Для развития и роста грудничков –правильно давать витамин Д!

Все мамы знают о том, как полезен витамин Д для грудничков, но не всегда задумываются, почему он так необходим младенцу и каковы последствия его недостатка. Не зря педиатры назначают препарат практически всем малышам с самого рождения. Недоношенные и ослабленные дети получают полезную добавку со 2–3 недели. Крохи, появившиеся на свет вовремя, знакомятся с холекальциферолом в 1–1,5 месяца. Вещество благотворно влияет на формирование костной системы и физическое развитие младенца, укрепляет ЦНС и улучшает интеллект.

Симптомы нехватки витамина Д3 у детей

Симптомы недостатка кальциферола могут проявляться по разному, в зависимости от выраженности его дефицита. Серьёзным осложнением является рахит. При этом заболевании кости ребёнка становятся мягкими и легко меняют форму. В запущенных случаях появляются костные деформации.

Заподозрить гиповитаминоз можно по следующим признакам:

• слабость, дискомфорт, боли в мышцах, суставах и костях;
• позднее прорезывание зубов, зарастание родничка и черепных швов;
• отставание в физическом и интеллектуальном развитии;
• плохой аппетит и сон, потеря веса;
• эмоционально-психические проблемы (аутизм, шизофрения, раздражительность, плаксивость и т.д.);
• повышенная потливость, особенно во время кормления у грудничков;
• медленный рост волос и ногтей;
• сухость и зуд кожи, дерматологические проявления;
• частые простудные заболевания, ОРВИ;
• аллергические болезни (бронхиальная астма, атопический дерматит) и реакции, в частности на солнце.

Появление и развитие ряда хронических заболеваний также может быть связано с недостатком кальциферола. К ним относятся болезни сердца и сосудов, аутоиммунные процессы, сахарный диабет и другие патологии. Поэтому так важна ранняя профилактика гиповитаминоза.

Какой лучше витамин Д3 для детей выбрать? В первую очередь следует учесть рекомендации педиатра. Затем можно подобрать подходящий вариант по качеству и цене, учитывая мнение специалистов и отзывы потребителей.

Какие препараты назначаются новорожденным?

Капли предназначены для приема внутрь. В одной капле, в зависимости от препарата, содержится в среднем 500 МЕ витамина Д.

Аквадетрим.

Препарат рекомендуется давать доношенным детям с 4 недель жизни. Но на усмотрение врача лечение может быть начато и раньше. Активное вещество – витамин D3. Дозировка составляет 500-1500 МЕ, что соответствует 1-з каплям.

Грудной малыш абсолютно беззащитен перед внешним миром. Для нормального развития детского организма нужны витамины. Витамин д для грудничков нужен особенно, поскольку из продуктов питания его получить очень затруднительно. Витамин д для младенцев важен тем, что он многосторонне воздействует на само качество жизни малыша.

Источники витамина Д

Естественный витамин Д для организма детей очень важен. Форма D3 может синтезироваться кожей под действием ультрафиолета и поступать с пищей, форма D2 попадает в организм исключительно с продуктами питания.

Если создать идеальные условия, при которых ребёнок каждый день по 15-20 минут будет находится на открытом солнце, когда лучи беспрепятственно достигают земли, то этого будет достаточно, чтобы получить суточную дозу кальциферола. Однако, такой вариант маловероятен.

Продукты питания, с большим содержанием витамина Д, должны обязательно входить в меню ребёнка. Это прежде всего морская рыба, яичные желтки, печень животных, творог, сыр, некоторые виды грибов, свежая ранняя зелень. Но они также не могут полностью обеспечить организм нутриентом.

Чтобы исключить риск развития гиповитаминоза и создать в организме стабильную концентрацию кальциферола, помимо солнечных ванн и полноценного рациона, следует ежедневно давать ребёнку дополнительные источники активного элемента в виде аптечных средств или добавок.

Диагностика дефицита витамина D

Определить, достаточно ли витамина D в организме, можно с помощью анализа крови или мочи.

На сегодняшний день также существует возможность определить уровень витаминов D2 и D3 (у витамина D есть разновидности по химической форме) в крови. Забор крови проводят из вены натощак.

