Как проверяется проходимость маточных труб у женщин

Когда женщина полностью проверила своё здоровье, и при этом явные отклонения не обнаружены, долгожданная беременность может всё равно не наступить. Наиболее частой причиной подобного является непроходимость маточных труб, которые иначе называются фаллопиевы трубы. Именно они в ответе за доставку оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, где зародышу полагается развиваться дальше. Если же присутствует непроходимость, то беременность не наступает.

В настоящее время наличие подобного отклонения можно без особого труда проверить в любой клинике. Как проверяют проходимость труб? Методов существует несколько. Это совершенно безвредно и, вероятно, может помочь решить многие проблемы, ведь после установки диагноза можно начать лечить патологию.

Необходимость проверки

В своем анатомическом строении маточные придатки у женщин представляют собой не что иное, как две полые трубки. Но выполняют они важнейшую функцию соединения главного детородного органа и яичников. Интересен тот факт, что органы имеют достаточно малый диаметр: от 0,1 мм до 1 см. Нижняя граница диаметра сравнима по размеру с человеческим волосом. Но и столь малые размеры не являются причиной невозможности зачатия.

Оплодотворенная яйцеклетка для своего последующего развития и формирования зародыша должна пройти по трубе к матке и зафиксироваться в ней. Непосредственно сам процесс зачатия и происходит в маточных трубах.

Если проходя по трубе, женская половая клетка встречает препятствия, то оплодотворение не наступает, а следовательно, не происходит и беременность.

Непроходимость маточных труб чаще всего связана с такими наиболее распространенными причинами:

1. Воспалительные процессы в собственно трубах или любом органе малого таза. Виновниками патологии могут быть как бактериальные, так и вирусные и грибковые инфекции.
2. Непроходимость возникает после различных операций в брюшной полости, послуживших толчком для формирования спаечной болезни, которая не прошла бесследно.
3. Неудачно осуществленные прерывания беременности могут также сформировать предпосылки для непроходимости труб.

Тест на проходимость труб рекомендуют делать женщинам, чьи попытки зачать не оканчиваются успехом уже более, чем полгода. К выбору пациентки предлагается несколько современных инновационных методик, среди которых различные малоинвазивные техники, МРТ и другие исследования.

Беременность после лапароскопии

После того как сделана лапароскопия, забеременеть можно в течение нескольких месяцев, но сразу после операции на 2–3 недели нужно полностью отказаться от половых контактов. После этого можно планировать зачатие. Беременность после лапароскопии вполне возможна в скором времени.

Женщины, у которых беременность после лапароскопии наступила в течение нескольких месяцев, наблюдаются у гинеколога. Часто беременность сопровождается медикаментозным лечением, женщина принимает препараты для поддержки нормального гормонального фона беременности. Если беременность после лапароскопии не наступила, эту операцию можно повторить несколько раз.

Методы диагностики

Как проверяют проходимость маточных труб, задумываются те женщины, которые столкнулись с вероятной патологией этих органов. Инвагинация участка трубы, хорды или перекрытия в органах могут препятствовать естественному процессу зачатия.

Диагностика проходимости маточных труб осуществляется с помощью:

• гистеросальпингографии;
• диагностических лапароскопий;
• МРТ;
• гидросонографии;
• фертилоскопии;
• пертрубации.

У любого их них есть свои достоинства и недостатки, которые стоит рассматривать в отношении каждой женщины.

Медикаментозный способ лечения

Если непроходимость яйцеводов спровоцирована воспалительным процессом, то лечение нужно начать незамедлительно. Запущенные стадии воспаления сопровождаются изменениями в структуре слизистой и тогда медикаментозный способ будет неэффективен.

Консервативное лечение проводится при помощи следующих групп препаратов.

