Причины заболевания
Если при диагностике обнаружили кисту, то вот выявить причину ее наличия гораздо сложнее. При приобретенном характере:
- после механического воздействия,
- после травмирования,
- различных поражений и повреждений почек и уретры,
- инфекций.
Примерно около 5% ото всех случаев киста может начать свое развитие еще в утробе матери, а также появиться у людей, которые имеют генетическую предрасположенность.
Периодические инфекции мочеполовой системы, туберкулез, повышенное давление – это те факторы, которые могут спровоцировать появление новообразований в почке. Киста, увеличиваясь в размере, начинает давить на мочевой пузырь.
Прогрессирующий рост кисты может привести к неприятным последствиям — ее разрыву, в результате накопившееся в ее внутренней полости содержимое выльется в брюшную полость человека.
Что означает паренхиматозная киста почки? Это урологическое заболевание, при котором в почках появляются капсулы, наполненные желтой жидкостью. Их диагностируют на правой почке или на двух сразу. Этим заболеванием страдают мужчины в возрасте после сорока лет, хотя женский пол не исключение.
Кто попадает в группу риска?
Что это такое, паренхиматозная киста правой почки по идее это болезнь урологического типа. Характеризуется капсульным образованием на почке наполненной жидкостью желтого цвета. По форме напоминает овал или сферу, часто образуется только на правой почке либо сразу с обеих сторон мочевыделительного органа. В основном встречается у мужчин старше 40-летнего возраста. Что вовсе не исключает риск болезни среди женского населения.
При данной патологии непосредственно в ткани почек (паренхиме) образуется полость, которая заполняется серозным содержимым. Отсюда и название — паренхиматозная киста почки. Эти образования могут быть как единичными, так и множественными.
Киста бывает врожденная или приобретенная. Врожденное изменение тканей почек развивается из-за мутаций, которые заставляют почечные канальца плода срастаться. Так случается при употреблении женщиной во время беременности алкогольных напитков, наркотиков, курения.
Важно. Влияют таким негативным образом некоторые токсические вещества, инфекции.
Причинами приобретенного типа кисты способны стать хронические инфекции выделительной системы, высокое артериальное давление, воспаление предстательной железы, камни в почках.
Другие причины новообразования в паренхиме почек:
- травмы, удары по почкам, другие повреждения;
- наследственная предрасположенность;
- засорение почечных канальцев солью;
- туберкулез почек;
- аденома простаты.
Важно. Медики считают частыми причинами перерождения паренхимы почек хронические патологии, которые не получили достаточного лечения.
Вразвитиипатологиипринимаютучастиенесколькофакторов. Процесспоявлениякисты паренхимыможноописатьследующимобразом:
- образованиесвободногопространствамеждутканями;
- заполнениеэтогопространстважидкостью;
- выработкаколлагенатканямивокругполости, которыйстановитсянерастворимым, вследствиечеготканиотторгаютсяотпространства, иприобретаетформукапсулы.
Отчего возникают кисты
На сегодняшний момент времени не существует единой точки зрения на этиологию описываемого заболевания. Существуют лишь гипотезы и догадки. Немногие из них имеют под собой доказательную базу.
Одним из мощных факторов стимуляции появления или роста кистозного новообразования считают влияние состояния здоровья матери на формирующиеся органы плода. Это может быть перенесенная инфекция, особенно вирусная. Алкоголь и никотинсодержащие продукты повышают вероятность формирования кист и других образований в почках.
Немалую долю составляют случаи генетической предрасположенности. Больше это касается поликистозного поражения почек. Паренхиматозные кистозные полости в данной ситуации повреждают ткань почки в большом объеме. Существует рецессивная и доминантная форма патологии. Первая из них с жизнью обычно несовместима.
Приобретенные кисты появляются по другим причинам.
