До 6 месяцев ребенок полностью обеспечен витаминами, минералами, антителами и всеми необходимыми биологическими веществами, которые содержатся в материнском молоке. Особо важное значение придают антителам, выполняющим защитную и иммуномодулирующую функцию в организме новорожденного. Поэтому груднички всегда будут здоровее и крепче в сравнении с детками, которые в силу каких-то причин находятся на искусственном вскармливании.
Адаптационный период к новым условиям проходит без проблем и стрессов только благодаря частому прикладыванию к груди и единению с материнским теплом в процессе естественного кормления. Это является очень важным аспектом в формировании иммунитета, правильной работе внутренних органов и систем, развитии скелета и зубов.
Содержание:
1. Как понять, что пора вводить прикорм 2. Когда введение прикорма лучше отложить 3. Особенности введения прикорма грудничку 4. Схемы прикорма 5. График введения прикорма: с чего начать 6. Прикорм при грудном вскармливании: таблица ввода 7. Советы по приготовлению блюд для прикорма 8. Виды каш для прикорма 9. Порядок введения каш в рацион ребенка 10. Каким критериям должна соответствовать каша 11. Готовить каши самостоятельно или покупать 12. Как малышу предлагать первую еду
Как понять, что пора вводить прикорм
Основополагающий фактор для определения времени, начала прикорма при грудном вскармливании, – возраст ребенка. Существует целый ряд правил, позволяющих безошибочно вычислить момент, когда грудничку необходим дополнительный прикорм.
В числе основных правил следует отметить следующие: • достижение ребенком 4-месячного возраста. В случаях с недоношенными детьми подсчеты следует осуществлять по гестационным срокам; • с момента рождения вес малыша увеличился как минимум вдвое, у рожденных раньше срока прибавка веса должна составлять не менее 2,5 раза; • появление первых зубов у малыша указывает на то, что кроме питания грудным молоком пищеварительная система грудничка готова к введению в рацион дополнительной пищи; • отсутствие у ребенка выталкивающего рефлекса языка, что особенно проявляется в первые месяцы после рождения. Этот рефлекс защищает кроху от случайного проглатывания небольших предметов; • если ребенок не наедается полностью и просит добавки; • малыш может уверенно находиться в положении полусидя, сжимать руками предметы, осознанно отклоняет голову, отказываясь от приема пищи, или же стремится засунуть в рот все, что попадет в руки; • можно вводить первый прикорм, когда ребенок научился выпячивать нижнюю губу и при поднесении ложки с едой с готовностью открывает рот. Такие навыки существенно облегчают процесс дополнительного кормления ложкой; • появление жевательного рефлекса, при котором ребенок способен вглубь ротовой полости продвигать языком пищу; • проявление повышенного интереса к пище на тарелке взрослых, при этом малыш стремится попробовать на вкус содержимое. Чтобы не спровоцировать проблемы с пищеварением, не стоит давать малышу не соответствующие возрасту продукты и опережать сроки введения прикорма. Поэтому каждой матери рекомендовано изучить основные правила и принципы введения прикорма при грудном вскармливании, соблюдать их и следить за развитием малыша. Некоторые врачи советуют только после появления первых зубов вводить первый прикорм, другие говорят, что уже после 3–4 месяцев нужно добавлять в рацион грудничка овощные пюре или каши. Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, не ранее 4–6 месяцев от появления на свет малыша можно вводить прикорм. Это позволяет ребенку сохранить стабильность функционирования пищеварительной системы и таким образом сэкономить уходящие на переваривание непривычной пищи силы, необходимые для развития и роста.
Российские педиатры в статье «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» в журнале «Практика педиатра» объясняют, что до 4 месяцев жизни ребенок еще не подготовлен к усвоению пищи, отличной от женского молока или адаптированной молочной смеси. К 4-месячному возрасту изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки снижается, уровень местного иммунитета возрастает, у малыша угасает рефлекс выталкивания ложки, и он уже способен проглатывать полужидкую и более густую пищу.
Если же начинать прикорм позднее – после 6 месяцев – у ребенка может возникнуть выраженный дефицит железа, цинка и других важных микроэлементов, произойдет задержка в формировании навыков жевания и глотания густой пищи. А из-за необходимости быстро ввести в рацион обширный перечень продуктов одновременно вырастет антигенная нагрузка.
Когда вводить прикорм
Вопреки традициям прикорма, популярного во время существования СССР, сроки первого знакомства ребенка с новой пищей существенно изменены. Раннее введение соков, каш, овощных пюре несколько десятилетий назад было несколько оправдано только для детей, находившихся на искусственном вскармливании, из-за неполноценного состава смесей-заменителей. Необходимость выхода на работу из отпуска по уходу за ребенком способствовала переводу детей на заменители грудного молока, не насыщенные необходимыми витаминами и минералами, и раннее введение прикорма помогало несколько скомпенсировать недостаточность микроэлементов у детей. Популярно было применение фруктовых соков (по каплям) в 2 месяца, овощные пюре и каши с трех месяцев.
Современные специалисты категорично утверждают: подобный прикорм в возрасте физиологической незрелости организма приносит ребенку только вред. Состав грудного молока настолько полон и богат, что обеспечивает здорового ребенка всеми необходимыми веществами до 6 месяцев, а смеси-заменители не требуют дополнений. Концепция раннего введения прикорма признана ошибочной и неактуальной.
