Причины развития выделений через месяц после родов

По второму кругу: месячные закончились и начались снова

Для начала, постараемся уяснить, когда же после родов должны начаться месячные. Если говорить о женской физиологии, то весь организм женщины, во время родов и после них, претерпевает огромные изменения. Меняется женский гормональный фон. В послеродовый период, гипофиз женщины (железа, которая отвечает за нормальное функционирование эндокринной системы), выделяет гормон пролактин.
Лохии закончились и снова кровь

Именно по этой причине, для восстановления менструального цикла необходимо, чтобы восстановился ее гормональный фон. Поэтому, время начала месячных после родов зависит, в первую очередь, от режима и порядка вскармливания ребенка. Все дело в том, что в идеале, месячные не должны начаться до окончания периода лактации у женщины.

С появлением детского питания, а вместе с ним и раннее введение прикорма, использование гормональных контрацептивов, а так же препаратов для поддержки и нормального протекания беременности, раннее отучение ребенка от груди, все эти факторы влияют на сокращение периода восстановления месячных. Более того, на сегодняшний день многие специалисты утверждают, что наступление месячных до окончания периода лактации это норма.

Таким образом, можно вывести приблизительную зависимость между порядком вскармливания ребенка и восстановлением месячного цикла у женщины.

• Если рацион ребенка состоит только из натурального грудного молока, то месячный цикл не должен восстановиться до окончания периода лактации у матери.
• Если в рацион ребенка входит прикорм, то есть ребенок постепенно начинает употреблять грудное молоко в меньших объемах чем при естественном вскармливании, то менструальный цикл может быть восстановлен и до окончания срока лактации.
• При питании ребенка от самого рождения, включающем в себя как искусственное питание, так и молоко матери месячные должны восстановиться к 3-4-му месяцу после родов.
• В случае не кормления ребенка грудным молоком месячные будут восстановлены уже через 10-12 недель после родов.

Следует так же сказать, что восстановление гормонального фона, и, в свою очередь, менструального цикла ни в коей мере не зависит от того каким образом проходили роды. Были ли они естественными или имело место кесарево сечение. Начало менструации зависит только от способа вскармливания ребенка.

Очень часто, в первые недели после родов, у женщин из половых путей начинается кровотечение, которое молодые мамы путают с первыми послеродовыми месячными, поэтому так важно знать, как отличать месячные от кровотечения после родов. Послеродовые кровотечения — это нормальное явление, потому что объем крови в организме женщины во время беременности становится примерно в 1,5 раза больше. Женский организм сам готов к кровотечению после родов.

Выделения из половых путей протекающие от момента родов до 6-8 недели — это так называемые лохии. Все дело в том, что во время родов от стенки матки происходит отделение плаценты. Естественно, такой процесс как отделение плаценты не проходит без последствий: на стенке матки формируется большая открытая рана, которая и дает кровотечение.

В течение первых дней после родов выделения из половых путей имеют кровянистый характер. После этого лохии приобретают серозно-сукровичный цвет, позже, когда их количество уменьшается, выделения становятся желтовато-белыми. По этому, если в течение первых 6-8 недель от момента родов, появляются какие либо выделения из половых путей знайте это не менструация.

Но, не смотря на то, что выделение лохии считается нормальным явлением, необходимо не забывать о некоторых правилах. Если после того, как исчезли лохии, снова появились яркие кровяные выделения, это признак того, что вам нужно больше отдыха. А, если даже после нескольких дней отдыха послеродовое кровотечение не исчезло, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Также следует обратиться к врачу, в случае:

• ярко-красные лохии не меняют свой цвет даже на 4-ый день после родов
• во время выделения лохии появился озноб или жар или лохии имеют неприятный запах
• у Вас настолько сильное кровотечение, что прокладка пропитывается кровью за 1 час.

Также во времяпослеродового периода, возможно возникновение кровотечения, в случае наличия остатков плацентарной ткани или плодных оболочек в матке. Все дело в том, что маточные сосуды, которые соединяют матку с плацентой, во время родов разрываются. Но особенность строения этих сосудов заключается в том, что при разрыве они моментально сужаются.

