- Стадии заболевания
- Методы немедикаментозной терапии
- Медикаментозная терапия
Фимоз проявляется в патологическом сужении крайней плоти, что обусловливает сложности при обнажении головки пениса. При тяжелых формах нарушения этот процесс становится невозможным, что исключает половые контакты и значительно затрудняет мочеиспускание. У большинства мальчиков до семилетнего возраста наблюдается физиологический фимоз, тогда как у взрослых это патологическое состояние развивается в результате воспаления и требует медицинской помощи. Мы расскажем, что такое фимоз у мужчин и как справиться с этой проблемой.
Фимоз не входит в число редких заболеваний, встречается довольно часто, у 2 – 3% взрослых мужчин. Примерно у 90% младенцев такое состояние считается физиологической нормой. В первые месяцы жизни крайняя плоть у мальчиков плотно обхватывает головку пениса и практически смыкается. Затем препуций становится более подвижным, и к семилетнему возрасту фимоз самостоятельно проходит.
Но в некоторых случаях признаки этой патологии в большей или меньшей степени выражены и у взрослого человека. Специалисты указывают на несколько причин болезни:
- Несоответствия развития полового члена и крайней плоти.
- Наследственная предрасположенность, основанная на недостаточном содержании в организме соединений, отвечающих за эластичность тканей.
- Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивных органов, приводящие к образованию на препуции грубых рубцов — сифилис, гонорея, трихомониаз, баланопостит.
- Формирование на крайней плоти шрамов, препятствующих свободного перемещению кожи, в результате травмы пениса.
При отсутствии своевременной диагностики и проведения эффективного лечения, сужение крайней плоти у мужчин грозит такими осложнениями:
- Воспаления в препуциальном мешке.
- Нарушение мочеиспускания.
- Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) — в случае фимоза затрудняется выведение мочи, часть которой возвращается в уретру, что и является толчком для начала воспалительного процесса.
- Рубцово-спаечный процесс.
- Парафимоз — опасное состояние, проявляющееся в том, что крайняя плоть не возвращается в исходное состояние, в результате чего головка пениса оказывается ущемленной узким кольцом тканей препуция. В итоге нарушается кровоснабжение полового члена, поступление необходимого кислорода и питательных соединений, развивается некроз. Ущемленная головка отекает, приобретает синеватый оттенок, развиваются гнойные воспаления. Специалист-уролог старается вручную вправить кольцо и вернуть препуцию нормальное положение, но в случае неудачи направляет больного на срочную операцию.
Что нужно знать пациенту
Фимоз у взрослых, помимо специфических внешних проявлений, проявляется в следующих симптомах:
- дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальных контактах;
- снижение потенции;
- преждевременная эякуляция;
- наличие гнойного отделяемого;
- увеличение размеров паховых лимфоузлов;
- повышение температуры тела.
При заболевании снижается чувствительность полового органа мужчины, что нередко становится препятствием к достижению оргазма. Так происходит потому что нервные рецепторы, находящиеся в уздечке и крайней плоти, не стимулируются.
Фимоз у половозрелых мужчин может повлиять и на здоровье его сексуальной партнерши. При невозможности открытия головки и образовании своеобразного мешочка из крайней плоти создаются благоприятные условия для развития и скопления грибков и бактерий. При незащищенном половом контакте патогенные организмы переходят в организм женщины, провоцируя развитие различных заболеваний.
Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше вероятности вылечить фимоз без операции. Таким способом возможно избавиться от патологии, если отсутствуют рубцы и спайки.
Если патологию не лечить, то возникает риск таких опасных заболеваний, как рак полового члена и предстательной железы, мочекаменная болезнь, гангрена полового органа. Существует вероятность развития бесплодия.
Что это за заболевание и его разновидности
Приблизительно 3 взрослых мужчин из 100 встречались с проблемой, когда кожица на половом органе отодвигается с некоторым затруднением и приносит болезненные ощущения человеку, , например, неприятный зуд и раздражение. Это болезнь фимоз, причины ее развития полностью изучены и будут описаны ниже.
При рождении крайняя плоть не сдвигается с пениса вовсе. А по мере взросления эпидермис самостоятельно развивается, разрабатывается и к 7-10 годам уже может свободно двигаться вдоль головки члена, не причиняя дискомфорт мальчику.
Если крайняя плоть не растягивается самостоятельно при взрослении организма, то это отклонение в развитии полового органа взрослого мальчика или мужчины называют фимозом.
