Образование конкрементов в человеческом организме ‒ это довольно естественный процесс, хоть и патологический. Нарастание на твердую основу солевой, холестериновой или другой оболочки происходит во многих органах. Этому есть свои причины, все протекает по особым, хорошо изученным механизмам. И, разумеется, для каждой патологии разработаны свои методы лечения. Желчный пузырь ‒ это орган, образование камней в котором происходит очень часто. Именно поэтому так важно знать, какими методами профилактировать желчнокаменную болезнь и что делать, если уже появились камни в жёлчном пузыре ‒ как лечить и чем себе помочь.
Камни в жёлчном пузыре: как лечить?
Симптомы
Употребление высококалорийных продуктов, богатых холестерином, низкая активность, заболевания, при которых нарушается отток желчи, и гормональные изменения у женщин (в том числе беременность) часто становятся причиной того, что в желчном пузыре появляются камни. Это плотные образования, которые состоят из желчных кислот, минералов и холестерина.
Застой жидкости в этом органе в сочетании с переизбытком холестерина вначале приводит к тому, что начинает образовываться песок. Это уже микроскопические камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, кстати, на этой стадии будет весьма результативным), присущие желчнокаменной болезни, еще не выражены. Со временем песчинки укрупняются, объединяются и образуют крупные камни, называемые конкрементами. Процесс их формирования очень длительный – он может продолжаться до 20 лет.
О прогрессировании желчнокаменной болезни могут свидетельствовать внезапные приступы боли, которые возникают после употребления жареной или жирной пищи. Они также наблюдаются после тряски в транспорте. Дискомфорт начинается в области правого подреберья, боль может отдавать в соответствующую половину шеи, лопатку, руку. Длится такая колика не более 6 часов подряд.
Также ощущение горького привкуса во рту, тошнота, сопровождающаяся иногда рвотой, метеоризм, расстройства стула (может быть как диарея, так и запор) являются признаками развития желчнокаменной болезни. О начале холецистита может свидетельствовать субфебрильная температура, которая будет держаться в районе 37оС.
Врачи могут рассказать, какие вызывают камни в желчном пузыре симптомы. Лечение без операции может проводиться только при условии, что образования в этом органе еще не слишком велики. Их совокупный размер должен быть не более 2 см. Также важно, чтобы не было острого холецистита и пузырь хорошо сокращался (это необходимо для нормального выхода песка из него).
Причины образования камней
Всего два фактора способны повлиять на ускоренное нарастание образований — повышенное количество солей в желчи и застой самой желчи. Причин, по которым они образуются в пузыре, несколько. К ним можно отнести и нарушения культуры питания, и сидячую работу, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение. Также на это повлияет изменение гормонального фона во время развития беременности или вследствие других причин, часть видов нарушений в работе пищеварения.
Необходимые исследования
Для того чтобы установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, необходимо обследовать пациента. Основным методом является УЗИ брюшной полости. На экране монитора легко визуализируются камни. Врач может определить, сколько именно таких образований в пузыре, и рассказать о размерах каждого из них.
Также такое обследование позволяет оценить стенки органа. Если они утолщены, то это свидетельствует о начавшемся холецистите. Это позволяет определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.
Представленный выше метод диагностики — не единственный. Несмотря на доступность и информативность ультрасонографии, в ряде случаев необходимо провести и другие обследования. Если по результатам УЗИ сложно поставить точный диагноз, то могут назначить пероральную холецистографию. Это специальное обследования пузыря, при котором используются препараты, контрастирующие желчь. Также в ряде случаев рекомендуется ретроградная холангиопанкреатография. При этом обследовании в желчные протоки вводят контрастное вещество.
Симптоматика
Заболевание сложно выявить до развития его в серьёзную стадию по причине отсутствия остро проявляющихся признаков. Чаще всего люди не придают значение появляющейся тошноте или отрыжке, если они возникают не регулярно. В более редких случаях симптомы выявляются вовремя и тогда лечение возможно провести с высокой эффективностью и наименьшим ущербом для организма. Наиболее характерные проявления:
- боли в месте расположения органа,
- рвота с выделением жёлтой жидкости,
- систематическое появление во рту привкуса горечи,
- перепады температуры,
- кишечные расстройства,
- желтуха.
