Симптомы нарушения работы надпочечников очень разнообразны и могут напоминать разные заболевания, поэтому очень тяжело поставить сразу же правильный диагноз. Надпочечники отвечают за множество функций в человеческом организме. Они относятся к железам эндокринной секреции и располагаются возле верхних полюсов почек. Отсюда и такое название – надпочечники.
Парный орган отвечает за выработку гормонов в организме, а также принимает участие в обменных процессах. Каждая железа весит около 14 г. Правый орган в форме пирамиды, а левый напоминает полусферу. Надпочечники имеют очень сложное строение: 90% – это кора, а оставшиеся 10% – мозговая часть.
Общая симптоматика
Ни один человек в мире не застрахован от возможных проблем со здоровьем, соответственно, также легко может произойти сбой в работе надпочечников. Любая патология эндокринных желез не действует избирательно. Заболеть может как мужчина, так и женщина, а также могут возникнуть проблемы даже у маленьких детей. В большинстве случаев нарушения в работе парного органа происходят из-за развития определенной патологии.
Заболевания, которые влияют на работу надпочечников и приводят к определенным симптомам будут описаны ниже. А сейчас будут описаны общие симптомы надпочечниковых патологий, к ним относится:
- чрезмерная пигментация кожных покровов, или же, наоборот, ее отсутствие;
- у дам может просматриваться оволосение по мужскому типу (усики, борода), а также изменяются очертания фигуры;
- избыточная масса тела или же его резкая потеря, несмотря на одинаковый режим питания;
- проблема с желудочно-кишечным трактом.
Нарушения в работе надпочечников влияют на все органы и системы.
Причины проблем в работе железы
Функции надпочечников в организме у человека могут быть нарушены по нескольким причинам. В первую очередь это обуславливается инфекционными заболеваниями самой железы. Негативно на работе всех систем и органов сказывается продолжительное влияние стрессовых или депрессивных настроений. Среди других причин:
- Введение гормона инсулина
- Проблемы в работе печени
- Родовые травмы
- Аутоиммунные патологии
- Образование опухолей
- Патологии сосудистой системы
Первичная недостаточность надпочечников
Первичная недостаточность надпочечников имеет второе название болезнь Аддисона. Патология начинает развиваться после того, как разрушаются ткани железы. Возрастной диапазон колеблется в пределах от 20 до 40 лет.
Болезнь Аддисона встречается у людей от 20 до 40 лет
Признаки болезни Аддисона следующие:
Как проверить функцию надпочечников?
- депрессивные расстройства, общая слабость, повышенная утомляемость;
- уменьшение аппетита, с последующей потерей веса;
- под воздействием солнечных лучей больной может получить ожог либо сильный загар;
- участки с чувствительной кожей приобретают более интенсивный оттенок (губы, соски, щеки);
- развитие ОРВИ;
- нарушения со стороны мочеполовой системы;
- снижение показателей артериального давления;
- тошнота, с последующей рвотой;
- запор, расстройство желудка;
- у женщин происходит выпадение волосяного покрова на лобке, и подмышками;
- нарушения менструального цикла;
- снижение либидо.
Вторичная недостаточность надпочечников
Вторичная недостаточность надпочечников возникает из-за нарушений со стороны головного мозга, которые, в свою очередь, развиваются из-за патологий гипоталамуса либо гипофиза. Например: черепно-мозговые травмы различного происхождения, злокачественные и доброкачественные новообразования. Симптоматика заболевания практически ни чем не отличается от первичной недостаточности надпочечников, но, при вторичной может отсутствовать пигментация кожных покровов либо же она неярко выражена.
Присоединяются проявления гипотериоза, гипогонадизма и недостаточности соматотропина (гормон, отвечающий за рост человека).
Феохромоцитома
Феохромоцитома – это опухолевое образование, которое поражает мозговую часть надпочечников. При наличии данной патологии эндокринные железы начинают синтезировать в избытке дофамин, адреналин и норадреналин. К ярким признакам болезни следует отнести:
- неожиданное повышение АД;
- тахикардия;
- депрессивные расстройства;
- головная боль;
- упадок сил;
- потеря веса;
- эмоциональная нестабильность.
При наличии феохромоцитомы поражается мозговой слой надпочечников
Строение органа
Надпочечники состоят из двух слоев – коркового (90% массы органа) и мозгового. Каждый слой продуцируют разные гормоны, что определяет их природу и выполняемую функцию.
Кора состоит из трёх зон:
- Клубочковой – снаружи.
- Пучковой – посредине.
- Сетчатой – внутри.
Каждая зона продуцирует различные гормоны. Основным из них является холестерин.
Корковая часть надпочечников синтезирует в основном кортикостероидную группу гормонов, которую разделяют на три подгруппы – глюкокортикоидные, минералокортикоидные, половые гормоны.
