Кровяное давление – это важный показатель, отражающий состояние системы кровеносных сосудов и здоровья в целом. Чаще всего, говоря о давлении, подразумевают артериальное, когда кровь движется от сердца. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба и определяется количеством крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивлением сосудов. АД не одинаково в разных сосудах и зависит от их размера. Чем крупнее сосуд, тем оно выше. Самым высоким оно является в аорте, и чем она ближе к сердцу, тем выше значение. За норму принимают давление в артерии плеча, это связано с удобством для его измерения.
Все знают, что значение АД записывается двумя цифрами в виде дроби, но не всем понятно, как это выражение расшифровать. Это означает, что измеряют его, в тот момент, когда происходит сердечное сокращение и выброс крови (при этом АД достигает максимального уровня), и тогда, когда сердце расслаблено и пассивно наполняется кровью (при этом АД минимально). Первое – систолическое, или верхнее, второе – диастолическое, или нижнее артериальное давление.
Норма и отклонения показателей АД для взрослых
Нормальным считается давление 120 на 80 единиц. Верхний порог будет 120 единиц, а нижний – 80.
Отклонение – это увеличение значений на 20-25 единиц.
Отслеживать артериальные значения и степень отклонения можно по таблице нормы давления по возрастам.
Результат | Верхнее | Нижнее |
Норма | 120 | 80 |
Допустимые пределы | До 130 | До 85 |
Повышенное значение | 130-139 | 85-89 |
Легкая форма гипертензии | 140-159 | 90-99 |
Средняя форма гипертензии | 160-179 | 100-109 |
Тяжелая форма гипертензии | От 180 | От 110 |
Нормы давления могут колебаться в зависимости от возраста и других факторов
Нормальные значения
Общепринятое нормальное артериальное давление у здорового человека – 120/80 миллиметров ртутного столба, следовательно, если провести расчеты по нехитрой формуле, о которой мы упоминали в предыдущем разделе, то норма пульсового давления составляет 40 мм. рт. ст.
Хоть показатель и довольно строгий, но так как на нормальный уровень АД влияет физиология конкретного человека и границы нормы у разных людей не всегда будут одинаковыми (систолическое колеблется от 100 до 140, а диастолическое от 70 до 90), то считается, что значения пульсового давления также в норме могут колебаться в интервале от 30 до 50 мм. рт. ст.
Прослеживается зависимость ПД от возраста пациента, его пола и даже времени суток. То значение, которое для одной категории людей может быть критичным – для другой является нормальным.
Ниже представлена таблица норм пульсового давления во возрастам и полу:
Возраст | У мужчин в мм. рт. ст. (+10;-10) | У женщин в мм. рт. ст. (+10;-10) |
18-25 | 47 | 44 |
26-30 | 50 | 45 |
31-50 | 48 | 47 |
51-60 | 52 | 51 |
61-65 | 50 | 50 |
Старше 65 лет | 46 | 46 |
Отдельно стоит выделить спортсменов, у них часто наблюдается брадикардия на фоне повышенного артериального давления, что может свидетельствовать о гипертрофии левого желудочка. Это происходит за счет постоянных физических нагрузок. Именно норма пульсового давления указывает на компенсированность данного состояния, как только этот показатель начинает превышать границы – это означает, что спортсмену следует серьезно заняться своим здоровьем и прекратить чрезмерные физические нагрузки, пройти комплексную диагностику и получить своевременную помощь.
Зависимость показателей от возраста
Чем старше человек, тем выше артериальные показатели, поэтому норма меняется. У младенцев давление будет нормальным, если значения составляют 80 на 40 единиц. После 60 лет показатели меняются и к норме причисляют значение 140/90.
С возрастом систолическое (верхнее) значение повышается. Нормы меняются, и это нужно учитывать при лечении гипертонии.
Для удобства можно воспользоваться таблицей, в которой прописаны нормы давления по возрастам.
Количество лет | Нормальное давление у мужчин | Нормальное давление у женщин |
От 16 до 19 | 123/76 | 116/72 |
От 20 до 29 | 126/79 | 120/75 |
От 30 до 39 | 129/811 | 127/80 |
От 40 до 49 | 135/83 | 137/84 |
От 50 до 59 | 142/85 | 144/85 |
От 60 лет | 142/80 | 159/85 |
Показатели зависят от внешних факторов, образа жизни, пищевых привычек и физической активности. На показатели сильное влияние оказывает частота биения сердца.