- воспалительные заболевания почечной паренхимы;
- неспецифическая или специфическая инфекция;
- мочекаменная болезнь;
- гипертонические изменения почек;
- воспалительный процесс в предстательной железе, а также гиперплазия ее ткани.
Для адекватной профилактики кистозной болезни почек стоит исключить вышеперечисленные факторы. Но осуществить сегодня это довольно сложно.
Камни в почках могут спровоцировать развитие паренхиматозной кисты в почке
Причины появления и разновидности
В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.
Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.
При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.
В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.
Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.
Признаки патологии
Чаще всего киста развивается в организме совсем бессимптомно, поэтому долгий промежуток времени она увеличиваясь в размерах, поражает почки. Больной не зная этого факта, не сможет вовремя препятствовать ее развитию.
Когда же киста разрастется и достигнет крупных размеров, то она начнет оказывать давление на соседствующие внутренние органы, и этот факт не остается незамеченным для больного, так как появятся сильные боли, которые будут усиливаться при увеличении нагрузок, занятии спортом.
Бывают ситуации, когда человек не подозревает, что у него в паренхиме почки киста, пока во время прохождения обследования ему не проведут ультразвуковое исследование органа. Для него новость будет неожиданной.
Однако такое может произойти, если заболевание находится на начальном этапе развития и киста не превышает двадцати миллиметров. Тогда она не проявляется симптомами, или же они настолько слабы, что человек их просто не замечает. Но если размер образования превышает два сантиметра, тогда возможны следующие проявления:
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
- Болевые ощущения в области поясницы.
- Сразу после сна появление отеков.
- Нарушение состава мочи.
- Вялость и общее недомогание.
- Бессонница.
Однако паренхиматозная киста правой почки или левой не всегда проявляется этими признаками, они могут быть симптомами других патологий.
Часто другие заболевания почек имеют такие же признаки. Но чтобы знать точно, какое у вас заболевание, следует пройти обследование.
Обычно, каких-то особенных симптомов нет. Часто пациент может вообще не подозревать о наличии такого явления.
Временами паренхиматозная киста правой почки (так же как и левой) может проявляться ноющими и тянущими болями в районе почек. Соответственно, область локализации боли будет говорить о том, какая почка поражена.
Если боли с правой стороны — то правая, а если слева — это говорит о поражении левой почки. При физической нагрузке и спортивных тренировках такие боли могут заметно усиливаться.
Естественно, более выраженными болевые ощущения будут с той стороны, где находиться новообразование.
Кроме болей, пациента могут беспокоить такие симптомы:
- повышение артериального давления;
- гематурия (наличие крови в моче);
- нарушение мочеиспускания.
Клинические проявления
С учетом отсутствия ноцицепторов (болевых рецепторов) в паренхиматозном массиве симптомы описываемой патологии встречаются только в трех случаях.
- Большие размеры образования, которые давят на почечную капсулу.
- Осложненное течение – нагноение или кровоизлияние в полость.
- Пониженный порог болевой чувствительности.
Паренхиматозная киста правой почки симулирует поражение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или червеобразного отростка. Пациента беспокоит боль в правой поясничной области. По характеру она может быть разной. Если киста паренхимы правой почки достигает больших размеров, больной жалуется на тупую постоянную боль. От движения она не зависит. В случае нагноения кисты появляется резкая или пульсирующая боль. Иногда она затрудняет передвижение, так как любое перемещение, кашель, чиханье сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Как правило, иррадиации нет.
Симптоматика болезни
Развитие кисты может протекать незаметно для больного, а сама киста случайно обнаруживается при обследовании. Когда она дорастает до больших размеров, больной начинает ощущать боли из-за ее давления на смежные органы. Основными симптомами почечной кисты являются: боли в пояснице при резких движениях, появление крови при мочеиспускании, нарушение оттока мочи, увеличение пораженной почки, боли в области мочевого пузыря.