Обнаружив данные симптомы и такое физическое состояние, необходимо обратиться к врачу за помощь. С высокой вероятностью наличие нескольких симптомов будет свидетельствовать о присутствии камней в органе. Если на протяжении долгого времени возникают приступы тошноты или острой боли в правом боку, сопровождающиеся высокой температурой, то вполне возможно серьёзное обострение, требующее оперативного вмешательства. Временами возможны болевые ощущения, которые прекращаются через определённый промежуток времени. Такой симптом может свидетельствовать о движении камней в холедохе. Мелкие камни могут выходить самостоятельно, при этом человек будет ощущать боль в области печени. Чем мельче камень, тем быстрее боль будет проходить. Однако при наличии больших камней, пространство в канале может быть перекрыто полностью, появится сильная боль и другие признаки, свидетельствующие о серьёзности положения. В таком случае будет необходима срочная госпитализация и проведение операции, которую в настоящее время проводят и лазером. Чтобы облегчить неприятные ощущения при течении болезни, можно использовать лекарства, но следует узнать, какой именно препарат не принесет еще большего вреда, поэтому перед приёмом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Методы лечения
При обнаружении камней необходимо обсудить с врачом дальнейшую тактику действий. Терапия должна быть основана на нескольких базовых принципах. Вне зависимости от выбранного пути лечения больной должен придерживаться диеты. Помимо этого, все его действия должны быть направлены на снижение концентрации холестерина. А вот с тем, как можно лечить камни в желчном пузыре, надо разбираться в каждом случае индивидуально.
В зависимости от состояния может быть рекомендовано растворение или дробление камней. Это безоперационные методы терапии. Но самым распространенным (и в то же время эффективным) способом считается удаление желчного пузыря. Его используют при часто повторяющихся печеночных коликах, воспалении стенок органа или при обнаружении слишком больших камней.
У сторонников альтернативной медицины также существует масса вариантов того, как может проводиться лечение камней в желчном пузыре без операции народными средствами. Но при их использовании необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться в больницу в случае ухудшения. Зато эти методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии.
Необходимая диета
Если вы боитесь оперативного вмешательства и хотите понять, как можно лечить камни в желчном пузыре без операции, то вам надо ознакомиться с основными принципами питания. Ведь если вы продолжите кушать, как привыкли, то избавиться от отложений холестерина, минералов и желчных кислот не удастся.
В первую очередь из рациона исключается все жирное мясо. Нельзя свинину, баранину, бульоны. Под запрет также попадают сало, колбасы, острые, маринованные и копченые продукты, яйца (желток), печень, бобовые, сдобное тесто, мягкий хлеб, шоколад, мороженое. Все продукты должны вариться, готовиться на пару или запекаться.
Кушать можно овощи и фрукты, нежирное мясо (полезными будут крольчатина, телятина, говядина, индюшатина, курятина), речную рыбу, кисломолочные продукты невысокой жирности, каши. В организм на протяжении суток должно поступать не более 150-200 г животной пищи. Также важно отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков. К последним относят не только энергетики, но и крепкий чай, кофе.
Питание должно быть дробным. Есть надо по чуть-чуть, но не реже 5 раз в сутки. Только так можно заставить желчный пузырь сокращаться. Кстати, стимулировать его деятельность можно употребляя растительное масло (наиболее оптимальным считается оливковое).
Диагностика и определение состава камней
Методов для определения наличия заболевания на сегодняшний день очень много. Важно не только диагностировать болезнь, исследовать, каких размеров достигают камни, но и определить их состав. По составу камней можно определить причины возникновения и понять, как именно лечить имеющуюся болезнь. Холестериновые камни возможно растворить с помощью специальных средств, в то время как билирубиновые и известняковые такой методикой не выводятся. Основными методами диагностики при заболевании являются:
- ультразвуковая диагностика,
- рентген,
- холецистография,
- зондирование,
- МРТ.
