Выделения после биопсии шейки матки: какие в норме и при патологии

Что такое пункционная биопсия и как она проводится?

Биопсия – это прижизненный забор аномальной ткани для дальнейшего микроскопического исследования. Его проводят различными способами, но самым безопасным и информативным считается получение биоптата с помощью пункции. Этот метод обладает рядом неоспоримых преимуществ, а именно хорошей переносимостью пациентами, минимумом побочных эффектов и высокой информативностью.

Проводят такую биопсию одним из двух способов:

1. Тонкоигольным. Эта разновидность является классической и носит в медицинской терминологии название тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия. Характерной особенностью данного метода проведения диагностики является аспирирование (засасывание) содержимого патологического новообразования посредством одноразового шприца с тонкой иглой. Тонкоигольная пункционная биопсия длится не больше минуты и хорошо переносится всеми пациентами.
2. Толстоигольным. Этот вид диагностического исследования называют трепан-биопсией. Он даёт возможность получить биоптат несколько большего размера (объёма), т. к. для проведения процедуры используют толстую иглу с режущим концом.

Проводят биопсию посредством пункции, как при необходимости изучения неглубоко залегающей опухоли, так и в случае забора клеток или жидкого секрета из глубоких слоёв тканей. В последнем случае проведение процедуры обязательно контролируют с помощью УЗИ, что позволяет избежать врачебных ошибок и предупредить возможные осложнения.

Послеоперационный период

После проведения биопсии шейки матки женщине дается лист нетрудоспособности периодом до 10 дней. На общее самочувствие операция не влияет. После взятия материала на анализ 3-4 дня наблюдаются выделения, при выскабливании слизистой оболочки цервикального канала кровотечение может сохраняться до 7 дней.

Возможно кратковременное повышение температуры, однако при гипертермии свыше 37,5 °С необходимо обратиться к врачу, в связи с повреждения целостности эпителия возможно возникновение воспалительной реакции.

Первую неделю наблюдается болезненность нижней части живота, с целью купирования неприятного симптома врач назначает анальгезирующие средства.

Возможные осложнения

При соблюдении всех мер безопасности осложнения практически не наблюдаются. Тем не менее учитывая, что биопсия является микрооперацией, возможны осложнения, а именно:

• воспаление при инфицировании раневой поверхности;
• кровотечение при повреждении сосудистой сети;
• рубцевание или образование патологических тканей в случае круговой биопсии.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Биопсия, выполняемая посредством пункции, самое безопасное с медицинской точки зрения исследование тканевых структур на предмет обнаружения в них клеток, подвергнувшихся процессу озлокачествления. Обычно забор кусочка опухоли проводят под контролем ультразвука, что повышает результативность процедуры.

Основными показаниями к такому методу исследования являются:

1. Выявление характера аномальных изменений тканевых структур и жидких компонентов патологических участков, локализованных в различных внутренних органах, кожных покровах и мышечных волокнах.
2. Контроль лечебных мероприятий, проводимых с целью устранения выявленного ранее патологического процесса.
3. Определение прогноза течения заболевания и установление возможности полного излечения.

Имеет прицельная биопсия и ряд противопоказаний, как абсолютных, так и относительных.

Категорически недопустимо проводить такую процедуру в следующих случаях:

• нахождение больного в коматозном состоянии;
• несогласие пациента на её проведение, выраженное в отказе подписания обязательного предварительного договора;
• наличие в анамнезе человека ряда заболеваний, вызывающих нарушение свёртываемости крови;
• непереносимость медикаментозных препаратов, применяемых для асептической обработки и местного обезболивания.

К относительным противопоказаниям, т. е. нежелательности проведения данной процедуры, но возможности её выполнения с разрешения врача для сохранения жизни пациента, относятся острые инфекционные и воспалительные процессы, развивающиеся в организме, лихорадочное состояние и недостаточность функционирования определённых внутренних органов (сердечно-сосудистая, почечная и т. д.).

«Жидкая биопсия» [ править | править код ]

Жидкая биопсия — неофициальное название новой методики выявления опухолевых клеток и их ДНК в крови пациента. До начала 2014 года методика считалась исключительно лабораторной и неприменимой в практической онкологии. В феврале 2014 года было опубликовано исследование [1] , авторам которого удалось показать перспективность жидкой биопсии для раннего обнаружения различных видов рака [2] [3] .