Соответствующим физиологическим потребностям и возможностям грудничков признан прикорм ребенку в возрасте не ранее 6 месяцев, при этом пища не заменяет, а только дополняет питание грудным молоком (или молочными смесями) в следующие полгода. В некоторых случаях оправдан первый прикорм в 4-5 месяцев по назначению педиатра. Как правило, такие рекомендации основываются на динамике прибавки показателей роста и веса и аллергических реакциях на смеси-заменители. В таком случае возможно раннее начало прикорма, но для него должны существовать медицинские показания, а не желание родителей или иных родственников.
Введение дополнительной пищи в рацион ребенка в возрасте полугода обусловлено возрастающей потребностью в белке, витаминах и минералах. Природой предусмотрен своеобразный маркер готовности детей к пище, отличающейся от грудного молока: появление зубов. Однако условия жизни матери и ребенка, изменившийся общий рацион, экологическая обстановка и заболевания могут приводить как к излишне раннему, так и к достаточно позднему прорезыванию зубов у малыша, поэтому специалисты советуют не ориентироваться на этот фактор, а следовать общим рекомендациям или назначениям педиатра.
Чем опасно введение новой пищи ребенку в возрасте до 6 месяцев?
Фото: Es75/Shutterstock.com
До полугода после рождения пищеварительная система только начинает функционировать. Желудочно-кишечный тракт малыша способен перерабатывать грудное молоко или близкие по составу ему жидкости, любые другие продукты требуют выработки ферментов для переваривания, на что пищеварительные органы грудничка еще не способны, и незнакомые организму составы в лучшем случае выходят из кишечника непереваренными. В худшем новая пища может навредить ребенку, особенно младенцам и новорожденным. Более того, состав новой пищи способен раздражать слизистую желудка и кишечника, создавая благоприятные условия для развития заболеваний ЖКТ. Новые компоненты, попадающие в незрелый организм, воспринимаются в качестве чужеродных агентов и повышают восприимчивость иммунной системы, вызывают аллергические реакции в виде кожных дерматитов, нарушают микрофлору кишечника. При этом развитию негативных реакций могут способствовать даже микродозы новой еды.
Каши в качестве раннего прикорма, особенно изготавливаемые по «бабушкиным» рецептам – на молоке, с солью и сахаром, также наносят значительный вред грудным детям. Белок коровьего молока – сильный аллерген, и в рацион молоко вводят не раньше года. Соль и сахар не нужны грудному ребенку, ну а каши как прикорм, введенный до овощных пюре, даже в возрасте 6 месяцев показаны только детям с несоответствием индекса веса и возраста. Обилие углеводов, потребляемых без медицинских показаний, способствует развитию склонности к детскому ожирению и накоплению лишней массы тела во взрослом возрасте.
Когда введение прикорма лучше отложить
Не каждый ребенок готов к употреблению дополнительной пищи, кроме материнского молока, даже при достижении 6-месячного возраста. У любого малыша есть индивидуальные особенности развития, набора веса и, главное, готовности к усвоению новых продуктов желудочно-кишечным трактом.
Торопиться с прикормом при грудном вскармливании не стоит в следующих случаях: • ребенок появился на свет при проведении кесарева, а не естественным путем; • в период вакцинации; • при наличии аллергических высыпаний; • во время простуды; • при медленном наборе веса; • при обнаружении патологий в развитии центральной нервной системы; • в период цветения аллергенных трав или деревьев, а также в сильную летнюю жару.
Повременить с добавлением в рацион дополнительных продуктов нужно также при смене места жительства. Ребенок должен сперва привыкнуть к новым условиям, а поможет ему в этом материнское молоко.
Какие могут быть осложнения при введении прикорма
Самое часто осложнение при введении прикорма – функциональные диспепсические расстройства у младенца. Сюда относятся нарушения стула, отрыжка и рвота, боли в животе, урчание, колики. Они связаны с тем, что пищеварительный тракт ребенка пока не привык к усвоению новых продуктов. Беспокоиться об этом не нужно, со временем всё самостоятельно пройдёт.
Второе частое осложнение – аллергическая реакция. Ввиду высокой аллергизации детского организма, прикорм дают в течение 1-2 недели по чайной ложечке – так легче определить аллергенный продукт. При возникновении сыпи, покраснений и других проявлений аллергии, продукт исключают из рациона питания.
Важно знать! К концу первого года малыша необходимо приучать к самостоятельности: выдают ложку для захвата пищи, обучают самостоятельному кормлению. Однако в это время важно за ним следить, так как ребёнок может подавиться, поперхнуться из-за недостаточно развитого навыка глотания.
Особенности введения прикорма грудничку
Каждому ребенку необходим индивидуальный подход и это обязательно следует учитывать перед тем, как начинать прикорм при грудном вскармливании. Если мама в период кормления грудью хорошо питается, ребенок нормально развивается и прибавляет в весе и при этом он абсолютно здоров, то нет особой потребности изменять его рацион раньше 6 месяцев.
Когда же наблюдаются отклонения в прибавлении веса, ниже нормы находится уровень гемоглобина у малыша, то целесообразно раньше полугодового возраста вводить прикорм. Только делать это нужно правильно и поэтапно.
Обучающий прикорм
Вызвать у малыша интерес к новой пище – основная цель обучающего прикорма. Примерно за месяц до того, как вводить прикорм при грудном вскармливании, ребенку можно давать ему попробовать на вкус разные продукты. Например, облизнуть банан или яблоко, капнуть на язычок капельку сока, на кончике чайной ложечки положить овощное пюре. После этого обязательно нужно проследить в течение дня, не возникают ли у ребенка аллергические реакции, не изменяются ли стул и поведение. Если все нормально, то можно спокойно продолжать подготовительный период.
