Показатели мочевой кислоты в норме в анализе крови и причины отклонений

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Казалось бы, такое вещество, как мочевая кислота, трудно сочетается с кровью. Вот в моче – другое дело, там ей место быть. Между тем, в организме постоянно идут различные обменные процессы с образованием солей, кислот, щелочей и других химических соединений, которые выводятся мочой и желудочно-кишечным трактом из организма, поступая туда из кровеносного русла.

Мочевая кислота (МК) тоже присутствует в крови, она образуется в небольших количествах из пуриновых оснований. Необходимые организму пуриновые основания, в основном, поступают извне, с пищевыми продуктами, и используются в синтезе нуклеиновых кислот, хотя в некоторых количествах вырабатываются организмом тоже. Что касается мочевой кислоты, то она является конечным продуктом пуринового обмена и сама по себе организму, в общем-то, не нужна. Ее повышенный уровень (гиперурикемия) указывает на нарушение пуринового обмена и может грозить отложением ненужных человеку солей в суставах и других тканях, вызывая не только неприятные ощущения, но и тяжелые болезни.

Норма мочевой кислоты и повышенная концентрация

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин не должна превышать 7,0 мг/дл (70,0 мг/л) или находится в пределах 0,24 – 0,50 ммоль/л. У женщин норма несколько ниже – до 5,7 мг/дл (57 мг/л) или 0,16 – 0,44 ммоль/л соответственно.

Образованная в ходе пуринового обмена МК должна раствориться в плазме, чтобы в дальнейшем уйти через почки, однако плазма не может растворить мочевой кислоты более чем 0,42 ммоль/л. С мочой из организма в норме удаляется 2,36 – 5,90 ммоль/сутки (250 – 750 мг/сут).

При своей высокой концентрации мочевая кислота образует соль (урат натрия), которая откладывается в тофусы (своеобразные узелки) в различных видах тканей, обладающих сродством к МК. Чаще всего тофусы можно наблюдать на ушных раковинах, кистях рук, стопах, но излюбленным местом являются поверхности суставов (локоть, голеностоп) и сухожильные влагалища. В редких случаях они способны сливаться и образовывать язвы, из которых в виде белой сухой массы выходят кристаллы уратов. Иногда ураты обнаруживаются в синовиальных сумках, вызывая воспаление, боль, ограничение подвижности (синовит). Соли мочевой кислоты можно найти в костях с развитием деструктивных изменений костных тканей.

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от ее продукции в ходе пуринового обмена, клубочковой фильтрации и реабсорбции, а также канальцевой секреции. Чаще всего повышенная концентрация МК является следствием неправильного питания, особенно, это касается людей, имеющих наследственную патологию (аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии), при которой увеличивается выработка мочевой кислоты в организме или замедляется ее выведение. Генетически обусловленная гиперурикемия называется первичной

,
вторичная
вытекает из ряда других патологических состояний или формируется под воздействием образа жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинами повышения мочевой кислоты в крови (излишняя продукция или замедленное выведение) являются:

  • Генетический фактор;
  • Неправильное питание;
  • Почечная недостаточность (нарушение клубочковой фильтрации, уменьшение канальцевой секреции – МК из кровяного русла не переходит в мочу);
  • Ускоренный обмен нуклеотидов (миелома, лимфо- и миелопролиферативные болезни, гемолитическая анемия).
  • Применение салициловых препаратов и мочегонных средств.

Повышение мочевой кислоты в крови: причины, симптомы, где пройти анализы

Больше половины населения в среднем и старшем возрасте сталкивается с повышением артериального давления, переутомлением, проблемами пищеварения, болями в суставах и спине.

При этом спровоцировать такие недомогания и довольно серьезные заболевания может не только возраст, травмы или неправильный образ жизни, а и мочевая кислота в крови, а точнее — повышенное ее содержание.

Мочевая кислота – продукт, образующийся в результате обмена пуриновых оснований в организме. Ее формирование происходит в печени. Эта кислота представляет собой крохотные кристаллы солей натрия (90%) и калия (10%), которые называют уратами.

Содержание статьи: Норма уровня мочевой кислоты Причины гиперурикемии Симптомы при повышении уровня мочевой кислоты Где пройти анализ и сколько он стоит Как вернуть показатели в норму?

Выведением мочевой кислоты занимаются почки (80%) и желудочно-кишечный тракт (20%). При нормальном функционировании организма эта кислота выводится вместе с мочевиной, но при сбоях в работе печени или почек возможно ее накопление. Узнать о скоплении мочевой кислоты в крови можно при помощи лабораторных анализов. Такое состояние называется гиперурикемия.

