Добрый день или вечер, уважаемые читатели! Мы все время от времени вынуждены сдавать общий анализ крови, чтобы врач смог определить есть ли какие проблемы у пациента в организме.
Одним из важнейших показателей данного анализа является скорость оседания эритроцитов, так как он может отличаться от нормы и свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме. В медицине существует специальная таблица, где указана СОЭ норма для женщины, мужчины и ребенка различных возрастов.
Причины отклонения от нормы
Самый первый фактор, по которому определяется норма СОЭ в крови у мужчин это соблюдение всех правил сдачи анализа. Если пациент перед процедурой принимал пищу, или организм подвергался резким перепадам температур, то лучше пересдать кровь, т.к. велика вероятность того, что результаты будут неточными.
Хотя сам по себе анализ ничего особенного не покажет, и нельзя точно сказать, какой болезнью болен мужчина, все же некоторые данные помогают определить список предполагаемых болезней. Конечно, при постановке диагноза, имеют значение симптомы и жалобы пациента. Причинами повышения нормы СОЭ могут стать следующие заболевания:
- Артриты (как известно, имеется несколько их видов), ревматизм;
- Заболевания эндокринной системы;
- Туберкулез;
- Инфекции различного (в том числе и неизвестного) происхождения;
- Аутоиммунные заболевания;
- Ожоги;
- Злокачественные образования. Значительное повышение уровня СОЭ при наличии онкологических заболеваний говорит о том, что достигнута 3 или 4 стадия болезни и по организму уже распространяются метастазы.
Показатель СОЭ может увеличиваться и тогда, когда пациент неправильно питается, либо проявляется аллергия на продукты или лекарственные препараты.
Пониженный мужской показатель СОЭ наблюдается в следующих случаях:
- Пациент увлекается вегетарианством или голоданием;
- Неврозы, эпилепсия;
- Заболевания почек, печени;
- В организме присутствуют кортикостероиды;
- Полицитемия;
- Повышение вязкости крови;
- Период после операционного вмешательства;
- Онкологические заболевания крови.
Понижение нормы происходит под действием некоторых лекарств, которые уменьшают вес эритроцитов, из-за чего они медленнее оседают на дно.
Лекарств для восстановления нормального уровня СОЭ, конечно, не существует. Необходимо выяснить причины отклонений и устранить их. Это может быть как болезнь, так и последствия употребления некоторых фармакологических препаратов, а также смена режима питания. Необходимо точно установить причину повышения или понижения СОЭ при помощи собеседования с пациентом, а также дополнительного обследования.
В заключении стоит отметить, что общий анализ крови-несложная процедура, которая не занимает много времени, но требует соблюдения всех правил сдачи крови. Значение всех показателей общего анализа, в том числе и РОЭ напрямую зависит от грамотной подготовки к лабораторному исследованию, а также от выбора клиники и медицинского персонала, работающего в этой клинике.
Что из себя представляет анализ СОЭ?
При помощи этого показателя определяют наличие воспаления в организме, либо его отсутствие.
Общий анализ крови (клинический) включает в себя исследование на норму СОЭ, и является тестом с высокой чувствительностью.
Важно понимать, что норма СОЭ не указывает на причину воспаления, а лишь говорит о наличии его в организме.
Забор крови происходит из вены, после чего она помещается в резервуар, и добавляется вещество (антикоагулянты), которое не дает крови сворачиваться.
Кровь расслаивается, вверх идет плазма (прозрачного цвета), а на дно оседают эритроциты (темный красный цвет).
Посередине резервуара стоит шкала, которая и помогает определить с какой скоростью оседают эритроциты (мм/час).
Проведение анализа происходит на голодный желудок, утром. Но при обнаруженных воспалениях, забор крови могут произвести и после приема пищи днём. Делается это для того, чтобы отследить динамику оседания.
