Допустимый предел давления внутри глаза варьируется от 8 до 26 мм. Последствия болезни возникают, если его превысить.
Обычно это происходит из-за нарушения кровотока и секреции жидкости внутри глаза.
Причины возникновения
Причины высокого давления у взрослых и детей достаточно разнообразны. В одних случаях основная вина лежит на гормонах, а в других – на пережитых стрессах. Правильно выявить фактор, влияющий на внутриглазное давление можно, разобравшись в видах болезни:
- Транзиторный. Повышенное давление глазного дна имеет временный характер. Со временем оно возвращается в допустимый предел.
- Лабильный. Повышенное глазное давление проявляется значительно чаще и дольше нормализуется в отличие от транзиторного вида болезни.
- Стабильный. Повышенное внутриглазное давление остается на постоянной основе. Улучшение состояния не наступает или проявляется лишь иногда.
Для транзиторной формы болезни свойственно одновременное повышение давления внутри черепной коробки и в сосудах глаза. Среди основных причин можно выделить артериальную гипертензию и сильное переутомление. Второй фактор обычно касается людей, работающих за компьютером длительное время. В некоторых случаях повышенное глазное давление проявляется после пережитых стрессов.
Сбои в нервной системе и гормональном балансе влияют на возникновение всех форм патологии. Если вовремя не устранить причину, то повышенное внутриглазное давление будет иметь постоянный характер и перерастет в глаукому. Выявить болезнь на ранних этапах обычно крайне сложно из-за отсутствия явных симптомов.
Патологи исердца и почек могут спровоцировать задержку влаги в человеческом организме. Из-за такого явления проявляются отеки, и повышается давление, в том числе и внутриглазное.
Существуют более редкие причины болезни, а именно:
- диффузный токсический зоб;
- отравление организма химическими веществами;
- тяжелая менопауза;
- эндокринные сбои.
Повышенное глазное давление не всегда имеет первичный характер. Оно может иметь вторичную природу возникновения по таким причинам:
- Новообразование. Возникшая опухоль давит на ткани глаза, тем самым повышая его давление.
- Воспаление. Болезни, для которых свойственен воспалительный процесс (ирит, увеит), способны снизить или повысить давление внутри глазного яблока.
- Травма. Полученные увечья в области глаза являются причиной появления воспаления и отека, а также застойных процессов, приводящихк повышению давления.
Вторичная форма болезни обычно имеет временный характер и самоустраняется, если вылечить основное заболевание. При отсутствии лечения со временем она переходит в глаукому. Такая болезнь возникает преимущественно у людей после 50 лет. В редких случаях она бывает врожденной и называется «водянкой глаза».
Глаукоме свойственно повышенное глазное давление на постоянной основе. В некоторых случаях она проявляется в виде кризов, при которых возникает резкое усугубление симптоматики преимущественно на одном глазу. Триггером (пусковым механизмом) чаще всего становятся стрессы и переутомление.
Симптомы и признаки
Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах. Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков. Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет. Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.
При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:
- западание глазного яблока;
- снижение остроты зрения;
- атрофия тканей.
Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.
Повышенное внутриглазное давление чаще всего касается людей зрелого возраста. У них транзиторная и лабильная форма болезни возникает постоянно из-за физических и умственных нагрузок.
Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:
- головокружение;
- туман перед глазами;
- снижение остроты зрения;
- быстрая утомляемость;
- чувство сухости и напряжения в глазах;
- боль в области висков.
Что является нормой?
Глазное давление, подобно артериальному измеряется в мм рт. ст. Нормой являются показатели в пределах 9-22 мм рт. ст. Во время проведения замеров надо учитывать время дня, поскольку утром и вечером показатели могут отличаться на несколько единиц. Кроме того, разница может быть в приборе для замеров.
Для проведения измерений используются такие приборы:
- Тонометр Маклакова, который показывает норму 17-26 единиц.
- Пневмотонометр, его нормой является значение 10-21 единиц.
У взрослого человека норма может отличаться, значения зависят от возраста пациента. С годами меняется роговица, яблоко и это вызывает рост или снижения давления. Как правило, после 50-60 лет показатели увеличиваются, а само глазное яблоко вытягивается. Происходят сбои оттока жидкости.
После 40 лет доктора рекомендуют следить за глазами и проходить профилактический осмотр, проводить замеры показателей. В старческом возрасте возрастает риск развития глаукомы. При этом нормой для людей в 60 лет считается показатель 23 единицы.
Пациенты интересуются, когда высокое глазное давление, то это всегда глаукома? В медицине существует 4 формы болезни:
- Начальная, при которой давление будет менее 27 единиц.
- Выраженная, сопровождается давлением 27-32 мм рт. ст.
- Глубоко зашедшая – немного выше 33 мм рт. ст.
- Конечная – давление значительно больше 33 единиц.
