Полипы шейки матки: симптомы, диагностика, лечение

Полип в матке – это новообразование доброкачественного характера, которое располагается на слизистой оболочке детородного органа. Оно может быть как единичное, так и множественное.

Растет полип быстро, и проще говоря – это разновидность бородавки, которая появилась не на кожной поверхности, а на внутреннем органе — например, в шейке или в слое эндометрия матки..

Лечить полипы нужно обязательно, поскольку отсутствие терапии может привести к нежелательным последствиям – вплоть до удаления всей матки.

В данной статье мы поговорим о том, можно ли вылечить полипы консервативными методами без операции.

Причины появления полипа эндометрия в матке

Чаще возникают у женщин после 35 лет, в период скорого наступления менопаузы. Однако встречается заболевания как у совсем молодых и еще никогда не рожавших, так и у лиц преклонного возраста. Это полифакторное заболевание, основную роль в возникновении которого отводят нарушению уровня гормонов и хроническим очагам инфекции в эндометрии.

Гормональный фактор

Нарушение равновесия между эстрогенами и гестагенами возникает чаще у женщин с лишним весом, эндокринными заболеваниями, на фоне поликистоза яичников, эндометриоза, а также после частых прерываний беременности. Только фиброзные полипы возникают независимо от гормонального статуса женщины.

Эстрогены отвечают за образование новых клеток эндометрия в первую фазу цикла. Во вторую же фазу их уровень заметно падает, а повышаются концентрации гестагенов, которые тормозят пролиферативное действие эстрогенов и способствуют дифференцировке тканей, которые уже образовались.

При избытке эстрогенов и недостатке гестагенов клетки эндометрия начинают беспорядочно делится и возникают очаги полипозного роста. Гестагены же их не сдерживают, так как уровень их для этого недостаточен.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Неустойчивые уровни гормонов провоцируют у женщин образование не только полипоза полости матки, но и гиперпластических процессов в целом, а также повышается вероятность развития миоматозных узлов.

Воспаление

Второй важной причиной появления полипов эндометрия в матке является вялотекущий воспалительный процесс. Считается, что любая патология эндометрия возникает именно на этом фоне. И не обязательно, чтобы женщина страдала хроническим аднекситом или эндометритом, достаточно любого хирургического вмешательства (даже аспирационной биопсии полости матки), превышения сроков ношения ВМС и других на первый взгляд незначимых обстоятельств.

Другие причины

Играют роль различным травмы эндометрия. В первую очередь это касается абортов, диагностических выскабливаний и других манипуляций, подразумевающих вхождение в полость матки. Повреждения вызывают активацию ферментных систем в этой зоне, что может приводить к сбою клеточного роста и полипозу.

Диагностическое выскабливание

Ряд эндокринных заболевания сопряжено с повышенным риском образования полипов эндометрия в полости матки. Происходит это из-за нарушения кровоснабжения тканей, изменения обмена веществ. Чаще всего патология эндометрия встречается у женщин с заболеваниями щитовидки, сахарным диабетом, аутоиммунными нарушениями, заболеваниями сердца и сосудов.

Также полипоз может быть следствием длительного приема лекарств, особенно гормональных, например, Дексаметазона.

Диагностика

Основная роль в диагностике данного состояния отводится ультразвуковому исследованию. При его проведении трансвагинальным (а иногда и трансабдоминальным методом) полип хорошо визуализируется на мониторе устройства. По этому признаку можно сделать вывод о его наличии.

Также чрезвычайно важно исследование новообразования на гистологию. Для него часть новообразования забирается тем или иным образом, чаще всего с помощью электрохирургии. Исследование такого материала на гистологию позволяет подтвердить или опровергнуть наличие в нем онкомаркеров. Таким образом, исследовать аденоматозный узел в матке гистологически нужно для того, чтобы своевременно начать лечение онкологического процесса при его развитии.