Варианты выявления СОЭ или РОЭ
Детальный анализ крови на СОЭ проводят несколькими способами:
Панченкова. Способ заключается в наполнении капилляра пяти процентным составом трехзамещенного натрия цитрата до метки «P», с последующим перенесением на специальное стекло. Далее, тот же градуированный капилляр Панченкова два раза заполняют кровью пациента до о с последующим выдуванием на часовое стекло в обоих случаях. Затем кровь, смешанную с натрия цитратом трехзамещенным, опять помещают в капилляр до пометки «К» и ставят на штатив в вертикальной позиции на час. После чего оценивают результат в миллиметрах.
Вестергрена и его вариации. Данный подход применяется во всем мире как, рекомендуемый межнациональным союзом по стандартизации в гематологии, анализ СОЭ. В нынешнее время метод автоматизирован, что дает ему несомненное преимущество среди других способов. Технология осуществляется с применением пробирок и калибровки шкалы результатов.
Метод Вестергрена в большей степени восприимчив к повышению уровня СОЭ, а результаты точнее, по сравнению со способом Панченкова. Чтобы получить анализ крови на показатель РОЭ понадобится венозная кровь, взятая с трехзамещенным натрия цитратом в требуемом сочетании. Также может использоваться венозная кровь в комплексе с этилендиаминтетраацетат и затем разбавленная физиологическим раствором либо натрия цитратом в необходимом соотношении.
Исчисление движения агрегирования эритроцитов. Замер агрегирования эритроцитов осуществляется автоматически, благодаря специальному прибору компании Alifax, имитирующему микрокапилляр кровеносного сосуда. В качестве объекта исследования может выступать венозная или капиллярная кровь.
Выявление СОЭ при помощи анализаторов. Для установления скорости оседания эритроцитов посредством замера оптической плотности применяют СОЭ-метры фирмы Alifax. Последняя модель в этой области ТЕСТ1 THL оборудована современным программным обеспечением, которое позволяет применять усовершенствованные латексные контроли.
Как определяют СОЭ?
Определение СОЭ по методу Панченкова
Анализ проводится по одному из двух методов. Какой из них будет использоваться, определяется оснащённостью лаборатории. Точность обоих методов одинакова.
- Метод Панченкова. При этом способе используют капилляр, имеющий 100 делений. В него вливается цитрата натрия раствор 5% до отметки Р. До отметки К ёмкость наполняется кровью. После полного перемешивания крови с раствором ёмкость в вертикальном положении закрепляют на специальном штативе. Результат оценивается через 60 минут.
- Метод Вестергрена. Анализ осуществляется в пробирке. Для исследования используется кровь, взятая из вены, с цитратом натрия в концентрации 3,8% в соотношении 4:1. Применяются специальные пробирки со шкалой, имеющие просвет 2,5 мм. Шкала на пробирке в 200 мм. Ёмкость оставляют в вертикальном положении на час и после проводят подсчёт результатов.
Показатель, полученный по любому из двух методов, соотносится с нормой и оценивается. При необходимости может осуществляться повторное определение СОЭ.
Как понизить СОЭ в крови у женщин и стоит ли понижать
Очевидно, что для нормализации СОЭ надо определить источник диспротеинемии и устранить его (т.е. обнаружить и вылечить болезнь или оптимизировать питание, образ жизни). После устранения фактора, ускоряющего СОЭ, показатели крови придут к норме самостоятельно.
Чаще всего диагностику причины повышения СОЭ проводят по вышеописанному плану. Но иногда для выяснения характера болезни и одновременного приведения повышенной СОЭ в норму используют лечебно-диагностическую тактику «ex juvantibus».
Алгоритм приведения СОЭ в норму терапией «ex juvantibus»
Принцип метода: проверка предполагаемого диагноза пробным лечением.
1. Сначала пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если СОЭ не снижается, значит, причина его ускорения не инфекция.
2. Затем применяют стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон, др.). Если положительного результата нет, значит, причина ускорения СОЭ – не воспаление (иммунное, аутоиммунное).