При сужении маточных сосудов, они углубляются в мышечные слои, где дополнительно сдавливаются маточной мышечной тканью. Вместе с этим, происходит образование тромбов в этих сосудах, что практически приводит к остановке кровотечения. Но все, выше описанное, происходит только в том случае, если послеродовой период проходит нормально.

Если же после родов в полости матки остаются кусочки плодных оболочек или плаценты, они препятствуют процессам сужения и сдавливания маточных сосудов, что приводит к сильному кровотечению.

При этом происходит обильное кровотечение, которое характеризуется своей внезапностью. Профилактикой такого кровотечения является проверка состояния матки при помощи аппаратуры УЗИ уже на второй день после родов. И обязательное обращение к врачу в случае длительного кровотечения.

Менструация длится минимум 3 дня, максимальное значение не превышает неделю. В норме кровянистых выделений не должно быть в промежутках между началом циклов. Не стоит беспокоиться тем девушкам, цикл у которых еще устанавливается. Безопасные выделения в середине цикла возможны, но они не очень похожи на месячные.

Исключения из правил есть – это кровотечение в середине цикла, называемое метроррагией. Ярко красные, похожие на менструацию, истечения из влагалища не является нормой для здоровой молодой женщины.

1. гормональные изменения;
2. стресс, потрясение;
3. воспалительных процессов;
4. нарушения свертываемости крови;
5. прерывание беременности на ранних сроках;
6. опухоли различного генеза в матке и шейки;
7. эндометриоз.

Если месячные закончились, а через несколько дней женщина видит кровь на прокладке, выражение – снова начались менструальные дни, не подходит. Разговор следует вести о дисфункциональных кровотечениях.

Разовый случай не всегда может напугать, заставить посетить врача. Особенно если в эти дни прошла овуляция, был половой контакт, выделения несильные, другие симптомы не тревожат. Женщины посчитают это за признак зачатия.

Если это далеко не так, не каждая пойдет сразу к врачу. Иногда нет времени, и она, притупляя страх, говорит себе -это случайность. Девушки, проживающие в отдалении от профессиональных гинекологических больниц, не сразу спешат на прием, надеются на «авось» пройдет, откладывают посещение, а зря!

Когда месячные только кончились, а через неделю, другую снова начались, выделения совпали с овуляцией, имеют цвет желтовато-коричневатый, возможно, является первым признаком зачатия. Признаем, это один из немногих, положительных знаков в повторных выделениях в середине цикла.

Все остальные случаи тревожны, для установления диагноза требуют дополнительной диагностики:

• мазок ПЦР;
• общий анализ крови;
• гормональные составляющие;
• УЗИ малого таза;
• кольпоскопия;
• анализы крови на свертываемость;
• кровь на онкомаркеры.

Какие анализы нужно сдавать определит гинеколог-эндокринолог. Поскольку времени на сбор анализов потребуется немало, следует обращаться в поликлинику как можно раньше.

Повторяющиеся кровотечения через неделю – две несколько месяцев подряд, повод к обязательному посещению врача! Поставленный вовремя диагноз – путь к правильному лечению и скорому выздоровлению пациентов.

Мажущие выделения через неделю после месячных могут быть вестником выкидыша, они сопровождаются болью внизу живота. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках не так страшно, опасны последствия:

1. воспалительные процессы;
2. внутреннее скрытое кровотечение;
3. перитонит.

Только врачебный осмотр может определить степень опасности для жизни и здоровья молодой женщины, вовремя предпринять меры.

• Внутриматочная спираль. Нарушение цикла может быть связано с установкой спирали в медицинском учреждении. Редко – с самопроизвольным удалением контрацептива. Если это случилось вне больницы, посетить врача просто необходимо.
• Гормональный сбой сам по себе не приходит и не уходит, только обследование и адекватное лечение снимет проблему. Месячные, повторившиеся через неделю, густые с примесью крови, обычно не очень обильны. Такой график менструаций при гормональном сбое не превышает трех календарных месяцев. А дальше – обследование.
• Стресс может стать виновником сбившихся месячных, но психологические проблемы переходят в дисбаланс гормональный, физиологический. Снижается иммунитет, возможны сильные воспалительные процессы внутри организма, а первый звонок поступает с нарушением в циклах.
• Эндометрит. Если в положенный срок критические дни кончились, а кровотечение опять повторилось через короткое время, причиной вполне может быть коварный эндометрит. Появляется он из-за инфекции, попавшей в организм половым путем, и если его не лечить, женщине грозят полипы, разрастание эндометрия.
• Овуляция. Встречается патология, при которой отсутствуют ежемесячные овуляции. Происходит слабое кровотечение из матки почти сразу после окончания цикла. Этот симптом назван ановуляция.
• Миома матки. Серьезнейшие причины повторных кровотечений – узлы или миома матки. Сразу после менструации начинает опять кровить примерно через 7 -10 дней. Это повод для серьезного лечения или своевременного удаления узлов.
• Опухоль. И самая серьезная связь такого явления может быть с опухолью, необязательно злокачественной.