Норма давления и пульса при физической активности
Возраст | Количество ударов в минуту |
20-30 | 115-145 |
30-40 | 110-140 |
40-50 | 105-135 |
50-60 | 100-130 |
60-70 | 95-125 |
Старше 70 | 50 % от «220 минус возраст» |
Если наблюдение за пациентом показало регулярное повышение, врач ставит диагноз «гипертоническая болезнь». Степень гипертонии зависит от показателей. При определении тяжести заболевания врачи ориентируются на диастолическое (нижнее) значение.
Чтобы определить тип заболевания и его тяжесть, необходимо пройти полное обследование у кардиолога.
Гипертонию диагностируют при постоянно повышенном давлении
Отклонения от нормы
Человек себя хорошо чувствует, когда верхнее и нижнее давление крови находятся в пределах нормы. При повышении или понижении показателей на 10-20 единиц, человек недомогает. Появляется слабость, головная боль, может случиться обморок.
При значительных отклонениях от нормы, которые наблюдаются регулярно, необходимо обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, использовать народную медицину для нормализации показателей и другие средства. Терапию назначает лечащий врач. Чем раньше диагностирована болезнь сосудов, тем проще ее лечить.
Гипертония
Повышенные показатели верхнего и нижнего артериального давления говорят о гипертонической болезни. Гипертония – болезнь пожилых людей, но она молодеет, и врачи все чаще диагностируют гипертензию у молодых людей и даже у детей. Врачи ставят диагноз гипертония при стойком повышении показателей до 140 на 90 единиц.
Если выявить болезнь на начальной стадии, можно полностью излечиться. На начальных стадиях врачи не дают серьезных медикаментов. Они назначают диетическое питание, корректируют образ жизни, устанавливают границы физической активности. Врач берет человека с гипертонией на контроль, следит за его состоянием.
Людям с повышенным давлением следует ежедневно записывать результаты измерений в специальный дневник
Пациент должен следить за верхними и нижними показателями, записывать их в ежедневный дневник, сообщать врачу при ухудшениях показателей. Если спустя три месяца профилактических мер положительной динамики не будет, врач назначает медикаменты. Для лечения гипертонии используются препараты разных фармакологических групп, врач назначает их в комплексе или использует монотерапию.
Гипертония – коварная болезнь, которая может быть следствием других серьезных отклонений в работе внутренних органов и систем жизнедеятельности. Поэтому важно провести полное обследование, чтобы выявить первопричину болезни. Начинать лечение гипертензии нужно с причины. Если избавить человека от причины заболевания, давления само вернется в норму.
Повышенные показатели давления могут сигнализировать об отклонениях в работе сердца, сосудов, щитовидной железы, почек.
Нельзя оставлять повышенное давление без внимания. Отсутствие терапевтической помощи может привести к развитию инфаркта, инсульта, ишемии, гипертонического криза и внезапной смерти.
Норма давления в детском и подростковом возрасте
Нормальные показатели для подростков намного ниже, чем норма давления у взрослого. Чем младше ребенок, тем ниже значения нормы.
Возраст | Норма для девочек | Норма для мальчиков |
До 12 мес. | 69/40 | 96/50 |
1-2 года | 90/50 | 112/74 |
3 года | 100/60 | 112/74 |
4- 5 лет | 100/60 | 116/76 |
6-12 лет | 100/60 | 112/78 |
12 лет | 110/70 | 126/82 |
15 лет | 110/70 | 136/86 |
17 лет | 110/70 | 130/90 |
У маленьких детей нормальные показатели зависят от массы тела, роста и половой принадлежности.
Норма для ребенка подсчитывается по схеме:
- Систолические показатели: число лет × 2 + 80;
- Диастолические показатели: число лет × 2 + 60.
Измерять показатели нужно в состоянии покоя ребенка. Нельзя делать замеры после активных игр или физической нагрузки. Замеры нужно делать трижды с интервалом в 10-15 минут. После трех измерений выбирается среднее значение.
Если давление выше нормы, следует не откладывать визит к лечащему детскому врачу.
В последнее время появилась тенденция к снижению порога признаков гипертонической болезни, включая повышение показателей. Скачки замечены даже у новорожденных. Чаще всего они спровоцированы пороками сердца и сосудов.
Давление нужно мерить в любом возрасте, чтобы заметить первые признаки гипертонии
Норма артериального давления по возрастам (таблица)
Норма кровяного давления является усредненным показателем, оптимальным для здорового человека среднего возраста. При этом допускаются индивидуальные отклонения от нормы (от 10 до 20 мм рт.ст.), не являющиеся патологией. Также учитывается, что нормальное давление меняется на протяжении суток в зависимости от:
- состояния нервной системы;
- переедания или недоедания;
- употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе;
- перемены погоды;
- времени суток (во сне и в середине дня уровень давления ниже, утром после пробуждения и вечером перед сном показатели повышаются);
- режима и достаточности сна;
- эмоционального состояния.
