Одышка сегодня является частой жалобой среди людей разных возрастов. Диспноэ – это субъективное чувство, которое проявляется остро возникающим эпизодическим или перманентным ощущением нехватки воздуха. Характерно появление стеснения, выраженного дискомфорта в проекции грудной клетки. К клиническим проявлениям описываемого синдрома относится учащение дыхательных движений. Если количество экскурсий грудной клетки в течение минуты превышает 18, имеет место тахипноэ. В статье приведены ответы на вопросы о том, отчего развивается одышка (диспноэ) при нагрузке, ходьбе, какие причины и в чем заключается лечение.
Когда человек находится в состоянии покоя, он редко обращает свое внимание на частоту своего дыхания. При совершении небольшой физической нагрузки такие параметры, как частота и полноценность вдоха, выдоха, временные характеристики этих фаз меняются. Но у человека возникающее состояние не вызывает дискомфортных ощущений и тревоги, так как все измененные показатели нормализуются после того, как совершение нагрузки завершилось. Патологической одышкой считается появление ощущения нехватки воздуха в спокойном состоянии. Второй вариант – ее выраженность не снижается после отдыха. Сильная одышка при ходьбе сигнализирует о возможных серьезных заболеваниях со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
При экспираторной одышке пациент ощущает выраженные затруднения при выдохе. Хрипы могут при этом слышаться на расстоянии, особенно, если причина – бронхиальная астма. Мокрота выделяется трудно, она имеет вязкий характер, иногда ее описывают как «стекловидную». В основе описываемого явления – спазм мелких бронхов и бронхиол.
Экспираторная одышка при ходьбе, нагрузке, а иногда и в покое типична при эмфизематозной деформации легких, аллергических заболеваниях, при приступах хронического обструктивного заболевания или астмы. Инспираторный характер нарушения дыхания возникает при опухолях, стенозирующих крупные бронхи. Нередко воспаление слизистой оболочки гортани может вызывать подобное диспноэ. Причиной инспираторной одышки при ходьбе у детей может быть инородное тело в дыхательных путях.
Смешанная одышка (сочетает инспираторную и экспираторную) при нагрузке, ходьбе может развиваться при сердечной недостаточности, стенокардии напряжения. Ее развитие свидетельствует о декомпенсации этих заболеваний и требует активных терапевтических мер.
Симптомы
На начальной стадии поражения сердечнососудистой и дыхательной системы одышка при ходьбе (причины у пожилых и молодых людей могут быть связаны с наличием заболевания органов) возникает при любой другой физической нагрузке, например, ходьбе по лестнице. Если заболевание прогрессирует, то диспноэ замечается даже при медленном шаге или завязывании шнурков. Возможно проявление следующих симптомов:
- стесненность в груди;
- затрудненный вдох или выдох;
- удушье;
- сильное сдавливание в области груди;
- нехватка кислорода;
- Невозможность осуществления полноценного выдоха и глубокого вдоха.
Причины отдышки и усиленного сердцебиения
Сильная отдышка может быть спровоцирована кислородной недостаточностью, в результате чего органы внешнего дыхания не способны обеспечивать полноценный газовый состав крови. Затруднительное дыхание и хрипота во время вдоха-выдоха развивается при определенных заболеваниях, имеющих прямую связь с поражением легких, центральной нервной либо сердечно-сосудистой системы.
При ходьбе и физических нагрузках
Часто проявляющиеся приступы, при которых для нормализации дыхания требуется некоторое время, при этом беспокоит головокружение, слабость, повышенная температура, являются первыми симптомами проблем со здоровьем и признаком развития опасного заболевания. Спровоцировать одышку могут разнообразные причины, самыми распространенными среди которых являются:
- Сильная нехватка воздуха при физической нагрузке.
- Быстрая и продолжительная ходьба.
- Частое пребывание в эмоциональном напряжении вызывает развитие такого заболевания, как одышка. В состоянии тревоги происходит выработка адреналина, в результате чего воздух перенасыщает легкие. После прекращения паники, дышать становится легче, отдышка проходит. Не требуется приема какого-то специального лекарственного средства.
- Малокровие, анемия. Если одышка не проходит на протяжении длительного времени, необходимо принимать специальные лекарственные препараты, предназначенные для лечения определенного заболевания, желательно, чтобы такое средство включало в свой состав железо.
- Ожирение. Это неприятное заболевание, провоцирующее одышку, ведь полных людей сердце тяжело переносит любого рода физические нагрузки, поэтому у них часто проявляется затруднительное дыхание. Лечебное средство должен подбирать врач.
После еды
Сильная отдышка проявляется после трапезы. В результате переполнения желудка, на диафрагму происходит повышенное давление, поэтому она неспособна полноценно участвовать в процессе дыхания, беспокоит боль. Нельзя употреблять большое количество пищи не только при наличии определенных заболеваний, но и потому, что идет нагрузка на органы пищеварения.