При содержании в пределах нормы мочевая кислота не токсична для организма и выполняет определенные функции:

  • Активирует работу головного мозга и нервной системы посредством активизации и усиления воздействия адреналина и норадреналина.
  • Проявляет антиоксидантные способности, защищая организм от влияния свободных радикалов.
  • Предотвращает раковое перерождение клеток.

Нормы мочевой кислоты, содержащейся в крови

Количество мочевой кислоты в крови человека не постоянно. Оно меняется в зависимости от количества физических нагрузок, состава пищи и т.д. Если организм справляется со своими функциями, то мочевая кислота содержится в крови в пределах нормы. Если же наблюдается гиперурикемия, то это сигнал, что имеются нарушения в работе организма или его болезни.

Нормы содержания в крови мочевой кислоты отличаются для разных полов и возрастов. Так, у детей в возрасте до 14 лет мочевой кислоты должно быть не более 120-320 мкмоль/л. Нормальное содержание в женском организме составляет – 150-350 мкмоль/л, а для мужского организма эти показатели несколько выше – 210-420 мкмоль/л.

Такие различные нормы у разных групп людей обусловлены тем, что всем для нормальной жизнедеятельности необходимо разное количество белков, которые являются основными источниками пуриновых соединений.

Мужчины, в силу своей большей физической активности, нуждаются в большем количестве белковой пищи, а женщинам и детям ее потребуется значительно меньше.

После 65 лет показатели у мужчин и женщин становятся примерно одинаковыми и не должны превышать 450-500 мкмоль/л.

Причины гиперурикемии

Существует довольно много причин повышения уровня мочевой кислоты в крови. Это:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • большие физические нагрузки;
  • употребление больших количеств углеводной и жирной пищи;
  • голодание;
  • превышение нормы потребления фруктозы;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • анемия;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • хроническая экзема;
  • нарушения работы почек;
  • крапивница;
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • воспаления печени;
  • туберкулез;
  • ацидоз;
  • воспаления желчных путей и др.

Симптомы гиперурикемии

Если уровень мочевой кислоты повышается редко и не сильно, то причин для тревоги нет. Это может быть обусловлено повышенными физическими нагрузками или же питанием. При этом самочувствие человека не меняется и его ничего не тревожит.

Если же наблюдается значительное и длительное повышение концентрации кислоты в крови, то будут наблюдаться различные клинические проявления. В этом случае обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезных изменений в организме.

Симптомы при гиперурикемии будут различаться у разных возрастных групп.

У детей гиперурикемия чаще всего проявляется проблемами с кожей. Такие дети часто страдают от дерматитов, диатезов, аллергических высыпаний, а иногда и псориаза. Особенность таких кожных заболеваний – отсутствие эффекта от обычных методов лечения. Например, ребенка могут длительное время, иногда годы, безрезультатно лечить от аллергии всевозможными методами, так и не обнаружив главную причину. У более старших детей гиперурикемия может вызывать боли в животе, проблемы с речью, а также энурез.

У взрослых при гиперурикемии появляются болезненность в суставах вследствие отложения солей натрия. Первоочередно поражаются небольшие суставы пальцев рук и стопы, а затем поражение распространяется на коленные и локтевые суставы.

Если заболевание не лечить, то со временем кожа над пораженным местом становится горячей и краснеет, суставы отекают, а боли усиливаются. Помимо суставов поражению поддаются органы мочевыводящей системы и пищеварения. Пациента начинают тревожить боли в пояснице, животе и во время мочеиспускания.

Если и дальше не лечить болезнь, то начинают страдать сосуды и нервная система. Это может привести к головным болям, бессоннице, инфаркту, гипертензии и стенокардии.

Кроме того, при гиперурикемии наблюдается общий упадок сил, повышенная утомляемость и образование зубных камней.

Поэтому, если появляются первые симптомы болезни, следует отправляться к врачу, который назначит необходимые анализы и подберет подходящее лечение.

Состояния и болезни организма, при которых изменяется содержание мочевой кислоты в крови

Повышенное количество мочевой кислоты в организме может свидетельствовать о наличии одного из заболеваний, которые объединены под названием урикопатии:

  • подагра;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • синдром Леша-Нигана;
  • атеросклероз;
  • синдром Келли-Сигмиллера;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • гипопаратиреоз;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфаркт;
  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт;
  • гипотиреоз;
  • полицитемия;
  • гемолитическая анемия;
  • туберкулез;
  • лейкоз;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • нефропатии;
  • заболевания печени;
  • псориаз;
  • болезни желчных путей;
  • токсикоз у беременных;
  • метаболический ацидоз;
  • экземы и др.

