Стадии ветрянки — как протекает ветряная оспа у детей

Сегодня мы поговорим о том, как передаётся ветрянка у детей и взрослых и о возможных заблуждениях, связанных с путями передачи этого заболевания. В сети существует много источников где пишут о ветрянке и путях передачи не всегда достоверно. Даже известное заблуждение о том, что ветряная оспа лечится исключительно зелёнкой, можно часто встретить на просторах интернета, но лечебного и противовирусного эффекта зелёнка не имеет.

Как проявляется ветряная оспа: симптомы и признаки

Сразу после инфицирования ветрянка никак себя не проявляет. Заболевший нормально себя чувствует практически весь инкубационный период. И только к его окончанию появляются первые признаки ветряной оспы.

Начальные проявления напоминают симптомы острой респираторной вирусной инфекции, за которую можно принять ветряную оспу.

Важно правильно разобраться в симптоматике, чтобы вовремя начать соответствующее лечение.

О том, какими путями передается ветрянка окружающим людям мы писали тут.

Температура

У детей и взрослых, не болевших ветряной оспой, отмечается схожесть симптоматики. Но у подростков и пациентов зрелого возраста признаки заболевания ярче выражены, а сама инфекция протекает в более тяжелых формах.

Повышенная температура при ветрянке является нормальной реакцией организма, который сопротивляется распространению вируса. Температурные показатели бывают разными, в зависимости от формы протекания болезни.

Легкий вариант инфекции сопровождается незначительным поднятием температуры – максимум до 37,5°. Сбивать ее не нужно, она пройдет сама через несколько дней.

Чаще дети болеют ветрянкой в средней форме, отметка на градуснике может достигать 38 – 38,5°. Держится температура от 2 до 5 дней.

Встречается у детей и тяжелая форма болезни, когда температурные показатели высокие – до 40°. Но чаще это характерно для подростков и взрослых заболевших. Такое состояние может длиться до 10 дней.

Обычно высокая температура предшествует высыпаниям, сопровождается общей слабостью, лихорадкой, головной болью. Тошнота, рвота, понос – такие проявления заболевания тоже не редки.

Сыпь

Общее недомогание и высокая температура – это только первые «звоночки». Затем инфекция проявляется характерным симптомом – высыпаниями.

Особый характер сыпи – это тот признак, который помогает точно диагностировать ветрянку:

1. Высыпания обычно сначала появляются на голове, в зоне роста волос, на спине и на животе. Затем сыпь возникает на лице и на теле. Проявления ветрянки в виде пятен можно обнаружить на попе, на руках, на ногах.
2. Локализация высыпаний бывает разной – в отдельных случаях они появляются на половых органах, на глазах, во рту.
3. Первые образовавшиеся на коже прыщи быстро преобразуются в пузырьки (везикулы), которые содержат прозрачную жидкость с большой концентрацией вируса.
4. В среднем через 2 дня жидкий экссудат из пузырьков вытекает, возникшие язвочки подсыхают и затягиваются корочками.
5. Если не расчесывать зудящие образования, то все заживет со временем, не оставляя следов на коже.
6. При ветрянке не бывает сыпи на ладонях и ступнях. У детей встречается легкий вариант заболевания, когда высыпаний очень мало, температура и самочувствие нормальные. Небольшая сыпь после появления может быстро исчезнуть, а новые прыщики через время легко спутать с укусами насекомых или аллергией. В таком случае развитие инфекции можно и не заметить.

Совсем без пузырьков ветряная оспа встречается крайне редко. Медики склоняются к мнению, что болезнь не может протекать вообще без высыпаний, ведь именно они являются характерным признаком этой инфекции.

Во время болезни сыпь возникает волнообразно. И каждая новая волна сопровождается повышением температуры.

Отличительным признаком ветрянки является тот факт, что одновременно на коже присутствуют высыпания разных стадий – пятнышки, прыщи, пузырьки, корочки.

Другие проявления

Взрослыми ветряная оспа переносится тяжелее, и симптоматика болезни у них выражена ярче:

• у таких больных чаще фиксируются подъемы температуры до высоких значений – до 40˚С и даже выше;
• увеличиваются лимфоузлы, которые при пальпации становятся болезненными;
• часты высыпания на половых губах у женщин и на члене у мужчин;
• не редкость и локализация сыпи в области глаз, например, на веке;
• у носителей ВИЧ-инфекции могут развиваться абсцессы;
• атипичное протекание ветрянки сопровождается тяжелой симптоматикой – нарушениями функций центральной нервной системы: светобоязнью, судорогами, сонливостью, тошнотой, рвотными позывами после приема пищи.

