Описание и лечение самых распространенных болезней горла

Статью проверила врач отоларинголог

Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Горло – это орган, через который проходит множество других органов и систем. Почувствовав боль в горле, люди не спешат обращаться к врачу. В лучшем случае они пользуются народными средствами, а в худшем – ждут, когда боль отступит самостоятельно. Однако боль не возникает без причины. Она является первым симптомом, указывающим на развитие болезни. Чтобы избежать осложнений, следует знать, какие бывают заболевания горла и гортани, как проводится их диагностика и лечение.

Ларингит

Ларингитом называют болезнь горла, при которой поражается гортань. Ларингит редко развивается самостоятельно. Чаще воспалению слизистых оболочек предшествуют другие заболевания. Ларингит может протекать в острой или хронической форме. Выделяют следующие разновидности хронической формы:

• катаральная;
• гипертрофическая;
• атрофическая.

Признаки и диагностика ларингита

Болезнь, поражающая горло в острой форме, сопровождается следующими признаками:

• сухостью, першением, царапаньем;
• сухим кашлем (по мере прогрессирования заболеваний возможно отхождение мокроты);
• охриплостью голоса (либо его полной потерей);
• болью при глотании;
• головными болями;
• повышением температуры тела.

Если не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму.

Осматривая горло, врач наблюдает покраснение гортани, вызванное переполнением кровеносных сосудов кровью, а также отечность слизистой оболочки.

При ларингите поражаются голосовые складки. Они утолщаются, краснеют, покрываются вязкой мокротой. При произношении звуков происходит их неполное смыкание.

Если течение заболевание длительное, а его симптомы присутствуют только на одной стороне гортани, проводится диагностика на наличие других недугов:

• туберкулеза;
• сифилиса;
• опухоли.

Хроническую форму сопровождают аналогичные симптомы, и лечение будет соответствующим.

Лечение ларингита

Основное лечение острого ларингита заключается в устранении причин, из-за которых возникла болезнь, поразившая горло. Рекомендуется не разговаривать в течение недели, обеспечив гортани полный покой. Чтобы вылечить горло, лечение должно сопровождаться отказом от следующего:

• курения;
• употребления спиртных напитков;
• употребления острой, пряной пищи.

Рекомендуется проводить следующие мероприятия:

• усилить питьевой режим, принимая преимущественно подогретую слабощелочную минеральную воду, молоко;
• полоскать горло настоями лекарственных трав (ромашка, шалфей);
• проводить содовые ингаляции;
• орошать горло аэрозолями, обладающими антибактериальным действием;
• закрывать шею шарфом или прикладывать согревающий компресс на горло;
• принимать горячие ножные ванны.

Больным показано проведение физиотерапевтических процедур с применением лампы «Соллюкс», УФО, УВЧ, электрофорез новокаина.

Профилактика

Оградить себя от инфекций горла невозможно, однако минимизировать шансы заражения вполне реально.

• Отказаться от курения. Табачный дым ослабляет местную иммунную защиту слизистой горла и носоглотки, делая их восприимчивыми к влиянию внешних патогенных факторов.
• Питаться разнообразно. Скудный рацион приводит к тому, что организм получает меньше необходимых витаминов и микроэлементов. Вот почему врачи настаивают на разнообразном питании, делая особый акцент на продуктах, обогащенных витамином С — они укрепляют иммунитет.
• Увлажнять микроклимат дома. Вместе с отопительным сезоном в наши дома приходит сухой воздух, который раздражающе влияет на слизистую горла и носоглотки. Это может привести к образованию микротравм на их поверхности, что в дальнейшем станет входными воротами для инфекции. Декоративный фонтанчик, бытовой увлажнитель воздуха или просто влажная простынь или полотенце на батарее помогут решить проблему увлажнения.
• Соблюдать гигиену. По мнению специалистов, инфекционные возбудители чаще всего проникают в наш организм с немытыми руками. Частое мытье рук убережет от болезни.
• Принимать поливитаминные комплексы в сезон простуд. С наступлением холодного времени года, а также при постоянных ЛОР-инфекциях рекомендуется начать прием поливитаминов и иммуномодуляторов, которые улучшат состояние иммунной системы.
• Одеваться соответственно погоде. Переохлаждение организма приводит к резкому сужению сосудов и нарушению барьера слизистых, который должен защищать от инфекционных агентов. Сам по себе холод не вызывает простуду, но спровоцировать начало заболевания из-за снижения иммунитета он может.

