Когда нужно быстро снять головную или зубную боль, люди часто прибегают к известному лекарственному препарату кетанов. Итак, отчего помогает кетанов? Он эффективно снижает болевые ощущения и даже обладает жаропонижающим свойством, если температура тела невысокая.
Кетанов – это индийский ненаркотический обезболивающий анальгетик, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. У данного средства ярко проявляется анальгетическое действие, поэтому чаще всего он используется для уменьшения болей при травмах и в послеоперационный период. Для более точного ознакомления с кетановом необходимо прочесть инструкцию по применению.
От чего помогает Кетанов: показания
Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.:
- послеоперационные боли (в т.ч. после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций)
- болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей
- зубная боль (в т.ч. после хирургических стоматологических вмешательств)
- боли в послеродовом периоде
- болевой синдром при онкологических заболеваниях
- болевой синдром при остеоартрозе
- ишиалгия.
Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Форма выпуска кетанова
Лекарственное средство кетанов производится исключительно в двух видах:
- Ампулы для внутримышечных инъекций;
- Таблетки.
Таблетки кетанов также различаются: они производятся либо в обычной оболочке, либо в плёночной. Клинический эффект у этих видов таблеток практически идентичен, поэтому при назначении таблеток отличия для пациентов незначительны. Таблетки производятся по десять, двадцать и сто штук в пачке. Сама упаковка имеет белый цвет с жёлтым углом.
Раствор для инъекций (в мышцу) принято называть кетанов уколы или кетанов в ампулах. На самом деле речь идёт именно о растворе. Раствор кетанов производится в ампулах в объёме 1 мл по 5 или 10 штук.
В форме мазей иле свечей кетанов не производится. В формах мазей или геле выпускаются другие лекарственные средства, содержащие активное вещество кеторолак, к примеру, гель кеторол.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
- желудочно-кишечные кровотечения
- бронхиальная астма
- выраженные церебро-васкулярные нарушения
- умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации
- нарушения свертывания крови в анамнезе
- геморрагический диатез
- одновременный прием с другими НПВС
- детский и подростковый возраст до 16 лет
- повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.
Передозировка кетановом
Употребление в повышенных дозах кетанова неизбежно влечет за собой передозировку. При передозировке лекарственным средством кетанов возможно возникновение следующих проявлений симптомов:
- Учащённое сердцебиение;
- Беспокойство и повышенная тревожность;
- Сухость в ротовой полости;
- Рвота и тошнота;
- Сонливость;
- Повышенное потоотделение;
- В редких случаях возможно появление галлюцинаций;
- Гастрит;
- Язвы в желудке;
- Нарушение работы почек.
При применении таблеток кетанов во время передозировки могут наблюдаться болевые ощущения в животе, а при ампулах – боли в мышцах, в местах уколов.
При передозировке кетановом необходимо симптоматическое лечение. Как правило, при передозировке данным препаратом назначается промывание желудка и применение сорбентов.
Кетанов: инструкция по применению
Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч.
При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки.
Раствор для инъекций вводят в/м в разовой дозе 10-30 мг (в зависимости от выраженности болевого синдрома), затем по 10-30 мг каждые 4-6 ч.
Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций — 2 дня.
Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) — 90 мг.
Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Состав кетанова
В кетанове главным компонентом служит кеторолак. Оно содержится как в растворе в ампулах, так и в таблетках. Кеторолак добавляется в кетанов в разных дозах, на это влияет форма выпуска. В таблетке этого средства находится десять мг кеторолака, а в одной ампуле – тридцать мг на один мл.
В кетанове в форме таблеток дополнительными веществами служат:
- Светло-жёлтый порошок, который добывается из натурального сырья (кукурузный крахмал);
- Оксид кремния (IV).;
- Минерал из класса силикатов (тальк);
- Вода;
- Полимер этиленгликоля;
- Соль магния;
- Стеариновая кислота:
- Микрокристаллическая целлюлоза.
Следующие вещества используются в качестве дополнительных в составе ампул для уколов:
- Поваренная соль или хлорид натрия;
- Вода;
- Каустическая сода;
- Спирт этиловый;
- Эдетат динатрия.
После ознакомления с данным списком компонентов становится ясно, что отдельные вещества могут вызвать аллергию.
Перед применением таблеток (уколов) желательно посоветоваться с доктором и тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая есть для кетанова в разных формах выпуска.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, нервозность, парестезии.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови.
Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, изменения АД.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: жажда.
Аналоги кетанова
Аналогами кетанова служат такие средства, которые, как и кетанов, содержат в себе кеторолак.
Такими аналогами кетанова выступают:
- Кетокам;
- Долак;
- Кеторол (гель, таблетки, раствор;
- Доломин;
- Кетофрил;
- Кеторолак (таблетки и раствор)
- Вольтарен;
- Диклак;
- Паноксен;
- Диклоран:
- Диклоген;
- Наклофен;
- Аэртал;
- Асинак;
- Ортофен;
- Ортофер.
Кетокам
Диклак
Наклофен
Ортофен
Почему может болеть голова?