Благодаря этому анализу сейчас можно точно определить дефицит или передозировку витамина D. Нормальное содержание витамина D в двух формах – D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол) – в венозной крови составляет 10 – 40 мкг/л.

Витамин Д для ребенка – выбираем качественную добавку

Люди рождённые в СССР помнят, как им в обязательном порядке давали рыбий жир. Современные лекарственные препараты и БАДы, в которых содержится vitamin D имеют более приятные органолептические характеристики. Купить подходящее средство можно в аптеке или через специальные сайты, к примеру айхерб (iherb).

Рейтинг (ТОП-10) лучших препаратов с витамином Д для детей:

1. Аквадетрим (Польша). Водный раствор кальциферола, который легко усваивается в кишечнике. 1 капля содержит 500 МЕ. Во флаконе 200 капель, средняя цена 280 рублей.
2. Вигантол (Германия). 10 мл масляного раствора, каждая капля которого содержит 500 МЕ холекальциферола. Средняя стоимость 300 рублей.
3. California Gold Nutrition, витамин D3, детские капли (США). В составе находится кокосовое масло. Одна капля равна 400 МЕ активного вещества. Стоит примерно 500 рублей.
4. Ddrops, жидкий витамин D3 для детей по 400 МЕ (США). Основой является фракционное кокосовое масло. Создан специально для малышей на грудном вскармливании. Цена от 850 рублей.
5. Childlife Natural Berry Flavor (США). Состав дополнен натуральной эссенцией из цветов, витамином Е и растительным глицерином. Ребёнку до 1 года рекомендуется давать по 6 капель, детям постарше – 8 капель (500 МЕ). Средняя цена 390 рублей.
6. GummiKing, кальций с витамином D, в форме жевательных конфет (60 штук) для детей старше 2 лет. Препарат дополнительно содержит кукурузный сироп, сахар, лимонную кислоту, натуральные красители и ароматизаторы. Можно купить от 310 рублей.
7. Nordic Naturals, капли на основе оливкового масла первого отжима. Абсолютно натуральный продукт для новорожденных и детей старшего возраста. Одна капля равно 400 МЕ. Цена около 850 рублей.
8. Hero Nutritional Products, Yummi Bears, жевательные конфеты в виде забавных медвежат, с натуральными фруктовыми ароматизаторами и растительными ингредиентами. Два медведя содержат 600 МЕ холекальциферола. Стоимость от 740 рублей.
9. Natures Plus, Source of life, Animal Parade, жевательные таблетки из натуральных компонентов. 1 порция равна 500 МЕ. Цена от 490 рублей.
10. YUM-VS в виде мармеладных мишек. Обогащённый состав и приятный вкус. Средняя стоимость 860 рублей.

Какой именно витамин D3 для детей, как и сколько принимать – решает педиатр.

Дозировка витамина для грудничков

Витамин Д для младенцев лучше всего давать в первую половину суток.

В ложку необходимо капнуть одну или две капли (как назначил врач), добавить воды и дать выпить ребенку во время или после кормления. Кстати, если малыш вскармливается искусственно, нужно обязательно поставить об этом врача-педиатра в известность, так как в смесях-заменителях грудного молока есть определенная доза витамина Д. А вот врач это обстоятельство должен учесть. Одна капля витамина Д 3 содержит около 500 МЕ – норма для правильного развития и роста ребенка. Эта дозировка безопасна для ребенка и обеспечивает его потребность.

Кроме того, прием витамина Д 3 стимулирует выработку организмом собственного витамина Д. Профилактические дозы витамина Д необходимы малышу, особенно во время холодного периода.

Как правильно давать витамин Д ребенку

Детский организм ещё до конца не сформирован, он более чувствителен к воздействию внешних и внутренних факторов. Поэтому так важно чётко соблюдать дозы препарата и инструкцию по его приёму. Самостоятельный подбор средства и дозировки недопустим. Чтобы правильно давать кальциферол, нужно проконсультироваться с педиатром.

Витамин Д для детей принимается во время утреннего приёма пищи. Капли можно растворять в ложке молока или другой жидкости. Таблетки рекомендуется заедать жирной едой, так как кальциферол жирорастовримый элемент и лучше усваивается с жирами.