Метод ультразвука применяется почти всегда в таких случаях. С помощью показаний, полученных на его основе, возможно определить наличие камней, их размер и обследовать сопутствующие отделы организма на предмет повреждений, спровоцированных затрудненным оттоком желчи. Дополнительно врач может взять кровь для анализов и другие необходимые исследования. Современная медицина способна диагностировать наличие даже самых маленьких камней, и врачи говорят, что в таком случае дальнейшее течение болезни можно остановить без оперативного вмешательства.
Консервативная терапия
Если в процессе обследования было установлено, что у пациента холестериновые камни, то может быть назначено медикаментозное лечение. Оно предполагает использование хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. С помощью этих средств проводится лечение камней в желчном пузыре без операции.
Также рекомендуется прием спазмолитиков. Они необходимы для того, чтобы улучшить проходимость протоков и расширить их. Также эти препараты способствуют более эффективному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Могут быть назначены такие холеспазмолитики, как «Папаверин», «Дротаверин», «Эуфиллин», «Но-шпа», «Метацин».
Литолитической терапией называют консервативные методы, направленные на то, чтобы растворить камень в желчном пузыре. Лечение без операции заключается в приеме специальных средств. Это могут быть «Хенофальк», «Урсосан», урсодезоксихолевая кислота. Действие этих медикаментов направлено на снижение в желчи концентрации веществ, которые приводят к образованию конкрементов. Также существуют контактные или химические способы их растворения.
Если вы ищете вариант того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, тогда стоит обратить внимание на экстракорпоральную литотрипсию. Это метод дробления конкрементов с помощью повышенного давления.
Причины образования камней
Всего два фактора способны повлиять на ускоренное нарастание образований — повышенное количество солей в желчи и застой самой желчи. Причин, по которым они образуются в пузыре, несколько. К ним можно отнести и нарушения культуры питания, и сидячую работу, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение. Также на это повлияет изменение гормонального фона во время развития беременности или вследствие других причин, часть видов нарушений в работе пищеварения.
Хенодезоксихолевая кислота
Если вам противопоказано оперативное вмешательство, тогда важно разобраться с тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Например, хенодезоксихолевая кислота (препараты «Хенофальк», «Хенодиол», «Хенохол», «Хеносан») способствует частичному, а в некоторых случаях и полному растворению камней. Также она снижает синтез холестерина в печени и повышает его растворимость, благодаря чему уменьшается его количество в желчи. Но назначать эти препараты может только врач, если на ультрасонографии было установлено, что размер камней не превышает 20 мм и они заполняют пузырь не более чем на ½ от его объема. Как правило, рекомендуется хенодезоксихолевая кислота в том случае, если нет возможности удалить желчный обычным хирургическим или эндоскопическим методом.
Стоит знать, что у больных, страдающих от ожирения, эффективность лечения заметно снижена. Во время терапии у всех пациентов надо контролировать состояние печени. Но при холецистите, гепатите, воспалительных проблемах с пищеводом, кишечником, желудком, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной/печеночной недостаточности препараты указанной группы не используется.
Урсодезоксихолевая кислота
Также лечение камней в желчном пузыре без операции может проводиться с помощью других средств. Они изготавливаются на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это такие препараты, как «Урсохол», «Урсофальк», «Урсосан», «Урсолизин». Она используется для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в желчи. Пьют указанное средство, как правило, один раз в сутки, вечером. Доза определяется индивидуально из расчета 10 мг/кг веса пациента.
Но при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и пузыря, болезни Крона, нарушениях работы почек препарат не используют. Пить средство можно только при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, протоки проходимы, камни занимают не более половины его объема, они холестериновые (это определяется по отсутствию тени на рентгенограмме).
Стоит знать, что лечение камней в желчном пузыре без операции с помощью медикаментов – это длительный процесс. Он может продолжаться от 6 месяцев до 2 лет.
Часто хирурги говорят, что такое лечение неэффективно. Даже если камни и растворятся, они все равно появятся через несколько лет. Это действительно происходит, если пациент не делает выводов и продолжает наполнять свой организм холестерином. Если же после завершения успешного курса лечения продолжать придерживаться диеты, то желчнокаменная болезнь не возникнет.
