Поговорим о нем подробнее. В медицинской литературе демодекоз относят к акариазам – болезням, вызванным клещами, которые возникают при бурном размножении угрицы (клещей семейства Demodicidae).
В латыни слово «клещ» звучит как Demodex, откуда и пошло название болезни. Поражая кожу, паразит обычно скапливается в каналах сальных и хрящевых эпителиальных клеток век либо волосяных фолликулах ресниц.
Многие специалисты не считают демодекоз отдельной патологией. Суть в том, что демодекс присутствует у всех, но возбуждается лишь при обширном поражении глаз и слабой гигиене.
Невероятно, но демодекоз, вернее его источник – клещи – оказывается полезны для людей. Эти членистоногие питаются ороговевшим слоем кожи, отлично удаляя шлаки и отходы разложения. При сниженном иммунитете и прочих негативных факторах, клещи ведут себя иначе и вызывают сложные проблемы со здоровьем.
В чем риск демодекоза?
Нужно ли волноваться, если вам поставили такой диагноз? Конечно, нет. Болезнь давно изучена врачами и быстро убирается простыми действенными препаратами. Не бойтесь, если паразит найдет другой «объект» среди домашних. Ведь существуют более опасные проблемы глаз. Поэтому при слове «демодекс», не паникуйте! Синдром прекрасно исцеляется у взрослых и детей.
Главное, что нужно знать – консервативное лечение демодекса, назначенное офтальмологом, лишь сглаживает видимые симптомы поражения. Но полностью изгнать клеща из организма невозможно, он выполняет много важных функций.
При правильном диагнозе и эффективной терапии ваша болезнь пройдет бесследно. Без выпадения ресниц и рубцевания век. Останется лишь вероятность рецидива и повторения демодекоза снова. Обычно, у основной массы пациентов этого не происходит. Уже имея опыт лечения и, зная пути проникновения инфекции, люди стараются следить за гигиеной и контролировать иммунитет.
Можно ли избавиться от заболевания навсегда?
Ответ врачей-дерматологов: можно! Но для этого необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который выявит вид клеща (длинный (Demodex folliculorum) и короткий (Demodex brevis), каждый имеющий свою схему и длительность терапии) и назначит правильное лечение.
Важно придерживаться рекомендаций врача, а также улучшить иммунитет и метаболизм в своём организме. Для этого хорошо подойдут приём витаминов в натуральном виде (свежие овощи, фрукты, ягоды), уменьшение стрессовых ситуаций. При соблюдении всех этих условий возможно исчезновение заболевания до конца жизни. Важно помнить, что у каждого болезнь протекает строго индивидуально, поэтому даже самые лучшие средства не дают гарантию, что не наступит рецидив.
Причины появления болезни
Итак, мы знаем, что источник патологии, живет внутри у каждого из нас. Но люди ведут себя по-разному. Одни стараются лечиться от демодекоза, другие даже не интересуются своей проблемой. В обычном виде безобидный Demodexfolliculorum живет у нас внутри и преспокойно удаляет шлаки. Но стоит измениться привычной для него среде, клещ доставляет неприятности.
В офтальмологии существует две стадии данного заболевания – первичное поражение и вторичное. На первом этапе поражаются здоровые участки век, на втором недуг развивается на фоне уже имеющихся кожных проблем (папилломы, новообразования, др.) и глазных болезней.
К развитию болезни могут привести несколько условий:
- жаркая погода;
- долгое пребывание на солнце без защиты глаз;
- избыток или недостаток водных процедур;
- проблемы с иммунитетом;
- высокая кислотность эпидермиса;
- плохое зрение (дальнозоркость, близорукость).
Причин, способствующих появлению недуга, гораздо больше. Как правило, медики ссылаются на общее состояние организма: типичные ОРВИ и ОРЗ, сбои в эндокринной системе, неврологические проблемы, послеоперационный период восстановления при хирургическом лечении глаз (к примеру, после катаракты).
Как лечить
Лечение данного заболевания требует длительной терапии. Это связано с тем, что многие препараты способны воздействовать на молодые и взрослые особи клеща, однако яйца и личинки по-прежнему остаются нетронутыми.