Также для его нормального усвоения и метаболизма, необходимы витамины К2, А, группы В. Детский организм должен в достатке получать кальций, фосфор, магний и другие микроэлементы.

В каком возрасте ребенку нужно давать витамин Д

Часто родителей беспокоит вопрос: обязательно ли давать ребенку витамин Д3 постоянно и с какого возраста нужно начинать.

В настоящее время, российские и зарубежные педиатры настаивают на круглогодичном приёме профилактических доз кальциферола всем детям, начиная с рождения и до 18 лет. Более того, чтобы малыш родился здоровым, будущая мама уже на этапе планирования беременности должна принимать не менее 800-1200МЕ (20-30 мкг) «солнечного элемента» и далее весь период вынашивания.

Витамин Д детям, живущим в мегаполисах, необходим даже в летние месяцы. К сожалению, находясь долгое время на улице, малыши не получают нужного количества ультрафиолета, который не способен «пробиться» сквозь городской смог.

Полноценное питание искусственно выращенными продуктами также не обеспечивает организм должным количеством нутриента. При появлении сомнений в целесообразности приёма препаратов кальциферола, нужно сдать анализ крови на 25 (OH) D.

Уровень показателя должен быть не ниже 60-70 нг/мл. Именно такая концентрация активного вещества обеспечивает детскому организму защиту не только от рахита, но и от негативного влияния ряда эндогенных и внешних факторов (инфекции, солнечная радиация, канцерогенные вещества и т. д.).

Зарубежные исследователи доказали, что оптимальное содержание витамина Д в крови обеспечивает адекватную работу иммунной системы и снижает риск развития онкологической патологии на 75%.

Что предпочесть: жевательные формы для детей, капли или таблетки?

Когда родители подбирают витамин Д3 для детей, в первую очередь следует учитывать рекомендации врача. Новорожденным и грудничкам педиатры выписывают капли. Они бывают двух видов:

1. масляный раствор;
2. водный раствор.

Оба варианта хорошо подходят для профилактики и лечения недостатка кальциферола.

• Считается, что водная форма препарата легче усваивается организмом и проще поникает через слизистую кишечника, достигая кровотока.
• Масляные капли лучше принимать во время еды, сочетая с приёмом жирной пищи. Последние реже вызывают аллергические реакции, но чаще могут привести к передозировке.

В более старшем возрасте, когда малыши самостоятельно начинают кушать, появляется возможность более широкого выбора. Детям дошкольного возраста, как правило, нравятся жевательные таблетки с различными вкусами. Школьникам уже могут назначаться любые лекарственные формы.

Достойным вариантом являются спреи для распыления в ротовой полости. Этот формат отличается удобством и легкостью дозирования. Главное, чтобы любое выбранное средство было качественным, натуральным и созданным специально для детей.

Правильный курс приема витамина Д

Профилактический курс включает в себя ежедневный приём оптимально подобранной дозы для каждого конкретного ребёнка. Для профилактики российские педиатры обычно назначают капли Вигантола или Аквадетрима. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих холекальциферол, даже для профилактики как правило недостаточно.

Лечебный курс, направленный на устранение дефицита витамина Д, начинается с высоких стартовых доз (несколько тысяч МЕ), которые назначаются исключительно врачом, после исследования крови на 25 (OH) D. Затем подбирается поддерживающая дозировка.

Она часто разная для каждого ребенка, так как усвоение и расход витамина у всех разный и зависит от многих факторов:

1. вес ребенка;
2. цвет кожи;
3. регион проживания (важно количество солнечных дней в году и географическая широта);
4. состояние пищеварительной системы ребенка;
5. состояние рецептора к витамину Д (чувствительность VRD определяется наследственностью).

Как проявляет себя такой недуг, как гиповитаминоз?

Дефицит кальциферола ведет к значительному нарушению работы организма. Зачастую гиповитаминоз отмечают у людей, которые избегают нахождения под прямым солнечным светом из-за склонности к меланоме и злоупотребляют кремами с ультрафиолетовым фильтром. Недостаток этого витамина часто диагностируют у жителей северных районов земли, где солнечные дни являются редкостью. Витамин Д в каплях взрослым, равно как и детям, необходим тогда, когда у них наблюдают следующую симптоматику гиповитаминоза: появление ухудшения аппетита, сутулость, частое и внезапное изменение веса, вялость, сонливость и постоянное ощущение усталости. К тому же, этот витамин нужен при частых переломах, плохом состоянии зубов, склонности к кариесу и пародонтозу.