Инфекция в горле — самый распространенный вид заболеваний, встречающийся в наши дни. И если грибковая инфекция по-прежнему является редким явлением, то с вирусной и бактериальной микрофлорой мы сталкиваемся ежедневно

Чтобы не заболеть, важно следить за своим здоровьем, укреплять иммунную систему, а в случае заражения — своевременно обращаться за медицинской помощью

специально для Moylor.ru

Фарингит

Фарингитом называют болезнь, поражающую горло в области глотки. Слизистая оболочка глотки чаще всего воспаляется на фоне других заболеваний органов дыхания. Фарингит может протекать в острой и хронической формах.

Признаки и диагностика фарингита

Заболевание сопровождается следующими признаками:

• дискомфортом в горле, вызванным першением;
• болезненными ощущениями в горле, появляющимися при проглатывании слюны;
• незначительным повышением температуры тела.

Во время обследования врач отмечает покраснение слизистой оболочки глотки, которая местами покрыта налетом, состоящим из слизи, гноя.

Если не устранить симптомы, и лечение не проводить, болезнь, поразившая горло в острой форме, переходит в хроническую стадию.

Лечение фарингита

Лечение недуга заключается в местном применении антисептических и смягчающих средств. К ним относятся;

• полоскание содовым раствором;
• ингаляции содой и эфирными маслами;
• смазывание глотки Люголем.

Внутрь рекомендуется принимать витамин А, 3% раствор йодида калия.

Почему горло болит ночью

Нередко в течение дня человек чувствует себя вполне удовлетворительно, но почему тогда горло болит по утрам или ночью? Причин может быть несколько:

• слишком сухой воздух в помещении или аллергическая реакция – в этих случаях происходит раздражение слизистой, что сопровождается першением и болью в горле. Поскольку ночью человек расслаблен, то эти ощущения воспринимаются ярче.
• обострение хронического заболевания; начальные симптомы зачастую появляются ночью. Впрочем, нередко человек, ведущий слишком активный образ жизни, лишь ночью замечает начало воспалительного процесса.
• если накануне человеку пришлось много говорить или петь.

К сожалению, боль, возникающая в определенное время суток, часто остается без должного внимания. Между тем, своевременно принятые меры могут предотвратить ухудшение состояния.

Тонзиллит (ангина)

Данное заболевание может вызываться активностью вирусов и бактерий. В острой форме происходит поражение лимфаденоидной ткани миндалин глотки. Симптомы тонзиллита зависят от клинической формы недуга.

Признаки и диагностика тонзиллита

Распознать ангину можно по следующим признакам:

• повышению температуры тела, ознобу;
• боли в глотке;
• чувству першения;
• увеличению региональных лимфоузлов.

Диагноз устанавливается на основании осмотра больного и результатов анализов крови. Выраженность покраснения мягкого и твердого неба, вызванного переполнением сосудов кровью, зависит от формы и стадии заболевания.

Лакунарная ангина протекает с образованием гнойного налета в области лакун. При фолликулярной ангине происходит нагноение фолликулов. Флегмонозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания.

В составе крови происходят следующие изменения:

• повышается уровень лейкоцитов;
• увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Вышеуказанные признаки характерны для других заболеваний:

• дифтерии;
• кори;
• гриппа;
• катара верхних дыхательных путей.

Прежде чем поставить окончательный диагноз и назначить лечение, врач должен исключить их наличие.

Лечение тонзиллита

Вылечить болезнь помогает соблюдение следующих правил:

• постельный режим в первые дни;
• употребление мягкой пищи;
• усиление питьевого режима (теплое питье в виде молока с медом, чая с лимоном).

В зависимости от тяжести заболевания, назначается проведение следующих лечебных мероприятий:

• антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия;
• приема противовоспалительных препаратов;
• полоскания, ингаляций, компрессов.

Горло рекомендуется полоскать антисептическими растворами:

• 1% раствором йодинола;
• 4% раствором борной кислоты;
• настойкой календулы;
• 0,1% раствором риванола;
• раствором бикарминта.