Мозговая зона выпускает адреналин и норадреналин.
Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизм (синдром Кона) возникает из-за развития в человеческом организме таких заболеваний: сердечная недостаточность, почечная недостаточность, цирроз. В результате этого происходит нарушение деятельности надпочечников и они начинают синтезировать альдостерон в большом количестве. Он отвечает за общий объем крови, а также содержание в ней натрия и калия. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы очень часто приводит к развитию синдрома Кона.
К симптомам гиперальдостеронизма относят:
- повышение артериального давления;
- продолжительные головные боли сильной интенсивности;
- запор;
- отечность тканей;
- судорожные эпизоды;
- кратковременный паралич;
- быстрая потеря работоспособности;
- мышечная слабость.
Сосудистая сетка и иннервация
Согласованную работу зон обеспечивает единое кровообращение и нервная регуляция. Кровоснабжение надпочечников выполняют не менее 30 сосудов. К самым большим относятся одноименные артерии:
- верхняя, отходит от диафрагмального сосуда;
- средняя, берет начало из брюшного отдела аорты;
- нижняя, начинается от сосудов почек.
Часть артерий несут кровь только к коре желез. Другие проходят ее насквозь и ветвятся уже в глубокой зоне. Синусоидные капилляры впадают в центральный венозный сосуд. Справа он сливается с нижней полой веной, а слева открывается в почечную. Железы богаты мельчайшими сосудами, несущими кровь в основание воротной вены. Лимфа из всех тканей органа поступает в поясничные узлы. За регуляцию отвечают гипоталамо-гипофизарное строение и вегетативный отдел. Система иннервации глубинного слоя — симпатические нейроны.
Болезнь Иценко-Кушинга
При повышенной выработке гормонов надпочечниками, а именно корой, а также нарушениях в гипоталамусном и гипофизарном участке, можно судить о болезни Иценко-Кушинга. В соответствии со статистикой, заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в диапазоне от 25 до 40 лет.
Синдром Иценко-Кушинга – это заболевание, которое преимущество поражает женский организм
Главными симптомами, которые свидетельствуют о нарушениях функциональных свойств коры надпочечников, являются депрессивные расстройства, резкий набор веса, в соответствии с мужскими особенностями, нарушения менструального цикла, нарушения кровообращения, сильные головные боли. Возникают оволосение по мужскому типу, мышечная слабость, остеопороз, формирование луноподобной формы лица, развивается фурункулез, снижение либидо, даже при легком ударе, сразу же появляется синяк. При первых признаках криза необходимо вызвать скорую помощь.
Виды надпочечной дисфункции
Представленная патология бывает врождённая и приобретенная.
А также выделяют две её формы:
Острая форма развивается очень быстро. Хроническая – последовательно, но лечится сложнее, и сопровождается различными осложнениями.
Причины острой формы надпочечной дисфункции:
- Резкое прекращение приема гормонов.
- Пурпура в паренхиму надпочечников.
- Стресс, вызванный гормональным сбоем.
Симптомы выражаются в судорогах, головных болях, понижении мышечного тонуса. Далее, в зависимости от того, какая система была поражена, выделяют следующие признаки:
- Нервная система – коматоз, вялое состояние, субкома, низкая ответная реакция.
- Сердечно-сосудистая система – бледность покровов, слабый пульс, закреп мочеиспускательной системы, синюшность возле губ, гипотония.
- ЖКТ – спазмы, позывы к рвоте, жидкий стул, вздутие живота и метеоризм, невозможность принять еду.
Самостоятельно с проявлениями справиться невозможно – они сильные и резкие. За диагностикой и лечением необходимо обратиться к врачу.
Причины хронической формы патологии:
- Постепенно увеличивающаяся нервность, агрессия.
- Хроническая слабость, усталость.
- Понижение умственных способностей, памяти, не проходящая мигрень.
- У женщин на теле проявляется алопеция.
- Понижение сексуального влечения.
- Излишний гипергидроз, мочевыделения ночью.
- Снижается потребность в еде, что приводит к снижению веса.
Внешнее проявление выражается в повышенной пигментации всего тела и даже слизистой оболочки.
Хроническая надпочечная дисфункция бывает следующих видов:
- Первичная – вызванная инфекцией в паренхиме, проявляется воспалительным процессомю
- Вторичная – проявляется в гипофункции, вызванной изменениями в тканях гипофиза и гипоталамуса.
Дисфункция коры надпочечников
Причина – наследственность, страдает чаще всего женский пол. Представляют собой сбой выделений различных химических соединений надпочечниками.
Проявляется угревой сыпью, ростом волос на лице и груди, нарушением женского цикла, сложностями с зачатием, ожирением.
При дисфункции коры надпочечников возможно развитие и других заболеваний.