1. Противовоспалительные: фенилбутазол и кортизон, диклофенак, индометацин или аспирин. Препараты используются в виде свечей или таблеток. Кроме противовоспалительного эффекта, обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами.
2. Антибактериальные: гентамицин или канамицин, хлорамфеникол, метронидазол или тетрациклин. Препараты эффективны в борьбе с микроорганизмами (если непроходимость была спровоцирована их жизнедеятельностью).
3. Гормональные препараты назначаются при сосудистых и трофических нарушениях, спровоцированных воспалительными процессами.
4. Седативные препараты в виде витаминов, кальция и иммунотерапии – стимулируют иммунитет.

Подбором препаратов, их дозировкой и длительностью применения занимаются врачи хирург или гинеколог. На протяжении всего курса пациентка посещает лечащего врача, который определяет эффективность и по потребности вносит корректировки в назначении.

Консервативное лечение рекомендуется совмещать с физиопроцедура:

• Бальнеотерапия;
• Ультразвуковая терапия;
• Электрофорез с применением магния, кальция и биогенными стимуляторами;
• Гинекологические массажи;
• Электростимуляция малого таза.

Если медикаментозная терапия не возымеет эффекта принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Методы хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство позволяет решить проблемы с механическим закрытием просвета в маточных трубах. Основные направления в хирургии:

1. Чаще всего используется лапароскопический метод. Операция проводится через небольшие отверстия на животе, через анальное отверстие или через влагалище. Если при проведении процедуры появились осложнения или новые данные о заболевании, ход операции может измениться, и врач принимает решение использовать лапаротомический метод.
2. Лапаротомический метод проводится при рассечении брюшной стенки. Чаще применяется для удаления новообразований. При отсутствии послеоперационных осложнений женщину выписывают из стационара на 5 день.
3. Реконструктивный метод предполагает использование синтетических материалов, благодаря которым расширяю просвет в трубах.

Важно: Иногда хирургическое вмешательство может сильно навредить общему здоровью женщины. Врач может только посоветовать один из способов лечения, а женщина должна сама решить насколько это для неё целесообразно.

Современная медицина предлагает достаточно большой выбор способов чтобы вылечить проходимость маточных труб. При успешном лечении женщина способна забеременеть на протяжении первого года. Но проблема может возникнуть в будущем. Патология непроходимости труб способна рецидивировать. Бывают и такие случаи, когда проблема решена и яйцеклетка удачно оплодотворилась, но её транспортировка в полость матки не совершается. Для женщины это заканчивается внематочной беременностью и неотложному оперативному вмешательству.

Малоинвазивные методы

Гистеросальпингография

В основе гистеросальпингографии лежит метод обследования с помощью рентгеновских лучей. Состояние маточных труб проверяют с использованием дополнительных процедур. Осуществляют мероприятие сразу два врача, между которыми разделены обязанности. Гинеколог вводит катетер в маточную полость, посредством которого поступает контраст. Рентгенолог оценивает распространенность этого вещества через трубы в брюшную полость.

Для гистеросальпингографии имеются некоторые противопоказания:

• состоявшаяся беременность;
• аллергия на йод, который содержится в рентгеноконтрастном веществе;
• гинекологические воспалительные заболевания;
• общие вирусные и бактериальные инфекции.

В целом метросальпингография (второе название метода) не требует существенной подготовки со стороны женщины и не вызывает неприятных или болезненных ощущений. Она позволяет с высокой точностью определить непроходимость маточных труб, так как это прекрасно видно на рентгеновском снимке даже человеку, не имеющему отношения к медицине. С рентгенограммой можно обратиться за консультацией к любому врачу. Единственное, что медики не рекомендуют планировать беременность женщине, накануне прошедшей обследование.

Гидросонография

Ультразвуковым исследованием на проходимость маточных труб является гидросонография. Диагностический метод позволяет избежать рентгеновского излучения, когда оно нежелательно даже в минимальных дозах и в альтернативу можно сделать УЗИ. Проводят его в отсутствие воспалительного поражения половых органов и активного кровотечения.

