Как лечить химические ожоги в домашних условиях


Химический ожог кожи — это нарушение целостности кожного покрова, появившееся из-за воздействия на него химических веществ. Опасность подобного рода травм обусловлена способностью химических агентов вступать в реакцию с тканями, повреждая их. Процесс реабилитации усложняется тем, что действие агрессивного вещества может продолжаться даже после устранения поражающего компонента. Рассмотрим подробнее, когда можно проводить лечение химических ожогов в домашних условиях, а когда необходимо обратиться за врачебной помощью.

Классификация

Классификация ожогов осуществляется на основе степени, локализации и типа поражения.

Степень

Степень ожога определяется масштабностью повреждения (площадью и глубиной):

  • IV — характеризуется омертвением клеток дермы и глобальным поражением подкожных структур — эпидермиса, сосочкового и сетчатого слоев дермы. Зона повреждения в этой стадии распространяется также на мышечную ткань, связки, суставы, подкожно-жировую клетчатку.
  • III — делится на две группы. «А» — дерма поражена частично, когда эпителиальные элементы (железы и волосяные фолликулы) остаются неповрежденными. «Б» — проявляется поражением всех слоев эпидермиса и дермы. Омертвение тканей может произойти спустя несколько часов или дней.
  • II — частичное повреждение ороговевших слоев эпидермиса и эпителия.
  • I степень — наименее опасная стадия химического ожога. Поврежден верхний слой эпидермиса.

Локализация

По степени сопротивления и силе защитных функций кожный покров может иметь разные показатели. Так, кожа лица, шеи, внутренних участков частей тела и слизистые более уязвимы. Ожоги этих зон более опасны и сложней поддаются лечению.

Тип

По типу поражения химические ожоги классифицируются в зависимости от воздействующего вещества.

  • Кислоты. При воздействии на кожу характерно проявление коагулирующего эффекта — свертывание крови при повреждении сосудов. Это обуславливает относительно неглубокое проникновение поражающего вещества. Чем выше концентрация кислот, тем меньше глубина повреждения, поскольку динамика появления струпа (защитная корочка, сформированная из крови, гноя, омертвевших тканей, покрывающая рану) более высока. В качестве повреждающего вещества могут выступать все виды кислот как органических, так и неорганических, в том числе соляная и серная кислота.
  • Щелочи. Реакция с дермоидной тканью при щелочных ожогах происходит быстрее. В отличие от кислот, щелочи наносят ожог, растворяя и эмульгируя клетки кожи. Зона поражения более обширная, так как вещество угнетает восстановительные процессы. Самые распространенные щелочи: едкий натр, едкий калий, гидрат окиси кальция, окись кальция, гидроокись аммония.
  • Фенол. При попадании на кожный покров происходит быстрое всасывание вещества и глубокое повреждение тканей. К фенолам относят производные бензойной кислоты и фенолоспирты.
  • Фтор. Фтористо-водородная или плавиковая кислота имеет свойство мгновенного трансдермального всасывания.
  • Фосфор. Как липотропное вещество, фосфор характеризуется быстрым всасыванием в кровь. Помимо ожога, вызывает интоксикацию организма, поражая сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.
  • Соли тяжелых металлов. Чаще всего такие вещества оставляют поверхностную рану.

Симптомы

В зависимости от масштаба поврежденной зоны и степени ожога симптомы пострадавшего варьируют от сильных болевых ощущений до болевого шока.

  • Ожог первой степени сопровождается характерным жжением, покраснением кожи, незначительным отеком тканей. Рана внешне напоминает термический ожог.
  • При второй степени поражения появляются покраснения и волдыри.
  • Основной признак ожога третей степени — образование пузырящегося покрова с серозно-геморрагическим содержимым.
  • Самая сложная стадия — четвертая степень. Чаще всего при подобной травме наступает болевой шок.

Различают семь клинических форм ожогов:

  • Влажный некроз. Большое количество мертвых тканей с обильным содержанием жидкости склонно к размножению бактерий в очаге повреждения.
  • Сухой некроз. Высыхание отмерших тканей.
  • Эритема. Покраснение поврежденного участка, сопровождающееся отечностью.
  • Везикула. Образование пузырей на месте ожога.
  • Булла. Слияние нескольких пузырей.
  • Эрозия. Поверхность кожи, лишенная верхнего слоя.
  • Язва. Участок кожи с глубоким повреждением слоев.

Первая помощь

На этапе оказания первой помощи нужно придерживаться строгих правил, учитывая степень ожога, его локализацию и причину.

