Амблиопия (ленивый глаз) — ухудшение зрения, возникающее вследствие разнообразных заболеваний или без видимой причины.
Разделяется данная патология на 4 степени — слабую, среднюю, высокую и очень высокую. При амблиопии средней степени у человека снижается зрение от 0,2 до 0,3 диоптрий. В отличие от высокой степени, средняя имеет менее выраженную симптоматику. Но если слабую степень заболевания распознать крайне сложно и ее симптомов может вообще не наблюдаться, средняя степень все-таки проявляется характерными признаками.
Группы риска
Чаще всего она возникает у детей, а не у взрослых. Пациенты зрелого возраста списывают возникающие симптомы данного заболевания на хроническую усталость и переутомление после длительной работы за компьютером, и не подозревая о наличии серьезной патологии, игнорируют свое состояние.
К группе риска относятся малыши, которые имели слишком низкий вес при рождении, младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также умственно-отсталые и дети с диагнозом детский церебральный паралич.
Возникает она чаще всего у ребенка и в том случае, если кто-то из близких родственников страдал от таких патологий как косоглазие или врожденная катаракта. Повышается риск возникновения заболевания при злоупотреблении будущей матерью во время вынашивания ребенка алкогольными напитками и курением.
Лечение амблиопии у взрослого человека
Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:
- физиотерапевтические процедуры;
- медикаментозные препараты;
- методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
- беседы с психологом.
Терапия назначается только лечащим окулистом
Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.
Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?
Причины возникновения
Одной из основных причин развития амблиопии средней степени является косоглазие. В некоторых случаях она может быть спровоцирована сильной миопией, гиперметропией или астигматизмом. Непроизвольные ритмичные колебательные движения зрительных органов (нистагм) также может послужить причиной возникновения амблиопии средней степени.
Косоглазие
Причиной амблиопии может быть и препятствие для прохождения световых лучей, рубцы, бельмо, паралич глазных мышц (офтальмоплегия) и опущение века (птоз). В редких случаях развивается данная глазная патология и у людей, которые не носят очки или контактные линзы по рекомендации офтальмолога.
Профилактика и прогнозы
Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».
Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.
Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение
Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.
Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.
Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.
Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.
Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:
Основные симптомы
Довольно часто человек достаточно продолжительное время может не догадываться о наличии у него данной патологии, поскольку симптомы слишком слабо выражены. Но в отличии от слабой степени амблиопии, среднюю опознать гораздо проще.
Существуют так называемые общие признаки, по которым заболевание можно выявить. К одному из таких признаков можно отнести двоение в глазах, которое появляется у пациентов с косоглазием. Человек также может заметить значительное ухудшение зрения одного из глаз, которое не получается улучшить при помощи очков или линзы.
Со временем человек, который болен амблиопией, замечает, что начал плохо различать различные предметы на любом расстоянии, а перед глазами образовалась пелена. Этот признак проявляется достаточно редко и в основном у детей.
Выдает себя амблиопия и при длительном просмотре телевизионных передач и чтении. Воспаленный глаз начинает косить в сторону, а человеку приходится прикрывать его.
Среди конкретных симптомов можно выделить:
- значительное ухудшение концентрации взгляда;
- покраснение зрительных органов;
- невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете длительное время;
- расплывчатость при переводе взгляда на другой предмет;
- незначительные рези в глазах;
- мигрень;
- общее недомогание и упадок сил;
- прищуривание воспаленного глаза.
При обнаружении одного или сразу нескольких из вышеперечисленных признаков необходимо сразу же записаться на прием к офтальмологу. Данное заболевание способно прогрессировать и при несвоевременном лечении привести к полному подавлению зрительных функций воспаленного глаза.
Что такое амблиопия
Амблиопия у взрослых – это заболевание одного или сразу 2-х глаз, которое развивается в результате снижения функциональной активности зрительного анализатора.
