Проведение стимуляции овуляции при мультифолликулярных яичниках и других патологиях

Просмотров — 10 277

Проблемы с зачатием ребенка, которые испытывают очень много семейных пар, могут иметь самые разные причины, и одна из них – это мультифолликулярные яичники у женщины. Сразу следует отметить, что подобный диагноз вовсе не означает приговор «бесплодие», но в некоторых случаях все же требует соответствующей коррекции.

• Можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками?
• Причины мультифолликулярности

  Симптомы мультифолликулярных яичников

• Диагностика мультифолликулярности
• Лечение мультифолликулярности
• Лечение мультифолликулярности народными средствами

Особенности формирования фолликулов

Процесс созревания фолликулов происходит вместе с менструальным циклом женщины, который в среднем длится 28 дней. Он включает в себя несколько этапов:

• В начале цикла образуется несколько фолликулов с яйцеклетками внутри;
• Они постепенно увеличиваются в размерах. Однако один фолликул (доминантный) развивается быстрее и тормозит рост остальных;
• После созревания фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка и попадает в полость маточной трубы;
• Внутри формируется желтое тело, которое при развитии беременности вырабатывает необходимые гормоны;
• Если оплодотворения яйцеклетки не наступает, менструальный цикл повторяется.

При отсутствии патологий за каждый цикл образуется от 4 до 7 фолликулов.

Мультифолликулярные яичники — причины возникновения

У здоровых женщин признаки этого состояния могут определяться в первые 7 дней цикла. Поэтому проведенное в этот период ультразвуковое исследование считается неинформативным. Чаще всего МФЯ носят физиологический характер. Наиболее распространены причины мультифолликулярных яичников следующие:

• Прием гормональных препаратов. Комбинированные оральные контрацептивы тормозят овуляцию. Образующиеся при этом яйцеклетки не достигают зрелости и остаются. До тех пор, пока женщина не перестанет принимать контрацептивы, будут определяться мультифолликулярные железы;
• Переходный возраст. Изменение гормонального фона, которое наблюдается в возрасте 15-16 лет, приводит к перестройке половой системы девушки. В этот период могут образовываться множественные фолликулы, которые полностью не дозревают. Из-за того не каждая менструация сопровождается овуляцией. Такое состояние длится до тех пор, пока не закончится пубертатный период, после этого функция яичников нормализуется;
• Генетическая предрасположенность. У некоторых пациенток может образовываться несколько фолликулов при нормальном гормональном фоне. Такое явление связано с генетическими особенностями и может наследоваться;
• Недостаточная функция гипофиза. При снижении выработки лютеинизирующего гормона нередко отмечается наличие множественных фолликулов;
• Быстрая потеря веса. В выработке эстрогенов участвует жировая ткань. При быстром снижении массы тела эндокринная система женщины не успевает перестроиться. Из-за этого может отмечаться временное нарушение гормонального фона, который приводит к появлению мультифолликулярности. У молодых девушек со сниженной массой тела это явление часто свидетельствует о половом инфантилизме, то есть недоразвития;
• Стресс и психоэмоциональное перенапряжение. Эти факторы также оказывают влияние на эндокринную систему пациентки;
• Лактация. В период кормления грудью отмечается повышение уровня пролактина, который оказывает тормозящее действие на овуляцию;
• Различные заболевания эндокринной системы – патологические процессы щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников.

Признаки мультифолликулярных яичников

Как правило, в большинстве случаев мультифолликулярные яичники никак себя не проявляет. Если это состояние связано с какой-либо патологией, могут появиться следующие симптомы:

• Тянущие боли внизу живота;
• Длительное отсутствие менструаций (до полугода);
• Увеличение выработки секрета сальными железами, появление угревой сыпи на лице;
• Изменение тембра голоса;
• Увеличение массы тела.

Причины тянущих болей в низу живота при овуляции здесь.