С чего начинать прикорм
Многие педиатры сходятся во мнении, что лучше всего начинать прикорм с каши. Она идеально подходит детям с нормальной и недостаточной прибавкой в весе относительно возраста. К кашам первого ряда принадлежат безглютеновые, в составе которых не содержится клейковина. Отлично для прикорма подходят рисовая каша (особенно полезна при частом жидком стуле), кукурузная или гречневая. Последняя рекомендована детям с низким уровнем гемоглобина. При избыточной массе тела ребенка в качестве прикорма лучше использовать овощное пюре. Отлично для этого подойдут морковь, цветная капуста, картофель или кабачок.
Специалисты рекомендуют для первого прикорма использовать экологически чистые продукты промышленного изготовления, которые по возрасту измельчены до нужных фракций, обогащены минералами и витаминами, приготовлены и упакованы строго в стерильных условиях.
Как вводить прикорм: основные правила
Существуют определенные правила прикорма при грудном вскармливании, соблюдение которых крайне важно на начальном этапе введения в рацион малыша других продуктов. К таковым правилам принадлежат: 1. Календарные сроки. Если введение прикорма планируется начинать в зимний сезон или ранней весной, то следует с предельной осторожностью использовать овощные продукты. Наилучшим периодом для овощей будет лето или осень. В несезон стоит использовать только продукты в баночках. 2. Режим питания. Приучая ребенка к новой пище, необходимо тщательно спланировать график. Промежутки между кормлением как минимум должны составлять по 4 часа. 3. Приготовленная еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей. Давать малышу ее нужно на пустой желудок, после чего докормить материнским молоком. 4. Подкармливать ребенка необходимо только силиконовой ложкой. Она защитит чувствительные десны от повреждений и позволит крохе скорее привыкнуть к ложке. Первые порции следует чередовать с привычной для ребенка пищей – грудным молоком. 5. Начало прикорма желательно отнести на утро, что позволит в течение дня проследить за состоянием организма ребенка и его реакциями на новые продукты. 6. Вводить в меню новый продукт можно исключительно тем детям, у которых нет никаких патологий. Если проведена вакцинация, то прикорм можно начинать не ранее чем через 3–4 дня после манипуляции. 7. Нельзя пытаться насильственно заставить малыша проглатывать новое блюдо. Если кроха сильно плачет, отворачивает голову, то следует просто покормить его грудным молоком. 8. Если после употребления нового продукта наблюдаются выраженная сухость кожных покровов, появление сыпи или расстройство стула, то необходимо на время исключить данный продукт из рациона. 9. Только по миновании двух недель можно давать малышу второй продукт после того, как организмом воспринят первый. 10. Первоначально следует давать ребенку только жидкую пищу и постепенно приводить консистенцию к более густому состоянию. 11. При первой же просьбе малыша ему необходимо давать питье, только не стоит это делать во время кормления. 12. Кормить новыми продуктами ребенка нужно строго по графику.
Основная задача мамы при дополнении рациона новыми продуктами – отслеживать состояние стула и кожных покровов. Если первый прикорм при грудном вскармливании вызывает хоть незначительные осложнения в самочувствии малыша, то нужно незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.
Схемы прикорма
Специалистами разработаны специальные схемы, по которым следует вводить прикорм при грудном вскармливании, – традиционная педиатрическая и педагогическая.
Первая схема подразумевает постепенное введение в рацион разных продуктов. Начинать нужно с половины чайной ложечки, понемногу увеличивая суточный объем продукта до 100 мл. Если конкретный продукт хорошо воспринимается организмом грудничка, то примерно через 10–14 дней можно вводить следующий.
Со временем можно полностью заместить одно кормление грудью другой пищей. Когда после такой замены ребенок просит грудь и капризничает – значит он не готов еще к полной замене материнского молока. В таких случаях нужно сочетать грудное вскармливание с прикормом.
Принцип педагогического прикорма основан на кормлении крохи непосредственно из родительской тарелки. Порции должны начинаться с минимальных. Ребенок получает возможность познакомиться с употребляемыми взрослыми членами семьи продуктами. При этом грудное молоко должно оставаться основной едой до достижения ребенком как минимум 12-месячного возраста.
Возраст до 1 года
В помощь мамам производители предлагают большой ассортимент детского питания. Обратите особое внимание на различные виды каш и возрастные ограничения. Они легки в употреблении, долго хранятся (в определённых условиях), быстро готовятся, абсолютно безопасны для здоровья детей.
При грудном вскармливании прикорм по месяцам для грудничка, до достижения им годовалого возраста, должен исключать молоко коз и коров. Как ни странно, но у малыша нет ферментов для их обработки.
С 9-месячного до 12-месячного возраста:
- фрукты (до 100 г);
- фруктовый сок (до 100 г);
- овощное пюре (до 200 г);
- рисовая, гречневая каша (до 200 г);
- творог (40 г/45 г);
- куриный вареный желток (1/2 часть);
- измельчённое в пюре вареное мясо (60 г);
- пюре из паровой рыбы (30 г/70 г);
- кисломолочные продукты (150 г/300 г);
- сливочное масло (6 г);
- печенье (галетное), сухарики (5 г /15 г);
- хлеб белый (5-10 г).
Прикармливают 3-4 р/день. Первый год жизни малыш должен принимать только каши, приготовленные на воде. Недопустимо приучать к глютеносодержащим продуктам (пшеничная крупа, подобное).
С 10 месяцев прикорм дают 4 р/день. Кроме кусочка яблока, добавляют чернослив, грушу (общий вес до 100 г) как перекус, варят из них компот.
