В жизни почти каждой семейной пары наступает момент планирования ребенка. Женщина готовится к беременности, планирует сроки зачатия ребенка, и… У кого-то получается с первого раза, у кого-то – через 3-4 месяца или позже. Самое лучшее время для зачатия ребенка – это период овуляции, который наступает примерно в середине менструального цикла, и время ее наступления можно рассчитать. Когда цикл регулярный, рассчитать день овуляции достаточно просто – она происходит за 12-15 дней до начала следующего цикла. Но что если цикл не регулярный, например, один длится 35 дней, второй – 28, а третий — 31? Как рассчитывается овуляция при нерегулярном цикле и какие способы дают максимально точный результат – об этом в нашей сегодняшней статье.
Причины нерегулярного цикла
Организм женщины – достаточно хрупкая вещь, и на колебания менструального цикла может влиять множество факторов.
Стрессы
Самой распространенной причиной нарушения цикла в большинстве случаев являются стрессы. Проблемы на работе, дома, постоянный недостаток сна, и даже сильное переутомление в длительном периоде — и вот организм в стрессе, и происходит сбой цикла.
Заболевания
Инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних органов, как в половой сфере, так и в других, также способно стать причиной нерегулярного цикла. Поэтому очень важно перед планированием беременности сделать полное обследование организма – оно может выявить скрытые болезни, и, возможно, нормализовать цикл.
Резкие колебания веса
Слишком резкие колебания веса ведут к перестройке организма, и половая система тоже не остается в стороне. Поэтому, если женщина планирует похудеть, следует помнить, что это может отразиться на менструальном цикле.
Гормональный сбой
Причинами гормонального сбоя могут быть как вышеназванные причины, так и заболевания щитовидной железы. В случае гормонального сбоя не рекомендуется планировать беременность пока гормональный фон не придет в норму.
Аптечный тест
Используя специальные тесты, можно определить день предполагаемой овуляции. Но, проблема заключается в том, что при нестабильном цикле сложно определить день тестирования. В этом случае за основу нужно взять самый короткий менструальный цикл за последние полгода.
Тест на овуляцию по действию и использованию схож с тестом на беременность, но реагирует он на уровень в моче лютеинизирующего гормона, а не на ХГЧ.
Для получения результатов нужно поместить тест-полоску под струю мочи и выдержать время. После сравнить результат с контрольной линией. Овуляции не было, если полоска будет бледнее контрольной линии. В этом случае тест нужно сделать через несколько дней. Если полоска имеет такой же цвет, как контрольная линия или темнее, это говорит о том, что овуляция наступила, или будет на протяжении 1-1,5 суток.
Метод простой и не требует времени, но он дорогой, особенно если речь идет о нерегулярном цикле. Потребуется много тестов, а стоят они дорого. Еще недостатком теста является то, что по некоторым причинам он может показать ложный результат, к примеру, при поликистозе яичников меняется уровень лютеина.
Методы определения овуляции при нерегулярном цикле
Существует несколько методов, по которым можно определить, когда начинается овуляция. При нерегулярном цикле ее определить несколько сложнее, но, тем не менее, возможно. Для более точного определения лучше использовать сразу несколько методов.
Календарный метод
Самый популярный и доступный, но не самый точный в случае с нерегулярным циклом метод. Менструальный цикл состоит из двух периодов: до овуляции, когда яйцеклетка созревает, и после овуляции, когда организм готовится к новому циклу, так как оплодотворения не произошло. Если цикл нерегулярный, то для подсчета нужны данные за последние полгода. От самого длинного и самого короткого циклов нужно отнять по 14 ней. Между этими днями и можно ожидать овуляцию. Необходимо отметить, что в данном случае разница между самым длинным и самым коротким циклом должна составлять не больше недели.
Лабораторный метод анализов крови
Данный метод предполагает сдачу анализа на уровень прогестерона в крови. При данном методе кровь сдается несколько раз за цикл. Прогестерон постепенно увеличивается и остается высоким до следующего цикла.
Определение овуляции: с помощью тест-полосок
Тест на овуляцию
Этот метод схож с методом определения беременности с помощью тест-полосок, только тест-полоски в данном случае будут на овуляцию. Они реагируют на лютеинизирующий гормон, который начинает вырабатываться за двое суток до наступления овуляции и позволяет созревшей яйцеклетке освободиться. Как и в случае с ХГЧ, вырабатываемом организмом при беременности, в случае, если у женщины присутствуют заболевания, при которых этот гормон повышается, то данный метод не сработает.