Что нужно знать о ветряной оспе, расскажет Союз педиатров России:

Что такое ветрянка?

Существует ряд заболеваний, которыми лучше переболеть в детстве. Одним из них считается ветрянка. Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которое вызывается герпесвирусом третьего типа. Болезнь заразна, передается воздушно-капельным путем при прямом контакте с зараженным или при нахождении с ним в одном помещении.

Вирус попадает в организм человека через слизистые области (нос и рот). Кровь распространяет заболевание по всему телу, и болезнь проникает в кожу. Размножение вируса приводит к снижению иммунитета.

При заболевании на коже человека появляется сыпь, которая сильно зудится. Она представляет собой маленькие волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Вторым характерным симптомом является резкая высокая температура (39-40°), которая может держаться в первые два дня или во все время инфицирования.

Вирус навсегда остается в организме человека, повторное заражение практически невозможно. Впоследствии вирус может проявиться в виде опоясывающего герпеса (или лишая) в случае, когда ослаблен иммунитет.

Как выглядит ветрянка (фото)

Как протекает болезнь

Как протекает ветряная оспа в организме заболевшего? Патогенез ветрянки включает несколько этапов:

• вирусы размножаются на слизистой рта, носоглотки и дыхательных путей, их количество резко увеличивается;
• патогены проникают в лимфатическую систему, ее функционирование угнетается, активность Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет к вирусам, снижается;
• после поступления в кровь вирусных частиц инкубационный период заканчивается и начинают проявляться симптомы ветрянки – слабость, температура, признаки интоксикации;
• вирус проникает в спинномозговые нервы, где остается на всю жизнь в неактивном состоянии. Если происходит значительное ослабление иммунитета, то вирус активизируется и может вызвать развитие опоясывающего лишая;
• возбудитель инфекции оседает в клетках кожи. Образуется сыпь, которая начинается с пятнышек, проходя затем стадии прыщей, везикул, корочек;
• иммунная система борется с инфекцией путем образования специфических антител, которые будут защищать переболевшего ветрянкой от повторных заражений. Тем не менее, от рецидива болезни никто не застрахован, об этом мы уже писали в этой публикации.

При типичном протекании ветрянки выражены все стадии болезни с характерными симптомами. Новые высыпания появляются волнами, после их окончания общее состояние пациента улучшается, он идет на поправку.

Больной становится не заразным после того, как пройдет не меньше 5 дней после подсыхания последних высыпаний.

Рудиментарная форма у детей протекает без явных симптомов, иногда родители даже не замечают, что малыш болен ветрянкой.

У взрослых атипичные формы ветряной оспы характеризуются тяжелым течением с характерными признаками. Инфекция бывает:

• гангренозной;
• геморрагической;
• генерализованной.

О том, сколько дней длится ветряная оспа, у нас есть отдельная статья.

Болеют ли ветрянкой дети до 1 года?

Существуют и такие случаи, но их крайне мало. Это связано с тем, что до 1 года в организме у ребенка присутствует материнский иммунитет.

Болеют ли ветрянкой дети до 1 года:

• Соответственно очень невысокая вероятность того, что ребенок может заболеть. Это может произойти, если у ребенка иммунодефицит.
• Ребенок может родиться с ветрянкой, в том случае, если мать накануне родов заразилась болезнью.
• Также были отмечены случаи, что сразу после инфицирования матери у ребенка ветрянка протекала бессимптомно, но при этом в крови обнаруживались антитела.

Высыпания

Методы лечения взрослых в домашних условиях

Хотя ветрянка у взрослых протекает тяжелее, ее лечение в домашних условиях допустимо. Но оно должно проходить под контролем врача, который выпишет все необходимые лекарства.

Методы лечения инфекции следующие:

1. Постельный режим и покой, для мобилизации всех ресурсов на борьбу с вирусом.
2. Правильное питание – рекомендована легкая, протертая пища. Запрещены консервы, жареные блюда, соленья и копчености, сладости. Полезно в этот период обильное питье.
3. Соблюдение личной гигиены – водные процедуры по рекомендации врача, частая смена нательного и постельного белья.
4. Прием назначенных врачом медикаментов.
5. Местную обработку высыпаний, в том числе на гениталиях.
6. Полоскания рта.
7. Карантин на срок до 3 недель.

В терапии ветряной оспы применяют несколько групп медикаментозных средств:

• противовирусных – Ацикловира и его аналогов;
• антигистаминных – Цетиризина, Лоратадина, Супрастина;
• жаропонижающих – Панадола, Ибупрофена;
• антибиотиков – назначаются при осложнениях (Цефазолин, Оксациллин);
• иммуностимулирующих средств – Циклоферона.

