Схватки перед родами: как понять, что они начались

С чего начинаются роды?

Первым этапом родов являются схватки – процесс, при котором регулярно происходят сокращения матки. Основными задачами схваток является:

1. раскрытие и сглаживание шейки матки;
2. продвижение ребенка по родовым путям;
3. отделение последа.

На протяжении всего периода беременности тонус мускулатуры матки поддерживается на необходимом уровне благодаря плаценте, которая является источником предназначенных для этого гормонов.

Все это время матка находится в тонусе, распределяемом так, чтобы плод мог расти и развиваться, но и не родился раньше времени.

И лишь за несколько дней до родов в крови будущей мамы происходят метаморфозы: количество прогестерона уменьшается, а гормонов эстрогенового ряда становится больше, накапливаются биологически активные вещества, способствующие началу родовой деятельности.

Важную роль в данном процессе играет окситоцин. Именно он воздействует на матку таким образом, что она начинает сокращаться.

Если схватки не наступают

Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать. Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни. Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

Не спешите «примерять» на себя все самое худшее. Верьте, что у вас все произойдет естественным путем, без боли, без осложнений, а главное – без страха. Готовая к родам женщина сразу поймет: вот они, схватки! Еще чуть-чуть — и на свет появится самое желанное сокровище!

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Ощущения во время схваток

Как начинаются схватки? Схватка начинается с ощущения несильной тянущей боли, которая распространяется на низ живота, бедра, может переходить в поясницу. Именно этап схваток является наиболее долгим во всем процессе родов. Продолжаться он может до двенадцати часов у женщин, рожающих впервые и восемь – десять часов у тех, кто рожает повторно.

За это время схватки проходят через три фазы:

1. латентную;
2. активную;
3. переходную.

Латентная или начальная фаза длится около восьми часов при протяженности схватки около тридцати – сорока пяти секунд и периодичности в четыре – пять минут. Это самая длинная фаза, во время которой шейка матки раскрывается примерно на четыре сантиметра.

После этого наступает активная фаза, которая продолжается от трех до пяти часов.

За это время сами схватки становятся длительнее (до семидесяти секунд), а период между ними минимизируется до двух – четырех минут. Раскрытие шейки матки в этой фазе составляет не менее восьми сантиметров.

Следующая фаза – переходная, при которой шейка матки уже раскрыта в полной мере (от десяти до двенадцати сантиметров).

Продолжительность ее может составлять он тридцати минут до полутора часов, схватка длится от семидесяти секунд до полутора минут с периодичностью до одной минуты.

Окончанием данной фазы является полное раскрытие шейки матки и опущение головки ребенка на тазовое дно, после чего стартует второй период родов (период изгнания плода).

Как распознать схватки

Первородящие женщины не знают, как начинаются схватки перед родами. А повторнородящие не всегда могут отличить ложные или тренировочные схватки от настоящих. Зачастую роженицы бьют тревогу и обращаются в роддом по ошибке. При первых болях или дискомфорте, женщине не стоит паниковать. Нужно обратить внимание на свои ощущения, частоту и продолжительность болевых ощущений.

Настоящие схватки имеют точные симптомы:

• сокращения матки не прекращаются;
• со временем боль только усиливается;
• промежуток между схватками уменьшается;
• продолжительность самого сокращения матки только увеличивается.

Начало: как определить?

Нередко женщины, у которых беременность первая, начинают паниковать при малейшем дискомфорте в области живота, принимая банальное газообразование за начинающиеся схватки. В то же время нельзя относиться к своему состоянию легкомысленно и не обращать внимания на любые болевые ощущения и изменения в организме.

Для того чтобы правильно сориентироваться в ситуации и грамотно объяснить врачу свое состояние, нужно знать и учитывать различные факторы и моменты, которые связаны с приближением окончания беременности и рождением малыша.

Первый раз в роддом

У первородящих часто возникает вопрос, как понять, что начались схватки и что пора ехать в роддом?

Чтобы понять, что болевые ощущения являются самыми настоящими схватками, будущей мамочке необходимо знать признаки, указывающие на то, что роды не за горами.

Начало схваток характеризуется тянущей болью внизу живота (как при месячных), которая может распространяться и на нижнюю часть спины.