При ослаблении иммунитета пациента развивается инфекция, вызывающая воспаление. В этом случае появляются все симптомы инфекционного пиелонефрита: боли при мочеиспускании, общая слабость, повышенная температура, боли в пояснице и животе.
При анализе мочи обнаруживаются эритроциты и цилиндры, повышается количество лейкоцитов. При неправильном лечении заболевание переходит в хроническую почечную недостаточность.
Ее характерными признаками являются частые позывы к мочеиспусканию, повышение артериального давления, сильная жажда. Образование больших размеров может сдавливать важные сосуды почек, приводя к некрозу почечных тканей.
Порой человек, может, ничего не подозревать о наличие у него почечных заболеваний пока сам не решиться пройти УЗИ мочеполовой системы. О чем он может узнать совершенно случайно или также неожиданно после ежегодного медицинского осмотра с места работы.
Зачастую такое случается, если почечные образования менее 1–2 см по диаметру. В этом случае симптомы у больного могут вовсе отсутствовать или проявляться, но в слабовыраженной форме. Когда киста, образовавшаяся на почке, может проявиться следующими симптомами в случае увеличения более 20 мм по размеру:
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Ноющие или тянущие боли в поясничном отделе. Характерно при субкапсулярных полостных почечных образованиях.
- Наблюдение отеков на лице, руках и ногах после пробуждения.
- Изменение состава мочи.
- Постоянное чувство усталости, общего недомогания.
- Симптомы беспокойного сна.
Если наблюдается такая симптоматика необходимо учитывать, что она не всегда может указывать на наличие паренхиматозной кисты. Часто такие недомогания могут говорить и о других почечных проблемах. Что, возможно, установить только с помощью диагностических методик.
Ярко выраженных признаков паренхиматозная киста почки не имеет. При маленьких размерах новообразования человек не ощущает дискомфорта. Если киста образовалась в правой почке, увеличивается в размерах, начинает давить на мочевой пузырь, то может участиться мочеиспускание. Такие новообразования случайно находят при обследовании по другому поводу.
Проявлять себя отчетливыми симптомами киста начинает при увеличении в диаметре до 2 см. Паренхима сдавливается, работа органа нарушается, наблюдается сбой в функционировании всей выделительной системы.
Симптомыналичиякисты паренхимыоченьслабовыражены. Пациентможетничегонеощущатьижитьпривычнойжизнью. Такоебессимптомноетечениепатологиинаблюдаетсянапротяженииоченьдлительноговремени. ЧастокистыдиагностируютсяслучайнымобразомвмоментпроведенияУЗИподругомуповоду.
Когдаобразованиеначинаетстремительнорастиидавитьнасопутствующиеорганы, пациентначинаетощущатьнеприятныепроявления. Длякистыпаренхимыпочкихарактернытакиепризнаки:
- болезненностьвобластипоясницы, усиливающаясяпослефизическихнагрузокирезкихдвижений;
- увеличиваютсяпоказателинижнегодавления;
- вмоченаблюдаютсяпримесикрови;
- взависимоотстороныпоражения, правойилилевойпочки, происходитнарушениекровообращения;
- проблемысмочеиспусканием;
- ноющиеболивнизуживота;
- увеличениеразмеровпочки.
Прислабойиммуннойсистемеможетприсоединитсяинфекция. Вэтойситуациибольнойбудетощущатьпроявленияпиелонефрита: упадоксил, частыепозывывтуалет, тупыерегулярныеболи, увеличениетемпературытела.
Симптомы
Развивается заболевание медленно, на протяжении многих лет. Обнаруживают такую опухоль чаще всего случайно, когда пациент приходит к специалисту по другому поводу. Симптомы паренхиматозной кисты почки проявляются при больших размерах образования, что объясняется давлением на соседние органы. Могут наблюдаться:
- боли в области поясницы тянущего и колющего характера (чаще всего такой симптом наблюдается при субкапсулярной кисте);
- повышенное артериальное давление;
- проблемы с мочеиспусканием (боль, частые позывы);
- повышенная утомляемость, слабость;
- кровь в моче;
- увеличение почки.