Причины и механизм развития конкрементов
Существует три столпа, на которых держится все конкрементообразование: изменения свойств желчи, наличие твердого кристаллизуемого ядра, которое станет основой камня и нарушение продвижения желчи по желчным путям.
Основные причины
Образование холестериновых камней происходит из-за перенасыщения желчи этим веществом, когда его слишком много поступает (с жирной, жареной пищей, фаст-фудом), чрезмерно много вырабатывается (во время беременности, при наличии ожирения, приеме оральных контрацептивов) либо слишком мало удаляется (такое происходит при сниженной выработке желчных кислот ‒ строгая голодная диета, патология кишечника, особенно требующая частичного удаления петель). Первичным ядром, основой камня может стать выпавший в осадок холестерин. Его твердые частицы собираются в конгломераты, постепенно кристаллизуются, уплотняются, и формируется конкремент.
Жирная и жареная пища — причина образования холестериновых камней
Существуют факторы защиты и факторы агрессии ‒ процессы и компоненты, которые препятствуют и помогают образованию камней соответственно. В здоровом желчном пузыре и печени, когда выделяется достаточно жидкая желчь с нормальным составом, камни образовываться не будут. Так, в желчь холестерин попадает «окруженный» некоторыми структурами, капсулой, образованной триглицеридами и фосфолипидами. Это ‒ фактор защиты. Как только печень страдает, триглицеридов становится меньше, а холестерина больше, он уже не удерживается внутри своих «стенок» и выпадает в осадок. Механизм образования пигментных камней сложнее.
Триглицериды
Контактные методы
В настоящее время медики испытывают химические способы удаления камней из желчного пузыря. Их еще называют контактными. Методика пока не получила широкого распространения и считается экспериментальной. Она может использоваться только при условии, что у пациента:
— исключительно холестериновые камни,
— проходимость путей сохранена в полном объеме,
— функционирует желчный пузырь нормально,
— нет воспалительных процессов.
Этот метод может использоваться даже в том случае, если имеется крупный камень в желчном пузыре. Лечение без операции химическим способом заключается в том, что образования рассасываются под действием растворителя.
Через прокол в желчный пузырь вводится катетер под контролем рентгенотомографической или ультразвуковой аппаратуры. В него шприцом вводят растворитель небольшими порциями. Затем он отсасывается из пузыря вместе с растворенными частями камней. Указанная процедура может длиться до 16 часов.
Ударная литотрипсия
Не стоит сразу ложиться на операционный стол, если у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, к счастью, сейчас вполне возможно) часто свидетельствуют о воспалении этого органа (в этом случае без оперативного вмешательства не обойтись), но если вам поставили диагноз «желчнокаменная болезнь» лишь по результатам обследования, то врач может рекомендовать ударно-волновую литотрипсию.
С помощью этого метода все камни под воздействием ультразвука разбиваются на песчинки. А при приеме соответствующих препаратов и соблюдении диеты осколки с легкостью выводятся в двенадцатиперстную кишку.
Но такая терапия может быть назначена лишь при соблюдении ряда условий:
— камни должны быть не более 2 см;
— желчный пузырь хотя бы на 75% сохранил свою функциональность и сокращается;
— нет признаков холецистита.
Правда, в ряде случаев этот метод может оказаться неэффективным. Он дает хорошие результаты лишь тогда, когда обрабатываются хрупкие камни.
После проведения указанной процедуры, как правило, назначаются препараты для растворения холестериновых отложений: урсодезоксихолевая или хенодезоксихолевая кислота.
Эффективность народных средств
Сторонники альтернативных методов терапии расскажут, как можно лечить камни в желчном пузыре в домашних условях. Но сначала важно понять, что в ряде случаев такие способы могут оказаться неэффективными. Более того, некоторые из них становятся причиной ухудшения ситуации.
Так, некоторые рекомендуют после периода полного голода принять сильнодействующее желчегонное народное средство. Это могут быть магнезия, черная редька, смешанный с оливковым маслом лимонный сок и прочие вариации. В результате голодания в пузыре накапливается концентрированная желчь. А после приема стимулирующего средства она начинает интенсивно выбрасываться. Ее поток может подхватить небольшие камни и вывести их в двенадцатиперстную кишку.