Механизм возникновения данного заболевания выглядит так:
- После поступления в желудок пищи, начинается активная работа пищеварительной системы.
- Происходит выработка большого количества ферментов желудком, кишечником, поджелудочной железой.
- Для проталкивания пищи по желудочному тракту используется энергия.
- В кровоток всасываются переработанные ферменты (белки, углеводы, жиры).
- К органам пищеварительной системы поступает большой объем крови.
- Начинается перераспределение в организме кровотока.
- В кишечник поступает большее количество кислорода, в отличие от других органов.
- Если нет никаких сбоев в работе организма, неприятные ощущения не наблюдаются. Когда есть разнообразные заболевания либо отклонения, начинается кислородное голодание внутренних органов. Чтобы избавиться от этого явления, легкие начинают в ускоренном темпе работать, что провоцирует образование одышки.
Сильная отдышка при бронхите
Это заболевание появляется в результате сужения бронхов, определенных изменениях в легочных тканях, что провоцирует недостаточное поступление в кровь кислорода. В связи с этим дыхательная система начинает функционировать в слишком быстром темпе. Может появиться кашель, такой звук, как хрип. Часто данное состояние провоцирует бронхит – при хроническом и остром течении патологии. В результате развития хронического вида заболевания отдышка проявляется постоянно. Прописать эффективное средство при таком заболевании сможет только доктор.
У беременных на ранних сроках
Крайне редко это неприятное чувство проявляется на первых месяцах вынашивания ребенка. Спровоцировать одышку способно ведение женщиной неправильного и нездорового образа жизни, разнообразные серьезные заболевания либо реакция на лекарственные средства. На ранних сроках беременности отдышка проявляется по разным причинам:
- сильная физическая нагрузка;
- анемия;
- астма;
- эмоциональное перенапряжение, стресс;
- аллергия;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- сильный гормональный всплеск;
- увеличение объема циркулирующей крови;
- ношение синтетической и тесной одежды.
У ребенка
Провоцируется учащение дыхания как при повышенной физической активности, так и в случае развития определенных легочных заболеваний, проблем в функционировании сердечной или нервной системы, при аллергии, нарушении газообмена, респираторных вирусов, астмы. Если у ребенка часто появляется отдышка, родителям нужно насторожиться, ведь это может быть первым признаком образования серьезного заболевания. Назначать использование любого лекарственного средства может только врач.
О чем свидетельствует одышка при ходьбе
Одышка при ходьбе, причины которой могут быть связаны с проблемами дыхательной и сердечнососудистой системы, проявляется нечасто или в хронической форме. Наиболее распространенный признак отклонения – недостаток в воздухе, возникающий внезапно. Помимо этого у больного может сбиться дыхательный ритм, слышатся свисты и хрипы, кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок.
Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий кислородный дефицит. Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость. Обычно это замечается при выходе больного на холод, в ночное время суток, после приема пищи и при нагрузках. Чаще всего появляется одышка при ходьбе по лестнице. Причины – инфекция легких, пневмония, вирусное заболевание. Возможны проявления – сильная боль в области груди и потеря сознания.
Появиться диспноэ может даже ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Связано это с недостаточностью желудочка сердца (левого) или же с застоями в тканях сердца. В этом случае больному легче дышать, если он спит в сидячем положении или же на нескольких подушках.
В морозы также может появиться одышка при ходьбе. Причины — наличие отклонений в работе легких, анемия, недостаточная масса тела, аллергическая реакция на низкие температуры. Специалисты советуют в этом случае учиться дышать правильно, не вдыхая холодный воздух через рот.
Классификация одышки
По типу выделяют:
- Экспираторную одышку (распространена при болезнях ХОБЛ) — тяжело выдыхать воздух, так как просвет бронхов слишком узкий.
- Инспираторная — из-за сужения просвета в трахее тяжело делать вдох.
- Смешанная — и вдох, и выдох даются с трудом. Обычно свидетельствует о сердечных заболеваниях.
По месту возникновения одышку классифицируют на:
- легочную — возникает из-за проблем с дыхательной системой. Последние могут быть вызваны вдыханием вредных газов, плевритом, пневмонией или закупоркой артерии легкого.
- сердечную. Недостаток кислорода в крови заставляет дыхательный центр работать активнее. Из-за этого повышается физическое напряжение и возникает сильная одышка.
- церебральную. Также связана с раздражением дыхательного центра. В данном случае оно вызвано нарушениями в нервной системе, инфекцией или кислородным голоданием.
- гематогенная — обуславливается изменением химического состава крови. от чего бывает одышка. Гематогенные проблемы с дыханием свидетельствуют о развитии ацитоза, гиперкапнии, диабетической комы или анемии.
Возможные причины появления и виды диспноэ
Самые распространенные причины одышки при ходьбе следующие:
- Деформация грудной клетки.