Раскрытие цервикального канала наиболее полно происходит на 10-й день менструального цикла – время, наиболее подходящее для данного анализа проходимости маточных труб. Действия, которые осуществляет врач во время исследования, схожие с предыдущим методом. В полость матки вводится физиологический раствор, распространение которого определяется ультразвуковым лучом. В интерпретации результатов, полученных на УЗИ, увеличен процент погрешности. ГЭЛ (гидроэхолокация) является подвидом данного вида исследования.

Пертрубация

Проверка проходимости маточных труб осуществляется также с помощью пертрубации. Признаки закупорки органов обнаруживаются с помощью подачи углекислого газа в полость матки. Определенный прибор при этом измеряет давление в трубах, которое имеет повышенное значении в случае истинной непроходимости. При хорошей функциональности органов в брюшной полости ощущается вибрация, может быть слышен шум, соответствующий прохождению газа.

Данное обследование не проводится при инфекционных процессах и кровотечениях в матке. В ходе исследования существует незначительный риск разрыва маточных труб, если делают это неопытные врачи.

МРТ

Одним из неинвазивных методов проверки непроходимости маточных труб является также магнитно-резонансная томография. МРТ является самым информативным и безопасным методом обследования, с которым не сравнится ни эхоскопия, ни метросальпингография. Отличается МРТ и высокой стоимостью, если проводится с диагностической целью, а не по жизненным показаниям.

Сбор трав при непроходимости маточных труб

На столовую ложку смеси потребуется стакан кипятка. Настаивать лекарственное средство нужно на протяжении 6 часов, после чего пропустить через сито. Способ употребления: 3 раза в день по 1/3 стакана за 60 минут до приема пищи.

Лечиться этим средством нужно на протяжении месяца, после чего сделать перерыв на 14 дней и повторить курс (если в этом имеется необходимость).

Обязательно нужно дополнить лечение соком лопуха. Его нужно применять по описанной выше схеме под номером 1.

Хирургические методы

Определяя, как проверить проходимость маточных труб, нередко прибегают к хирургическим вмешательствам.

Лапароскопия

Диагностическая лапароскопия позволяет обнаружить то, что маточные трубы непроходимы, и перейти к непосредственному устранению этой проблемы.

Лапароскопический метод представляет собой хирургическое вмешательство, которое проводится через проколы в брюшной полости. Внутренние органы врач осматривает с помощью оптических приборов, передающих изображение на экран.

Подготовка к данному виду исследования наиболее тщательная:

• женщина сдает полный спектр анализов;
• проверяет функциональность сердца.

Лапароскопия маточных труб проводится под общим наркозом, поэтому пациентка должна не иметь проблем с сердечно-сосудистой системой и гемостазом.

Фертилоскопия

Это немного упрощенный вариант хирургического вмешательства. Проводят его с помощью внутривенного обезболивания или даже под местным наркозом. Проверенные оптические приборы устанавливают в задний свод влагалища. В малый таз подается физраствор, от которого маточные придатки расправляются и позволяют обнаружить предполагаемый дефект. Если патологии трубы не определяются, есть возможность осмотреть органы на предмет других причин женского бесплодия.
В домашних условиях женщина должна начать подготовку к процедуре:

• питаться продуктами, не провоцирующими газообразование;
• пить больше жидкости.

Установить непроходимость маточных труб с помощью фертилоскопии лучше удается в первую фазу менструального цикла после непосредственного кровотечения.

Грушанка – второстепенное средство от непроходимости труб

Диагноз бесплодие звучит для женщины как приговор. Статистика указывает на то, что в последние годы семенных пар, которые не могут зачать ребенка естественным способом, становится все больше. Кончено, бесплодие встречалось и раньше, в те времена, когда детей в семье было очень много. Именно с той поры идет молва о маточной гвоздике. Именно это средство помогло многим женщинам обрести счастье материнства.