Эта процедура, по мнению учёных, способна совершить революцию в диагностике и лечении рака, поскольку значительно облегчает раннее обнаружение опухолевых клеток ещё до появления симптомов. Жидкая биопсия помогает врачу увидеть общую картину и понять, как раковые клетки распространяются в организме, в то время как обычная биопсия предоставляет информацию лишь о локальной опухоли.

Биопсия — диагностическая процедура, которую проводят с целью получения образца ткани (биоптата) из «подозрительного» места, например, опухоли или полипа. Биопсия необходима для подтверждения диагноза при онкологических заболеваниях.

Пункционная биопсия при онкологических заболеваниях

Такой тип исследования при наличии в организме патологий злокачественного характера менее опасен, чем проведение инцизионной (хирургической) биопсии опухоли, способной в большинстве случаев спровоцировать после забора биоптата процесс метастазирования первичной опухолевой структуры.

Проведение пункционной разновидности биопсии при наличии у пациента злокачественных клеток рекомендуется в следующих случаях:

• опухолевая структура имеет значительные размеры, но проведение полной или частичной резекции органа противопоказано;
• процесс малигнизации поразил лимфатическую систему (в этом случае инвазивное вмешательство может вызвать активизацию злокачественных клеток, и распространение их с током лимфы в близлежащие ткани и органы, поэтому биопсия лимфоузлов посредством пункции становится методом выбора).

Стоит знать! Несмотря на то, что выполнение пункции не травмирует повреждённый онкологией орган, перед применением этой процедуры необходимо провести облучение опухолевой структуры, что снизит риски распространения метастазов.

Пункция

Такая процедура предполагает прокол, осуществляемый в нужной части тела специально устроенной, полой иглой. Объектом действий может быть определенный орган, полость или кровеносный сосуд. К пункции прибегают с разными целями. Одна из них связана с проведением диагностики. В этом случае реализуется возможность изъять из организма биологический материал (в небольшом количестве), изучение которого помогает выявить заболевание. Иногда посредством прокола в исследуемый участок вводятся специальные окрашивающие вещества, что необходимо в некоторых ситуациях для выполнения рентгенодиагностики.

Пункция применяется и как лечебный метод. Например, она позволяет доставить лекарство непосредственно к проблемному месту. Кроме того, это способ откачать скопившуюся где-либо в организме патологическую жидкость или воздух, а также сделать промывание.

Из каких органов можно взять пункцию для исследования?

Пункционный забор биопсийного материала, несмотря на безопасность процедуры, можно проводить не всегда.

Чаще всего прицельная биопсия назначается, когда для гистологического исследования требуются поражённые патологическим процессом ткани из следующих органов:

• почек;
• легких;
• печени;
• молочной железы;
• лимфатических узлов;
• желудка и поджелудочной;
• любых отделов кишечника.

Но чаще всего назначается пункционная биопсия щитовидной железы. Забор биопсийного материала из этого секреторного органа с помощью пункции является самым оптимальным способом. Биопсия, проведённая на щитовидке пункционным методом, позволяет избежать возникновения каких-либо патологических последствий.

Способы биопсии шейки матки

Методик, с помощью которых делают биопсию шейки матки, существует множество. Классификация основывается на том, с помощью какого способа проводят забор образца. Существует несколько различных методов биопсии шейки матки:

1. Кольпоскопическая (или пункционная). В данном случае забор ткани совершают, используя очень тонкую иглу, а сам материал для исследования изучается под микроскопом.
2. Радиоволновая. Для взятия пробы на анализы используют аппарат «Сургитрон».
3. Лазерная. Такая биопсия предполагает удаление участков ткани при помощи лазера, т. е. лазерного ножа.
4. Конхотомная. По принципу забора весьма похожа на кольпоскопическую. Разнятся они тем, что вместо иглы применяют конхотом – специальный хирургический инструмент, напоминающий внешне ножницы с заостренными краями.
5. Петлевая (петельная). Для взятия материала используется очень тонкая проволока, скрученная в петлю, через которую проводится слабый электрический ток.
6. Клиновидная (конизация шейки матки ). Данный вид биопсии один из немногих, которые являются расширенным анализом (практическое большинство выполняются прицельно). Из шейки матки берут треугольный кусочек (клиновидный), изучение которого дает наиболее полный результат об имеющей место проблеме.
7. Циркулярная (круговая). Разновидность клиновидной биопсии. Забор материала выполняется с помощью лазера или скальпеля. Сам материал для исследования включает не только ткани шейки матки, но и часть ее канала.
8. Трепанобиопсия. Суть метода заключается в том, что материал, которые будут изучать, берут сразу в нескольких пораженных местах.
9. Кюретаж эндоцервикального канала. Данный способ биопсии кардинально отличается от вышеперечисленных, так как он предусматривает выскабливание канала шейки матки (не самой матки).