Это объясняется тем, что при нарушении процессов формирования и выведения мочевой кислоты из организма, нарушается и пуриновый обмен. При этом происходят изменения в деятельности почек, влекущие за собой почечную недостаточность. Вследствие этих процессов кристаллы солей натрия откладываются в суставах, почках и тканях организма.

Кроме этого, мочевая кислота в избытке приводит к изменениям состояния сосудов и возникновению проблем с сердечно-сосудистой системой. При превышении уровня пуринов в организме происходят нарушения во всех обменных процессах, что приводит к нарушениям эндокринной системы.

Однако наиболее частым последствием повышенной концентрации мочевой кислоты в крови является подагра. Эта болезнь возникает при замедленном выведении мочевой кислоты при повышенном ее синтезе.

Понижение концентрации мочевой кислоты тоже может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Оно наблюдается при:

  • наследственной ксантинурии;
  • злокачественных опухолях;
  • СПИДе;
  • тяжелых ожогах;
  • наследственном дефиците пурин-нуклеозидфосфорилазы;
  • синдроме Фанкони;
  • гепатоцеребральной дистрофии;
  • низкопуриновой диете;
  • болезни Ходжкина;
  • во время приема аллопуринола, азатиоприна, глюкокортикоидов;
  • сахарном диабете.

Анализ на определение мочевой кислоты

Мочевая кислота в плазме крови определяется при помощи проведения биохимического анализа. Перед проведением анализа следует придерживаться некоторых рекомендаций для получения достоверного диагноза:

  • Не совершать приемов пищи за 8-10 часов до анализа.
  • За 2-3 дня до анализа следует исключить из рациона спиртные напитки и белковую пищу.
  • Чрезмерные физические нагрузки за сутки до анализа следует также исключить.

Для анализа используется сыворотка крови, которая исследуется колориметрическим фотометрическим тестом.

Когда назначают анализ

Сдать анализ на определение содержания мочевой кислоты в крови назначают в следующих случаях:

  • При наличии характерных симптомов подагры.
  • При наличии подагры у близких родственников для своевременного диагностирования болезни.
  • Для наблюдения за успешностью лечения подагры.
  • Для диагностики почечных патологий.
  • Во время химиотерапии и лучевой терапии.
  • Для оценки состояния больного при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ожирении, эндокринных заболеваниях.
  • Для диагностики мочекаменной болезни.
  • При диагностике почечной недостаточности.
  • Для определения причины воспаления суставов в комплексе с ревмопробами.
  • При болезнях, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты, для мониторинга состояния.

Помимо этих показаний, анализ на определение мочевой кислоты рекомендуется сдавать всем людям после 45 лет 1 раз в год.

Стоимость анализов в Москве

Биохимический анализ крови можно сдать в любой государственной или частной лаборатории. Его стоимость колеблется от 150 до 300 рублей.

Как вернуть показатели в норму?

Так как причиной гиперурикемии может послужить неправильное питание, то наиболее простым профилактическим методом является правильное питание. Оно также важно в комплексной терапии заболеваний.

Основные принципы питания:

  • Питаться следует регулярно, небольшими порциями. Необходимо избегать голодания.
  • Следует отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и энергетиков.
  • Необходимо уменьшить потребление или исключить полностью продукты, богатые пуриновыми соединениями: колбасные изделия, жирное мясо, мясо молодых животных, форель, лосось, тунец, креветки, окунь, ракообразные, судак, грибы, бобовые, шпинат, орехи, редис, щавель, ревень, сладости, кондитерские изделия, сдоба, консервация, кисломолочные продукты и шоколад.
  • Следует выпивать 2-2,5 литра воды в сутки.
  • Необходимо уменьшить потребление соли.
  • Нужно увеличивать в рационе содержание овощей, фруктов, ягод, постного мяса.

Медикаментозное лечение

При значительном повышении содержания мочевой кислоты рекомендуется прием лекарственных средств.

Для блокировки синтеза мочевой кислоты в печени могут быть назначены Сульфинпиразон, Антуран, Аллопуринол, Бенемид, Бензобромарон, Уродан, Колхицин и др.

Для ускорения выведения мочевой кислоты из организма применяют мочегонные препараты – Фуросемид, Торасемид, Диакарб, Гипотиазид, Лазикс, Амилорид, Маннитол.

Следует понимать, что все эти препараты подбираются индивидуально врачом в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не навредить здоровью.

