Какая бывает полисегментарная пневмония и как она лечится

Лечение сегментарной пневмонии у взрослых зависит от распространенности поражения. Сегментарное воспаление легких стоит на втором месте после очагового. Представляет поражение легкого, не выходящее за пределы сегмента. Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Лечение у взрослых

Способы лечения пневмонии напрямую зависят от тяжести, величины поражения тканей и этиологии самого заболевания. Если у пациента наблюдается повышенная потливость, то обычно это говорит об улучшении состояния, но не при пневмонии.

Потливость говорит о том, что началась лихорадка, которая часто сопровождает воспаление легких. Часто повышенная потливость наступает перед резким подъемом температуры, пациенту необходимо срочно принимать жаропонижающие препараты, чтобы не усугубить проблему.

Если наблюдается повышенное потоотделение, упадок сил, значит болезнь до конца не вылечили, она может перерасти в хроническую форму.

В зависимости от протекания заболевания, врачи назначают такие методы лечения как:

• Антибактериальная терапия;
• Прием противоаллергических препаратов;
• Прием препаратов, содержащих адреналин, если у пациента наблюдается удушье или отек Квинке;
• Искусственная вентиляция легких;
• Дезинтоксикационная терапия для облегчения состояния больного;
• Отхаркивающие препараты;
• Бронхолитики;
• Оксигенотерапия;
• Массаж грудной клетки;
• Дыхательная гимнастика.

Эффективные методики лечения

Заболевание является достаточно коварным, вроде бы в лечении нет ничего особенного, но если упущен необходимый момент, то исход может быть печальным.

Пациенту не следует при таком диагнозе пренебрегать предложенными условиями стационарного лечения, только строгий, ежедневный контроль со стороны специалиста поможет вылечиться от полисегментарной пневмонии без особых осложнений.

Больному должен быть прописан один из антибиотиков следующего ряда:

• Пенициллин;
• Цефазолин;
• Амоксициллин;
• Эритромицин;
• Офлоксацин;
• Цефалоридин;
• Азитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефаклор;
• Левофлоксацин.

Обязательно назначаются лекарства, способствующие отхождению мокроты (муколитические средства):

• Амбробене;
• Гербион;
• Лазолван;
• Ацестин;
• Амброксол;
• Синупрет;
• Бронховал;
• АЦЦ;
• Дефлегмин;
• Бромгексин;
• Флюдитек.

Вне зависимости от типа воспаления, лечащий врач прописывает курс витаминотерапии для поддержания иммунной системы организма, противовоспалительные и сердечно-сосудистые лекарственные средства.

При тяжелом течении болезни может быть показана оксигенотерапия (в случаях дыхательной недостаточности) и введение внутривенных глюкозо-солевых растворов (при сильной интоксикации организма).

Пациенту следует кардинально пересмотреть свой привычный образ жизни, необходимо:

• Соблюдать постельный режим (больше спать);
• Полностью отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и табакокурения);
• Обеспечить дополнительную аэрацию комнаты, в которой находится больной;
• Сбалансированно питаться по часам;
• Соблюдать питьевой режим, поскольку потребление жидкости помогает выведению вредных веществ из организма.

Борьба в домашних условиях

Легкие формы заболевания можно лечить в домашних условиях. Исключением из правил будут пациенты, у которых, помимо пневмонии наблюдаются другие сопутствующие заболевания, или одинокие пожилые люди.

Если лечение проводится дома, то для полного выздоровления необходимо безукоризненно выполнять все назначения врача.

Дома следует выполнять несколько важных правил, которые помогут намного быстрее справиться с заболеванием:

• Постельный режим;
• Обильное питье;
• Употребление здоровой пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
• Употребление витаминов.

Для больного соблюдайте режим, иметь доступ к свежему воздуху, следить за собственной гигиеной. Помочь вылечить пневмонию дома могут народные рецепты, основанные на природных компонентах.

Благодаря лечебным компонентам, целебным свойствам, они помогают организму быстрее справляться с заболеванием, восстанавливать силы.