Данные признаки не являются специфичными, то есть характерными именно для кистозного образования. Именно поэтому необходимо проводить полноценную инструментальную диагностику.
Способы диагностики
Перед тем, как назначить терапию кисты почек, необходимо правильно поставить диагноз, а для этого следует пройти различные исследования.
Если в ходе процедур, получить правильный ответ не удается, тогда пациенту назначают дополнительные исследования.
Только после них можно говорить о правильном диагнозе.
Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.
Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.
Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.
При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.
Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.
Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.
Диагностика кистозных образований в почках
Ультразвуковое исследование – скрининговый метод для определения описываемой патологии в почечной ткани. Оно позволяет оценить структуру, размеры и другие эхографические параметры кисты в режиме реального времени.
Как же выглядит полостное образование на экране у специалиста по визуализирующим методикам, проводящего ультразвуковую диагностику? Оно должно быть анэхогенным, то есть иметь черный цвет. Очаговое образование обычно имеет очерченные границы, они довольно четкие при доброкачественном характере образования.
Стенки кист должны быть тонкими, расширение может быть, но оно равномерное. Иначе, есть причины предположить наличие злокачественной опухоли. Еще один важный эхографический признак – дорсально усиленный ультразвук, который оценивает соотношение звуковой плотности кистозного образования и соседних тканей почки.
Сложная киста приобретает вытянутый контур. Форма ее обычно неправильная, деформированная. Полости образования заполнены жидкостным, иногда неоднородным содержимым. Имеются перегородки различной толщины, у образования, при этом, несколько камер, но при этом единая общая стенка.
Рентгеновский снимок призван дополнить диагностические процедуры для того, чтобы окончательно определиться с тактикой ведения пациента и оценкой прогноза заболевания. Контрастное исследование даст дополнительную информацию о том, есть ли сообщение кистозной полости с чашечно-лоханочной системой органа.
При рентгенографии можно типировать кисты по их локализации:
Специальных препаратов для терапии сегодня нет. Рассосаться самостоятельно киста левой, как и киста правой почки, не может. Может произойти лишь остановка ее роста. Единственный метод избавления от кист сегодня – резекция образования вместе с тканью почки. Сама по себе патология является безобидной. Она лишь требует внимательного отношения и своевременного наблюдения.
Методы лечения
Киста может не требовать лечения когда ничего не беспокоит.
Если киста «немая», то требуется наблюдение у уролога не реже, чем два раза в год.
Учитывая специфику развития и прогрессирования паренхиматозной опухоли, а также тот факт, что медицина не может дать четких ответов на вопрос о том, какие симптомы явно свидетельствуют о заболевании, киста может проявляться в разных формах и прогрессировать на протяжении многих лет.
Медицине известны случаи, когда паренхиматозная киста развивалась на протяжении десятков лет жизни человека, начав увеличиваться и проявлять признаки своего патогенного вмешательства только тогда, когда больной человек достиг зрелого возраста.
Любой вид кист на почках не является хорошим признаком и требует внимания. Даже малейшие доброкачественные образования на почках могут со временем развиться в большие опухоли, провоцировать воспаления, нарушать работу внутренних органов и трансформироваться в злокачественные раковые образования. При незнании паренхиматозная киста левой почки что это такое, при задержке с лечением опухоль может разорваться.
Обычно при диаметре кисты меньше 4-х см. лечение не назначается. Периодически (раз в полугодие) делают УЗИ, ходят на консультацию к урологу для наблюдения за скоростью роста и развития кист. Иногда такая динамика может длиться годами, если киста не растет, или растет не быстро. В таком случае, для нормальной жизни пациенту достаточно соблюдать здоровый образ жизни, не переохлаждаться, предохраняться от инфекций, следить за своим питанием.