Нормы и дозы витамина Д3 в зависимости от возраста

Чтобы правильно подобрать дозу лекарства, врач ориентируется на его уровень в крови по анализу крови, выполненному методом тандемной масс-спектрометрии. Учитывая, что витамин Д — стероидный гормон, он способен экспрессировать гены. Причем, чем выше уровень в крови, тем больше активируется генов.

Независимо от возраста, нормы уровня витамина Д в крови для детей зависят только от цели, которую мы преследуем.

Уровень более 30 нг/мл — влияет на гены с информацией о белках, участвующих в фосфорно-кальциевом обмене. Поэтому этого уровня достаточно, чтобы профилактировать рахит.

Если же наша цель — нормальзовать иммунитет и снизить заболеваемость ОРВИ, то уровня в 30 нг/мл не достаточно. В этом случае необходимо добиваться уровня 55-65 нг/мл. Поэтому дозы приема в зависимости от целевых уровней будут разные.

Если же у врача цель — справится с прогрессированием аутоиммунного заболевания (витилиго, псориаз и т.п.), то целевой уровень в крови будет еще выше, и дозы, соответственно будут увеличены. Но это уже прерогатива врача.

Согласно последним рекомендациям российских врачей (от 2018 года), оптимальными суточными дозами холекальциферола для профилактики (!) гиповитаминоза Д являются:

• до 6 мес – 1000 МЕ;
• от 6 до 12 мес – 1000-1500 МЕ;
• от 1 года до 3 лет – 1500 МЕ;
• от 3 до 18 лет – 1000-1500 МЕ в зависимости от региона проживания.

Максимальной разрешённой дозировкой считается 4000 МЕ в сутки. Длительный приём витамина Д в высоких дозах без контроля крови не допустим, так как может привести к гиперкальциемии.

Преимущества капель перед прочими лекарственными формами

В аптеках реализуется огромное количество препаратов, основанных на витамине Д. Основные лекарственные формы – таблетки и капли. Реже выпускаются лекарственные растворы, предназначенные для инъекций в мышцу.

Капли витамина Д, в отличие от таблеток, попав в организм, усваиваются почти мгновенно. Препараты в капельной форме производятся в виде либо водного, либо масляного раствора. Но водный раствор усваивается лучше масляного. Усвояемость капель составляет 60 – 80% от общего количества употребленного лекарственного вещества.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Вызвать передозировку нативными препаратами витамина Д для детей практически невозможно. Избыток, проявляющийся повышением уровня кальция в крови и снижением уровня паратиреоидного гормона, может возникнуть при приёме лекарств, содержащих активные метаболиты кальциферола (например, кальцитриол). Такие средства выписываются только врачом и лечение проходит под строгим медицинским мониторингом.

Также гипервитаминоз иногда развивается при индивидуальной сверхчувствительности ребёнка к «солнечному элементу». Такая реакция наблюдается примерно у 1,5-2,5% детей, и чаще проявляется в первые два года жизни. Острый гипервитаминоз протекает по типу острой интоксикации (резкое снижение аппетита, жажда, полиурия, рвота, субфебрильная температура тела, тахикардия и т.д.). При хроническом варианте, характерны симптомы:

• постоянная слабость и вялость;
• нарушения сна;
• раздражительность и плаксивость;
• боли в суставах и мышцах;
• потеря веса;
• ранее закрытие родничка и черепных швов.

Если вовремя не диагностировать данное состояние и не принять меры, кальций начнёт откладываться в сосудах и внутренних органах. Перенесённый в детстве гипервитаминоз негативно сказывается на последующем умственном и физическом развитии ребёнка.

Для чего нужен и в чем его польза

Согласно инструкции по применению, витамин Д для детей является одним из лучших лечебных и профилактических средств. Благодаря полезным природным компонентам он обогащает организм фосфором и калием.

Указанные выше компоненты способствуют развитию костной ткани и формированию здоровых зубов. До 3-х лет, новорожденный должен получать их в необходимом количестве.