Сначала боль ноющая, несильная, затем становится более интенсивной и область ее распространения увеличивается.

Сами схватки (болезненные ощущения) носят периодический характер, и в перерыве между ними болевых ощущений нет. Со временем продолжительность схватки увеличивается, а время между ними сокращается.

При появлении болевых ощущений нужно засекать их длительность, считать периодичность и если они регулярны, а боль усиливается, стоит немедленно связаться с врачом – судя по всему, роды уже начались.

Кроме этого, «предвестниками» родов могут быть:

• отхождение слизистой пробки или ее части (обычно это происходит за несколько дней до родов);
• отхождение вод или их постепенное вытекание;
• возникновение внезапной диареи или тошноты;
• увеличение выделений из влагалища;
• опущение живота;
• уменьшение активности ребенка, более редкие шевеления;
• внезапный прилив сил и бодрости для подготовки к появлению малыша (инстинкт «гнездования»);
• потеря веса от одного до трех килограмм из-за потери лишней жидкости в организме.

Повторные роды

Казалось бы, для тех, кто готовится стать мамой уже не в первый раз, гораздо проще не только определить начало схваток, но и непосредственно родить малыша.

Тем не менее, немалое количество женщин, для которых роды уже вторые, начинают нервничать и переживать, опасаясь пропустить «начало» и не распознать по ощущениям первые схватки.

Важно отметить, что какой бы не была по счету беременность – признаки приближающихся родов являются одинаковыми. Единственным отличием считается лишь то, что проявляются они более стремительно, чем у первородящих женщин.

Кроме того, все перечисленные выше «предвестники» родов проявляются у повторнородящих сильнее, ярче и раньше, чем у тех, кто рожает впервые.

Существуют и другие особенности повторных родов, которые необходимо учитывать:

1. более стремительный родовой процесс;
2. значительное сокращение времени между родовыми периодами.

Если после первых родов прошло более десяти лет, считается, что для женского организма повторные роды воспринимаются как первые, поскольку «мышечная память» уже не работает.

Механизм схваток

В настоящее время причины наступления родовой деятельности изучены не до конца. Схватки относятся к первому периоду родов и выражаются в виде регулярных сокращений маточной мускулатуры.

На специальных курсах для первородящих беременных рассказывают, как проходят схваткообразные сокращения матки. Под действием веса плода, изменения гормонального фона и других факторов повышается возбудимость матки. Шейка матки к этому времени созревает. Ряд сложных механизмов с вовлечением нервной системы запускает процесс рождения ребенка.

Облегчить боль при схватках немного помогает ходьба

Схватки начались! Что делать?!

Прежде всего, если схватки действительно начались, будущей маме необходимо успокоиться. Как показывает статистика, первые схватки наиболее терпимые, есть время на то, чтобы позвонить доктору и обсудить дальнейший план действий.

Снизить болезненные ощущения помогут несколько простых рекомендаций, призывающих совершать в момент схваток те или иные действия:

• стараться не лежать постоянно, а побольше двигаться, помогая матке скорее раскрыться;
• чаще ходить в туалет, освобождая мочевой пузырь;
• на схватке делать глубокий вдох носом и выдыхать через рот;
• массажировать поясничную область сжатыми в кулак пальцами;
• на промежутках между схватками постараться отдохнуть, отвлечься и восстановить силы;
• думать о любимом и долгожданном малыше и о скорой встрече с ним!

Тренировочные схватки

Не следует путать болевые ощущения, возникающие за некоторое время до родов, с настоящими схватками. Ложные схватки отличаются от первых настоящих интервалом и ощущениями.

Ложные схватки

Женщина должна записывать, сколько длятся ложные схватки, чтобы не спутать их с настоящими. Первые никогда не отличаются регулярностью и продолжительностью.

Схватки Брекстона Хикса

Эти схватки, в отличие от предвестниковых, возникают приблизительно с двадцатой недели. Ложные схватки отмечаются за две-три недели до родоразрешения. Следует заранее выяснить у гинеколога, как определить, что начались маточные сокращения при первых родах. Именно истинные схватки запускают родовой процесс и свидетельствуют о готовности организма к родам. Их отличает периодичность и длительность.

Срочно в роддом!

