Можно ли вылечить сифилис навсегда и каковы последствия?
Skip to content
8
Пн-Пт: 9-21 / Сб: 9-18
Запись на прием
Главная » Венерология » Сифилис
Сифилис
Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано 15.09.2015
Сифилис — опасное заболевание, вызванное трепонемой. Многие столетия люди от него умирали, не зная способов лечения. Все времена актуальным оставался вопрос, можно ли вылечиться от него?
Первым прорывом стало открытие бактерии, вызывающей сифилис. После изобретения пенициллина стало возможным излечение от него. До сих пор бледная трепонема чувствительна к этому антибиотику, поэтому его используют для лечения сифилиса.
Излечим ли сифилис полностью или он только глушится
Тот, кто столкнулся с данной проблемой, всерьез задумывается, излечим ли сифилис сегодня. Корень этого вопроса лежит в отсутствии точных современных знаний об этой проблеме у части населения.
Да, действительно, «французская болезнь» была неизлечима и смертельно опасна долгое время. Но эта тенденция прекращена еще в XX веке.
Скажем сразу, чтобы не интриговать читателей: сифилис излечим!
Кто-то может до сих пор сомневаться в этом, но это действительно так. Несмотря на то, что сифилис – одна из самых опасных инфекций, передающихся половым путем, полное избавление от нее – реальность.
При попадании в организм возбудитель этой болезни, бледная трепонема, начинает поражать различные органы, в том числе и центральную нервную систему. Но правильно подобранная терапия в случае своевременного обращения к врачу гарантирует избавление от этого недуга.
Инкубационный период, длящийся до шести недель, может помешать заметить симптомы болезни. Поэтому важно уметь заметить некоторые изменения в своем теле, которые будут описаны далее. У сифилиса существует три стадии.
Первая стадия характеризуется появлением язв на месте проникновения инфекции в организм. Эта стадия может протекать безболезненно, поэтому человек может не обратиться вовремя к специалисту, что повлечет увеличение курса лечения.
Вторая стадия может длиться несколько лет, но квалифицированный лечащий врач сможет назначить лечение, которое не только устранит симптомы, но и ускорит полное выздоровление.
Эта стадия может характеризоваться сыпью на разных участках тела, а также увеличением лимфоузлов и ухудшением общего самочувствия.
К счастью, практически всем пациентам в XXI веке удается излечиться до наступления третьей фазы, при которой поражается центральная нервная система, возникает депрессия и есть риск паралича.
Полностью вылечить сифилис при своевременном обращении можно за пару месяцев. Лечение предполагает нахождение на стационаре и введение пенициллиносодержащих антибиотиков 3 раза в день.
Современные методы лечения помогают довольно быстро вылечить этот недуг, но если он диагностирован на поздней стадии, курс терапии может продлиться до двух лет.
Если болезнь обнаружена у беременных на первых двух стадиях, ее терапия не наносит вред плоду. Но если болезнь успела поразить внутренние органы матери, беременность прерывают, поскольку она может угрожать жизни женщины.
Но если пациентка излечилась от сифилиса до беременности, у нее есть все шансы родить здорового ребенка.
Можно лечить сифилис дома?
Многие люди, подозревая заражение этим заболеванием, впадают в панику и задаются вопросом — лечится ли сифилис? В прошлые времена лечение действительно представляло определенные сложности, а развитие патологии приводило к фатальным последствиям. Сейчас сифилис может быть устранен в довольно короткие сроки, однако срок лечения зависит от нескольких факторов:
- своевременное выявление заболевания;
- стадия развития болезни;
- наличие дополнительных инфекций и/или хронических патологий;
- четкое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
В настоящее время, когда выявлен и полностью изучен возбудитель заболевания, разработаны схемы и препараты терапии, сифилис лечится полностью на любой стадии — первичной, вторичной или третичной.
В большинстве случаев у пациентов выявляется сифилис первых двух стадий, мало кто доводит патологию до крайней степени запущенности.
Лечение болезни нужно начинать как можно раньше при появлении первых признаков или сразу после получения информации о заболевании партнера. Если этого не сделать, то человек представляет угрозу для своих близких и членов семьи, постоянно контактирующих с ним и проживающих в одном доме.
При установлении диагноза сифилис у одного из членов семьи, рекомендуется провести превентивное лечение всем домочадцам. Это связано с тем, что риск заражения через предметы гигиены, посуду, полотенца и постельные принадлежности, хоть и невелик, но все-таки существует.
Ответ на вопрос как долго лечить сифилис, напрямую зависит от стадии заболевания, от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и осложнений. Первые симптомы патологии начинают проявляться у зараженного человека на сроке от 1 до 12 недель после попадания в организм возбудителя. В некоторых случаях инкубационный период составляет до полугода (26-27 недель).
В клинической практике разработано несколько схем лечения:
- Специфическое. Схема назначается при полном подтверждении диагноза с помощью целенаправленного исследования. В ее состав входят антибиотики, активные против возбудителя, а также комплекс витаминов и пробиотиков. Последние предназначены для восстановления работы иммунной системы человека.
- Превентивное. Как следует из названия, этот тип лечения проводится как мера предосторожности и рекомендован всем людям, которые имели близкие бытовые контакты с зараженным пациентом.
- Профилактическое. Специальная программа терапии, предназначенная для беременных женщин, у которых в анамнезе есть факт инфицирования. Лечение назначается с целью уберечь от возможного риска заражения будущего ребенка.
- Пробное. Лечение предназначено также для устранения угрозы при подозрении на поражение внутренних органов в тех случаях, когда подтвердить или опровергнуть данный факт с помощью специальной диагностики у врача нет возможности.
- Эпидемиологическое (или синдромное). Лечение, которое назначается без специальных исследований (при отсутствии возможности их провести). То есть, врач устанавливает диагноз, опираясь лишь на клиническую иди симптоматическую картину заболевания.
Сколько дней лечится сифилис определяется его стадией и особенностями развития. Так первичная стадия при своевременном обращении к врачу поддается лечению в срок от двух недель до одного месяца. Такое быстрое лечение возможно при обращении к венерологу при появлении первых признаков болезни. После чего пациент находится под наблюдением врача еще в течение 3 месяцев.
Продолжительность лечения вторичной стадии зависит от степени развития заболевания. В среднем процесс лечения вторичного сифилиса составляет от трех недель до полутора месяцев. Третья стадия относится к наиболее критическим состояниям с массой осложнений, поэтому сколько лечится сифилис в запущенном состоянии сказать сложно. До полного излечения от заболевания может пройти не менее 3 лет.
Очень часто при третичной стадии поражаются нервные окончания ЦНС, что приводит к развитию более сложной патологии нейросифилиса. При таком положении необходимо дополнительное лечение у невролога. Если поражаются нервные окончания, которые отвечают за зрение, то потребуется также помощь офтальмолога.
В связи с тем, что сифилис имеет специфическую природу и относится к категории венерических заболеваний, его лечением занимается врач дерматолог-венеролог. Успешнее всего сифилис лечится в стационарном дерматовенерологическом отделении или диспансере. Сколько времени придется провести пациенту в стационаре и потом находиться на учете у врача, зависит от стадии заболевания и выполнения рекомендаций.
Важно помнить, что полное излечение от сифилиса сейчас возможно, но длительность терапии и степень возможных последствий зависят от своевременного выявления заболевания. Именно поэтому анализ на наличие возбудителя сифилиса в крови (реакция Вассермана) входит в комплекс всех медицинских комиссий и обследований.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Где лечат сифилис? Выявить это заболевание можно только при помощи анализов, которые сдаются в кожно-венерологическом диспансере (КВД). Врач, который занимается лечением этой болезни, называется дерматовенеролог.
Народными способами сифилис не лечится. К тому же самолечение недопустимо вовсе, так как оно не только затрудняет диагностику заболевания, но и вызывает нежелательные и опасные осложнения.
Самое эффективное лечение может назначить только врач. Следует помнить о том, что стадию болезни, как и полное выздоровление, можно определить лишь по результатам анализов. А их получают только в лабораториях. Поэтому на вопрос о том, как лечить сифилис в домашних условиях, можно ответить, что без разрешения врача заниматься терапией самостоятельно нельзя. В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует или есть опасность заражения для окружающих, человек помещается в закрытый специальный стационар.
Твердый шанкр, затянувшийся спустя месяц, часто дает ложную надежду, и человек не спешит в клинику, а зря — через годы у него диагностируют уже третичный сифилис, от которого погибает примерно четверть больных. Следует помнить, что недолеченный сифилис также смертельно опасен.
На этой стадии поражение затрагивает:
- нервную систему;
- основные органы;
- кости и опорно-двигательный аппарат;
- кожу, где образуются язвы.
Плод, вынашиваемый больной матерью, в 70% случаев заражается бледной трепонемой — происходит выкидыш либо на свет появляется младенец с врожденным сифилисом.
Пенициллин
Чем лечиться от сифилиса определяет врач индивидуально. Это зависит от стадии болезни и состояния пациента. Самым эффективным и быстрым способом остается лечение сифилиса пенициллином.
За много лет использования препарата возбудитель недуга не сумел выработать иммунитет на препарат.