Лечение предполагает комплексный подход. Врачи-дерматологи стараются комбинировать локальную и системную терапию. Для местного применения хорошо подходит такая лекарственная форма, как мазь. Мази против клеща Demodex делаются с основой, которая не подходит для питания клещей. Как правило, основой является вазелин.
Он способствует проникновению лекарственный веществ вглубь кожи. Для терапии демодекоза используют как старые советские недорогостоящие мази (серная, ихтиоловая), так и специализированные фармакологические мази (мазь ям, перметриновая, трихополовая, цинковая мази, мазь с бензилбензоатом и прочие). Лечение такой формой препаратов длится от 7 до 28 дней. Курс лечения назначается специалистом.
Существует мазь, прекрасно зарекомендовавшая себя у дерматологов в лечении демодекоза – аверсектиновая мазь. Важно знать, что препарат является ветеринарным, поэтому не продаётся в обычных аптеках. Однако допускается его применение у людей.
При лечении трихополовой мазью кроме местного воздействия необходим пероральный приём трихопола (метронидазола).
Так лечение будет более эффективным. Мазь применяется в течение 14 дней, в то время как таблетированная форма применяется 21 день.
Как и во всех областях современной медицины, существует проблема с лечением беременных женщин, ведь многие медикаменты (даже местные) пагубно влияют на плод, что может привести к уродствам, порокам развития или гибели.
Однако в лечении демодекоза такой проблемы нет. Для лечение будущих мам хорошо подходит ихтиоловая мазь, так как она не попадает в кровоток, а действует исключительно в месте нанесения.
Кроме мазей, существуют косметические средства нового поколения (на момент 2020 года), которые воздействуют на возбудителя и «вдыхают» в кожу новую жизнь. Это крема Мантинг и Синьшэн. Они разработаны косметологами на основе натуральных компонентов (по словам изготовителей).
Однако применять их следует длительное время – до полугода – чтобы был заметен эффект. Также эти крема являются достаточно дорогостоящими (средняя цена крема Мантинг по РФ составляет 1144 рубля против 40 рублей стоимости серной мази) и они эффективны лишь в комплексе с другими кремами и лосьонами данных фирм-производителей.
Диагностика болезни
Демодекоз несложно обнаружить. Потребуется лабораторный микроскоп, поскольку визуально распознать клеща не представляется возможным. Зато понять, что у больного поражение демодексом довольно просто. У пациента наблюдаются три признака:
- кожа века воспалена;
- повреждена слизистая оболочка и часть глазного яблока;
- болезнь является сезонной (часто способна прогрессировать летом).
Недуг усугубляется косметикой, в частности нанесением туши. Негативно сказывается и применение средств по уходу за ресницами. Они содержат компоненты, которые активизируют распространение клещей.
Как все-таки диагностируют заболевание? Что настораживает офтальмолога, прежде всего?
- Отечность и воспаление края век.
- Появление ячменя.
- Краснота и сухость конъюнктивы.
- Шелушащаяся кожа вокруг глаз.
- Сильное выпадение ресниц.
- Засохший гной по контуру бровей.
- Усиленное слезотечение.
- Светобоязнь.
Точным показателем демодекоза будут густые желтоватые выделения из глаз. Секрет образуется в пустулах – гнойных пузырьках, которые при заражении создаются возле ресничных луковиц. Позднее они лопаются и оставляют мелкие желтые корочки. Их четко видно утром после сна.
Поскольку Demodex и отходы его деятельности – мощные аллергены, заболевание часто протекает с кожной сыпью, которую не видно простым глазом. Если сфотографировать участок эпидермиса и увеличить фото, можно легко заметить высыпания. Это еще один симптом для диагностики проблемы.
Какие существуют формы демодекоза у человека и как его определить?
Чтобы своевременно предпринять меры и остановить разрушение кожных покровов клещом демодексом, необходимо различать проявления демодекоза.
Существует 5 форм:
1) Поражение кожи происходит постепенно. Характерно наличие мелких папул, чередующихся с шелушащимися участками. Страдают более жирные зоны — лоб, подбородок, нос.
