Густая кровь во время беременности – серьезная патология

Что такое вязкость крови

Кровь – это специфическая соединительная ткань, состоящая из жидкой плазмы и взвешенных в ней элементов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Чтобы без проблем двигаться по сосудам, кровь должна иметь определенную консистенцию. Параметр, которым определяется густота субстанции, называют вязкостью крови.

Вязкость – один из главных показателей состояния крови. О повышении этого параметра судят по гематокритному числу, которое выражает отношение объема плазмы (жидкой части крови) к объему кровяных клеток (взвешенная часть крови). При нормальной вязкости плазма составляет 52-60%, кровяные клетки – 40-48%. Любе отклонение от нормы может повлечь значительные нарушения здоровья.
На заметку!
Рост уровня эритроцитов и гемоглобина указывает на повышение вязкости.

Часто при беременности наблюдается сгущение крови, которое в большинстве случаев не грозит женщине и плоду какими-то осложнениями. ПВК, чаще всего, является не патологией, а компенсаторной реакцией – организм заранее заботится о предотвращении значительных потерь крови при родах. Но если вязкость повышается существенно, возможны осложнения.

Последствия

Загустевшая кровь у ребенка теряет скорость, и не доходит до периферийных органов и тканей, что приводит к их кислородному голоданию. Кожные покровы приобретают синюшную окраску, так как происходит застой венозной крови. В первую очередь, страдает головной мозг: густая кровь у малыша не в состоянии подняться на необходимую высоту. Отсюда -головокружения. Сердце с надрывом прокачивает вязкую жидкость, отсюда — сердечная недостаточность. Загустевшая кровь у человека склонна коагулировать с образованием тромбов. Если тромбоз происходит в сосудах сердца, наступает инфаркт миокарда, а если в сосудах головного мозга, то инсульт.

Густая, бедная кислородом кровь не способна обеспечить кислородом мышцы, они расходуют запасённые впрок сахара. Накапливающаяся молочная кислота не удаляется недееспособной густой кровью, обжигает мускульные волокна, и они болят. Болит печень, развивается рвота, кишечник некротизируется. Лечение подобных заболеваний не приносит удачи.

Одно дело, если такое происходит с пожилым человеком. А если сгущение крови у ребёнка, что делать?

В чем опасность

Многие врачи не обращают внимания на то, что у женщин при беременности кровь становится густой. Они считают это физиологической нормой. Но нельзя полностью игнорировать показатели вязкости, так как во время беременности густая кровь может быть опасна как для матери, так и для плода.

Для матери

Слишком густая кровь негативно влияет не только на здоровье женщины, но и на саму беременность. Ткани и органы недополучают кислород, что приводит к развитию тяжелых последствий.

• тромбозы;
• варикоз;
• инфаркты;
• инсульты;
• атеросклероз;
• тромбофлебиты;
• гипертония.

Для ребенка

Развивающийся плод должен бесперебойно снабжаться кровью. Кровообращение плода и матери связаны общей сетью кровотока, образуемой плацентарными артериями, по которым плод получает необходимое питание. Повышенная густота крови провоцирует плацентарную недостаточность, которая и становится причиной развития различных патологий.

Особенно опасна плацентарная недостаточность в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов плода. Чтобы предотвратить негативные последствия ПВК на будущего ребенка, беременной назначают диету, а если она не помогает – медикаментозную терапию.

ПВК может стать причиной:

• прерывания беременности;
• замирания плода;
• выкидыш;
• преждевременные роды.

Из-за гипоксии плода происходят различные нарушения в его развитии. Это может вызвать нежелательные последствия для будущего ребенка. В частности, может наблюдаться задержка развития.

Чем во время беременности опасна густая кровь

Тяжесть последствий зависит от срока гестации.

Увеличение вязкости сразу после зачатия может привести к образованию микротромбов, которые нарушат питание имплантированного эмбриона. Завершается такое состояние неразвивающейся беременностью или самопроизвольным выкидышем. Указанные изменения возникают у женщин, страдающих системной красной волчанкой или антифосфолипидным синдромом.