Можно ли доверять пункционной биопсии?

Достоверность биопсии, проводимой посредством пункционного забора биологического материала, интересует многих. По однозначному мнению специалистов данное диагностическое исследование имеет высокую степень информативности, но в его результатах могут присутствовать ошибки. На появление ложноотрицательных или ложноположительных показателей могут влиять, как некоторые внешние факторы, так и общее состояние человека, именно поэтому, прежде, чем поставить диагноз, врач назначает повторный забор биопсийного материала и ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Анализ на биопсию: когда нужен?

Биопсия рекомендуется в тех случаях, когда другие методы исследования оказываются недостаточно информативными. Она не только определяет доброкачественность или злокачественность образования, но и дает сведения о степени тяжести заболевания. Анализ на биопсию назначается при необходимости диагностики на все виды мягких тканей.

Вот лишь несколько показаний к проведению биопсии, наиболее распространенных в медицинской практике:

• очаговые и диффузные патологические процессы, затрагивающие печень,
• абсцессы селезеночной области,
• карциномы в поджелудочной железе,
• злокачественный вид лимфомы, а также метастазирование в лимфатических узлах,
• опухоли в почках,
• кисты на щитовидной железе,
• гематомы,
• предраковые состояния ЖКТ, органов грудной клетки и другие.

Отдельные показания существуют для проведения биопсии хориона (наружной оболочки плода):

• наследственные патологические процессы,
• генетические аномалии, присутствующие хотя бы у одного из родителей,
• поздняя беременность,
• наличие хромосомных нарушений у первых детей.

Когда анализ на биопсию подразумевает появление болевых ощущений или дискомфорта, применяются анестезирующие методы.

Правила ухода за кожей после анализа различны и зависят от локализации взятия образца, но в большинстве случаев повязка снимается уже через день после проведения, а водные процедуры возможны через 2–3 дня.

Диагностическое оборудование, какое оно?

Чтобы биопсия оказалась безопасной для человека и не спровоцировала развития каких-либо осложнений, специалисты проводят процедуру только с помощью специального оборудования. В настоящее время онкологи большинства клиник используют современный одноразовый набор для пункционной биопсии.

В него входят следующий инструментарий:

1. Иглы для пункционной биопсии трёх видов (режущие, модифицированные, аспирационные). В набор входят иглы-канюли (заострённые с одного конца трубки) самых различных диаметров.
2. Одноразовые пластиковые направляющие (шприцы) на 20 и 30 мл.;
3. Пробирки, наполненные физиологическим раствором и ампулы с лидокаином.
4. Гель для заполнения пространства между ультразвуковым датчиком и кожным покровом.

Помимо одноразовых наборов для проведения данной диагностической процедуры используют биопсийные пистолеты, позволяющие производить выстрелы тонкой острой иглой, которая приобретает большую скорость и рассекает ткани в месте очага поражения. С помощью такого пистолета эффективно выполняется пункционная биопсия мягких тканей различных внутренних органов: печени, предстательной, молочной, поджелудочной и щитовидной железы, почек и др.

В большинстве специализированных онкоклиник и профильных медицинских центров пункционная биопсия под контролем УЗИ проводится с помощью новейшего оборудования, применяемого для визуализации выполняемых на внутренних органах манипуляций — УЗ-сканеров Kretz 530 и НР SONOS-5500.

Причины кровоточивости и меры профилактики

В ходе выполнения процедуры частично нарушается целостность слизистых оболочек и нижележащих слоев шейки матки. После биопсии следует период восстановления и заживления, который может сопровождаться различными нежелательными реакциями и нарушениями, в том числе кровотечениями.

О таких последствиях манипуляции врач должен сообщить каждой пациентке, а также указать о возможных более серьезных осложнениях. В период восстановления после биопсии каждая женщина должна соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят значительно сократить период мажущих выделений крови.

