Эрозия шейки матки: виды, причины, симптомы, лечение

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Описание заболевания
Виды эрозии
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение

Шейка матки

Влагалище и спрятанная внутри малого таза женщины матка соединены между собой при помощи шейки. Из влагалища виден ее внешний зев, который в норме покрытый розовым эпителием. Внутри шейки матки имеется канал, а стенка органа состоит из трех слоев:

внешнего;
мышечного, состоящего из расположенных по кругу волокон;
внутреннего, эпителиального слоя.

Каждый из них имеет свое назначение. Мышечный слой — обеспечивает сжатие шейки и ее герметизацию, обеспечивая защиту матки и ее содержимого от инфекции и жидкостей.

Внутренний слой, выстилающий канал матки, состоит из одного слоя клеток, имеющих специфическую, цилиндрическую форму. Они окрашены в специфический красный цвет и формируют бархатистую поверхность, назначение таких клеток – выделять слизь, которая плотно закупоривает шейку. Эпителий, покрывающий шейку матки из стороны влагалища, имеет иную структуру. Его клетки:

плоские, с плотными стенками, ядром внутри;
располагаются в несколько слоев;
плотно сомкнуты.

В самом нижнем, базовом ряду клеток, расположенным на границе мышечного и эпителиального слоя, происходит непрерывный процесс деления существующих и рождения новых клеток. Слои «свеженьких» клеток поднимаются, выжимая стареющие, обеспечивая полное обновление слизистой на продолжении небольшого промежутка времени. Этот процесс обеспечивает заживление больших и малых повреждений, которые возникают на слизистой в процессе жизнедеятельности.

Период такого обновления для каждой женщины индивидуален и зависит от состояния ее организма.

В некоторых случаях происходит нарушение в функционировании слоя клеток, они не могут восстанавливаться так быстро, как это необходимо для сохранения их целостности, и на шейке матки появляются изъязвления. Базовый слой эпителия становится слишком тонким и слабым, доступным для инфекции. Такое разрушение определяется как, эрозия шейки матки.

Виды эрозий

Пациенток, у которых врач определил заболевание интересует как будет выглядеть эрозия шейки матки (фото), эрозия что это такое?

Внешне повреждения имеют форму царапин или округлых ранок, покрывающих слизистую шейки, а дефекты, обнаруженные на слизистых, обычно имеют красный цвет.

Истинная эрозия

Раны возникают различной глубины и размера. Если поражения:

наблюдаются на верхнем эпителиальном слое;
не проникают вглубь;
оставляют базальный слой нетронутым;
не обнаружена инфекция на слизистых и нет выраженного воспаления;
при довольно сильном организме они смогут зарасти сами, верхний слой эпителия восстановится.

При нажатии на ранку инструментом врач может наблюдать небольшую кровоточивость – это состояние называют истинной эрозией. Такое поражение врач может увидеть редко – обычно дефекты такого рода зарастают на протяжении 10-14 дней.

Если повреждение глубокое, достигающее базального слоя клеток или проникающее ниже, заживление может идти двумя путями:

на месте повреждения сформируется рубец, который сделает шейку более жесткой и будет препятствовать ее растяжению в родах, последствием могут быть ее разрывы;
дефект зарастет не плоским, характерным для шейки матки эпителием, а цилиндрическим, «бархатным», который в норме не должен покидать пределы внутреннего канала шейки матки. Этот эпителий расположен в один слой и продуцирует густую слизь, которая не характерна для шейки.

Виды заболевания

Истинная

Это одно из частых гинекологических заболеваний, причины которого кроются в механических повреждениях слизистой шейки во время родов, грубого полового акта, абортов. Наблюдается вокруг наружной или иногда на задней стороне зева, реже встречается на губе. Проявляется заболевание в виде появления дефектов слизистой оболочки и визуально наблюдается, как красное пятно с четкими ограниченными краями, которое расположено на фоне розовой здоровой слизистой. В такой стадии эрозия может находиться от 1 до 2 недель, после чего переходит в псевдоэрозию, но возможность перерастания ее в онкологию достаточно низкая.