В медицине выделяют всего две разновидности сужения фимоза:
- Гипертрофический. При этом на половом члене находится излишек кожного покрова. Недуг или развивается с самого детства или может проявиться при ожирении.
- Рубцовый – когда крайней плоти недостаточно. Подобный симптом может появиться в результате различных механических воздействий на кожу (авария, ожог и прочие).
Консервативные методы лечения фимоза
Чтобы узнать, как избавиться от фимоза при помощи безоперационных методов, необходимо проконсультироваться с врачом. Он определит, на какой стадии развития находится заболевание и существуют ли сопутствующие патологии.
Растяжение крайней плоти при помощи специального инструмента Гланши
Одним из основных методов консервативного лечения является растяжение крайней плоти. В этих целях применяют специальный инструмент – Гланши. Это прибор изобрели в Японии. Внешне он выглядит как щипцы. Два конца инструмента вставляют в кожаную складку крайней плоти, а затем, с помощью рукоятки, медленно раздвигают их, расширяя кожу. Прибор эффективен даже в том случае, если кожное кольцо чересчур узкое. При этом вероятность возникновения болевых ощущений сведена к минимуму. Вместе с тем этот прибор используют редко из-за вероятности нанесения травмы.
Растянуть крайнюю плоть вполне реально и вручную: хотя для достижения выраженного эффекта и понадобится гораздо больше времени, чем при использовании Гланши, снижается риск травмирования полового органа.
Вручную крайнюю плоть растягивают следующим образом:
Восстановить эректильную функцию можно! Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО … Отзывы Моя история spotenciey.ru
Лечение ПРОСТАТИТА по новой методике Для восстановления ф-ций простаты нужно каждый день … Сайт Интервью с врачом bezprostatita.ru
Проблема маленького размера достоинства решена Раскрыт механизм эрекции … Официальный сайт Восстановление bigbigrazmer.ru
- руки обрабатывают антисептическим средством без содержания спирта;
- кожные покровы в месте воздействия смягчают питательным кремом, например, гипоаллергенным детским. Полезно перед процедурой распарить кожу, приняв теплую ванну;
- как только крем впитается, начинают предельно аккуратно, медленно оттягивать крайнюю плоть вверх, стараясь при этом обнажить головку полового члена;
- при первых появлениях болевых ощущений необходимо прекратить выполнение этой манипуляции.
После процедуры растяжения половой член обрабатывают антисептическим средством. Для этого подойдут такие мягкие средства, как Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин. Если имеются раны или микротрещины, можно воспользоваться антисептической мазью, например, средством Солкосерил.
Есть и другой способ, с помощью которого можно произвести растяжение крайней плоти. Его можно использовать, только получив инструктаж лечащего врача. Метод заключается в следующем: в крайнюю плоть вводят два пальца и осторожно начинают разводить их в разные стороны. При растяжении необходимо внимательно прислушиваться к ощущениям: боль указывает на интенсивное натяжение крайней плоти, поэтому, если переусердствовать, можно травмировать ее.
Процедуры по растяжению должны проводиться регулярно, без пропусков.
Консервативное местное лечение фимоза у мужчин осуществляется при помощи нанесения кортикостероидных мазей, основным действием которых является увеличение объема клеток соединительной ткани в коже, что способствует ее эластичности. Помимо этого, такие средства оказывают антибактериальный эффект, препятствуя размножению бактерий, развитию воспалений и присоединению инфекций.
К мазям, с помощью которых лечат фимоз, относят Дипросалик, Бетаметазон, Клобетазол, Будесонид.
Многие пациенты избавились от симптомов фимоза с помощью консервативных методов на первой и второй стадиях заболевания.
Причины проявления фимоза
Врачи, рассказывая про это заболевание, упоминают следующие причины его возникновения:
- генетическая наследственность – фимоз образуется из-за снижения количества у мужчин эластического компонента соединительной ткани
- разнообразные травмы крайне плоти половой системы – в последствии из-за полученных травм появляются на крайне плоти разные рубцы или шрамы, которые препятствуют полноценной работе кожного покрова на органе
- образование фимоза по причине инфекционных воспалительных заболеваний, например, сифилиса, трихомониаза и тд.
- физиологический фимоз и его дальнейшие процессы, которые ведут к неправильному формированию крайней плоти у мальчиков при половом созревании
Даже неполный фимоз нанесет непоправимый вред мужчине, может привести к физическим болям, а в дальнейшем и к психологическим проблемам.