Важно помнить, что если пациентке детородного возраста поставили такой диагноз, то она должна будет посещать гинеколога в диагностических целях в течение 5 лет после этого каждые полгода. При чем, независимо от того, было ли проведено лечение, и насколько успешно.

Виды: железистый, фиброзный и другие

Исходя из гистологической структуры полипов выделяют их следующие виды:

Вид полипа полости матки	Краткое описание
Железистые	Берут свое начало из клеток эндометрия, которые содержат железы и продуцируют слизистый секрет. Разновидность простых железистых полипов — железисто-кистозные. Оба вида формируются из активно делящихся клеток, поэтому имеют высокий риск озлокачествления в будущем при отсутствии должного лечения. Чаще всего железистые полипы эндометрия возникают у женщин около 40 лет на фоне гиперэстрогенемии, иногда могут самостоятельно проходить вместе с отторгающимися клетками эндометрия полости матки. Читайте также:  Эндемический зоб этиология патогенез клиника диагностика лечение
Фиброзные	Формируются из соединительной ткани, по своей структуре представлены очень плотными образованиями. Фиброзные полипы эндометрия — одни из самых безобидных образований, практически никогда не перерождаются в рак полости матки. Их лечение заключается только в удалении и дальнейшем контроле за состоянием полости матки. Они не имеют чувствительных рецепторов к гормонам, поэтому не зависят от их уровня.
Железисто-фиброзные	Это смесь двух предыдущих, один из часто встречающихся вариантов полипов. При этом плотная основа, как правило, находится близко к стенке матки, а свободно свисающий конец — «парит в полости». Сложности данных полипов заключаются в том, что при удалении можно не до конца иссечь «ножку», что приведет к быстрому повторному росту.
Аденоматозные	Это пограничные образования между железистыми полипами и аденокарциономой тела матки (раком). Поэтому выявление данного вида полипоза всегда является поводом для детального обследования и серьезного лечения, вплоть до оперативного.
Плацентарные	Формируются у женщин после любой беременности, даже если она прервалась на малом сроке или удачно завершилась родами. Представляют собой ткани хориона, которые остались в полости матки и трансформировались в полип. Удаление приводит к полному выздоровлению.

По внешнему виду полипы эндометрия могут быть на широком основании или узком, «свисать» в полость матки или быть в виде бугорков на поверхности эндометрия, они могут быть крохотных (1-2 мм) размеров и большими — несколько сантиметров.

Симптомы появления в матке

Клинические проявления полипов в матке во многом зависят от того, какие они имеют параметры, их количество, месторасположение, а также возраст женщины. Иногда они могут быть обнаружены случайно при плановом УЗИ. Из типичных жалоб можно выделить следующие:

• Межменструальные выделения. Это может быть мазня или обильные выделения. Они могут появляться независимо от дня цикла, но чаще накануне месячных или после них, а также в середине — во время овуляции. Характерно появление выделения после половых контактов, физической нагрузки.
• Обильные менструации со сгустками. Полипы в полости матки нарушают сократительную способность эндометрия, провоцируя тем самым обильные месячные. В дополнение части полипов могут отрываться и выходить.
• Боли. Это не совсем характерный симптом для полипов. Боли внизу живота тянущего характера могут появляться при больших полипах, а также если он отрывается от эндометрия и пытается пройти через шейку матки наружу. В последнем случае женщина отмечает усиливающиеся тянущие боли внизу живота, которые проходят сразу после появления в выделениях чего-то наподобие небольшого сгустка слизи — это и есть часть полипа.

• Бесплодие. Нередко полипы мешают зачатию. Причин для этого несколько. Полипы в полости матки могут оказывать механическое препятствие на пути сперматозоидов, чем и опасны, а также действовать как спираль.