Для ингаляций применяются настои, приготовленные из следующих лекарственных растений:

• цветков ромашки;
• цветков ноготков;
• эвкалипта.

При увеличении лимфоузлов рекомендуется применять согревающие компрессы.

Терапия вирусных заболеваний

Вылечиться от вирусной инфекции можно только после избавления от вируса, который стал причиной недуга. Для того чтобы мягко избавиться от причины заболевания и не повредить слизистую горла важно придерживаться некоторых правил лечения.

Правило 1. Можно употреблять лишь ту пищу, которая не будет раздражать слизистую больного горла.

Правило 2. Увеличение количества потребляемой жидкости – важная составляющая терапии. Питье должно быть теплым (молоко с медом или чай). Хорошо помогает от боли, смягчает воспалительные поражения горла молоко с добавлением сливочного масла.

Правило 3. Регулярные полоскания ромашкой, дубовой корой на начальных стадиях дают хорошие результаты. Если же в горле наблюдается отечность, можно применять соду с добавлением нескольких капель йода. Полоскание этим средством хорошо дезинфицирует горло.

Правило 4. Прием противовирусных («Ремантадин», «Афлубин», «Арбидол»), жаропонижающих и антигистаминных средств для снятия симптоматики, облегчения общего состояния больного и борьбы с вирусом.

Правило 5. Прием медикаментозных средств от насморка (капли растворы).

Обратите внимание! При вирусной инфекции терапия антибиотиками результатов не дает. Врач может назначить такие препараты для профилактики осложнений, если спустя 3-4 суток отсутствует положительная динамика.

Ларингоспазм

Эта болезнь развивается преимущественно в раннем детском возрасте. Она возникает вследствие нарушения проводимости нервных импульсов в мышцах гортани. У взрослых ларингоспазм развивается при попадании в гортань инородного тела, вдыхания ядовитых паров.

Признаки ларингоспазма

У детей болезнь проявляется следующим образом:

• периодически судорожно замыкается голосовая щель, сопровождаясь шумным вдохом;
• кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
• конечности подергиваются;
• зрачки сужаются;
• иногда происходит остановка дыхания;
• возможна потеря сознания.

Продолжительность приступа не превышает нескольких секунд, после чего дыхание полностью восстанавливается. У взрослых возникает сильный кашель, покраснение лица с последующим посинением кожных покровов.

Диагностика заболевания производится на основании жалоб больного и определения характерных симптомов.

Лечение ларингоспазма

Устранение симптомов ларингоспазма возможно только после выявления причины недуга. Во время приступа больному рекомендуется раздражать слизистую оболочку носа (щекотать, дать понюхать нашатырный спирт). Можно раздражать кожу щипками, опрыскиванием холодной водой.

Вскрывают горло с целью введения в трахею эндотрахеальной трубки, обеспечивающей проходимость дыхательных путей, очень редко.

О противовирусных препаратах

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

1. Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
2. Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
3. Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Инфекции горла могут возникнуть при наличии провоцирующих факторов, самостоятельно. Их главная опасность кроется в том, что некоторые бактерии дают осложнения на другие системы и органы.

Фарингомикоз

Данная болезнь развивается, когда горло в области глотки поражается грибом лептотриксом.

Признаки фарингомикоза

При осмотре на поверхности слизистой оболочки глотки виден беловатый шипообразный налет. Его появление связано с усиленным разрастанием эпителия. Обнаруживается заболевание случайно во время планового осмотра. Больной не испытывает никакого дискомфорта, связанного с деятельностью гриба.

Единственным проявлением болезни является ощущение инородного тела в глотке.

Лечение фарингомикоза

Лечить болезнь рекомендуется местно. Больному необходимо смазывать горло раствором Люголя. Также назначается полоскание и промывание глотки 0,1% водным раствором хинозола.

Причины заражения инфекциями

Причины инфицирования организма зависят от вида заболевания, однако можно составить список общих негативных факторов:

• возраст (у детей горло болит чаще, что связано с особенностями иммунитета);
• курение, даже пассивное (снижает защитный потенциал носоглотки и зева);
• аллергические заболевания;
• раздражители химической природы (бытовая химия или выхлопные газы) повреждают слизистую горла;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• несоблюдения правил личной гигиены (инфекции легко переносятся через немытые руки);
• неправильное питание;
• химио- или гормонотерапия;
• регулярные переутомления; сахарный диабет.