- Отклонения в нервной системе – приступы паники, неврозы, а также истерия.
- Воспалительные процессы в бронхах – астма.
- Снижение количества гемоглобина, эритроцитов.
- Воспаления ткани легких – пневмония.
- Ожирение.
- Нарушение работы сердечнососудистой системы.
- Одышка бывает сердечной, центральной, легочной и гематогенной.
Причины развития одышки
Можно выделить 4 основные причины развития диспноэ:
- сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность;
- метаболические нарушения;
- синдром гипервентиляции.
Обратите внимание: дыхательная недостаточность может быть обусловлена проблемами со стороны легочных сосудов, диффузными поражениями легочной ткани, уменьшением проходимости бронхов, а также патологиями дыхательной мускулатуры.
Синдром гипервентиляции проявляется при некоторых разновидностях неврозов и на фоне нейроциркуляторной дистонии.
Патологии сердечно-сосудистой системы как причины одышки
Причиной одышки при сердечных заболеваниях, как правило, является повышение давления в сосудах, питающих миокард.
Диспноэ при патологиях сердца нарастает по мере прогрессирования заболевания. На ранних стадиях оно развивается при нагрузке, а при запущенном процессе появляется даже в состоянии покоя.
Обратите внимание: при тяжелых поражениях сердца нередко отмечается ночная пароксизмальная одышка, представляющая собой внезапно развивающийся во сне приступ удушья. Патология известна также как сердечная астма; ее причиной является застой жидкости в легких.
Дыхательная недостаточность, приводящая к одышке
Одышка при патологиях органов дыхания часто бывает хронической. Она может отмечаться у пациента на протяжении месяцев и лет. Такая разновидность диспноэ характерна для хронической обструктивной болезни легких, когда просвет дыхательных путей сужается и в нем накапливается мокрота. У пациента при этом за коротким быстрым вдохом следует затрудненный выдох, сопровождающийся шумом. Параллельно с экспираторной одышкой часто отмечается кашель и отхождение секрета вязкой консистенции. После использования ингалятора с бронхолитическим препаратом, как правило, дыхание приходит в норму. Если купировать приступ с помощью обычных лекарств не удается, то состояние пациента очень быстро ухудшается. Нехватка кислорода приводит к потере сознания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.
При болезнях инфекционного генеза (острый бронхит и воспаление легких) выраженность одышки напрямую зависит от тяжести патологического процесса. При адекватно проводимой терапии симптоматика купируется за несколько дней. Тяжелая пневмония может стать причиной присоединения сердечной недостаточности. Одышка при этом нарастает. Такое состояние является показанием для срочной госпитализации больного.
Постепенно нарастающее постоянное диспноэ может свидетельствовать о наличии новообразований в легких. Выраженность симптома усиливается по мере роста опухоли. Помимо одышки у больного отмечаются надсадный малопродуктивный кашель, нередко – кровохарканье, общая слабость и кахексия (значительное похудание).
Важно: наиболее опасными патологиями респираторной системы, при которых имеет место одышка, являются токсический отек легких, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и местная обструкция дыхательных путей.
При тромбоэмболии имеет место закупорка ветвей легочной артерии кровяными сгустками. Как следствие – часть органа перестает участвовать в акте дыхания. Диспноэ в данной ситуации развивается внезапно, беспокоит при минимальной нагрузке и даже в состоянии покоя. Больной жалуется на стеснение и боль в груди, что напоминает симптоматику приступа стенокардии. В некоторых случаях отмечается кровохарканье.
Обструкция дыхательных путей может быть обусловлена аспирацией инородного предмета, сдавлением бронхов или трахеи извне (при зобе, аневризме аорты и опухолях), рубцовым сужением просвета или хроническим воспалением при аутоиммунных заболеваниях. При обструкции одышка носит инспираторный характер. Дыхание больного громкое со свистящим шумом. Нарушение проходимости дыхательных путей сопровождается удушьем и мучительным кашлем, усиливающимся при изменении положения тела. Бронхорасширящие средства в таких случаях неэффективны; необходимо механическое восстановление проходимости трахеи и бронхов и меры, направленные на лечение основного заболевания.
Причиной одышки может стать и токсический отек, развивающийся вследствие вдыхания агрессивных веществ или же на фоне инфекционного поражения органов дыхания с выраженной интоксикацией организма. У пациента отмечается усиливающаяся одышка, которая по мере прогрессирования процесса сменяется удушьем. При дыхании хорошо слышны клокочущие звуки. В данной ситуации необходима срочная медицинская помощь, предполагающая поддержание дыхательной функции и детоксикацию организма.
Дыхательная недостаточность развивается при таком остром состоянии, как пневмоторакс. При проникающем ранении грудной клетки воздух поступает в плевральную полость и давит на легкое, мешая ему расправляться на вдохе. Пациенту требуется экстренная операция.