3. Исключив инфекцию и воспаление, обследуют пациента на предмет онкологии (злокачественного новообразования).
Такой примитивно-упрощённый подход в некоторых случаях помогает определиться со спорным диагнозом.
Как вернуть СОЭ в норму?
Когда в организме что-то выходит за рамки здорового состояния, у любого человека появляется естественное желание вернуть всё в норму.
И как это сделать? Только вылечить причину, то есть заболевание, которое и вызвало увеличение СОЭ. Конечно, самолечение ни к чему хорошему не приведёт. Вместо того чтобы искать необходимые антибиотики и другие препараты самостоятельно в Интернете, лучше сразу же обратиться к специалисту. Именно он выпишет необходимый курс лечения после определения диагноза. После успешного излечения от болезни СОЭ вернётся в норму через некоторое время (2-4 недели у взрослых и до 6 недель у детей).
При анемии восстановить показатель помогут железосодержащие продукты, белки и некоторые народные методы, но в этом случае тоже лучше проконсультироваться с врачом.
В случае если вы просто сидите на диете, поститесь или переживаете особое физиологическое состояние (беременность, лактация, менструация), то показатель вернётся к нужному уровню, как только установится ваше нормальное физическое состояние. В таком случае волноваться не о чем.
Повышенная СОЭ требует обследования
Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов
.
Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:
- Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
- Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
- Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
- Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
- Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
- Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
- Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
- Отравления свинцом или мышьяком.
- Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
- Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
- Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
- Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
- Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).
Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:
- Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
- Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
- В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
- Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
- Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
- Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.
Уровень СОЭ для женщин
Как известно, сдача общего анализа крови, в первую очередь, дает возможность оценить общее состояние организма, а так же, наличие острого либо хронического воспалительного процесса в нем.
Любой клинический анализ крови состоит из достаточно большого количества разных показателей (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты и др.), одним из важнейших элементов которого, конечно же, является СОЭ.
СОЭ (РОЭ) – скорость оседания эритроцитов у женщин, может достаточно часто колебаться, на что влияет достаточно большое количество различных причин и факторов.
Для многих женщин уровень СОЭ постоянно прыгает (повышается либо понижается) в связи с периодом месячных (менструального цикла), беременностью, климаксом, менопаузой, а так же, различными гормональными изменениями в организме.
Нормальным показателем СОЭ для взрослой, здоровой женщины считается скорость от 2 до 15 мм/час.
Достаточно часто, незначительное повышение либо снижение СОЭ в крови является абсолютно нормальным физиологическим явлением для организма, не требующим проведения дополнительного обследования.
Как правило, практически всегда уровень СОЭ повышается при обычной респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) либо гриппе, при этом, сразу же после выздоровления женщины, показатель СОЭ быстро возвращается к прежней норме.
Внимание: сдавать общий анализ крови нужно рано утром и только натощак, поскольку любое употребление пищи приведет неправильному результату.
Показатель СОЭ очень важен для своевременного выявления достаточно серьезного заболевания организма на ранних его стадиях, поскольку именно он, одним из первых реагирует на любое проникновение в организм инфекционного возбудителя.
Как правило, именно показатель СОЭ в общем анализе крови свидетельствует о динамики проведенного лечения различных болезней у женщин.
Нормальные показатели СОЭ для женщин разных возрастных категорий:
- 18 – 29 лет – 2 – 15 мм/час;
- 30 – 39 лет – 3 – 14 мм/ч.;
- 40 – 49 лет – 4 – 15 мм/ч.;
- 50 – 59 лет – 6 – 18 мм/ч.;
- 60 – 69 лет – 8 – 19 мм/ч.;
- 70 – 80 лет и старше – 12 – 30 мм/ч.
В пожилом возрасте уровень СОЭ значительно повышается, что является абсолютно нормальным для женского организма, при этом показатель СОЭ 20 считается вполне нормальным лабораторным анализом для женщины в 65-70 лет.