При лечении кисты почки пациентам даются рекомендации по правильному питанию:
- Задержка жидкости в организме связана с потреблением соли. Лишняя жидкость способна вызвать отеки, повышение АД, поэтому соль рекомендуется потреблять в малых количествах.
- Белковой пищи в ежедневном меню должно быть минимальное количество.
- Так как механизмы выведения жидкости из организма нарушены, появляются отеки, то нужно уменьшить количество выпиваемой воды.
- Из рациона необходимо убрать острое, жареное, алкоголь, крепкий кофе.
- Питаться не менее 5 раз в день, дробно и регулярно.
Соблюдать диету очень важно, так как с ее помощью легче восстановить работу мочевыделительной системы и устранить симптомы болезни.
При размере кисты 6 см. и более, необходимо сделать пункцию.
Процедура пункции не длительная, занимает около 20 минут. Местный наркоз помогает избавить от болезненных ощущений.
В полость новообразования вводят иглу для того, чтобы откачать его содержимое. Жидкость, изъятую из кисты, отправляют на анализ.
Затем вводят вещество, которое вызывает химический ожог стенок кисты (спирт или йод). В это время на экране УЗИ врач видит все свои действия.
После проведения такой манипуляции первичная моча уже не заполняет полость. Это способствует тому, что киста повторно не образуется.
При таком варианте лечения есть риск развития фиброза (появляются уплотнения, рубцы, ткани органа преобразуются из-за хронического воспаления), стенок паренхиматозного образования и тканей, которые к ней прилегают.
Если киста крупная, устанавливают дренаж, посредством которого в полость вводится спирт. Эта процедура проводится один раз в сутки в течение трех дней.
Положительная особенность метода дренажа в том, что его проводят вне больницы и под местной анестезией. Однако впоследствии риск рецидива кисты составляет около 30%.
После пункции повторно кисты появляются часто из-за особенностей строения и расположения (воспаление, кальциноз стенок, образование с многочисленными камерами, различная толщина).
Еще одним методом лечения является консервативный. Суть его сводится к тому, чтобы уменьшить симптомы заболевания, не влияя на его течение. Пациент принимает лекарства, которые помогают избавиться от болевых ощущений, понизить АД, снять воспаление. Эффективность такого метода низкая.
Существуют и нетрадиционные методы лечения паренхиматозных кист почки. Врачи часто рекомендуют добавить к основному лечению фитотерапию. Эффективность лекарственных трав была подтверждена на практике.
Перед назначением лечения врач направляет больного на полное обследование. Окончательный диагноз ставится с учетом всех симптомов.
Кисту можно выявить с помощью пальпации, ведь она приводит к увеличению почки и изменению ее структуры. При анализе крови выявляется анемия и снижение количества функциональных белков.
При анализе мочи выясняется наличие в ней лейкоцитов и эритроцитов, а также снижение ее удельного веса. Основными же методом диагностики почечных кист является ультразвуковое исследование.
Именно оно позволяет определить место расположения, размеры и характер новообразования.
При подозрении на наличие злокачественных клеток врач назначает рентгенологическое обследование. При таком исследовании киста проявляет себя как новообразование, не имеющее сосудов. Наиболее современным и достоверным методом диагностики считается компьютерная томография.
Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.
При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.
Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).
При небольшом размере образования (до 4-х см) лечение не проводится. Применяется наблюдательная тактика.
Один раз в полгода пациент проходит УЗИ, посещает уролога. Проводится мониторинг роста кистозных новообразований.
В некоторых случаях так может пройти несколько лет. Пациент должен соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, не допускать переохлаждений, инфицирования.
Вспомним – паренхиматозная киста левой почки, что это такое образование, не беспокоящее пациента симптомами. Можно всю жизнь прожить под наблюдением врача, это лучше проведения операции.