К ним относятся следующие:

1. Использовать гигиенические прокладки, которые следует менять каждые 3 часа.
2. Не спринцеваться.
3. Не использовать тампоны.
4. Отказаться от посещения таких общественных мест, как баня, сауна, бассейн, открытые водоемы.
5. Отменить интенсивные физические нагрузки.
6. На срок, указанный доктором, отказаться от половых контактов.
7. Не принимать лекарственные средства, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь и усиливающая ее выделение.
8. Запрещено применять лекарства в форме вагинальных свечей и мазей.

Важно! Следует обращаться к врачу при выявлении любых подозрительных симптомов.

Важно! Не стоит бояться незначительных кровотечений и необильных кровянистых выделений после выполнения биопсии в первые 10 суток. Обильные выделения крови — опасный симптом, указывающий на развитие осложнений.

Подготовка к забору биопсийного материала с помощью пункции

Пункционная биопсия достаточно информативный метод диагностики, но получить с его помощью правильные результаты можно только при условии правильной подготовки пациента к процедуре забора биоптата.

Проведение биопсии на каждом внутреннем органе требует специфических подготовительных мероприятий, особенности которых озвучит специалист, но существует и ряд общих правил:

• прекращение приёма медикаментозных препаратов, снижающих свёртываемость крови;
• отказ от алкоголя за 3 дня до проведения процедуры;
• коррекция пищевого рациона с исключением из него жирной и тяжёлой пищи, а также острых специй и различных приправ, кроме пряных растений.

Стоит знать! При назначении этой процедуры обязательно проконсультироваться со специалистом, который будет её проводить, и учесть в процессе подготовки все его рекомендации, озвучиваемые каждому конкретному пациенту индивидуально.

Настораживающие и опасные симптомы, меры помощи

Выделяют ряд проявлений, которые являются серьезным сигналом и указывают на развитие осложнений биопсии.

• выделяется кровь, окрашенная в ярко-алый цвет;
• выделение крови со сгустками;
• обильный характер выделений;
• сохранение выделений, в том числе и необильных, после биопсии в течение 10 суток и более;
• повышение температуры выше 37,5⁰С. Первые 2 суток температура может достигать отметки 37-37,4⁰С как нормальная кратковременная реакция на незначительное воспаление тканей. Превышение указанных показателей, а также длительная гипертермия — тревожный сигнал;
• появление у выделений неприятного, гнойного запаха указывает на присоединение инфекции;
• выделения желтого или желто-зеленого цвета (симптом воспаления и инфекции);
• выраженные боли в нижней части живота, которые носят схваткообразный характер;
• тошнота и рвота;
• сильная слабость;
• головные боли, головокружения;
• тахикардия;
• снижение давления;
• нарушения менструального цикла;
• обильные и продолжительные менструации;
• болезненность при половом акте.

Важно понимать, что самолечение недопустимо. При выявлении хотя бы одного из указанных признаков следует сразу обращаться к врачу, который назначит правильное и эффективное лечение.

• ранозаживляющие;
• антибактериальные;
• усиливающие свертываемость крови;
• восстанавливающие объем потерянной плазмы (внутривенные растворы);
• препараты железа для лечения и профилактики анемии;
• кровоостанавливающие средства;
• антисептики.

Потери крови, особенно массивные угрожают не только здоровью женщины, но и ее жизни. Своевременное лечение — залог быстрого восстановления пациентки.

Как проводится пункционная биопсия?

Как правило, диагностическая процедура, целью которой является взятие посредством пункции образцов мягких тканей и жидкости из патологически изменённых участков организма, выполняется в амбулаторных условиях. Пункционная биопсия обычно проводится под контролем УЗИ, что позволяет специалисту визуально отслеживать все свои действия, не допускать врачебных ошибок и предупреждать возникновение возможных последствий и серьёзных осложнений.

Взрослым пациентам обычно выполняют местное обезболивание, снижающее ощущение болезненности при проколе кожного покрова и мягких тканей, а маленьким детям такая биопсия проводится под общим наркозом. Это позволяет врачу выполнить необходимые манипуляции, пока ребёнок находится воздействием медикаментозного препарата и не совершает неожиданных движений.