Врожденная

Во время внутриутробного развития плода может возникнуть врожденная эрозия шейки матки. Ее причина кроется в неправильной дифференцировке маточного эпителия. При данной патологии дефект слизистой выглядит блестящим, гладким, имеет круглую или неправильную форму, без воспаления. Из цервикального канала не наблюдаются выделения. Такая эрозия обычно бывает у девочек-подростков или в юношеском возрасте и часто пропадает самостоятельно. Но если заболевание обнаружено во время осмотра, то оно требует обязательного лечения, хотя перерождение ее в онкологию наблюдается очень редко.

Псевдоэрозия

В этой стадии происходит патологическое изменение слизистой, при котором цилиндрические клетки окончательно замещают обычный многослойный плоский эпителий. Можно выделить прогрессирующую, стационарную и заживающую стадии протекания болезни. Прогрессирующая псевдоэрозия характеризуется образованием структур железистого типа и их смещением в зону влагалища. Для стационарной стадии свойственно образование кист, а стадия заживления начинается после того, как стихает воспаление. Псевдоэрозия может существовать несколько месяцев или даже лет, и, как правило, без лечения сама не проходит. Особую настороженность вызывают женщины, у которых определен вирус папилломы человека, и пациентки, имеющие нетипичное строение клеток. В таких случаях риск появления рака шейки матки увеличивается в разы.

Эктопия шейки матки

Состояние шейки матки после лечения

При проведении консервативного лечения состояние слизистой способно изменяться – ее слой восстанавливается или формируется рубец. После снятия воспалительных процессов для ускорения восстановления слоя плоского эпителия, применяют прижигание пораженной зоны.

После процедуры активизируются процессы восстановления эпителия – в зону ожога подтягиваются лейкоциты и прочие клетки, усиливающие регенерацию.

На месте эрозии образуется корка, которая на протяжении 10-15 дней отпадает, открывая часть слизистой, которая полностью восстановится на протяжении 45-60 дней. При использовании радиоволнового метода на поверхности пролеченной зоны появляется не струп, а тонкая пленка.

Подготовка к прижиганию

Несмотря на то, что женщина во время лечения эрозии постоянно осматривается врачом, перед проведением оперативного лечения эрозии ее обязательно отправляют еще раз на проведение:

аналитических исследований крови;
исследования для выявления половых инфекций, сифилиса;
анализа на гепатиты и ВИЧ;
биохимического и общеклинического анализа крови;
исследования мазка на патогенную флору; кольпоскопии.

Прижигание проводится только после хороших результатов анализов.

Противопоказания к проведению процедуры – состояние женщины, инфицирование половыми инфекциями, системные болезни в стадии обострения.

Основные противопоказания для проведения прижигания следующие:

воспаления внутренних половых органов;
определение инфекций, которые передаются половым путем;
наличие кровотечений или кровяных выделений;
нарушения формулы крови;
диагностирование новообразований во внутренних половых органах и в зоне эрозии;
вынашивание ребенка и кормление грудью;
период непосредственно после родов;
сахарный диабет;
наличие установленной ВМС;
присутствие кардиостимулятора;
диагностирование вируса папилломы;
патологии ЦНС;
обострение системных болезней.

Кольпоскопия

Для точного диагностирования состояния клеток шейки матки необходимо обследовать их под увеличением. Для этого применяют кольпоскопию, метод, предполагающий осмотр органа под микроскопом (с возможностью дополнительного освещения) и зеркала.

Чтобы осмотр был качественным, врач очищает шейку. Для этого влагалище обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором уксуса или Люголя.

Такая обработка делает поражения более контрастными и позволяет лучше рассмотреть эрозию матки, как выглядит поражение.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
травматическое повреждение маточной шейки при:

выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
первичные и вторичные иммунодефициты;
заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Причины заболевания

Механические травмы, появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
Инфекции, передаваемые половым путем. В числе таковых выделяют вирус папилломы, герпес генитальный и прочие заболевания.
Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей.
Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни.
Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров.
Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле.
Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета).
Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза (оофорит, сальпингит, эндометрит и пр.).
Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Симптомы эрозии шейки матки

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
сухость влагалища;
болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Эффективные методы лечения

В каждом конкретном случае метод терапии эрозии подбирается врачами индивидуально. Но избавляться от патологии необходимо в первой фазе цикла менструации (примерно на 6-8 день).