Методы народной медицины

Народные методы предполагают применение настоев и отваров из листьев брусники, крапивы и березы, которые обладают мочегонным действием и ускоряют удаление мочевой кислоты из организма.

Чтобы нормализовать степень содержания мочевой кислоты в организме и препятствовать усугублению болезни, необходимо обязательно обращаться к врачу за помощью. Только специалист способен подобрать адекватное лечение, которое приведет к полному выздоровлению или значительному облегчению состояния. Поэтому при первых подозрениях на гиперурикемию необходимо обращаться в лечебное учреждение к доктору.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Главные причины повышения…

Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно – шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.

Следует отметить, что продукты животного происхождения, играющие не последнюю роль в возрастании концентрации мочевой кислоты, поскольку несут пуриновые основания, как правило, содержат большое количество холестерина

. Увлекаясь такими любимыми блюдами, не соблюдая меры,
человек может наносить двойной удар по своему организму
.

Диета, обедненная пуринами, состоит из молочных продуктов, груш и яблок, огурцов (не маринованных, конечно), ягод, картофеля и других овощей в свежем виде. Консервация, жарка или всякое «колдовство» над полуфабрикатами заметно ухудшают качество пищи в этом плане (содержание пуринов в еде и накопление мочевой кислоты в организме).

Лечение

Если подтвердилось избыточное содержание мочевой кислоты в моче или присутствие кристаллизованной соли, нужно выяснить причины. От правильного диагноза зависит то, насколько успешным будет лечение. Устранив первопричину, можно надеяться на полное выздоровление.

Консервативное лечение в виде приема медикаментов и диеты применяется тогда, когда исследования подтвердили отсутствие камней в почках. Доктор может назначить такие лекарства:

  • препараты нефролитического действия либо аналогичные по воздействию травы — горец перечный, спорыш. Они обладают свойством расщеплять мелкие камни, нейтрализовать кислоту,
  • ингибиторы ксантиноксидазы. Эти средства нарушают процесс образование кислоты в моче, и все показатели нормализуются. Эти препараты также выводят образовавшиеся соли,
  • калий и магний. Эти вещества снижают кислотность мочи, выводят фосфатные отложения. Можно применять даже для грудничков,
  • препараты, содержащие лекарственные травы и эфирные масла. Камни не растворяют, но нормализуют отток мочи,
  • мочегонные средства на растительной основе. Они не имеют побочных эффектов, но выводят урину, а вместе с ней и мочевую кислоту.

запрет на острое

Назначается лечебная диета. При ней запрещено голодание. Такой метод сбросить лишние килограммы, наоборот, провоцирует развитие уратурии. Голодать ни в коем случае нельзя, но надо снизить до минимума или полностью исключить из каждодневного рациона:

  • острые блюда, копчености,
  • алкоголь,
  • консервы, особенно из рыбы, также жареную рыбу,
  • шпинат, томаты и бобовые, щавель, ревень и раннюю зелень,
  • газировку, магазинные соки и продукты, содержащие сахарозаменители,
  • шоколад, напитки с кофеином,
  • некоторые молочнокислые продукты.

запрет на шоколад

Придется отказаться от жирного мяса, заменив его на постное. При отсутствии противопоказаний надо больше употреблять жидкости – минимум два литра в день.

Иногда достаточно диеты, чтоб забыть о недомогании и нормализовать концентрацию мочевой кислоты. Усилить эффект от диеты поможет умеренная физическая нагрузка – прогулки, плавание. Но если диеты недостаточно, придется прибегнуть к медикаментам.

Обнаружение камней в почках предполагает другой подход в лечении. Придется дробить камни ультразвуком. А если камень слишком большой, то проводится хирургическое вмешательство.

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

  1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита
    .
  2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом – и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают формирование почечной недостаточности
    .
  3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.


варианты поражения мочевой кислотой почек и суставов
Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Мочевая кислота и подагра

Рассуждая о пуринах, мочевой кислоте, диете, никак не получается обойти вниманием такую неприятную болезнь, как подагра

. В большинстве случаев ее связывают с МК, к тому же редкой ее назвать трудно.

Подагра преимущественно развивается у лиц мужского пола зрелого возраста, иной раз имеет семейный характер. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в биохимическом анализе крови наблюдается задолго до появления симптомов заболевания.