Продолжительность выделений

Каждый женский организм очень индивидуален, и сроки его восстановления после рождения ребёнка тоже у всех разные. Поэтому однозначного ответа на вопрос, сколько длятся выделения после родов, быть не может. Однако есть рамки, которые считаются нормой, а всё, что выходит за их пределы, является отклонением. Именно на них и должна ориентироваться каждая молодая мамочка.

Установленная в гинекологии норма послеродовых выделений составляет от 6-ти до 8-ми недель.

Составляют от 5-ти до 9-ти недель. Но такая продолжительность выделений после родов не должна успокаивать: несмотря на то, что врачи считают это незначительным отклонением от нормы, нужно обязательно обратить внимание на их характер (количество, окраску, густоту, запах, состав). Эти описания точно скажут о том, всё в порядке с организмом или же лучше обратиться за медицинской помощью.

Насторожить должны лохии, продолжительность которых составляет менее 5-ти недель или дольше 9-ти. Нужно обязательно засечь, когда заканчиваются послеродовые выделения. Одинаково плохо, когда это случается слишком рано или очень поздно. Указанные сроки свидетельствуют о серьёзных нарушениях в организме молодой женщины, которые требуют немедленного лабораторного исследования и лечения. Чем раньше обратиться к врачу, тем менее опасными будут последствия таких затяжных или, наоборот, краткосрочных выделений.

Отклонения от нормы могут быть допустимыми и опасными. Но в любом случае они могут иметь серьёзные последствия для здоровья молодой мамочки в дальнейшем. Поэтому каждая женщина должна следить за тем, как долго идут выделения после родов, сравнивая их продолжительность с установленной в гинекологии нормой.

Послеродовые выделения закончились и опять начались

Если вы заметили, что количество выделений резко возросло или, наоборот, они прекратились, то нужно немедленно вызвать скорую помощь и не ждать утра, если проблема застигла вас ночью или вечером. Иногда бывают случаи, когда выделения заканчиваются, а потом начинаются опять

. Может начаться эндометрит, воспаление, инфекция. Однако чаще причиной является лохиометра.

Это заболевание после родов, выделения при котором не выходят, а застаиваются внутри матки. Это может вызвать воспаление, образование инфекций, другие проблемы

.
Хорошо, если выделения возобновятся самостоятельно, без врачебного вмешательства
. Однако если лохии прекращаются и не продолжаются в течение дня, не нужно сидеть сложа руки, необходимо вызывать скорую помощь. При помощи медикаментов, вызывающих сокращение матки, очищение будет длиться обычным способом.

Выделения после родов: отклонения и норма в характеристиках

После рождения малыша на свет плацента отделяется от матки, что провоцирует разрыв многочисленных сосудов, которые их связывали между собой. Так образуется кровотечение, вместе с которым выходят наружу остатки плаценты, уже отмершие частицы эндометрия и некоторые другие следы внутриутробной жизнедеятельности плода.

Подобные выделения после родов в медицине называются лохиями. Их не удастся избежать никому из новоиспечённых мамочек. Однако есть целый ряд вопросов, которые они вызывают. Чем больше женщина будет осведомлена об их продолжительности и характере, тем меньше риска избежать осложнений, которые нередко возникают на фоне такой послеродовой «менструации».

Особое внимание в этот период стоит обратить на личную гигиену. Чтобы избежать возможных заражений и неприятного запаха, ведь девушке всегда хочется оставаться привлекательной, стоит очень бережно и внимательно относится к моющим косметическим средствам, которые вы используете.