На более позднем сроке гестации сгущение, если оно превышает физиологическую норму, повышает риск развития тромбоза. Тромбы образуются в местах ветвления сосудов из-за особенностей кровотока. Как в водопроводных трубах, там возникают завихрения и частично кровоток замедляется. При высокой вязкости это оптимальные условия для склеивания клеток. Тромбы образуются в крупных сосудах, но опасность они представляют для мелких. Оторвавшийся тромб направляется в легкие, головной мозг, где вызывает закупорку артерий.

Тромбы способны образовываться в венах, пораженных варикозом. Воспаление тромба провоцирует воспалительные процессы в стенках вены.

Последствия для ребенка заключаются в нарушении кровотока в плаценте, хронической гипоксии и задержке внутриутробного развития. Повышается вероятность рождения незрелого ребенка с низким весом.

То, как влияет густая кровь на течение беременности, нельзя охарактеризовать однозначно. Сгущение в пределах нормы направлено на предотвращение массивной потери крови, а вязкость значительно превышающая физиологическую, опасна для матери и ребенка.

Анализы

При беременности повышенная густота крови, чаще всего, диагностируется во время запланированной сдачи общего анализа крови (ОАК), или после обследования из-за жалоб на самочувствие. Если опасения подтверждаются – кровь слишком густая, женщину отправляют на коагулограмму.

Общий анализ крови

Кровь для ОАК берут из пальца или вены. Ее исследуют по всем необходимым показателям, в том числе на количество эритроцитов. Если их значение превысит 3,6-5,7х1012 клеток в 1 л крови, то беременной назначают дополнительное обследование и необходимое лечение.

На ПВК также указывают такие результаты ОАК:

1. Повышенный гемоглобин. В первом триместре – выше 160 г/л, во втором – выше 144 г/л, в третьем – выше 141 г/л.
2. Высокий уровень тромбоцитов. В норме – 320х109 клеток в 1 л. Максимально допустимое число: 400х109 клеток в 1 л.
3. Повышенный СОЭ (срок оседания эритроцитов). Допустимое значение – 45 мм в час. Увеличение времени указывают на повышенную густоту плазмы.
4. Гематокрит в норме 31-49%. Повышение указывает на рост красных кровяных телец.

Коагулограмму

Чтобы понять, почему густота крови у беременной женщины критически возросла, ей назначают информативный комплексный анализ – коагулограмму. Этот вид исследования позволяет всесторонне изучить свертывающую функцию крови. Анализ делают утром натощак. За трое суток до анализа прекращают употребление препаратов, влияющих на вязкость. Это касается, в частности, лекарств, содержащих аспирин. Кровь для коагулограммы берут из вены.

Самые важные показатели коагулограммы:

1. Протромбин. У беременных составляет 78-142%. Если получено большее значение, значит, кровь слишком вязкая. Превышение нормы грозит отслойкой плаценты.
2. Фибриноген. В начале беременности составляет 2-4 г/л, в последнем может повышаться до 6 г/л. Превышение нормы указывает на опасность формирования тромбов.
3. Волчаночный коагулянт. В норме его быть не должно. Если он будет обнаружен, значит, у беременной имеется аутоиммунное заболевание или поздний токсикоз.
4. Тромбиновое время. Норма – 11 секунд. Если время свертывания меньше нормы, есть риск тромбоза.
5. Время свертывания под действием кальция хлорида и прочих реагентов. Если результат меньше нормы – 21,1-36,5 с, есть риск образования сгустков.

Внимание! Если при беременности была вязкая кровь, впоследствии есть риск возникновения варикозного расширения вен.

Коррекция

Предотвратить опасные последствия густой крови для будущей матери и ее ребенка можно только при своевременной коррекции этого состояния. Для этого используют медикаментозную терапию. Применяют такие препараты:

1. Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
2. Антикоагулянты (Фраксипарин).
3. Венотоники (Флебодиа).
4. Инфузионные (раствор натрия хлорида, глюкозы).

Лекарственные препараты, разжижающие кровь, должны быть отменены не позже, чем за 2 недели до родов. В противном случае возрастает риск кровотечений. В любом случае курс лечения назначается врачом.

Во время вынашивания ребенка женщине важно придерживаться правильной диеты. Если у нее нет выраженных отеков и артериальной гипертензии, то необходимо употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 л в сутки). Следует ограничить углеводную, жирную, жареную пищу, копченые продукты, маринады и соления. Нужно есть побольше овощей, фруктов и зелени. Густоту крови можно уменьшить с помощью ягод, цитрусовых, свеклы, помидоров, кураги, березового сока, растительных масел. Лучше, если рацион беременной будет соответствовать времени года.