Первый приступ подагры тоже яркостью клинической картины не отличается, всего-то – заболел большой палец какой-нибудь ноги, а дней через пять человек опять чувствует себя вполне здоровым и забывает об этом досадном недоразумении. Следующая атака может проявиться через большой промежуток времени и протекает более выраженно:

  • Боль в мелких и крупных суставах (пальцы ног и рук, голеностопы, колени);
  • Повышение температуры тела;
  • Увеличение количества лейкоцитов в общем анализе крови, ускорение СОЭ;


    суставы, наиболее часто поражаемые подагрой

  • В пунктате (синовиальная жидкость), взятом из больного сустава, обнаруживаются кристаллы уратов и белые клетки крови (лейкоциты), занятые в фагоцитозе;
  • Хроническое течение подагры приводит к деформации суставов (деструкция хряща, остеоартроз);
  • Возможна самопроизвольная ампутация пальцев (деструкция и некроз тканей).

Лечить болезнь непросто, а иногда и не безобидно для организма в целом. Терапия, направленная на проявление патологических изменений включает:

  1. При остром приступе – колхицин, который снижает интенсивность болей, но склонен накапливаться в белых клетках крови, препятствовать их передвижению и фагоцитозу, а, следовательно, участию в воспалительном процессе. Колхицин угнетает кроветворение;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но негативно влияющие на органы пищеварительного тракта;
  3. Диакарб препятствует камнеобразованию (участвует в их растворении);
  4. Противоподагрические препараты пробенецид и сульфинпиразон способствуют усиленному выведению МК с мочой, но применяются с осторожностью при изменениях в мочевыводящих путях, параллельно назначают большое потребление жидкости, диакарб и отщелачивающие препараты. Аллопуринол снижает продукцию МК, способствует обратному развитию тофусов и исчезновению других симптомов подагры, поэтому, наверное, этот препарат один из лучших средств лечения подагры.

Эффективность лечения пациент может значительно повысить, если возьмется за диету, содержащую минимальное количество пуринов (только для нужд организма, а не для накопления).

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита. Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс. А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

  1. Мозги, зобная железа;
  2. Печень (прежде всего – говяжья);
  3. Язык и почки (тоже изъятые у крупного рогатого скота);
  4. «Молодое» мясо (телятина, цыпленок);
  5. Жирное мясо (независимо от вида животных);
  6. Копчености любых видов;
  7. Консервы в масле (шпроты, сардины, сельдь);
  8. Крутые наваристые рыбные и мясные бульоны.
  9. Свежие гороховые, чечевичные, фасолевые стручки;
  10. Грибы, особенно, сушеные;
  11. Шпинат, щавель;
  12. Брюссельская капуста;
  13. Кофе и какао.

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

  1. Всех молочных продуктах, начиная с самого молока;
  2. Яйцах домашней птицы;
  3. Икре (как ни странно);
  4. Картошке, салате, морковке, огурцах;
  5. Хлебных изделиях;
  6. Крупах всех видов;
  7. Любых орехах;
  8. Апельсинах, сливах, абрикосах;
  9. Грушах и яблоках.

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Причины повышения

Высокая концентрация в крови мочевой кислоты может возникнуть, если:

  • поступает с пищей много продуктов, из которых впоследствии происходит синтез;
  • повышена работа печени по синтезу мочевой кислоты;
  • понижена выводящая функция почек.

Нарушение работы печени и почек происходит при хронических заболеваниях в стадии декомпенсации с проявлением почечно-печеночной недостаточности (хронический гепатит, цирроз печени, хронический пиелонефрит, нефрит, сахарный диабет).

Другие причины гиперурикемии определяются нарушением обменных процессов с косвенным воздействием на печень и почки:

  • ожирение;
  • снижение синтеза витаминов группы В (особенно В12);
  • если понижена функция паращитовидных желез;
  • лейкемия;
  • сдвиг в кислотно-щелочном равновесии организма в сторону ацидоза (при коматозных состояниях, токсикозе у беременных);
  • длительное лечение некоторыми медикаментами (противотуберкулезные средства, мочегонные, аспирин, препараты против рака).

Отложение уратов в суставе
При гиперурекимии кристалы мочевой кислоты откладываются в суставах с развитием подагры

Мочевая кислота понижена. Что это может значить?

Мочевая кислота в крови понижена, в первую очередь, при использовании противоподагрических средств, что абсолютно естественно, ведь они снижают синтез МК.

Кроме этого, причиной понижения уровня мочевой кислоты может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, наследственно обусловленное снижение продукции МК и в редких случаях – гепатиты и анемия.

Между тем, пониженный уровень конечного продукта метаболизма пуринов (ровно, как и повышенный) в моче связан с более широким кругом патологических состояний, однако анализ мочи на содержание МК не такой уж и частый, он обычно интересует узких специалистов, занимающихся какой-то конкретной проблемой. Для самодиагностики пациентам он вряд ли может пригодиться.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]