График введения прикорма: с чего начать
Точных сроков, когда начинать прикорм при грудном вскармливании, не существует. В этом плане руководствоваться нужно только индивидуальными особенностями ребенка.
Расходятся мнения педиатров также в том, какие именно продукты лучше использовать для первого прикорма. Одни советуют овощные пюре, другие уверены, что ничего нет лучше каш.
Наряду с разнообразностью мнений современной педиатрией в лице Всемирной организации здравоохранения беспрекословно постановлено главное правило – не начинать прикорм с соков. На пищеварительную систему они оказывают агрессивное воздействие, поэтому детям до года давать их ВОЗ не рекомендует. Нежелательно также фруктовые пюре использовать в виде первых дополнительных продуктов из-за повышенного содержания в них различных кислот и сладости, к которой малыш быстро привыкает.
Большинство педиатров сходится во мнении, что правильный первый прикорм – это овощные пюре, которые постепенно заменяются безглютеновыми и безмолочными кашами.
Согласно «Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной в 2020 году, сделать выбор между кашами и овощными пюре достаточно легко: при сниженной массе тела ребенка, учащенном стуле в качестве первого прикорма предпочтительней каши промышленного производства, при избыточной массе тела и запорах — овощное пюре.
Овощной прикорм лучше начинать с однокомпонентных пюре. В первом полугодии жизни ребенка в рацион можно ввести фруктовое пюре, тогда же – мясное пюре, так как в нем много легкоусвояемого железа. С 7-месячного возраста в питание добавляется желток, а с 8 месяцев — пюре из рыбы. Кефир, йогурт, биолакт вводят в рацион не раньше 8-месячного возраста, тогда же можно добавить детский творог.
Поскольку пищеварительная система малыша до года не готова к перевариванию содержащихся в козьем или цельном коровьем молоке грубых белков казеина, готовить каши следует на воде. Для примера: в женском молоке содержится 18 % казеина, а в коровьем продукте этот компонент достигает 82 %.
Безглютеновыми каши должны быть потому, что глютен принадлежит к группе потенциальных аллергенов. Фермент, расщепляющий глютен, начинает вырабатываться в организме ребенка несколько позже. К глютеновым кашам принадлежат ячменная, манная, перловая, овсяная.
Идеальным выбором для первого прикорма будут каши из гречневой и рисовой крупы. Для этого можно использовать готовое детское питание или же тщательно измельчить до состояния муки зерна и сварить кашу жидкой консистенции. Особенно полезны такие каши для детей, которые плохо набирают в весе.
Помесячный график питания
Прикорм грудничка по месяцам при грудном вскармливании
Ниже расписан прикорм грудничка по месяцам при грудном вскармливании. Сейчас же начнём с малюток от 0 до 6.
Родившийся малыш умеет дышать, спать, заявлять о раздражителе криком, сосать и глотать. Всему остальному ему нужно научиться, включая переваривание материнского молока. Он может употреблять без риска для жизни, здоровья только жидкую пищу.
Мама должна придерживаться полноценного питания – ребёнку с молоком попадёт достаточное количество полезных веществ, адаптированных к пищеварению малыша. До достижения 3-месячного возраста категорически запрещается прикармливать малыша. Подходит грудное вскармливание, водичка/укропная вода.
Кто доверяет предписаниям медиков СССР: с 3-месячного возраста (следите за реакцией малыша) разрешается в воду добавлять сок яблок зелёного цвета, начав с 2-х капель/день и ежедневно прибавляя по 1 капле к предыдущей дозе, дойдя до 1 чайной ложки. После этого можно сок не разбавлять.
Сегодня врачами рекомендуется добавки из сырых фруктов (соки, пюре) сдвинуть к 5,5-6-месячному возрасту, но по тому же графику.
Прикорм с 4 до 6 месяцев вводят только по предписанию доктора
4-6 месяцев
Примерно с четырёхмесячного возраста малыш осваивает жевательный навык, чаще наблюдается сила прикуса и сосания, а рвотный рефлекс смещается от середины до корня языка.
При грудном вскармливании прикорм вводят грудничкам по достижению полных 6 месяцев (норма). Дополнительное питание с 4-х до 6-и мес. вводят только по предписанию доктора.
До полугода пищу ребёнка не приправляют специями, сахаром, солью. Детям до полугода подходит только пюреобразная пища жидкой консистенции. Вначале приучают к употреблению овощных продуктов, потом – фруктовых, напоследок вводят каши, если врач не предписал иначе. Пищу готовят каждый раз свежую.
С 4-месячного возраста прикармливают 1 р/день, прямо перед кормлением грудью (правило действует весь последующий период). Уже можно получать сок яблочный, постепенно приучают к банановому, кабачковому пюре, начиная с четверти чайной ложки и дойдя до 30 грамм.
Нельзя добавлять картофель. Сорта фруктов, в которых присутствует красный цвет, у малюток вызывают диатез. Их начинают давать ближе к году.
С 5-месячного возраста вес порции фруктовых продуктов доводят до 50 грамм, овощных пюрешек – максимум 150 г. Рисовую, гречневую кашу делают на воде, взбивают блендером, дают первое время 10-50 грамм.
По месяцам овощной (фруктовый) прикорм грудничку дают по отдельности. При грудном вскармливании двух-, трёхкомпонентные блюда вводят после привыкания ЖКТ малыша к данным ингредиентам по отдельности. Морковь (раз в 4 дня), капусту (брокколи, цветную), тыкву вводят последними.
С 6-месячного возраста:
- фруктовое питание – 60 г;
- овощная пища – 170 г;
- каши (рис, гречка) – 150 г;
- творог (5 г/15 г).