Одна из самых результативных методик – введение водорастворимых пенициллинов. Курс лечения составляет около месяца, проходит на стационаре так, как пациенту вводят раствор раз в 3 часа.
Амбулаторно пенициллин при сифилисе применяют в виде импортных дюрантных лекарств типа «Экстенциллина» или «Ретарпена».
Первый препарат позволяет проводить лечение сифилиса одним уколом. Однократно используют дозу 2,4 млн. ЕД. в основном на первичной стадии серонегативного сифилиса.
Аналогичным «Экстенциллину» является препарат, производимый у нас – бициллин. Чаще всего проводят лечение сифилиса бициллином 3 .
Цифра означает, что препарат состоит из 3-х компонентов: солей дибензилэтилендиамина, новокаина и натрия. Используют дозу 1,8 млн. ЕД дважды в неделю. Применяют и бициллин-5 (в нем только 2 компонента) по 1,5 млн. ЕД раз в 4 дня.
Этим же препаратом проводят превентивное лечение сифилиса – без проявления явных симптомов или при подозрении (профилактически).
Цефтриаксон
В случае непереносимости пенициллинов проводится лечение сифилиса цефтриаксоном.
Этот препарат:
- легко проникает у ткани и распространяется по телу;
- проникает в ЦНС и спинной мозг, позволяя лечить самые запущенные формы недуга;
- влияет на возбудителя болезни на клеточном уровне;
- применяется при беременности;
Трепонема поражает органы и спинномозговую жидкость в организме человека. Поэтому цефтриаксон при сифилисе показывает отличные результаты, особенно при введении внутримышечно.
Чтобы быстрее вылечитьнейро или вторичныйсифилис, цефтриаксон местного производства заменяют швейцарским препаратом «Роцефин». Эффективен он и при скрытом течении недуга.
Используется следующая схема лечения сифилиса цефтриаксоном:
- При первичном и вторичном недуге – полграмма раз в день на протяжении 10 дней.
- При третичном – 2 г раз в день в течение 2 недель, 14 дней перерыв и повторный курс.
- При врожденной болезни – по 50-80 мг на килограмм веса однократно 14 дней.
- При раннем нейросифилисе – 0,5 г раз в сутки в течение 20 дней.
- При позднем нейросифилисе – полграмма в день 20 дней, перерыв на 2 недели, повторный курс 20 дней.
Препарат выводится из организма за 8 часов, и может быть использован амбулаторно.
Доксициклин
Среди антибиотиков тетрациклинового ряда проводят лечение сифилиса доксициклином. Препарат используют при аллергии на пенициллин и как дополнительное средство, когда болезнь тяжело поддается лечению.
У доксициклина, по сравнению с пенициллином и цефтриаксоном, много ярко выраженных побочных эффектов:
- тошнота и рвота;
- металлический привкус во рту;
- диарея;
- поражение печени;
- нефро и ототоксичность с негативным влиянием на почки и слух;
- нарушение формирования зубов (при лечении детей).
Азитромицин
Критерии выздоровления
Поскольку болезнь основную свою фазу протекает незаметно, чтобы понять, ушел сифилис полностью или нет, необходимо наблюдение у венеролога. Главный критерий – отсутствие трепонемы на коже, внутренних органах и крови.
Многие еще сегодня сомневаются, излечим ли сифилис на 100%, поскольку терапия требует длительного наблюдение, и результат не виден сразу.
Если специалист понимает, что все рекомендации выполнены и достигнуты результаты терапии, он выносит заключение о полном выздоровлении. Для этого важно осознать, лечится ли сифилис правильно.
В каждом конкретном случае вопрос излечения определяется по индивидуальным критериям. Абсолютных критериев, которые помогают понять, что сифилис ушел, к сожалению, нет. Поэтому главным критерием остается полное и стойкое отсутствие признаков болезни.
На основании чего будет сделано заключение о выздоровлении:
- Начального диагноза, поставленного перед сифилитической терапией, который сопоставляется с состоянием больного после лечения.
- Наблюдения за больным во время течения болезни.
- Состояния здоровья больного после терапии.
- Рассмотрения лечения и сопоставления с его результатами.
- Результатов обследования после лечения.
- Отсутствие рецидивов или осложнений.
Последний пункт особенно важен, поскольку некоторые осложнения могут отражаться на эффективности лечения, из-за чего оно может продлиться дольше.
Важно помнить, что вылечившийся однажды может заболеть повторно, поскольку организм не вырабатывает иммунитет, как при «ветрянке» или «краснухе».
Поэтому стоит знать некоторые правила профилактики болезни:
- Не вступайте в случайные половые связи, особенно с представителями группы риска в этой сфере.
- Пользуйтесь презервативами.
- Если произошел случайный половой контакт, необходимо не позже двух часов тщательно вымыть половые органы и нанести антисептики типа Мирамистина или Хлоргексидина.
Эти небольшие рекомендации помогут Вам некогда не интересоваться, вылечивается ли сифилис.
Тест на сифилис в домашних условиях
Медицина не стоит на месте, и сегодня есть возможность пройти лабораторное исследование, не выходя из дома.
Подобные тесты на выявление сифилиса на дому очень комфортны в применении, не требуют медицинского образования и присутствия врача.
Они доступны во всех аптеках. Стоимость такого теста в зависимости от производителя может быть даже меньше чем оплата услуг в лаборатории.
Однако стоит помнить, что проводить тест нужно в чистых условиях, предварительно обеззаразить участок кажи на руке, после чего специальным прибором можно сделать надрез на пальце, и набрать кровь в пробирку.
После этого поместить кровь на планшетку и нанести туда несколько капель реагента.
В течении 15 минут тест будет готов. В случае если результат ваших переживаний подтвердился, стоит немедленно обратиться к врачу.
Однако наравне с аптечными средствами можно самостоятельно применять старинные рецепты народной медицины.
С помощью таких рецептов лечиться много людей, и они реально помогают бороться с проблемой.
https://www.youtube.com/watch?v=QPMvIqw3xmU
Помимо того, сифилис вылечивается, если применять спринцевание. Это процедура может нести как профилактический смысл, так и быть средством борьбы с проблемой.
Зачастую для того чтобы полностью избавиться от источника заболевания, восстановить ткани и другие пораженные органы нужно немного сил и терпения. Врачи часто назначают антибиотические препараты и лекарства вроде пенициллина.
- Доксициклин относиться к средствам из вида тетрациклинов, которые выпускают в форме таблеток и принимают внутрь.
- Распространенным средством считается мирамистин – антисептик, действие которого производиться на клеточном уровне.
Применяется в форме раствора. Убивает паразитические микроорганизмы и действует непосредственно на клетки бактерии.
- Цефотаксим, которым можно лечиться в домашних условиях, капельницы для внутривенного вливания. Очищает организм и обеззараживает проблемные участки.
- Бисмоверол, аналог современного висмута. Достаточно сильный препарат, который применяют в крайних и серьезных случаях на последней стадии развития.
- Настойка йода с молоком или концентрированный раствор Люголя, для промывания и смазывания ранок и воспаленных тканей слизистых.
В заключении хотелось бы заметить, что лучшее лечение и диагностика проводятся на ранних стадиях и этапах развития бактерии бледной трепонемы.
Для того чтобы минимизировать заражение и как вариант профилактики нужно использовать контрацептивы, периодически посещать дерматолога и венеролога, и конечно же придерживаться правил индивидуальной гигиены.
Значение общего состояния здоровья
Данный показатель имеет иногда решающее значение при лечении люэса (синонимической название сифилиса), поэтому вынесен в отдельный пункт.
Характер высыпаний при такой болезни может отличаться в зависимости от сопутствующих заболеваний и состоянии организма. Так, у алкоголиков возможны фагеденический шанкр, у больных туберкулезом – лихеноидные сифилиды, а у людей с истощением – рупии.
Зависимость от алкоголя или курения, туберкулез и хронические заболевания – все это может замедлить лечение и повлиять на конечный его эффект.
Но не стоит забывать, что решающим фактором излечения является адекватно проведенная терапия. От нее зависит не только скорость лечения, но и общее состояние больного.
Благодаря правильно проводимому лечению, риск неудач сужается до ничтожного процента.
В качестве терапии важнейшую роль играет ее регулярность. При правильном соблюдении интервалов между циклами приемов препаратов улучшается прогноз.
В случае неадекватно проводимого или подобранного лечения глушиться только симптоматика болезни, но она не излечивается полностью.
Общие принципы борьбы с заболеванием
В большинстве случаев терапия сифилиса оказывается эффективной. При этом важно соблюдать следующие принципы:
- Малейшее подозрение на возможное инфицирование или появление начальных признаков болезни (первичная сифилома – твердый шанкр и кожные симптомы вторичного сифилиса), должно заставить пациента обратиться к врачу.
- Попытки лечения народными средствами или в домашних условиях могут лишь усугубить течение инфекции.
- Лабораторные и инструментальные обследования важны: подбор эффективной схемы терапии подбирается в зависимости от полученных результатов.
