипоренко, Зимницкому и прочими способами;
- бак посев, анализ осадка, ферментов мочи;
- антибиотикограмма;
- исследование диуреза;
- ультразвук мочевыводящих путей;
- анализ выводимой почками жидкости на грибы и вирусы;
- цитология урины;
- КТ (компьютерная томография);
- исследование функций мочевого пузыря;
- цистография и урография.
После проведения полного обследования, создания целостной картины болезни доктор назначает лечение малыша и по надобности его госпитализацию.
Как лечат заболевание у детей?
Лечение пиелонефрита у детей проводится исключительно после точного постановления диагноза болезни. Ведь симптомы патологии иногда путают с кишечной инфекцией, хроническим циститом и прочими заболеваниями. Младенческий возраст или острая форма болезни становятся причиной госпитализации ребенка, причем сразу же.
Лечение острого пиелонефрита у детей представлено такими мероприятиями:
- Придерживание диеты. Рекомендуется питаться согласно столу №5 по Певзнеру. Соль разрешается употреблять в умеренных количествах, при этом увеличивая суточную дозу воды на 50%. Необходимо исключить из рациона все пряности, жирное, острое, копченое. Приветствуется употребление белково-растительных продуктов. Диета входит в состав большого комплекса процедур, которыми лечат дисметаболический пиелонефрит.
- Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом, который температурит, жалуется на боли в области живота и пояснице. Если лихорадка и боль отсутствуют, малышу разрешают передвигаться по палате. Далее доктора позволят короткие прогулки на территории стационара.
- Антибактериальная терапия. Эта процедура является самым важным моментом в лечении патологии. Проводится поэтапно. До получения результатов исследования назначается самый эффективный препарат против наиболее распространенных возбудителей. После анализа мочи назначается средство, которое способно победить выявленный вирус или бактерию.
- Уроантисептики. Пиелонефрит у детей лечат и такими препаратами, которые убивают микробы, останавливают их рост, тем самым обеззараживая мочевые пути. Средство антибиотиком не является.
- Также избавляются от острого пиелонефрита у детей лечением спазмолитиками, жаропонижающими, нестероидными препаратами против воспаления.
Профилактические меры при пиелонефрите
Если функции почек восстановлены и причины патологии отсутствуют, пиелонефрит не будет больше беспокоить кроху. Но для этого необходимо соблюдать ряд профилактических мер:
- не давайте ребенку переохлаждаться;
- следите за мочеиспусканием – оно должно быть частым;
- малышу необходимо правильное питание, здоровый сон, достаточное количество жидкости и витамины;
- укрепляйте детский иммунитет: больше гуляйте, закаляйтесь, занимайтесь спортом;
- следите, чтобы чадо соблюдал правила интимной гигиены;
- соблюдайте все рекомендации врачей, проводите обследования и сдавайте все контрольные анализы своевременно.
Пиелонефрит у детей симптомами и лечением показывает, насколько это тяжелое и опасное заболевание.
Хорошо подобранная клиника с профессиональными докторами поможет крохе избавиться от болезни без осложнений и без вреда для здоровья.
Профилактика
Помните о том, что болезнь можно предупредить путем соблюдения несложных правил.
- Следите за тем, чтобы малыш регулярно ходил в туалет, не наблюдалась задержка мочи в организме.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Регулярная дефекация.
- Профилактика дисбактериоза.
- Соблюдение правильного питьевого режима.
- Своевременное и адекватное лечение заболеваний органов мочеполовой системы воспалительного характера.
- Проведение ультразвукового исследования органов выделение у деток до годика с целью выявления аномалий в анатомическом строении.
Теперь вам известно, что собой представляют признаки пиелонефрита у детей, а также способы лечения данного заболевания. Помните о возможности не допустить заболевание при соблюдении надлежащих мер предосторожности. Не занимайтесь самолечением, не забывайте о возможных последствиях. Своевременно обращайтесь к специалисту, при малейших подозрениях на какое-либо отклонение.