При появлении каких-либо из перечисленных выше симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины мультифолликулярности

Причин подобного явления может быть сразу несколько. В их число входят:

• наследственный фактор;
• нарушения работы щитовидной железы;
• гормональные сбои;
• быстрый набор или потеря веса;
• половое созревание у девушек;
• лактация;
• сильный стресс;
• прием гормональных контрацептивов.

Большинство этих факторов приводит к недостаточной выработке лютеинизирующего гормона передней частью гипофиза, из-за чего в яичниках и созревает слишком много фолликулов.

Симптомы мультифолликулярных яичников

Чаще всего мультифолликулярные яичники никак себя не проявляют, поэтому женщина может не знать о подобном нарушении, и оно выявляется случайно, на ультразвуковом исследовании. Но иногда по этой причине у женщины нарушается менструальные цикл – так называемые «критические дни» могут отсутствовать в течение 3-х и больше месяцев.

Любые сбои менструального цикла, которые происходят на протяжении долгого времени, ни в коем случае нельзя игнорировать – это означает, что овуляция в организме не происходит вообще, поэтому забеременеть будет невозможно.

Косвенными признаками, свидетельствующими о том, что мультифолликулярность уже переросла в поликистоз или только начинает перерастать в это серьезное заболевание, могут быть:

• жирность волос и кожи, появление большого количества акне;
• ярко выраженный предменструальный синдром, тянущие боли в животе перед овуляцией или в период предполагаемого выхода яйцеклетки;
• изменение тональности голоса (он становится более низким и грубым);
• гирсутизм, или иными словами, чрезмерное оволосение разных частей тела, чаще всего лица и сосков.

Диагностика мультифолликулярности

Основным способом диагностики этой особенности является ультразвуковое исследование, но здесь очень важно найти хорошего специалиста, который сможет отличить мультифолликулярность от поликистоза.

Признаки, по которым мультифолликулярность можно отличить от поликистоза:

Иногда даже самый опытный УЗИст далеко не всегда способен отличить мультифолликулярную структуру яичника от поликистоза, поэтому для уточнения диагноза женщине обычно назначаются дополнительные исследования.

Лечение мультифолликулярности

Если у женщины с мультифолликулярными яичниками не наблюдается гормональных сбоев или каких-либо других нарушений, в лечении она не нуждается, а данное явление можно расценивать как особенность организма или вариант нормы. Но в случаях, когда овуляция не наступает на протяжении 3-4-х циклов, пациентка должна пройти совместное обследование гинеколога и эндокринолога, чтобы выяснить первоочередную причину мультифолликулярности. После этого врач назначает терапию, которая прежде всего призвана восстановить гормональный баланс в организме женщины. Кроме того, нужно будет определить злокачественный или доброкачественный характер образований, исходя из чего принимается решение о дальнейшей тактике лечения.

Лечение мультифолликулярности народными средствами

При отсутствии менструаций и бесплодии женщины с мультифолликулярными яичниками часто применяют народные средства, которые способны лечить гинекологические заболевания, нормализовать уровень гормонов и стимулировать овуляцию.

Прежде чем воспользоваться средствами народной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом, так самолечение при синдроме мультифолликулярности может еще больше усугубить ситуацию и привести к самым печальным последствиям.

Чаще всего для коррекции нарушений, вызванных мультифолликулярностью яичников, применяются травяные сборы, настои и отвары из крапивы, тысячелистника, боровой матки, красной щетки и т.д.

Диагностика патологии

Чаще всего женщины с МФЯ обращаются к врачу из-за нарушения менструального цикла, отсутствия овуляции. Таким пациенткам назначается ультразвуковое исследование половых желез, анализ крови для определения уровня половых гормонов.

Обычно такого обследования достаточно для постановки диагноза. Наибольшее значение играет определение наличия или отсутствия поликистоза . Важно понимать, что единичное ультразвуковое исследование не должно быть причиной для постановки окончательного диагноза. Половые железы реагируют на любые изменения во внешней среде и организме женщины (переохлаждение, переутомление, стресс, различные заболевания и т.д.), что нередко приводит к изменению их функции.