- Необходимо убедить обследоваться всех половых партнёров больного человека, а также всех лиц, кого он мог заразить. Если близкие пациента окажутся носителями бледной трепонемы, инфицирование после излечения может произойти повторно, и лечение потребует гораздо больше времени.
- Во время курса терапии важно соблюдать все врачебные рекомендации, включая постельный режим в момент выраженного интоксикационного синдрома и полный отказ от вредных привычек. Во многом эффективность лечения зависит от соблюдения прописанных дерматовенерологом схем, регулярных инъекций антибиотиков.
Как вылечиться от сифилиса
Лучше всего лечится сифилис водорастворимыми пенициллинами, ведь бактерия-возбудитель чувствительна именно к ним.
Если по каким-то причинам пациент не может принимать данную группу антибиотиков, их заменяют препаратами, содержащими тетрациклин.
Другой важный элемент, который поможет лечению, – иммуностимуляция. Пациентам назначают внутримышечный курс препаратов, увеличивающих защитные силы организма.
Необходимо четко следовать прописанному лечению, чтобы не допустить рецидивов и осложнений.
Таким образом, вопрос «можно ли вылечиться от сифилиса» следует считать закрытым. Главное – помнить, что сифилис можно вылечить, а после этого дать здоровое потомство и дожить до глубокой старости. Боритесь до конца, чтобы достичь полного излечения.
Вылеченный человек может навсегда забыть о болезни. Главное, чтобы об узнавшем о своем диагнозе заботились не только врачи, но и близкие. Это дает дополнительные силы в борьбе с недугом.
Чего нельзя делать при лечении?
Весь период лечения строго запрещается распивать спиртные напитки, так как эффективность терапии будет снижена. Помимо этого запрещается заниматься любыми видами секса, даже если будет использоваться презерватив. Есть вероятность повторного инфицирования, к тому же можно заразить своего партнёра.
До тех пор, пока сифилис не будет вылечен полностью, запрещается делать какие-либо операции. Если они не экстренные и от них не зависит жизнь пациента, то следует отложить до полного излечения.
Можно ли полностью и навсегда вылечить сифилис?
Вопросы о том, лечится ли сифилис и можно ли будет иметь здоровых детей после перенесенной болезни, волнует многих молодых людей, столкнувшихся с этой проблемой. За последние 2–3 десятилетия заболеваемость повысилась в 7 раз. Чаще всего сифилис поражает людей детородного возраста, поэтому вопросы, связанные с его лечением, не теряют актуальности.
Пути заражения
Основной фактор риска — беспорядочный и незащищенный секс. Как и все венерические заболевания (ЗППП), сифилис легко передается при половом контакте с больным партнером. При этом носитель может находиться в стадии скрытого течения, внешне никак не проявляющейся. Но даже в это время он способен передавать возбудителя со спермой и кровью.
Из-за последнего свойства бледных трепонем (микробов, вызывающих заболевание), другим путем заражения могут стать:
- переливание крови;
- лечение зубов;
- маникюр;
- хирургическое вмешательство.
Если многоразовый инструмент недостаточно тщательно простерилизован, пациент подвергается риску заражения. В опасности и сам врач, работая с таким инструментом или стараясь помочь человеку, зараженному сифилисом.
Вторичная стадия сифилитического заболевания
Сифилис, как и многие другие венерические инфекции, имеет волнообразную симптоматическую картину и может чередовать периоды отсутствия любых признаков инфекции с острыми проявлениями заболевания. Если первичные признаки исчезли с кожных покровов, а лечение не было предоставлено вовремя, сифилис переходит на вторичную стадию своего прогрессирования и вопрос, излечим ли сифилис, затрудняется.
Проявление признаков вторичного сифилиса может начаться спустя 3-6 месяцев с момента заражения, а может и спустя 2-5 лет. Кожные повреждения и сыпь на вторичной стадии сифилиса могут принимать более выраженных характер, распространяться не здоровые участки кожи и приобретать форму фиолетовых папул или бугорков. Чаще всего на вторичном этапе развития сифилиса кожные повреждения провоцируют развитие воспаления лимфатических узлов, могут приводить к повреждениям более глубоких участков кожи, фимозу и некрозу тканей.
Вторая стадия сифилиса опасна тем, что она не ограничивается разрушениями кожных покровов. На этом этапе бактерии трепонемы разрушают ткани внутренних органов, могут поражать центральную нервную систему, кости и хрящи инфицированного человека. Медицине известны случаи, когда сифилис второго типа приводил к развитию слабоумия у больного, потере зрения или слуха, возможности самостоятельно передвигаться.
Вопреки всем сложностям хроническое заболевание сифилис можно излечить. Сифилис излечим, если принимать правильную дозировку лекарственных средств, а диагностику заболевания провести еще до развития третичной стадии.
Первые признаки заболевания
Чтобы вовремя обнаружить болезнь и полностью вылечить сифилис на самой ранней стадии, нужно знать о признаках инфекции. Они могут появиться в период 1–6 недель после заражения. Если человек ведет беспорядочную половую жизнь и имеет множество партнеров, установить, кто из них заразил его, практически невозможно.
После того как закончится инкубационный период, на месте внедрения возбудителя появляется язва небольшого размера (до 1 см). Она безболезненна и не кровоточит, имеет округлую форму, ровные края и дно. Локализоваться может на половых органах, возле ануса, на губах или во рту. Если заражение произошло во время медицинских манипуляций, то твердый шанкр появится там, где они производились.
Сифилитическая эрозия образуется в результате попытки иммунной системы организма бороться с инфекцией. Через некоторое время язва заживает, не оставляя следов, поэтому так часто человек вовремя не обращается к врачу, принимая симптомы сифилиса за обычную ранку или ангину, стоматит, если язва появилась в ротовой полости. И только в тех случаях, когда инфицированный обладает минимальными знаниями о проявлениях и существовании такого опасного заболевания, как сифилис, он может обратиться к врачам на самой первой стадии болезни.
Но даже специалисты могут ошибиться. Ранняя стадия болезни отличается тем, что в организме еще не сформировались специфические антитела. При проведении анализов (реакции Вассермана) результат может оказаться отрицательным. Это означает, что через небольшое время после заражения и появления первичной язвы при обычном медосмотре сифилис могут и не обнаружить. В содержимом язвочки присутствие трепонем тоже удается увидеть не всегда.
В подобных случаях врачи проводят диагностику другими методами:
Чаще всего им удается обнаружить причину появления эрозии и начать лечение сифилиса, если наличие болезни доказано.
Как лечится сифилис на ранних стадиях?
Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель. После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.
Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.
Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи. Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.
Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.
Если первые симптомы не удалось заметить
Когда заживает первичная сифилома, трепонемы продолжают размножаться в организме инфицированного незаметно для окружающих. Но уже в это время он может заразить полового партнера, ребенка или тех, кто пользуется теми же бритвами, шприцами, посудой. Для самого человека начало вторичного сифилиса может напоминать легкую простуду (сопровождаться кашлем, незначительным повышением температуры и т. п.).
В этот период возбудители расселяются по разным органам, поражая ткани печени и почек, сердца, скелета, нервы и мозг. Через 1,5 месяца после появления первичной язвы на коже появляется характерная только для сифилиса сыпь:
- розеолы — красноватые плоские пятна до 1,5 см величиной, исчезающие при надавливании;
- папулы — небольшие узелки, окрашенные ярче, чем кожа;
- пустулы, или гнойнички;
- лейкодерма — обесцвеченные плоские пятна на участке более темной кожи.
Последняя разновидность высыпаний часто возникает в области шеи у женщин. Из-за этой особенности симптом получил название ожерелья Венеры.
Появление разных видов сыпи настораживает многих больных, поэтому обращение к венерологу чаще случается именно на этой стадии. В дальнейшем изменения в организме становятся настолько серьезными, что даже после излечения у пациента остаются патологии, возникшие при разрушении тканей. Чем раньше начато лечение, тем оно будет эффективнее и быстрее, тем меньше останется внешних и внутренних изменений.
Вторая фаза развития болезни
На этой стадии у пациента возникают новые симптомы. Язвы постепенно заживают. Но на поверхности кожи появляются новые высыпания. Они имеют вид пятнышек и мелких пузырьков. Также присутствуют другие симптомы – облысение, нарушения пигментации эпидермиса. Сколько лечится сифилис на этом этапе? Период терапии в данном случае будет более длительным. Он варьируется от 15 до 26 суток. Чем позднее была диагностирована инфекция, тем продолжительнее будет курс употребления лекарств.
После завершения лечения пациенту нужно периодически посещать доктора и проходить обследования. При необходимости осуществляется повторная терапия.
Излечима ли инфекция
Входящих в группу риска людей, а особенно заболевших, начинает беспокоить, излечим ли сифилис полностью. В настоящее время лечат практически все формы болезни. Исключением является только нейросифилис. Но терапия сложного и опасного заболевания требует комплексного и грамотного подхода, и даже возможность избавиться от сифилиса навсегда не должна давать повода небрежно относиться к собственному здоровью.