Лечение требуется специфическое, так как в органе зрения отсутствуют морфологические изменения, указывающие на патологию сетчатки, радужной оболочки, нервных окончаний или центров мозга, отвечающих за обработку изображения окружающей среды.
Частота возникновения амблиопии среди взрослой категории начисления равна 1-1,5% от всего количества жителей земного шара. Отличительной особенностью этого офтальмологического заболевания является то, что оно не поддается традиционной корректировки с помощью контактных линз или специальных очков. Иногда требуется операция на глаза.
Амблиопия у взрослых — фото.
В медицинской практике для определения данной болезни также применяется термин – «синдром ленивого глаза». Заболеваемости амблиопией в равной степени подвержены, как люди, имеющие генетическую предрасположенность к недугу, так и те, в семье которых не было кровных родственников, страдающих от синдрома ленивого глаза.
Прогноз на терапию недуга благоприятный, но в случае своевременного начала лечения и коррекции больного глаза. Бездействие приводит к постепенному снижению остроты зрения глазного яблока, которое имеет функциональные нарушения зрительного анализатора.
Диагностика
При диагностике данного офтальмологического заболевания и точного определения его степени окулист в первую очередь учитывает такие факторы, как:
- острота зрения на близком и отдаленном расстоянии;
- характерные особенности зрительных органов;
- присутствие стереоскопического зрения;
- цветовое зрение;
- характер фиксации;
- поле зрения.
В некоторых случаях амблиопия средней степени может наблюдаться сразу на обоих глазах. Именно поэтому при диагностике, офтальмолог оценивает их состояние даже при проявлении характерных симптомов только на одном зрительном органе.
При выявлении амблиопии средней степени на одном глазу, существует небольшой риск, что данное глазное заболевание может проявиться и на другом органе, в слабой степени. При своевременном обращении за помощью к офтальмологу, излечиться от амблиопии можно без использования хирургического вмешательства. Среднюю степень вылечить гораздо проще, чем высокую, при помощи компьютерных программ, медикаментозных препаратов, специализированных упражнений, и средств народной медицины.
Видео об амблиопии
Как проверить и лечить:
Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей
Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».
Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.
Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.
Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.
Способы лечения
Средняя степень амблиопии легко поддается правильному лечению, которое обязательно должны быть комплексным. Сперва необходимо избавиться от причины, которая спровоцировала возникновение данного заболевания, а уже после приступать к облегчению симптомов и избавлению от патологии.
При лечении данного офтальмологического заболевания изначально необходимо зафиксировать на здоровом зрительном органе специальную повязку, что заставит воспаленный глаз работать активнее. Повязка помогает усиленно тренировать мышечную систему, улучшая структуру и зрение пациента. Сама повязка при этом может быть зафиксирована на самом глазу или на очках больного. Офтальмологи именуют этот несложный метод лечения окклюзией. Аналогами данного метода могут выступить специальные очки или капли для глаз, которые назначает офтальмолог. На специальных очках присутствует одна расплывчатая линза, которая располагается на стороне здорового глаза. Очки действуют точно так же, как и повязка.
Глазные капли закапываются также в здоровый зрительный орган и вызывают временное помутнение в нем.
Медикаментозные препараты может назначить только лечащий врач после проведения диагностики, самостоятельно использовать те или иные капли нельзя!
Офтальмолог также может порекомендовать пациенту для скорейшего выздоровления регулярно проделывать тренировочные упражнения для глаз.
Для лечения амблиопии разработаны эффективные компьютерные программы, которые идеально подойдут в качестве дополнительной терапии всем пациентам, и особенно детям. Их существует достаточно много, и каждый человек сможет выбрать для себя наиболее подходящую. Практически все из них представлены в игровой форме.
Обязательным является и аппаратное лечение амблиопии средней степени. В этом случае используют специализированное оборудование, воздействующее на зрительный орган ультразвуком или электромагнитным излучением.
Для более быстрого результата в лечении амблиопии средней степени можно использовать и народные методы. Однако, использовать их стоит лишь в качестве дополнения к основному курсу лечения и строго после одобрения со стороны лечащего врача.
