Какой бывает гастрит? Виды, классификация и причины возникновения

Основные данные

Основные виды заболевания
Острый гастрит	Возникает при переедании, приёме слишком острой или грубой пищи, непривычной организму, а также в результате чрезмерного употребления алкоголя и сигарет. Чаще всего острый гастрит, виды и формы которого подробно рассмотрены в статье, носит лёгкую форму, при которой госпитализация не требуется.
Атрофический гастрит	Воспаление слизистой желудка, в результате которого численность здоровых клеток в тканях начинает быстро сокращаться. При отсутствии лечения может принять хроническую форму и спровоцировать возникновение раковых клеток. Поэтому, перед тем как приступать к лечению, следует в первую очередь выяснить, какие бывают атрофические гастриты, виды, причины и лечение которых в зависимости от патологий и протекания подробно рассмотрены в статье. Только так вы сможете получить максимальную пользу от лечения.
Хронический гастрит	Воспаление слизистой желудка, губительно влияющее на его работоспособность. Зачастую возникает у людей, которые неоднократно переносили острую форму гастрита, не обращаясь при этом к врачу.
Гастрит при повышенном уровне кислотности	Данная форма заболевания чрезвычайно губительно воздействует на слизистый слой желудка, так как при высоком уровне кислотности организм в большом объёме вырабатывает соляную кислоту, которая в большом количестве может спровоцировать возникновение ожогов. При отсутствии должного лечения ожоги со временем преобразуются в изъязвления и эрозии, часто вызывающие кровотечение. Вылечить такую патологию достаточно трудно, ведь на наиболее повреждённых участках может образоваться язва или в худшем случае рак желудка. Поэтому зная, какие есть виды гастрита с повышенной кислотностью, вы сможете гораздо быстрее обнаружить заболевание и обратиться к врачу.
Антацидный гастрит	Возникает в том случае, если желудочный сок вырабатывает недостаточное количество кислоты. По сути он представляет собой хотя и редкое, но достаточно сложно поддающееся лечению воспаление слизистой оболочки желудка, для устранения которого необходимо использовать комплексное лечение.

Помните, что при лечении все виды гастрита требуют соблюдения строгой диеты. При этом подбор продуктов, которые подходят вам в таком состоянии, лучше обсудить с врачом, так как диета будет напрямую зависеть от того, в какой форме проявилось заболевание. В любом случае будьте готовы к тому, что вам придётся отказаться от употребления острой и жареной пищи, а также алкоголя.

Далее вы сможете более подробно узнать про виды гастритов и их лечение, а также выяснить, какие профилактические меры помогут не допустить их повторного возвращения.

Патогенез и этиология возникновения заболевания

По этиологическому механизму образования острый гастрит подразделяют на эндогенный и экзогенный.

Возникновение острого эндогенного гастрита зависит от присутствия в организме инфекций. Основная причина – присутствие бактерии Хеликобактер пилори, которая определяется у 80% больных с диагнозом «острый гастрит». Хеликобактерии выделяют разные токсины, под влиянием которых в слизистой желудка начинают развиваться воспалительные реакции. Эта бактерия также способствует появлению язвенной патологии желудка.

Реже возбудителями гастритов эндогенного механизма (инфекционного, например) являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, возбудители грибковых инфекций цитомегаловирус и прочие. Функциональные и морфологические предпосылки для появления данного вида гастрита возникают при скарлатине, гриппе, вирусном гепатите, кори, пневмонии, дифтерии. В некоторых случаях острый гастрит вторичной этиологии может возникнуть при вторичном сифилисе или диссеминированном туберкулезе.

Этиологическими причинами появления острого экзогенного гастрита выступают пищевые агенты – механические, термические, химические. Раздражение слизистой горячей, грубой, острой пищей способно вызвать развитие острого гастрита. Также неблагоприятно воздействуют на желудок и могут выступать раздражающими факторами:

еда всухомятку;
плохо пережеванная пища;
переедание или излишне строгая диета;
употребление большого количества острых, жареных, соленых, копченых блюд и пищи, приправленной уксусом, перцем, горчицей.