Не существует никаких народных средств, которые могли бы помочь излечиться от этой болезни. Обнаружившему у себя симптомы сифилиса человеку не следует прибегать к знахарским методикам исцеления. При самолечении можно только потерять время, а последствиями могут стать и осложнения самой болезни, и затруднения при ее диагностике, когда больной решит посетить специалиста. Все попытки вылечить сифилис навсегда самостоятельно в итоге приведут только к проблемам с лечением официальными методами.
Основная цель терапии при сифилисе — уничтожение возбудителя. Лечение на ранних стадиях может продолжаться непрерывно в течение 2–3 месяцев, а в запущенных случаях растягивается на 1–2 года.
Всем больным проводят медикаментозную терапию, заключающуюся в инъекциях препаратов пенициллинового ряда. Эффективность этих медикаментов обусловлена высокой чувствительностью трепонемы к ним и более современным антибиотикам (макролидам, тетрациклинам и пр.). Микроб не обладает механизмами защиты и не может приспосабливаться к пенициллину и его производным. Но даже в этом случае невозможно лечить сифилис в домашних условиях.
Введение препаратов осуществляют по индивидуальным схемам. При этом может потребоваться до 8 инъекций в сутки. В процессе лечения врач осуществляет лабораторный контроль за состоянием больного. При аллергии на пенициллин могут быть назначены другие лекарства (препараты тетрациклинового ряда, макролиды, цефалоспориды и др.). При запущенных формах применяют препараты висмута, йода и мышьяка. Такие схемы лечения требуют особого внимания врача, ведь эти вещества токсичны для человека.
Совместно с антибиотиками в индивидуальном порядке назначают и другие препараты:
- витамины;
- иммуномодуляторы;
- стимуляторы иммунной системы.
При обращении в клинику больного с первичным сифилисом терапию должны пройти и все его половые партнеры, с которым были контакты в течение последних 3 месяцев. На более поздних стадиях придется разыскивать и лечить уже гораздо большую группу: зараженными могут оказаться все, кто встречался с носителем за последний 1 год.
При своевременно начатом и не прерывающемся адекватном лечении в стационаре болезнь устраняется полностью за несколько недель. Срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии болезни. Но увечья и изменения в органах, полученные в результате запущенного процесса остаются и требуют отдельной коррекции. Особенно опасен врожденный сифилис, при котором заражение происходит внутриутробно. Пороки развития плода в этом случае приводят к инвалидизации ребенка.
Даже полностью вылеченная болезнь часто оставляет последствия:
- снижение иммунитета;
- нарушения в эндокринной системе;
- изменения в хромосомах клеток;
- проблемы с печенью.
Все эти изменения в организме происходят не только из-за трепонемы. Разрушительное воздействие на все органы и системы оказывает и длительное лечение антибиотиками. Сифилиса проще избежать, чем лечить его и последствия.
Как лечат сифилис?
Сифилис вызывает бледная трепонема. Это вредоносная бактерия, которая чувствительна к антибиотикам. Поэтому их прописывают всем больным сифилисом. Какими антибиотиками лечат сифилис? В основном назначают препараты пенициллинового ряда. Если у больного такие антибиотики вызывают аллергические реакции, или существует непереносимость пенициллина организмом, то применяются тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Эти же препараты назначают и при неэффективном первоначальном лечении пенициллинами.
Помимо перечисленных выше лекарств, назначаются витамины и натуральные средства для стимуляции защитных свойств организма. Делаются внутримышечные инъекции иммуностимуляторов.
Врач обязательно должен проверить больного на переносимость лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Поэтому перед первыми двумя инъекциями назначаются антигистаминные средства.
Стадии скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса лечатся долго. Какими препаратами лечат сифилис? Антибиотики пенициллиновой группы вводятся в больших дозах в течение месяца. Начиная с третьего дня терапии, антибиотики сочетают с препаратами висмута.
Если лечение проходит стационарно, то пенициллин вводится по 8 раз в день в течение 2-х недель. Затем больной переводится на амбулаторную терапию, и пенициллин заменяют на бициллин- (3 или 5), вводя его дважды в неделю – в общей сложности не менее 10 раз. Но первая инъекция делается еще в стационаре, через три часа после укола пенициллина.
Кроме этого, как и при обычном лечении, назначаются витаминные комплексы и препараты, поддерживающие и восстанавливающие печень.
Можно ли планировать беременность после сифилиса
После лечения женщина находится на учете в течение длительного срока (1–2 года). В это время ее периодически обследуют на наличие антител. После устранения малейших сомнений в уничтожении трепонем больных снимают с учета.
Планировать беременность можно начинать только после того, как женщину снимут с учета в кожно-венерологическом диспансере. Но даже в этом случае бывшей больной могут назначить дополнительное обследование и профилактическую терапию. Не следует беспокоиться, если при планировании беременности или в ее начале гинеколог рекомендует курс лечения от сифилиса. Это не означает, что заражение произошло снова или болезнь осталась невылеченной: профилактические процедуры необходимы, чтобы устранить вероятность внутриутробного заражения ребенка.
Какие факторы влияют на срок лечения сифилиса?
Эта болезнь достаточно сложная, но как и при борьбе с любым недугом, процесс лечения можно ускорить или замедлить. На успех лечения влияют:
- Стадия заболевания. Чем меньше срок болезни – тем легче и быстрее она поддается лечению.
- Действенность самой схемы лечения. Именно поэтому сифилис нет возможности убрать в домашних условиях, травами и без помощи врача-венеролога. Он должен контролировать процесс и проводить коррекцию лечения если понадобится.
- Ответственность больного. Помимо лечебных процедур будет определен целый ряд ограничений. Например, нельзя вступать в половые отношения (даже защищенные), пить алкоголь, переохлаждаться, даже курить нежелательно. Если пациент будет подходить к процессу ответственно и соблюдать все предписания, установленные врачом – он сможет сократить срок лечения сифилиса. Если же наоборот – увеличить или вообще сделать курс лечения неэффективным, поэтому вопрос о том, сколько лечится сифилис – строго индивидуален.
- Особенности организма больного. Он может быть нечувствителен к какому-либо назначенному препарату или обладать аллергией на него. Дозировка также индивидуальна, поэтому и следует обращаться к профессионалам, а не заниматься самолечением.
- Отсутствие предварительного самостоятельного лечения. Оно не будет эффективным, а только смажет клиническую картину и запутает врача. Поэтому, если возникли подозрения, что болезнь уже имеется, первое, что нужно сделать – сразу же обратиться в кожно-венерологический диспансер. Проведенные анализы (реакция Вассермана и серологический) покажут наличие либо отсутствие в организме бледной трепонемы и текущую стадию сифилиса, если он обнаружится. На данный момент имеются и более точные диагностические методы, например, реакция иммунофлюоресценции.
Количество препаратов для лечения зависит не только от того, на какой стадии находится заболевание, но и от общего состояния организма. Помимо основного лечения антибиотиками пациент принимает и много других препаратов, которые усиливают действие антибактериальных лекарств, а также выполняют другие функции. От правильно выбранной схемы лечения будет зависеть как долго будет болеть пациент.
Можно ли заразиться сифилисом повторно
Иммунитет к заболеванию не возникает и после перенесенного однажды сифилиса. Это значит, что заразиться можно снова, если не прекратить беспорядочную половую жизнь с разными партнерами. Так как заражение может происходить и бытовым путем, среди мер профилактики должно оказаться:
- использование личного полотенца, бритвы, зубной щетки и других вещей в общежитии или на съемной квартире;
- применение презерватива при половых отношениях с неизвестным партнером;
- избегание случайных половых связей;
- использование одноразовых медицинских инструментов;
- обработка спиртом маникюрных принадлежностей;
- выделение личной посуды, белья и других предметов обихода для родственника, который стоит на учете в кожвендиспансере.
Соблюдая простые меры личной безопасности, можно предотвратить заражение сифилисом и другими инфекционными болезнями. Вовремя обратившись к венерологу за помощью при обнаружении подозрительных симптомов, можно оградить от инфекции своих близких.
Как забыть о сифилисе?
Навсегда забыть о том, что когда-то вы болели, вполне реально. На сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, а пациенты могут вести полноценный образ жизни. Но для того чтобы не осталось ни каких последствий, важно соблюдать несколько простых правил: до лечения, во время лечения и после лечения.
До лечения
Залог успешного прохождения лечения – своевременное начало: чем раньше пациент обратился в больницу и начал лечение, тем благоприятнее будут прогнозы для него. Именно поэтому при появлении подозрительных симптомов следует обратиться на консультацию к венерологу. Если же опасения были подтверждены, нужно как можно скорее начинать диагностику.
Симптомы могут появляться по всему телу
Во время лечения
В период лечения следует придерживаться всех рекомендаций указанных лечащим врачом. Повлиять на результат может пропуск приема лекарств, а также задержка во времени: повышается риск того, что заболевание будет подавлено, но не уничтожено полностью. Если это происходит, то сифилис обязательно вернется вновь через некоторое время.
Самостоятельно принимать таблетки для лечения запрещено
Если же пациент не соблюдает прочие рекомендации и не придерживается указанных запретов (злоупотребляет вредными привычками, употребляет наркотики), может произойти повторное заражение. На фоне новой развивающейся инфекции текущее лечение не может быть эффективным.