К выбору продукции гигиены всегда стоит относится внимательнее и не пренебрегать прочтением состава. После родов ваш организм проходит период адаптации и восстановления, а потому многие химические вещества могут только усугубить состояние и продлить восстановительный период. Избегайте косметических средств, в составе которых видите силиконы и парабены, а также лаурет сульфат натрия. Подобные компоненты засоряют организм, проникая в кровь через поры. Особенно опасно использовать подобные средства во время грудного вскармливания

Нормальные лохии

Есть определённые стандарты, на основании которых можно судить, являются ли лохии нормальными или они свидетельствуют о необходимости срочного медицинского вмешательства. Характеристики выделений должны соответствовать сроку, который прошел после родов.

В первые дни, когда женщина ещё находится в роддоме, состояние лохий должен контролировать врач. Но если он на что-то не обратил внимания, лучше лишний раз переспросить, чем оставить проблему незамеченной. А после выписки вся ответственность за тем, чтобы наблюдать, как изменяются послеродовые выделения, ложится на саму роженицу. Поэтому ей тоже нужно уметь различать норму и патологию, знать, как долго должны идти лохии и через какие промежутки времени будет меняться их внешний вид.

Продолжительность и количество

Чтобы понять, сколько идут выделения после родов, нужно разобраться, почему они появляются. Сначала отходят остатки плаценты и продуктов жизнедеятельности плода, потом выделяется кровь и лимфа из повреждённого внутреннего слоя матки. Его восстановление длится приблизительно 40–50 дней. Соответственно, столько же времени – от 6 до 8 недель – продолжаются лохии после родов.

Интенсивность выделений зависит от того, сколько времени прошло после родов:

• Первые два часа, когда роженица должна находиться ещё в родильном блоке под пристальным надзором врача, особенно опасны. Выделений много, по отношению к массе тела они равны примерно 0,5%, но не больше 400 мл. Большие потери обязательно скажутся на общем состоянии.
• Ещё 2 или 3 дня лохии продолжают быть обильными – 300 мл за 3 суток. В это время лучше пользоваться подкладными пелёнками, а не прокладками, чтобы врачу было легче оценить объём лохий.
• Последующую неделю количество выделений примерно такое же, как при месячных. С каждым днём их объём понемногу уменьшается. В целях гигиены удобнее пользоваться обычными прокладками с высокой степенью поглощения влаги, а не пелёнками. Но категорически противопоказано пользоваться тампонами.
• Когда прошёл первый месяц после родов, лохии ещё должны наблюдаться, но они уже очень скудные.
• Через 8, в крайнем случае, 9 недель, выделение лохий должно прекратиться.

То, сколько длятся выделения после родов, зависит от степени выраженности способности организма восстанавливаться, питания женщины, режима дня. Они не должны идти слишком долго (продолжаются больше 9 недель) или чересчур мало (менее 5 недель).

Цвет, запах и консистенция

Внешний вид выделений также зависит от того, как долго идут лохии после родов и от их состава.

Норма качественных характеристик послеродовых выделений:

• Первые несколько дней они жидкие, ярко-красные, с запахом крови. Это обусловлено тем, что они содержат большой процент чистой крови. Могут встречаться небольшие сгустки крови и слизь. Такие лохии считаются нормальными только несколько дней.
• К середине первой недели они цвет должен измениться и стать коричневым. Запах лохий в это время похож на обычные месячные.
• Когда прошёл месяц после родов, лохии становятся слизистыми, мутными, сероватого цвета. Со временем их становится меньше, а цвет приближается к прозрачному.

К концу послеродового периода выделения очень скудные и слизистые, – такие же, как и у любой здоровой женщины до беременности.

Состав лохий

Чтобы понять, всё ли в порядке с восстановлением организма после родов, женщина должна обращать внимание не только на продолжительность лохий. Иногда она вписывается в рамки нормы, но их состав оставляет желать лучшего и может свидетельствовать о серьёзных проблемах.

В норме:

• первые 2-3 дня после родов идут кровянистые выделения из-за лопнувших сосудов;
• потом матка начнёт заживать, и открытых кровотечений уже не будет;
• обычно в первую неделю можно наблюдать выделения со сгустками — так выходит отмерший эндометрий и остатки плаценты;
• спустя неделю сгустков уже не будет, лохии станут более жидкими;
• не нужно пугаться, если наблюдаете слизистые выделения после родов — это выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода;
• слизь в течение недели тоже должна исчезнуть;
• спустя 5-6 недель после рождения малыша лохии становятся похожими на обычные мазки, которые бывают при менструации, но уже со свёрнутой кровью.