Техника проведения процедуры заключается в следующем:

1. На кожном покрове маркером отмечается точка (их может быть несколько) в области будущего прокола.
2. С кожи сбривают волосяной покров (если он имеется на этом участке) и проводят обеззараживание антисептиком, а также, при необходимости, местное обезболивание Лидокаином.
3. Под визуальным контролем осуществляется чрезкожное введение биопсийной иглы и быстрое продвижение её до аномального участка.
4. Осуществляется забор определенного количества биологического материала, после чего врач извлекает иглу, останавливает в случае необходимости кровотечение и заклеивает место прокола пластырем. Наложения повязки обычно не требуется.

Полученный биоптат размазывают на предметное стекло и отправляют в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования.

Как происходит процедура?

Так как способов проведения операции довольно много, действия врача при каждом из них будут немного отличаться. Какой способ выбрать, решается в каждом отдельном случае с каждой пациенткой индивидуально.

Для проведения биопсии пациентку располагают в обычном гинекологическом кресле. Общий наркоз делают в редких случаях, как правило, чаще всего обходятся местным наркозом, и пациентка всегда находится в сознании.

Инструменты, которые будут использоваться при операции, зависят от того, как делают биопсию шейки матки, т. е. с помощью какого метода будет браться материал для исследования.

Первым делом врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Это позволит ему увидеть шейку матки, куда потом направляют яркий свет. Используя инструменты для биопсии шейки матки, врач удаляет ткани, вызывающие подозрение, и направляет их на исследование. Процедура не занимает много времени: получаса, как правило, более чем достаточно. После этого пациентку спокойно отпускают домой.

В отдельных случаях биопсию шейки матки проводят в больнице под общим наркозом. Решить, нужна ли пациентке госпитализация, может исключительно врач. В случаях, если он определяет, что все-таки нужна, его совету следуют беспрекословно. Время проведения операции увеличивается, может составлять до полутора часов. После биопсии пациентку могут попросить остаться в больнице под наблюдением на 1-2 дня.

Расшифровка результатов анализа требует от специалиста соответствующей подготовки, поэтому сделать это способен только врач.

Результаты гистологического и цитологического исследования материала

После того, как выполнена пункционная биопсия, для лабораторного изучения биоптата требуется несколько дней.

В ответе патоморфолога могут содержаться следующие сведения:

1. Норма. Клетки с аномальными изменениями в исследуемом материале отсутствуют.
2. Изменения незлокачественного характера. Присутствуют изменённые клеточные структуры, но в них нет признаков злокачественного перерождения.
3. Присутствует онкологическое поражение. В исследуемом материале имеются клетки с изменённой формой и строением, возникающими в процессе злокачественного перерождения.
4. Недостаточно информации. Количества сданного для исследования биопсийного материала оказалось недостаточно для определения патологического процесса, поэтому необходимо повторное выполнение процедуры.

Важно! Если в результате исследования тканей, забранных из внутренних органов с помощью пункционной разновидности малоинвазивной процедуры, обнаружены патологические признаки, не стоит сразу ставить себе страшный диагноз. Их появление далеко не всегда свидетельствует о развитии серьёзного заболевания.

Когда обратиться к врачу

Выделения считаются патологическими и требуют врачебной помощи в случае, если имеется:

• усиление боли;
• повышение температуры;
• появление гноя, алой крови;
• увеличения количества выделений;
• признаки анемии: бледность, тахикардия, слабость, изменения в анализах крови;
• ухудшение общего состояния;
• выделение желтых, черных или зеленых сгустков;
• появление мажущих красных следов после полного исчезновения всех выделений.

Эти признаки говорят о развитии инфекционных или воспалительных осложнений в ходе процедуры.

Какие заболевания можно выявить при пункционной биопсии?

Проведение исследования допустимо далеко не при всех болезнях, развивающихся во внутренних органах, например, при патологиях сердца проводить пункционный забор биоптата недопустимо.

С помощью этой процедуры можно выявить следующие болезни:

• доброкачественные процессы в молочной железе и других внутренних органах;
• ряд инфекционных и воспалительных поражений;
• патологии крови не онкологического характера;
• заболевания позвоночника.

Стоит знать! Часто назначается пункционная процедура исследования мужской половой железы, яичка или простаты. Но в этом случае гистологический анализ чаще всего проводится не с целью обнаружить доброкачественную или злокачественную опухоль, а для выявления причины мужского бесплодия или осуществить забор сперматозоидов для дальнейшего их использования в программе искусственного оплодотворения.