Одышка является одним из симптомов туберкулеза, актиномикоза, а также эмфиземы легких.
Важно: диспное может развиваться при выраженном сколиозе. Причиной затрудненного дыхания и одышки в данном случае становится деформация грудной клетки.
Для установления факторов, ведущих к развитию дыхательной недостаточности, необходимы дополнительные (инструментальные) методы исследования: рентгенография (флюорография), спирометрия, ЭКГ, томография, ангиография и бронхоскопия.
Нарушения обмена веществ
Одной из причин одышки является малокровие. При анемии в крови снижается количество эритроцитов или уменьшается содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах. Поскольку гемоглобин отвечает за перенос кислорода ко всем клеткам, при его дефиците развивается гипоксия. Организм рефлекторно старается компенсировать нехватку кислорода, поэтому учащается частота дыхания, а вдохи человек делает более глубокие. Причинами анемии могут являться врожденные метаболические нарушения, недостаточное поступление железа алиментарным путем, хронические потери крови, перенесенные тяжелые заболевания, рак крови и т.д.
Пациенты с малокровием жалуются на общую слабость, головные боли, ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания, потерю аппетита и расстройства сна. Кожа таких больных бледная или имеет желтушный оттенок. Заболевание легко диагностируется на основании данных лабораторного анализа крови. Вид анемии уточняется при проведении дополнительных исследований. Лечение проводится специалистом-гематологом.
Диспное часто сопровождает такие эндокринные патологии, как сахарный диабет, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы) и ожирение. При тиреотоксикозе ускоряется метаболизм, вследствие чего возрастает потребность организма в кислороде. Повышение уровня гормонов щитовидной железы увеличивает частоту сокращений миокарда, и сердце не может в нужном объеме прокачивать кровь к другим тканям. Как следствие, развивается гипоксия, заставляющая человека дышать чаще и глубже.
Ожирение существенно осложняет работу легких, сердца и дыхательных мышц, что также ведет к кислородной недостаточности.
Сахарный диабет по мере прогрессирования затрагивает кровеносные сосуды, поэтому все ткани организма начинают страдать от нехватки кислорода. Диабетическая нефропатия ведет к анемии, что дополнительно усиливает гипоксию и становится причиной одышки.
Одышка при нервных расстройствах
На более или менее выраженную одышку время от времени жалуются до 75% пациентов врачей-психиатров и невропатологов. Таких больных беспокоит ощущение нехватки воздуха, которому часто сопутствует страх смерти от удушья. Больные с психогенным диспноэ – это в большинстве своем мнительные люди с нестабильной психикой и склонностью к ипохондрии. Одышка может развиваться у них при стрессе или даже без видимых причин. В отдельных случаях отмечаются т. н. приступы ложной астмы.
Специфическая особенность одышки при невротических состояниях является ее «шумовое оформление» пациентом. Он громко и часто дышит, стонет и охает, стараясь привлечь внимание.
Легочная и гематогенная одышка
Довольно часто диагностируется экспираторная одышка при ходьбе. Причины, лечение которых занимает длительное время – патологии или сложные заболевания легких. Легочная одышка характеризуется спазмами и отеками, что влияет на дыхательный процесс. Экспираторная форма возникает при бронхиальной астме, у больного слышатся хрипы и свисты.
Кроме того, распространена инспираторная одышка при ходьбе. «Причины – лечение» – основные две составляющих, с которыми поможет разобраться только специалист. Поэтому при обнаружении сбоев в дыхании даже при незначительной физической активности, трудностей в произношении речи следует обращаться за помощью в больницу. Эта одышка возникает из-за заболеваний гортани, ее отеков и опухолей.
Гематогенная – чаще всего возникает, когда в кровь проникают токсины. Эта одышка наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Симптомы – шумное, тяжелое дыхание.
Механизм развития и критерии отличия
Каждая деятельность, в том числе и дыхательная, регулируется определенным отделом головного мозга. В состоянии стресса и нервного перенапряжения центральная и периферическая нервная система выходят из строя. Теряется контроль над центром дыхания в головном мозге, распространяется перевозбуждение, в результате чего ускоряется дыхание.
Легкие переполняются воздухом, вызывая гипокапнию, то есть в крови чрезмерно увеличивается количество кислорода, а углекислый газ снижается ниже нормы. Такой дисбаланс газов и вызывает приступ психогенной одышки.