Учитывая физиологические особенности организма, рекомендуется измерять давление у детей и у взрослых приблизительно в одно и то же время суток, чтобы результат отражал правильные циклические состояния сердечно-сосудистой системы.
Возраст, лет | Норма для мужчин, мм рт.ст. | Норма для женщин, мм рт.ст. | Частота пульса, уд. мин. |
1-10 | 112/70 | 100/70 | 90-110 |
10-20 | 118/75 | 115/75 | 60-90 |
20-30 | 120/76 | 116/78 | 60-65 |
30-40 | 125/80 | 124/80 | 65-68 |
40-50 | 140/88 | 127/82 | 68-72 |
50-60 | 155/90 | 135/85 | 72-80 |
Старше 70 | 175/95 | 155/89 | 84-85 |
Норма давления у человека изменяется в зависимости от возраста. У новорожденных детей уровень кровяного давления является наименьшим – приблизительно 70/50 мм рт.ст. По мере роста ребенка растет норма показателей сердечно-сосудистой системы от 90/60 до 100/70 мм ртутного столбика. При этом, детский уровень кровяного давления также может отличаться от нормы в зависимости от:
- срока рождения (у недоношенных детей наблюдается гипотония);
- активности ребенка (у активных детей наблюдаются дневные колебания давления на 23-30 мм рт.ст.);
- роста (у высоких детей более высокие значения);
- пола (в детском возрасте у девочек показатели, как правило, выше, чем у мальчиков).
В подростковом возрасте нормальными считаются следующие показатели артериального давления: верхнее – от 110 до 136 мм рт.ст., нижнее – от 70 до 86 мм рт.ст, а перепады являются следствием гормональной перестройки организма и нестабильного эмоционального состояния в период от 12 до 16 лет.
Нормы артериального давления у взрослых варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей от отметки 110/80 до 130/100 мм. рт. ст. С возрастом у пожилых людей наблюдается повышение нормы на 20 единиц (от 120/80 до 150/90 мм ртутного столбика). При этом норма у мужчин несколько выше, чем у женщин.
Одной из основных причин хронического повышения показателей является утолщение и увеличение жесткости сосудистых стенок. Также сопутствующими причинами изменения давления с возрастом являются следующие патологии:
- нарушения в работе механизмов, регулирующих сердцебиение (например, водитель ритма, нервная сетка);
- дефекты строения сердца и сосудов как врожденные (порок), так и приобретенные (атеросклероз, тромбоз сосудов);
- нарушение строения стенок сосудов (развиваются при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре);
- снижение или повышение тонуса сосудов;
- снижение эластичности сосудистых стенок;
- нарушение гормональных процессов (заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и т.д.).
Верхнее и нижнее артериальные значения
Давление замеряется по двум показателям: верхнему и нижнему. Систолическое, или верхнее значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам в момент сердечных сокращений. Диастолическое, или нижнее значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам при расслаблении сердечной мышцы.
Средним нормальным артериальным значением будет 120 на 80. Но нельзя брать за норму общее значение. Нормальное давление у человека высчитывается с учетом возраста.
К признакам гипертонии относят повышение показателей до 140 на 90 единиц. Резкое повышение до высоких значений может быть опасным и приводит к гипертоническому кризу. Гипертонический криз является второй причиной смертности от инфаркта.
Каждый день значения могут прыгать в большую или меньшую сторону. Для человека незначительные колебания будут незаметны. В покое показатели могут быть чуть ниже нормы, а при физической нагрузке или нервном возбуждении они растут.
При физических нагрузках давление растет
Врачи определяют степень и форму гипертонической болезни по диастолическому значению.
Нижняя граница меняется с возрастом. В таблице это наглядно представлено.
Возраст | Норма |
3-7 лет | 70 |
7-12 лет | 74 |
12-16 лет | 76 |
16-19 лет | 78 |
20-29 лет | 80 |
30-49 лет | 85 |
50-59 лет, мужчины | 90 |
50-59 лет, женщины | 85 |
Сужение сосудов приводит к развитию гипертонической болезни, а расширение – к гипотонии. На начальной стадии давление повышается время от времени, а затем показатели держатся на высоких отметках постоянно.
Что показывают цифры тонометра
Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.
Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.
Верхнее АД
Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.
Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.
Нижнее АД
Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.
Пульс
Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.
Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.
Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.