Когда развивается глаукома, то начинается медленное нарастание офтальмотонуса. Люди могут не чувствовать изменений, за счет чего не происходит своевременное лечение, а это усложняет обследование.
Высокое давление в глазах провоцирует развитие глаукомы, это значит, без лечения возможна гибель нерва, приводящая к полной слепоте.
Выбор специалиста для осмотра
При выявлении признаков патологии следует обратиться к врачу. Заниматься лечением и диагностикой болезней глаз должен опытный офтальмолог (окулист). Если природа болезни вторичная, то могут потребоваться и другие специалисты в зависимости от причины, например, терапевт, невропатолог хирург, кардиолог и т. д.
В целях профилактики глаукомы и других глазных болезней людям после 45 лет рекомендуется приходить 1 раз в год к окулисту на осмотр. Особенно если имеются эндокринные сбои, а также заболевания сердца и почек. Врач должен будет расспросить пациента о беспокоящих симптомах, а затем измерить внутриглазное давление.
Пониженное глазное давление — медикаментозное лечение нарушения
В случае гипотонии глаза возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Первое включает в себя:
- оксигенотерапию (лечение с применением кислорода);
- выполнение инъекций с витамином В1;
- назначение препаратов, мягко повышающих внутриглазное давление (например, алоэ, Атропин, 1%-я эмульсия Кортизона);
- инъекции Дексаметазона или раствора хлорида натрия;
- использование медикаментов, направленных на устранение спазмов сосудов и лечение атрофии;
- антибактериальные средства (при необходимости).
Стоит отметить, что перечисленные приемы и виды лекарственных препаратов не применяются одновременно. Выбор конкретной тактики лечения определяется индивидуальными особенностями каждого пациента.
Процедура замера давления
Врачи советуют изучить метод самостоятельного замера давления внутри глазного яблока. Он не даст точных данных, но позволит понять, что нужно обратиться к специалисту. Суть метода заключается в легком надавливании пальца на глаз. Веки при этом должны быть закрыты.
Если все хорошо, то человек ощутит плотный шарик, который может немного продавливаться. Начать беспокоиться нужно, когда глазное яблоко на ощупь напоминает камень, неизменяющийся при надавливании. Не менее опасно, если палец без труда вдавливается внутрь. В первом случае речь идет о высоком давлении, а во втором о низком.
В больничных условиях используют метод Маклакова. Он был придуман русским ученым и применяется во всех современных клиниках. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:
- Подготовка. Для начала нужно снять очки или контактные линзы, так как с ними невозможно будет применить метод Маклакова.
- Обезболивание. После подготовки, врач проведет анестезию. В каждый глаз закапываются капли с обезболивающим эффектом («Дикаин»).
- Определение. Специалист попросит больного прилечь на кушетку и смотреть в одну точку. Далее, зафиксирует голову и установит на глазное яблоко особый груз с краской.
Процедура безболезненна, но со стороны может показаться крайне неприятной. Поставленный груз будет вдавливаться в поверхность глазного яблока в зависимости от его внутреннего давления. Часть краски останется сверху, и ее отпечатают на лист бумаги. Степень выраженности цвета расскажет врачу о внутриглазном давлении. Проводится процедура на каждом глазном яблоке по 2 раза для более точного результата. Краска не оставляет после негативных реакций и легко смывается слезой.
Вместо груза иногда применяются портативный аппарат Маклакова. Он напоминает ручку и абсолютно безвреден. Есть и бесконтактный способ диагностики. Суть его заключается в направлении воздуха на глазное яблоко. Такой метод не требует анестезии, но результаты будут менее точными.
Пальпаторно-ориентировочная диагностика
Больной опускает взгляд. Пальцы руки опираются на лоб, указательные помещают на подвижное веко, повыше хряща. Один палец фиксирует глаз, а другой в легкой степени нажимает на яблоко. Далее, судя по плотности и высоте внутриглазного давления яблока, врач выносит решение. Нормальное (или ниже нормы) внутреннее давление глаза характеризуется тем, что палец чувствует небольшие импульсы склеры.
Высокое внутреннее давление глаза определяется большим усилением указательного пальца. Склеру необходимо немного деформировать, сплюснув ее. Указательный палец не почувствует особых толчков. Если сравнить ощущения при здоровом глазе, можно диагностировать высокое давление или исключить его.
Пальпация позволяет определить степень плотности склеры:
- нормальная (давление в норме);
- умеренная (яблоко плотное);
- повышенная (яблоко очень плотное);
- каменная (яблоко твердое).
Если внутриглазное давление понижено, то склера:
- мягкая (больше нормы);
- очень мягкая;
- чрезмерно мягкая (палец при нажатии «тонет»).