Повреждающее воздействие на слизистую пищеварительного органа оказывает частое употребление алкоголя, крепкого кофе, курение.

В числе причин экзогенного характера часто выступают пищевые отравления, которые спровоцированы употреблением блюд, зараженных шигеллами, сальмонеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Также повреждение слизистой и ее раздражение может быть спровоцировано продолжительным приемом некоторых лекарственных препаратов – сульфаниламидов, глюкокортикоидов, салицилатов, препаратов железа, бромидов, антибиотиков.

Острый гастрит способен проявиться на фоне радиационной терапии при лечении онкологии желудка (лучевой гастрит), случайного (или преднамеренного) проникновения в желудок химических веществ (соединений йода, ацетона, мышьяка, азотной, фосфорной, серной, уксусной, соляной кислот, нашатырного спирта, каустической соды и прочих). При больших концентрациях или объеме ядовитых веществ, попавших в организм, может появиться ожог или развиться перфорация стенки пищевода и желудка.

Острый аллергический гастрит может развиться при личной непереносимости некоторых видов продуктов и ему могут сопутствовать прочие аллергические реакции — ангионевротический отек, крапивница, приступ бронхиальной астмы.

Повреждение или воспаление слизистых вызывается также частыми эндоскопическими обследованиями, изучением секреции желудка с поддержкой зондов, рН-метров. Также нежелательны повреждения стенок желудка механического характера — травмы при ударах, ушибах, интенсивные физические нагрузки или попадание в желудок инородных предметов (костей птицы, рыбы, щепок, иголок).

Факторами риска считаются также стрессы, неврозы, депрессивные расстройства.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит — одна из самых непредсказуемых разновидностей заболевания. Это напрямую связано с тем, что на первоначальной стадии он протекает практически бессимптомно. Кроме того, незначительный дискомфорт, который он вызывает, можно легко принять за обычное недомогание, однако, зная основные виды гастрита и симптомы заболевания, вы сможете гораздо быстрее обнаружить его наличие и обратиться к врачу. Однако помните, что чаще всего он развивается у мужчин преклонного возраста.

Под воздействием ряда причин желудочные клетки перестают вырабатывать в достаточном количестве элементы желудочного сока, производя вместо них слизь.

Несмотря на то что атрофический гастрит, виды которого представлены ниже, чаще всего сопровождается наличием повышенного или пониженного уровня кислотности в желудке, основная опасность его заключается в том, что, согласно многочисленным исследованиям, он является предвестником возникновения раковых клеток.

Основные симптомы:

После приёма еды даже в небольшом количестве в области солнечного сплетения появляется ощущение тяжести и дискомфорта.
Даже при регулярном посещении стоматолога и полностью здоровых зубах изо рта ощущается неприятный запах. Кроме того, в ротовой полости могут образоваться незначительные изъявления.
В животе периодически раздаётся урчание.
Может появиться метеоризм, запор или диарея.
Вес больного резко снижается.
Развивается анемия, в ходе которой появляются головные боли, кожные покровы становятся бледно-жёлтого оттенка, а язык периодически начинает покалывать.
Гормональный фон нарушается, что может привести к раннему наступления менопаузы.

Атрофический гастрит, виды и формы которого рассмотрены в данной статье, требует проведения таких исследований, как гастроскопия или эндоскопия. С их помощью врач сможет не только понять, насколько истончились стенки желудка, но и выяснить, насколько повреждены желудочные железы.

Кроме того, в ряде современных клиник для выявления атрофического гастрита используется гастропанель, которая позволяет неинвазивным путём оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка.

Новая классификация

Согласно новой классификации, которую разработали немецкие учёные, выделяют такие формы данного недуга:

аутоиммунный;
хеликобактерный;
смешанный;
химико-токсический;
лимфоцитарный;
особые типы.

На современном этапе медицины точный диагноз можно поставить благодаря полному обследованию, правильным показателям анализов и подробному описанию недуга. Наиболее часто на практике медики пользуются развёрнутой классификацией Рысса, а остальные представленные виды гастритов остаются её дополнением.