К применению этой травы имеются определенные показания, среди которых:

• Бесплодие у женщины.
• Выкидыши.
• Нарушения менструального цикла.
• Воспалительные процессы в фаллопиевых трубах.
• Отсутствие овуляции.
• Межменструальные маточные кровотечения.
• Слабость маточных мышц.
• Нарушение сперматогенеза у мужчины, что ведет за собой бесплодие.

Проблема бесплодия была под пристальным вниманием врачей во все времена, а на сегодняшний день она досконально изучена. Именно поэтому рекомендуется употреблять не только маточную гвоздику, а включать ее в различные лечебные комплексы, состоящие из иных растений.

Следует принять во внимание следующие травные сборы, позволяющие устранить те или иные проблемы с репродуктивной системой:

• Семена подорожника маточная гвоздика – лечение бесплодия неопределенной этиологии.
• Маточная гвоздика боровая матка красная щетка – лечение нерегулярного цикла.
• Маточная гвоздика семена подорожника боровая матка красная щетка липовый цвет корень девясила – отсутствие овуляции.
• Маточная гвоздика грушанка анис семена подорожника – воспалительные процессы фаллопиевых труб.
• Бедренец камнеломка – перенесенные выкидыши.
• Маточная гвоздика сушеница лепестки розы календула ромашка хвощ полынь валериана репешок укроп шиповник подорожник зверобой пырей тысячелистник крапива мокрец – при опущении матки. Лечение следует обязательно дополнить спринцеваниями из настоя на траве дурмана обыкновенного.

Безусловно, гвоздика является полезным растением для лечения не только бесплодия, но и иных нарушений в половой системе. Ее также с успехом применяют для предотвращения алопеции, для избавления от глистной инвазии, для лечения головной боли, в том числе, и мигрени. Помогает растение при вывихах суставов, при бронхите, обмороках, эпилепсии, трахоме.

Свойства растения многообразны, среди них:

• Уменьшение или устранение болей.
• Оказание потогонного эффекта.
• Снятие воспаления.
• Остановка кровотечений.
• Устранение судорог.
• Слабый возбуждающий эффект.

Однако, следует учесть, что применять маточную гвоздику можно не всем категориям людей.

Этот препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:

• Гипотония. Дело в том, что гвоздика способна понижать артериальное давление, поэтому при лечении нужно дополнять комплексы родиолой розовой.
• Беременность. Если во время курсового лечения гвоздикой женщина обнаружила, что находится в положении, то курс следует прекращать.

Рецепт приготовления отвара растения очень прост: нужно две столовые ложки травы в сухом виде залить стаканом кипятка, выдержать на протяжении 20 минут и процедить. Принимать настой нужно не более 4 раз в день по 1-2 столовых ложки.

Если женщина решила лечиться настойкой гвоздики, то в день достаточно будет 90 капель, разделенные на три раза. Принимают препарат за полчаса до еды.

Маточная гвоздика – это очень сильное растение, которое позволяет в кратчайшие сроки зачать ребенка. Зачастую случается так, что женщина даже не успевает закончить лечебный курс, как узнает о своем положении.

Целебными свойствами обладает не только семя подорожника, но и другие части растения: корни и листья. Их активно используют для лечения органов пищеварения, дыхательной и эндокринной системы.

Лечебные свойства растения обусловлены его уникальным химическим составом, в котором присутствует множество витаминов, а также минеральных солей. Именно они оказывают благоприятное воздействие на гормональный баланс организма. Об этих свойствах растения знали еще наши бабашки, поэтому они активно применяли подорожник для лечения женского бесплодия.

Полезные свойства семян подорожника для женской части населения:

• Устранение воспаления в придатках матки.
• Уменьшение болей во время менструального кровотечения.
• Лечение спаечного процесса в малом тазу.

Что касается мужчин, то отвар семян подорожника следует принимать тем представителям сильного пола, у которых нарушена подвижность сперматозоидов.