2) Появление демодекоза может выражаться образованием ярко красных папул, сильно воспаленных и болезненных, этот признак также присущ другим дерматологическим заболеваниям: себорее, саркоидозу, фотодерматиту, дерматиту периорального типа.
3) Признаки демодекоза на лице гранулематозного типа — появляются (на щеках, висках, подбородке) коричневые, красные или желтые папулы и узелковые образования, после которых на коже остаются рубцы.
4) Гнойные пустулезные прыщи при демодекозе, сходные с проявлениями угревой сыпи, фолликулита, дерматозов.
5) Когда начинается демодекоз лица, симптомы могут быть комбинированные — присутствовать одновременно гнойники, папулы и узелковые уплотнения, чередующиеся шелушением кожи.
Независимо от форм высыпаний, характерен зуд при демодекозе и отечность.
Новейшие методики лечения
Хотя демодекоз легко определяется и хорошо поддается лечению, процесс выздоровления не так уж скор и может растянуться на полгода.
Главное, что нужно сделать, приступая к терапии, – локализация инфекционного канала. Другими словами, нормализовать иммунитет кожи. Если при этом нарушен обмен веществ или гормональный фон, необходимо их восстановить.
Данная патология требует комплексного подхода. Поэтому лечащий офтальмолог заблаговременно собирает полный анамнез, на основании которого и назначает оптимальный способ лечения.
Обычно специалисты предлагают следующий метод терапии:
- иммуномодулирующие препараты и витаминные и минеральные комплексы;
- медикаменты для нормализации работы ЖКТ;
- антипаразитарные средства большого спектра действия (применяются не менее 14-ти дней);
- антигистамины для снятия отечности и раздражения;
- внешняя обработка поражений кожи специальными составами;
- глазные капли, мази.
Главное правило лечения любой болезни – беспрекословно соблюдать рекомендации врача.
Осложнения
В большинстве случаев демодекоз доставляет пациентам выраженные неудобства, но при отсутствии лечения он может привести к неприятным осложнениям. Зуд и раздражение вынуждают пациентов расчесывать кожу, что ведет к ее травмированию и присоединению бактериальной инфекции, поэтому у пациентов с демодекозом часто отмечается гнойничковая сыпь. У людей с исходным иммунодефицитом возможно развитие фурункулов и подкожных абсцессов.
При демодекозе век часто присоединяются осложнения со стороны глаз:
- конъюнктивит,
- блефарит,
- краевой кератит,
- синдром сухого глаза.
При хронической форме болезни отмечается неправильный рост ресниц.
Что назначают при демодекозе?
Для эффективного избавления от неприятного недуга, доктор прописывает больному внушительный список лекарств. Самым популярным препаратом считается «Блефарогель». Он разработан с содержанием серы, уничтожающей членистоногих и паразитов, которые обитают в каналах сальных гландул. В его составе есть гиалуроновая кислота, способная ускорять восстановление кожи и повышать защиту эпидермиса.
Кроме «Блефарогеля» врач часто назначает капли «Тобрамицин» и «Альбуцид». Также применяют «Окомистин», «Физостегмин» или «Карбохол». Это лишь краткий список современных препаратов, используемых в терапии демодекоза.
Довольно популярными считаются кожные мази. Их применяют при запущенной форме болезни, когда лицо покрылось сыпью, а поражение достигло луковиц волос. Самые распространенные из этих препаратов – «Розамет», «Бензилбензоат», «Серная мазь», «Перметриновая мазь» и другие.
Не забывайте, что каждому пациенту рецепты назначают персонально. Не откладывайте поход к врачу и посетите офтальмолога при первых признаках болезни.
Этиология и патогенез демодекоза
Обнаруженный учеными в 1824 году клещ demodex двух форм (Demodexfolliculorum и Demodexbrevis) локализуется в эпидермальных слоях кожи человека и в таких местах, как:
- сальные железы лица, головы, редко спины;
- устья сальных протоков подбородка, складок кожи вокруг носа и губ, ушных раковин и слуховых проходов;
- волосяные фолликулы бровей, ресниц, головы, железы хрящей век.