Если вы начинаете прикармливать малыша с шестимесячного возраста – вес и разновидность еды должны соответствовать в указанном перечне данной статьи для 4-месячных грудничков. Автоматически сдвинется на два месяца и весь последующий график.
Врачи считают нормой начинать прикармливать грудничков с полугода, если у мамы достаточная жирность и объём молока.
Из кисломолочных продуктов грудничку разрешены творог — с 6 тмесяцев и кефир — с 8 месяцев
7-8 месячный возраст
Ребёнок развивает следующие навыки: кусает; жуёт; языком передвигает пищу ближе к зубам; губками очищает ложку.
Для семимесячных детей вес порции не превышает:
- фруктовые сок и пюре (по 70 г);
- овощное пюре (180 г);
- каша, включая кукурузную, (150 г/170 г);
- творог (15 г/30 г);
- перепелиный или куриный вареный желток (несколько крупинок/ ¼ часть) дают 2 р/неделю с утра, добавляя в кашу;
- галетное печенье, сухарики (5 г).
В прикорм грудничка по месяцам при грудном вскармливании с семимесячного возраста начинают постепенно вводить в рацион рубленную или измельчённую на тёрке пищу (овощи, фрукты), чередуя с пюре, кефир (5-100 грамм), сливочное масло (начинают с 1 грамма в сутки).
Мясо разрешается грудничку с 7-месячного возраста
Для 8-месячных рацион составляет:
- фрукты, сок (по 80 г);
- овощи (190 г);
- каши (170 г/180 г);
- творог (30 г/40 г);
- вареный желток (1/4 – 1/2 часть);
- вводят измельчённое в пюре варёное диетическое мясо (5 г/30 г) дают в обед, свинину нельзя вводить в рацион до достижения 1.5 лет;
- сливочное масло (4-5 г);
- сухарики, галетное печенье (5 г);
- кисломолочный продукт (150 г);
- хлеб белый (5 г).
Прикармливают днём 3 раза, вначале кормят приготовленной едой, потом докармливают грудью. Из овощей в рацион добавляется картофельное пюре полужидкой консистенции.
Мясо: индейку, кроличье, ягнятину, куриное, телятину, говядину (соблюдайте очерёдность).
Прикорм при грудном вскармливании: таблица ввода
Педиатрами и специалистами ВОЗ разработаны специальные графики, регламентирующие перечень вводимых в рацион продуктов и прикорм по дням. Эта таблица прикорма при грудном вскармливании по месяцам является одной из схем, утвержденных ведущими российскими педиатрами и ВОЗ.
Возраст ребенка | Продукты для прикорма | Консистенция блюда | Особенности кормления |
6 месяцев | Цветная капуста, кабачок, картофель, выращенные без применения химикатов и стимуляторов роста. | Жидкая, не превышающая консистенцию сметаны. | Готовится монопюре без добавления соли. Начинать следует с 2–3 г в день, увеличивая в течение недели объем до 2 столовых ложек. При отсутствии осложнений в дальнейшем можно смешивать в пюре два вида овощей. |
7 месяцев | Несоленые безглютеновые каши, приготовленные на воде (или грудном молоке) из кукурузной, рисовой или гречневой муки. Если малыш отстает в росте и весе, то в дополнительный рацион каши можно вводить раньше овощей. | Консистенция пюреобразная. | По одной чайной ложке ребенку следует давать кашу 1–2 раза в день. До конца недели порция увеличивается постепенно до 3 столовых ложек, а до достижения года объем должен составлять 150 мл. |
8 месяцев | Нежирные сорта мяса свинины, крольчатины, телятины, курицы. | Обработанные в блендере или размятые до консистенции пюре продукты. В готовые блюда можно подмешивать 1–2 раза в неделю четвертинку куриного желтка. | Перед измельчением мясо вначале отваривается, малышу дается с гарниром. Начинать нужно с ½ ложечки, доводя объем до 30–50 г за неделю. |
Творожок и йогурты. | Очень аккуратно вводятся кисломолочные продукты. К году ребенок должен получать в день 150 г кефира или 100 г творожка. | ||
9–11 месяцев | Овсяная каша, куриный желток, сухари, хлеб и рыба (форель, хек, треска, камбала). | Пюреобразная консистенция. | Вводить в меню прикорма при ГВ рыбу следует с 5 г, доводя постепенно объем до 100 г. Готовить из рыбы можно тефтельки, которые идеально сочетаются с гарниром из каши или овощей. |
12 месяцев | Овощные и фруктовые соки. Вначале однокомпонентные из персиков, зеленых яблок, абрикосов, слив. В дальнейшем разрешается смешивание нескольких продуктов, например яблоко с морковью или абрикосами. | Рубленые продукты без добавления сахара и соли. | Соки следует давать детям начиная с 0,5 чайной ложки. До года порция увеличивается до 100 г. |
Подробное описание прикорма у детей до года
Малышу 6 месяцев
Детям на грудном вскармливании вводятся первые блюда из овощей. Исключением являются дети, которые не добирают в весе. В этом случае сначала добавляют каши.
Первым овощем, который можно использовать для приготовления пюре, является кабачок, так как это гипоаллергенный продукт. Давать в первый день 0,5-1 чайную ложку, дальше увеличивая каждый день на 2-3 ложечки. Если организм нормально реагирует, на 7 день малыш может скушать до 100-150 грамм прикорма.
Потом следует добавить протертое сметанообразное пюре из цветной капусты. Через пару дней можно смешать два овоща, если ни на один из них не было реакций. Каждый овощ вводится отдельно и только потом добавляется в состав овощного пюре.