Но любители рассказывать о том, как можно лечить камни в желчном пузыре дома, забывают уточнить об опасности этого метода. Ведь уплотненное образование, которое подхватит поток желчи, может просто не пройти в проток. Оно может зацепиться острым углом, неудачно повернуться. А бывают и аномалии развития протоков: они могут раздваиваться или быть слишком узкими.
В результате камень полностью или частично перекроет ход желчи. А это приведет к сильнейшей колике, переизбытку выработки желчи или даже проблемам с поджелудочной железой. Как правило, таким больным в экстренном порядке проводят операцию. При этом делают большой разрез. Лапароскопические методы в таких ситуациях не подходят.
Фитотерапия
Выясняя, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции народными средствами, не стоит игнорировать советы по лечению травами. Конечно, эти методы не выведут камни, но они способствуют нормализации работы органа, влияют на состав желчи и стимулируют ее своевременный выброс.
Популярным является питье сока редьки. Рекомендуется употреблять до 200 г в день. Также советуют делать сироп из сока свеклы. Для этого ее необходимо отварить. После этого из нее отжимают сок и уваривают его до состояния сиропа. Эту жидкость надо пить по ¾ стакана ежедневно.
Популярным является и такой рецепт: мед, лимонный сок и оливковое масло смешиваются в пропорции 4:1:2. Приготовленная смесь употребляется по ложке (столовой) перед каждым приемом пищи. Это средство полезно также и для печени.
Народные целители знают, как проводится лечение камней в желчном пузыре травами. Чаще всего они рекомендуют делать настой из кукурузных рыльцев. Он пьется перед едой по 1/3 стакана (желательно за полчаса). Для его приготовления необходимо ложку травы заварить стаканом кипятка и дать постоять не менее 30 минут.
Также можно делать отвар из березы. Для приготовления необходимо 5 столовых ложек высушенных листьев залить литром кипятка и варить 20 минут. Проживается отвар через час после того как был снят с огня. Пить необходимо за полчаса до каждого приема пищи по стакану.
Это наиболее известные народные методы, которые рекомендуются в тех случаях, когда люди ищут способы того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Отзывы о них достаточно противоречивы. Одни говорят о заметном улучшении самочувствия, другие разочаровываются в фитотерапии. Но надо знать, что все альтернативные методы способны улучшить секрецию желчи, стимулировать работу пузыря, немного расширить протоки, но растворить камни им не под силу.
Плюсы и минусы безоперационного удаления камней
Методики, позволяющие очистить орган от образований, способны и навредить здоровью человека. Из минусов медикаментозной терапии стоит выделить:
- длительность лечения,
- возможное отсутствие результата.
Для того чтобы препарат растворил камень необходимо как минимум 9 месяцев. По истечении этого срока проводится диагностика и вполне возможно будет выявлено отсутствие положительной динамики. Для остальных методов возможными негативными моментами являются:
- риск возникновения осложнений,
- возможность усугубить существующие заболевания ЖКТ.
Положительной стороной такого лечения является отсутствие вмешательства в организм человека хирургов.
Гомеопатия
В поисках методов лечения многие обращаются к специалистам нетрадиционной медицины. Большой популярностью сейчас пользуются гомеопаты. Но даже они говорят, что им под силу только растворить небольшие камни, которые занимают не более 1/3 объема желчного пузыря.
Эффективность такой терапии не подтверждена официально. Но, несмотря на это, некоторые проводят лечение камней в желчном пузыре гомеопатией без операции. Для этих целей могут применять так называемую аутовакцину. В качестве биологического материала для создания аутонозода может быть использована даже моча пациента.
Оценить эффективность лечения подчас не удается. Ведь гомеопаты говорят, что их препараты необходимо принимать по четко установленной схеме на протяжении нескольких лет. Кроме того, эти специалисты нетрадиционной медицины утверждают, что на первых порах приема лекарства возможно ухудшения состояния. Для большинства это является поводом для отказа от продолжения такой сомнительной терапии.
