Уреаплазма — это возбудитель инфекций в мочеполовой или дыхательной системе человека. Этиология (происхождение) этого микроба до конца не изучена наукой. Многие учёные считают его вирусом, другие — бактерией. Подтверждает теорию бактериального происхождения уреаплазмы положительная реакция (рост и размножение) этого микроба на питательных средах.
Что это такое?
Микроб уреаплазмы не имеет собственной оболочки, поэтому всегда паразитирует в клетках другого организма, так возбудитель обеспечивает себе защиту и питание. Размножается эта бактерия медленно и длительное время не проявляет активности. Из-за этого её обнаружение очень затруднительно и инфекция часто протекает скрыто. Характерные симптомы болезни появляются только в ответ на внешние или внутренние раздражители:
- снижение защитных возможностей организма;
- переохлаждение;
- смена климатической зоны;
- физическое перенапряжение;
- серьёзные вирусные болезни;
- рецидивы хронических недугов;
- психоэмоциональные расстройства или стрессы.
В этих случаях паразиты начинают ускоренно размножаться и инфекция проявляется в полную силу, именно поэтому уреаплазму причисляют к условно-патогенному микробу. В терапии заболевания для эрадикации бактерий применяются антибиотики, например, используя Вильпрафен при уреаплазме, можно добиться не только длительной ремиссии (исчезновения симптомов заболевания), но и полного излечения от болезни.
В отличие от бактерицидных средств, действие которых основано на уничтожении колоний микробов, бактериостатические антибиотики блокируют поступление нужных элементов для разрушительной деятельности уреаплазмы.
На этом основана терапия заболевания и помощь Вильпрафена от уреаплазмы, так как он отнимает у бактерий возможность синтезировать белок, поэтому они не могут размножаться и погибают.
Монурал
Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.
Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.
Симптомы
Клиническими особенностями болезни выступают:
- отёк и покраснение;
- жжение;
- дискомфорт и зуд в половых органах;
- появление обильных выделений слизи или гноя;
- дискомфорт во время мочеиспускания и сексуальной жизни;
- боли в паховой области или верхней части живота;
- тяжесть в пояснице.
Также возможно инфецирование рта, носоглотки, гортани и бронхов. Респираторная форма заболевания проявляется:
- невысокой лихорадкой;
- недомоганием;
- кашлем;
- насморком;
- чиханием;
- одышкой;
- возникновением жесткого дыхания и разнокалиберных хрипов в лёгких.
Течение уреаплазмоза и его носительство всегда длительное (хроническое), эта его особенность обусловлена медленным ростом бактерий.
Основной путь заражения уреаплазмозом — это беспорядочные сексуальные контакты. Поэтому при обнаружении заболевания, лечение уреаплазмы Вильпрафеном или его аналогами рекомендуется пройти обоим партнёрам. А для профилактики повторного заражения необходимо пересмотреть свое отношение к сексуальным связям и упорядочить их. Болеть могут и дети, не достигшие половой зрелости. Часто они заражаются от матери в период вынашивания ребенка или в непосредственно в родах, а узнают о своей болезни лишь с началом сексуальной жизни, т. е. длительное время являются носителями бессимптомной формы уреаплазмоза.
Инфекция может попасть в организм и при контакте с больным в быту, при совместном пользовании предметами гигиены, одеждой, постельным бельем, посудой, ванной комнатой и туалетом. Заболевание может проявляться в виде:
- уретрита;
- цистита;
- кольпита,
- вагинита,
- простатита.
А также болезнями бронхолёгочной системы:
- фарингитом;
- ларингитом;
- бронхитом;
- пневмонией.
Хотя чаще всего болезнь протекает скрыто, она может серьёзно осложнять жизнь пациентам. Носительство уреаплазмы является распространённой причиной нарушения репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Поэтому, если за несколько лет брака в паре так и не появились долгожданные дети, необходимо пройти полное обследование, в том числе и на уреаплазмоз.
Описание препарата
Его основой является джозамицин. Он активно уничтожает ряд бактерий (грамположительных и грамотрицательных), а также внутриклеточных паразитов и возбудителей инфекций на которые не действуют препараты пенициллинового ряда.
Джозамицин внесен в список необходимых лекарств для терапии инфекций у человека (с 2012 года). Научные исследованияи положительные отзывы людей подтверждают эффективность препарата, редкое появление побочных явлений от него, хорошую переносимость, быстрое улучшение состояния и уменьшение тяжести симптомов. Открыт джозамицин более 40 лет назад, но его применение все также актуально из-за исключительных свойств этого средства:
- свободного прохождения через клеточные оболочки;
- устойчивой и продолжительной аккумуляции в поражённых органах;
- низкой токсичности.