Тыкву и морковь вводят аккуратно и в самую последнюю очередь, так как эти овощи достаточно часто вызывают аллергическую реакцию у маленьких детей.
После введения прикорма мамы всегда наблюдают изменения в консистенции и цвете физиологических отправлений ребенка. Это нормальное явление, связанное с изменением в питании и несовершенством ферментации. Пища в первые дни может выходить даже наполовину непереваренной, или с элементами слизи и зелени. В течение недели все придет в норму без врачебного вмешательства.
Ребенку 7 месяцев
В этом возрасте ребеночек уже активно кушает из ложечки 2-3 раза в день и имеет предпочтения в блюдах. Можно посадить его в специальный стульчик для кормления, где он уверенно себя чувствует и с удовольствием употребляет пищу. В этом возрасте, согласно таблице прикорма по месяцам, можно добавить каши.
Специалисты рекомендуют использовать гречневую, рисовую и кукурузную крупы.
Сейчас в магазинах предлагается огромный выбор каш для детей до года. Такие каши уже подготовлены для употребления ребенком без дополнительного измельчения, что очень удобно. Для их приготовления достаточно добавить кипяченой воды до нужной консистенции.
Если малыш отказывается кушать кашу без молока, можно добавить грудное. Коровье и козье молоко детям до года строго запрещены, так как они негативно влияют на органы пищеварения, в частности на тонкий кишечник.
Вводится прикорм, на данном этапе, по той же схеме, что и овощи. Кашу рекомендовано давать в утреннее время.
Возраст 8 месяцев
В возрасте 8 месяцев малышу можно уже достаточно разнообразно питаться, потому что в это время вводится еще несколько новых продуктов. Большая часть приема пищи в виде грудного молока заменяется разнообразными блюдами прикорма.
Картофель
В этом месяце рацион увеличивается и в него добавляются мясо, яичный желток и картофель. Картофель является аллергенным продуктом, содержащим большое количество крахмала. Поэтому, вводить в прикорм, его рекомендовано позже, чем остальные овощи. Первые разы приема составляют 10-15 грамм, то есть 2-3 чайные ложечки отдельно от других продуктов. Дальше вводить по нарастающей, но не больше 50-80 грамм в день.
В овощном пюре количество картофеля не должно превышать трети всего объема.
Индейка и кролик
Для мясного прикорма лучше всего использовать индейку и кролика, потому что они считаются наиболее полезными и легко усваиваются детским организмом. Курицу и телятину можно вводить через пару месяцев. Говядина рекомендована с года.
Вводят мясное пюре в количестве 5 грамм вместе с овощами, желательно на обед. Через месяц ребенок должен съедать 50-60 грамм мяса. А к годовалому возрасту в дневном меню должно присутствовать до 100 грамм мяса. Очень важно смешивать его с овощами для хорошего усвоения.
Яичный желток
Вводить прикорм для малышей по таблице считается самым верным решением для всех матерей, так как снижается риск частых аллергических реакций. Например, яичный желток является самым аллергенным продуктом, поэтому его вводят буквально по крохам. Предпочтение отдают перепелиным яйцам, но куриные тоже допускаются при нормальной реакции.
Рекомендуют давать желток не чаще 2 раз в неделю. Через пару недель после введения маленьких частей желтка допускается давать малышу уже половинку перепелиного и четверть куриного. Лучше данный продукт смешать с кашей или растереть с молоком, и в утреннее время покормить ребенка.
Малышу 9-10 месяцев
Творог
В 9 месяцев включают в меню кисломолочные продукты. Творог должен быть нежирным, без добавления сахара. Его нужно хорошо протереть через специальное сито или с помощью блендера превратить в однородную массу без комочков. Начинать нужно с 5 грамм и доводить постепенно до 30-40 грамм. К году ребенок должен съедать до 80 грамм 3-4 раза в неделю.
Кефир
Кефир берут детский, без добавок. Его можно приобрести в аптеках или специализированных магазинах детского питания. Начинать с 10 миллилитров и доводить до 100-150 мл в день. Лучше кормить в вечернее время перед ужином, примерно за 2 часа. Можно чередовать с творогом.
Запрет на подсластители
Некоторые дети отрицают кисломолочные продукты из-за присутствия кисловатого вкуса, но следует помнить, что подсластители строго запрещены, поэтому нужно на некоторое время отставить их и повторить немного позже.
Советы по приготовлению блюд для прикорма
Довольно ответственным процессом является введение прикорма при грудном вскармливании. Только свежеприготовленные блюда можно давать ребенку, используя для этого специальную посуду. Крайне нежелательно малыша кормить своей ложкой и из своей тарелки.
Чтобы избежать возможных проблем с усвоением продуктов, следует руководствоваться несколькими простыми принципами: • отбирать для прикорма исключительно молодые овощи и экологически чистые продукты; • кормить новым блюдом лучше всего утром во время завтрака и обязательно перед прикладыванием к груди; • вводить продукты следует по одному, начиная с минимальных доз. При этом нужно наблюдать за реакцией еще не окрепшего организма на протяжении 12 часов; • при возникновении негативных реакций сразу же необходимо отменить неподходящий продукт; • объем увеличивать постепенно и плавно, учитывая возраст; • не стоит прекращать кормление грудью даже в случаях, когда «взрослая» еда малышу нравится.
После того как ребенок привыкнет к кашам, в них можно добавлять немного сливочного масла. Категорически запрещено до годового возраста давать малышу экзотические фрукты, грибы, орехи, мед и обычный чай.