Из-за этой особенности часто второе УЗИ, проведенное в следующем цикле, дает отрицательный результат. Поэтому для постановки окончательного диагноза «мультифолликулярные яичники» необходимо длительное наблюдение пациентки, неоднократное ультразвуковое исследование.

Важно! В большинстве случаев мультифолликулярные яичники у пациенток обнаруживается случайно при прохождении УЗИ. Обычно такие железы имеют обычные размеры, их капсула не изменена. Количество пузырьков не превышает 10, диаметр их колеблется от 4 до 8 мм.

Эхопризнаки мультифолликулярных яичников

Врач ультразвуковой диагностики при проведении ультразвукового обследования без труда определяет МФЯ. Их основные эхографические признаки мультифолликулярных яичников:

• Размер яичников незначительно превышает норму;
• Эхогенность (способность ткани по-своему отражать ультразвуки) у яичников меньше, чем у матки;
• Множественные (более 20) антральные фолликулы (структуры с высокой вероятностью дозревания), их размер не превышает 9 мм;
• Доминантный фолликул не имеет утолщенной капсулы;
• Расположение антральных фолликулов диффузное (разбросанное).

Мультифолликулярность и поликистозность на узи

Мультифолликулярная структура яичников

Мультифолликулярная структура яичников подразумевает 12 созревших фолликулов вместо допустимых 7, что очевидно на снимке УЗИ. Симптомы такой патологии, как правило, отсутствуют, а открывается проблема при прохождении полной компьютерной диагностики для определения причины отсутствия беременности.

В современной медицинской практике синдром МФЯ может считаться физиологической нормой и вовсе не свидетельствовать о присутствии патологического процесса. Однако также не стоит исключать те клинические картины, где такое строение органа может быть причиной опасного для женского здоровья поликистоза яичников и полного гормонального дисбаланса.

Размеры при овуляции

Ежемесячно в яичниках происходит одновременный рост и развитие сразу нескольких фолликулов, размеры которых постепенно изменяются. Факторов, влияющих на размеры фолликула, несколько, и они могут быть представлены:

• Стрессовыми состояниями.
• Гормональным дисбалансом.
• Сбоями в функционировании гипоталамуса.
• Нарушением работы гипофиза.
• Кистозными изменениями яичников.
• Воспалительными и инфекционными процессами в женской половой сфере.
• Недоразвитием яичников.
• Онкологией.
• Недостаточной массой тела.
• Продолжительным приемом противозачаточных препаратов.
• Сбоями функций щитовидной железы.
• Присутствием пролактина в кровеносном русле на стадии лактации.

ВАЖНО! Фолликулярное созревание носит название – фолликулогенез. Такой процесс является непрерывным, начинается в антенатальный период и заканчивается исключительно с наступлением менопаузы.

На разных стадиях

Рост и развитие фолликула хорошо заметны при проведении ультразвуковой диагностики. Именно такое исследование позволяет достоверно определить размеры фолликула, а также выделить наиболее благоприятные сроки для оплодотворения.
Размеры доминантного фолликула ежедневно увеличиваются в среднем на 0,2-0,3 см, что позволяет структурным компонентам яичников достигнуть стандартного диаметра в 1,8-2,4 см к моменту овуляции.

Размеры и тип фолликула по дням цикла

Процесс овуляции заканчивается уплотнением стенок опустевшего фолликула и заполнением полости кровяными сгустками с образованием красного тела. Результатом неудачного оплодотворения становится зарастание структурного компонента яичников соединительной тканью и его превращение в «белое тело», со временем исчезающее.
Успешное оплодотворение, сопровождающееся образованием красного тела, характеризуется его увеличением в размерах под воздействием ХГЧ и формированием «желтого тела». Активная выработка гормона прогестерон стимулирует достаточно быстрый рост эндометрия и тормозит наступление менструации.