Кальциферол как натуральный витамин, полезен всем грудничкам, у которых наблюдаются отклонения от нормы развития, особенно это касается веса, роста или нарушений работы органов пищеварения.

В чем еще полезные свойства витамина Д и для чего он необходим маленьким детям:

• помогает быстрому усвоению магния и кальция в кишечнике;
• участвует в формировании костного каркаса и активном росте зубов;
• приводит кровеносные сосуды в тонус;
• повышает иммунную систему, улучшает аппетит, зрительское восприятие и слух;
• регулируют структуру гормональных молекул в щитовидке;
• улучшает основные показатели свертываемости крови к общепринятым медицинским нормам.

Согласно медицинской статистике, груднички и дети старше 1 года принимающие водные и масляные растворы с витамином Д, очень редко подвергаются простудным и инфекционным заболеваниям.

Отсутствие в раннем возрасте в организме кальциферола, разрушает формирование скелета и способствует развитию рахита.

Как принимать (инструкция)

Во вкладыше инструкции указано, что недоношенным детям необходимо начинать давать витамин Д после 10-14 дней жизни. Малышам, которые родились в срок, профилактику рахита назначают по достижению 3 недельного возраста.

Известный педиатр Комаровский советует выбирать препараты на водной основе. Одним из эффективных средств является «Аквадетрим» в каплях. Он легко усваивается и менее токсичен для организма.

Длительность курса приема аптечного средства определяется врачом и зависит от сезонности – летний или зимний период. Например, летом этот фермент вырабатывается в достаточном количестве, а в осенне-зимнее время его недостаточно, поэтому кроха становится капризным и часто болеет.

В некоторых случаях препараты витамина Д могут назначаться новорожденным круглогодично, особенно это касается недоношенных малышей. При увеличенных дозах, через каждый месяц делать перерывы в 6-7 дней.

Список лучших препаратов

Какой лучше выбрать витамин Д для новорожденного, решение принимает доктор, после установления причины его дефицита в организме.

Различают два вида медикаментов:

• масляные;
• водные.

Чаще всего для профилактики рахита у детей педиатры назначают раствор кальциферола на водной основе. По отзывам многих мамочек, он считается идеальным средством. После приема витамина Д, самочувствие у младенца улучшается и он быстро идет на поправку.

Однако при первых признаках данного заболевания специалисты отдают предпочтение растворам на масляной основе. По своему химическому составу они похожи на натуральный кальциферол, который детский организм вырабатывает самостоятельно.

Плюсы водного раствора витамина Д:

• быстро поглощается в организме (через 2-3 часа);
• в отличие от масляного вещества, менее токсичен;
• удобно рассчитать нужную дозировку;
• улучшает всасывание фосфатов;
• повышает уровень кальция в крови и моче;
• не вызывает побочных реакций;
• можно смешивать с грудным молоком или кипяченой водичкой.

Когда запрещается использовать медикаменты кальциферола грудничкам:

• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• в случае обнаружения доброкачественных новообразований;
• патологии почек;
• обнаружения язвы в ЖКТ;
• при метаболических нарушениях.

При вышеуказанных болезнях, препараты на водной основе могут назначаться маленьким новорожденным лишь в исключительных случаях.

Если средство не подходит детскому организму, ему находят аналоги-заменители. Это может быть лекарственное средство под названием витамин Д3. Консистенция кальциферола в 1 капле равна 625 МЕ.

Малышам, родившимся раньше срока, при обнаружении признаков рахита могут назначить «Вигантол». Бутылочка содержит дозатор, которым удобно отмеривать и принимать лекарство. В одной капле (Vigantol®)

содержится 675 МЕ раствора колекальфицерола и 939,5 триглицеридов. Поэтому его разрешено употреблять детям по достижению 2-х недельного возраста.

Таблица аналогов витамина D

Какой из вышеуказанных препаратов наиболее эффективен для ребенка, однозначно ответить нельзя. Каждое средство, кроме витаминов, еще содержит минералы и другие полезные компоненты, которые действуют на организм по-разному.

Принимая решение о назначении витамина Д детям до года, врач учитывает все факторы риска – дозировку, сезонность приема, возраст и возможные последствия.