Метод пальпаторно-ориентировочного исследования широко применим, когда другие нежелательны. Это могут быть заболевания глаз или травмы сетчатки и роговицы. В иных случаях данный метод вполне уместен.
Отличные данные получают, измеряя внутреннее глазное давление с помощью специального устройства. Данные выражаются в миллиметрах ртутного столба. Этот метод диагностики был предложен Маклаковым еще в 1884 году. С тех пор он стал довольно распространенным.
Суть исследования в том, что роговица сплющивается. Главные его ценности — это простота и точность. Метод Маклакова — это использование тонометра массой всего 10 г. Сам тонометр — это полый цилиндр из металла со свинцовой основой внутри. Концы прибора имеют пластинки из матового стекла (диаметр — 1 см). Стеклышки перед исследованием обрабатывают антисептиком и красят (смесью колларгола, глицерина и дистиллированной воды).
Измерение проводят после местной анестезии (через 5 минут).
Пациент ложится на кушетку. Врач раздвигает веки без воздействия на глазное яблоко. Тонометр располагают в центре роговицы. Грузик сплющивает ее. После контакта прибора с тканью краска переводится на роговую оболочку. В итоге колер окрашивает границы поверхности, а центр остается неокрашенным. Вывод: внутреннее глазное давления будет выше тогда, когда степень сплющивания роговицы минимальна.
Далее ручка тонометра переворачивается, то есть оттиск будет наверху, а другая поверхность — снизу. После использования прибор помещают в футляр. Следом проверяют другой глаз, и прибор тоже отправляют в футляр.
Специалист измеряет давление по очереди, сперва в правом, а потом в левом глазу.
Глаза обрабатывают антисептическими капельками.
Оттиски с обоих глаз переводят на бумагу и измеряют диаметры этих дисков градуированной линейкой. Обозначения получаются в миллиметрах ртутного столба.
Это метод разработан Шиотцом. Суть его в том, что роговица вдавливается стержнем под влиянием грузика. Линейная величина показывает степень вдавливания роговицы. Зависимость массы грузика и внутриглазного давления определяется в миллиметрах ртутного столба.
Суть способа — определение влияния сжатого воздуха на центр роговицы. Поверхность ткани деформируется. Характер изменений и станет определением внутреннего давления глаза. То есть давление считывается с высокой степенью точности, а глазное яблоко остается нетронутым.
Эти методы позволяют поставить более точный диагноз, а также проследить за изменениями внутриглазного давления, однако использовать их в домашних условиях не стоит, чтобы избежать негативных последствий. Полученные данные являются основой для лечения заболевания и борьбы с его прогрессированием.
- Политика конфиденциальности
- Пользовательское соглашение
- Правообладателям
- Аденома
- Без рубрики
- Гинекология
- Молочница
- О крови
- Псориаз
- Целлюлит
- Яичники
Курс терапии
Перед началом лечения патологии необходимо пройти обследование, чтобы найти ее причину возникновения. Если давление является вторичным, то на фоне устранения основного заболевания проводится симптоматическое лечение. На ранних стадиях развития проблему можно решить более простыми способами:
- применение лечебной физкультуры для глаз;
- надевание специальных очков;
- использование капель для глаз;
- снижение нагрузки на глазные яблоки;
- исключение ситуаций способных травмировать глаза, например, занятий восточными единоборствами.
Больным лучше чаще гулять по улице и меньше смотреть телевизор или заниматься на компьютере. Телефон должен стать лишь способом связи, а не постоянным раздражающим глаза фактором. В тяжелых ситуациях требуется операция, выполняемая с помощью лазера. Ее используют для создания оттока лишней жидкости из глаза. Всего существует два вида оперативного вмешательства для снижения внутриглазного давления:
- иссечение радужки;
- увеличение трабекулы.
Глазные капли используются для лечения всех форм болезни. Они позволяют улучшить отток скопившейся жидкости и насыщают глазное яблоко необходимыми веществами. Купить капли можно в любой аптеке, но необходимо заранее проконсультироваться с окулистом. Он должен посоветовать наилучший препарат, ориентируясь на результаты обследования и индивидуальные особенности пациента.
Среди народных методов лечения можно выделить такие рецепты:
- Отвар из лугового клевера. Для приготовления достаточно залить основной ингредиент кипятком и дать настояться до остывания. Пить его нужно перед сном.
- Настойка на золотом усе. Цветки этого растения нужно залить спиртом и поставить в темное место на 14 дней. Пить его нужно по 1 ч. л. утром до еды.
- Кефир и корица. Такую смесь нужно пить 1 раз в день до еды по 1 стакану. Для приготовления потребуется взять щепотку корицы и 250 мл кефира.
Как снять внутриглазное давление?
Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.
Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:
- освоить комплекс упражнений для глаз и уделять ему по несколько минут в день;
- подобрать защитные очки для чтения и нахождения перед монитором;
- насколько это возможно, ограничить любые глазные нагрузи – телевизор, компьютер, работа с мелкими деталями;
- отказаться от контактных и силовых видов спорта;
- свободное время проводить на воздухе, давая возможность глазам отдохнуть и посмотреть вдаль.
Лечение внутриглазного давления каплями
Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.
- Те, которые действуют непосредственно на цилиарное тело и уменьшают выработку жидкости – ингибиторы карбоангидразы. Самые популярные из этой группы – «Азопт» и «Трусопт». За счет снижения количества внутриглазной жидкости снижается и давление, но этот процесс может сопровождаться жжением, сильным покраснением глаз и даже горьким привкусом во рту.
- Вторая категория – простагландины. Они действуют по иному принципу: влияют не на количество жидкости, а на ее интенсивный отток. Если проблема именно в этом, чаще всего назначают «Траватан», «Тафлотан» и «Ксалатан». Но они также имеют побочные эффекты –может потемнеть радужная оболочка глаза.
- Бета-блокаторы – например, «Тимолол», «Окумол», «Окупресс», «Арутимол», «Окумед» и более современный «Бетоптик». Они также снижают количество жидкости, образуемой в глазу, но имеют один существенный нюанс – вместе с глазным давлением, снижают частоту сердечных сокращений, что категорически противопоказано сердечникам.
Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток. К этой категории можно отнести «Ксалаком», «Фотил», «Косопт».
Важно! В среднем капли используют два раза в сутки, но точную дозировку и частоту закапываний может определить только врач, имея на руках точное описание клинической картины. Занимаясь самолечением можно не только еще больше повредить зрение, но и нанести удар по сердечно-сосудистой системе, легким и почкам.
Снятие внутриглазного давления в домашних условиях
Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:
- отвар лугового клевера (заварить крутым кипятком, настоять 2 часа и пить перед сном по 100 гр.);
- настойка из золотого уса (около 20 фиолетовых соцветий залить 500 граммами водки и оставить в темном месте на 12 дней, после чего принимать по одной чайной ложке перед завтраком);
- стакан кефира с корицей.
Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.
Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.
Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!
Похожие статьи
Предотвращение рецидивов
Чтобы полностью устранить проблему и защитить себя от ее повторения, нужно запомнить такие рекомендации:
- Применять капли для глаз строго по назначению врача.
- Стараться не переутомляться умственно и физически. Больному также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы.
- По возможности всегда находится в хорошо освещенном помещении, так как темнота расширяет зрачки и повышает давление.
- Отказаться от консервации и жирной пищи, а также от копченых и жареных блюд в пользу еды, приготовленной на пару. Из напитков лучше оставить легкий зеленый чай. От кофе и крепкого чая лучше отказаться.
- Не злоупотреблять вредными привычками.
- Пить не менее 1,5 л. воды в день.
Профилактические меры
Лучше не допустить развитие болезни, чем лечить ее. Для предотвращения повышения давления нужно запомнить следующие правила:
- При сидячей работе, особенно за компьютером, нужно делать каждый 1-1,5 часа перерыв на 5-10 минут, чтобы размяться и помассировать глаза.
- В свой рацион нужно добавить продукты, в которых есть полезные для глаз вещества, например, рыбу, чернику и морковку.
- Регулярно заниматься спортом. Если времени на это нет, то достаточно будет утренних пробежек.
- Не менее 1 раза в год насыщать свой организм полезными веществами, используя витаминные комплексы.
- Один раз в год проходит полное обследование, в которое обязательно должен входить визит к окулисту.
Избавиться от транзиторной и лабильной формы болезни можно, корректируя образ жизни и используя специальные капли. Если давление повышено на постоянной основе и развилась глаукома, то лечение должно начаться незамедлительно. Однако даже при использовании всех терапевтических способов решения проблемы, у каждого 5 больного со временем наступает слепота на 1 или обоих глазных яблоках.
Высокое давление внутри глаза постепенно снижает остроту зрения, и человек со временем может полностью ослепнуть. Во избежание этого нужно прийти на осмотр к окулисту, чтобы он провел обследование и назначил лечение. При своевременном обращении шансы на полное выздоровление достаточно велики, поэтому лучше не медлить.
Как пользоваться домашним тонометром?
Современные модели портативных тонометров очень удобны и не требуют специальных знаний по эксплуатации. Достаточно один раз прочитать инструкцию. Они позволяют измерять глазное давление в домашних условиях легко и быстро. Обычно в каждом приборе присутствует упор, в который человек упирается лбом, и тонометр, а точнее, его сканирующая часть, оказывается прямо напротив глаза. Все, что требуется сделать, – это нажать на кнопку, и начнется автоматическая диагностика. Процедура обычно вызывает чувство дискомфорта в сканируемом глазу, но тем не менее, она безболезненна и безопасна.