Итак, схватки начались, интервал между ними около восьми минут, вещи для малыша и мамы стоят наготове. Можно смело ехать в роддом!

Однако ситуация может развиваться по такому алгоритму далеко не всегда. Бывают случаи, когда в родильное отделение стоит ехать незамедлительно:

• нестерпимо сильная боль при разном интервале между схватками;
• отхождение вод;
• подтекание вод зеленого цвета;
• выделения крови из влагалища;
• острая боль в животе.

В таком случае следует срочно вызвать «скорую», врачи которой, в случае необходимости, смогут оказать помощь уже по дороге в роддом.

Как узнать когда начнутся схватки

Косвенными причинами скорого начала родов являются их предвестники. Не следует относиться к этим звоночкам слишком серьезно. Родовая деятельность нередко обходится без них. Нужно прежде всего прислушиваться к своему организму. Не следует искусственно ускорять процессы. Малыш сам подаст сигнал, когда «созреет» выйти из своего укрытия. Не переживайте по поводу сроков ПДР, нормой считается беременность до 42 недели включительно. Предвестники родов у первородящих и повторнородящих схожи:

1. Плод «замирает», его двигательная активность падает.
2. Схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
3. У 25-35% будущих мам наблюдается «инстинкт гнездования».
4. Обнаруживаются выделения с прожилками крови (отходит слизистая пробка).
5. Женщина теряет в весе, наблюдается отсутствие аппетита.

Предвестники родов опущение живота

За 2 недели до родов женщина ощущает небывалую легкость при дыхании, ее диафрагма больше не сдавлена. Это связано с тем, что головка ребенка «вставляется» в тазовую кость. За счет этого перемещения у матери опускается живот. При повторных родах опущение живота происходит непосредственно в родах. Перемещение легко проверить. Для этого нужно приложить ладонь между грудью и животом. В случае если она уместилась в этом пространстве – ваш живот опустился.

Роды и их периоды

Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:

• 1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
• 2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
• 3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).

Самым долгим периодом родов выступает стадия раскрытия шейки матки. Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).

Схватки: что это и для чего нужны

Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.

Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания ложные схватки означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.

Истинные схватки знаменуют начало родового акта. Их невозможно не заметить и пропустить, как боятся большинство женщин, особенно рожающих впервые. Во-первых, началу родов предшествуют их многочисленные предвестники, особенно большое значение имеет отхождение слизистой пробки (за 3 – 7 суток до родов). Во-вторых, возможно отхождение околоплодных вод. А в-третьих, схватки обладают своими параметрами, зная о которых, даже первородящая женщина не усомниться в начале родового акта.

Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.

Если роды начались?

Как правило, формально началом родов считаются истинные схватки или же отхождение вод. Если что-то из этого произошло, отправляйтесь в роддом либо на карете скорой, либо на своем автомобиле. На сидении нужно принять немного боковое положение полулежа. При каждой схватке можете останавливаться и отправляться на воздух. Если есть риск попасть в «пробку», то лучше сразу вызывать специалистов на скорой помощи.

Бывает так, что беременной нужно приехать в роддом заранее, к примеру, если существует риск преждевременных родов. Срочно обращаться в скорую стоит и тогда, если ощущаются схватки ранее, чем положено по сроку. Медицинские технологии дают возможность затормозить процесс, чтобы у плод получил больше времени для развития до того как появиться на свет.

Слизистая пробка. Что это как выглядит и как отходит

Слизистая пробка – это образование, которое закрывает шейку матки. Она защищает ребенка от попадания инфекции, бактерий, грязи и других негативных факторов окружающей среды.

Пробка имеет вид слизистого комочка с кровяными прожилками. Она может отойти, начиная с 37 недели. Но это не является сигналом о том, что роды начнутся с минуту на минуту.

Иногда после отхождения пробки до родов проходит около 2 недель.

Процесс отхождения безболезненный, чаще всего происходит в утренние часы во время туалета.

Если воды не отошли?

Универсальных сценариев начала родов не существует, так как все женские организмы разные, и последовательность тех или иных родовых событий может отличаться. Однако существуют и общие тенденции.