Действие лекарства быстрое, начинается еще в желудке и распространяется на кишечник, полный эффект достигается через 1-1,5 часа. В течение 45-65 минут препарат полностью растворяется в крови и оттуда распространяется в ткани организма. Самая большая концентрация джозамицина наблюдается:
- в бронхах;
- лёгких;
- миндалинах;
- аденоидах;
- мочеполовых органах;
- дёснах;
- носовых пазухах;
- предстательной железе;
- слюне;
- мокроте;
- поте.
Выводится препарат из организма в течение 4-8 часов чрез желчь, мочу и кал.
Вильпрафен единственное запатентованное средство в России, компонентом которого является джозамицин. В Европе, Америке и Японии на его основе создан ряд антимикробных препаратов с запатентованными названиями. Джозамицин является природным антибиотиком из группы макролидов, которые в настоящее время пополняются его синтетическими аналогами. Его естественное происхождение позволяет минимизировать побочное влияние лекарства на человека, поэтому оно считается наиболее безопасным средством для терапии микоплазмозменной инфекции и уреаплазмоза.
Показания
Вильпрафен справляется с инфекциями, проблемами желудочно-кишечной и мочеполовой системы. Если больному противопоказан пенициллин, лекарство применяют также для терапии скарлатины и дифтерита.
Лекарство рекомендуется для детей при инфекциях:
- Нижних и верхних дыхательных органов, острый и затяжной бронхит, воспаление легких, бронхопневмония, коклюш;
- ЛОР органов ангина, тонзиллита, гайморита, ларингопатии, отита;
- Ротовой полости, гингивите, альвеолите, перицементите, перикороните;
- Воспалительных процессов на веках, дакриоцистите;
- Кожи, фолликулите, абсцессах, лимфангоите, роже, сибирской язве;
- Мочеполовой системы, воспалений мочеиспускательного канала.
Лекарство Вильпрафен Солютаб быстро адсорбируется в желудочно-кишечной системе, активное вещество хорошо поступает в органы и сохраняет терапевтическое действие продолжительное время. Джозамицин создает повышенное содержание основного действующего вещества в дыхательных органах, миндалинах, слюне. Выводится из организма с желчью и мочой.
Суспензия представляет густую белую жидкость в темных флаконах. Включает дополнительные компоненты: сахароза, метилцеллюлоза, сорбитан триолеат, натрий цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель, ароматизатор, дистиллированная вода.
Форма выпука
В каких формах производят Вильпрафен:
- Таблетки Вильпрафена (500 мг). Пачка содержит 10 таблеток.
- Суспензия (100 мл), где активный джозамицин (300 мг) содержится в 10 мл жидкости.
- Вильпрафен салютаб, растворимый препарат (1000 мг). В упаковке 2 блистера по 5 или 6 таблеток.
Для того, чтобы точно отмерить лекарство жидкая суспензия комплектуется дозатором (мензуркой 2,5 мл), она чаще всего назначается детям в младенчестве и раннем возрасте, имеет приятный фруктовый аромат и вкус. Перед применением флакон для равномерного распределения действующего компонента встряхивают. Хранят антибиотики в прохладном месте, срок годности открытой суспензии в холодильнике не более 7 дней.
Цена на препарат колеблется от 400 до 800 рублей и зависит от формы еговыпуска и производителя.
Амоксиклав
Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).
Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.
Показания к применению препарата:
- лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
- острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).
Дозировака
Следует крайне осторожно применять данный препарат:
- Новорождённым и грудничкам лекарство дают строго по врачебным рекомендациям, педиатр подбирает дозу антибиотикаи режим его применения в соответствии с физическими параметрами младенца, состоянием его нервной системы и иммунных сил.
- Детям от года и старше, а также подросткам предписано расчитать лекарственную дозу по принципу: на 1 кг веса от 30 до 50 мг препарата.
- Взрослая дозировка составляет 2 обычные (нерастворимые таблетированные формы или 1 растворимую (салютаб) в первые сутки лечения, а в последующие дни прием антибиотикаувеличивают до 2000 мг в день.
Применяют Вильпрафен после приема пищи, салютаб принимают в водном растворе (20-25 мл), нерастворимые таблетки глотают, запивая жидкостью. Для увеличения уровня средства в крови допускается его употребление в промежутках между дневными трапезами. Пропускать приём антибиотика не рекомендуется, но и увеличивать дозу вдвойне при этом не нужно, в этих случаях выпивают одну (салютаб) или две (традиционные) таблетки.
План лечения
Принимать Вильпрафен необходимо курсом, самовольный отказ от приема лекарства раньше срока часто провоцирует усиленное размножение патогенной флоры и обострение симптомов заболевания, снижение иммунитета и возникновение устойчивости ко всей группе этих антимикробных средств (к макролидам), хотя в медицинских исследованиях и отмечается тот факт, что резистентность к джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам его ряда. Для эффективного лечения препарат пьют не менее 7 дней. Стандартом в терапии заболеваний является десятидневный курс лечения. По показаниям врача возможно увеличение терапии Вильпрафеном до 2-х недель.