Несколько действенных рецептов:

1. Лесные орехи и красное вино для выведения мокроты из организма. Смешать в одинаковых пропорциях (по 0,5 кг) очищенные орехи, красное вино, поставить на медленный огонь, кипятить на протяжении 25 минут. Принимать настой натощак по одной ложке трижды в день.
2. Инжир и молоко. Залить стаканом молока несколько плодов инжира, поставить на медленный огонь. Прокипятить в течение 15-20 минут, пить каждый день по одному стакану после еды.
3. Барсучий жир против пневмонии. Принимать по несколько ложек за час до еды трижды в день. Употребляют это средство на протяжении одного месяца, после сделать небольшой перерыв, снова начать прием. Можно смешать барсучий жир с молоком, медом, чтобы было вкуснее.
4. Малиновый чай помогает бороться с кашлем. Заваривать прутики малинового куста, пить вместо чая. Можно добавлять малиновое варенье, мед.
5. Травяной сбор. Смешать в одинаковых пропорциях корень солодки и копытня, анис, сосновые почки, фенхель. Взять 4 ложки полученной смеси, залить стаканом воды, настаивать полчаса. Процедить, пить трижды в день.

Как ставится диагноз?

Чтобы продиагностировать болезнь легких и поставить диагноз сегментный вид пневмонии должна быть подтверждена лабораторными анализами и снимками (рентгеном либо УЗИ, в дополнительных случаях МРТ). При первом посещении клиники врач проводит осмотр пациента и собирает жалобы. Устанавливается наличие симптомов воспаления.

В обязательном порядке проводится рентгенография груди. Дополнительными показателями пневмонии являются результаты лабораторного исследования крови и мокроты. Может проводиться простукивание грудной клетки на выявление глухих звуков. На снимке рентгена заметно «спадение» легкого, свидетельствующего о сегментарном типе заболевания. Также на изображении будут заметны области затемнения. Это ткани с патологией.

Анализ крови помогает лишь зафиксировать сам факт воспаления без установления причины и его вида. Чтобы подтвердить пневмонию нужно будет установить тип возбудителя болезни. Также устанавливается наиболее эффективный антибиотик после проведения теста на чувствительность бактерий к препаратам.

Причины патологии

Сегментарная форма пневмонии является воспалительным процессом, который протекает в правом или левом, или одновременно в сегментах обоих легких. Причиной такого заболевания будут разные вирусы, грибки и бактерии.

Заболевание опасно, ведь оно станет причиной многих других заболеваний организма, даже привести к летальному исходу, если не заниматься лечением.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, больной во время чихания или кашля распространяет бактерии и микроорганизмы, которые попадают в организм здорового человека, начинают размножаться.

Воспаление в сегментах легких начинаются из-за снижения уровня защиты организма. Это может произойти во время простудных заболеваний или резкого переохлаждения. Частой причиной сегментарной пневмонии становится размножение возбудителя болезни в одной части легких.

Причины заболевания у взрослых:

• Частые воспаления стенок нижних дыхательных путей, которые сопровождаются зарастанием дефектов соединительной тканью;
• Возникновение спазмов сосудов во время курения;
• Наличие деформированных бронхов;
• Снижение иммунитета, нарушение кровоснабжения.

Не рассосавшаяся сегментарная форма пневмонии характеризуется развитием в легком соединительной ткани. В период своего развития она сморщивается, что приводит к сдавливанию, деформации лимфатических и кровеносных сосудов, а затем бронхов.

Это приводит к застою секрета в бронхах, где начинает активно развиваться инфекция. Когда сдавливаются сосуды, то это приводит к нарушению питания тканей и затруднению лимфооттока.

Последствия и осложнения

В случаях несвоевременного обращения к специалисту, а в ритме жизни это, обычная история, пациент с диагнозом полисегментарной пневмонии (особенно если она характеризуется как двусторонняя) может приобрести осложнения следующих типов:

• Эндокардит;
• Менингит;
• Эмпиема плевры;
• Перикардит;
• Серозный и фиброзный плеврит;
• Абсцесс легкого.

Эти заболевания — опасные для жизни и непросты в лечении.

Лучше, если человек проявит бдительность по отношению к своему здоровью и захватит воспаление легких на ранних стадиях его развития.

Самыми опасными для человеческой жизни последствиями при этой болезни считаются:

• Показания к оперативным вмешательствам;
• Смерть.

Избавление от острой формы

Острая сегментарная форма пневмонии требует подхода к лечению.

Основным методом лечения является антибактериальная терапия, а при лечении в домашних условиях часто назначаются:

• Макролиды;
• Пенициллиновые средства;
• Цефалоспорины.

Если возбудителя заболевания не выявили, то врачи назначают совместную терапию, которая включает антибиотики и дополнительные лекарственные средства.