Несмотря на то что симптомы ее проявления схожи с истинной одышкой, все-таки существуют некоторые критерии, позволяющие ее дифференцировать:
Виды одышки Критерии | Психогенная | Истинная |
Причина | При обследовании внутренних органов не удается выявить | Патология сердца, почек, легких и др. |
Телесные симптомы | Отсутствуют | Бледность или цианоз кожи, бочкообразная грудная клетка, отеки |
Изменение положения тела | Не влияет на характер дыхания | Смена положения может облегчать или провоцировать патологический симптом. Особенно часто усиливается после физических нагрузок. |
Характер нарушений | Непостоянный | Постоянный |
Периодичность | Обостряется на погоду, в определенное время суток (у одних приступы случаются утром, у других – в ночное время). Проявляется чаще весной и осенью. | |
Кашель | Не купируется медикаментозными препаратами | Купируется в ряде случаев медикаментозно |
Переключение внимание | Все симптомы уходят, если перевести разговор в другое русло | Одышка сохраняется, связь отсутствует |
Сердечная и центральная одышка
Сердечная одышка связана с истончением сосудистых стенок, стенозом, сердечной недостаточностью. Часто порок сердца становится тем, из-за чего может появляться одышка при ходьбе (сильное кислородное голодание). Признаки этого вида одышки – полипноэ, а также ортопноэ. Первое характеризуется учащенным дыханием из-за чрезмерного притока крови к сердцу или же сердечной недостаточности. Второе развивается при недостаточности левого желудочка сердца. При ортопноэ больной стремится находиться в вертикальном положении, так как только тогда ему становится лучше.
Центральная одышка при быстрой ходьбе, причины которой — эффект веществ нейротропного характера, отклонения центральной нервной системы, чаще всего, проявляется аритмией. Этот вид одышки не является проявлением какой-либо патологии, центральная одышка — сама по себе причина.
Дыхательная недостаточность и диспноэ
Эти патологии, фактически, связаны напрямую. Одышка, развивающаяся из-за дыхательной недостаточности, часто приобретает характер хронической, может длиться месяцами. Характерна для пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких, при которой происходит сужение просвета дыхательных путей, и в них накапливается мокрота.
Человек делает короткий вдох, после чего у него вырывается затруднённый выдох с шумами и хрипом. Параллельно встречается мокрый или сухой кашель, выделение вязкой, густой мокроты. Привести дыхание в норму удаётся посредством использования бронхолитического лекарства, однако купировать приступ таким образом не всегда получается, в результате чего больной чувствует головокружение, может потерять сознание.
При бронхите в острой форме, а также при воспалении лёгких инфекционного генеза степень выраженности диспноэ зависит от тяжести поражения человека. Тяжёлая пневмония с высокой температурой тела нередко приводит к появлению сердечной недостаточности с чувством слабости, болью в сердце, при этом одышка приобретает нарастающее течение. Состояние больного в целом требует срочной госпитализации.
Кроме того, появление одышки с постепенным нарастанием может говорить о развитии новообразований в тканях лёгких, и чем большей вырастает опухоль, тем сильнее проявляется диспноэ. Кроме одышки, у пациента присутствует сухой кашель надсадного типа, иногда – кровохарканье, общее состояние слабости, резкая потеря веса, выраженная утомляемость.
Самые опасные состояния для человека, при которых может присутствовать одышка – токсический отёк лёгких, местная обструкция дыхательных путей и тромбоэмболия лёгочной артерии. Тромбоэмболия представляет собой закупорку просвета кровяными сгустками, в результате часть органа не может участвовать в дыхательных процессах. Патология развивается постепенно, у поражённого присутствуют жалобы на боль в груди, чувство стеснения, кровохарканье.
Местная обструкция обусловлена сдавливанием бронхов или трахеи, например, при попадании в лёгкие инородных тел, при зобе, опухолях и аневризме аорты. Кроме того, может формироваться из-за рубцового сужения просвета дыхательных путей, из-за аутоиммунных заболеваний с воспалительным процессом.
Токсический отёк лёгких происходит из-за попадания ядовитых или агрессивных веществ в дыхательные пути, а также в результате инфекционного поражения организма с явной интоксикацией. Одышка постепенно переходит в удушье, при дыхании слышны хрипы и клокотание. Человеку в таком случае нужна срочная врачебная помощь.
Дыхательная недостаточность формируется при пневмотораксе. Если у человека присутствует проникающее ранение грудной клетки, при котором воздух попадает в плевральную полость, он давит на лёгкое и мешает ему расправиться при вдохе.
Также одышка может быть симптомом таких болезней как туберкулёз, актиномикоз, эмфизема лёгких.
Диагностирование
Перед тем, как приступать к лечению одышки, врач должен максимально точно определить причины возникновения отклонений, которые нарушают процесс дыхания при ходьбе. Сильная одышка может быть следствием многих опасных заболеваний. Для их выявления используются следующие методы:
- Визуальный осмотр пациента.
- Томография или же рентген грудной клетки.
- Анализ крови больного.
- Тест с использованием бронхолитика.
- Эхокардиография.
- Спирометрия.
- Пульсоксиметрия.
Лечение одышки в зависимости от причины
Способы лечения одышки могут быть симптоматическими (если не выяснены причины) и этиологическими (направленными на устранение основного заболевания).