Смотрите в этом видео о причинах образования и симптомах полипов в матке:

Лечение

Вылечить полипы в матке можно только одним способом – удалить их хирургически с помощью гистероскопии – малотравматичной операции, выполняемой с помощью специального оборудования. Для совсем небольших образований диаметром менее 1 см допустимо использовать выскабливание. При больших размерах образования оно как бы «откручивается» и удаляется, после чего место травмы прижигается с помощью электрического тока.

Процедура выскабливания

После того, как собственно удаление произведено, необходима восстановительная терапия, которая защитить пациентку от инфекций, и позволит заживлению пройти быстро. Для этого назначаются антибиотики широкого спектра, такие как Метрогил, Цефтриаксон, или узкого спектра, когда мазок на микрофлору показывает наличие какого либо конкретного возбудителя.

Кроме того, необходимо применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак). Они помогут избежать развития воспаления, быстрее снять существующее и ускорить заживление. Кроме того, они обладают обезболивающим эффектом, и помогут снять некоторую симптоматику, развивающуюся после операции.

Отдельно стоит рассмотреть применение иммуномодулирующей и иммуностимулирующей терапии. Она позволяет восстановить и повысить как общий иммунитет организма пациентки, так и местный иммунитет тканей. Это необходимо во избежание присоединения инфекционного процесса и для повышения скорости и способности ткани к регенерации. Применяются такие препараты, как Ликопид, Интерферон, Виферон, для местного применения подходят вагинальные свечи Виферон.

В некоторых случаях требуется также гормональное лечение. Оно назначается строго врачом после выполнения анализа на гормоны. Обычно, предпочтение отдается прогестероновым препаратам, так как они позволяют снизить негативное воздействие на организм эстрогена, ответственного за патологическое разрастание тканей. Применяются препараты: Дюфастон, Утрожестан, Лонгидаза и другие.

В редких случаях проводится полное удаление матки. Оно необходимо тогда, когда есть существенный риск развития злокачественного образования. Происходит это при множественных рецидивах, наличии провоцирующих факторов, перечисленных выше. Также показаниями служат аденоматоз и другие изменения в эндометрии, его атрофия. Также женщинам пострепродуктивного возраста часто проводится такое вмешательство.

Удаление матки

Чем опасен для женщин

Полипы в полости матки могут годами беспокоить женщину — постоянно или обнаруживаться с какой-то периодичностью, последствия заболевания могут быть следующими:

• озлокачествление — в первую очередь настороженность следует проявлять при полипах у женщин в менопаузе, а также если обнаружены аденоматозные;
• обильные месячные — менструации могут быть настолько значительными, что будут приводить к снижению уровня гемоглобина и анемии у женщины, вызывая слабость, вялость, снижение трудоспособности;
• бесплодие.

Полип в шейке матки

Цервикальный полип – это распространенная симптоматическая-гинекологическая патология. Образуется нарост вследствие аномального разрастания слизистой.

Если трансформация в онкологию не наблюдается, полип для жизни женщины опасности не представляет, но это не значит, что его не обязательно лечить.

Полип может приводить к ряду осложнений, которые могут существенно подорвать репродуктивное здоровье женщины.

Клинической картиной полипы начинают сопровождаться при наличии осложнений.

Чаще всего женщины обращаются к врачу по причине бесплодия, но когда полип увеличивается в размере, симптоматика может быть следующей:

• нарушение менструального цикла;
• межменструальные кровотечения;
• кровотечения в период менопаузы;
• увеличение объема белей;
• боль и кровянистые выделения во время интимной близости.

Если полипозное образование инфицируется и воспаляется, признаки могут быть следующими:

• повышение температуры;
• боль в нижней части живота;
• кровотечение;
• кровянистые выделения с гноем или слизью;
• слабость.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Наличие хотя бы одного из перечисленных признаков – веский повод для обращения к специалисту за консультацией.

Можно ли забеременеть с полипом эндометрия

Функциональные полипы могут самостоятельно отторгаться с эндометрием во время менструаций и не влиять на вероятность беременности. Однако они могут возникать у девушек, которые ранее не имели никаких гинекологических проблем и становиться причиной бесплодия. В этом случае необходимо хирургическое лечение.