Радикальные методы лечения
Специалист определяет, как лечить фимоз у мужчин, после обследования. Если консервативные методы не дали результатов, прибегают к хирургическому лечению.
Существует несколько видов операций, которые применяются при сужении крайней плоти.
Обрезание, или циркумцизия, производится ножницами или с помощью медицинского скальпеля. Манипуляцию производят следующим образом:
- пенис дезинфицируют с помощью раствора, после чего на основание органа накладывают жгут и вводят средство для обезболивания;
- крайнюю плоть оттягивают и закрепляют;
- делают надрез и разрезают кожу, удаляя ее по кругу. При этом сохраняют целостность уздечки, далее листки крайней плоти сшивают.
Такую операцию называют круговым иссечением. Известны еще два способа осуществления операции по обрезанию:
Метод Розера
- метод Розера. Вводится зонд между головкой полового члена и внутренним листком препуциального мешка (кожной складки крайней плоти). Впоследствии рассекают оба листка крайней плоти, которые после этого сшивают;
- метод Шлоффера. В ходе такой операции производят рассечение наружного листка крайней плоти начиная от отверстия препуциального мешка до бороздки. Затем внутренний листок рассекают, крайнюю плоть отворачивают и ушивают листки в поперечном направлении.
В последнее время, рассуждая о том, как вылечить фимоз, специалисты нередко упоминают такой способ, как терапия лазером. В этом случае крайнюю плоть оперируют при помощи энергии лазерного луча.
Показаниями к проведению такого лечения являются:
- присоединение инфекции в области мочевыводящих путей;
- наличие признаков осложнения – парафимоза;
- наличие рубцов в области головки или крайней плоти;
- рецидивы баланопостита даже при условии приема лекарственных средств и соблюдения правил гигиены.
Разрез, который выполняется лазерным лучом, не вызывает кровотечения и отечности тканей. Рана характеризуется малыми масштабами, затягивается за короткое время.
Преимуществом лазерного оперирования является возможность точно определить участки кожи и слизистых оболочек, подлежащие удалению. Вмешательство не влияет на процесс выведения мочи и на уретру.
При проведении подобной операции пациенту обеспечивают местную анестезию. Этот метод подходит как взрослым пациентам, так и детям. Риск возникновения осложнений после лазерного удаления участка крайней плоти минимален при компетентном выполнении манипуляции.
После хирургического вмешательства мужчине необходимо в течение 4–6 недель воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации, чтобы рана затянулась полностью и не стала причиной кровотечения.
Еще одним современным методом борьбы с фимозом у взрослых мужчин является радиоволновое рассечение крайней плоти. Для этого используют радиоволновой генератор. Наиболее эффективные и безопасные операции проводятся аппаратом «Сургитрон».
При радиоволновой операции производят рассечение либо коагуляцию клеток, при этом жидкость в них выпаривается. Бесконтактные манипуляции снижают степень повреждения тканей и позволяют избежать ожога.
Операция продолжается не более 40 минут и проводится под местной анестезией.
Не стоит бояться хирургических вмешательств: множество мужчин, имевших проблемы из-за сужения крайней плоти, могут сказать: «Я вылечил фимоз операцией и могу вернуться к полноценной жизни».
При фимозе лечение должно проводиться обязательно иначе мужчина ставит под угрозу здоровье и возможность иметь детей.
Стадии заболевания↑
Выделяют такие степени тяжести патологического процесса:
- 1-я степень — начальная стадия, для которой характерны некоторые сложности в отведении препуция с головки только во время эрекции. В состоянии покоя головка свободно освобождается.
- 2-я степень — свободное оголение головки невозможно как при эрекции, так и в спокойном состоянии. На эрегированном пенисе препуций частично продвигается по головке, но с большими сложностями.
- 3-я степень — выведение головки невозможно, попытки ее освобождения при эрекции могут вызвать резкую боль и кровотечение.
- 4-я степень — препуций полностью закрывает головку, с чем связаны затрудненное мочеиспускание, ослабление сексуального влечения и потенции, возникновение во время эрекции выраженного болевого синдрома. У больного увеличиваются в размерах и становятся болезненными паховые лимфатические узлы, отмечается высокая температура, симптомы общей интоксикации. При мочеиспускании моча скапливается в препуциальном мешке и вытекает частично и маленькими порциями.
Одной из главных опасностей фимоза является невозможность соблюдения достаточной гигиены пениса. За счет этого под крайней плотью скапливается смегма, остатки мочи и отмершие эпителиальные клетки, что значительно повышает вероятность развития воспаления, становится причиной зуда и неприятного запаха.