Важно понимать, что растение не в состоянии оказать молниеносный лечебный эффект. Принимать его нужно будет на протяжении длительного временного отрезка. Как показывает практика, беременность наступает спустя 3-5 месяцев от начала лечения.

Важной особенностью отвара подорожника является то, что его можно принимать независимо от фазы менструального цикла. Тем более, что он позволяет сделать кровотечение менее обильным.

Следует учесть, что, как и любое другое лекарственное средство, отвар подорожника имеет ряд противопоказаний, среди которых:

• Астма, так как есть риск развития аллергической реакции.
• Повышенная кислотность желудочного сока.
• Заболевания кишечника.
• Нарушения свертываемости крови.
• Тромбозы вен.
• Болезни сердца и сосудов.

Рецепт приготовления отвара подорожника для лечения мужского и женского бесплодия: на водяной бане нужно нагреть стакан воды с добавлением в него столовой ложки семян растения. Затем нужно выдержать отвар на протяжении получаса и процедить.

Способ приема: по 2 столовых ложки 4 раза в день до еды. Для мужчин рецепт приготовления отвара не изменяется, но принимать его нужно будет по столовой ложке три раза в день. Чтобы избавиться от имеющихся проблем, нужно пройти полный курс лечения, который длится 60 дней. Когда мужчина принимает отвар в дозировке 2 столовых ложки 4 раза в день, то это способствует увеличению подвижности сперматозоидов.

Грушанку активно используют для ликвидации воспалительных процессов, которые влекут за собой бесплодие. Использовать растение можно как мужчинам, так и женщинам. Применение грушанки у мужчин позволяет устранить воспаление простаты, привести в норму функционирование уретры. Женщинам грушанка позволяет избавиться от аднексита, кольпита, гонореи, вагинита, отрегулировать тонус мышц матки.

Рецепты приготовления лекарственных препаратов с грушанкой:

• Залить столовую ложку растения стаканом кипящей воды и выдержать на паровой бане около 45 минут. Полученный отвар следует остудить, довести его объем до 250 мл, добавив в него кипяченой воды. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
• Для приготовления настойки нужно залить 1/4 стакана грушанки 200 мл водки и выдержать 3 недели. Все это время настойка должна стоять в теплом месте. Перед употреблением ее необходимо процедить. Принимать 3 раза в день, перед очередным приемом пищи по 35 капель.
• Еще один рецепт настойки выглядит следующим образом: водкой в объеме 500 мл заливают две пачки растения и выдерживают в теплом месте. Периодически емкость нужно будет встряхивать. Спустя 18 дней настойку процеживают и принимают по 25 капель до еды.

Что касается продолжительности лечения, то курс может продлиться от 3 месяцев до полугода.

Сок лопуха – это действенное средство для лечения непроходимости маточных труб, которое провоцирует бесплодие. Это средство обладает рядом полезных свойств, среди которых:

• Уменьшение воспаления;
• Уничтожение бактерий;
• Оказание противоопухолевого эффекта;
• Оказание желчегонного и мочегонного эффекта;
• Усиление потоотделения;
• Оказание на организм антиоксидантного эффекта;
• Уменьшение выраженности аллергии и пр.

Народная медицина широко применяет сок лопуха не только для лечения бесплодия, но и для лечения воспаления дыхательной системы, для ускорения заживления ожогов, для уменьшения угревой сыпи и фурункулов. Его назначают при сахарном диабете, гастрите, болезнях печени, при кистах, миоме матки и пр.

Способ приготовления сока лопуха. Чтобы приготовить действенное средство, нужно отобрать листья молодого растения. Срезать их нужно вместе с черешками. К сбору следует приступать в мае и продолжать его до конца июня. Причем выбирать следует такие места, которые находятся вдали от трасс, заводов и пр.

Кончено, для приготовления сока можно использовать и летние листья растения, но в них содержится меньше витаминов и микроэлементов, чем в весеннем «урожае».