После того, как полип эндометрия в матке будет удален, уже через 2-3 месяца можно пытаться забеременеть. И если проблема скрывалась только в полипе, беременности долго ждать не придется.

Полиповидные разрастания оказывает свой контрацептивный эффект несколькими путями:

• Создает препятствие на пути сперматозиода. В этом случае даже мелкие полипы, но расположенные в устьях маточных труб или над внутренним зевом шейки матки препятствуют прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.
• Действую как ВМС. Это относится к достаточно большим и плотным полипам в полости, которые мешают нормальной имплантации плодного яйца и негативно действуют на эндометрий, мешая его секреторной трансформации.

Типы

Выделяют три формы болезни:

• Диффузную, когда поражение равномерно распределено по слизистой;
• Очаговую, когда поражены только определенные участки;
• Узловую, когда формируется узел из клеток, с оболочкой.

В зависимости от формы может незначительно отличаться лечение.

Выделяются разные типы изменений тканей в матки.

1. Простая невыраженная форма;
2. Сложная выраженная форма.

Определить правильно этот тип очень важно, так как именно от него зависит необходимость дальнейшего хирургического лечения. Например, онкологический процесс куда чаще развивается при сложной форме (в 29% случаев), чем в простой (в 8% случаев).

Диагностика состояния

Заподозрить полипоз эндометрия можно, уже исходя из жалоб женщины на обильные менструации. Однако эти симптомы характерны и для других патологических состояний, например, для гиперплазии эндометрия субмукозной миомы.

Достоверно определить полипоз можно с помощью ультразвукового исследования. Однако информативно его выполнять на 3-7 день цикла. Выполнение УЗИ во второй фазе чревато гипердиагностикой — нормальный эндометрий может выглядеть как полип.

Множественные полипы эндометрия по данным УЗИ

При подозрении на полипы эндометрия информативно проведение 3-D УЗИ, так можно более четко увидеть патологические разрастания в полости матки.

Лечение без операции

Если гинеколог решает, что в данной клинической ситуации возможно повременить с хирургическим лечением, то женщине назначается консервативная терапия. Как правило, лечение полипов эндометрия без операции подразумевает прием следующих препаратов:

• оральные контрацептивы или монотерапия гестагенами согласно возрасту и конституции женщины;
• витаминные комплексы — Тайм-фактор, Цикловита, циклический прием витамина Е.

Через два-три месяца приема назначается контрольное УЗИ органов малого таза на 3-7 день цикла. Если полипоз или даже подозрение на него сохраняется, рекомендуется хирургическое лечение.

Гистероскопия и другие операции по удалению полипа эндометрия

Гистероскопия — это «золотой стандарт» в лечении и диагностике полипоза эндометрия у женщин всех возрастов. Проводится в условиях стационара, однако не требует длительной госпитализации. Как правило, уже на следующие сутки после вмешательства женщина может быть выписана домой.

В качестве подготовки к процедуре необходимо минимальное обследование. Проводится удаление полипов эндометрия в матке путем гистероскопии при использовании внутривенного обезболивания — женщина после введения лекарств в вену погружается в глубокий сон, не чувствует боли.

Гистероскопия выполняется с помощью специального инструмента — гистероскопа. Это трубчатый манипулятор небольшого диаметра, внутри которого находятся проводники с различными функциями — камера для обзора (все, что происходит внутри полости матки, выводится на экран монитора), инструменты для удаления, прижигания участков эндометрия. Гистероскопия позволяет следующее:

• увидеть полипы в полости матки — их размеры, расположение, структуру;
• провести их удаление — прицельно врач иссекает их и прижигает место «ножки», что сводит к минимуму вероятность рецидива;
• материал отдается на исследование в лабораторию, что позволяет назначить дальнейшее грамотное лечение.