- диуретики для снятия отёков;
- ингибиторы АПФ для снижения нагрузки на сердце и избавления от спазмов;
- β2-агонисты для купирования приступов удушья;
- бета-блокаторы для насыщения клеток кислородом;
- гликозиды для нормализации метаболизма и энергетического обмена.
Таблетки принимают под контролем врача и строго по инструкции.
Самоназначение запрещено: многие старческие болезни лечатся комплексно, поэтому возможна передозировка, интоксикация либо нивелирование действия одного препарата другим.
Эффективное лечение
При одышке человек ощущает острую нехватку кислорода, самая крайняя стадия – удушье. Одышка делится, как уже говорилось выше, на экспираторную (проблемы с выдохом), инспираторную (трудности при вдохе) и смешанную. Последняя сопровождается как тяжелым вдохом, так и выдохом. Вне зависимости от вида, отклонение должно лечиться незамедлительно. Самый распространенный способ борьбы с недугом – выявление заболевания, спровоцировавшее трудности с дыханием, и последующее лечение. Если диагностирована ишемическая болезни или же инфаркт, терапия должна включать в себя только медикаментозные средства. При астме избавиться от недуга помогают ингаляторы.
Вместе с основным назначенным курсом лекарственных препаратов может помочь и другой способ забыть о том, что такое одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых медленно, но и эффективно, постепенно уходят. Однако не стоит забывать, что народная терапия не должна быть отделена от прописанных рекомендаций врача. Эффективным способом уменьшения одышки является кислородотерапия. Суть заключается в использовании специальных концентраторов кислорода, которые способствуют постоянной «добыче» из воздуха требуемый организмом кислород.
Первая помощь при неожиданной одышке
Если это состояние проявилось неожиданно, не ждите записи в поликлинику. Здесь поможет экстренная госпитализация (скорее всего — это острая форма сердечной астмы либо отёк лёгких).
Алгоритм до приезда бригады прост:
- Вначале откройте окно для доступа свежего воздуха, именно его не хватает организму.
- Затем расстегните всё, что пережимает грудную клетку, делая полный вдох невозможным.
- Если пожилой человек лежит, по возможности посадите его. Ноги не должны быть на одном уровне с сердцем.
- Далее положите Нитроглицерин под язык.
Скорее всего, если дыхание не стало свободным, медики:
- введут внутримышечно Эуфиллин;
- дадут Фуросемид как диуретик;
- перевяжут конечности жгутом, чтобы ограничить доступ крови к сердцу;
- предложат госпитализацию и постельный режим на 3 недели.
При ином раскладе дождитесь решений от терапевта либо кардиолога. Они пропишут соответствующие препараты. Но помните, что поможет лишь комплексный подход с изменением образа жизни.
Терапия кислородом
Если у больного одышка связана с раком легких, бронхитом или же легочном фиброзе идиопатического характера, лечение должно основываться на использовании концентраторов. Помимо этого, кислородотерапию применяют при сердечной недостаточности. Терапия кислородом эффективна даже тогда, когда лекарственные препараты перестают оказывать должное лечебное действие, и пациент из-за сильной одышки не может не только нормально передвигаться, но и есть, одеваться и проводить гигиенические процедуры. Кислородотерапия помогает в следующем:
- Продлить жизнь при тяжелых патологиях на несколько лет (около 10).
- Снизить сердцебиение в состоянии покоя и при движении.
- Поднять настроение, избавиться от бессонницы.
- Снизить неприятные ощущения при одышке.
Одышка у детей
Заподозрить одышку у ребенка можно, заметив, что он слишком часто дышит. Норма частоты дыхания для детей разного возраста различна (в минуту):
- 0–6 месяцев <60;
- 6–12 месяцев <50;
- от года <40;
- от пяти лет <25;
- 10-14 лет <20.
Считать частоту дыхания следует в покое и при спокойном психоэмоциональном состоянии. Можно выполнить эту процедуру, когда ребенок спит. Контроль движений грудной клетки осуществляют рукой, положив ее сверху.
Причины одышки у детей:
- Эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания у матери, осложненные роды, сопровождающиеся кислородным голоданием, синюшностью и бледностью кожных покровов при рождении.
- Стеноз гортани, возникающий из-за недостаточного просвета и его сужения в случае отека в области голосовых связок при ларинготрахеите (требуется неотложная медицинская помощь).
- Врожденные пороки сердца, а именно сращение крупных сосудов с венозной и артериальной кровью или сердечных полостей, из-за чего происходит ее смешение.
- Простудные заболевания вирусной и бактериальной природы, затрагивающие бронхи, трахею, легкие.
- Аллергия.
- Анемия.