Цели и задачи биопсии [ править | править код ]

Биопсия — наиболее достоверный метод исследования в случае необходимости установления клеточного состава ткани. Взятие тканей и последующее их исследование под микроскопом позволяет определить точный клеточный состав исследуемого материала. Биопсия является исследованием, входящим в диагностический минимум при подозрении на онкологическое заболевание, и дополняется другими методами исследования, такими как рентгенологические, эндоскопические, иммунологические.

Существенным обстоятельством, определяющим необходимость биопсии, является необходимость определить тактику лечения при онкологических заболеваниях. Лечение онкологических заболеваний требует выполнения травматичных, часто инвалидизирующих вмешательств: хирургических операций, лучевой терапии, введения токсичных химиотерапевтических препаратов, что не позволяет начинать лечения без достоверного подтверждения диагноза, которым является гистологическое либо цитологическое исследование биоптатов.

Например, при раке прямой кишки, расположенном в нижних отделах, радикальным методом лечения является выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки — операции, предполагающей удаление прямой кишки и формирование колостомы (противоестественного заднего прохода). При отсутствии чёткой уверенности в диагнозе такую операцию выполнять нельзя. Если после операции выяснится, что злокачественной опухоли не было, закономерно встанет вопрос о напрасном выполнении травматичного вмешательства. То же самое касается рака молочной железы, рака желудка, рака легкого и других злокачественных опухолей.

Последствия и уход после проведения процедуры

Выполнение биопсии с помощью пункции обычно не вызывает развития каких-либо осложнений, но в некоторых случаях возможно возникновение определённых негативных последствий:

• появление в месте прокола большого количества крови из-за травмирования находящегося в непосредственной близости кровеносного сосуда;
• развитие воспалительного процесса вследствие инфицирования ранки бактериальной микрофлорой;
• повреждение иглой тканевой структуры внутреннего органа;
• ухудшение общего состояния пациента.

Чтобы избежать возникновения любых осложнений, необходимо выполнять данную процедуру только у квалифицированного специалиста, который проведёт все манипуляции под контролем медицинской видеоаппаратуры. Помимо этого следует внимательно отнестись к восстановительному периоду. После того, как процедура закончилась, и определённое количество биоптата отправлено на дальнейшее гистологическое или цитологическое исследование, специалист, которым выполнялась пункция, в обязательном порядке даст пациенту ряд рекомендаций. В каждом конкретном случае они разные, но в основном сводятся к временному снижению физических нагрузок и контролю своего самочувствия.

Возможные осложнения

Биопсия шейки матки нередко пугает женщин возможными осложнениями. Они возникают по причине нарушения техники операции, состояния пациентки или наличия невыявленных противопоказаний. Такими осложнениями может быть:

• воспалительный процесс в области шейки и влагалища — протекает с интенсивной болью, патологическими выделениями, нарушением менструальной функции;
• образование рубцов: обширное удаление тканей приводит к формированию рубцовых сращений на поверхности шейки;
• стеноз отверстия шейки;
• инфицирование полости матки, эндометрит;
• пиометра – скопление гноя в полости матки вследствие бурного воспалительно-инфекционного процесса;
• кровотечение из раневой поверхности;
• болевой синдром: из-за травмы поверхности возникает спазм мышечных волокон матки и питающих эпителий сосудов, выражается в умеренном болевом синдроме.

Самыми частыми осложнениями биопсии являются выделения из половых путей из-за воспаления или инфекции и кровотечение.

Где можно пройти процедуру, какая ее стоимость и отзывы пациентов?

Не смотря на то, что пункционная биопсия считается достаточно простой малоинвазивной операцией, к выбору медицинского учреждения для ее проведения следует подходить очень серьёзно. Лучше всего выполнять процедуру в частных клиниках и государственных онкологических центрах, имеющих лицензию на проведение данной процедуры.

Цена на это исследование варьируется в зависимости от органа, на котором будет производиться процедура биопсии и статуса клиники. Отзывов об этом исследовании множество и все они однозначны: проведение врачом необходимых в каждом конкретном случае манипуляций не вызывает выраженных болезненных ощущений и не сопровождается дискомфортом.