Гистероскопическое удаление полипа в полости матки
Если стационары не оснащены гистероскопической стойкой, проводится обычное диагностические выскабливание полости матки — стандартная операция по удалению полипа эндометрия в полости матки.

При этом врач «вслепую», опираясь только на свои ощущения, после адекватного обезболивания, расширения цервикального канала и введения кюретки в полость матки последовательно «очищает» все стенки, при этом теоретически полип должен быть удален. Однако процедура чревато следующим:

• некоторые разрастания можно случайно не удалить;
• часто остается «ножка», что повышает вероятность рецидива болезни.

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении полипа в матке:

Полипы матки и народное лечение

Полип полости матки и цервикального канала — это процессы, которые имеют доброкачественную характеристику и занимают одно из ведущих мест среди структуры гинекологической патологии.Полипы могут возникать в различных локализациях репродуктивного органа.

Их можно наблюдать в полости матки, как на передней, так и на задней стенке женского репродуктивного органа, также излюбленным местонахождением данных новообразований являются дно матки близко к устьям труб. Одной из разновидностей данных гиперпластических процессов являются полипы цервикального канала, которые располагаются в самой шейке, а также исходят из цилиндрического эпителия, выстилающего слизистую в данной части матки.

По своим особенностям полипы матки представляют собой либо железистое, либо фиброзное образование, которые имеют различное соотношение данных компонентов. Встречаются также аденоматозные полипы, которые настораживают врачей в плане их малигнизации.

Рецидивы таких новообразований крайне нежелательны и несут повышенные риски онкологической патологии

Причинами полипов женского репродуктивного органа является множество патологических состояний, включая гормональную дисфункцию, которая является причиной различных патологических состояний как репродуктивной сферы, так и соматической патологии, инфекционно- воспалительные заболевания, внутриматочные манипуляции. Наиболее важные факторы в патогенезе полипов матки — это гормональный и воспалительный фактор. Именно эти влияния оказывают значительную перестройку на клеточном уровне эндометрия и эндоцервикса, которая влечет за собой гиперпластический процесс.

Симптоматика полипа в матке довольно разнообразна. Она может включать в себя кровянистые выделения в менструальный период, менструации, имеющая большой объем, интенсивность и длительность, болевой синдром.

Традиционная медицина относится к полипам довольно настороженно. Некоторые источники утверждают, что полипы до одного сантиметра, которые не вызывают никакой клинической симптоматики, лечатся и консервативно наблюдаются. Однако, большинство из таких процессов нуждаются в хирургической коррекции, то есть их удалении.

Диагностикой данных патологий является гинекологический осмотр, который позволит обнаружить полип цервикального канала, а также анализ клинической картины состояния, которая может натолкнуть врача на применение ультразвуковой диагностики, с помощью которой и будет установлен предварительный диагноз полипа матки. Окончательный же диагноз будет установлен после полипэктомии (удаления данного гиперпластического новообразования) и получения гистологического заключения анализа удаленного материала из полости матки или ее шейки.

Конечно же, любая операция, хоть и не обширная, пугает людей. Представительницы прекрасного пола ищут самые различные способы купирования данного состояния, которое не связано с оперативным вмешательством. Многие из женщин обращаются к нетрадиционной, народной медицине в надежде получить излечение без применения оперативной тактики ведения полипов матки.

Рецепты народной медицины, направленные на борьбу с полипами матки

На самом деле гомеопатия является не такой безобидной вещью, как многие считают. Препараты на основе трав могут, как влиять в положительную сторону на течение патологического процесса, так и вызвать массу осложнений при передозировке либо неправильном применении данных средств. Конечно же, врачи традиционной медицины не рекомендуют ставить лечение травами на первое место. Гомеопатия при полипах матки может быть использована как вспомогательный метод лечения,

а также в восстановительном периоде, и для дальнейшей профилактики развития таких гиперпластических процессов. Некоторые средства на основе трав могут обладать эффектами фитоэстрогенов, то есть, наоборот, выполнять функцию еще большего влияния эстрогенов на полип, вызывая его рост и развитие.