1-2-летний возраст
Таблица введения прикорма детям на грудном вскармливании на первом году жизни
Прикорм грудничка по месяцам при грудном вскармливании должен составлять полный перечень взрослой пищи. Ребёнок уже умеет кушать разнообразную еду, следовательно, ему необходимо постепенно вводить остальные продукты.
Можно начинать давать молоко цельное (50 г/200 г), пшеничную и перловую кашу, фасоль, горох, курагу. Однозначно еда не должна быть жареной, копченой, маринованной, соленой.
Детская диета до двухлетнего возраста подразумевает только вареную, паровую, тушеную, запечённую в фольге еду. Тропические фрукты не рекомендуют давать.
Мама же может продолжать кормить малыша грудью.
Виды каш для прикорма
Нужным и очень важным в детском питании блюдом являются каши. Польза их велика и состоит в следующем: • в крупах содержится большое количество полезных элементов, сама каша оказывает благотворное влияние на систему пищеварения крохи; • в составе каши есть необходимое для ребенка количество белков, а также витаминов, принадлежащих к группе В; • крупы являются мощным источником полезных углеводов, необходимых для насыщения энергией маленького организма. Также каши обладают высокой пищевой ценностью.
Когда начинается прикорм при грудном вскармливании, лучше использовать для этого магазинные каши. Они бывают нескольких видов: • молочные и безмолочные; • без глютена и глютеносодержащие; • кисломолочные; • гипоаллергенные; • однокомпонентные и многокомпонентные.
Также в продаже есть специальные лечебно-профилактические каши, которые имеют в своем составе про- и пребиотики и хорошо восстанавливают баланс микрофлоры кишечника.
Порядок введения каш в рацион ребенка
Перед тем как вводить прикорм при грудном вскармливании, необходимо убедиться в том, что малыш полностью здоров и у него нет никаких скрытых патологий. Овощи или каши можно давать ребенку от 5–6 месяцев перед кормлением грудью. Рацион следует спланировать так, чтобы впоследствии полностью заменять дополнительными продуктами одно кормление.
Вводить в рацион малыша каши надо в следующем порядке: • кормить свежеприготовленной кашей ребенка ежедневно на завтрак. Готовить без сахара и соли. Сперва консистенция должна быть чуть гуще грудного молока, позже можно готовить более густые смеси; • в течение первой недели давать малышу гречневую кашу. Начинать с одной чайной ложки. При отсутствии негативных реакций на второй день количество каши можно увеличить до 2–3 ложечек. На 4 день более густой можно сделать консистенцию и дать ребенку скушать уже 5 ложечек. К окончанию недели дневная порция должна составлять 100 г, консистенция должна напоминать сметанообразную кашку; • в течение второй недели готовить рисовую кашу и кормить ребенка по аналогичной схеме как с гречневой. Возможно также чередовать по дням рис и гречку; • в третью неделю для прикорма готовится кашка из кукурузной муки, соблюдая описанный выше график; • начиная с четвертой недели в меню можно включать овсяную кашу. Но здесь необходимо тщательно следить за реакцией малыша, поскольку в овсянке есть глютен.
Каша из кукурузной крупы считается ценным продуктом. В ней содержится много белка, микроэлементов и клетчатки. Лучше всего вводить ее после гречки и риса. С манной крупой спешить не стоит, давать ее ребенку некоторые специалисты советуют только после года.
Когда начинать прикорм ребенка?
Часто бабушки советуют мамам вводить прикорм ребенку раньше полугода, уже начиная с трех месяцев крохи. Главное, что должна сделать мама — это не поддаваться. Раньше детей действительно начинали прикармливать очень рано, но многочисленные исследования доказывают, что это неправильно и ранний прикорм может повлиять на правильную работу желудочно-кишечного тракта ребенка. ВОЗ рекомендует: ребенок до достижения им шестимесячного возраста должен быть исключительно на грудном вскармливании или питаться молочной смесью. До этого момента ребенок абсолютно не нуждается в другой еде, особенно тот, который находится исключительно на грудном вскармливании.
Почему же все-таки не рекомендуется вводить прикорм до шести месяцев?
Доказано, что ранний прикорм не полезен и даже вреден малышу. В организме ребенка, младше шести месяцев еще не вырабатываются ферменты, способные переварить новую «взрослую» пищу. И даже, если мама все-таки решит дать ребенку прикорм, он попросту не усвоится в маленьком организме, а возможно, даже нанесет ему вред. Непереваренная пища создаст лишнюю нагрузку на пищеварительную систему крохи. Даже несколько чайных ложечек сыграют немалую роль. Торопиться с этим вопросом не стоит.
Есть мнение, что дети, питающиеся смесью, вырабатывают необходимые ферменты ранее тех детей, которые на грудном вскармливании.
Для любого типа вскармливания есть одно золотое правило — абсолютно любой новый для ребенка продукт необходимо давать ему постепенно, начиная всего с одной чайной ложки. При отсутствии реакций на новый продукт, можно не спеша увеличивать дневную дозу и за семь дней объем порции должен достигнуть 150 граммов.
Каким критериям должна соответствовать каша
Для первого прикорма важно правильно выбирать продукты. Каша не должны вызвать дискомфорт. Для этого нужно знать, каким критериям она должна соответствовать.
Состав крупы.
На начальном этапе кашу готовить нужно из одного злака. Это позволит проконтролировать, как на новый продукт отреагирует детский организм. Только при отсутствии побочных эффектов можно начинать готовить каши из нескольких разных злаков.
Наличие глютена.
К таковым относят пшеничную, овсяную, ячневую и манную каши. Здесь важно осознавать возможные риски, поскольку такие блюда способны спровоцировать аллергические реакции в раннем возрасте.