Какие препараты нужно принимать, решает лечащий врач. Возможно дополнительное использование народных средств и гомеопатии:

• отвара чистотела для ванн;
• отвара календулы для протирания кожи;
• смеси масел – бергамота и оливкового, которые снимают воспаление и уменьшают зуд;
• препаратов Алпизарина, Хелепина, Флакозида.

Внутреннюю ветрянку лечат в зависимости от локализации – врач назначает специфическую терапию пораженного органа.

Как лечить ветрянку у взрослых:

Основные причины, симптомы и лечение мононуклеоза у взрослых рассмотрены в данной публикации.

Если вас интересуют причины и лечение герпесной ангины у детей, прочтите нашу статью.

Фото герпеса на глазах (офтальмогерпеса) найдете тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/oftalmogerpes-gerpes-na-glazu-foto-lechenie-simptomy/

О лечении

Лечение ветряной оспы обычно проводится в домашних условиях.

Педиатр осматривает больного, ставит диагноз и назначает терапию. Но родители должны быть бдительными, внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка и немедленно вызвать врача при появлении тревожных симптомов:

• проблем с дыханием;
• сильной слабости;
• судорог;
• сильных мышечных и головных болей;
• если из-за сыпи в ротовой полости ребенок не в состоянии принимать жидкость;
• если кожные высыпания становятся все более обильными и нездоровыми, появились гнойники, пузырьки наполнены мутной жидкостью.

В зоне риска находятся груднички. Но младенец получает антитела еще до рождения, от матери. В случае, если иммунитета нет, и малыш заразился, болезнь может быть затяжной, с высокой температурой и обильными высыпаниями. Чтобы избежать интоксикаций и осложнений на внутренние органы сердце, нервную систему, детишек до года с высокой температурой и обильной сыпью госпитализируют в медучреждения, где вводят препараты, смягчающие течение болезни.

Как лечить детей: все доступные средства

Специфического лечения ветряной оспы нет, лекарственные препараты применяются в зависимости от проявлений болезни:

• сбить высокую температуру (выше 38°) помогут жаропонижающие таблетки или сиропы – Парацетамол, Нурофен, Панадол;
• при необходимости врач может назначить иммуномодуляторы и противогерпетические средства типа Анаферона, Виферона;
• седативные препараты необходимы, если дети во время болезни слишком возбудимы и капризны;
• антибиотики назначают только, если произошло присоединение бактериальной инфекции;
• образования на слизистых обрабатывают с особой осторожностью. Это могут быть высыпания на головке пениса у мальчиков и на писюле у девочки. Их обрабатывают Фукорцином, подмывают детей содовой водой, ромашковым отваром;
• смазывать слизистую рта рекомендуют Мирамистином – он безопасен в применении даже у грудничков (подробнее о методах лечения ветрянки у грудничков найдете в следующем материале). Используют также средства, которые помогают облегчить состояние при прорезывании зубов – Камистад, Калгель или раствор Хлорофиллипта (масляный);
• полоскать рот можно слабыми растворами борной кислоты, марганцовки, фурацилина. Используют и народные средства – отвары календулы, ромашки, шалфея. Высыпания смазывают маслом облепихи; какие еще существуют способы борьбы с ветрянкой во рту и горле узнаете в следующей публикации;
• Бетадин в виде раствора и мази применяют для обработки кожи и слизистых. Это препарат комплексного действия;
• противовирусный препарат Интерферон применяют в отдельных случаях, для уменьшения внешних проявлений инфекции.

В первые дни острой стадии заболевания, когда у ребенка температура и лихорадка, плохое общее самочувствие, ему показан постельный режим.

По мере улучшения состояния дети начинают вести обычный образ жизни – играют, много двигаются.

Необходимо следить, чтобы ребенок не перегревался, не потел, часто менять ему одежду. Маленький пациент должен много пить, а вот насильно кормить его не нужно. Диета в этот период должна быть щадящей, пища – легкой, протертой, лучше жидкой.

Быстро вылечить ветрянку не получится – болезнь должна пройти все положенные стадии. А вот помочь ребенку избавиться от неприятных ощущений и проконтролировать его самочувствие родители обязаны.

Чем мазать ветрянку, кроме зеленки

Вид ребенка в зеленую крапинку не оставляет сомнений – у малыша ветрянка, поэтому родители обрабатывают высыпания раствором бриллиантовой зелени.

Зеленка подсушивает прыщики и действует как дезинфицирующее средство, предупреждая развитие и распространение вторичной бактериальной инфекции.