Не стоит надеяться только лишь на гомеопатию по той причине, что ни один врач не возьмет на себя ответственность сказать, что данный полип является на 100% доброкачественным образованием. Некоторые из этих, на первый взгляд, безобидных полипов, могут представлять собой онкологический процесс, не вызывающих никакой клинической симптоматики. Именно поэтому отсутствие традиционной медицины крайне нежелательно в ведении пациенток с такими диагнозами.

Чистотел в лечении полипов

Чистотел является растением, которое в определённых дозировках может быть довольно действенным лекарственным средством и оказывать хороший терапевтический эффект, а в других дозировках — быть настоящим ядом, который может нанести немалый вред человеческому организму. При полипах матки он также используется в виде настоев для приема внутрь либо спринцеваний.

Для того, чтобы приготовить раствор (настой) на основе чистотела, необходимо ростки залить кипятком. Емкость, в которой находится чистотел, необходимо укутать марлевым полотенцем и настаивать в течение 12 часов. Готовый настой принимают 3 раза в день, начиная от 15 мл, заканчивая 100 миллилитрами.

«Ягодный букет» в терапии полипов. Довольно эффективными в борьбе с гиперпластическими процессами оказываются плоды шиповника, брусники.

Для приготовления активного настоя необходимо взять две столовые ложки брусники, 3 столовые ложки измельченной крапивы, а также плоды шиповника в количестве 3 столовых ложек. Данные ингредиенты стоит залить стаканом кипятка. Настаивается такое средство довольно быстро, а по истечении 4 часов средство можно принимать. Каждый раз готовится новый настой, который в количестве 250 мл выпивается.

Также применяется настойка на основе золотого уса. Для приготовления необходимо пол-литра хорошей качественной водки, также 50 суставов данной травы. Она измельчается и заливается необходимым количеством водки. Такая настойка готовится гораздо дольше, нежели предыдущие рецепты. Настаивать данные ингредиенты стоит в течение недели, а то и 10 дней. После приготовления принимать по 20 капель настойки, которую разводят в 1/3 стакана воды. Кратность употребления в день равняется двум, лечение – месяц. Однако, одним курсом терапия не ограничивается. Считается, что для получения лечебного эффекта необходимо проведение 5 курсов такого лечения.

Не только травы используются для лечения полипов в полости матки. Для этого могут подойти самый обыкновенный чеснок, которые так любим и применяется довольно часто в кулинарии нашей страны, так и тыквенные семечки. Для приготовления средства понадобится 7 яичных желтков, которое предварительно должны быть отваренными, свежие тыквенные семечки, а также растительное масло в объеме около 300-400 миллилитров.

Тыквенные семечки перемалывают вместе с желтками. Данную смесь необходимо смешать с растительным маслом и полученную массу поместить на полчаса на водяную баню. После того, как данная смесь остыла, ее необходимо принимать по 1 чайной ложке трижды в сутки. Затем 5 дней перерыва. Принимать смесь до полного выздоровления.

Наиболее распространенной травой, которая очень часто используется для лечения гинекологических патологий, является боровая матка. Женщины используют настой Боровой матки, который готовят, заливая одну чайную ложку 150 миллилитрами кипятка. После того, как настой остынет, пьют по 1/3 стакана трижды в день. Иногда данная трава комбинируется с настоем грушанки.

Средства на основе растительных компонентов применяются не только внутрь. Довольно хороший эффект получается при применении растворов для спринцеваний. Для приготовления потребуется две столовые ложки тысячелистника, листьев розмарина, а также шалфея, четырех столовые ложки коры дуба. Ингредиенты необходимо смешать и залить кипятком в объеме 2,5 литра. Данную смесь необходимо варить на медленном огне в течение 30 минут. После того, как смесь остыла, ее необходимо процедить. Тёплый раствор используется в виде спринцеваний.