Точно понять, что речь идет о начале родов может лишь акушер-гинеколог, определивший раскрытие шейки матки. Но будущая мама может сама ощутить момент, когда нужно обращаться к доктору. Само же начало родов может в корне отличаться. У многих сначала отходит слизистая пробка, воды, а уже после начинаются схватки.

Однако в некоторых случаях отходят воды уже при схватках. Бывает также, что водный пузырь приходится прокалывать.

В любом случае многих волнует то, как выявить начавшиеся роды, если воды не отходили. В данном случае нужно распознать истинные схватки и отличить их от ложных.

Если схватки достаточно длительные, частые и регулярные, готовьтесь в роддом.

Что такое предвестники родов

Так называют ряд ощущений и симптомов, которые в разные периоды испытывает первородка. По тому или иному предвестнику женщина может приблизительно определить, как скоро начнутся роды и принять решение о поездке в больницу. Стоит отметить, что выделяют большое количество признаков, но это не означает, что любая первородящая обязательно испытает их все. Для каждой недели вынашивания плода характерны свои предвестники родов.

• Запор при беременности на ранних сроках — что делать
• Можно ли забеременеть после месячных
• Вязание тапочек спицами

Особенности родовых схваток

Такое проявление с легкостью сможет определить только та женщина, которая отправляется в родильный зал не первый раз. Будущая мамочка сможет заранее узнать, что начались схватки у первородящих, по следующим симптомам:

• Ноющая боль в таком случае возникает не только внизу живота. Ее проявление можно заметить в пояснице и бедрах
  . Со временем она становится все интенсивнее. Дополнительно можно отметить проявление волнообразного характера симптома. Он то утихает, то разгорается с новой силой. Женщины сравнивают их с менструальными болями, которые нарастают с каждым проявлением. Регулярность схваток становится все чаще.
• В матке можно почувствовать тонус. Это напряжение слышно даже в том случае, если положить руку на живот. Женский орган становится твердым. Дополнительно можно заметить сжимание и расслабление. Схватка постепенно сходит на нет. Благодаря этому матка расслабляется. Будущая мамочка отмечает увеличение боли и тонуса. Во время тренировочных схваток тонус практически не ощущается.
• Длительность схватки становится все больше. Однако при этом перерывы между ними заметно уменьшаются
  . Гинеколог может отметить постепенное раскрытие шейки матки.

Сколько длятся схватки у первородящих в латентном периоде? Длительность находится в диапазоне от 20 до 30 минут. Между ними также отмечается аналогичный перерыв. Простое потягивание перерастает в полноценную боль. При этом длина схватки составляет сорок секунд. Промежуток сокращается до шести минут. Именно в этот период специалисты советуют ехать в роддом.

Важно!

Если женщина обнаружила, что у нее отошли воды, то необходимо немедленно звонить в скорую помощь. Ведь в таком случае увеличивается риск гипоксии плода.

Необходимо не только знать, как почувствовать схватки. Если их продолжительность составляет минуту, а интервал не превышает 120 секунд, то у женщины наблюдается раскрытие матки
.

В таком случае следует скоро ждать потуги. Они помогут малышу появиться на свет. Данный процесс производится только под наблюдением врача.

Именно поэтому роженицу отправляют в специальный зал.

Не следует забывать о том, что при неправильной организации родов повышается риск разрыва шейки или нанесения травмы плоду.

Избежать неприятных последствий удастся только в том случае, если обратиться к специалисту своего дела. Акушер должен иметь большой опыт работы в данной сфере.

Ложные схватки. Что это и когда появляются

Ложные схватки – это тренировочные сокращения маточной мышцы. Впервые это явление было диагностировано врачом Брекстоном-Хиксом.

Первые тренировочные схватки могут появится уже после 20 недель. Женщина чувствует напряжение в области живота, он каменеет и потом снова расслабляется.

Отличия ложных схваток от настоящих:

• Ложные схватки нерегулярные. Временные промежутки между сокращениями различаются по своей продолжительности.
• Схватки-предвестники безболезненные. Они доставляют женщине дискомфорт в виде чувства напряжения в животе, но боли будущая мама не чувствует.