После лечения
После того как терапия завершается, пациентам в течение длительного времени приходится состоять на учете в медицинском учреждении и периодически сдавать анализы. Это нужно, прежде всего, для того, чтобы быть уверенными в том, что лечение прошло успешно и наступило выздоровление.
Если же контрольные анализы показывают положительный результат, назначается дополнительное лечение.
Причиной заражения может стать использование чужие шприцов
Главная задача пациента именно на этом этапе – не пропускать визиты в больницу, своевременно проходить осмотры и сдавать анализы. Отказаться от учета по собственному желанию больной не имеет права.
Если все три правила были выполнены, то заболевание успешно вылечится и больше не побеспокоит. Но нельзя забывать, что иммунитета к заболеванию все равно не будет, то есть повторное заражение исключать нельзя.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.
Можно ли вылечить сифилис раз и навсегда
Эффективность процесса лечения от сифилиса зависит от многих показателей. Главное — своевременно обнаружить признаки заболевания. На ранних стадиях необходимо грамотно начать лечение антибиотиками в стационарных условиях под абсолютным контролем специалиста. Проявления болезни могут быть скрыты несколько лет, поэтому очень трудно определить степень устранения ее признаков.
Человека с перенесенным сифилисом могут снять с учета в диспансере, учитывая определенные критерии излеченности. Врач определяет их для каждого пациента индивидуально, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и т. д.
Критерии выздоровления от трепонемы:
- Окончание полного курса терапии согласно рекомендациям и под присмотром венеролога.
- Результаты прогнозов специалиста на всех стадиях лечебного процесса.
- Учет результатов всех серологических исследований крови в процессе лечения.
- Отсутствие явных симптомов трепонемы при обследовании кожи, УЗИ внутренних органов, анализов крови.
Сколько времени лечится сифилис
К решению проблемы лучше подходить комплексно – так результат будет достигнут быстрее и качественнее. Основное средство лечения – это антибиотики пенициллиновой группы. Их вводят внутримышечно, но дополняют и оральными препаратами (таблетками). Кроме пенициллина эффективны такие антибиотики, как эритромицин и тетрациклин. Иногда назначают цефалоспорин.
Помимо антибиотиков обязательны иммуномодулирующие препараты. Они поддерживают организм, становятся барьером для дополнительных инфекций. Это чистый витамин С, эхинацея, настойка лимонника.
Если образовались уплотнения – добавляются препараты с высоким содержанием йода, например, йодомарин. В тех же случаях принимают и противовоспалительные препараты (протеолитические ферменты).
В период лечения следует поддерживать общий тонус организма, поэтому не обойтись и без витаминно-минеральных комплексов.
Прием любых препаратов обязательно отражается на состоянии печени. Двойная нагрузка вредит органу, поэтому следует добавить гепатопротекторы. Это карсил, гепабене, гептрал и другие.
Для того, чтобы лечение не закончилось появлением дисбактериоза – следует принимать пробиотики. Подойдут линекс, хилак, бифиформ.
При необходимости назначаются и обезболивающие лекарства (анальгин, баралгин).
Схему лечения пишет и корректирует только лечащий врач, а сколько дней лечится сифилис – зависит от многих факторов.
Можно ли излечиться полностью от недуга?
Лечение сифилиса — трудоемкий процесс. На начальных стадиях болезни, когда нарушения в работе организма вызваны трепонемой и продуктами ее жизнедеятельности, болезнь легко лечится. На поздних этапах на первом плане появляются аллергические реакции на возбудителя, лечить сифилис становится проблематично.
После открытия пенициллина стало возможным полное выздоровление от заболевания. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Сифилис на начальных стадиях можно вылечить за 2−3 месяца. На поздних стадиях терапия может занять до 2 лет. Венеролог должен учитывать все многообразие факторов, возможных осложнений. Опираясь на них, он определяет схему лечения. Сифилис — серьезная инфекция, но при раннем диагностировании заболевания и правильной терапии сегодня оно полностью вылечивается на 1 и 2 стадии.
Обычно назначается пенициллин в строгой концентрации. Количество инъекций и дозировка антибиотика варьируется в зависимости от проявлений недуга и его стадии.
Для полного излечения предполагается:
- при первичном сифилисе — 1 инъекция в неделю;
- при вторичном — 2 инъекции;
- при третичном — 3 инъекции;
- при нейросифилисе — 6 инъекций еженедельно.
Если сифилис обнаружен у беременных на 1−2 стадиях, он вылечивается без нанесения вреда плоду. Все лекарственные средства, проникая через плаценту, будут воздействовать на ребенка. Это лучше, чем лечить ребенка с врожденной трепонемой. Если болезнь поразила внутренние органы женщины, беременность придется прервать, несмотря на срок.
Никто не может себе гарантировать избавление от сифилиса на всю жизнь. При повторном инфицировании лечение придется проводить заново.
Особенности лечения поздних стадий сифилиса
Без антибактериальных препаратов бледную трепонему победить невозможно. Длительность антибиотикотерапии определяет врач, исходя из стадии и формы болезни: процесс может растянуться от недель до нескольких лет. Какой врач лечит сифилис и осуществляет контроль лечения сифилиса? Венеролог или сифилидолог.
Сифилис в активной форме пролечивают в стационаре, при латентном течении показано амбулаторное лечение. И в том, и в другом случае недопустимо прерывать курс: полное курсовое лечение завершается обязательным повторным обследованием.
Действие антибиотиков обычно усиливают назначением физиотерапевтических процедур, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминно-минеральных добавок. От пациента требуется исключить на время лечения алкоголь и половые контакты.
Выбирая метод лечения сифилиса, венеролог учитывает все факторы в совокупности:
- форму и стадию болезни;
- наличие хронических патологий;
- переносимость конкретных лекарств;
- возраст пациента;
- его физическое/психологическое состояние;
- условия его жизни.
Ультракороткая схема
Она применима для борьбы с бледной трепонемой, если с минуты ее попадания в организм прошло не более 48 часов. Врач принимает решение о введении лекарственных препаратов, основываясь на информации пациента о потенциально опасном половом контакте. Лечение по ультракороткой схеме включает внутримышечное разовое введение бензатина бензилпенициллина/ретарпена в объеме 2,4 млн ЕД.
Для превентивного лечения
Эта модель сродни ультракороткой схеме, но предполагает две инъекции бициллина-1 в объеме 2 млн 400 тыс. ЕД. (каждая).
Для специфического лечения
Без нее не обойтись, если болезнь уже закрепилась в организме, и врачи говорят о раннем проявленном/скрытом, вторичном либо вторичном рецидивном сифилисе. При раннем скрытом и вторичном рецидивном сифилисе лечатся ретарпеном, бициллин-1 или бензатинпенициллина G по 2 млн 400 тыс ЕД (суммарно 6 инъекций). При первичном и вторичном свежем сифилисе показаны эти же лекарства: инъекция в мышцу по 2,4 млн ЕД раз в 5 дней.
Для лечения беременных
Женщинам на разных сроках беременности рекомендован бициллин-1 (при отсутствии аллергических проявлений на препарат). Он вводится 2 раза в неделю внутримышечно. Разовая доза уменьшается до 1 млн 200 тыс. ЕД. Курс состоит из 7 инъекций.
Препараты
Лекарственные средства против сифилиса выпускаются в таблетках либо в виде порошка для приготовления инъекций.
Азитромицин
На ранних сроках заражения Азитромицин при лечении сифилиса равен по результативности бензилпенициллину, который признан едва ли не самым действенным средством против бледной трепонемы. К тому же этот полусинтетический антибиотик не оказывает на организм заметного побочного влияния. Цена около 65 рублей.
Профилактически Азитромицин, разовую дозу которого определяет врач, пропивают в течение 2 недель после контакта с инфицированным человеком. Полное излечение при применении Азитромицина происходит быстро, если больной не имеет «букета» других венерических болезней.
Амоксициллин
Амоксициллин при лечении сифилиса входит в группу полусинтетических пенициллинов, способных активно угнетать синтез клеточных стенок бледной трепонемы. Таблетки принимают, не ориентируясь на прием пищи, запивая питьевой негазированной водой. Цена от 62 до 489 рублей.
Суточную дозу рассчитывает лечащий врач: обычно это 500-1000 мг за один прием (2 раза в сутки). Лечение Амоксициллином занимает от 5 до 14 дней. Временной интервал между приемами лекарства для людей с почечными патологиями также определяет врач.
Тетрациклин
Как лечить сифилис Тетрациклином? Его производные признаны наиболее токсичными из антибиотиков и показаны на ранних стадиях как первичного, так и вторичного сифилиса. Цена от 28 до 51 рублей.
Тетрациклин принимают:
- первичный неосложненный сифилис — 4 раза в сутки ( около 15-20 дней);
- начальная стадия вторичного — 20-25 суток;
- в некоторых случаях — на протяжении 40 дней.
Тетрациклины для лечения сифилиса употребляют по 500 мг 4 р. за день, одновременно с пищей либо спустя полчаса после еды.
