6 ДПП. Перенос пятидневок. Как-то вот так. Чувствительность…

Перенос эмбрионов в маточную полость – завершающий этап процедуры ЭКО, который проводится на 3-5 день после оплодотворения ооцитов спермиями в лабораторных условиях. Период внедрения плодного яйца в эндометрий зависит от множества факторов: качества эмбрионов, подготовленности матки к зачатию и состояния здоровья женщины и т.д. Удача цикла планирования гестации часто списывается на «счастливый случай». Но в действительности успешность процедуры во многом зависит от соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку

называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

• пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
• высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
• нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Рекомендации врача

Чтобы повысить шансы на имплантацию эмбриона в стенку матки, следует:

1. в течение первых суток после ЭКО отказаться от принятия ванны или душа;
2. избегать поднятия тяжестей и эмоциональных перегрузок;
3. соблюдать половой покой в течение 10-14 дней до получения результатов теста ХГЧ;
4. исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризмы;
5. отказаться от ношения тесной одежды (узких джинсов, брюк);
6. совершать ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе.

Первые дни после процедуры ЭКО желательно провести в домашней обстановке, чередуя прогулками с отдыхом. Врачи рекомендуют принимать витаминизированные биодобавки для поддержания нормального обмена веществ в организме.

Первые дни после переноса подготовленных бластомеров в маточную полость являются самыми ответственными, так как в этот период наблюдается имплантация плодного яйца в эндометрий. Процесс внедрения бластоцисты в стенку матки происходит в течение нескольких дней после процедуры ЭКО. Сама имплантация занимает не более 40 часов, в течение которых пациентки могут ощущать тяжесть в нижней части живота, головокружение и повышение тонуса матки.

Возникли вопросы? Мы с радостью готовы ответить на них Задать нам вопрос Записаться на приём

Ультразвуковое исследование (УЗИ) после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) существенно отличается от других форм исследования. Самое главное – это то, что ультразвук назначается чаще, и проводят его раньше, чем при традиционном оплодотворении. Главнейшая задача такого обследования – подтверждение факта удачного оплодотворения, а также нормального протекания беременности.

Что нужно знать об ЭКО

ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки не в теле женщины, а вне его. ЭКО является уникальным способом лечения бесплодия, а также единственным шансом для желающих родить здорового малыша.

Процедура проводится только по строгим показаниям: бесплодие разного типа у женщин, а также неспособность иметь детей у мужчин и женщин.

Запомните! Женщина должна знать, что ЭКО – это очень сложная процедура, и УЗИ после нее проводится особо тщательно. Это связано с четкой и сложной схемой оплодотворения.

1. Сначала пациентка получает гормональные лекарства для роста фолликула. Необходимо, чтобы в организме созрело как можно больше яйцеклеток.
2. Яйцеклетка извлекается из фолликулов при помощи очень тонкой иглы и ультразвукового датчика.
3. Сперматозоиды добываются из семенной жидкости. При невозможности получить эякулят их добывают из яичек или же пользуются ранее замороженной спермой.
4. Происходит лабораторный отбор половых клеток.
5. Далее происходит созревание яйцеклетки в инкубаторе и оплодотворение.
6. Через несколько дней делается перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку. Пациентка опять получает гормональную терапию для удачного закрепления эмбриона в полости матки.

Процедура ЭКО

На какой стадии имплантации эмбриона и на какой день назначается УЗИ

Первое УЗИ после экстракорпорального исследования делается с целью убедиться в успешности подсадки эмбриона. Выбор даты первого ультразвукового обследования проводится, ориентируясь на такие сроки:

• обычно 3 – 5 дней происходит выращивание эмбриона;
• имплантация происходит на 7 – 10 день;
• на четырнадцатый день после процедуры производится измерение уровня хорионического гонадотропина в крови – главного гормона, свидетельствующего о наступлении беременности.

Таким образом, первое ультразвуковое исследование делается позже – на 21 день. Среди врачей нет определенной точки зрения на оптимальный срок проведения первого УЗИ. Большинство гинекологов советуют делать первое УЗИ приблизительно через три недели после процедуры или немного позже. Во всяком случае процедуру назначают тогда, когда анализы показывают повышенное содержание в крови хорионического гонадотропина, что подтверждает беременность. Иногда процедуру делают на 24 день.

Начиная с 20 дня после эмбриональной подсадки врачом проводится УЗИ, которое дает возможность рассмотреть плодное яйцо полностью.

В некоторых же диагностических центрах и клиниках первое ультразвуковое исследование назначают еще позже – примерно на шестой неделе. В это время можно уже четко разглядеть плод и услышать биение его сердца.