Понятие гастрит – это морфологический диагноз, под которым понимают изменения в слизистой оболочке желудка дистрофически-воспалительного характера.

С точки зрения медицинской номенклатуры — это не клинический диагноз. Здесь нужно отойти от темы и рассмотреть понятия морфологического и клинического диагноза.

Первый — составляющая часть второго. При этом эквивалентные соответствия между морфологическим и клиническим диагнозом присутствуют не всегда.

На примере рассматриваемого нами диагноза, его клиническим эквивалентом будет выступать функциональная диспепсия – распространенное расстройство органов пищеварения, которое диагностируется по результатам клинического обследования. Гастрит же может не иметь клинического проявления и диагностируется по морфологическим изменениям в организме. Конкретнее – в желудке.

Но в российской медицине принято использовать клинический диагноз гастрит. И о нем поговорим, держа в уме функциональную диспепсию, как номенклатурно правильный вариант названия.

Как проявляет себя патология?

В зависимости от стадии, на которой находится атрофический гастрит, виды заболевания разделяют на 4 формы:

Поверхностную. Это начальная стадия заболевания. Является всего лишь первым признаком того, что на слизистой желудка может появиться воспаление. Определяется только при помощи эндоскопии. Если врач использует инструментальный способ обследования, то с его помощью он чаще всего может определить, какова толщина желудочных стенок, на какой стадии находится дегенерация эпителия, и по косвенным признакам установить состояние, в котором находится гиперсекреция клеток.
Острую. Воспалительные процессы на слизистой желудка начинают быстро развиваться. Возникает отёк тканей, разрушение эпителия, которое может привести даже к эрозии слизистой, а также инфильтрация лейкоцитов за пределы желудка.
Умеренную. Желудочные клетки частично трансформируются. Для того чтобы выявить гастрит на данном этапе, врачу потребуется исследовать слизистую желудка на предмет поражённых клеток. Кроме того, в ряде случаев проводится анализ, который показывает, насколько сильно ткани подверглись изменениям.
Хроническую.

Диагностика

Подытоживая симптоматику заболевания приходим к единственно правильному выводу: Диагностировать патологию можно инструментальным обследованием. Симптомы и собранный анамнез позволяют выставить только предположительный диагноз.

Точный диагноз выставляется с помощью гастроскопии. Гастроскопия – это осмотр состояния стенок желудка гастроскопом. Его вводят в желудок через рот. После гастроскопии и выставления диагноза, назначается второй этап инструментального обследования, который определяет тип болезни.

Этот этап диагностики состоит из четырех исследований: 1. Биопсия материала, который берется при гастроскопии. Биопсия — это забор пяти образцов ткани. Два берутся из антрального отдела (нижнего участка желудка, расположенного перед привратником), два из тела желудка и один из угла желудка. Задачи биопсии:

определение в тканях желудка бактерии Helicobacter pylori;
определение участков изменений слизистой желудка;
диагностика предраковых маркеров.

2. Полная лабораторная диагностика состоит из:

клинического анализа крови,
биохимии крови,
клинического анализа мочи,
клинического анализа кала,
анализа кала на скрытую кровь.

Этапы этого исследования выявляют бактерию Helicobacter pylori. 3. Диагностика рефлюкса. Для диагностики химического типа болезни нужно выявить дисфункцию сфинктера. Сделать это можно двумя способами:

электрогастероэнтерографией – регистрацией биопотенциалов различных отделов ЖКТ;
манометрией верхних отделов ЖКТ.

4. Измерение кислотности в ЖКТ. pH-метрия внутри желудка определяет качество секреторной функции и функциональные нарушения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с изменениями кислотности.