Вязкость крови – важный показатель, который необходимо контролировать при вынашивании ребенка. Если по результатам анализов она повышена, то следует вовремя провести коррекцию отклонений. Запоздавшее лечение может обернуться серьезными последствиями для женщины и ее будущего ребенка.

Причины

Вынашивание ребенка сопровождается серьезными изменениями в организме женщины. Всё это отражается не только на результатах анализов, но и на самочувствии беременной. Главная причина излишне вязкой крови при беременности – резкое повышение объема красных кровяных телец, которое провоцирует специфический гормон – плацентарный лактоген.

Гормон лактоген – протеин, который вырабатывает плацента. Он усиливает синтез эритроцитов, что и приводит к увеличению вязкости на 25-30% к концу беременности.

Другие причины ПВК:

1. Индивидуальные особенности беременной. При наличии гематологических нарушений до беременности повышаются риски их прогрессирования. Подобные ситуации чаще встречаются в семьях, где имеются сердечно-сосудистые заболевания.
2. Несоблюдение питьевого режима. Дефицит воды в организме беременной может наблюдаться при токсикозе. Обезвоживание организма происходит из-за рвоты.
3. Нехватка питательных элементов. Организм беременной испытывает повышенные энергетические нагрузки. Чтобы в нем происходили все необходимые биологические реакции, необходимы самые разные ферменты, образование которых зависит от поступления витаминов и микроэлементов.

4. Нарушение работы селезенки. В функции этого органа входит поддержание необходимой концентрации элементов крови. У беременных может развиваться гиперспленизм – патология, при которой существенно нарушается работа селезенки и растет риск образования тромбов.
5. Избыточное потребление железосодержащих препаратов. Их часто назначают беременным при пониженном гемоглобине. Если употреблять их слишком много, могут повышаться тромбоциты в периферической крови.
6. Быстроусвояемые углеводы. При чрезмерном употреблении сладостей и сдобы может не только повыситься густота крови, но и развиться сахарный диабет.
7. Большие кровопотери или травматический шок. Такое состояние полностью меняются ключевые показатели кровеносной системы. Состояние требует немедленного врачебного вмешательства.
8. Передозировка витамина К. Он необходим для прочности костей и составов, но при переизбытке оказывает загущающее действие.

Загустение крови могут также провоцировать различные заболевания и патологии:

• болезни крови – анемия, повышенная свертываемость и другие;
• нарушение работы почек;
• болезни ЖКТ;
• системная красная волчанка;
• гиповолемический шок из-за острой травмы или стресса.

На заметку! Если среди близких родственников женщины имеются люди с инфарктами и инсультами, то во время ее беременности повышается риск образования тромбов.

Диета

В обязательном порядке необходимо следить за питанием: исключить из рациона жареное, жирное, консервы; включить кисломолочные продукты невысокой жирности. Не рекомендуется употреблять сахар, сладкую пищу, а также гречиху, картофель, бананы, алкоголь, газировку, копчености и соленья.

Эти рекомендации касаются не только тех дам, которые имеют густую кровь, но и вообще всех беременных.

Стоит употреблять больше продуктов, способных к разжижению.

Лечение диетой предполагает:

1. Любые цитрусовые – грейпфрут, апельсин, лимон, лайм;
2. Ягоды – шелковица, малина, земляника, черная смородина, клюква, слива, облепиха;
3. Сухофрукты;
4. Гранат и его сок;
5. Ананасы;
6. Лесные грибы;
7. Помидоры, свекла, лук и молодой чеснок;
8. Березовый сок. Также полезными будут отвары из березовой коры и почек;
9. Почти все растительные масла – оливковое, льняное, рапсовое и пр.;
10. Куркума, карри, орегано, сухой укроп и кайенский перец, паприка, имбирь, тимьян, корица.

Важно, чтобы растительная пища соответствовала сезону. Не забывайте, что малиной, грибами и калиной излишне увлекаться нельзя. Кроме того, любой продукт в слишком большом количестве способен вызвать аллергию, поэтому есть все вышеперечисленное нужно не усердствуя.