Средства народной медицины
Проходя терапию лекарственными препаратами и доверяясь средствам, проверенным людьми веками, можно избавиться от неприятных ощущений, которые дает одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых дает видимый эффект, могут перестать беспокоить больного, так как комплексная терапия помогает избавиться не только от симптомов, но и «погасить» очаг возбуждения болезни. Эффективным способом борьбы с одышкой из народной медицины является отвар цветов боярышника. Требуется залить одну ложку растения 250 мл кипятка. Настаивается такой отвар в течение часа в недоступном для солнечного света месте. Пить такое лекарство следует несколько раз в день по 1/3стакана.
Помогают снять одышку при ходьбе овсяные зерна. Половина стакана злаков заливается 2 л молока. Для того чтобы блюдо полностью приготовилось, его нужно томить около 2 часов в духовке при маленькой температуре. За один-два часа до сна употреблять порцию каши (150-200 г). Для достижения нужного эффекта есть такую кашу требуется около 14 дней.
Народные средства от одышки
Народом придумано множество способов устранения одышки. Некоторые из них являются весьма специфическими, в то время как другие подходят абсолютно всем. Народные средства для улучшения кровоснабжения следует принимать после того, как вы сделали тест на аллергию. Чувствительность к травам легко определяется в домашних условиях. Достаточно нанести смесь на слизистую или локтевой сгиб. Если возникнет зуд и раздражение, то человек должен воздержаться от такого лечения. При кардиальной одышке хорошо помогает отвар полыни. Готовится он следующим образом:
- 30 грамм сухого продукта заливают водой;
- смесь варят на слабом огне 20 минут;
- снимают с огня, укутывают в полотенце и оставляют ещё на 15 минут;
- процеживают отвар.
Принимать полынь от сердечной одышки следует 3-4 раза в сутки. Желательно пить отвар за 40 минут до еды. Также от сердечной одышки помогает отвар листьев крапивы. Готовится он аналогичным образом. Вместо обычного чая можно пить каждый день напиток из листьев крапивы или ежевики. Их можно добавить в заварку либо приготовить на их основе отвар. Народные средства от одышки включают множество рецептов с мёдом. Вот один из них:
- Необходимо взять 1 столовую ложку меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока.
- Из лимонов выжать сок, а затем добавить его к мёду. Перемешать.
- Чеснок размельчить до состояния кашицы, а затем добавить к смеси из мёда и лимона.
- Все ингредиенты хорошо перемешать.
- Поместить получившуюся смесь в банку и настаивать 1 неделю.
У этого средства от одышки существуют некоторые противопоказания. Его нельзя принимать людям с больным сердцем, т.к. чеснок, входящий в состав средства, может привести к инсульту или инфаркту, потому что расслабляет сосуды. Употреблять смесь нужно по 1 чайной ложке в день. Если приготовить её по рецепту выше, то полученного объёма продукта хватит на 2 месяца.
Профилактика одышки
К профилактическим мерам появления одышки относятся:
- Регулярные физические нагрузки и правильное питание с целью поддержания нормального веса.
- Тренировка дыхательных мышц путем плавания, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
- Полный отказ от табачных изделий.
- Дыхательная гимнастика, проводимая по различным методикам.
- Избегание контакта с пылью, перьями, шерстью животных – активными аллергенами, которые способны спровоцировать бронхиальный спазм.
- Полноценное лечение основной болезни.
Важно регулярно обращаться к врачу, который может провести полный осмотр, с целью исключения прогрессирования болезней хронического характера и развития новых отклонений.
Медикаментозное лечение
Лечение зависит от причины!
Все препараты должен назначать врач. В пожилом возрасте некоторые медикаменты могут переноситься хуже, поскольку к этому возрасту накапливается немало хронических заболеваний
Поэтому препараты должны назначаться с осторожностью и с учетом общего состояния больного
Медикаментозное лечение одышки назначается только после постановки диагноза:
- Гликозиды. Это препараты на растительной основе, которые в небольшом количестве поддерживают работу сердца, а в большом – являются сердечными ядами. Назначаются для усиления сократительной способности миокарда. Они имеют накопительный эффект и принимаются длительными курсами. К сердечным гликозидам относятся Дигоксин, Строфантин, Дигитоксин.
- Мочегонные препараты. При многих сердечных и легочных заболеваниях у пожилых людей отмечаются отеки, связанные с нарушением обменных и водных процессов в организме. Они не только выводят жидкость, но и нормализуют артериальное давление. Чтобы избавиться от отеков, рекомендуется принимать диуретики: Гидрохлортиазид, Фуросемид, Триамтерен. Эти препараты назначаются длительными курсами, но в небольшой дозировке, так как передозировка может привести к сахарному диабету.
- Вазодилататоры. Это препараты для укрепления сосудистой стенки. В пожилом возрасте сосуды становятся хрупкими, поэтому подобные препараты назначаются довольно часто. Вазодилататоры не только повышают эластичность сосудов, но и расширяют их, однако в некоторых случаях это может привести к снижению артериального давления и ухудшению самочувствия. К вазодилататорам относятся Изокет, Изомонат, Кардикс, Апрессин.