Содержание молока.
Когда можно начинать прикорм при грудном вскармливании кашами? Не быстрее чем с возраста 5–6 месяцев. И начинать нужно с безмолочных каш. Коровье молоко является пока нежелательным продуктом, поскольку оно принадлежит к группе сильных аллергенов.
Некоторые мамы готовят кашки на собственном грудном молоке или с применением специальных молочных смесей. Такое решение является оптимальным.
Прикорм в 5 месяцев
В качестве первого прикорма выбирают отварные овощи или безмолочную кашу.
- Если начинают с безмолочной каши, то этой кашей, как правило, дополняют второй приём пищи (второй завтрак).
- Если начинают с овощных пюре, то их вводят на обед.
Через две недели крупу разрешается варить на молоке (лучше на грудном). Предпочтение отдают гречневой, рисовой или кукурузной крупам, так как они менее аллергенны. Пюре из овощей на первых порах рекомендуется готовить из кабачков. Далее его делают из моркови, брокколи, цветной капусты.
Читать также:
Ответы на самые важные вопросы о прикорме маленьких детей
Через 2 недели от начала первого прикорма начинают введение второго прикорма, противоположного тому, с которого начинали. Таким образом, если начинали с овощей – вводят кашу и наоборот.
Ещё через 5-7 дней – третий прикорм в виде фруктового пюре, который добавляют к завтраку вместе с молочной кашей. Ещё через неделю на обед вводят фруктовый сок.
Таким образом, на 5 месяце жизни последовательно вводятся четыре прикорма (каши, овощи, фруктовые пюре и фруктовый сок). Рацион питания пятимесячного ребёнка выглядит следующим образом:
Возраст | Меню по количеству приёмов еды |
5 месяцев: 1-14 день | 1 — Грудное вскармливание 2 — Безмолочная (гречневая, кукурузная, рисовая) каша (1-2 ч.л.) + материнское молоко 3,4,5 кормление: Грудное вскармливание |
5 месяцев: 15– 19 день | 1 — Грудное вскармливание Второй завтрак: Молочная каша 150 гр. +материнское молоко 2 — Жидкое монокомпонентное кабачковое пюре (1-2 ч.л.) + материнское молоко 4,5 кормление: Грудное вскармливание |
5 месяцев: 20– 24 дня | 1 — Грудное вскармливание 2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (1-2 ч.л.) 3 — Овощное кабачковое пюре 150 гр. + материнское молоко 4,5 кормление: Грудное вскармливание |
5 месяцев 25 дней – 6 месяцев | 1 — Грудное вскармливание 2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (50 гр.) 3 -Кабачковое пюре 150 гр. + фруктовый сок (1-2 ч.л.) 4,5 кормление: Грудное вскармливание |
Между кормлениями детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 150 мл). |
Готовить каши самостоятельно или покупать
Когда вводить прикорм при грудном вскармливании мы разобрались, но многие мамы задаются еще одним вопросом – готовить самостоятельно каши или все же лучше воспользоваться покупными. Определенные плюсы характерны обоим вариантам и руководствоваться в этом направлении стоит только своими собственными предпочтениями.
Если говорить о готовой продукции, то среди преимуществ следует отметить: • экономию времени. Маме не нужно тратить время на стояние у плиты. Достаточно залить смесь водой, размешать и блюдо готово к употреблению; • качество. К производителям детского питания выдвигаются весьма высокие требования. Перед поступлением продукции на рынок она тщательно проверяется, проходит сертификацию. При этом смеси для приготовления каш полностью подобраны под возраст и потребности грудничка; • разнообразие выбора. Самые разные виды каш предложены сегодня в продаже. Это позволяет выбрать наиболее подходящий для каждого ребенка продукт.
Кроме выбора того или иного вида каши, необходимо еще правильно ее приготовить. Для первого прикорма готовится она следующим образом: • разводить водой или молочной смесью в зависимости от того, присутствует ли в составе молоко или нет; • нужно насыпать в емкость 5 г крупы, добавить 0,5 стакана воды, тщательно размешать до получения смеси жидкой консистенции (если иное не указано в инструкции); • впоследствии количество крупы постепенно увеличивается до 10 г; • чтобы в каше не образовывались комочки, ее нужно хорошо перемешать сразу после добавления воды; • вода для разведения должна быть кипяченой, но не слишком горячей. Если добавить кипяток, то наряду с образованием комочков в готовом блюде нарушатся полезные элементы и витамины.
При покупке каши в магазине нужно внимательно изучить упаковку. Она должна быть целая и герметично запечатанная. Обязательно проверить срок годности. Не покупать продукты, в которых содержатся потенциально опасные для здоровья вещества. На упаковке также должна быть отметка о возрасте, с которого можно начинать давать данный продукт.
Как малышу предлагать первую еду
Первый прикорм должен быть постепенным. Нельзя забывать, что грудное молоко остается основным продуктом в рационе малыша. Это отмечает и известный теледоктор Е. О. Комаровский. Вводимые в меню новые блюда являются только малым дополнением к грудному вскармливанию.
Следует также предварительно подготовиться к прикорму. Для этого необходимо купить специальную детскую ложечку, изготовленную из силикона или безопасного пластика. Очень удобными для кормления будут ложечки с термоиндикаторами. Когда температура блюда превышает 40 °С, ложечка изменяет свой цвет.
Основная цель прикорма состоит не в том, чтобы просто накормить малыша. Прежде всего вы знакомите своего ребенка с новыми вкусами. После каждого приема новой пищи обязательно нужно прикладывать малыша к груди.