Нелишними будут и небольшие физические нагрузки. Элементарные упражнения смогут улучшить циркуляцию крови по организму.

Перед тем как принять любые меры, нужно посоветоваться с наблюдающим врачом, который учтет особенности организма, а также противопоказания к определенным продуктам, ведь последствия неправильной терапии могут быть такими же тяжелыми, как и отсутствие самого лечения.

Симптомы

У беременных женщин часто наблюдаются различные отклонения в психоэмоциональном состоянии. Но нельзя всё списывать на гормональную перестройку организма, многие симптомы – физические и психологические, могут провоцировать серьезные патологии.

На излишне густую кровь у беременной указывают такие симптомы:

• колодные руки и ноги;
• вялое и сонливое состояние;
• повышенное АД;
• сухость во рту;
• частые головные боли;
• узелковые образования на венах нижних конечностей;
• плохая концентрация, рассеянность;
• тяжесть в ногах;
• депрессия, тоска.

Зачастую о ПВК можно догадаться во время сдачи ОАК – если лаборанту никак не удается собрать в пробирку нужное количество исследуемой жидкости. Аналогичное явление наблюдается при заборе материала из вены – он, свернувшись, закупоривает отверстие в шприце.

Способы лечения

Диета, подобранная специалистом, поможет избежать многих проблем

Определив, что повышенная вязкость кровяной жидкости представляет опасность для здоровья пациентки и несет угрозы малышу, врач подбирает метод лечения. Подбор осуществляется с учетом «интересного» положения пациентки. Важно, чтобы терапия не навредила плоду.

Обычно разжижение крови осуществляется корректировкой питьевого и пищевого режима. Медикаментозная терапия применяется исключительно по показаниям. Врач назначает лекарства в сложных случаях и если диета не дает результата. В комплексе с диетой или медикаментами возможно применение народных методов (использование травяных отваров), но строго после консультации со специалистом. Любое самолечение категорически запрещено: можно нанести непоправимый вред себе и малышу.

Корректировка режима и питания

При диагнозе «густая кровь» у будущих мам медики склоняются к щадящему способу лечения. Врач дает пациентке рекомендации, касающиеся корректировки ее режима, разрабатывает специальную диету. Разжижают кровь при беременности с помощью правильного питания. Обычно доктор советует придерживаться следующих правил:

• Отказаться от жирной пищи, острых блюд, ограничить соль.
• Исключить из рациона продукты, повышающие кровяную вязкость. К ним относятся газировка, гречневая крупа, картошка, бананы.
• Наладить питьевой режим. Необходимый объем всегда определяется индивидуально. Правило «не меньше полтора литра воды в сутки» действует для всех. В «зачет» идет только негазированная вода, другие жидкости не считаются. Избежать отеков можно, если разделить необходимый объем на небольшие порции.
• Включить в рацион источники витамина С. Аскорбинка обладает разжижающими свойствами. В меню обязательно должны присутствовать цитрусовые, ягоды (земляника, малина, шелковица, клюква, слива, черная смородина). Справиться с проблемой сгущения крови помогут свекла, чеснок, укроп, имбирь, помидоры, курага, гранатовый и березовый сок, оливковое масло.

Корректировку рациона нужно дополнить поправкой повседневного режима. Тонизация организма с помощью умеренной физнагрузки способна улучшить показатели крови. Для стимуляции кровообращения рекомендованы прогулки на свежем воздухе, специализированные гимнастические упражнения. Придерживаться вышеперечисленных правил медики советуют и для профилактики сгущения.

Корректировку питания и возможность физических нагрузок нужно обязательно обсуждать с доктором. При «интересном положении» рацион должен быть сбалансированным, а нагрузки – щадящими.

Медикаментозное лечение

Принимать медикаменты будущим мамам нежелательно: слишком высоки риски, что лекарства повлияют на развитие плода. Поэтому изменить характеристики крови врачи сначала пытаются щадящими способами: правильное питание плюс режим. Но что делать, если диета не помогла, и состояние беременной ухудшилось? Обращаться к медикаментозной терапии.

Применение фармакологических препаратов врач назначает, если других вариантов решения проблемы не существует. Медикаментозной терапии предшествует изучение результатов анализов, отслеживание динамики патологии при применении щадящего метода разжижения.