Дальнейший же график проведения ультразвуковых исследований проводится по обычной схеме: · на 11 – 14 неделю; · на 18 – 21 неделю; · на 30 – 32 неделю.

Однако это наиболее обобщенный график. Иногда гинеколог может несколько изменить его и назначить второе УЗИ уже через две недели после первого. В дальнейшем может потребоваться проведение ультразвуковых исследований с указанной периодичностью или даже чаще.

Признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения

После подсадки эмбриона обычно проходит три дня для успешной имплантации клетки. В некоторых случаях требуется до десяти дней для этого. Поздняя имплантация также считается нормой.

Благодаря успешной имплантации эмбриона у пациентки отмечаются такие первые признаки беременности:

• токсикоз беременных;
• покраснение кожных покровов;
• приливы;
• повышение температуры, свидетельствующее о том, что организм женщины готовится вынашивать ребенка;
• внезапные перепады настроения;
• набухание молочных желез;
• изменение оттенка сосков.

Важно! Иногда искусственное оплодотворение может не вызывать указанных первых признаков беременности. В таком случае об совершившемся переносе эмбриона говорит повышенная концентрация в крови хорионического гонадотропина.

Первый ультразвук после подсадки эмбрионов

Женщине не надо беспокоиться о том, что частые ультразвуки принесут вред малышу. Такие исследования абсолютно безопасны для матери и ребенка. Так что можно не опасаясь проводить такие исследования по назначению врача.

Техника проведения ультразвукового исследования при ЭКО ничем не отличается от того, что проводится при обычном оплодотворении. Врач может использовать один из двух типов диагностики с помощью ультразвука.

1. Трансабдоминальное (внешнее) обследование (сканирование). Оно проводится через переднюю брюшную стенку. При этом используется ультразвуковой датчик, испускающий и принимающий звуковые волны высокой частоты. Ультразвук и датчик не доставляют будущей матери никакого дискомфорта. Этот вариант наиболее удачен для второго или третьего триместра, когда плод уже достаточно велик.

2. Трансвагинальное исследование. В этом случае ультразвуковой датчик вводится непосредственно во влагалище. Рекомендуется проводить такую процедуру на начальных сроках беременности. Ведь эмбрион в этом периоде имеет очень малые размеры, и его очень трудно разглядеть при помощи обычного способа.

Кроме того, при таком способе исследования можно подробно рассмотреть и шейку матки.

Для пациентки такая процедура очень простая и не доставляет неудобств. Нет необходимости придерживаться специальной диеты. Перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Необходимо также ограничить потребление блюд, которые способствуют образованию газов в кишечнике.

Для первого УЗИ используется только трансвагинальное исследование. Это связано с тем, что врач должен подробно рассмотреть зародыш, а также его расположение. Такой способ исследования крайне важен для повышения точности диагностики. В последующем врач может повторить трансвагинальное исследование, а в дальнейшем – делать только трансабдоминальное.

Что показывает такое исследование и зачем его делают

Возьмите на заметку! Экстракорпоральное оплодотворение не дает полной гарантии. Необходимо несколько попыток, чтобы наступила беременность. Впрочем, иногда достаточно всего одного переноса для успешной беременности.

Статистические данные говорят о том, что перенос эмбриона заканчивается удачно в 40 – 60 процентах случаев. В четверти всех случаев возможно развитие многоплодной беременности. И, наконец, в редких случаях возможно развитие внематочной беременности. Вот почему так важно делать первое УЗИ после такого вида оплодотворения.

Кроме того, первое УЗИ делают для того, чтобы убедиться в том, что эмбрион, полученный в результате ЭКО, жизнеспособен.

Первое ультразвуковое исследование показывает:

• удачность переноса зародыша (то есть, врач может убедиться в том, что беременность наступила);
• расположение плодного яйца (в матке, яичниках или яичных трубах);
• количество полученных в результате экстракорпорального оплодотворения зародышей;
• жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после переноса;
• функциональность яичников (для уточнения необходимости проведения гормональной коррекции).

Роль и значение первого УЗИ после экстракорпорального оплодотворения огромны. Ведь эта процедура – не просто подтверждение имплантации и успешного переноса. Ультразвук способен обнаружить на самых ранних стадиях очень опасные патологии – например, замершую или внематочную беременность. Обнаружение многоплодной беременности в результате ЭКО также очень важно. Ведь в таком случае врач назначит особый режим для пациентки.

Дальнейшие действия

Удачный результат ультразвукового исследования после пересадки эмбриона – это не повод для того, чтобы не обращаться в дальнейшем к врачу за диагностикой. Наоборот, женщина должна быть предельно внимательна к своему организму и своевременно реагировать на любые подозрительные симптомы. Вот почему ей необходимо проходить повторные диагностические исследования. Чаще всего они делаются как раз с помощью ультразвука – наиболее безопасного способа увидеть жизнедеятельность организма.