ВАЖНО! Наличие отклонений от табличных показателей по направлению в сторону уменьшения, расценивается в качестве прогностически неблагоприятной для зачатия симптоматики.

Мультифолликулярные яичники и поликистоз в чем разница

Поликистозом называют заболевание, при котором в яичнике образуется множество кист – полостей, заполненных жидкостью. Это опасное патологическое состояние, поэтому врач должен проявлять бдительность, чтобы не спутать мультифолликулярные яичники и поликистоз.

Поликистоз имеет отличительные черты:

• Количество пузырьков превышает 10;
• Их диаметр может достигать 10 мм;
• Кисты чаще располагаются на периферии органа;
• Они имеют плотную капсулу;
• Чаще в патологический процесс вовлекаются оба яичника;
• Отмечается значительное увеличение их в размере.

Женщина при этом может отмечать нарушение менструального цикла, отсутствие или изменение времени появления кровотечений. При поликистозе овуляция невозможна, поэтому беременность при этой патологии исключена.

Заподозрить синдром поликистозных яичников можно по характерному внешнему виду пациентки – увеличения массы тела, огрублению голоса, акне и угревой сыпи.

Для точной диагностики проводится ультразвуковое исследование. Важен так же анализ крови на уровень половых гормонов:

Диагностика

Основной метод диагностики – УЗ обследование. Мультифолликулярность возможно спутать с поликистозным явлением в яичниках, поэтому необходимо обратиться к профессионалу своего дела, либо пройти диагностику ультразвуком в двух и более кабинетах.

Примерная схема различий МФЯ от ПКЯ:

1. объем при МФ не изменяется, при поликистозе – увеличен. То же самое наблюдается с толщиной стенки;
2. диаметр фолликулов при МФ не более 8 мм, при поликистозе – свыше 10;
3. выраженные гормональные нарушения при ПКЯ, чего не наблюдается в ином случае.

Для определения диагноза назначаются лабораторные тесты для определения количества женских гормонов, гормонов щитовидной железы.

На осмотре у гинеколога проводится забор мазка из цервикального канала для дифференцировки эпителиальных клеток и для исключения бактериальной инфекции.

Мультифолликулярные яичники — как забеременеть?

Для молодых женщин, у которых были обнаружены мфя, важно знать, можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках. Тем пациенткам, у которых за год происходит около десяти овуляций, не нарушен менструальный цикл, не о чем беспокоиться. Для зачатия нужна только одна яйцеклетка, которая выйдет из доминантного фолликула, а количество дополнительных антральных пузырьков не имеет значения.

Мультифолликулярный и поликистозный яичник

В случае поликистоза яичников вероятность беременности очень низка. Не более 15% пациенток могут спонтанно забеременеть, при этом у них всегда есть риск выкидыша из-за гормонального дисбаланса. У остальных 85% женщин с этой патологией овуляция отсутствует, поэтому беременность без проведения специальной терапии у них невозможна.

Стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках

Когда размер антральных пузырьков уменьшится, женщине назначают стимуляцию овуляции. Популярным препаратом, используемым с этой целью, является Клостилбегит. Стимуляция овуляции при МФЯ непростая задача. Нужно подобрать, прежде всего, терапевтическое окно, чтобы получить желаемый результат. Необходимость проведения стимуляции в специально предназначенной для этого клинике с большим опытом подобных процедур обусловлена высокой степенью вероятности развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Антральные пузырьки

Делаем выводы

• Врачебное заключение: мультифолликулярные яичники — не опасно и разрешает забеременеть.
• Необходимо учитывать, что при неблагоприятном стечении обстоятельств есть угроза возникновения поликистоза, поэтому надо отслеживать менструальный цикл, вовремя проходить обязательные обследования и периодически можно проходить гормональную терапию.
• Мультифолликулярность яичников – наследственный синдром и женщинам, у которых в роду это наблюдалось, нужно с систематично проходить УЗИ, даже не имея симптомов заболевания.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Несмотря на то, что мультифолликулярные яичники не препятствуют зачатию, это состояние может оказывать негативное влияние на процесс вынашивания ребенка.Если изменения в железах были обнаружены во время беременности, необходимо провести обследование для своевременного выявления возможных гормональных нарушений.