Виды болезни

Какие же виды может принимать данная форма недуга? Понять это поможет таблица, представленная ниже.
Виды атрофического гастрита

Антральный	В нижней части желудка, в непосредственной близости от двенадцатиперстной кишки образуется небольшая уплотнённая «трубка», в виде которой и проявляется данный вид гастрита. Поражённые участки желудка деформируются, покрываясь своеобразными рубцами. Уровень кислотности при антральном гастрите либо незначительно снижается, либо остаётся на прежнем уровне. Кроме того, при данном виде заболевания у некоторых пациентов в ротовой полости начинают развиваться язвенные процессы.
Очаговый	В желудочных тканях появляются участки с ярко выраженными патологическими процессами. В редких случаях может наблюдаться повышение уровня кислотности, которое напрямую связано с тем, что здоровые участки желудка полностью компенсируют работу поражённых.
Диффузный	Является главным предвестником начала дистрофических изменений. Его главный признак заключается в том, что желудочные железы постепенно перерождаются, в результате чего их нормальная активность нарушается и всё чаще начинают появляться незрелые клетки. Кроме того, явным признаком заболевания может послужить углубление желудочных ямок.

Методы лечения атрофического гастрита

Из-за того, что форм и видов атрофического гастрита достаточно много, врачи ещё не выработали единую методику их лечения. Это напрямую связано с тем, что клетки, повреждённые в результате данного вида заболевания, не восстанавливаются.

Однако врач после проведения индивидуального осмотра может составить оптимальную методику лечения для каждого отдельного пациента и назначить ему соответствующую диету.

Меры профилактики

Предупредить заболевание можно с помощью комплекса мер, направленных на снижение негативных воздействий на слизистую желудка. Для этого требуется:

Больше двигаться.
Исключить чрезмерные нагрузки на организм, избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перенапряжений.
Правильно питаться. Употреблять лишь качественные продукты. Прием пищи осуществлять строго в определенные часы небольшими порциями. Исключить из рациона острые, жареные, соленые блюда.
Обследоваться у гастроэнтеролога не реже одного раза за год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и вовремя приступить к лечению.

При первых симптомах, вызывающих подозрение на гастрит, необходимо пройти обследование. Только так можно избежать перехода заболевания в хроническую форму и связанных с ней осложнений – язвенной болезни, рака желудка.

Хронический гастрит

Если вы не обращаетесь к врачу при возникновении острого гастрита или не соблюдаете в точности все рекомендации, которые он вам дал относительно его лечения и профилактики, со временем недуг принимает хроническую форму. Кроме того, на его возникновение может повлиять даже ряд экзогенных факторов, например, если вы в течение длительного времени нарушаете режим питания.
Виды хронического гастрита

По причинам возникновения
Эндогенный	Возникает в случаях, когда острый гастрит осложняется наличием сердечных и инфекционных заболеваний, аллергией и сахарным диабетом. Также возникает при несоблюдении режима питания, отсутствии зубов, в результате чего пища попадает в желудок практически не пережёванной, тем самым оказывая на него чрезмерную нагрузку.
Экзогенный	Чаще всего возникает у людей, контактирующих с химикатами в течение длительного времени. Например, у людей, работающих на химическом производстве.
По выработке желудочного сока
С повышенной кислотностью	Желудочный сок выделяется в слишком большом объёме.
С пониженной кислотностью	Секреторная функция желудка существенно снижается.
Виды хронического гастрита желудка по гистологическому признаку, обнаруживающиеся при биопсии
Неатрофический	Желудочные железы поражаются, но не атрофируются.
Субатрофический	Желудочные железы атрофируются частично.
Смешанный	Воспаление слизистой может резко смениться на более серьёзное поражение, в результате которого ткани желудка могут атрофироваться.

Кроме того, все хронические гастриты можно разделить относительно локализации процесса по желудочным отделам на кардиальный, гастрит тела и антральный.

Хьюстонская классификация

В этом случае учёные выделяют виды хронического гастрита, опираясь на разные категории и этиологию заболевания. В этой теории гастрит имеет определённые разновидности, которые не имеют исследования секреторной функции и не учтены стадии болезни. По мнению создателей классификации, хронический гастрит бывает:

неатрофический анацидный или гипоацидный — организм поражается бактерией Хеликобактер пилори;
атрофический антральный диффузный — развивается от аутоиммунного процесса;
атрофический мультифокальный диффузный — прогрессирует из-за плохого питания, повреждения секреции желудочного сока или от бактерии Хеликобактер пилори;
химический — провоцируется желчью или частым применением лекарств;
радиационный — из-за лучевого поражения;
лимфоцитарный — вследствие иммунных нарушений и бактерии Хеликобактер пилори;
эритематозный — не поражаются глубокие слои органа;
экссудативный — прогрессирует под воздействием хронических недугов;
фолликулярный — редко диагностируется.