Клещи паразитируют на коже людей, крепко зацепившись там своим чешуйчатым тельцем. Питаясь салом кожи, эпителием, плазмой, гормонами человека, самки клещей откладывают до нескольких десятков яиц за несколько недель своего существования, а затем погибают, разлагаясь в волосяных луковицах. Вылупившиеся через 3-4 дня детки клещей быстро развиваются и начинают размножаться уже через неделю. Полный цикл развития заболевания равен 15 дням.
Клещ — возбудитель демодекоза— по результатам исследований, живет в организмах 90% людей в неактивном состоянии, считается парадигмой микрофлоры кожи, допустимо патогенным паразитом, может находиться на незараженной коже. Заражения фолликул клещами Demodex увеличиваются с возрастом, присутствие единичных особей в луковицах волос — не причина для опасений, однако лучше держать их под контролем. Поскольку неизвестно, что вызывает начало бурного развития паразитов, то в рисковую группу включены люди:
- подверженные частым стрессовым ситуациям;
- испытавшие перенапряжения нервной системы;
- склонные к кожным заболеваниям;
- страдающие трихомонозом, нарушениями метаболизма;
- перенесшие серьезную болезнь и потерявшие иммунную защиту в результате;
- любящие посещения бань, саун, соляриев и острую пищу;
- увлекающиеся чрезмерным загаром на курортах;
- использующие косметические средства с гормональными компонентами в составе, особенно женщины, имеющие рыхлую и чувствительную кожу.
Некоторые категории из вышеуказанных лиц своими действиями провоцируют активизацию и размножение клещей Demodex и в итоге получают не оздоровительный эффект, а часто непоправимое изменение и разрушение довольно глубоких слоёв кожи. Обширные поражения часто приводят к повторному заражению. Когда у человека присутствует несколько факторов риска, то возможность заболеть демодекозом кожи увеличивается в разы. Также можно заболеть этим заболеванием при следующих обстоятельствах:
- получить возбудителя-клеща напрямую от больного человека или носителя паразита;
- заразиться через нательное или постельное бельё больного;
- заболеть ребенку, как и взрослому, можно при наличии у него хронических заболеваний ЖКТ, лёгких, дальнозоркости.
Процесс ежедневного бритья у мужчин представляет своеобразный защитный механизм от заболевания, так как фактически каждый день бритвой снимаются ороговевшие слои кожи, что не дает зацепиться там возбудителю демодекоза. Сильная иммунная система — гарант того, что клещ-паразит не сможет начать процесс размножения и развития своих колоний на человеческой коже.
Как питаться во время лечения?
Сейчас многие люди не приемлют медикаментозную терапию и отдают предпочтение народным средствам. Это ошибочный и малоэффективный способ. Только квалифицированный врач может провести нужное обследование, чтобы назначить проверенные и безопасные лекарства.
Но несколько советов по питанию мы вам дадим. Помните слова Пифагора: «Человек есть то, что он ест»? Исключите из своего меню то, что расширяет сосуды. Эти продукты заставляют кровь приливать к лицу, что при заболевании демодекозом нежелательно. Реже пейте кофе (тем более с сахаром), откажитесь от пряностей и острых специй. Ни в коем случае не пересаливайте пищу!
В процессе терапии избегайте жирной и копченой пищи. Сократите потребление цитрусовых фруктов и газировки, все это вызывает аллергические реакции.
Схема лечения травами
В России существует много людей, не доверяющих современной медицине и молодым врачам, поэтому они прибегают к народным средствам лечения недугов. Существуют рецепты из трав, которые могут помочь в лечении демодекоза.
Народна медицина может не вызвать положительного эффекта, а только усугубить положение дел. Поэтому для лечения следует обратиться к дерматологу.
Горькая полынь
Данная терапия основана на системном приёме отвара полыни горькой от клеща. Для этого следует приготовить свежий отвар. Ингредиенты:
- 2 десертные ложки высушенной полыни;
- 1000 мл кипячёной воды.
Полынь заливается водой и варится дополнительно в течение 5 минут. Затем отвар настаивается в тёмном тёплом месте 3-4 часа. Курс лечения – 6 дней. Лучше всего начинать с понедельника, чтобы не запутаться в схеме. Принимать отвар нужно следующим образом:
- Понедельник – 100 мл отвара каждые 60 минут;
- Вторник – 100 мл отвара каждые 120 минут;
- Со среды по субботу – 100 мл отвара каждые 180 минут.