Методы диагностики

При появлении боли в горле следует сразу обратиться к врачу, поскольку причина этого симптома может быть опасной. Обследование включает:

• Сбор анамнеза во время беседы.
• Анализ общего состояния обратившегося.
• Осмотр горла.
• Пальпация шеи в районе горла и лимфоузлов.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы: анализы, мазок из горла. При прямой микроскопии забранный биологический материал изучают под микроскопом. Это позволяет установить происхождение заболевания.

При культуральном посеве происходит выращивание возбудителя в течение определенного времени. Иногда используется иммуноферментный анализ, направленный на определение антигенов и антител в исследуемом материале.

Как определить вирусную или бактериальную инфекцию по результата анализам, смотрите в нашем видео:

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность действия препаратов.

Рекомендуются:

• фонофорез миндалин и очага боли — ускорение абсорбции, пролонгация действия лекарства;
• ультрафиолетовое облучение слизистой уничтожает большинство штаммов вредоносной микрофлоры;
• гидроакустическое воздействие — ликвидация застойных явлений, устранение симптомов воспаления из-за ускорения притока лейкоцитов;
• лазерная терапия — быстрое снятие воспаления, антисептическое и обезболивающее действие;
• магнитотерапия — улучшение кровообращения, регенерация тканей.

Лечить горло физиопроцедурами не рекомендуется при обострениях, нагноениях.

Возможны реактивные воспалительные процессы или сепсис крови из-за внутреннего прорыва гнойника.

Растворы для полосканий и ингаляций

Унять неприятные ощущения можно, если увлажнять горло. Использовать можно специальные растворы для полосканий, например, «Тантум Верде».

Доступным вариантом является средство «Хлоргексидин». Врач, лечащий горло, может рекомендовать использовать этот препарат следующим образом: вначале необходимо ополоснуть рот и район глотки обычной кипяченой водой. После этого можно приступать к лечению: столовой ложкой средства «Хлоргексидин» необходимо полоскать горло на протяжении 30 секунд. После этого желательно не пить и не есть хотя бы на протяжении часа. Процедуру можно повторять трижды в день.

Для ингаляций часто используют раствор средства «Мирамистин». Процедура должна делаться с помощью специальных аппаратов, которые гарантируют правильное распыление медикаментов.

Вирусы

Изучая болезни горла и симптомы (фото инфекционного заболевания можно рассмотреть далее), следует начать с самой частой причины развития недуга – инфекционных заболеваний. Их вызывают бактерии и вирусы. Чтобы лечение было эффективным, нужно определить тип возбудителя. Для вирусов применяют одни лекарства, а для бактерий – другие.

Эта группа болезней часто встречается как у взрослых, так и у детей. К вирусным заболеваниям относится ОРВИ, грипп. Также менее распространенными инфекциями этой группы являются ветрянка и корь. Воспалительный процесс, который развивается в горле под воздействием возбудителей, распространяется по всему горлу. При этом пациент чувствует першение, боль.

Одна из распространенных болезней (когда болит горло, не стоит списывать ее со счетов) – мононуклеоз. Мононуклеоз развивается из-за герпеса четвертого типа. Это коварное заболевание. Его осложнения могут быть серьезными. При мононуклеозе воспалительный процесс распространяется со временем на селезенку и печень. Лимфоузлы при этом увеличиваются.

Практически все вирусные заболевания отличаются появлением характерных симптомов. Человек чувствует упадок сил, общую слабость. Могут появиться головные боли. Температура повышается, но незначительно. Заболевание сопровождается сильным насморком, кашлем. Если же причина недуга кроется в распространении вируса кори или ветрянки, на коже появляется характерная сыпь. В некоторых случаях температура может повыситься сильно.

Практически все эти заболевания попадают в организм воздушно-капельным или бытовым (через посуду) путем. Поэтому в период эпидемии лучше не выходить на улицу без потребности, избегать общественных мест. Заразиться подобными вирусами может каждый, если его иммунитет ослаблен. Последствия некоторых заболеваний могут быть печальными. Вирусы постоянно мутируют, поэтому симптомы заболевания у разных людей могут отличаться. Только лабораторные обследования помогут установить причину развития недуга.