Разработчики этой классификации не основывали свои достижения на клинических и функциональных свойствах заболевания, поэтому на практике медики ею не пользуются.

Методы лечения хронического гастрита

Зная о том, какие виды гастрита бывают, вы можете гораздо быстрее определить, когда болезнь станет принимать хроническую форму, что поможет своевременно обратиться к врачу для принятия мер. Помните, что если на гастрит долго не обращать внимания, то на стенках желудка могут появиться язвы или даже раковые клетки. Чтобы врач смог точно определить вид недуга и скорректировать лечение, назначается ряд медицинских обследований, например, гастроскопия, анализ крови или измерение уровня кислотности.

Хронические виды гастритов желудка всегда требуют комплексного подхода к их лечению, в котором диета будет совмещаться с рядом лекарств, обволакивающих стенки желудка. Кроме того, лекарственные препараты могут оказывать адсорбирующее и антацидное действие. В любом случае лекарства следует принимать через несколько часов после еды, когда таблетки снизят силу воспаления слизистой и позволят желудку спокойно переваривать пищу.

«Рабочая» классификация

Практикующими врачами используются другие виды гастрита желудка от доктора М. С. Рысса. Эта классификация является рабочей и активно используется для диагностирования хронического гастрита.

Выделяют классификацию болезни по типу воспаления:

поверхностный;
атрофический – мультифокальный и с невыясненной этиологией;
прочие формы недуга — реактивный, радиационный, лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гигантский гипертрофический и другие.

Недуг может формироваться в:

антральном отделе желудка;
теле желудка.

Опирая на эндоскопическую картину, клиницисты выделяют:

поверхностный;
эрозивный;
атрофического характера;
с кровотечением (геморрагический);
гиперплазия слизистой.

По морфологии гастриты определяются по:

стадии воспаления;
активности воспалительного процесса;
наличию атрофии желудочных желез;
наличию предрасположенности к онкологическому процессу;
стадии развития бактерии.

По функциональному признаку выделяют:

секрецию с нормальными показателями;
повышенный уровень секреции;
секреторную недостаточность.

Клинические симптомы гастрита также указывают на определённые стадии недуга:

Опираясь на знание видов гастрита можно выделить такие типы патологических процессов:

Гастрит с повышенной кислотностью

Все виды гастрита с повышенной кислотностью развиваются в связи с чрезмерной выработкой желудком пищеварительного секрета. Главным признаком их возникновения является наличие ноющего болевого синдрома, который возникает на голодный желудок или через несколько часов после приёма пищи. Боли напрямую связаны с контактом соляной кислоты и воспалённых желудочных стенок и могут локализоваться в эпигастральной зоне или левом подреберье.

Виды гастрита с повышенной кислотностью:

Химический.
Фундальный.
Антральный.

Несмотря на то что симптомы у каждого из этих видов весьма схожи, первопричины, влияющие на их возникновение, разные.

Примечательно, что на возникновение заболевания может повлиять не только наличие вредных привычек или бактерия Helicobacterpylori, но и генетический фактор, вследствие которого может появиться даже фундальный гастрит. В некоторых случаях на возникновение какого-либо вида гастрита с повышенной кислотностью может повлиять даже нехватка кислорода, образующаяся при травмах или системных заболеваниях.

Что представляет собой гастрит желудка

Общий гастрит является воспалением различных форм желудочного слизистого слоя, при заболевании нарушается работоспособность органа.

Воспаление не дает пище нормально перевариваться, со временем это влечет за собой другие патологии, а также упадок сил организма.

Как и большинство заболеваний кишечного тракта, гастрит имеет две формы – острую и хроническую.