Болезнь Аддисона
Это хроническое заболевание надпочечников, вызванное снижением выработки гормонов, в основном, кортизола.
- Слабость, усталость, депрессии, тошнота.
- Плохой аппетит, потеря веса.
- Расстройство ХЖК – диарея, жидкий стул, рвота.
- Низкое артериальное давление.
- Изменения психоэмоционального состояния – нервозность, агрессия, вспыльчивость, тревога, плаксивость.
- Судорги, триммер головы и рук.
- Дегидратация организма.
- Повышенное мочеиспускание.
- Нарушение пигментации кожи.
Гиперплазия коры надпочечников
Наследственная болезнь, вызванная неправильным синтезом гормонов надпочечной железы. Имеет доброкачественную природу, но может перерасти и в злокачественную опухоль. При этом недуге нарушается выработка кортизола.
Синдром Кушинга
Редкое заболевание, обнаруживается у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Оно связано с выработкой надпочечниками кортикостероидов.
Симптомы: резкий набор веса при худых конечностях, депрессия, плохой сон, слабость, на лице появляются растяжки, нарушение менструального цикла, ломкость костей.
Острая недостаточность надпочечников
Острая недостаточность надпочечников или Аддисонический криз имеет ряд характерных признаков, а именно:
- может возникнуть резкая потеря сознания, с последующим развитием коматозного состояния;
- уменьшается количество походов в туалет;
- артериальное давление сильно падает;
- диарея, которая сопровождается болезненными ощущениями в животе.
При наличии хотя бы одного симптома, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а если есть навыки и возможность, оказать первую доврачебную помощь.
Киста надпочечников
Киста относится к категории доброкачественных новообразований, ее полость заполнена жидкостью, не имеет четкой локализации, поэтому может располагаться в любой части железы. Киста не представляет особой опасности для человеческого организма, так как относится к категории доброкачественных образований.
Обычно кистозное образование не провоцирует определенные симптомы, но если оно начнет разрастаться и увеличиваться в размерах, то можно заметить болезненные ощущения в пояснице, спине и боку, спазмы желудочно-кишечного тракта, и чувство сдавливания, если образование сдавливает почечную артерию, то повышается артериальное давление, нарушено нормальное функционирование мочеполовой системы, в том числе и почек.
Гормоны
Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.
В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.
Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:
- Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
- Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
- Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).
Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.
Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.
Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.
В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.
Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.
В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.
Опухолевые образования
Как и любой другой орган, надпочечники могут подвергаться онкологическим заболеваниям, а именно опухолям. Среди онкопатологий эндокринных желез выделяют: андостерому, альдостерону, глюкокортикостерому и кортикоэстрому. Течение болезни может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Существует две причины развития онкологического процесса: разрастание клеточных структур надпочечников и их воспаление.
Опухолевое образование может значительно превышать размеры надпочечника
Люди с опухолью надпочечников ощущают следующие симптомы:
- кожные покровы на лице приобретают багровый или бледный оттенок, а вся остальная кожа имеет синий цвет;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- показатели артериального давления повышаются;
- судорожные эпизоды;
- сухость слизистой в ротовой полости;
- болезненные ощущения за грудиной и в желудке;
- уровень глюкозы в крови может как повышаться, так и понижаться;
- повышенная возбудимость;
- тремор конечностей.
Диагностика заболеваний
Для постановки правильного диагноза, осмотра врача недостаточно, большое значение имеет комплексный подход. Диагностика заболеваний состоит из следующих методов обследования:
- консультация эндокринолога;
- общий и биохимический анализ мочи и крови;
- исследование крови на уровень гормонов.
Для более детального обследования назначают скрининговые методы диагностики:
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- пункция;
- рентгенография.
Истощение надпочечников
Под воздействием длительного стресса или же сильной стрессовой ситуации может произойти истощение эндокринных желез. К сожалению, такое расстройство не является редкостью в современном мире, так как человек постоянно куда-то торопится, бежит, испытывает нервное перевозбуждение на работе, в общем, находится под постоянным негативным влиянием.
Для истощения надпочечников характерно: резкие перепады артериального давления, повышенная усталость, общая слабость. Появляется потеря волос, проблемная кожа, кровоточивость десен и заболевания зубов, болезненные ощущения в коленях и пояснице, предобморочное состояние, шум в ушах, эмоциональная нестабильность.
Быстрая утомляемость – это один из признаков истощения надпочечников
Следует внимательно следить за состоянием здоровья, не нервничать из-за каждого пустяка, так как именно перепады настроения сказываются на работе надпочечников. Никто не застрахован от возможных изменений, происходящих в организме, поэтому стоит внимательно относиться к собственному организму. При первых неприятных позывах или болезненных ощущениях, в обязательном порядке стоит обратиться к врачу, так как это поможет избежать неблагоприятных последствий.