Отслеживание базальной температуры.
Не слишком удобный, но относительно точный способ определить время наступления овуляции – отслеживание базальной температуры тела. За сутки до того, как наступит овуляция, температура тела снизится, а через 6-12 часов – поднимется примерно на половину градуса. Этот метод обладает всего одним, но очень весомым недостатком – измерять температуру тела нужно каждый день как минимум три-четыре цикла в одно и то же время суток в одних и тех же условиях – желательно, утром, не вставая с кровати.
УЗИ яичника
Этот метод относится к разряду «наглядных». В первой половине цикла фолликул в яичнике растет, и, когда он достигает приблизительно 2 сантиметра, то прорывается, и яйцеклетка начинает спускаться по трубе в матку. В день овуляции обычно можно наблюдать маленькую щель в капсуле яичника. Этот метод наиболее доступный и точный. На УЗИ же оценивается и рост эндометрия – именно его количество и наличие определяет возможность прикрепления яйцеклетки.
Определение овуляции: с помощью УЗИ
Возможность забеременеть при нерегулярных месячных
Нерегулярные менструации напрямую влияют на возможность зачать ребёнка. При этом женщины не могут определить благоприятный период, применяя стандартные расчёты.
Оптимальный вариант в этом случае – продолжительно планировать беременность, что в большинстве ситуаций даёт положительный исход.
Менструальный цикл и беременность взаимосвязаны. Женщинам с кровотечениями, приходящими редко, сложнее зачать, их интересует, можно ли забеременеть при нерегулярных месячных. Врачи дают положительный ответ: оплодотворение при сбоях может произойти быстро либо придётся подождать.
Наступление беременности при нерегулярном цикле зависит от причины менструального дисбаланса.
Если месячные продолжительно отсутствуют в результате воздействия физиологических факторов (голодание, стресс, перенапряжение), то беременность наступит после устранения этих причин и нормализации работы организма.
Если же цикл «прыгает» из-за патологических явлений, то зачатие может и не произойти. Для повышения шансов успешно забеременеть при нерегулярном цикле нужно находиться под контролем у гинеколога. Обычно пациентке необходимо принимать гормональные медикаменты в течение продолжительного временного отрезка.
Визуальные признаки овуляции
Кроме вышеназванных методов, можно отметить особенности поведения организма в период овуляции. Во-первых, влагалищные выделения в этот период меняют свои характеристики. Слизь становится более скользкой и тягучей, увеличивается ее количество. Во-вторых, могут появиться боли со стороны одного из яичников (чередование яичников каждый месяц совершенно необязательно, нельзя предсказать, в каком из них действительно созреет яйцеклетка), и может также болеть грудь. В-третьих, у некоторых женщин наблюдается легкое снижение общего тонуса организма перед овуляцией. Во время и после нее, наоборот, как правило, наблюдается общий подъем, энергичность, и т.д. И, в-четвертых, прочие индивидуальные особенности, которые может наблюдать у себя любая женщина, ведь никто не знает себя лучше, чем мы сами.
Коротко об овуляции
Не все пары знают, что зачать ребенка можно не в любое время. А чтобы повысить шансы забеременеть, нужно понимать, в какие дни вероятность самая высокая.
Ежемесячно в одном из двух яичников дозревает яйцеклетка и выходит из него. Когда менструальный цикл стабильный, овуляция происходит примерно в середине.
Дозревание яйцеклетки осуществляется под воздействием гормонов. Когда она созревает, фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, направляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. Если в это время не будет полового акта, зачатие не произойдет, и яйцеклетка погибнет (время жизни около 24 часов). Она выведется из организма вместе с отмершим эндометрием матки. Через 12-14 дней начнутся месячные и новый менструальный цикл, а в другом яичнике будет дозревать новая яйцеклетка. Соответственно, организм ведет подготовку к новой овуляции.
Признаки ановуляции и лечение клостилбегитом
Отсутствие овуляции может быть не замечено женщинами. Дело в том, что большинство представительниц прекрасного пола не ощущают никаких болевых ощущений при овуляции. Поэтому они не могут и рассчитать, когда точно наступает овуляция. Но есть те, которые при овуляции испытывают болевые ощущения в области живота, набухание груди, изменения консистенции выделений. Следовательно, для таких можно назвать следующие признаки ановуляции:
- Выделения не меняются в своей консистенции или полностью отсутствуют.