Формула для расчета нормы показателей кровяного давления
Формулу для расчета нормальных показателей вывел главный терапевт Министерства Обороны СССР Волынский Зиновий Моисеевич. Чтобы получить норму артериального давления, необходимо сделать расчеты для верхнего и нижнего значения:
- верхнее значение: 102+0,6* возраст;
- нижнее значение: 63+0,4* возраст.
Такой расчет дает идеальные показатели верхнего и нижнего значения для конкретного возраста, но он не учитывает индивидуальные особенности каждого человека, а также изменения, которые могут происходить в течение дня и не будут отклонением от нормы.
В течение дня верхние показатели могут повышаться на 33 пункта, а нижние — на 10. Во сне зафиксированы самые низкие значения, а в период дневной активности – самые высокие.
Почему нужно следить за показателями давления
Головокружение и головная боль, вялость, апатия – первые признаки скачков давления. Но многие люди оставляют эти признаки без внимания и просто принимают таблетку, чтобы снять симптом. Но это не избавляет от болезни, которая, возможно, уже поселилась внутри. Если вовремя не диагностировать гипертонию или гипотонию, последствия могут быть серьезными и необратимыми.
Своевременная диагностика и обследование при изменении верхнего и нижнего показателей может быть причиной серьезных нарушений в работе организма:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения мозгового кровообращения;
- инсульт;
- предынфарктное состояние;
- нарушение функций почек;
- ослабление памяти и концентрации внимания;
- нарушение речи.
При признаках неконтролируемых скачков кровяного давления, нижнего и верхнего значений, следует обратиться к лечащему врачу. Он даст направление к кардиологу, который проведет комплексное обследование и составит клиническую картину заболевания. В соответствии с результатами обследования врач назначит лечение, которое избавит от первопричины, а не только от симптоматических проявлений.
Правила измерения кровяного давления
Чтобы получить точные значения и исключить гипертензию, измерения необходимо делать в разное время. Врачи рекомендуют измерять давление три раза в день: утром, днем, вечером. Для измерения показателей давления в домашних условиях используют механические или автоматические тонометры.
Мерить давление нужно на каждой руке поочередно. Необходимо сделать за раз три измерения с интервалом в 10-15 мину между замерами. Перед измерением давления необходимо внимательно прочитать инструкцию к тонометру и следовать рекомендациям, указанным в ней. Пожилым людям измерять давление нужно в сидячем и стоячем положении тела.
Перед процедурой измерения нужно расслабиться, удобно сесть, рука должна располагаться на уровне сердца. За два часа до замеров нельзя пить спиртосодержащие напитки, крепкий чай, кофе и физически перетруждаться.
Положение тела при измерении давления
Методы контроля артериального давления
Врачи советуют держать показатели давления под контролем. От этого зависит правильная работа сердца, сосудов и обогащение органов кислородом. При несвоевременном сужении или расширении сосудов нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию, атрофии и другим болезням.
При повышенном давлении сосуды разрушаются. Это постепенно приводит к нарушениям в работе сердца, почек, мозга.
Курение – основной враг нормального давления. У курильщиков даже незначительные повышения значений могут стать причиной ишемии или атеросклероза.
Самые высокие показатели будут в аорте, а самые низкие значения – в венах. Чем дальше от аорты, тем ниже показатели. Показатели зависят от объема поступающей крови, просвета в сосудах, частоты сердечных сокращений.
Для контроля за нормальными показателями используют механические или автоматические тонометры. Купить прибор можно в специализированном магазине или аптеке.
Систола — что означает верхний показатель
Систолическое значение – это момент сокращения сердечной мышцы. За обогащение кровью внутренних органов отвечает левый желудочек, а за обогащение кровью легких – правый.
При измерении показателей артериального давления воздух в манжету закачивается до тех пор, пока кровь в артериях не перестанет пульсировать. Затем воздух из груши ручного тонометра выпускают и слушают ритм сердца. По первому удару можно судить о силе давления крови, а на экране тонометра высвечивается верхнее значение.
Систола показывает:
- степень сокращения сердечной мышцы;
- сопротивляемость сосудов;
- число сократительных движений сердца за определенный отрезок времени.
Максимальное верхнее давление, допустимое нормой, составляет 139 единиц. Если систолический показатель повышается до 140 мм. рт. ст. регулярно, врачи берут пациента на обследование. Это первый признак нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При снижении систолы до 100 единиц, когда пульс вручную не прощупывается, врачи часто диагностируют нарушение в работе почек или щитовидной железы. Снижение верхнего значения до 100 единиц часто сопровождается потерей сознания.