Так что кровяные выделения после родов, которые пугают многих молодых мамочек, являются нормой и не должны стать причиной тревоги. Гораздо хуже, если к ним начинает примешиваться гной, что является серьёзным отклонением. Стоит обратиться к врачу, если состав лохий отличается следующими характеристиками:

• гнойные выделения после родов говорят о начавшемся воспалении (эндометрии), требующем немедленного лечения, его причина — инфекционные осложнения, которые чаще всего сопровождаются повышенной температурой, болью внизу живота, а лохии при этом отличаются неприятным запахом и зеленовато-жёлтым цветом;
• если слизь и сгустки продолжают идти дольше недели после родов;
• водянистые, прозрачные лохии тоже не считаются нормой, потому что могут быть симптомом сразу нескольких заболеваний: это жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов, которая просачивается через слизистую оболочку влагалища (она называется транссудата), или же это гарднереллёз — дисбактериоз влагалища, который отличается обильностью выделений с неприятным рыбным запахом.

Если женщина будет знать, какие выделения после родов считаются нормальными в зависимости от их состава, а какие свидетельствуют об отклонениях, она сможет своевременно обратиться за консультацией и медицинской помощью к гинекологу. После сдачи анализов (обычно это мазок, кровь и моча) ставится диагноз и назначается соответствующее лечение. Понять, что с организмом не всё в порядке, поможет также цвет лохий.

Норма

Длительность лохий (это правильное название послеродовых выделений) зависит от особенностей женского организма и того, насколько быстро он восстанавливается после родов. Когда все процессы протекают нормально, то выделения появляются в течение 6-8 недель. В этом случае их характер таков:

• в первые три дня после родов интенсивно выделяется кровь;
• затем количество вытекающей из матки крови сокращается;
• густые фрагменты (эндометрия и плаценты) выходят в течение 1 недели;
• на второй неделе сгустков практически нет, выделения становятся жидкими;
• возможно появление слизистых включений;
• после 6 послеродовых недель выделения приобретают мажущий характер.

Сокращение их длительности до 5 недель или лохии, которые не прекращаются с наступлением 9 недели после родов, принято считать допустимыми. Но в таком случае женщина должна быть внимательна к цвету, запаху, количеству выделений.

Случаи, когда лохии прекратились спустя 4 недели или продолжаются после 9, принято считать угрожающими здоровью. При первых признаках нарушения женщина должна обратиться к своему гинекологу, сдать анализы и обследоваться. Чем быстрее будет проведено лечение, тем эффективнее оно будет.

Цветность послеродовой менструации

Помимо состава лохий, обязательно нужно обращать внимание на то, какого они цвета. Их оттенок может рассказать о многом:

• первые 2-3 дня нормальные выделения после родов обычно ярко-красные (кровь ещё не сворачивается);
• после этого в течение 1-2 недель идут коричневые выделения, которые свидетельствуют о том, что послеродовое восстановление матки происходит без отклонений;
• последние недели лохии должны быть прозрачными, допускаются небольшие помутнения со слабым желтоватым оттенком.

Все остальные цветовые гаммы лохий являются отклонениями от нормы и могут свидетельствовать о различных осложнениях и заболеваниях.

Жёлтые лохии

В зависимости от оттенка жёлтые выделения могут говорить о следующих протекающих в организме процессах:

• бледно-жёлтые, не очень обильные лохии могут начаться к концу второй недели после родов — это является нормой и не должно вызывать беспокойства у молодой мамочки;
• если ярко-жёлтые выделения с примесью зелени и гнилостным запахом пошли уже на 4 или 5 день после рождения малыша, это может указывать на начало воспаления слизистой оболочки матки, которое называется эндометритом;
• если спустя 2 недели пошли выделения жёлтого цвета, достаточно яркого оттенка и со слизью, это тоже, скорее всего, симптом эндометрита, но протекающего не так явно, а скрыто.