Принципы диетического питания достаточно простые. Нельзя употреблять много соли, потому что она задерживает жидкость в организме, является причиной отеков, повышенного артериального давления. Также следует кушать меньше белковой пищи. Для снижения отеков ткани в условиях плохой работы выделительной системы, нужно пить меньше жидкости.
Необходимо исключить из меню жареное, жирное, острое. Эти блюда провоцируют употребление большого количества жидкости. Кушать надо в определенные часы 5 раз в день маленькими порциями. При соблюдении диеты легче восстановить работу выделительной системы.
Консервативное лечение лекарственными средствами включает в себя применение противовоспалительных, уросептических, антибактериальных препаратов. Пациент должен выполнять рекомендации по профилактике, чтобы исключить осложнения и инфицирование организма.
Своевременноелечениеиудаление кисты паренхимы приводиткбыстромувыздоровлениюисохранениюорганазасчетвосстановительнойспособности паренхимы. Еслиразмерыкистынеболее5смиприэтомонадоброкачественная, вмешательствонепроводится.
Длярегулярногонаблюдениязасостояниемпациентупоказанопериодическоеобследование. Насегодняшнийденьоперацияявляетсянаиболееоптимальнымрешениемлечениякисты паренхимы, какправой, такилевойпочки.
Лучшевсегоделатьоперациюпациентамвмолодомвозрасте.
ПункцияподнаблюдениемУЗИявляетсянаиболеепопулярнойметодикой лечения. Приэтомспомощьюиглыудаляетсясодержимоеобразования, вкотороевводитсяособоевеществодлясклеиванияповерхностей. Этоинвазивнаяметодика, котораясопровождаетсяместнымобезболиванием.
Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационныйметод, которыйпозволяетполностьюудалить кисту паренхимы. Методика операции заключаетсявовведенииспециальнойсубстанциидлярасширенияоперируемогополя, послечеговнеговводятлапароскоп.
Можетосуществлятьсялапароскопическаярезекция, тоестьудалениекисты паренхимывместесчастьюткани почки. После операции пациентуназначаетсялечениеантибиотикамииобезболивающимисредствами.
Принеобходимостиможетпрописыватьсялечениепротивовоспалительнымисредствами. Швыобычноснимаютсячерезнеделюпослеоперации.
Чтобыпредотвратитьпоявлениеосложнений, больномупоказанадыхательнаяфизкультура.
Воченьтяжелыхслучаях, когдаразвиваетсянекрозтканей, делаетсяудалениепочкиилинефрэктомия.
Оперативное вмешательство
Показания к проведению операций:
- Отсутствие результатов после комплексной терапии.
- Растущее новообразование, которое грозит жизни больного, потому что работа почек нарушается.
- Появление воспаления и гноя в кисте.
- Начало отмирания тканей почек.
Операция может быть проведена разными способами, которые выбирает врач. Например, если киста не, развивается без осложнений, соседние органы от нее не страдают, тогда можно провести пункцию. Для этого врач делает прокол в коже.
После этого, вводится склерозирующее вещество, только эта процедура делается с помощью аппарата УЗИ.
К таким операциям можно отнести лапароскопию, она также проводится через прокол в коже.
Однако следует помнить, что эти способы хороши, когда почка не претерпевает каких-либо осложнений. Но если новообразование будет угрожать здоровью или жизни пациента, тогда врач назначает удаление поврежденного органа или же его части.
wmedik.ru
Лекарственные препараты
Терапия кисты почки проводится противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами. Все они помогают при лечении почечных недугов. Интрапаренхиматозная киста почки будет устраняться таким же способом.
Но стоит отметить, что все медикаменты, дозировки и курс терапии, будет назначен больному, только в индивидуальном порядке. Этот выбор будет зависеть от состояния больного в процессе самой терапии.
Практически всегда больше внимания уделяется профилактическим мерам, чтоб в дальнейшем не было рецидивов и ухудшений самочувствия.