Цефазолин
Это полусинтетический и сравнительно безопасный антибиотик (для внутривенных/внутримышечных инъекций) обширного спектра действия, отнесенный к малотоксичным. Внутримышечно — порошок из 1 флакона смешивают с раствором хлорида натрия или с дистиллированной водой (4-5 мл), после чего вводят глубоко в мышцу. Внутривенное струйное введение — порошок соединяют с раствором хлорида натрия (10 мл) и вводят за 3–5 минут. Цена от 32 до 48 рублей.
Цефазолин в лечении сифилиса назначают взрослым, с учетом сложности и запущенности патологии, рекомендована суточная доза от 1 до 4 г (иногда больше).
Сумамед
Лечение сумамедом хорошо работает на первой и второй стадиях развития инфекции, но непригоден для третичного сифилиса, когда поражена нервная система. Цена от 215 до 957 рублей.
При приеме сумамеда придерживаются следующих схем:
- первая стадия — в течение 10 дней употребляют по 500 мг (4 раза в сутки);
- вторая стадия — меняется только продолжительность терапевтического курса (14-30 суток), а дозировка остается неизменной.
Доксициклин
Лечение доксициклином (в зависимости от стадии инфицирования) длится от 10 до 30 дней: при первичном сифилисе не менее 2 недель и вдвое дольше — при вторичном/третичном. Доксициклин, принимаемый, как правило, во время/после еды дважды в сутки, запивают не только водой, но и молоком, так как антибиотик раздражает слизистые. Кроме того, его разрешено при лечении сифилиса совмещать с приемом антацидов. Цена от 20 до 32 рублей.
Эритромицин
Относится к макролидам и выписывается на начальных этапах сифилиса при аллергической реакции на пенициллины. Дневная норма — 1,5 г, принимаемые с едой. Один курс — не менее 3 недель. При рецидивах проводят до 6 курсов, между которыми обязательны перерывы сроком в 30 дней. Цена от 23 до 135 рублей.
Ретарпен
Применяется при лечении сифилиса внутримышечно: взрослым — 2,4 млн МЕ (раз в 7 дней), пациентам до 12 лет — 1,2 млн МЕ (раз в 2-4 недели). Первичная серопозитивная и вторичная свежая инфекция — вводят дважды по 2,4 млн МЕ, с перерывом в 7 дней. Цена 2500 рублей.
При скрытом раннем и вторичном рецидивном:
- первая дозировка — всего 4,8 млн МЕ (2,4 млн МЕ в одну ягодицу);
- второй и третий уколы — по 2,4 млн МЕ (с перерывом на неделю);
- маленьким детям, включая новорожденных — 1,2 млн МЕ.
Пенициллин
В наши дни это не один, а ряд препаратов, до сих пор эффективно ликвидирующих возбудителя при лечении сифилиса.
Инструкция по применению:
- Первичная, скрытая или вторичная инфекция (с заражения прошло не больше 2 лет) — вводят по 600 000 ЕД внутримышечно на протяжении 10 суток.
- Л
- ечение позднего сифилиса (более 24 месяцев с момента инфицирования) — пациент получает по 600 000 ЕД в день (курс — 15 дней).
- Смешанный (гонорея сифилис) тип — раз в 3 часа по 400 000 ЕД. Протяженность курса зависит от периода болезни.
- Врожденная форма сифилиса — разовая доза равна 50 000 ЕД/1 кг массы, если показатели спинномозговой жидкости приближены к норме.
- Если затронуты ЦНС и сердечно-сосудистая система — 20 дней по 600 000 ЕД в сутки. При нейросифилисе — 4 недели вводят по 1 000 000 ЕД каждые 4 часа.
Дети до полугода получают 100 000 ЕД на 1 кг массы, дети 6-12 месяцев — 75 000/1 кг, от 2 лет — 50 000 ЕД/1 кг. Уколы ставят 6 раз в сутки, назначая 2-недельную терапию при первичном инфицировании и 4-недельную — при рецидиве или латентном протекании сифилиса.
В настоящее время сифилис успешно лечится различными лекарствами, и пациенту вовсе не обязательно ложиться в венерологический стационар – терапию можно проводить и в амбулаторных условиях. Основным направлением лечения антител сифилиса и у мужчин и у женщин является уничтожение возбудителя – для этого применяются антибактериальные средства.
- Бензилпенициллин – внутримышечно, по 600 тыс. МЕ в сутки, в течение 8 суток.
- Бициллин – внутримышечно, по 100 тыс. МЕ 1 раз в 3 дня.
- Бициллин-5 для лечения сифилиса – внутримышечно, по 1 млн. МЕ 1 раз в 5 дней.
- Эритромицин для лечения сифилиса — внутрь, за 30 минут до или через 60 минут после еды, по 500 мг 4 раза в день.
- Тетрациклин для лечения сифилиса – внутрь, во время или через 30 минут после еды, по 500 мг 4 раза в сутки.
- Олететрин – внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки.
- Доксилан – в 1 день назначается 200 мг, в последующие – 100-200 мг. Время лечения сифилиса — не менее 10 дней.
- Ретарпен – внутримышечно, 2,4 млн. МЕ 1 раз в 7 дней.
- Экстенциллин – внутримышечно, по 2,4 млн. МЕ 1 раз в неделю.
Антибиотик для лечения сифилиса подбирается врачом с учетом всех противопоказаний. Параллельно с антибактериальной терапией ведется прием препаратов висмута и йода:
- Бийохинол – внутримышечно, по 3 мл 1 раз в 3 дня. Курс лечения сифилиса – 13-16 дней.
- Бисмоверол – внутримышечно, по 1 мл 1 раз в 2 дня. Срок лечения сифилиса – 8-10 дней.
- Натрия йодид – внутрь, по 2-3 столовых ложки после еды, запивая стаканом молока.
- Спиртовая настойка йода – по 50-60 капель на стакан молока, после еды, 3 раза в сутки.
Помимо этого, назначается неспецифическое лечение (чаще – в третичном периоде):
- Пиротерапия – метод, основанный на намеренном повышении температуры тела человека, что способствует усилению работы иммунной системы;
- Подкожные инъекции биогенных стимуляторов – сока алоэ, стекловидного тела, плаценты;
- Иммуномодуляторы (метилурацил, левамизол);
- Витаминотерапия – обязательно применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В, укрепляющих организм и нормализующих все виды обмена веществ.
Возможные последствия пролеченного сифилиса
Даже после удачного и своевременного лечения могут проявиться последствия перенесенной болезни. Во многом это зависит от стадии, на которой вылечена болезнь. Предвидеть последствия очень сложно. Спирохеты могут поражать в человеческом организме различные органы и системы, вызывая развитие заболеваний сердца, менингит, неврит, аномалии зрачков и другие серьезные нарушения.
Обычно последствиями пролеченного сифилиса становятся снижение иммунитета, нарушение работы эндокринной системы, хромосомные поражения. В крови может оставаться следовая реакция до конца жизни.
Действие спирохет может поражать опорно-двигательный аппарат. Появляются остеоартроз, артрозоартрит, ограничиваются движения конечностей. Попадая в хрящи, спирохеты активно развиваются, вызывая гниение тканей, дистрофические процессы в них.
При заражении сифилисом в период беременности его последствия могут отразиться на ребенке. Через плаценту трепонема может попасть в его организм. После рождения ребенку проводят профилактическое лечение даже без видимых признаков заболевания. Если на протяжении 5 лет после перенесенного матерью сифилиса у ребенка нет его проявлений, его признают здоровым.
Последствия терапии от сифилиса больше всего отражаются на печени. На нее негативно влияют как бледная трепонема, так и антибиотик, убивающий ее. Продолжительное применение препаратов от сифилиса может спровоцировать желтую атрофию печени. Если вовремя не начать лечение основного и сопутствующих заболеваний, последуют необратимые последствия, вплоть до летального исхода.
Какие могут быть первые симптомы СПИДа?
Эффективные лекарства при лечении хламидиоза у женщин можно узнать по этой ссылке.
Профилактика заражения сифилисом
Заражение трепонемой может случиться не только при половом контакте, но и бытовым путем, во время инъекций или переливания крови. Чтобы защитить себя от болезни, необходимы определенные меры профилактики.
Чтобы минимизировать возможность инфицирования половым путем, необходимо:
- Применять презерватив при половом акте;
- Не допускать беспорядочные связи, частой смены партнеров;
- При высокой вероятности заражения после незащищенного акта обработать половые органы антисептиками (цидипол, мирамистин) не позже 2 часов после контакта.
Бытовым путем заразиться можно через вещи, которые соприкасались со слизистыми больного человека. Чтобы инфицирования не произошло, каждый должен иметь отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если контакт (половой или бытовой) с больным человеком произошел, проводится превентивная терапия не позже 2 месяцев после этого.
Чтобы не заразится в медицинских учреждениях (через стоматологические инструменты, влагалищные зеркала и т. д. ) необходима их тщательная обработка, а по возможности, лучше использовать одноразовые приборы. Медицинский персонал с целью защиты от заражения должен использовать медицинские перчатки. После каждого осмотра пациента необходимо дезинфицировать руки.