Эндометрит бесполезно лечить самостоятельно, в домашних условиях: он требует серьёзного лечения антибиотиками, а в тяжёлых случаях проводится хирургическое удаление повреждённого воспалённого эпителия матки для очищения слизистой, чтобы дать верхнему слою оболочки возможность быстрее восстановиться.

Зелёная слизь

Об эндометрите также могут свидетельствовать зелёные выделения, которые гораздо хуже жёлтых, потому что означают уже запущенный воспалительный процесс — эндометрит. Как только появились первые капельки гноя, пусть даже только слегка зеленоватые, нужно тотчас обратиться к врачу.

Белые выделения

Стоит начать беспокоиться, если после родов пошли белые лохии, сопровождающиеся такими симптомами, как:

• неприятный запах с кислинкой;
• творожистая консистенция;
• зуд в промежности;
• покраснение наружных половых органов.

Всё это свидетельствует о половых и мочеполовых инфекциях, дрожжевом кольпите или влагалищном кандидозе (молочнице). При наличии подобных подозрительных симптомов нужно обязательно обратиться к гинекологу, чтобы он взял мазок из влагалища или бактериальный посев. При подтверждении диагноза будет назначено соответствующее лечение.

Чёрное кровотечение

Если в послеродовой или лактационный период идут чёрные выделения, но без всяких дополнительных симптомов в виде неприятного, резкого запаха или болей, они считаются нормой и продиктованы изменениями в составе крови в связи с перестройкой гормонального фона женщины или гормональным сбоем.

Полезная информация. Согласно статистике, к гинекологам после родов обращаются женщины преимущественно с жалобами именно на чёрные выделения, которые их пугают больше всего. Хотя на самом деле самую серьёзную опасность представляет зелёный цвет лохий.

Красный цвет

Лохии в норме должны быть красного цвета только на начальном этапе, в первые несколько дней после рождения малыша. Матка в этот период представляет собой открытую рану, кровь не успевает сворачиваться, и выделения приобретают кроваво-красный, достаточно яркий оттенок. Однако уже спустя неделю он сменится на коричневато-бурый цвет, что будет также свидетельствовать о том, что заживление происходит без отклонений. Обычно выделения через месяц после родов становятся мутновато-серо-жёлтыми, ближе к прозрачным.

Каждая молодая женщина, ставшая мамой, должна ясно и чётко представлять, какого цвета должны быть выделения после родов в норме, а какой оттенок лохий подаст ей сигнал о том, что нужно обратиться к врачу. Эти знания помогут избежать многих опасных осложнений. Ещё одна характеристика послеродовой менструации может насторожить в этот период — их обильность или скудность.

Красный цвет

Правила индивидуальной гигиены после родов

Для предупреждения развития заболеваний инфекционной этиологии, роженице необходимо уделять больше внимания гигиены половых органов. До полного прекращения выделений молодой маме нужно использовать только специальные одноразовые прокладки. Менять по необходимости, чтобы не допустить размножения микроорганизмов.

На время сна или отдыха можно использовать пеленки, которые не препятствуют оттоку выделений. Гинекологические простыни можно приобрести в аптеке или сшить из чистого хлопкового материала. Такие пеленки можно использовать несколько раз, но обязательно простирнув и прогладив.

Проводить туалет половых органов необходимо после смены прокладки и после каждого посещения туалета. Из водных процедур разрешается принимать теплый душ, а ванну лучше исключить. Вода для подмывания должна быть на пару градусов выше температуры тела. Можно использовать отвары из трав:

• ромашка;
• календула;
• кора дуба;
• эвкалипт;
• тысячелистник.

После прекращения послеродовых выделений можно использовать любое детское мыло или приобрести готовые средства для интимной гигиены:

• Lactacyd Femina (производитель Бельгия).
• Intimate Natural (производитель Nivea).
• Sesderma Intimate Hygiene Gel (производитель Испания).
• Carefree Sensitive (производитель Франция).
• Cleanic Intimate (производитель Болгария).

Все процедуры должны быть только наружного применения, без использования спринцеваний и влагалищных душей. Обрабатывать швы следует антисептическими растворами, с использованием одноразовых ватных палочек.

Нижнее былье выбирается не обтягивающего покроя, сделанное из натуральных тканей. Полотенце должно быть отдельным для интимных зон и стираться через 1–2 дня.