- Грудь не набухает, не наблюдается болевой синдром.
- Отсутствие болей в нижней области живота.
- Если базальная температура не меняется во время всего цикла, то это тоже признак ановуляции. При нормальном состоянии работы половых органов базальная температура во время овуляции меняется.
После того как вам был поставлен диагноз отсутствие овуляции, начинается длительное лечение, которое направлено на восстановление репродуктивной функции. Лечение проводят, учитывая причины отсутствия овуляции. В основном врачи начинают восстановление овуляции клостилбегитом. В течение приема данного средства фолликул начинает активно развиваться, стараясь произвести здоровую яйцеклетку. Как показывает статистика, лечение клостилбегитом эффективно. Тысячи женщин, имеющие проблемы с зачатием, по окончании приема лекарства получают долгожданную беременность.
После проведения необходимого обследования гинеколог приходит к решению, необходима ли стимуляция овуляции. На УЗИ специалист определяет, действительно ли фолликул не развивается, не достигает необходимых размеров. Гинеколог определяет количество приема препарата. Лечение клостилбегитом будет проводиться комплексно. Постоянно девушка должна приходить на УЗИ. Стимуляция клостилбегитом начинается между 5 и 9 днем менструального периода. Стимуляция овуляции составляет 5 дней. Если стимуляция овуляции не дала никаких положительных результатов, то доктор продолжает лечение и назначает препарат в следующем цикле только с увеличенной дозой. Принимать клостилбегит можно только 6 раз, иначе на яичниках может образоваться киста.
Какой цикл является нерегулярным?
У многих женщин присутствует регулярный менструальный цикл, это значит, что время между месячными выделениями постоянное.
О нерегулярном цикле следует говорить:
- Женщина сталкивается с трудностью вычисления дня наступления менструации, так как она наступает в разное время.
- Месячные различной степени обильности.
- Менструация разной продолжительности: то 3 дня, а то и 8.
Такое явление не считается критичным и обращения к врачу не требует (если отклонение не больше 3 дней).
УЗИ для определения овуляции
Мониторинг фолликулогенеза с помощью аппарата УЗИ – современный и, пожалуй, самый достоверный способ получения информации о том, есть ли вообще овуляция. Если «да» — понаблюдать, как она протекает, если «нет» — чтобы увидеть нарушения роста фолликулов.
Возьмём снова в качестве примера 28-дневный цикл. Первое обследование нужно будет сделать примерно на 8-10 день или сразу по окончании месячных, после чего процедуру УЗИ проводят каждые 1-2 суток до момента, пока факт овуляции не будет зафиксирован.
Если её не было, то мониторинг продлится до начала менструации, чтобы выявить причины, помешавшие выходу яйцеклетки. В их числе может быть лютеинизация фолликула, фолликулярная киста, атрезия/регрессия фолликула и др.
Другие методы лечения ановуляции
Кроме клостилбегита, существуют другие препараты, стимулирующие овуляцию. Чаще всего стимуляция овуляции происходит при помощи препаратов, содержащих гонадотропины. Именно эти гормоны отвечают за деятельность половых органов. Самые применяемые из них — «Менопур» и «Гонал-Ф». Они представляют собой инъекцию, которую делают в мышцу или подкожно в установленной врачом дозировке.
Во время проведения процедур по стимуляции врач советует активно заниматься половыми сношениями. Как правило, половой акт должен происходить через день. Это увеличит шанс выработки некоторых важных гормонов и поможет забеременеть. Если стимуляция ни к чему не привела (даже после приема клостилбегита), начинается новое обследование для установления причины бесплодия.
Некоторые женщины стараются стимулировать овуляцию при помощи народных способов. Они принимают травы, которые способствуют выработке гормонов. Например, отвар из лепестков роз очень полезен для мужчины и женщины. Считается, что витамин Е (содержащийся в розах) поможет забеременеть. Издавна девушки, неспособные иметь детей, принимали отвар из шалфея, который воздействовал на активность половых органов. Но лучше не тратить время на народные средства, а сразу обратиться к гинекологу с проблемой. Специалист сможет помочь, и через некоторое время долгожданная беременность наступит.