Листья нужно тщательно промыть проточной водой и вымочить в прохладной воде не менее 2 часов. Затем их просушивают и пропускают через мясорубку. Получившуюся кашицу выкладывают на марлю и отжимают из нее сок. Его хранят в холодильнике на протяжении 3 дней, но не дольше.

Хранение сока лопуха. Нужно принять во внимание, что спустя 2 дня из лекарственного средства начинают исчезать все полезные вещества. Безусловно, лечиться лучше всего именно свежим соком, но, чтобы иметь возможность проводить терапию не в сезон, можно «законсервировать» сок. Для этого нужно использовать спирт или водку. Сок смешивают с водкой в равных пропорциях. Если для консервации берется спирт, то на литр сока потребуется 200 мл спирта 96 градусов.

Полученный раствор следует убрать в холодильник. Срок его годности составляет 12 месяцев.

Схема приема сока лопуха №1:

• С 1 по 2 день: чайная ложка сока 2 раза в день.
• С 3 по 4 день: чайная ложка сока 3 раза в день в 3 по 4 день.
• С 5 по 30 день: столовая ложка сока 3 раза в день с 5 по 30 день.

Когда месячный курс будет завершен, необходимо будет сделать перерыв на 30 дней, а затем можно будет его повторить.

Схема приема сока лопуха №2. Его принимают 3 раза в день по 1 или 2 столовых ложки на протяжении недели, затем делают перерыв в 7 дней и схему приема повторяют. По этой методике сок лопуха можно принимать на протяжении месяца.

Как делают?

Гистеросальпингоскопия проводится одним из двух способов: наружно (через брюшную стенку) или трансвагинально (посредством введения датчика во влагалище).

Ход процедуры:

1. У гинекологического кресла опускается спинка, и женщина принимает на нём положение лежа.
2. Затем производится тщательная обработка шейки матки и влагалища.
3. Через шейку вводится одноразовый катетер небольшого диаметра с баллоном на конце, необходимым для фиксации.
4. При помощи УЗИ доктор убеждается, что катетер расположен правильно (для процедуры используется вагинальный датчик).
5. В организм женщины вводится физраствор или специальный гель, который, в ходе продвижения по маточным трубам даёт возможность рассмотреть их структуру (его количество варьируется от 20-40 мл до 100-110 мл.). Процедура позволяет не только установить наличие спаек, но и выявить воспаления.

Исследование проводится амбулаторно, и пациентке нет необходимости оставаться в больнице после его окончания.

Видео 1. УЗИ маточных труб.

По времени ГСС занимает от 10 минут до получаса.

Преимущества и недостатки УЗГСС

Как и всякая диагностическая процедура, исследование маточных труб имеет положительные стороны и отрицательные, связанные как с комфортом пациентки во время УЗИ, так и с информативностью.

Минусы

У процедуры УЗГСС есть ряд недостатков:

• за счёт спазматического сжатия матки и труб или большого объёма введённой жидкости пациентка может ощутить дискомфорт;
• причиной непроходимости геля или физраствора могут являться не только спайки, но и сильные спазмы.

Плюсы

У данного диагностического исследования есть явные преимущества перед другими методиками определения непроходимости труб:

1. При планировании беременности зачатие возможно в том же цикле, ведь в отличие от рентгеновского исследования, ГСС не приводит к облучению половых органов. Потому вопрос “что лучше – рентген или УЗГСС” тут не стоит.
2. В некоторых случаях процедура является стимулом к наступлению гестации, так как контрастная жидкость приводит к смыванию деривата, закупоривающего трубы. А также она разъединяет тонкие сращения и активизирует работу бахромки, захватывающей и продвигающей яйцеклетку.
3. Пациентке для диагностики не требуется госпитализация или длительное ожидание.
4. Процедура не займёт много времени.
5. Попутно позволяет выявить патологии матки.
6. Выполняется неинвазивно, то есть без проколов кожи живота.
7. Безболезненность позволяет не прибегать к анестезии для проведения УЗГСС.