Примерная схема приема препарата у взрослых при поражении мочеполовой системы:
- По одной таблетке три раза в сутки (солютаб два раза), с интервалом 8-12 часов.
- Одновременно применяют промывание уретрального канала у мужчин и полость влагалища у женщин Гексиконом, а также восстановление микрофлоры в нем свечами (Фермалаком, Вагинормом С).
- Для профилактики грибковых инфекций показан Нистатин или Полижинакс. Интимные контакты в это время не рекомендуются.
Примерная схема терапии детских болезней, вызванных уреаплазмой:
- Пить Вильпрафен в суспензии необходимо после консультации с педиатром, который ориентируясь на инструкцию и свои знания назначит препарат в безопасных, но эффективных для ребёнка дозах, согласно его весу, особенностей заболевания и общего иммунитета.
- В комплексной терапии респираторных и мочеполовых форм болезни применяют лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (бактериофаги, пробиотики), витамины и микроэлементы.
- А для поддержания защитных сил организма и его скорейшего выздоровления назначают курсовую терапию иммуномодулирующими препаратами.
Вильпрафен солютаб – инструкция по применению
Взрослым пациентам предлагается таблетку не размельчать, не разжевывать, а проглатывать целиком, запивая водой за час до приема пищи или спустя три часа после еды. Между приемами таблеток необходимо соблюдать интервал 12 часов (плюс-минус один час), иначе эффективность лечения будет снижаться. Инструкция по применению Вильпрафена детям предлагает препарат растворить в стакане воды, хорошо перемешать и выпить.
Вильпрафен при беременности
Отечественная медицина не запрещает использование данного бактерицидного средства во время вынашивания малыша, но только если польза от лекарства превысит его вредное воздействие на ребенка. При уреаплазме гинекологи нередко назначают лечение Вильпрафеном, потому что инфекция может навредить матери и малышу сильнее, чем прием антибиотиков. Цена лекарства невысока и доступна каждому.
Прежде чем начать принимать Вильпрафен беременным или молодым мамам во время лактации, необходимо тщательно изучить инструкцию, ознакомиться с побочными действиями препарата. Он может назначаться с первого триместра беременности (с десятой недели), однако многие специалисты считают, что входить в схему лечения препарат должен не раньше, чем сформируется плод (с двадцатой недели беременности). Если пациентка после приема лекарства начинает ощущать тошноту, рвоту, нужно прекратить прием.
Противопоказания
Нельзя применять этот антибиотик, если:
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
- Непереносимость пациентами антибиотиков из ряда макролидов, предшествующая аллергия на фармакологические средства в анамнезе.
- Острые патологии и хронические заболевания печени и почек.
- Ослабление организма, малый вес, прогрессирующая дистрофия.
- С осторожностью препарат назначается людям с сахарным диабетом (из-за содержания в нём небольшого количества сахара-декстрозы), с учетом гипогликемического статуса, который должен поддерживаться в пределах нормы.
- При малом весе новорождённых детей дозы препарата тщательно рассчитывают и внимательно наблюдают за реакцией ребёнка.
- При ослабленном иммунном статусе пациентов, наряду с приемом Вильпрафена, проводят общеукрепляющее лечение.
Беременной или кормящей женщине Вильпрафен применяют при острой необходимости. В медицине его назначение беременным считается наименее безопасным и официально разрешено, так как его побочное воздействие на плод выражено меньше, чем у других антибактериальных средств. Но, лекарство также проникает к плоду через плацентарный барьер, поэтому его приём начинают с 20-22 недели, после основной фазы формирования организма будущего ребенка, в виде исключения с 11-ой.
Если женщина лечила уреаплазмоз до беременности и не закончила его, в период лактации его не проводят (препарат быстро попадает в молочные железы и грудное молоко), в сложных случаях прерывают грудное вскармливание или переходят на искусственное (в период приёма антибиотика).
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента могут появиться неприятные ощущения, возможны тошнота, рвота, изжога. Вследствие нарушений пищеварения, человек начинает страдать от запоров или диареи, псевдомембранозного колита. Редко, но случается развитие желтухи и неправильный отток желчи. У пациентов может развиваться аллергия в виде дерматита, анафилактоидная реакция и отек Квинке.
У женщин нередко наблюдается в качестве побочного эффекта молочница, возможно образование маленьких капиллярных кровоизлияний (пурпур) и временное нарушение слуха. Побочные действия Вильпрафена при беременности заключаются в проявлении тошноты, поноса и рвоты. Намного реже у женщин проявляются нарушения работы печени, стоматит, аллергия, молочница.