Также для спринцеваний используется такой набор растительных компонентов, как зверобой, репяшок, чистотел, а также календула. Соотношение компонентов должно быть такое: 2-2-3-2. Одну столовую ложку такого разнотравья заливают стаканом кипятка и настаивают в течении 6 часов. Полученный настой процеживают через марлю и используют теплый для спринцеваний. для каждой новой процедуры готовится новый раствор.

Однако, в отношении спринцеваний традиционная медицина также имеет некую настороженность. Ведь при неумелом выполнении данной процедуры велика вероятность вымывания нормальной флоры, появления дисбаланса в отношении микрофлоры и появления кольпита – воспалительного процесса влагалища.

Конечно же, народную медицину не стоит воспринимать, как панацея и основной способ терапии при гиперпластических процессах полости матки и цервикального канала.

Истинные причины возникновения таких процессов никогда не купировать путем применения средств на основе трав. Тем более, что не каждый полип действительно является доброкачественным новообразованием. Опасность пропустить онкологический процесс – это основная причина, по которой не стоит применять гомеопатию в качестве основного метода терапии. Таким образом, представительницы прекрасного пола только теряют время и затягивают возможность лечения путем применения современных достижений науки и технологий.

Кроме такой опасной патологии, как рак, женщина получает еще массу проблем, которые обеспечены при несвоевременном и неквалифицированном лечении полипов:

• Бесплодие. Это довольно тяжелое и сложное как психологическое, так и медицинское состояние, с которым под силу справиться не каждому врачу и клинике, а также не каждая представительница прекрасного пола может пережить отсутствие возможности иметь потомство. В результате нарушенного гормонального фона, наличия полипа в матке эндометрий просто не приспособлен для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к поверхности полости матки.

  
  При полипах, расположенных в цервикальном канале, иногда сперматозоиды просто механически не могут проникнуть в матку и встретиться с ооцитом. Это вторая причина отсутствия беременности.

Если беременность все же наступила при наличии полипа матки, то велика вероятность возникновения такого патологического процесса вынашивания, как угроза прерывания и самопроизвольный аборт. Данное патологическое состояние является гормональным и психоэмоциональным стрессом для женщины, заставляя замкнуться в себе и переживать потерю горячо любимого чада, которое находилось еще на этапе внутриутробного развития.

• Обильные кровянистые выделения как в период десквамации эпителия, то есть месячных, так и в межменструальный период ведет к нарастанию симптоматики и патогенеза анемии – сниженного уровня гемоглобина. Будет теряться качество жизни женщины, она начинает ощущать чувство постоянной слабости, утомляемости, невозможности выполнять объем ранее выполняемой работы. Снижение доставки кислорода к органам и тканям ведет к гипоксическим изменениям, то есть недостатку кислорода в тканях и его последствиям для всех органов и систем. В зависимости от степени выраженности анемии будет меняться функция органов и систем, затронутых кислородным голоданием.

В настоящее время доказанным эффективным способом лечения полипов матки является гистероскопическое их удаление – гистерорезектоскопия. Только удалив полип и отправив его на гистологическое исследование, можно получить точный ответ на вопрос о доброкачественности или злокачественности его природы, а также назначить необходимый объем терапии, показанный в каждом конкретном случае.

А гомеопатическое лечение может быть использовано в качестве поддерживающей терапии. И только лишь после согласования с лечащим врачом акушером-гинекологом.

Профилактика появления

Исходя из полученного гистологического ответа после удаления полипа эндометрия в матке гистероскопией или обычным выскабливанием врач назначает лечение, направленное на профилактику рецидива патологии. Практически всегда это гормональная терапия. Не требуют такого лечения только фиброзные полипы, необходимо лишь динамическомое наблюдению с помощью УЗИ.