Наибольшую опасность для вынашивания ребенка представляет недостаток прогестерона. Пока не сформирована плацента, этот гормон вырабатывается желтым телом. Затем она сама начинает продуцировать прогестерон.

Плод воспринимает организмом женщины как инородное тело, которое он стремится удалить из полости матки. Прогестерон подавляет сократительную активность этого органа, благодаря чему сохраняется беременность. Также это вещество способствует росту матки, созреванию молочных желез и подготовке их к лактации.

Недостаток прогестерона, который отмечается при наличии мультифолликулярных яичников, повышает риск преждевременного прерывания беременности. Если пациентка наблюдается у гинеколога, проходит все необходимые обследования, вероятность таких осложнений минимальна.

Мультифолликулярные яичники — лечение

Как лечить мультифолликулярные яичники? О необходимости проведения терапии, решает врач в зависимости от причины, вызвавшей появления множественных фолликулов. Лечение показано, если данные ультразвукового исследования оказываются положительными на протяжении двух-трех менструальных циклов.

Так как мультифолликулярные яичники сами по себе не являются патологией, они не требуют терапии. Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины этого состояния. Чаще всего это требует коррекции уровня лютеинизирующего гормона, который стимулирует овуляцию. Для этого врач индивидуально подбирает препараты в зависимости от особенностей пациентки, основываясь на данных лабораторных исследований.

Фолликулометрия

Если мультифолликулярные яичники обнаружены у подростка, менструальный цикл не нарушен, лечение не требуется. То же касается и случаев, когда женщина принимает оральные контрацептивы. Достаточно регулярного наблюдения у гинеколога, при необходимости – прохождения обследования.

Лечение назначается в случае если при проведении диагностики был выявлен поликистоз. Терапия проводится при помощи гормональных препаратов – оральных контрацептивов. Прежде всего необходимо снизить активность половых желез. По прошествии 3-6 месяцев проводят повторное обследование.Если оно покажет уменьшение размеров антральных пузырьков, пациентке назначают препараты, стимулирующие овуляцию (например, Клостилбегит). Далее применяют лекарства, которые повышают уровень прогестерона.

Если после проведения консервативной терапии не отмечается уменьшения кист, показано хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении пораженной части. После этого продолжают лечение гормональными препаратами, проводят регулярное обследование пациентки.

Мультифолликулярныйе яичники – особенность женской репродуктивной системы, при которой вырабатывается большое количество незрелых фолликулов. Из-за этого возникают проблемы с зачатием ребенка. Овуляция при мультифолликулярных яичниках в некоторых случаях становится невозможной. Для восстановления репродуктивной функции необходимо проводить стимуляцию процесса.

Лечение

Специфического лечения, препятствующего образования увеличенного количества фолликулов нет. Однако, при отсутствии негативного процесса лечение не требуется.

Необходимость возникает при отсутствии наступления менструации и овуляции. Врач гинеколог или эндокринолог выявляет первопричину развития фолликулярности яичников, определяет тяжесть течения и характер заболевания.

Лечение проводится гормональными препаратами, которые призваны наладить гормональный статус женщины.

Поликистоз яичника может сочетаться с мультифолликулярностью органа. В таком случае проводятся гормонотерапия, затем стимулируется овуляция (часто назначаемый препарат Клостилбегит).

При успешной симуляции лечение продолжают прогестеронсодержащими веществами (свечи, таблетки и инъекции).

Безрезультатность лечения заменяется хирургическим вмешательством. Один из применяемых методов – лапароскопия. Операция необходима при длительном бесплодии, либо при прогрессировании кистозных полостей в яичниках.

Может ли быть овуляция?

Мультифолликулярные яичники зачастую путают с поликистозом. Однако эти две патологии – разные понятия. В первом случае проблема не является прямой причиной нарушения функционирования органов репродуктивной системы.