Но, вместо традиционной зеленки, можно использовать еще ряд препаратов для подсушивания волдырей и ускорения заживления:

• Фукорцин – его действие аналогично раствору бриллиантовой зелени, но смывается это средство с кожи намного лучше;
• Каламин – этот лосьон подсушивает пузырьки, охлаждает воспаленную кожу, уменьшает зуд и отечность; о других его полезных свойствах читайте по ссылке;
• Циндол – эта суспензия (болтушка) обладает подсушивающим и антибактериальным действием; с инструкцией по применению Циндола при ветрянке можно ознакомиться здесь;
• прижигать высыпания можно также местными антисептиками – применяют также водный раствор марганцовки, жидкость Кастеллани, перекись водорода, метиленовый синий, салициловый спирт (с осторожностью, он может пересушить кожу);
• Ацикловир – это антивирусное средство в виде крема или мази наносят на пузырьки. Препарат уменьшает активность вируса герпеса, вызывающего ветрянку;
• цинковая мазь – снимает воспаление, сушит поврежденные участки кожи, не дает распространяться бактериям;
• Виферон – гель ускоряет заживление пораженной поверхности кожи и отпадение образовавшихся корочек.

Наносить все эти препараты следует только на чистую кожу. «Цветные» средства хороши тем, что с их помощью проводят маркировку новых высыпаний.

Так легче отслеживать помеченные пузырьки и фиксировать, когда прекратится появление сыпи.

Йод при ветрянке не рекомендован, и вот почему – он усиливает зуд, вызывает аллергию, имеет согревающее действие (а нужен напротив, охлаждающий эффект), может вызывать ожоги кожи.

Причины возникновения, симптомы и признаки, методы лечения и профилактики заболевания, а также фото герпеса на пальцах рук представлены в этой статье.

Что значит, когда обнаружены igg антитела на цитомегаловирус? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку?

Обычно, переболев ветрянкой в детском возрасте, человек должен обрести устойчивый иммунитет, который позволит не заразиться повторно. Но практике известные случаи, когда и взрослые, и дети удосуживались заболеть ветрянкой второй раз. Причиной тому обычно является снижение иммунитета, поэтому он не устойчив и провоцирует повторные вспышки. Во избежание повторного заболевания, как и других явлений, необходимо проводить профилактические меры в рамках укрепления функционирования иммунной системы.

Чем снять или облегчить сильный зуд

Кожа при ветрянке чешется нестерпимо, терпеть зуд просто невыносимо. Облегчить состояние ребенка или взрослого помогут антигистаминные средства:

1. Выбор их достаточно велик, что лучше использовать, посоветует врач. Возможно применение Супрастина, Диазолина, Кларитина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Зодака.
2. Препарат Эриус оказывает не только антигистаминное, но и противовоспалительное и противовоспалительное действие.
3. Современное средство Поксклин (гель), кроме устранения зуда и охлаждения кожи, обладает еще и антибактериальным эффектом.
4. Фенистил гель снимает отечность, уменьшает зуд и боль, охлаждает кожу.
5. Для обработки кожи используют растворы (масляный и спиртовой) Хлорофиллипта.

Из средств народной медицины при сильном зуде во рту применяют полоскания отваром шалфея. Успокоить кожу, которая сильно чешется, можно ваннами с настоем тысячелистника или ячменного отвара.

Как убрать шрамы после заболевания

Следы на коже – оспины, рубцы, шрамы образуются, если пузырьки загнивают или воспаляются, если расчесывать и сдирать зудящие высыпания. Отметины остаются и после тяжелых форм ветрянки.

Чтобы не допустить появления рубцов, следует начинать профилактические процедуры сразу после того, как начнут отпадать корочки.

Какие именно лекарства использовать – пусть лучше подскажет детский доктор. Для детей предпочтительнее использовать кремы и мази из натуральных растительных ингредиентов, без применения антибиотиков и гормонов.

Помогают предотвратить образование рубцов и шрамов такие средства:

• Бепантен – мазь или крем, которые помогают нормализовать обменные процессы в коже и восстановить ее целостность;
• Контрактубекс – гель способен справляться лишь с небольшими неровностями кожи. Аналогичным действием обладает Дерматикс;
• Декспантенол помогает заживлять и регенерировать поврежденные кожные покровы, рекомендован к применению маленьким детям;
• в борьбе со шрамами и рубцами также используют Медгель (только по назначению врача), мазь Медерма;
• масло какао – повышает эластичность кожи и ее способность к восстановлению.

Из более радикальных методов используют лазерную шлифовку, подкожные инъекции лекарств, которые помогают выравнивать кожную поверхность, физиотерапию – процедуры электрофореза и фонофореза.