Используются следующие препараты:

• комбинированные эстроген-гестагены — Жанин, Диане-35, Регулон, Джес и другие;
• чистые гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Визанна, Депо-Провера, Норколут;
• агонисты гонадотропных гормонов гипофиза — Бусерелин и т.п.

Общие принципы профилактики возникновений полипов заключается в половой грамотности, надежной контрацепции, своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Важную роль играет здоровый образ жизни с соблюдением нормальной массы тела и рациональным питанием.

Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при полипе. Из статьи вы узнаете о том, что такое полип, особенностях менструации при полипе в полости матки и на шейке, медикаментозном и хирургическом лечении. А здесь подробнее о последствиях гистероскопии при удалении полипа эндометрия.

Полипы эндометрия могут возникать в полости матки даже у нерожавших. Причин для этого много, но главная роль отводиться гормональным нарушениям и хроническому воспалительному процессу в полости матки. Наиболее простой и достоверный метод диагностики — УЗИ малого таза. Не все полипы нужно удалять, а в случае необходимо лучше отдавать предпочтение гистероскопии.

Какие осложнения могут возникнуть?

Как правило, при удалении полипов матки методом гистероскопии или лазерной хирургии риск развития осложнений минимален. Однако не всегда удается прибегнуть к данным методам лечения полипов эндометрия, особенно когда речь идет об экстренном диагностическом выскабливании в случае кровотечения. К тому же нельзя не учитывать физиологические особенности каждой конкретной женщины.

Осложнения после операции по удалению полипов в матке.

• гематометра. Это скопление крови в полости матки в результате нарушения ее оттока, в основном связанного со спазмом шейки матки. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения там начинают размножаться патогенные микроорганизмы, так как кровь является для них хорошей питательной средой.

• перфорация матки. Это сквозное отверстие в стенке матки, что приводит к ее сообщению с брюшной полостью. Перфорация может привести к тяжелому инфекционному воспалительному процессу с развитием перитонита или же к тяжелому кровотечению в случае повреждения крупного сосуда. Как правило, такая ситуация возникает во время выполнения диагностического выскабливания. Врач при этом работает вслепую. Может это произойти при гистероскопии/лазерном лечении, если область работы находится на участке матки с рубцами и спайками.

• спаечный процесс и рубцевание. Возникает при сильном повреждении слизистой оболочки матки или же после воспалительного процесса в ней. Спайки и рубцы нарушают работу эндометрия и препятствуют прикреплению к ней яйцеклетки. Это может стать причиной бесплодия или внематочной беременности. Как правило, данные осложнения встречаются после диагностического выскабливания, где сильно травмируется слизистая оболочка полости матки.

• воспалительный процесс в полости матки. Возникает в случае попадания в нее бактериальной флоры. Поэтому профилактически врачи могут назначить антибиотики.

Осложнения в случае отсутствия лечения полипов матки.

• маточные кровотечения. По мере роста полипа в нем начинают разрастаться кровеносные сосуды. Их стенки достаточно проницаемы, что может приводить к кровотечениям. Как правило объем кровопотери невелик, может начинаться спонтанно и также заканчиваться.

• бесплодие. Полип может препятствовать прикреплению плодного яйца к стенке матки, что приводит к проблемам с зачатием.

• угроза прерывания беременности. Полип может спровоцировать отслойку плаценты и прервать тем самым беременность.

• внематочная беременность. Может развиться при множественных полипах матки.

• малигнизация. Злокачественное перерождение, что приводит к онкологическому процессу.

• хронический очаг инфекции. Полипы очень уязвимы перед патогенной микрофлорой и могут стать хроническим источником инфекции.

Примерно в 10% случаев хирургического лечения возникает рецидив заболевания. Причиной этому могут послужить индивидуальные особенности организма, неполное удаление полипа, злокачественный процесс или наследственная предрасположенность.

Берегите себя и будьте здоровы!