Помните: если уровень СОЭ длительное время остается повышенной, то рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом – терапевтом для проведения комплексного обследования всего организма.
Что значит СОЭ?
На самом деле это не термин, а аббривеатура. Полная расшифровка СОЭ – это скорость оседания эритроцитов.
Изучать этот показатель начали в 1918 году, когда шведский учёный Робин Фареус обнаружил, что в разном возрасте и при беременности, а также во время различных недугов эритроциты ведут себя по-разному. Позже другие учёные, Вестергрен и Уинтроп, начали работать над созданием методик изучения их поведения.
Даже сейчас этот параметр измеряется в ходе общего анализа крови. Однако когда СОЭ повышен, что это значит, мало кто понимает. Но от такой новости не стоит бездумно паниковать, слишком много факторов могут повысить уровень эритроцитов. И даже если у вас появилось некое воспаление или болезнь, то вполне вероятно, что теперь вы сможете их вылечить без труда. Главное, срочно обратиться к специалисту.
Что показывает СОЭ в анализе крови
СОЭ реагирует на любой воспалительный процесс, разворачивающийся в организме, причем от запущенности заболевания зависит, насколько будет отклоняться от допустимого значения СОЭ.
По результатам на СОЭ можно также предположить начало или развитие онкологических заболеваний.
Если изменение показателя СОЭ не велико, это может не нести в себе подозрений на заболевание. Например, во время строгой диеты, психологических стрессов и чрезмерных физических нагрузок, СОЭ изменяется. Надо сказать, что даже если сдавать общий анализ крови не на голодный желудок, как это принято, а плотно позавтракав, величина СОЭ уже будет иметь неточный результат.
Вообще СОЭ показывает, насколько быстро клетки, находящиеся в крови, оседают на дно специально проградуированной пробирки за один час. На их движение может влиять:
- количество и размер эритроцитов;
- появление белков, реагирующих на воспаление;
- увеличение числа фибриногена;
- увеличение числа иммуноглобулинов в крови;
- повышение холестерина;
- другие причины;
Какая норма соэ в крови у взрослых
Показатель СОЭ может зависеть от возраста, пола, физиологического и психического состояния. Бывает так, что полностью здоровый человек имеет стандартное значение СОЭ, которое отличается от принятых повсеместно.
Норма для детей:
- 0-несколько дней: 1 мм/ч;
- 0-6 месяцев: 2-4 мм/ч;
- 6-12 месяцев: 4-9 мм/ч;
- 1-10 лет: 4-12 мм/ч;
- до 18 лет: 2-12 мм/ч.
Норма для женщин:
- 2-16 мм/ч;
- при беременности до 45 мм/ч;
Норма для мужчин:
1-12 мм/ч.
СОЭ выше нормы: что это значит
Зачастую именно увеличение скорости осаждения крови имеет для врача интерес. Если анализ крови показал повышенное СОЭ, значительно расходящееся с нормой, врач должен назначить дальнейшее обследование, которое поможет выяснить причину такого отклонения.
Если величина СОЭ увеличена незначительно, эту проблему может решить повторный анализ крови. Дело в том, что скорость, с которой движутся клетки крови, возрастает при увеличении температуры. И такие факторы, как повышенная температура в лаборатории, временный перегрев или охлаждение тела могут существенно повлиять на результат.
СОЭ увеличивается при:
воспалительном процессе.
Причем на СОЭ может оказать влияние как тяжелые заболевания (при воспалении легких), так и незначительная простуда (соэ при аллергии, кстати, тоже меняет свой показатель).
- при пневмонии;
- при гайморите
- инфарктах и инсультах.
Это также можно связать с воспалением, так как возникающие при инфаркте повреждения сердечной ткани вызывают воспалительный импульс в теле, который и улавливает анализ СОЭ.
опухолях.