  1. Сначала необходимо устранить воздействие провоцирующего фактора. При попадании кипятка, химического вещества на одежду, нужно сразу же ее удалить с поврежденного участка. При ожоге электрическим током — устранить его источник (отключить прибор из розетки).
  2. При термическом повреждении надо немедленно охладить обожженную поверхность проточной прохладной водой, но не экстремально холодной и не льдом, так как резкий контраст температур ухудшит состояние тканей. Держать под струей воды или прикладывать холодные компрессы следует длительное время — до получаса при 2 степени ожога.
  3. Если причина патологии — химическое соединение, после промывания чистой водой, следует его нейтрализовать противоположным по строению веществом: при поражении кислотой следует обработать поверхность раствором соды, при воздействии щелочью – промыть раствором лимонной кислоты. Негашеную известь смывать водой нельзя!
  4. При тяжелых ожогах (третьей или четвертой степени), с образованием раневой поверхности, водой или химическими соединениями обрабатывать ожог нельзя во избежание занесения инфекции. В этом случае нужно нанести на края раны антисептик, например, Хлоргексидин, и закрыть область поражения стерильными салфетками. Спиртосодержащими средствами обрабатывать такие повреждения нельзя, так как они усиливают болевые ощущения.
  5. При выраженном болевом синдроме требуется обезболивание. Можно принять анальгетик в таблетированной форме. В медучреждении практикуются парентеральные способы введения ненаркотических или даже наркотических анальгетиков.
  6. С поврежденной конечности нужно снять все украшения и придать ей возвышенное положение для того, чтобы избежать развития выраженного отека.

Что делать в первую очередь

Качество лечения химических ожогов во многом зависит от своевременности оказания первой помощи и соответствующего доврачебного диагностирования.

Для примерного измерения площади можно использовать ладонь. Она составляет 0,80—1,5% от общей поверхности кожных покровов. Условно легким считается ожог первой степени (независимо от площади) и второй (поражено не более 5% кожи). Первая помощь при химических ожогах заключается в максимально быстром удалении повреждающего вещества. Для этого необходимо знать, что явилось причиной получения травмы и правильно подобрать антидот — вещество, способное нейтрализовать агрессивный реагент.

Если химикат попал на слизистые, в пищевод или глаза, необходимо срочно вызвать скорую!

Алгоритм оказания первой помощи

Химические ожоги чреваты серьезными последствиями, вплоть до удушья, поэтому при проведении неотложных мер нужно следовать определенным правилам:

  1. Выяснить природу вещества, вызвавшего травму.
  2. Удалить остатки реагента, тщательно смыв их проточной водой. Промывать поврежденный участок нужно не менее 10 мин. Важно помнить, что не все химические ожоги можно обрабатывать водой.
  3. Травмы, вызванные кислотой, промывают однопроцентным раствором соды. Затем нужно наложить повязку с раствором из нашатырного спирта.
  4. Травму, полученную в результате попадания на кожу щелочных соединений, запрещено промывать водой. Нейтрализует реагент раствор уксусной или лимонной кислоты.
  5. При попадании на кожу жидкого азота необходимо обильно промыть рану водой.
  6. Для того чтобы нейтрализовать негашеную известь, область поражения обрабатывают жиром.
  7. Фосфорные реагенты имеют свойство самовозгорания. Для защиты от этого процесса при ожоге фосфором поврежденный участок нужно полностью погрузить в воду.
  8. Ожог, полученный посредством фенола, обрабатывается спиртовыми растворами или водкой.
  9. После полной обработки раны нейтрализующими средствами необходимо наложить сухую стерильную повязку.
  10. Обезболивающие препараты помогут избежать болевого шока.
  11. Прием большого количества жидкости необходим, чтобы обезопасить организм от обезвоживания и частично нейтрализовать действие химикатов, попавших в кровь.

Признаки и особенности химических ожогов

Симптомы проявляются сразу после воздействия химических компонентов и могут становиться более серьезными с течением времени. Признаки зависят от степени и места поражения и от того, какая кислота попала на кожу или слизистые оболочки:

  • При воздействии серной кислоты поверхность белеет, после приобретает серый оттенок. Если контакт длился долго, образуется коричневый струп;
  • Азотная кислота способствует формированию желто-зеленого или коричнево-желтого струпа;
  • Соляная характеризуется желтым оттенком поврежденных тканей;
  • При попадании уксусной кислоты образуется темно-бурая корка.


Симптомы проявляются сразу и могут становиться более серьезными с течением времени.

Кислотные ожоги обычно наносят меньше вреда, поскольку опасный компонент редко затрагивает глубокие клетки. Иначе обстоит дело с щелочами. Они намного глубже проникают в ткани, за счет чего площадь повреждения становится шире. При попадании химического реагента на кожу или слизистые существует риск того, что он продолжит всасываться в клетки даже после промывания водой. Поэтому уточнить диагноз и степень поражения можно лишь через неделю после возникновения травмы.