МФЯ отличаются от поликистоза и по симптоматике. При рассматриваемой патологии происходит формирование 7-8 фолликулов одновременно, но при этом размеры яичников остаются нормальными. При поликистозе яичники в 2 раза увеличиваются в размерах и продуцируют более 10 фолликул. Заболевание сопровождается нарушением гормонального фона.

Мультифолликулярные яичники у женщин – часто диагностируемая патология. Однако в 80% случаев это не мешает нормальному процессу овуляции и зачатия ребенка.

При поликистозе женщины в подавляющем большинстве случаев не могут забеременеть и нормально выносить ребенка.

Как происходит овуляция при МФЯ?

Как происходит овуляция при патологии? Обычно аномальное состояние не проявляется характерной клинической картиной. По этой причине поставить диагноз женщине с мультифоликулярными яичниками невозможно без проведения диагностических мероприятий. Пациентка узнает об имеющихся у нее отклонениях после УЗИ органов репродуктивной системы.

В чем заключается особенность проблемы? При МФЯ вырабатывается большее количество фолликулов, чем в здоровом организме: от начала менструального цикла до его второй фазы может продуцироваться от 3-7 единиц.

Овуляция наступает после того, как разрывается несколько доминантных фолликулов. Эти структуры созревают раньше остальных. Из-за быстрого роста доминантных единиц происходит недоразвитие остальных фолликулов.

После разрыва доминантных единиц происходит передвижение яйцеклетки по маточным трубам. Так происходит овуляция при МФЯ. Гинекологи не считают эту особенность серьезным заболеванием, если она не сопровождается дополнительными симптомами – бесплодием, нарушением гормонального фона.

МФЯ проявляются из-за ряда причин:

• наследственной предрасположенности женщины;
• недостатка лютеинизирующего гормона;
• подросткового полового созревания;
• эндокринных патологий;
• резкого снижения или набора массы тела;
• бесконтрольного приема гормональных препаратов;
• периода грудного вскармливания.

Мнение о том, при МФЯ повышается шанс забеременеть, ошибочно. Дело в том, что только одна яйцеклетка успевает достичь полноценной зрелости, а остальные остаются непригодными для оплодотворения.

МФЯ характеризуются ановулярный циклом, при котором созревание яйцеклетки происходит 1 раз в 3 месяца. При таком состоянии женщина имеет все шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Причины

На образование увеличенного количества влияет ряд факторов и причин.

К причинам появления МФЯ относятся:

• Генетическая предрасположенность (в том числе наследственность от матери к дочери);
• Длительный прием оральных контрацептивов. Иногда мультифолликулярность является следствием отмены гормональных контрацептивов. Тогда явление считается временным и через 2-3 цикла исчезает;
• Период грудного вскармливания;
• Недостаточная секреция лютеинизирующего гипофизарного гормона;
• Период полового созревания. Период когда менструальный цикл не установлен, и частые явления длительной задержки начала менструации;
• Нарушения в работе эндокринной системы;
• Скачки в наборе или потери массы тела;
• Пребывание организма в шоковом состоянии, либо в состоянии сильного стресса.

Причины нарушения овуляции

Причин возникновения ановулярного цикла при мультифоолликулярных яичниках множество. Основная из них — нарушение выработки гонатропинов и, как следствие, повышение уровня лютеинизирующего гормона в организме женщины.

Переизбыток ЛГ в свою очередь сказывается на функционировании репродуктивной системы. Из-за гормонального дисбаланса развивается гипофункция желтого тела, сопровождающаяся двусторонним увеличением яичников и утолщением их оболочки. Кроме того, при МФЯ может наблюдаться гипертрофия клеток, которые становятся причиной развития опухолей доброкачественной и раковой природы. При таком состоянии овуляция и беременность невозможна.