Количество выделений

Количественный характер выделений после родов также может быть разным и указывать либо на нормальное восстановление матки, либо на какие-то отклонения от нормы. С этой точки зрения никаких проблем нет, если:

• в первую неделю идут обильные выделения после родов: организм таким образом очищается от всего ненужного: и сделавших своё дело кровеносных сосудов, и отживших клеток эндометрия, и остатков плаценты, и продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода;
• с течением времени их становится всё меньше и меньше: скудные выделения, начиная со 2-3 недели после родов, тоже считаются нормой.

Женщину должно насторожить, если сразу после родов наблюдается слишком мало выделений: в этом случае протоки и трубы могли засориться, мог образоваться какой-нибудь тромб, который мешает организму избавиться от послеродового мусора. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

https://www.youtube.com/watch?v=2W2DdTET_AU

Ещё хуже, если обильные лохии не заканчиваются слишком долго и идут в течение 2-3 недель, а то и больше. Это говорит о том, что процесс заживления затягивается и матка не может в полную силу восстановиться по каким-то причинам. Их можно выяснить только в ходе медицинского обследования, а затем устранить посредством лечения.

Изменения лохий в послеродовом периоде

Сразу после завершения родов и в последующие 3–2 дня выделения из половых путей женщины имеют ярко-красный цвет (lochia rubra). Далее, происходит постепенное изменение цвета и количества выделений (лохий).

С 3-го по 7-й день выделения становятся менее яркими, консистенция становится менее жидкой с большим содержанием кровяных сгустков. Такие лохии называются серозно-сукровичными (lochia serosa). Несмотря на изменение характера послеродовых выделений, за неделю их количество меняется незначительно. Лишь с началом второй недели послеродового периода можно отметить заметное уменьшение объема выделений. Lochia alba определяются с 10-го дня после окончания родов. Они становятся еще более светлыми, чем серозно-сукровичные выделения и содержат в своем составе огромное количество лейкоцитов (белые клетки крови).

Начиная с 3 недели после завершения родов, послеродовые выделения приобретают слизистый характер за счет примеси слизи из цервикального канала шейки матки. Лохии приобретают «ржавый» цвет, их количество значительно уменьшается. На этом этапе женщина может сменить специальные послеродовые прокладки, на более тонкие, они с блеском выполнят свою функцию.

К концу 5 – 6 недели послеродовые выделения сходят на нет и становятся, как до наступления беременности.

Запах лохий

Женщины знают, что любые выделения из организма имеют специфический запах, который можно устранить только посредством соблюдения правил гигиены. В послеродовой период эта характеристика лохий может сослужить неплохую службу и вовремя сообщить о неполадках в организме. Обращайте внимание на то, как пахнут выделения после родов.

• В первые дни они должны идти с запахом свежей крови и сырости, по прошествии этого времени может наблюдаться оттенок затхлости и прелости — в данном случае это считается нормой.
• Если идут послеродовые выделения с неприятным запахом (он может быть гнилостный, кислый, резкий) это должно насторожить. Вкупе с остальными отклонениями от нормы (цвет, обильность) данный симптом может свидетельствовать о воспалении или инфицировании матки.

Если вам кажется, что послеродовые выделения очень плохо пахнут, не стоит надеяться, что это временно, скоро пройдёт или является нормой. Во избежание осложнений самым верным решением в данном случае будет обращение к врачу хотя бы за консультацией.

Какой запах у лохий

Немаловажный фактор и запах. Первое время присутствует явный аромат свежей крови. Присутствует железный оттенок. Уже через неделю запах становится прелым. Такими лохии являются и через месяц. Насторожиться нужно, если аромат можно охарактеризовать, как:

• вонючий;
• плохо пахнущий;
• гнилой;
• рыбный.

Все перечисленные симптомы патологические. Требуется обращение к доктору. Медлить с обращением в медицинское учреждение точно не стоит.

Если выделения имеют неприятный запах, обратитесь к доктору

Перерыв в выделениях

Нередко бывает так, что выделения после родов закончились и снова начались спустя неделю или даже месяц. В большинстве случаев это вызывает у молодых мамочек панику. Однако не всегда такой перерыв свидетельствует об отклонениях от нормы. Что это может быть?