В период вынашивания ребенка женщинам 3 раза проводят серологические исследования на выявление сифилиса. Если обнаружиться, что беременная больна, ей сразу назначается лечение, чтобы снизить риск заболевания ребенка.
Предлагаем вам также посмотреть видео о том, как вылечить сифилис у мужчин:
Сообщать ли врачам о сифилисе в прошлом?
Обследование
Для выявления заболевания берется кровь из локтевой вены, желательно делать это натощак. Помимо этого берется материл из шанкра.
Варианты лечения
Лечение амбулаторно возможно, но за исключением врожденного и нейросифилиса, в этом случае терапия проходит в стационаре.
Если человек переболел сифилисом, пусть это было 20 лет назад, анализы крови это обязательно покажут.
Потребоваться такие анализы могут в следующем случае:
- для прохождения медицинской книжки при трудоустройстве на работу;
- в момент госпитализации;
- перед оперативными вмешательствами, а также инвазивными исследованиями – гастроскопия, колоноскопия;
- беременные женщины и доноры.
Бледная трепонема может стать причиной потери зрения
У большинства пациентов с пролеченным заболеванием на поздней стадии, а также у пациентов с ранним сифилисом, анализы могут быть положительными. Большинство пациентов отправляют в КВД на обследование с целью подтверждения диагноза, но только если отсутствует справка об успешно пройденном лечении.
Риск заражения ребенка от больной матери высок
Ответ в этом случае однозначный – нет. Иммунитет на заболевание не вырабатывается, а отсутствие симптомов не говорит о том, что наступило выздоровление. При отсутствии традиционных методов лечения могут возникнуть многочисленные необратимые последствия.
Анализы
Если вы переживаете, что могли заразиться, то сдавать анализы следует не раньше чем через месяц. Но если вы точно уверены в том, что партнёр был болен, необходимо пройти профилактическое лечение.
Необходимо обратиться в медицинское учреждение еще раз и сдавать кровь на анализы. Помимо этого необходимо делать превентивный укол. Как правило, именно это действие помогает защититься от возможного заражения.
Излечим ли сифилис
Данное венерическое заболевание считается одним из самых тяжелых и распространенных у лиц, ведущих свободную половую жизнь. Распространенный способ заражения сифилисом это половой контакт с инфицированным, но также можно подхватить бактерию через слюну, кровь, материнское молоко и при использовании общих гигиенических предметов.
Несмотря на это, медицина может остановить его практически на всех стадиях, и снять симптомы исключая необратимые процессы.
Но успех терапии и вероятность полного выздоровления зависит от ряда факторов:
- раннее выявление;
- стадия, на которой диагностировано заболевание;
- присутствие сопутствующих воспалений;
- общее состояние инфицированного;
- четко следование курсу лечения.
Если пациент обратился к врачу раньше шести месяцев с момента заражения, то эффективность терапии равна 99%, если болезнь находится в организме до двух лет, то вероятность полного излечения равна – 85%.
Сифилис, который развивается в организме более двух лет считается хроническим и находится на второй или третьей стадии, что ведет к поражению многих органов. Согласно статистике эффективность его лечения будет составлять менее 50%. Возникает вопрос, а лечится ли сифилис на последних стадиях? Однозначно да, но терапия требует длительного времени и более сложного курса терапии.
Так как провоцирует болезнь бактерия – бледная трепонема, то лечение эффективно только при применении антибактериальных препаратов.
Чаще всего сифилис определяют на первой или второй стадии. Как только болезнь проходит инкубационный период, возникаю первые симптомы:
- Развивается твердый шанкр, локализация которого зависит от места проникновения бактерии. Он не доставляет никаких болезненных ощущений.
- Увеличиваются лимфатические узлы в паховой области или в районе шеи и головы. Связано это с большим количеством бактерий бледной трепонемы, которая активно размножается.
- К концу первой стадии шанкр исчезает, оставляя за собой рубец. Нередко в это время развиваются дополнительные инфекционные процессы в половой системе.
Если в этот период инфицированный обратился к врачу, есть вероятность относительно быстрого и эффективного лечения, но важно также проводить дополнительную симптоматическую терапию, для избавления сопутствующих воспалений.
Вторая стадия более сложная, она развивается в период от полугода до двух или более лет, зависит это от состояния иммунной системы. Основные симптомы:
- периодическая сыпь на всем теле;
- ухудшение общего самочувствия больного, утомляемость;
- осиплость голоса;
- выпадение волос.
Данная стадия опасна тем, что трепонема начинает влиять на работу всех внутренних органов. А сложность диагностики и лечения заключается в периодической скрытой форме. Но, тем не менее длительный курс антибиотиков может полностью избавить от сифилиса.
Третья стадия считается самой тяжелой и опасной, негативное воздействие оказывается на весь организм – разрушается хрящевая ткань, происходит сбой работы сердца и печени. Бактерии бледной трепонемы проникают в мозг, постепенно разрушая его клетки. Человек покрывается ранами, возникшими из-за некроза. Такое состояние считается самым опасным, но даже в этом случае можно избавить организм от бледной трепонемы, единственное, что невозможно сделать – это остановить разрушение внутренних органов и мозга, что значительно сокращает жизнь человека.
Работа и перенесенный сифилис
Сифилис на половых органах у женщин
Сифилитическая сыпь на крайней плоти
Вторичная стадия характеризуется тем, что язвочки пропадают, а вместо них появляется сыпь. Она может быть разного характера, то появляться, то исчезать, расположена, как правило, симметрично. Одновременно с ней могут увеличиться лимфоузлы (один или несколько), появиться слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
Сыпь на лобке, вторичная стадия
Высыпания на члене
Третичная стадия – последняя. Она затрагивает весь организм – нервную и сердечно-сосудистую систему, иммунитет, внутренние органы, опорно-двигательный аппарат. Лечение сифилиса на этой стадии абсолютно не гарантирует положительного результата. Тем не менее можно попытаться победить заболевание даже в запущенном виде, но длиться такая борьба будет долго – от 3 лет до пожизненной терапии. Особенно опасно, если сифилис сопровождается другой болезнью – ВИЧ/СПИД, туберкулез, другим венерическим заболеванием (например, хламидиозом).
Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах
Запущенная стадия у мужчин на головке полового члена
Люди, однажды переболевшие сифилисом, могут заразиться им повторно. Чаще всего это заражение «новым» сифилисом. Однако в некоторых случаях может вернуться прошлая патология, если когда-то она не была вылечена до конца.
Но с чем это связано?
Сифилис – это заболевание, которое можно вылечить, но на это уходит большое количество времени. Если лечение было подобрано неправильно, не соблюдалась дозировка препаратов, либо распорядок терапии был нарушен, то трепонемы могут стать устойчивыми к лекарствам.
В итоге бактерии начнут переходить в устойчивую форму и продолжат оставаться в таком положении. При благоприятных условиях они выйдут из спячки и начнут атаковать повторно.
Первичный сифилис
Период твердого шанкра или первичный сифилис – это самое благоприятное время для лечения. Трепонемы за это время не успевают нанести сильно вреда здоровью. Заболевание на этой стадии легко поддается лечению, а последствия остаются крайне редко.
Способ заражения сифилисом – отсутствие презерватива при половом контакте
Вторичный сифилис
С начальном вторичного сифилиса появляется сыпь на теле, но время также считается благоприятным для того, чтобы проходить лечение.
Помимо высыпаний в этот период возможно следующее:
- ресницы, волосы или брови выпадают;
- на шее появляются пятна белого цвета, в медицине их называют ожерельем Венеры;
- заболевания, касающиеся внутренних органов: гепатит, нефрит, гастрит и прочее;
- поражение ЦНС.
После полноценного лечения большинство проявлений заболеваний быстро проходят. Спустя несколько месяцев восстанавливаются волосы в том месте, где образовывалось облысение.
Что касается ожерелья Венеры, то оно может сохраняться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего это связано с развитием нейросифилиса. Лечение в этом случае будет проходить долго, но при правильном подходе последствий не останется.
Люди, ведущие асоциальный образ жизни, страдают от сифилиса гораздо чаще
Третичный сифилис
С развитием третичного сифилиса появляются гуммы и бугорки. Заболевание трудно поддается лечению, последствий остается больше.
Итак, к чему же может привести патология:
- Остаются рубцы на коже – видимые изъяны после перенесенного сифилиса. Внешне они сильно бросаются в глаза. Не проходят бесследно и бугорки с гуммами, после них остаются шрамы.
- В результате поражения хрящей и костей они становятся хрупкими. В будущем это может вызывать развитие остеохондроза или переломов. Помимо этого в твердом небе образуется отверстие, появляется седловидный нос.
- Развитие нейросифилиса. Симптомы могут быть сохранены в течение всей жизни даже после перенесенного лечения.
- Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Важно помнить, что назначаемые антибиотики убивают трепонемы, но не устраняют последствия, которые они успевают оставить после себя.
Может ли как-то перенесенный сифилис в прошлом, отразиться на трудоустройстве в будущем? Пациенты могут работать где угодно: в школе, общепите, полиции, но только при условии того, что заболевание было полностью пролечено.