Точка зрения доктора Евгения Комаровского

Мнение доктора Комаровского о ветрянке таково – лучше привить ребенка от этой инфекции, чем допустить его заражение в надежде на то, что малыш легко перенесет болезнь и больше уже никогда не заболеет.

Инфицирование ветряной оспой может быть опасным, если ребенок страдает хронической болезнью или иммунодефицитом.

Но, если заражение все-таки произошло, то известный педиатр советует родителям следующее:

• следить, чтобы ребенок не расчесывал высыпания, для этого коротко обрезать ему ногти, а грудничку – надевать рукавички;
• применять против зуда антигистаминные препараты и наружные средства, выписанные врачом;
• всячески отвлекать ребенка от неприятных ощущений;
• следить за гигиеной – купать малыша в ванне с прохладной водой, после чего тело не вытирать полотенцем, а слегка промокнуть; о том, как именно следует купать и мыть ребенка при ветрянке мы рассказывали здесь;
• каждый день менять нательное и постельное белье;
• поддерживать прохладную температуру в детской комнате;
• кормить умеренно, более легкой, чем обычно, пищей. А вот воды и другой жидкости давать побольше, чтобы избежать обезвоживания;
• гулять с ребенком можно спустя 5 дней после того, как прекратились высыпания и маленький пациент перестал быть заразным для окружающих;
• посещать детский сад не стоит, пока после выздоровления не пройдет 2 – 3 недели.

Привычку обрабатывать сыпь зеленкой Евгений Олегович называет личным делом каждого родителя и совсем не обязательной процедурой.

Педиатр уверен, что это лекарство не поможет избавиться от инфекции. Корочки со временем образуются и без применения этого средства.

Лучше все-таки мазать высыпания бесцветными средствами. Следы от зеленки удалять проблематично, сразу их не отмыть ничем, потребуется время, чтобы кожа приобрела свой естественный цвет.

Кожные покровы детей следует обрабатывать щадящими средствами:

• детским мылом;
• разбавленным соком лимона;
• детским кремом или растительным маслом;
• тоником для лица или средством для снятия макияжа.

Есть еще несколько средств, помогающих удалить следы от зеленки – Хлоргексидин, перекись водорода, спирт (салициловый, медицинский), водка.

Рекомендуем также ознакомиться с видео, в котором Евгений Комаровский подробно объясняет методы лечения детей:

Меры профилактики: как защититься от недуга

Существует два кардинально противоположных подхода к профилактике ветряной оспы. Часть медиков считает, что лучше приобрести стойкий пожизненный иммунитет в раннем детстве.

Значит, нужно переболеть ветрянкой, у малышей она чаще всего проходит достаточно легко. Для этого не стоит бояться контактов ребенка с источником заражения, а наоборот, поощрять их.

Хотя никаких гарантий того, что болезнь будет протекать в легкой форме и обойдется без осложнений, нет.

Сторонники другого мнения не одобряют инфицирование в раннем детстве – зачем болеть и допускать пожизненное, пусть и пассивное, пребывание вируса в организме?

Можно вообще избежать заражения ветрянкой, если вовремя сделать прививку от этой болезни. Вакцинация не является обязательной, решение о ее необходимости принимают родители после консультации с педиатром.

Поскольку ветрянка – заболевание с высочайшей степенью заразности, предотвратить инфицирование у тех, кто не привит и контактировал с больным, не получится. О прививке от ветрянки и используемых вакцинах у нас есть отдельный материал.

Облегчить протекание болезни и уменьшить риск осложнений можно, укрепляя иммунитет. Касается это и детей, и взрослых, которым требуется:

• рациональное питание;
• здоровый сон;
• прием витаминных комплексов;
• достаточная двигательная активность;
• взрослым полезен отказ от вредных привычек, особенно алкоголя.

Профилактика ветрянки у детей

Родителей всегда беспокоит, заболеет ли ребенок ветрянкой после возможного общения с зараженным ребенком или заболеет ли он после прививки от оспы.

По статистике после вакцинации от ветряной оспы случаи заболевания у детей привитых отмечают крайне редко. Зафиксировано, что даже при заражении, болезнь проходит без последствий, протекает легко. Общее состояние в таком случае вполне удовлетворительное, а сыпь или вообще не появляется или наблюдаются отдельные прыщики.

Даже, если вакцинация не проведена, малыш, имеющий сильный иммунитет легче перенесет оспу, быстрее восстановится, чем его ровесник с пониженной сопротивляемостью организма.

Более того, при слабой сопротивляемости организма вероятность осложнений гораздо выше. Это свидетельствует о том, что устойчивая иммунная система также является частью профилактических мер против ветрянки.