Как правило, на 31 день после подсадки эмбриона делается повторное УЗИ. Это надо делать для определения состояния эмбриона и фиксации его сердцебиения. В случае, если фиксация сердцебиения дала положительный результат, женщину ставят на учет к акушеру. Он наблюдает за пациенткой в течение всего срока беременности и в случае необходимости проводит повторные исследования.

При неудовлетворительных результатах экстракорпорального исследования процедура повторяется. Однако делать это можно не раньше, чем через три месяца. Если была сделана криоконсервация эмбрионов после первой попытки, то в дальнейшем нет необходимости проводить повторную стимуляцию. В таком случае ЭКО можно проводить чаще.

Выводы

УЗИ после экстракорпорального оплодотворения – важнейшая диагностическая процедура. Она позволяет определить результативность процедуры и определиться с дальнейшими действиями. Женщина может не опасаться в том, что ультразвук принесет вред будущему малышу: он абсолютно безвреден для него. Женщине также следует придерживаться установленной схемы проведения процедур УЗИ. Так можно будет своевременно определить патологию беременности и назначить своевременное лечение.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

• Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
• Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
• Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Что должно насторожить?

После подсадки ЭКО женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Необычные симптомы или признаки, доставляющие дискомфорт, должны настораживать. Если возникают сомнения по поводу своих ощущений, то лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. При необходимости доктор проведет дополнительное обследование, чтобы разобраться в причинах беспокойства.

В случае неудачи месячные после переноса эмбрионов ожидаются через 2 недели. Если началось кровотечение раньше, то это может говорить о патологии. При пересаживании клеток могут быть повреждены слизистые оболочки цервикального канала, шейки или влагалища. Поэтому затяжные мажущие выделения или обильное кровотечение не является нормой. Вызвать данный симптом могут и другие отклонения: апоплексия яичника, полип, эндометриоз.

Обильные выделения после подсадки, которые сопровождаются неприятным запахом, говорят об инфекции. Зеленые и желтые бывают при бактериальном вагинозе, а белые и творожистые становятся признаком молочницы. Методы лечения выбираются в соответствии с причиной, вызвавшей данный признак.

Коричневые выделения, начинающиеся через 2 недели после переноса клеток, могут говорить о неудаче и начинающейся менструации.

Острые боли

Если сильно тянет низ живота после переноса эмбрионов, то это тоже может быть признаком воспалительного процесса в матке или придатках. Если не придерживаться врачебных рекомендаций, то перенесенные клетки способны переместиться из полости детородного органа, например, в маточные трубы. Последствием будет внематочная беременность.

Острые боли внизу живота после переноса нельзя оставлять без внимания. Они могут оказаться обычными кишечными коликами, но это должен подтвердить специалист.

Высокая температура

Температура тела после переноса эмбриона не должна превышать 37.5 градусов. Если у женщины развивается гипертермия, то это говорит об осложнении медицинской манипуляции. Причинами данного состояния могут быть разные патологии: инфицирование, киста яичника, воспаление влагалища или матки.

Нередко возникает простуда после переноса эмбрионов, так как иммунитет на ранних сроках беременности снижается. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела, насморком и болью в горле.

Доверяем природе

Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения

или
6 дпп ощущения
, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на
3 ДПО
.

Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО

стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «
5 дпп трехдневок
», «
4 дпп пятидневок»
, «
7 дпп пятидневок
», с помощью которых женщины ищут положительные истории.

Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день

или
месячные после переноса эмбрионов
. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том,
почему не приживается эмбрион
, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.

Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.

Имплантация — это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.

После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.

Как вести себя после переноса

Постельный режим после процедуры ЭКО соблюдать не требуется. Женщина должна выполнять все указания врача по приему медицинских препаратов и своевременно проходить назначенные обследования. В целом образ жизни остается прежним. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, спать 8 часов в сутки, меньше нервничать и волноваться. Первые 2 недели после переноса желательно соблюдать половой покой.
По рекомендациям врача нужно исключить:

• тяжелую физическую нагрузку;
• пребывание в людных местах;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• сон в положении на животе.

Для предотвращения вздутия и газообразования желательно питаться легкой пищей – вареным мясом или рыбой, творогом, яйцами, злаковыми. Полезны пешие прогулки, в том числе и на большие расстояния.

После подсадки эмбрионов женщине даются индивидуальные рекомендации. Основным моментом становится поддержка после переноса. Все лекарства, которые назначил врач, надо принимать обязательно. Также пациентке следует снизить физическую активность в первые несколько дней. Вовсе необязательно постоянно лежать после переноса эмбрионов, но и спортом заниматься не следует.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение – современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.