Боль может возникнуть у здорового человека из-за разных причин.
- Она может возникнуть из-за сдавливания нерва, проходящего по шее. Он часто ущемляется из-за неправильного положения головы во время сна или работы.
- Шейный остеохондроз – частая причина.
- Люди пожилого возраста могут страдать из-за спондилеза или миозита.
- Гипертония всегда вызывает боли.
- Травмы черепа приводят к хроническим болям из-за нарушения кровообращения.
- Причиной болезненных ощущений может стать недостаток кислорода, обезвоживание организма.
- Деформация позвоночника приводит к защемлению нервных окончаний, в результате появляются длительные головные боли.
- Интоксикация организма вредными веществами – причина плохого самочувствия человека, работающего на вредном производстве.
- Головная боль при высокой температуре может быть симптомом менингококковой инфекции.
В большинстве перечисленных случаев прием Кетанова будет бесполезным.
Что еще важно знать
Цена и аналоги
В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.
В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.
Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:
- Кеторол,
- Эмодол,
- Кетолонг-Дарница,
- Кеторолак,
- Кетальгин,
- Кетонорт,
- Новалькет-Здоровье,
- Фаниган,
- Диклотол,
- Диклак,
- Асефил,
- Наклофен,
- Диклюбрю,
- Аэртал,
- Армирал.
Другая значимая информация
О возможных побочных проявлениях
Они могут возникнуть в виде:
- гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
- болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
- звона в ушах, понижения слуха и зрения;
- одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
- головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
- повышения артериального давления;
- анемии, лейкопении;
- кровотечения (носового и др.);
- кожной сыпи, крапивницы.
Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.
Вопросы взаимодействия с другими лекарствами
Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:
- Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
- Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
- Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
- Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
- Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.
Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.
Инъекционный раствор совмещается с растворами:
- физиологическим,
- Рингера,
- декстрозы 5%,
- инфузионным.
Отзывы о кетанове
Отзывы о кетанове в основном положительные, только люди напоминают о необходимости ознакомления с инструкцией по применению кетанова, т.к. он содержит сильное главное вещество кеторолак.
Анастасия, 30 лет, г. Омск «Кетанов – достаточно дешёвое и распространенное лекарство. Я боюсь дантистов, поэтому, как только начинают болеть зубы – пью кетанов. Ампулы для меня наиболее эффективны, но и их достаточно примерно на 6 часов. Побочных эффектов не наблюдала. Во время применения кетанова боль уходит, и я снова чувствую себя хорошо.»
Маргарита, 37 лет, г. Санкт-Петербург «Кетанов – это сильно действующий препарат, поэтому его надо употреблять сознательно и с настороженностью. Я периодически применяю кетанов уже около семи лет, всегда тщательно соблюдаю инструкцию, никаких побочных действий не наблюдала. Средство серьёзное, болевые ощущения убирает молниеносно и достаточно на долгое время.»
Карина, 25 лет, г. Нижний Новгород «Пью кетанов уже несколько лет в первый день менструации, пью всего одну таблетку за день. Мне становится лучше на весь оставшийся день, чувствую себя здоровой, могу хорошо работать и не вспоминать о болевых ощущениях. Я читала о разных побочках, но на себе лично их не наблюдала.»
Большинство отзывов – одобрительные, т.к. кетанов способен справляться с самыми острыми болевыми ощущениями. В отрицательных отзывах пациенты отмечали, что кетанов может вызывать сонливость и другие побочные действия. Для их избегания следует консультироваться с врачом и применять таблетки согласно инструкции.
Особые указания
Перед применением Кетокама следует выяснить вопрос о возможной аллергии на кеторолак или другие НПВП. Первую дозу препарата необходимо принимать под наблюдением врача из-за риска возникновения аллергических реакций.
Рекомендуется применять минимальную эффективную дозу препарата и проводить минимально возможный короткий курс лечения для снижения вероятности развития побочных явлений.
При увеличении длительности применения Кетокама (особенно у пациентов с хроническими болезнями) и приеме дозы более 40 мг/сутки возрастает риск развития лекарственных осложнений.
Применение Кетокама у пациентов с нарушениями свертываемости крови требует постоянного контроля числа тромбоцитов, в особенности у послеоперационных больных, когда необходим тщательный анализ гемостаза.
При необходимости возможно комбинированное назначение Кетокама с опиоидными анальгетиками.
В случае одновременного применения с другими НПВП могут наблюдаться декомпенсация сердечной деятельности, задержка жидкости, повышение артериального давления. Действие на агрегацию тромбоцитов продолжается от 24 до 48 часов.
Для уменьшения риска возникновения НПВП-гастропатии назначают антацидные лекарственные препараты, омепразол, мизопростол.
Кетокам не рекомендуется к применению для премедикации (предварительной медикаментозной подготовки больного к общей анестезии) и поддержания анестезии.
При гиповолемии возрастает вероятность развития нефротоксических побочных эффектов.
Использовать Кетокам совместно с парацетамолом более пяти дней не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период лечения Кетокамом следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях любыми потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.