Классификация паренхиматозной кисты почки
Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:
- Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
- Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
- Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
- Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
- Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.
Возможные осложнения
Самым серьезным и распространенным из теоретических последствий наличия кисты в почке считают ее разрыв. Даже небольшое внешнее воздействие или внутреннее может привести к разрыву.
Сопутствует этому фактору излив содержимого полости кисты в брюшную полость, из-за чего брюшная полость воспаляется. Воспаление брюшной полости — это серьезное состояние, которое требует обязательного хирургического вмешательства.
Помимо разрыва кисты может еще развиться ее нагноение. Симптоматика проявляется в виде слабости, острой боли в поясничной области и повышением температуры. Такое состояние тоже потребует операции и последующего антибактериального лечения.
Когда киста станет в размерах очень большой, она начнет сдавливать, что приведет к изменению сосудистой структуры почки. Функционирование почек нарушится, дополнительно ко всему произойдет самоотравление организма из-за почечной недостаточности (кровь в результате заражается почечными токсинами).
Чаще всего такой вариант развития болезни связан с двусторонним поражением почек, хотя не исключено и при поражении всего одной почки.
Самым серьезным последствием кисты может стать трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.
Рассказать о том, что это такое паренхиматозная киста левой или правой почки может врач, особенно если он поставил вам такой диагноз. После этого, вам необходимо ежегодно проходить обследования. Это следует делать, чтоб вовремя выявить изменения в кисте и начать эффективное лечение.
Если же пациент примет решение не лечить эту патологию, то со временем происходит нагноение, от которого могут инфицироваться соседние органы. Из-за этого в организме появятся другие осложнения, например:
- Может появиться заболевание, при котором происходит постепенное отмирание почечной паренхимы.
- Появится почечная недостаточность.
- Произойдет разрыв оболочки органа, из-за этого начнется внутреннее кровоизлияние.
Все эти осложнения, намного ухудшат положение больного. Поэтому врачи советуют не откладывать посещение врача в долгий ящик, а сделать это как можно скорее. В противном случае, исход будет летальным.
Если врач поставил вам такой диагноз, как паренхиматозная киста левой почки необходимо каждый год в профилактических целях проходить диагностические процедуры. Это необходимо на случай выявления изменений структуры образования и своевременного лечения в случае необходимости.
Смысл в том, что такая патология при отсутствующем или неправильном лечении может вызвать нагноение, тем самым спровоцировав инфицирование близлежащих органов. Что также может стать причиной развития следующих осложнений:
- Спровоцировать почечный гидронефроз.
- Почечную недостаточность.
- Привести к разрыву оболочки образования, тем самым вызвав внутренне кровоизлияние органа.
Что, в свою очередь, могут сильно повлиять на качество жизни человека. По этой причине не следует тянуть с визитом к врачу и своевременным лечением. В худшем случае, это может грозить летальным исходом.
Как образуется киста в левой почке и каковы симптомы заболевания
Образуется киста не сразу, а за определенное количество этапов. Сперва между тканевыми слоями почки формируется пустота. Образованную полость сразу начинает заполнять серозная жидкость. Те ткани, что окружают полость, вырабатывают нерастворимый коллаген. В результате этого киста отделяется от тканей и превращается в капсулу. На последующих этапах новообразование может осложниться кровоизлиянием или нагноением. Это зависит от нескольких факторов: размера полости, от того, как близко она расположена к поверхности органа, имеются ли другие почечные заболевания, причины появления кисты.
У врожденных кист причины их развития выявить невозможно. А у приобретенных они следующие:
— перенесенные недуги почек и некоторых других органов: среди таких заболеваний большая часть принадлежит мочекаменной болезни и пиелонефриту; — внешние факторы (травмы, ушибы, удары, облучение).
Симптомы у заболевания почти всегда отсутствуют, лишь в редких случаях появляются некоторые, служащие предвестниками недуга, но на основании их диагноза нельзя поставить. Для этого применяется обследование.