Приём нельзя прерывать даже в ночные часы.
При такой терапии можно не только изгнать клеща, но и очистить желудочно-кишечный тракт от шлаков.
Алоэ
Алоэ – известное всем растение, способствующее снятию зуда и раздражения кожи. В косметологии данное растение популярно.
Его экстракты добавляют в кремы, мыла, шампуни, лосьоны, пены для ванн и прочие косметические средства.
Некоторые медикаментозные средства (например, трихополовая мазь) на начальных этапах терапии не спасут больного от зудящих неприятных ощущений. Однако с этим прекрасно справится сок алоэ, разведённый в воде в соотношении 1:1.
Кусочек ваты или ватный диск смачивается в приготовленной жидкости и прикладывается к тем местам, где зудит сильнее всего, на 10-15 минут. Данное действие повторяют 2-3 раза в сутки. Сок алоэ не только уменьшает зуд, но и снимает покраснение и воспаление с поражённой кожи.
Данное средство эффективно только в комплексе с медикаментозной терапией, так как не воздействует на подкожного клеща.
Ежовник
Существует 2 средства в народной медицине или ежовника (анабазиса): отвар и настойка.
Отвар из анабазиса готовится следующим образом: листья растения выпаривают в воде в течение 10 минут. Затем отвар прикладывают к распаренной поражённой коже до 3 раз в сутки. Лечение проводят до полного исчезновения недуга.
Средство имеет малую эффективность без лекарственных аптечных препаратов. Однако оно способно усилить эффект от лекарства, поэтому лучше всего использовать его как дополнение к медикаментозной терапии.
Настойка из ежовника готовится на водке. Используется она для протирания поражённых кожных покровов. Но у настойки есть опасность при использовании. Так как она спиртсодержащая, нередки случаи возникновения ожогов эпидермиса (поверхностного слоя кожи), поэтому после протирание очень важно промыть кожу чистой водой.
Пижма
Пижма – растение, обладающее антипаразитарным и противовоспалительным эффектом. Настой этого растения применяются для лечения демодекоза век и глаз.
Способ приготовления настоя пижмы: 1 столовая ложка цветков заливают 200 мл кипячёной горячей воды и настаивают 90 минут.
ВАЖНО! При несоблюдении пропорций (добавлении меньшего количества воды или большего количества цветков пижмы) настой является токсичным, так как пижма – растение ядовитое. Нельзя применять настой пижмы более 45 дней!
Настоем закапывают глаза и выполняют примочки. Капать глаза нужно 3 раза в сутки 1-2 каплями настоя. Примочки на веки делаются перед сном в течение 15-20 минут.
Демодекоз бровей
Запущенная болезнь обычно принимает более сложную форму. Demodex начинает поражать не только веки и ресницы, он добирается до лба, волос и даже шеи. В офтальмологии это состояние описывают как «демодекоз бровей». Опасный клещ перебирается на крылья носа, щеки, подбородок.
Характерный признак данной патологии – шелушение кожи, перхоть, мельчайшие ранки волосистой части головы и быстро выпадающие волосы. При подозрении на этот недуг врачу необходим соскоб с бровей.
Профилактика и терапия обоих видов поражений демодексом почти аналогична. Разница состоит в особенностях здоровья пациента. Это могут быть болезни, при которых противопоказан или нежелателен назначенный специалистом препарат. Если имеют место повреждения волос и кожи головы, то врач рекомендует консультацию трихолога, который окажет помощь в сохранении густоты вашей прически.
Как начинается демодекоз — симптомы
Демодекоз считался неизлечимым, пока не создали «Демодекс Комплекс®», вылечивающий его на любой стадии. Но чем раньше обнаружится проблема, тем быстрее пойдет выздоровление. Поэтому следует знать первые признаки демодекоза:
- ощущения сухости и стянутости кожи (врачи иногда ошибочно ставят диагноз себорея или экзема);
- покалывание, жжение в области скул, может сопровождаться образованием шелушащихся бляшек, покраснений;
- отеки — при демодекозе они могут быть мягкие либо твердые, что обусловлено формой и особенностями воспалительных процессов (папулы, пустулы, узелковые уплотнения);
- бугристый рельеф кожи;
- кожа приобретает сероватый оттенок;
- нарушается работа сальных желез, что связано с их поражением клещом, поэтому кожа становится более жирной, особенно в Т-зоне, а поры заметно расширяются — это первые признаки демодекоза на лице, спустя короткое время появляется сыпь;
- опухают и увеличиваются в размерах крылья носа, он становится «как картошка» — это уже запущенный демодекоз у человека (фото носа больного, представленные на нашем сайте, помогут визуализировать данный симптом).