Также различается патология с повышенной кислотностью и пониженной (ахилический тип).

Долгое время гастрит считается заболеванием века. Это обусловлено тем, что поражает как взрослых, так и детей.

По статистике, в каждой стране СНГ не менее 50% жителей имеют разные виды гастрита.

Развиваются патологии на основе внешних и внутренних причин, спровоцированных гастритом.

Протекает клинически заболевание в той или иной форме проявления. Воспаление острого характера имеет кратковременное действие.

При повреждении слизистых кишечника происходит концентрация кислотами, химическими веществами щелочами, все это смертельно опасно.

Методы лечения гастрита с повывшенной кислотностью

Терапией гастрита при повышенной кислотности должен заниматься высококвалифицированный специалист, который разработает лечение, основываясь на результатах анализов и дальнейшей ежегодной диагностики, сможет подобрать оптимальный вариант коррекции, меняя его в зависимости от развития или затухания заболевания. Помимо пальпации, заболевание можно диагностировать при помощи проведения исследования желудочного сока. Так, врач сможет своевременно определить не только форму, но и стадию гастрита, а также выяснить, повлияла ли на его развитие бактерия Helicobacterpylori.

Примечательно, что при разработке схемы лечения сначала оценивается не уровень кислотности, а состояние, в котором находится слизистая желудка. Если гастрит при повышенной кислотности острый, то на первом этапе врач назначает лекарства, способные снизить болевые ощущения и устранить воспаление.

Причины

Основные признаки болей желудка

Болезненные ощущения желудка чаще всего возникают в эпигастральной области. Боль может быть разнообразной: тупой, острой, постоянной, режущей, разлитой.

Одной из главных причин появления болей желудка считается нарушение в работе этого органа. В большинстве случаев болезненные ощущения появляются при таких заболеваниях.

Гастрит.
Полип желудка.
Отравления пищевыми продуктами.
Раке желудка.

Боль желудка может быть из-за нарушения работы этого органа или повреждения в слизистой оболочке желудка. Иногда причиной появления болей может служить повышенная восприимчивость к некоторым продуктам питания.
Очень сильные боли диагностируют при наличии панкреатита.
Наличие вирусной и бактериальной инфекции. Иногда инфекция в организме может находиться на протяжении долгого времени и сигнал падал только при ослаблении иммунитета.
Воспалительные процессы в аппендиците.
Спазм диафрагмы.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Острый гастрит

Процесс воспалительного характера, поражающий слизистую желудка, называется острым гастритом. Он может появиться в любом возрасте, поэтому при первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу.

Виды острого гастрита

Катаральный	Наблюдается в большинстве случаев. Охватывает поверхность желудочных стенок, в результате чего желудок начинает усиленно вырабатывать слизь, которая может спровоцировать возникновение отёка или гиперемии. Если острый гастрит спровоцирован попаданием в желудок аллергена, реакция в виде сыпи, отёка или покраснения проявляется на коже в течение нескольких минут. При данном виде гастрита из-за накопившейся слизи стенки желудка существенно утолщаются. Кроме того, на их поверхности появляются различные дефекты в виде язв, кровоизлияний или покрытия серозным экссудатом, от которого эпителиальные клетки постепенно отмирают.
Коррозивный	Появляется из-за отравления концентрированными химическими веществами. При этом по форме патологии коррозивный гастрит можно разделить на коагуляционный (сухой) и колликвационный (влажный) некроз. В редких случаях, например, при отравлении химикатами, он может повлечь за собой развитие сердечной, печёночной или почечной недостаточности. При этом стенки желудка могут повредиться настолько, что его содержимое попадёт в соседние органы.
Фибринозный	Главной причиной его появления являются заболевания инфекционного характера, вызванные различными видами отравлений, в результате которых слизистая желудка подвергается серьёзным изменениям. Если фибринозный гастрит перерастёт в гнойный экссудат, воспаление формирует на внешней стороне желудочных стенок своеобразную плёнку, под которой ткани трансформируются в рыхлые соединения. Примечательно, что в случае, если поражение тканей несильное, плёнка легко снимается, поэтому во время рвоты её элементы можно обнаружить в массах.
Флегмонозный	Представляет собой ярко выраженный гнойный гастрит, развивающийся из-за нарушений целостности слизистой. Воспаление возникает в результате травм желудочных стенок посторонними предметами, например, если пациент проглотил большую рыбную косточку или иголку. Эти изменения поражают все слои желудка, включая серозную оболочку, в результате чего у больного развивается перитонит или перигастрит.