Длительность лечения зависит от тяжести протекания заболевания, особенностей. Восстановление длится 1-2 недели, затем препарат для лечения сменяется.

Во время острой пневмонии применяют такие методы лечения:

• Стимуляция иммунитета;
• Назначение дезинтоксикационной терапии;
• Прием антигистаминных средств;
• Прием жаропонижающих и отхаркивающих препаратов.

Когда организм справился с лихорадкой, интоксикацией, начинают физиотерапию.

Такое лечение включает:

• Электрофорез с применением калия йодида и кальция хлорида;
• УВЧ;
• Ингаляции;
• Массаж.

Чтобы уменьшить размер воспаленного очага, используют ЛФК или дополнительный курс лечения. Чтобы правильно вести лечение пациенту необходимо сдавать анализы, чтобы получить важные лабораторные, физикальные, рентгенологические эти. Иногда может потребоваться вмешательство хирурга, если заболевание повторяется в одном и том же сегменте.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/segmentarnaya-pnevmoniya-vzroslyh.html

Что такое полисегментарная пневмония

Полисегментарная форма пневмонии является отграниченным воспалением и охватывает легочную ткань в границах нескольких анатомических сегментов одного или двух легких (одно- и двустороння пневмония). Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного возраста (от 3 до 7 лет), однако патология также встречается у детей старшего возраста и взрослых.

Чем полисегментарная форма отличается от других форм пневмонии?

Полисегментарная пневмония может быть:

• односторонняя (правосторонняя или левосторонняя): воспаление может протекать в отдельных сегментах разных долей одного легкого, встречается в 95% случаев этого вида патологии;
• двухсторонняя: поражаются сегменты в разных долях сразу обоих легких.

Также различают следующие виды пневмонии:

• первичная: возникает как самостоятельная болезнь;
• вторичная: развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Левосторонняя форма болезни

Для сегментарной левосторонней пневмонии характерны такие симптомы:

• Различной этиологии боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе;
• Кашель с обилием мокроты, в которой присутствует гной или кровь;
• Першение в горле, которое приводит к кашлю;
• Высокая температура;
• Слабость;
• Одышка;
• Озноб;
• Повышенная потливость;
• Тошнота;
• Рвота;
• Беспричинное возбуждение психики.

Симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому для эффективного, своевременного выявления заболевания и для лечения, необходим точный диагноз.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония может протекать без явных симптомов. Для нее характерна общая слабость организма, потеря аппетита и высокая температура тела.

Эффективное лечение такого заболевания требует назначения антибиотиков. А для этого нужно сначала выявить возбудителя болезни, что трудно. У человека в носоглотке живет много микробов и бактерий, которые часто будут причиной такого заболевания.

Для выявления возбудителя врач берет мазок, но результаты исследования приходят через 3-4 дня.

А в это время пациенту назначается курс антибиотиков широкого спектра. Они действуют намного хуже, но не дают болезни распространяться дальше. Когда причину пневмонии выявили, то назначается антибактериальное средство узкого действия, которое убивает саму причину болезни.

Диагностика

Основная методика диагностики заболевания – рентген. Полученные снимки объективно отображают поражённые сегменты, их локализацию. Заключения делаются по затемнениям на снимках – это один из основных признаков болезни. Осуществляется пространственная классификация полисегментарной пневмонии: правосторонняя/левосторонняя/двусторонняя, верхнедолевая/нижнедолевая. Выводятся данные об объёме очагов поражения.

Дополнительные методы:

Физикальное обследование

• физикальное обследование выявит хрипы, слабое дыхание, дефекты дыхательных путей;
• клинический анализ крови обозначит выраженные симптомы протекания воспалительных процессов в организме;
• флюорография;
• бактериологические исследования выделений (мокроты);
• диагностика состояния иммунной системы;
• в случае с тяжелыми формами заболевания дополнительно проводят серологические и вирусологические процедуры.

Вся полученная информация учитывается при определении вида и дозировки медикаментов. Диагноз определяется только в комплексе с внешними проявлениями болезни, во избежание смешения с другими видами схожих недугов.

Двухстороннее заболевание легких

Причинами возникновения двухсторонней сегментарной пневмонии будут вирусные формы, которые передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку. После попадания в организм они начинают активно размножаться, особенно в случае сниженного иммунитета.

Такое заболевание возникает при:

• Переохлаждении;
• Наличии вирусной инфекции;
• Недосыпании;
• Аллергенных состояниях;
• Аутоиммунных патологиях;
• Хронических болезнях легких.