В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.

Когда будет известен результат ЭКО?

Первое УЗИ после переноса эмбрионов делают не ранее, чем через 2-3 недели. Это исследование достоверно подтверждает беременность, если она есть в матке. Тест для домашнего использования тоже покажет результат не раньше, чем через 14 дней.

Самой ранней диагностикой, которая может показать, что ЭКО прошло благополучно, является анализ крови. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) можно обнаружить в организме уже на 2 день после имплантации. Сдать кровь надо на 10-12 день после переноса.

1. Почему происходит обморок
2. Почему горят ноги ниже колен? Приливы тепла в стопе Жар в ногах причины этой болезни.

Анализ ХГЧ – правила сдачи

Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.

Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.

Крио протокол. Томительное ожидание ХГЧ…

А тут сиди и жди, тем более, что у меня как и многих из вас ничего не беспокоит. А кто то может рассказать как происходит подсадка замороженных эмбриончиков? А с чего Вы взяли, что не получилось??? Перезвонила мне врач! И сказала примерно тоже самое! И еще кровоостанавливающие сказала попить! Радуют и надежду дают!!! Перездам и напишу что получилось! Врач как себя вести не сказал, вчера наклоняясь стирала, споласкивала((((( Оказывается нельзя было наклоняться.

А то что 2-х дневочек это даже хорошо..внутри нас они лучше развиваются.. У меня к сожалению один плод без сердцебиения но я верю что второй родится здоровым и крепким!!! Напишу про себя,может кому то поможет ответить на вопросы,которых сейчас в голове такое количество! Стимулировали саааамой малой дозой,взяли 10 яйцеклеток,6 зрелых из них. 4 оплодотворились. Все молодцом) подсадили 2х четырех дневок,2х пятидневок заморозили.

Ощущения и самочувствие женщины

С десятого по четырнадцатый день количество хорионического гонадотропина постоянно растет. На 11, 12 или 13 сутки женщина может почувствовать первые настоящие признаки беременности: увеличение в размерах молочных желез, тянущие слабые болезненные ощущения внизу живота, утреннюю тошноту, изменение вкусовых предпочтений. Иногда болит голова, появляется легкая слабость, возможны головокружения, дискомфорт, нарушения сна. Данные симптомы нередко отмечаются после переноса эмбриона, начиная с 10 дня.

Узнать о наступившей беременности можно спустя 2 недели после подсадки. В это время назначается сдача крови из вены для определения концентрации ХГЧ. Если результат превышает 25 мМЕ/мл, имеет смысл говорить об удачном протоколе. Важно контролировать ХГЧ в динамике, сдавая кровь повторно на 15, 16, 18 и 21 ДПП. Если роста концентрации хорионического гонадотропина нет, врач диагностирует замершую беременность.

Возможно ли по самочувствию после переноса эмбрионов определить наличие беременности на ранних сроках? Как вести себя, если присутствуют сильные болезненные ощущения, либо, напротив, наблюдается полное отсутствие симптомов беременности?

Положительные признаки

Определить беременность по самочувствию можно не ранее 9 дня после подсадки. Женщина испытывает те же самые ощущения, что и при зачатии естественным путем.

Положительные признаки, указывающие на возможную беременность:

• утренняя тошнота или рвота;
• легкое головокружение;
• слабость, недомогание, сонливость;
• чрезмерная раздражительность и частые смены настроения;
• увеличение груди на 1–2 размера;
• повышение температуры тела до 37,5 градуса;
• небольшие тянущие боли внизу живота;
• ощущение дискомфорта в области живота.

Полное отсутствие симптомов беременности не должно пугать или настораживать. Многие пациентки после успешного протокола отмечают, что явных признаков беременности не замечали. Не стоит заранее себя настраивать на неблагоприятный исход. При возникновении острых болей или обильных кровянистых выделений следует немедленно обратиться к врачу.

Состояние после неудачного переноса

Гиперстимуляция яичников – распространенное явление, возникающее после процедуры ЭКО. Чтобы яйцеклетка созрела, а впоследствии прижилась в матке, репродуктологи в протоколе ЭКО назначают пациентке стимуляцию овуляции сильнодействующими препаратами.

При гиперстимуляции пациентка испытывает неприятные ощущения:

• вздутие живота, чувство распирания изнутри;
• высокая температура;
• появление одышки, слабости;
• сильные болезненные ощущения в области матки;
• тошнота, нередко – рвота.

При наличии подобных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к репродуктологу. Врач назначит пациентке терапию в условиях стационара.