При беременности лечение медикаментами проводится короткими курсами, что снижает вероятность влияния препаратов на малыша. Дозировка лекарственных средств, продолжительность приема определяется в индивидуальном порядке. Бесконтрольное лечение медикаментами в «интересном» положении недопустимо.

Расстраиваться, если анализы показали сгущение крови, не надо. Не всегда такое состояние является опасным. Когда в организме не происходят патологические процессы, нет тревожных симптомов, повышение вязкости может считаться вариантом нормы. Плановые анализы, своевременное обращение к врачу при наличии настораживающих признаков поможет вовремя выявить отклонение и легко его скорректировать. А это – залог успешного вынашивания и рождения здорового крохи.

Народные методы

После консультации с врачом допускается применение народных средств. Если кровь начала критически сгущаться, назначают безопасные методы лечения, основанные на проверенных травах и натуральных продуктах.

Популярные народные средства:

1. Масло льна. Его пьют по 1 ст. л. каждое утро. Пьют его только натощак. Курс – две недели. После небольшого перерыва – 1-2 недели, курс повторяют.
2. Сухая трава донника. 1 ст. л. сырья заливают кипятком. Настаивают, процеживают и пьют по 100 мл перед едой. Хранят настой не больше двух дней.
3. Чесночно-медовая смесь. 300 г меда смешивают с натертым чесноком – достаточно двух долек. Перемешав, настаивают в темном месте в течение трех недель. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки – за 30 минут до еды.
4. Зеленый чай с пряностями. В чай добавляют щепотку корицы и немного имбиря. Перемешивают и заливают кипятком. Для вкуса можно добавить мед и лимон.
5. Травяной чай. Измельчают и перемешивают в равных частях полынь, донник и вязолистную таволгу. С вечера 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка. Утром настой процеживают и пьют 3 раза в день перед едой. Подобный чай можно также приготовить из смеси ромашки аптечной, кипрея, красного клевера и таволги.
6. Апельсин. Выжимают сок из апельсина – 100 мл, и смешивают с 1 ч. л. меда. Курс – 3 месяца. Можно не смешивать сок, а просто заедать его медом. Средство подходит, если нет аллергии на используемые продукты.

Особенно эффективны, доступны и безопасны лекарственные травы, оказывающие разжижающее действие. Растения, используемые для приготовления травяных настоев и отваров, употребляемых при загустении крови:

• желтый донник;
• плоды боярышника;
• вязолистная таволга;
• мелисса;
• корень валерианы;
• кипрей узколистный и другие.

На заметку! Травы, разжижающие кровь, можно использовать как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. В сутки разрешается выпивать не более одного стакана.

Диетотерапия и лечение СПВ

Что же делать, если кровь стала густой во время беременности? В заурядных случаях с ней борются коррекцией питания. Правила здесь простые и зависят:

• от дисциплины;
• и самоограничения.

Нужно отрегулировать прием жидкости. В среднем, это около 2 литров в сутки. Вода должна быть самой обычной — не газированной, не дистиллятом. По-видимому, покупать ее лучше в бутылях, так и надежней и легче контролировать объем. Пить ее рекомендуют специалисты по 2-4 глотка. В борьбе с отеками следует исключить потребление соли.

Желательно ввести в рацион продукты, способствующие уменьшению вязкости крови. Выбор продуктов зависит от причин ее сгущения. Например, льняное масло, прекрасный помощник для инактивации «плохого» холестерина. Ягоды клюквы наполняют организм витаминами и помогают бороться с СПВ.

В коррекции нуждается не только питание, но и образ жизни. В него нужно включить физические нагрузки. Несколько несложных упражнений нужно делать ежедневно, соблюдая питьевой режим. В этом и заключается дисциплина.

К сожалению, эти меры не всегда могут помочь будущим мамам, и тогда, в вынужденных случаях, связанных с угрозой здоровью и жизни матери и ребенка, может быть назначена медикаментозная терапия. В этом случае тактика лечения предполагает следование по двум направлениям:

• терапия основной патологии
• улучшение реологии (Курантил, Дипиридамол).

СПВ — это серьезный повод для любого человека, для беременной женщины особенно обследоваться для установления причин явления, и заняться своим здоровьем для улучшения состояния.