Описание возбудителя
Что такое демодекоз? Клещ демодекс относится к микроскопическим паразитам, которые спокойно уживаются на кожном покрове человека. Не все пациенты знают о таком виде возбудителя.
А потому зачастую слышится вопрос: «Демодекс — это что? Каковы причины его проявления?»
Клещи данного подвида имеют совсем небольшой размер, а потому заменить их невооруженным взглядом просто невозможно. Их длина составлять меньше одного миллиметра, при этом не имеют никакого оттенка.
Самой приемлемой средой обитания клещей является сальная железа на тельной или лицевой области. Также они могут располагаться в фолликулах волос или ресниц.
Питаются паразиты подкожным жиром, косметическими средствами на основе растительных жиров и клетками из фолликулов волос.
Если у человека был обнаружен демодекс, лечение кожи нужно начинать незамедлительно. И на это несколько причин. В первую очередь клещ из волосяных луковиц и кожного покрова высасывает все полезные вещества. Из-за этого происходит набухание некоторых участков, покраснение, появление прыщиков. Хуже всего, когда демодекоз ведет к выпадению волос.
Клещ демодекс разносит по всему лицу, шеи и телу болезнетворные микроорганизмы и поражает поры и глубокие слои кожи. При наличии паразита больной может испытывать зуд и шелушение в пораженной области.
Признаки патологии
Сложность диагностирования патологии по внешним признакам в том, что наружные проявления вариативны. И могут изменяться:
- В зависимости от типа кожи пациента;
- Места размножения (подбородок либо нос, брови или ресницы);
- Количества клещей в волосяной фолликуле;
- Общего состояния больного.
Рисунок №1. Демодекоз кожи лица с образованием гнойничков
В целом же, недуг можно узнать по красной сыпи, обширному воспалительному процессу. Медики выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от характера сыпи. Одновременно они являются и основным стадиями патологии.
При активизации демодекса пациенты жалуются:
- На сильнейший зуд, усиливающийся по ночам (клещик в этот период роет норки в коже и активно питается) и после принятия тепловых процедур;
- Покраснение кожи;
- Угри и бугристость кожного покрова на лице, груди;
- Одутловатость носа;
- Дискомфорт и затруднение во время мимических сокращений мышц.
При этом кожа становится неприятно-серой, жирной, блестящей с язвочками и ранками. А если клещик внедрился в луковички волос, они (волосы) выпадают и пациент лишается ресниц и бровей.
Рассмотрим отдельные формы-стадии патологического процесса.
Лечение демодекоза на лице. Выбираем ПРАВИЛЬНЫЕ средства — Демодекс Комплекс!
Проверенных 3 шага к идеальной коже:
1) Очищение. Мыло «Демодекс Комплекс®» 2) Увлажнение. Тоник «Демодекс Комплекс®» 3) Лечение. Крем «Демодекс Комплекс®» — Канг (утром) или Синьшэн (вечером)
Мы постоянно получаем звонки из серии «Хочу также!»: «Моя знакомая (подруга) использовала вашу косметику «Демодекс Комплекс®», я видела результат у неё. Я хочу все один в один, что она заказывала».
При этом будут обращаться ваши знакомые, у которых никогда не было демодекоза, но поскольку ваша кожа будет выглядеть лучше, чем после использования элитной косметики у здоровых людей, они тоже захотят ее попробовать, потому что ваша кожа теперь для них будет примером и образцом, который реально достичь.
Секрет прост. Все, что вам нужно, это: мыло «Демодекс Комплекс®», тоник «Демодекс Комплекс®» и 2 крема — Канг и Синьшэн.