Особые формы

Включает перечень видов, которым не нашлось места в других рубриках: эозинофильный, реактивный, радиационный и прочие.

Локализация гастрита

Расположение в области тела желудка, антрума или обеих частей, захватывая обе кривизны желудка. Профилактика возникновения гастрита и своевременное лечение необходимо, чтобы поражение не распространилось по всей поверхности желудка.

Причина заболевания:

Инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное Хеликобактер Пилори;
Другие факторы неинфекционной природы: воздействие алкоголя, химических веществ (лекарств), лучевые поражения, аллергические реакции на пищу, грубые нарушения в режиме питания, частые забросы кишечного содержимого в желудок;
Аутоиммунная агрессия против собственных клеток организма;
Прочие неизвестные факторы.

Эндоскопическая картина поражения

Экссудативный или поверхностный – часто встречающийся вариант;
Эрозивный;
С атрофией слизистой оболочки;
Хронический с кровоизлияниями;
С участками метаплазированного эпителия;
Гиперплазия слизистой оболочки желудка;
Наличие картины и последствий рефлюксной болезни.

По клиническим проявлениям

По клинике хронический гастрит подразделяется на 2 фазы: обострения и ремиссии. В свою очередь, классификация острого варианта включает виды: катаральный гастрит, характеризующийся обильным количеством слизи, покрывающей стенки желудка, отёчность и полнокровие обкладочных клеток желудка.

При наличии на этом фоне небольших геморрагий говорит о другом виде острого гастрита – эрозивном.

Фибринозный гастрит проявляется наличием гнойного отделяемого на поверхности слизистой с небольшими фиброзными соединительно-тканными тяжами. Виды воспаления слизистого слоя включают 2 типа: поверхностный, или крупозный, гастрит, который распространен в пределах только поверхностного слоя. Глубокий, или дифтеритический, при котором тяжи соединительной ткани захватывают прочие оболочки желудка, оставляя глубокие рубцы.
Острый флегмонозный тип – характеризуется вовлечением всех слоёв желудка с образованием некроза и глубоких язв. Профилактика возникновения заболевания и своевременное лечение поможет избежать тяжелых проявлений.

По функции желудка

Гастрит с нормальной секреторной активностью;
Гипосекреторный тип;
Гиперсекреторный тип.

По морфологической картине

В рубрику входит описание желудочной стенки согласно увиденному при ФГС. Лечение и дальнейшая тактика, в определяющем значении, зависит от описания. Описывается степень воспаления, его активность, указываются участки атрофии желез желудка, при наличии. Метаплазия и её тип. Степень обсемененности Хеликобактер пилори слизистой желудочной стенки.

По наличию осложнений

Осложнения возникают в запущенных случаях, при нелеченом гастрите, бывает двух видов:

Кровотечение из эрозий, язв слизистой желудка.
Малигнизация.

Лечение острого гастрита

Если больной принимает какие-либо лекарства, следует обязательно рассказать об этом врачу для того, чтобы тот смог назначить правильное лечение. Кроме того, даже если гастрит больше не появляется, следует регулярно посещать гастроэнтеролога.

Острые гастриты, виды, причины, профилактика и лечение которых рассмотрены в данной статье, требуют обязательного соблюдения специальной диеты. Кроме того, после первичного проявления заболевания больному рекомендуется голодать на протяжении суток, для того чтобы не нагружать желудок.

При лечении острого гастрита следует концентрироваться на устранении первопричины, спровоцировавшей его возникновение. Если острый гастрит был вызван отравлением химическими веществами, требуется осуществить промывание желудка.