1. Если пошли алые, свежие кровянистые выделения через 2 месяца после родов, это может быть либо восстановление менструального цикла (у некоторых женщин организм способен на такое быстрое восстановление, особенно при отсутствии лактации), либо разрыв швов после тяжёлых физических или эмоциональных нагрузок, либо какие-то другие проблемы, которые может выявить и устранить только врач.
2. Если лохии уже прекратились, а потом вдруг вернулись через 2 месяца (у некоторых такое возможно даже через 3 месяца), нужно смотреть на качественные характеристики выделений, чтобы понять, что происходит с организмом. Чаще всего так выходят остатки эндометрия или плаценты, которым что-то помешало выйти сразу после родов. Если лохии тёмные, со слизью и сгустками, но без характерного гнилостного, резкого запаха и при отсутствии гноя, скорее всего, всё закончится без всяких осложнений. Однако при наличии данных симптомов речь может идти о воспалительном процессе, который лечится либо антибиотиками, либо посредством выскабливания.

Так как перерыв в послеродовых выделениях может указывать на наличие воспалительного процесса в области матки, не стоит затягивать с посещением врача. После обследования он точно установит, это новый менструальный цикл или же отклонение от нормы, требующее медицинского вмешательства. Отдельно стоит уделить внимание лохиям после искусственных родов.

Почему через месяц продолжаются выделения

Довольно обильное выделение крови, которое начинается практически сразу после появления на свет малыша, обусловлено тем, что внутренняя поверхность матки травмирована вследствие отделения от нее плаценты. Кровоточивость продолжается приблизительно три дня, пока раневая поверхность не заживет.

Выделения после родов включают в себя отмерший эндометрий, кусочки плаценты, от которых в это время освобождается матка. Иногда могут выходить слизистые фрагменты – это результат внутриутробной жизнедеятельности ребенка.

Количество крови, которую женщина теряет после родов, может достигать полутора литров. Однако, если, став мамой, она чувствует, что использования гигиенических прокладок недостаточно, постель пропитывается кровью, необходимо срочно обращаться за помощью. Это может быть признаком начавшегося кровотечения. Оно также может сопровождаться болями в области матки или пульсирующим выходом крови.

Интенсивность нормальных лохий постепенно уменьшается. Вначале они напоминают ежемесячные или розовые выделения, объем которых несколько больше привычного. Затем приобретают темный оттенок, иногда становятся коричневые, еще позже светлеют до желтоватого или белого оттенка и постепенно исчезают. Спустя приблизительно 2 месяца они должны полностью прекратиться.

Лохии после кесарева сечения

Те, кому было сделано кесарево сечение, должны понимать, что характер выделений после искусственных родов будет несколько иной. Хотя это будет касаться лишь их продолжительности и состава. Вот в чём заключаются их особенности:

• организм после кесарева сечения восстанавливается точно так же, как после естественных родов: с выделениями выходят кровь и отмерший эндометрий;
• в этом случае имеется больше риска подхватить инфекцию или воспалительный процесс, поэтому нужно с особым вниманием регулярно проводить гигиенические процедуры;
• в первую неделю после искусственных родов кровянистые выделения идут обильно, с содержанием слизистых сгустков;
• в норме цвет лохий в первые дни должен быть алый, ярко-красный, а затем смениться на коричневый;
• длительность выделений после искусственных родов обычно затягивается, так как матка в этом случае сокращается не так быстро и процесс заживления занимает продолжительное время;
• при этом нужно учитывать, что кровь после кесарева сечения должна идти не более 2-ух недель.

После кесарева сечения выделения аналогичны тем, что бывают после естественных родов, за одним исключением: они длятся дольше. Поскольку матка не прошла через цикл схваток, естественным образом прерывающих капиллярное кровоснабжение, лохии могут выделяться шесть и даже десять недель. После оперативного родоразрешения роженицам чаще прописывают окситоцин и различные физиопроцедуры, способствующие послеродовому сокращению матки.

Обязательно нужно следить, чтобы кровянистые выделения длились не более недели. Косвенные признаки чрезмерной потери крови: слабость, головокружение, ощущение приближающегося обморока.

2.09.2019

Подготовила Анастасия Сергеева

Фитнес ,

восстановление после родов