Зачастую по анализу СОЭ можно предварительно определить, имеются ли в организме новообразования. Если результат отличается от того, сколько СОЭ должно быть у здорового человека, на 60-80 единиц и больше, но при этом заметных вирусных, инфекционных и бактериологических заболеваний нет, то вероятность обнаружения при дальнейшем обследовании опухолей очень велика.
при любом вирусном и инфекционном заболевании
так как в этом случае организм вырабатывает большое количество иммуноглобулинов, которые и замедляют движение красных кровяных телец.
при определенных состояниях у женщин
Вообще, норма показателя СОЭ у женщин больше, чем у мужчин того же возраста. Однако во время месячных СОЭ имеет тенденцию еще более увеличиваться. При беременности СОЭ и вовсе возрастает на не один десяток, и такой показатель считается нормой. Также меняется СОЭ при климаксе, перед месячными и после родов, норма в последнем случае может варьироваться в течение нескольких дней. В частности, потеря крови, а как следствие снижение уровня гемоглобина могут вызывать повышение СОЭ.
- при туберкулезе;
- при диабете;
- после операции;
Когда человек теряет какое-то существенное количество крови или переносит травму, уровень СОЭ может увеличиваться. Это связано с тем что в экстренной опасной ситуации организм немного меняет состав крови, что, конечно, отражается на скорости ее осаждения. О том, как долго восстанавливается СОЭ после болезни, судить сложно, ведь все зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей человека и нанесенного ущерба организму. В некоторых случаях восстановление может занять и несколько месяцев.
- при вич инфекции;
- при анемии;
- при циррозе печени;
- при циррозе;
Если вы получили результат своего анализа крови и переживаете за свое состояние, спросите у врача, что означает показатель соэ в общем анализе крови в вашем случае. Не стоит нагнетать себя, если результат отличается от нормы, для постановления или опровержения диагноза необходимо полностью обследовать организм.
Будьте здоровы!
Норма СОЭ у человека
При обследовании необходимо руководствоваться тем фактом, что при анализе исследуются эритроциты. Норма у женщин по возрасту (таблица):
У женщин до 30-ти лет | норма 8-15 мм/ч |
У женщин от 30-ти лет | норма до 20 мм/ч |
Исходя из таблицы, видно, что всегда существуют максимальные показатели. Надо знать, что показатель беременных сильно растет, может достигнуть 45 мм/ч.
При беременности дополнительные исследования не требуются.
Норма
Повышение соэ в крови что это означает? Это говорит об изменении электрохимических свойств крови. Белки, выделяемые патологическими клетками, приводят к склеиванию эритроцитов, появлению «столбиков» из клеток, похожих по виду на монетные. Чем больше монетных столбиков, тем они тяжелее, следовательно, СОЭ увеличивается. Единицами измерения скорости оседания эритроцитов принимаются миллиметры в час. При нормировании СОЭ учитывают пол и возраст пациентов. У клинически здоровых новорожденных (четырёхнедельного возраста) СОЭ колеблется в пределах 1,0-2,0. Это объясняется большой концентрацией эритроцитов в крови, иначе говоря, высоким гематокритом.
Норма СОЭ зависит от пола и возраста
Возрастные изменения до полугода проявляются в повышении СОЭ до значений 12,0-17,0. Процесс взросления, постепенно, приводит норму СОЭ в состояние, характерное для взрослых мужского пола, она колеблется в пределах 1,0-8,0.
Норма СОЭ в крови у мужчин варьирует в широких пределах-от 1,0 до 10,0 мм. Женщины, которые, более, нежели мужчины подвержены влиянию различных гормонов, имеют несколько отличающуюся от мужской норму СОЭ. Норма скорости оседания эритроцитов находится в диапазоне от 2,0 до 15,0 мм.
Норма СОЭ при беременности может резко колебаться. Так, на пятом месяце вынашивания плода, нормальным считают 55,0 мм. Вероятно, это связано с увеличением объёма плазмы, повышенным производством глобулинов и стеринов при недостатке в крови кальция. После родов, СОЭ у женщины не спешит возвращаться к привычным 15 мм и менее. Это происходит недели через три после благополучного разрешения от бремени.