Мужчинам, столкнувшимся с такой проблемой, необходимо знать, что патология устраняется не только с помощью лекарственных препаратов или операций. На ранних стадиях положительные результаты получаются при постепенном мануальном растяжении тканей препуция. Только в случае неэффективности этого метода или при диагностике тяжелой стадии болезни, подключаются различные медикаменты.
Как растянуть крайнюю плоть в домашних условиях?
Данный метод является одним из самых популярных способов лечения фимоза в домашних условиях. Он осуществим с помощью дополнительных приборов, если мужчина пребывает в зрелом возрасте, или ручным образом, если заболевание выявлено у мальчиков. Требования, которые должны быть соблюдены при растягивании:
- Отсутствие сексуальной жизни;
- Ухоженные руки, обработанные спиртом, перед началом процедуры;
Правила лечения заболевания методом растягивания. За 20-25 минут до предстоящей процедуры, осуществите прием теплых ванночек. Для устранения неприятных ощущений используйте жирные мази, которые хорошо увлажнят кожный покров. Чтобы как подобает растянуть плоть, пальцевая терапия проводится с помощью разносторонних движений. Применяйте народные методы, помогающие снизить риск воспаления к минимуму.
Мази от фимоза
Воспользовавшись мазями в комплексе с другими видами лечения фимоза, можно обойтись без операции. Они оказывают размягчающее действие и способствуют увеличению эластичности крайней плоти. Также мази хорошо устраняют проявление воспаления.
Мази подразделяют на:
- кортикостероидные (не обладают обезболивающим действием, но удаляют воспаление)
- стероидные противовоспалительные мази (устраняют боли, снимают отеки и воспаления).
Можно ли лечиться мазями всем? Если у мужчины имеется инфекция в острой или же хронической форме, то фимоз мазями не побороть. Также имеется ряд побочных эффектов: усиленное и неравномерное отложение пигментов на коже, повреждение сосудов.
Чтобы устранить фимоз без операции, надо не откладывать поход к врачу и подробно диагностировать свой организм. Квалифицированный специалист подберет индивидуальную терапию лечения, правильную дозировку, наиболее эффективное сочетание целого комплекса методов, проконтролирует процесс лечения, а также поможет восстановить здоровье после лечения. Лечение фимоза без операции возможно!
Лечебные меры
Чем раньше будет проведено лечение рубцового фимоза, тем больше шансов избежать хирургической операции. Обратиться за помощью к врачу рекомендуется уже на начальных стадиях развития болезни. При врожденной форме фимоза также необходима периодическая консультация у хирурга или уролога. При необходимости врач проведет гигиенические процедуры, которые необходимы для предотвращения развития воспалительного процесса.
Подготовка к операции, проведение и восстановление
Фимоз у ребенка до 3 лет не требует проведения никакой коррекции. Единственное, в чем нуждается пациент – своевременная гигиена и периодический осмотр. Если говорить о рубцовом фимозе у подростков или мужчин, протекающем в тяжелой форме, то в этом случае возникает необходимость в проведении хирургической коррекции.
Операция по коррекции фимоза представляет собой хирургическую процедуру, которая подразумевает проведение обрезания – иссечения крайней плоти. Коррекция проводится не под общим, а под местным обезболиванием.
Длительность хирургического вмешательства составляет от 30 до 45 минут, что зависит от сложности произошедших нарушений:
- Хирург определяет область удаления.
- Осуществляется иссечение сжимающего кольца.
- Накладываются швы таким образом, чтобы впоследствии не осталось шрамов.
- Производится обработка полового органа антисептиком и накладывается стерильная повязка.
Для коррекции фимоза требуется операция
После операции болевой синдром сохраняется на протяжении 2 недель. Повязка оказывает некоторое давление на половой орган, а при мочеиспускании может отмечаться характерное жжение и раздражение. Несмотря на имеющийся дискомфорт, обезболивающие препараты не прописывают. Для исключения вероятности развития воспалительного процесса назначаются антибиотики.
При соблюдении рекомендаций по уходу в послеоперационном периоде у мужчин и мальчиков осложнений не наблюдается.
Спустя 14 дней после процедуры снимаются швы, и мужчина постепенно возвращается к привычной жизни. После обрезания крайней плоти отмечается некоторое улучшение у мужчин в плане секса. Половой акт становится дольше и исключаются риски развития воспалительных заболеваний у партнерши.