Чтобы понять патогенез амблиопии, необходимо знать путь зрительного анализатора, который позволяет воспринимать и анализировать все зрительные раздражения.
После того как зрительный стимул попадает на сетчатку глаза, импульс от фоторецепторов по ганглионарным нервным клеткам идёт через зрительный нерв в хиазму, где зрительные пути частично перекрещиваются. После перекреста начинаются зрительные тракты, которые заканчиваются в латеральном коленчатом теле таламуса. Большая часть волокон из таламуса идёт в составе зрительной радиации в первичную зрительную кору — область V1, которая расположена в затылочной доле головного мозга. Все эти связи имеют строгую топографическую организацию, т. е. каждая предшествующая структура последовательно проецируется на следующую.
Корковые слои первичной зрительной коры состоят из групп клеток, получивших название «колонки глазодоминантности». Клетки в составе этих колонок реагируют на определённые зрительные раздражители. Кроме того, каждый такой столбец больше реагирует на стимул, идущий от правого или левого глаза. Далее информация передаётся в другие отделы зрительной коры для последующей обработки.
Формирование колонок глазодоминантности зависит как от правильной анатомии зрительного анализатора, сформированной ещё внутриутробно, так и от адекватного зрительного опыта. Синаптические связи между глазом и мозгом либо усиливаются за счёт взаимосвязанной активности, либо ослабевают из-за невзаимосвязанной активности.
При рождении фовеальные колбочки сетчатки глаза, которые отвечают за преобразование светового раздражения в нервное возбуждение, только начинают свою дифференцировку. Их развитие активно протекает в течение первых 24 месяцев жизни ребёнка и продолжается в течение всего критического периода развития.
Монокулярная депривация (когда один глаз полностью «выключен» из зрения) в критический период развития приводит к выраженному уменьшению представительства поражённого глаза в области первичной зрительной коры и увеличению представительства здорового глаза. Если во время критического периода развития на зрительную систему воздействуют такие факторы, как нечёткий зрительный стимул или отсутствие бинокулярного зрения, то острота зрения будет прогрессивно снижаться. Этот процесс будет продолжаться до конца критического периода, после чего острота зрения стабилизируется.
При изометропической амблиопии (когда дефект преломления одинаков на каждом глазу) размытое изображение присутствует на обеих сетчатках. Возникающий размытый образ нарушает нормальное нейрофизиологическое развитие зрительной системы. Это приводит к тому, что даже при устранении дефекта преломления размытость изображения сохраняется.
При анизометропической амблиопии (когда размытый зрительный образ поступает только от одного глаза) нарушается развитие зрительного анализатора только поражённого глаза. Со временем зрительная система начинает активно подавлять размытое изображение, вызывая пространственные изменения в колонках глазодоминантности, что и приводит к потере остроты зрения и нарушениям бинокулярного зрения.
В случае дисбинокулярной амблиопии (вызванной косоглазием) центральные участки сетчаток получают различную зрительную информацию. В результате изображение от отклонённого глаза подавляется. Длительно существующее отклонение глаза приводит к анатомо-функциональным изменениям зрительного анализатора, что клинически проявляется низкой максимальной корригируемой остротой зрения поражённого глаза.
Обширные опыты, проведённые на животных, показали, что при амблиопии возникают нейроанатомические нарушения на различных участках пути зрительного анализатора. Первоначальное изменение — атрофия или утрата нейронов в наружном коленчатом теле и зрительной коре, соответствующей поражённому глазу. Поэтому целью лечения амблиопии является создание одинакового представительства обоих глаз в центральной нервной системе. Если амблиопию успешно лечить, то эти изменения могут подвергаться частичному или полному обратному развитию.
Можно ли вылечить?
До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.
В домашних условиях
Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет. Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет. Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.
ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.
Без операции
Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.
Список методик:
Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;- Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
- Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
- Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
- Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
- Реамед – нормализует работу глазных мышц.
Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.
Хирургическое
Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.