Некоторые лечебно-профилактические воздействия способны вызвать повышение СОЭ в организме. Голодные диеты, лимитирование питья, прогнозируемо влечёт деградацию тканевых протеинов. В кровь вбрасываются дополнительные количества глобулинов и гликопротеида фибриногена, которые агглютинируют эритроциты, что увеличивает скорость оседания. Приём пищи перед взятием крови на анализ способен повысить СОЭ до уровня 25,0 мм, поэтому, для уточнения анализов, невоздержанному пациенту придётся сдавать кровь повторно. Похожим действием обладают некоторые лекарственные препараты из группы декстранов, а также противозачаточные средства.
Средние значения нормы СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в зависимости от возраста и пола, а также лимиты колебаний представлены в таблице.
Таблица нормы СОЭ в крови в зависимости от возраста и пола, мм/ч:
Возраст, пол | Норма |
Новорожденные (до четырёх недель) | 1±1 |
Малыши до полугода | 14,5±2,5 |
Дети | 5±3 |
Женщины | 7±5 |
Беременность, вторая половина | 45±5 |
Женщины >60 | 10±10 |
Мужчины | 4,5±3,5 |
Мужчины> 60 | 7,5±7,5 |
СОЭ повышается, главным образом, по причине повышения концентрации глобулинов и гликопротеида фибриногена. Такой протеиновый сдвиг может происходить по разным причинам, но, чаще всего, такой процесс свидетельствует о развитии патологий воспалительного характера, разрушительных явлениях в соединительнотканных образованиях. Следствиями таких патологических нарушений могут стать очаги некроза, развитие новообразований злокачественного характера, сбои в функционировании иммунной системы.
В случае не имеющего рационального объяснения продолжительного увеличения СОЭ до величин, превышающих 4 см, речь идёт о дифференциальной диагностике специфических заболеваний. Для этого необходимы дополнительные гематологические исследования.
Норма СОЭ зависит от пола и возраста
Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:
- У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться – 12-17 мм/час.
- У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
- У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
- Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са2++ (кальций).
Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:
- Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
- Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
- Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.
Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:
Возраст (месяцев, лет) | Скорость оседания эритроцитов (мм/час) |
Новорожденные (до месяца жизни) | 0-2 |
Малыши до 6 месяцев | 12-17 |
Дети и подростки | 2-8 |
Женщины до 60 лет | 2-12 |
При беременности (2 половина) | 40-50 |
Женщины старше 60 | до 20 |
Мужчины до 60 | 1-8 |
Мужчины после 60 | до 15 |
Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.
Причины повышения и понижения РОЭ
При взятии общего анализа крови, с помощью которого определяется норма соэ в крови у женщин, можно часто наблюдать ее распад на две половины: нижняя – это тромбоциты, а верхняя – эритроциты. Последние в течение часа постепенно опускаются вниз.
То количество, которое осело за определённый промежуток времени, измеряется в миллиметрах. Именно та скорость, с которой эритроциты опадают, и показывает – в норме СОЭ или нет.
Однако, её значение даёт только примерное представление о состоянии здоровья.
В зависимости от того, сколько лет женщине, меняется и скорость оседания эритроцитов. Ниже приведена таблица нормы СОЭ норма у женщин по возрасту.
Возраст | Норма СОЭ |
От 14 до 18 лет | 3 — 17 мм в час |
От 18 до 30 лет | 3 – 20 мм в час |
От 30 лет до 60 | 9 – 26 мм в час |
От 60 и старше | 11 — 55 мм в час |
При беременности | 19 – 56 мм в час |
Отчего может нарушаться скорость оседания эритроцитов норма у женщин в крови в возрасте от 14 до 30 лет? Причин повышения либо понижения скорости оседания может быть несколько. Повышение нормы может быть обусловлено такими заболеваниями и отклонениями, как:
- перенесенная простуда или вирусная инфекция;
- недавние переломы;
- прием противозачаточных таблеток;
- время суток (в утренние часы наблюдается повышенная норма, а в вечерние – пониженная).