Характерные признаки родов при первой беременности понедельно

Их перечень очень большой. Некоторым женщинам недостаточно знать о предвестниках родов у первородящих, поэтому они ищут другие приметы, становятся чрезмерно суеверными и настороженными. На самом деле надо понимать, какие симптомы могут проявиться на последних неделях беременности и быть готовой к этому. Как правило, их количество увеличивается постепенно, если не наступают роды. У некоторых первородящих предвестников нет вовсе, особенно у повторнородящих, у других проявляется один или несколько. На это влияют индивидуальные особенности организма:

• возраст первородящей;
• перечень хронических и ранее перенесенных болезней;
• строение тела;
• состояние внутренних органов, репродуктивной системы.

Предвестники родов на 37 неделе беременности

Симптомы:

1. Это неделя, когда опускается живот перед родами у первородящих, меняется его форма. Это очень хорошо заметно на фото. Матка движется в зону малого таза. Вместе с тем женщине гораздо легче дышится, у нее наконец пропадает изжога. Раньше по форме живота пытались даже определить, кто родится: мальчик или девочка.
2. Давление на кишечник и мочевой пузырь увеличивается, поэтому беременная чаще ходит в туалет.
3. Масса тела первородящей снижается. Вес не растет больше потому, что из организма выходит много жидкости.
4. Тазовые кости расширяются, что сопровождается дискомфортом, а иногда и сильной болью.
5. Центр тяжести переносится, поэтому меняется походка. Окружающие отмечают, что женщина стала выглядеть иначе.

38 неделя беременности

На этом сроке могут проявиться такие предвестники родов у первородящих:

• незначительное увеличение объема выделений;
• периодически живот ноет и тянет;
• молочные железы становятся еще больше, возможно выделение молозива;
• шевеления ощущаются все реже;
• в эту неделю уже может выделиться слизистая пробка, что говорит о начале родов в ближайшие дни (это нормально, плод уже полностью доношен).

39 неделя беременности

Характерные предвестники родов у первородящих:

1. Настроение женщины меняется часто и сильно. Она ощущает инстинкт «гнездования». Беременные, к примеру, тщательно убирают дом, готовят детские вещи. Это изменение свидетельствует о том, что первые признаки родов у первородящих появятся совсем скоро.
2. Начинаются тренировочные предродовые схватки. Как правило, это случается на 39 неделе, но иногда предвестники родов проявляются раньше. Схватки нерегулярные. От боли помогает избавиться прием ванны с теплой водой. Некоторые по совету врача принимают Но-шпу.
3. Выделения из влагалища обильные, они могут быть как прозрачными, так и бежевого цвета, молочного, светло-коричневого, иногда с кровянистыми прожилками.
4. Запоры прекращаются.
5. На этом сроке часто отходит слизистая пробка, что говорит о рождении младенца в течение двух-семи дней.
6. Вес первородящей становится меньше на килограмм-полтора.

40 неделя беременности

Если женщина достигла этого срока, то она ощутит такие предвестники скорых родов у первородящих:

1. Аппетит резко пропадает, есть практически не хочется. Вес к этому времени уменьшается еще на один-два килограмма.
2. Шейка матки становится мягкой и короткой, правда, этот симптом заметен только врачу, женщина ощутить его не сможет. При осмотре специалист может определить и то, что головка плода стала в малый таз.
3. Ребенок уже очень крупный. В матке ему тесно, поэтому он шевелится гораздо меньше. Ощущаться будут только редкие толчки и пинки. Непосредственно перед родами малыш может стать, наоборот, чрезмерно активным.
4. Возможно подтекание околоплодных вод, о чем необходимо сообщить доктору.
5. У женщины жидкий стул (понос), иногда появляются приступы рвоты. Так организм реагирует на предстоящий стресс и старается «вывести» из себя все лишнее, чтобы легче перенести нагрузку. Зачастую эти симптомы – знак того, что роды начнутся черед пару суток.
6. Должна полностью или по частям отойти слизистая пробка. После этого не рекомендуется принимать ванну или купаться в открытых местах, чтобы не подхватить инфекцию.
7. Последние симптомы перед родами – это схватки, регулярные и болезненные. Постепенно они усиливаются, а промежуток между ними сокращается. Затем отходят околоплодные воды, что говорит о начале родовой деятельности. Если этого не произошло, врач может проколоть плодный пузырь, это вполне допустимо.