- Бронходилататоры. Это препараты, расширяющие просвет бронхов и улучшающие их проходимость. Некоторые из бронходилататоров начинают действовать уже через 5 минут после приема: Сальбутамол, Фенотерол. Они снимают бронхиальный спазм и устраняют одышку.
- Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при инфекционной природе заболевания или в том случае, когда инфекция присоединилась позже. Антибиотики широкого спектра действия типа Ципрофлоксацина, Азитромицина, Ампициллина нередко назначаются при дыхательной недостаточности и ХОБЛ.
Народные средства и профилактика
Лимон, мед и чеснок – эффективнее народное средство от одышки
Пожилые люди любят лечиться средствами народной медицины. В случае с одышкой они действительно могут быть полезны, но при правильном подборе лекарств и дозировки. Чаще всего народные средства используются как дополнение к медикаментозной терапии. Они укрепляют организм и усиливают действие препаратов.
Однако нужно помнить, что некоторые средства народной медицины (особенно ягоды, травы, продукты пчеловодства) могут вызывать сильную аллергическую реакцию или оказывать раздражающее действие на стенки желудка.
Народные средства от одышки:
- Лимон, мед и чеснок. Нужно смешать вместе 1 л меда, 10 натертых лимонов и 10 зубчиков чеснока, измельченных в кашицу. Все это настаивать неделю. Принимать по 4 чайных ложечки в день. Это лекарство не только избавляет от одышки, но и укрепляет иммунитет, помогает бороться с инфекциями.
- Цветки сирени. Одну столовую ложку сирени нужно залить крутым кипятком и настоять в течение нескольких часов. Полученный настой принимать в течение трех недель, затем сделать перерыв на неделю и повторить курс. Одышка должна уменьшиться.
- Репа. Репа издавна считалась полезной при заболеваниях дыхательных путей. Нужно взять 1 репу, измельчить и залить водой, проварить минут 15, затем остудить и процедить. Пить полученное лекарство нужно перед сном.
- Камыш. Против одышки используют лекарства из соцветия камыша. Его заваривают обычным способом (как чай) и пьют небольшими порциями до 5 раз в день. Одышка должна исчезнуть в течение месяца.
- Горячие ванны для ног. Считается, что этот метод помогает снизить нагрузку на сердце и уменьшить одышку. Однако эффективность этого метода не доказана. При серьезных сердечных патологиях такой метод будет бесполезен.
- Травы. Петрушка, боярышник оказывают благоприятное воздействие на весь организм и на сердечно-сосудистую систему, но действуют они медленно. При инфарктах и прогрессирующих серьезных заболеваниях сердца этого лечения будет недостаточно.
Больше информации о причинах одышки можно узнать из видео:
Лучшими профилактическими мерами является отказ от курения, своевременное лечение всех заболеваний, которые могут привести к одышке, а также умеренная физическая активность, поддержание нормального веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, избегание контакта с аллергенами.
Одышка, вызванная анемией
Анемия – комплекс болезней, из-за которых в крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Низкие показатели гемоглобина провоцируют дефицит кислорода. Организм пытается компенсировать это и усиливает ЧДД.
Причины развития анемии:
- Употребление пищи с низким содержанием железа.
- Регулярные кровотечения (у женщины его может вызвать миома матки).
- Как последствие после тяжелых инфекций.
- Врожденные сбои метаболизма.
- Рак крови.
Люди, у которых проявилась анемия, имеют бледную кожу, иногда с желтым оттенком. Если заметили у себя подобные проявления, воспринимайте это как повод посетить поликлинику.
Ошибочно думать, что анемия не может возникнуть в молодом возрасте. Большинство пациентов до 35 лет обнаружили анемию, когда занимались сексом. Только после этого они решили проследить за своим здоровьем и обратиться за консультацией к врачу.
Что делать, когда началась анемия? Изначально больному назначают общий анализ крови, на основе которого гематолог подбирает дополнительные средства диагностики и методику лечения.
Что такое одышка?
Одышкой (диспноэ) называется сбой дыхания, который изменяет показатели частотности и глубины. Обычно во время этого человек дышит поверхностно и очень часто. Этот механизм дыхания называется компенсаторным и считается ответом иммунитета на недостаток воздуха.
Человек, пребывающий в спокойствии, не тратит на свое дыхание малейшего внимания. При несильном моральном и физическом стрессе глубина и частотность дыхания несколько изменяются, человек это понимает, но данные изменения не причиняют дискомфорта. Как правило, он успокаивается и дыхание стабилизируется.
Когда одышка при несильной нагрузке усиливается или начинается при ходьбе по комнате, простом наклоне или вообще не прекращается, можно предположить, что она носит патологическое свойство и является симптомом какого-то заболевания.