Больной может обнаружить у себя следующие признаки:
— Боль. При достижении кистой определенного размера в редких случаях начинается болезненность того места, где расположено новообразование. Но бывает и так, что боль отзывается совершенно в других органах: в селезенке, печени и так далее. — Повышение АД. В случае сдавливания кистой паренхимы повышается давление у больного. Паренхиматозные кисты можно узнать именно по этому показателю. — Температура. Если киста осложненная, то повышается температура тела у больного. — Гематурия. Кровь в моче наблюдается в случае инфицирования кисты.
Стоит знать, что только после проведения полноценного обследования врач направляет больного на лечение.
Питание в этот период жизни
Киста паренхимы правой почки, как и любое другое заболевание, забирает у человека много жизненной силы, а время восстановления после перенесенного недуга, довольно затяжное. Но чтоб организм быстрей восстановился, а почка начала работать во всю силу, необходимо придерживаться специально назначенного питания. Оно будет полезным для почки и для всей мочевой системы.
Суть такой диеты в отказе от соли, или же ее можно потреблять, но только в минимальных количествах. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда, исключить из рациона белок. Кроме этого, нельзя употреблять копчености и пряности. Также пациенту советуют отказаться от вредных привычек и употребления крепкого кофе, чая.
Из этого следует, что для полного выздоровления человеку необходимо сбалансировать ежедневный рацион. В нем должны присутствовать только натуральные и свежие продукты, а также свежие овощи и фрукты.
С осторожностью употребляйте бобовые, потому что после них повышается газообразование. Оно может оказать пагубное влияние на состояние больного.
При таких патологиях, как паренхиматозные кисты почек, помимо медикаментозного и оперативного лечения, пациенту следует соблюдать специальную диету. Во-первых, необходимо ограничить потребление соли.
Особенно это требование важно для пациентов с нарушениями функций почек. При наличии у больного периферических отеков следует ограничить количество потребляемой жидкости.
Если киста почки не приводит к подобным симптомам, количество выпиваемой жидкости ограничивать не стоит.
Кроме соли, больному кистой почки рекомендуется отказаться от некоторых других продуктов. К ним можно отнести: острые приправы, жирную и жареную пищу, алкогольные напитки (в частности, пиво). Исключить из рациона нужно шоколад, кофе и некоторые морепродукты. Негативное воздействие на почки оказывает табакокурение.
Пациенты, страдающие болезнями почек, должны ограничить употребление тяжелой белковой пищи.
Продукты распада белков особенно опасны для людей с паренхиматозной кистой почки. Поэтому при обнаружении кисты почки пациент должен снизить количество употребления такой пищи для облегчения работы органа. Это уменьшит количество образуемых в организме вредных веществ, что особенно важно при почечной недостаточности.
Соблюдение строгой диеты при заболеваниях почек и мочевого пузыря является важнейшей частью лечения этих патологий. Но не стоит думать, что избавиться от кисты можно лишь с помощью диеты. Ее в любом случае придется сочетать с медикаментозным и даже хирургическим лечением.
prokistu.ru
Профилактика и прогноз
Исход болезни зависит от размеров формирования, развития осложнений. Если меры по устранению патологии приняты вовремя, прогноз благоприятный. При небольших кистах, протекающих бессимптомно, перспективы тоже утешительные. Пациентов наблюдают нефрологи. Когда диагностируют поликистоз или многокамерные новообразования, прогноз ухудшается, так как повышается вероятность озлокачествления, появления почечной недостаточности. При радикальной терапии осложнения и повторные эпизоды регистрируются редко. Людям, которым удалили орган, следует придерживаться специальной диеты, а также уменьшить физические нагрузки.
Специфической профилактики паренхиматозной кисты не существует. С целью предупреждения развития болезни рекомендуется вовремя лечить сопутствующие заболевания, периодически обследоваться.