Симптомы двухсторонней сегментарной пневмонии такие же, как у обычной пневмонии. Они могут проявляться сразу после заражения, или по происшествие нескольких дней. Самым опасным считается отсутствие симптомов во время такого заболевания, это не дает выявить болезнь вовремя, что приводит к серьезным осложнениям.

Для эффективного лечения препараты подбираются индивидуально, с учетом таких факторов:

• Типом возбудителя заболевания;
• Состоянием защитной функции организма;
• Результат анализов;
• Результат анализов на чувствительность и переносимость препаратов.

Для лечения используют сильные антибиотики, обычно это цефалоспорины третьего-четвертого поколения. Часто назначают комбинированные препараты, которые действуют намного эффективнее.

Симптомы и диагностика сегментарной пневмонии у детей

Симптоматика сегментарной пневмонии у детей на ранних этапах часто схожа с обычным респираторным заболеванием. Скорость развития острой стадии зависит от возраста ребенка. У новорожденного малыша выраженные симптомы появляются после нескольких часов после попадания инфекции, а у подростка этот период пожжет продлиться несколько дней.

Основные симптомы:

• выраженная слабость, отказ от приема пищи и воды, тошнота, иногда рвота, бредовое состояние сознания;
• повышение температуры до 39 градусов, которую трудно сбить жаропонижающими;
• сначала присутствует сухой кашель, но при прогрессировании недуга развивается влажный с обильным отхаркиванием зеленой слизи;
• затрудненное стонущее и хрипящее дыхание;
• одышка, выражена преимущественно у детей в возрасте 1-6 лет.
• цвет губ может принимать синеватый оттенок.

Для постановки диагноза специалист пользуется следующими способами:

• общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
• выделение части мокроты на выявление возбудителя пневмонии путем лабораторных исследований;
• посев слизи из горла или носа на определение чувствительности к антибиотикам;
• рентген легких;
• проведение ЭКГ.

Заболевание очень быстро оказывает губительное влияние на неокрепший детский организм, поэтому своевременная постановка верного диагноза — залог успешного лечения.

Очаговый туберкулез легких

Очаговый туберкулез легких является формой вторичного туберкулеза, который протекает в легких, и характеризуется воспалением очагов, размером не больше 1 см в диаметре.

Часто симптоматика выражается слабо или не выражается вообще. Сегментарную пневмонию часто дифференцируют с этим заболеванием.

Различают 2 формы очагового туберкулеза, и в зависимости от них назначается лечение:

1. Активный очаговый туберкулез лечится в противотуберкулезном диспансере.
2. Неактивный туберкулез — амбулаторно, под присмотром специалиста.

Для лечения используется химиотерапия, длительностью несколько месяцев, с такими препаратами:

• «пиразинамид»;
• «рифампицин»;
• «этамбутол»;
• «изониазид».

Если заболевание выявлено на ранней стадии, то лечат с помощью стрептомицина. Длительность всего лечения зависит от формы и тяжести протекания болезни, оно длится 6-9 месяцев.

Прогрессирует такое заболевание редко, поэтому врачам удается вылечить 95 % больных, если пациенты выполняют все указания врача. Заболевание хорошо поддается лечению.

Противотуберкулезные препараты назначаются в оптимальных дозах, одновременно с ними врач выписывает другие лекарственные средства, помогающие бороться с болезнью. В основном это витамины и гормоны.

Исход очагового туберкулеза благоприятный, свежие очаги рассасываются, а изменения организма не несут серьезной угрозы здоровью. Но, если не начать лечение вовремя, или не до конца вылечить очаговый туберкулез, то возможны серьезные осложнения.

Заболевание может перерасти в:

• Туберкулему;
• Хроническую форму туберкулеза;
• Инфильтративный туберкулез;
• Кавернозный туберкулез.

Правосторонняя и левосторонняя сегментарная пневмония

Анатомическое строение легких таково, что правое имеет 10 сегментов, а левое 8. Детская сегментарная пневмония чаще всего поражает левое легкое. Страдает один или несколько сегментированных участков органа. Правосторонняя сегментарная пневмония образуется у детей крайне редко, еще реже случается двустороннее заболевание.

При образовании недуга у ребенка до 12 лет рекомендуется обязательно стационарное лечение, так как многие лекарства в таком раннем возрасте нужно принимать только под контролем медицинского персонала.