Антацидный гастрит

Если желудок не справляется с выработкой достаточного количества кислоты, появляется гипоацидная форма гастрита, которая при отсутствии должного лечения быстро трансформируется в антацидную, при которой в желудочном соке становится слишком мало соляной кислоты. В результате этого пища не переваривается должным образом, пищеварительный процесс становится затруднённым, а в тяжёлых формах антацидного гастрита даже невозможным. Чаще всего он диагностируется у пожилых пациентов, проявляясь в виде дискомфорта в области желудка, возникающего сразу после еды.

Чаще всего антацидный гастрит развивается из-за неправильного питания, стресса, плохой наследственности или слабой иммунной системы, которая не даёт желудочным тканям вырабатывать достаточное количество антител.

Симптомы

Клинические признаки заболевания зависят от локализации воспаления, секреторной активности желез, глубины повреждения слизистой.

Симптомы гиперацидного гастрита

Хронический гастрит с нормальной и высокой секрецией чаще всего встречается у пациентов молодого возраста, чаще мужчин. Больные жалуются на боли в области желудка, отрыжку кислым, изжогу, запоры, чувство жжения в подложечной области, изредка бывает рвота.

Заболевание протекает с эпизодами обострения и затишья. Обострение гастрита чаще совпадает с употреблением крепкого алкоголя, нарушением диеты и регулярности приема пищи. Иногда болезнь принимает непрерывное течение, характеризуясь упорными тупыми болями, без определенной локализации. Боли могут возникать сразу после еды, это так называемые ранние боли. В других случаях они беспокоят пациента ночью или на пустой желудок (голодные и ночные боли), это больше характерно для гастритов типа В.

Симптомы гипоацидного гастрита

Секреторная недостаточность чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте. Обычно у таких пациентов находят атрофические изменения в слизистой различной степени выраженности. Боли могут отсутствовать или носить нерезкий характер. На передний план выступают симптомы диспепсии: тяжесть в животе, расстройство стула, отрыжка воздухом или съеденной пищей, вздутие живота.

У пациентов нарушается аппетит, снижается вес тела, появляется усталость, гиподинамия. При атрофическом гастрите нередко наблюдаются симптомы гиповитаминоза: сухая кожа, заеды в уголках рта, красный шершавый язык.

Из-за низкой кислотности снижаются бактерицидные свойства желудочного сока, поэтому больные часто страдают от пищевого отравления, сальмонеллеза, дизентерии и других инфекционных заболеваний.

Нередко больных хроническим гастритом беспокоят нарушения со стороны кишечника, что клинически проявляется диареей, метеоризмом, приступами кишечной колики, распиранием живота. Иногда поносы чередуются с запорами, характерным нарушением для таких пациентов является дисбактериоз кишечника.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Заболевание характеризуется поступлением в желудок, точнее — в его выходной отдел, компонентов желчи, сока поджелудочной железы, лизолецитина. Все эти вещества раздражающе действуют на стенки желудка, провоцируя воспаление.

Больные жалуются на горький привкус во рту, изжогу, метеоризм, тяжесть в животе после еды. Иногда возникает рвота с примесью желчи, расстройство стула.

Неприятные симптомы, появляющиеся после еды, заставляют пациентов сокращать объем пищи, кроме того, из-за нарушения внутреннего покрова желудка питательные вещества плохо усваиваются организмом. Все это приводит к похуданию, слабости, авитаминозу.

Лечение антацидного гастрита

При антацидном гастрите лечение ферментными лекарствами, способствующими перевариванию пищи, обязательно совмещают со строгой диетой. Если гастрит оказал влияние на нормальное функционирование кишечника, пациентам назначаются лекарства, оказывающие стимулирующее действие на его работу. Кроме того, в таком случае следует соблюдать правильный, почасовой режим питания и ни в коем случае не переедать. При этом помните, что полностью вылечить антацидный гастрит на сегодняшний день нельзя, однако, если вы будете строго соблюдать врачебные рекомендации, можно поддерживать здоровье на должном уровне.