Что касается незначительного понижения СОЭ, то это может быть связано с перееданием или стрессом. Однако, если значение меньше двух, то это говорит о нехватке питательных веществ.
Такое бывает, когда женщина длительное время голодает либо сидит на жёсткой диете.
В возрасте от 30 до 50 лет анализ крови соэ норма у женщин будет незначительно отличаться показателями. Однако, причинами для значительного повышения могут выступать разные обстоятельства. К таковым можно отнести:
- послеродовой период;
- наступление климакса – менопаузы;
- пневмония;
- перенесенный инфаркт;
- состояние после шока либо операции.
При понижении СОЭ норма для женщин после 50 лет причинами могут служить: отсутствие мяса в рационе, приём некоторых лекарств, недостаток билирубина в крови.
В 60-тилетнем возрасте и старше основными причинами отклонений будут являться:
- климакс;
- перепады давления;
- сахарный диабет;
- артрит.
В случае, если показатель сильно понижен, это может быть связано с:
- раковыми или злокачественными опухолями;
- проблемами с сердцем;
- болезнью печени.
Категория беременных женщин рассматривается врачами отдельно от остальных представительниц женского пола. Все дело в том, что норма СОЭ при беременности варьируется из-за:
- Телосложения. Так, у худощавых женщин в первом триместре наблюдаются значения от 20 до 62, а во втором – 40 – 90 мм в час.
- Перестройки организма. Какой уровень нормы СОЭ в крови у женщин будет наблюдаться при данном факторе зависит от индивидуальных особенностей каждой.
- Воспалительных процессов в организме.
- Анемии. Данное заболевание наиболее частое явление у беременных. Это обусловлено снижением гемоглобина.
Что же касается незначительного понижения СОЭ, то ничего плохого в этом нет – это распространённый случай в практике.
Вне зависимости от возраста, существует целый ряд заболеваний и отклонений, при которых будет наблюдаться повышение нормы. К ним относятся:
- заболевания печени;
- выделения гноя либо сепсис;
- разрушение и омертвление тканей организма;
- ожирение либо измождение;
- болезнь костного мозга: лейкоз, миелонома;
- диарея, запор;
- тошнота и рвота;
- красная волчанка – сыпь красного цвета на переносице и щеках.
Есть отклонения, при которых повышенная норма СОЭ в крови у женщин не носит патологического характера:
- Лечение аллергических реакций (при правильно подобранном препарате СОЭ будет снижаться, в противном случае показатель повышается).
- Прием пищи до анализа.
- Менструальный цикл либо послеродовой период.
Повышение либо понижение скорости оседания эритроцитов безопасно и обусловлено естественными причинами фактором. Также, не следует забывать, что изменение нормы СОЭ — это ещё не заболевание или инфекция. Для подтверждения либо отрицания патологии необходимо сдать ещё целый ряд дополнительных анализов, которые назначает лечащий врач.
✔ Как сдавать кровь
Чтобы у женщины соэ 14 отображалось при каждом анализе (если она действительно здорова), то следует правильно готовиться к нему. Перед сдачей крови рекомендуют следить за своим питанием. В частности, следует отказаться от жирной, жаренной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до сдачи анализа. Последний прием пищи должен быть за 9 часов до посещения лаборатории. Именно поэтому назначают анализ на утреннее время, натощак. Беременным советуют брать с собой бутерброд, чтоб после сдачи крови подкрепиться, восстановить силы в организме.
А также не следует нервничать перед анализом, подвергать себе стрессам. Ведь доказано, что после 30 скорость оседания эритроцитов зависит и от стрессов, и даже от температуры помещения. Если в день анализа месячные или ОРВИ (грипп и другие воспалительные заболевания), следует отказаться от его проведения. В любом случае результат не будет объективным.