На сегодняшний день есть эффективные способы успешного и безболезненного лечения патологии:

консервативная химическая коагуляция (обработка эрозии специальными лекарственными препаратами, разъедающими патологические клетки);
криодеструкция (воздействие на клетки эрозии жидким азотом);
диатермокоагуляция (прижигание патологии токами высокой частоты).
радиоволновое лечение;
прижигание эрозии лазером;
в некоторых случаях проводится хирургическое лечение – радикальное, локальное вмешательство, очень болезненное и травматичное для женщины, но в современной медицине такой способ лечения практически не применяется – его заменили более эффективные и безболезненные методики.

В народной медицине тоже существуют рецепты и советы по избавлению от эрозии шейки матки, основанные на использовании лекарственных растительных компонентов.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Выбор метода лечения эрозии обязательно должен быть проведен врачом–гинекологом, так как такие заболевания – достаточно деликатная область, где следует быть предельно внимательным и осторожным.

Классификация

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

железистая;
сосочковая;
кистозная;
папиллярная;
комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Как эрозия влияет на беременность

Эрозия шейки матки – неприятное, но все же возможное и достаточно часто встречающееся сочетание с беременностью.

Период зачатия и вынашивания ребенка у женщины с диагностированной эрозией протекает естественно, но вот в родах могут наблюдаться трудности – поврежденная шейка матки теряет свою эластичность и способность растягиваться, легко рвется – это может вызвать серьезное кровотечение, угрожающее жизни роженице.

Поэтому чаще всего беременной женщине предлагается не прижигать, а просто лечить патологию – более серьезное вмешательство необходимо провести уже после родов.

ВАЖНО!

Так как эрозия вызывает дефект и повреждения слизистой цервикального канала, тем самым создавая естественное препятствие для наступления беременности у женщины, то именно это заболевание становится одной из часто встречающихся причин женского бесплодия.

Диагностика

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Назначение лечения

При диагностике врач обязан определить, что привело к возникновению эрозии у пациентки, степень ее агрессии. Обычно врач не называет вид поражения, не информирует пациентку, чем провоцируется эрозия шейки матки и какие существуют методы лечения, хотя это важно для сохранения здоровья женщины. Тревога толкает женщину на самостоятельный поиск информации, приводит к излишним волнениям и переживаниям.

Предварительный диагноз эрозия выставляется после осмотра шейки матки врачом в зеркалах. Затем гинеколог берет обязательный мазок и направляет женщину на проведение ряда исследований. Для определения состояния женщины проводятся:

кольпоскопия или исследования под увеличением слизистой шейки матки, в результате которых можно определить общую площадь пораженной слизистой, характер поражения, произвести изъятие кусочка ткани слизистой для проведения гистологического исследования;
бактериологический посев мазка для выявления патогенной микрофлоры, поражений грибком;
цистоскопическое исследование соскоба с шейки матки и ее канала;
установление присутствия в организме возбудителей вирусного гепатита, вируса папилломы человека;
определения наличия в организме женщины инфекций, передающихся при половых контактах (хламидиоз, сифилис, гонорея, хламидиоз);
общеклинические и биохимические исследования крови.

Важным является определение атипичных клеток в мазке. Под такими подразумевают клеточные образования, отличающиеся формой, структурой и размерами от нормальных клеток эпителия шейки матки. Считается, что такие клетки возникают при протекании воспалительного процесса, вызванного вирусами и бактериями, новообразованиях в тканях.

Если при обследовании не обнаружены патологии, передающиеся при половых контактах, воспалительных процессов в результате присоединения патогенной флоры влагалища, то специфического лечения не назначают. Вид эрозии значения не имеет.

Выжидательная позиция врача в этой ситуации объясняется тем, что при здоровье репродуктивных органов женщины эрозия может затянуться самостоятельно, без лечения, излишнее вмешательство может нарушить естественное равновесие организма.

Врач периодически осматривает женщину, контролируя состояние эрозии, проводя диагностический мазок. Вмешательство потребуется тогда, когда обнаружатся атипичные клетки или признаки дисплазии шейки матки.

При выявлении воспалительных изменений или язв на поверхности слизистой врачом определяются способы лечения эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.

Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.

Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.

Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

облепиховое масло , которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
мумиё , которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Виды применяемого лечения

Эрозия – поражение, которое возникает вследствие сочетания комплекса факторов, поэтому современные методы лечения эрозии шейки матки представляют собой комплекс мер, направлены на создание условий для заживления поражений. Различают:

консервативную терапию:
оперативные методы лечения;
методы народной медицины.

Консервативные методы

Медикаментозному лечению отдается предпочтение в случае обнаружения эрозии у нерожавших женщин, это первый этап терапии, направленной для устранения воспалений перед оперативным этапом лечения.

Для устранения эрозии шейки матки лечение проводят по следующим направлениям:

устранение патогенных микроорганизмов, нормализация микрофлоры во влагалище, устранение половых инфекций и венерических заболеваний. Для этого используются антибиотики и противомикробные препараты. Курс направлен на полное очищение влагалища от патогенной флоры, и заселение влагалища полезными микроорганизмами с помощью специального класса лекарств – эубиотиков. Препараты представляют собой культуры доброкачественных бактерий влагалища применяются и применяются как местно, так и внутренне;
удаление измененного эпителия шейки матки при псевдоэрозии (пораженный участок покрывается нетипичными цилиндрическими клетками, характерными для внутреннего канала шейки матки, такое «латание» прикрывает дефект, не позволяет восстановиться правильному, многослойному плоскому эпителию этого участка). Устранение «неправильного» эпителия производится с помощью специальных лекарств, имеющих свойство разрушать клетки специальными веществами. К лекарствам этого типа относятся Солковагин, Ваготил. Возможно применение аппаратных средств для устранения измененного эпителия (прижигание), которые используют различные методы воздействия на слизистую;
стимуляция заживления поражения проводится после того, как влагалище очищено от вредной микрофлоры и убран слой измененного эпителия. На этой стадии лечения можно применять препараты, улучшающие трофику тканей и заживление ран. Стандартными препаратами являются Солкосерил Метилурациловая мазь, средства народной медицины, применяемые под контролем врача. На этом этапе лечения широко используют различные свечи и спринцевания;
повышение иммунного порога защитных свойств организма, ведь именно их снижение привело к неконтролируемому развитию патогенной микрофлоры, возможности заражения рядом венерических болезней, быстрого восстановления пораженных тканей. Для определения причин снижения иммунитета врач подключает профильного специалиста (терапевта, эндокринолога и прочих). Для стимулирования свойств организма применяют терапию витаминами, стимулирующими препаратами, средствами народной медицины, регулирование образа жизни и питания. Важнейшим фактором для повышения иммунитета является снижение стрессовой нагрузки на организм, избегание тяжелого физического труда.

Медикаментозная терапия может продолжаться от 14 дней до полугода, и в 9 случаях из 10 она подтверждает свою эффективность. Выбор медикаментов и способ, как лечить эрозию, выбирается исключительно врачом. Недопустимо применение женщиной самостоятельно каких-либо, даже эффективных ранее, способов лечения – ведь причиной недомоганий может быть присоединение инфекции и воспалительный процесс.

После того, как состояние женщины стабилизировано, врач может перейти ко второй части лечения – прижиганию, и определяет, через сколько времени его можно сделать.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
наличии постоянного полового партнёра;
лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Кровяные выделения

Как уже говорилось выше, кровяные выделения – это первые явные симптомы, сопутствующие развитию патологии.

Кровотечения всегда возникают неожиданно, например, в середине менструального цикла, а также при любом травмировании эрозии (во время осмотра у гинеколога, спринцевании женщины или при слишком резком половом акте).

После одного из проведенных методов лечения эрозии шейки матки (прижигания) необильные кровотечения – нормальная реакция.

Умеренно кровить у пациентки может в течение нескольких недель, так как происходит восстановление поврежденных участков слизистой – такие кровотечения не несут опасности для здоровья женщины.

ОСТОРОЖНО!

Механическое повреждение образовавшегося струпа (естественной защитной пленки по краям раны) может вызвать достаточно сильное патологическое кровотечение, остановить которое можно только в условиях стационара.

Именно поэтому врачи строго запрещают пациенткам после прижигания эрозии в течение определенного времени иметь половую близость и рекомендуют ограничить физические нагрузки.

Прогноз для больных

Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.

Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.