Медикаментозное лечение

Специалист назначает лекарственные препараты для последующего лечения в домашних условиях. Чаще всего при поражениях кожного покрова химическими веществами показаны такие препараты:

  • Фузидерм. Средство наружного применения в виде мази, крема или геля. Действующее вещество – фузидовая кислота. Дополнительные компоненты: воск, минеральное масло, спирт, вазелин. Оказывает антисептическое действие. Препятствует размножению бактерий на поврежденных участках кожи. Способствует заживлению ран.
  • Пантенол. В качестве активного вещества выступает пантотеновая кислота. Препарат ускоряет эпителизацию и рубцевание кожных повреждений. Наличие в составе лекарства витаминов и полиненасыщенных жирных кислот способствует восстановлению клеток кожи.
  • Препараты, способствующие стимуляции регенерирующих процессов.

Профилактика

В большинстве случаев химических ожогов можно избежать, важно лишь соблюдать правила:


  1. При необходимости работы с агрессивными веществами использовать защитную одежду, очки.

  2. Обучать персонал технике безопасности.
  3. Обязательно использовать яркую, заметную маркировку для обозначения едких препаратов не только на производстве, но и дома.
  4. Все средства бытовой химии, ядохимикаты, а также батарейки, растворители, клеи и даже жидкость для снятия лака хранить в недоступных для детей местах.
  5. Работать с бытовой химией и растворами только в перчатках, предварительно изучив инструкцию на упаковке.
  6. Не переливать агрессивные вещества во флаконы и баночки от косметических средств, лекарственных препаратов или того хуже – продуктов питания.
  7. Не ставить дома растения, свойства которых не изучены.

Химические ожоги оставляют после себя в лучшем случае сильнейшую боль и неприятный опыт, а в худшем – тяжелые последствия в виде незаживающих ран, утраты зрения, серьезных поражений внутренних органов. Поэтому при подозрении на химический ожог необходимо немедленно обратиться к специалисту – хирургу (при повреждении кожи), офтальмологу (при повреждении глаз), гастроэнтерологу, токсикологу (при повреждении внутренних органов).

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

8, всего, сегодня

(193 голос., средний: 4,55 из 5)

    Похожие записи
  • Отравление формальдегидом: симптомы и лечение
  • Дыхательная недостаточность: классификация и неотложная помощь

Нетрадиционная медицина

Народные средства при химических ожогах разрешено использовать только в период восстановления.

Полезные рецепты:

  1. Ромашка, хмель, кора дуба обладают хорошим антисептическим и противовоспалительным действием. Компрессы из отваров растений способствуют быстрому заживлению поврежденных участков кожи. Чтобы сделать отвар, потребуется 1 чайная ложка травяного сбора на 0,5 л воды. Смесь заваривают на водяной бане в течение 15 минут.
  2. Лечебная мазь на основе листьев алоэ способствует снятию болевого синдрома, увлажнению и питанию кожи. Пропорция целебного средства: 50 г мякоти растения на 50 г меда. Наносить мазь на пораженное место, предварительно обработанное перекисью водорода или слабым солевым раствором.
  3. Картофель известен антисептическими свойствами. При ожогах первой и второй степени применяют кашицу из сырого корнеплода, накладывая ее на рану.
  4. Листья капусты. Большое содержание витаминов групп А, В, С в этом овоще способствует повышению регенеративных способностей кожи. При ожогах можно использовать целые листья капусты или приготовить кашицу. Также очень полезен капустный сок. Для облегчения состояния следует накладывать компресс, меняя его каждые полчаса.
  5. Мазь на основе пчелиного воска очень эффективна при лечении ожогов. Состав: растительное масло, яичный желток, пчелиный воск. Все ингредиенты должны быть в равных пропорциях. Составом нужно мазать поврежденное место после обработки перекисью водорода.
  6. Масло облепихи. Препарат насыщен витаминами и микроэлементами, способствующими заживлению ран. Часто назначается при комплексной терапии, наряду с общим курсом лечения. Необходимо на хлопчатобумажную салфетку нанести облепиховое масло и приложить к поврежденному участку. Менять компресс нужно каждые 3 часа.
  7. Высоким регенерирующим действием обладает морковь, благодаря большому содержанию токоферола и витамина А. Перетертый корнеплод можно смешать с яичным желтком и использовать мазь при лечении ожогов.

Прием биоактивных добавок и витаминных комплексов улучшит регенеративные способности тканей. Домашний уход за пострадавшим должен осуществляться при условии соблюдения рекомендаций специалистов.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]