Как жить с сифилисом и после его лечения зависит от многих факторов. Если заболевание было уничтожено полностью, ни каких ограничений не возникает и можно смело заниматься своим любимым делом.
При каких условиях лечение сифилиса может быть успешным
Для того чтобы успешно вылечить сифилис, необходимо как можно раньше его диагностировать. В этом случае вся ответственность лежит на самом пациенте.
Он должен внимательно относиться к любым неприятным симптомам в своем организме или в случае незащищенных половых отношений с малознакомым или сомнительным партнером сдать анализ или пройти домашний тест на сифилис, минимум через две недели после акта.
Если результат положительный, то необходимо обратиться к венерологу, который подготовит индивидуальную схему терапии и поможет излечить болезнь.
На этом этапе важно следовать четким указаниям врача и не пропускать прием назначенных препаратов. Как говорилось выше, сифилис лечится антибиотиками, но это не значит, что можно самостоятельно назначить себе лечение. Так как бледная трепонема проявляет устойчивость к низким дозировкам антибактериальных препаратов, в то же время самолечение может привести к скрытому развитию заболевания, и невозможности ее диагностировать.
Отдельно стоит отметить, что терапия эффективна только при строгом приеме лекарств, иначе есть вероятность недолечить сифилис и позволить ему медленно уничтожать организм, проявляя периодические обострения. В современной медицине нет неизлечимых стадий, но существуют хронические и скрытые формы, которые сложно поддаются терапии.
Для лечения врачи применяют антибиотики высокой и средней длительности действия, пенициллин, иммуностимулирующие и симптоматические лекарства, компенсирующие препараты.
После полного курса лечения пациенту необходимо сдать анализы на наличие бледной трепонемы.
Нестандартные методы лечения
Некоторые венерологи с успехом применяют для борьбы с сифилисом и методы неспецифической терапии:
- Оксигенотерапия – метод, заключающийся в подкожном введении кислорода. Его молекулы позволяют улучшить метаболизм в тканях, нормализовать клеточные окислительно-восстановительные процессы, повысить скорость энергетического обмена в организме.
- Пиротерапия. Этот способ терапии заключается в искусственном повышении температуры тела пациента. Искусственная гипертермия запускает процесс формирования специфических антител в красном костном мозге, стимулирует работу желудка и других внутренних органов, активизирует кровоснабжение тканей, пораженной специфическим воспалением, усиливает способность фагоцитов и макрофагов захватывать и подвергать лизису бледные трепонемы.
- Облучение ртутно-кварцевой лампой позволяет уменьшить воспалительные поражения тканей и восстановить защитные силы организма. Кроме того, процедура благотворно влияет на состояние иммунной системы.
- При поражении нервной системы, соматических органов и костей пациента на фоне третичного сифилиса рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение (сульфидные, йодобромные, радоновые, углекислые ванны).
Важно понимать, что альтернативные методы терапии заболевания повышают эффективность антибиотикотерапии, но не способны заменить ее в полной мере. Уже при первых подозрениях на возможное инфицирование или клинических проявлениях заболевания важно обратиться за медицинской помощью.
Схема лечения сифилиса
Прорыв в лечении сифилиса наблюдается с момента разработки пенициллина. Его применяют до сих пор.
Эффективности препарата сопутствует отсутствие устойчивости организма к нему. Поэтому, если пенициллин использовали в лечении, но полное выздоровление не наступило, возможен повторный курс.
Используют следующие схемы лечения:
- При первичном сифилисе применяют бензатин-бензилпенициллин в виде единоразового укола. Дозировка препарата составляет 1,44 мкг, инъекция вводится внутримышечно. Лечение применяется при вторичном заболевании или при ранней бессимптомной форме.
- Последнии стадии сифилиса, а также скрытые формы с неизвестной продолжительностью также лечатся внутримышечными инъекциями, но в количестве трех уколов с промежутком в одну неделю.
- Пенициллин в виде таблеток нельзя использовать для лечения бледной трепонемы.
Существуют также дюрантные препараты (бициллин) – аналогичные пенициллинам по терапевтическому действию, пролонгирующие их противомикробную активность. Схема применения зависит от стадии и продолжительности заболевания.
При непереносимости данного препарата назначают антибиотики из группы тетрациклинов(доксициклин), макролидов (азитромицин, эритромицин) или цефалоаспоринов(цефтриаксон).
Если сифилис выявлен во время беременности женщины, то применяют другое лечение. Если у женщины нет аллергии на пенициллин, то используют стандартную схему, зависимую от стадии. В иных случаях назначается пероральный прием эритромицина.
Сифилис может иметь врожденную форму, если мать являлась носителем болезни. Младенцу назначают внутримышечную инъекцию пенициллина каждые 12 часов в течение 7 дней и каждые 8 часов в последующие 10 дней.
Особенности лечения поздних стадий сифилиса
В отличие от других ИППП, бледная трепонема до сих пор обладает высокой чувствительностью к группе пенициллиновых антибиотиков.
Поэтому в схемах лечения запущенных форм используют пенициллины.
Их применяют со времен начала противотрепонемной терапии.
Препараты пенициллиновой группы (список средств достаточно большой) обладают минимумом побочных действий.
У них отсутствует высокая токсичность по сравнению с другими группами антибиотиков.
От применения таких препаратов имеет смысл отказываться только, если организм на их использование отвечает аллергической реакцией или при наличии каких-либо серьезных побочных эффектов.
Наиболее частые схемы лечения заболевания:
- Внутримышечные инъекции по 1000000 ЕД три раза в сутки с интервалом 8 часов между введениями в течение четырех недель. После двухнедельного перерыва инъекции возобновляют в той же суточной дозировке на протяжении двух недель.
- В дозировке 600000 ЕД препарат вводят внутримышечно дважды в сутки (каждые 12 часов) ежедневно не менее одного месяца, затем делается перерыв на 14 дней. После еще в течение двух недель проводится антибиотикотерапия по той же схеме.
- Применение пенициллина в дозировке 1200000 ЕД в сутки – всего одна инъекция каждые 24 часа. Длительность курса – 20 внутримышечных введений. Затем перерыв на две недели с последующим возобновление введения препарата один раз вдень на протяжении десяти дней.
Схема лечения скрытого третичного сифилиса такая же, как и заболевания в активной фазе.
Специалист может на свое усмотрение подобрать для пациента подходящий именно для него курс терапии.
Механизм действия антибактериальных препаратов сводится к уничтожению бледной трепонемы – возбудителя сифилиса.
Выявить болезнь можно с помощью специального анализа крови. Но признаки недуга часто стают заметными и без него. В зависимости от того, когда обнаружить сифилис в организме, он делится на несколько стадий и видов.
В среднем инкубационный период длится 3 недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он может составлять от 8 дней до полугода.
На протяжении всего этого времени серологический анализ крови может не показать наличия бактерии. Такой тип протекания болезни называется серонегативным, когда болезнь обнаружена – серопозитивыным. Оба результата относятся к первичному сифилису.
Если серологический анализ негативный на протяжении всего периода болезни, она называется скрытой. Этот вид наиболее опасен, поскольку не позволяет вовремя диагностировать недуг. В последнее время скрытое протекание сифилиса участилось.
Симптомами первичного сифилиса является:
- Появление на коже и слизистых оболочках твердых шанкров, которые со временем воспаляются и становятся красными или синюшными.
- Воспаление лимфоузолв и сосудов вблизи шанкра.
- В случае проявления болезни во рту, отекает горло и воспаляются миндалины.
- При поражении гениталий возникает склераденит.
После появления на коже специфической сыпи, классифицируют вторичный сифилис.
Он характеризуется:
- Дальнейшим ухудшением состояния твердого шанкр, появляется сифилитическая язва.
- Распространением и обеднением сыпи в большие зоны на теле и слизистых.
- Поражением центральной нервной системы, что проявляется в ухудшении памяти, зрения, внимания и координации.
- Постепенным или мгновенным облысением головы и тела.
После лечения ни ЦНС, ни волосяной покров не восстанавливаются. И у женщин, и у мужчин чаще всего поражаются половые органы, анальное отверстие и полость рта.
Возможно ли повторное заражение
Переболев сифилисом первый раз, человек не получает иммунитет на всю жизнь. Получить повторное развитие заболевания можно в следующих ситуациях:
- через контакт с инфицированным партнером;
- если не соблюдался курс лечения, назначенный врачом;
- при одновременном приеме основного и другого антибиотика, не назначенного врачом;
- при переходе бактерии в защитную форму, характерно для людей со слабым иммунитетом.
Лечение повторного сифилиса не сильно отличается от терапии первичной формы, главное, выбрать верную дозировку, иначе болезнь будет носить скрытый характер. В основном применяют внутривенные инъекции пенициллина.
Считается, что эффективное лечение – это стационар, но на сегодняшний день применение антибиотиков пролонгированного действия позволяет проходить терапию амбулаторно, делая инъекции 2-3 раза в неделю, не менее десяти уколов.
Чтобы избежать повторного заражения сифилисом, важно соблюдать требования врача при терапии первичной формы, не использовать методы народной медицины и отказаться от незащищенного полового акта с непроверенным партером.