При избытке ЛГ у женщины наблюдается гиперпродукция андрогенов. Под влиянием этого вещества развивается гормональный дисбаланс. У женщины продуцируется большое количество тестестерона, появляются вторичные мужские половые признаки. Из-за этого у дам происходит нарушение менструального цикла в сторону удлинения и прекращается выработка яйцеклеток.

Стимуляция овуляции при МФЯ

Для стимуляции созревания доминантного фолликула при МФЯ назначаются гормональные препараты. Средства подготавливают эндометрий матки для имплантации оплодотворенного яйца.

При проблеме женщинам рекомендуются следующие препараты:

При подборе схемы терапии учитываются возрастные характеристики женщины, ее вес и наличие хронических заболеваний. Окончательно лечение назначается после лабораторных гормональных исследований, УЗИ.

Медикаментозная схема лечения

Стимуляция овуляции препаратами происходит в домашних условиях. Динамику терапии контролирует врач-гинеколог.

Клостилбегит

Препарат принимается со 2 по 5 день менструального цикла (естественного или стимулированного). При длительном отсутствии менструаций прием препарата проводят в любой день. Ежедневная стартовая доза Клостилбегита – 50 мг. При отсутствии результатов от терапии лекарство назначается в дозировке 100 мг в следующем менструальном цикле. Длительность терапии не должна превышать 6 недель.

Основной эффект, достигаемый от применения средства – сокращение выработки гормона эстрогена. В результате этого стимулируется продуцирование фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за формирование лютеинового тела и стимулирует его активность.

Фемара

Раньше лекарство назначалось в составе комплексной терапии рака груди. Сейчас оно используется вместо Клостилбегита для стимулирования овуляции при мультифолликулярных яичниках.

Прием таблеток осуществляется с 3 по 7 день цикла. При легких формах проблемы Ферама назначается пациенткам по 2,5 мг, при тяжелых – по 5 мг. Препарат повышает чувствительность половых клеток к ФСГ.

Гонадотропины

Средство принимают при резистентности к Клостилбегиту. Среди препаратов данной группы следует отметить Пурегон и Гонал-Ф, которые производятся в виде инъекций для внутримышечного введения.

Терапию начинают с 1 или 5 дня цикла. Длительность приема препарата 7 дней. Общая длительность курсов – не более 6 месяцев.

Дюфастон

Основной компонент препарата – дидрогестерон, который избирательно воздействует на слизистые оболочки эндометрия. Максимальная суточная дозировка – 20 мг. Лекарство принимают 2 раза в день в середине цикла. Продолжительность курса – 3 недели. После терапии необходимо УЗИ.

Народные средства для борьбы с заболеванием

В связи с отсутствием специфического лечения, женщины желающие иметь детей, прибегают к нетрадиционной медицине для восстановления уровня гормона и стимуляции овогенеза.

Прежде чем начинать лечение необходимо убедиться:

1. в правильности диагноза;
2. в отсутствии аллергических реакций.

Рецепты нетрадиционной медицины основываются на травяных настоях и отварах.

Сухие листья крапивы и тысячелистника всыпать в посуду из керамики по 1 чайной ложки, и залить 250 мл кипятка. Отвар приготовить в ночь, чтобы он отстоялся. Утром процедить и выпить на пустой желудок. Процедуру повторять на протяжении 6 месяцев: с перерывами в 7 дней каждый месяц.

Траву боровая матка залить 0,4 л водки (травы взять не менее 50 г). Настойку спрятать в темное место и не открывать на протяжении 21 дня. Через 3 недели процедить и принимать внутрь по 20 капель 3 раза в день перед едой.

Трава способствует урегулированию гормонального баланса.

Фитосбор для нормализации гормонов:

• Корень валерианы;
• Березовые листья;
• Перечная мята;
• Кора крушинного дерева;
• Тысячелистник.

Собранные травы высушить, смешать, и 1 столовую ложку залить кипятком. Настаивать в тепле (например, в термосе). Употреблять ежедневно на протяжении 3 месяцев.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории Специально для сайта kakrodit.ru