Лечение такого заболевания, как сахарный диабет первого типа предполагает ряд определенных мер, направленных на снижение показателей глюкозы в крови, что предполагает не только медикаментозную терапию, но также и специальную диету с индивидуально подобранным диетическим меню, что позволит человеку чувствовать себя максимально комфортно при этой неизлечимой болезни.
В рамках данной статьи, мы ознакомим наших читателей с тем, как нужно правильно питаться человеку с диагнозом сахарный диабет, а также какая диета должна быть при лечении СД первого типа и что следует при этом учитывать.
Что такое диабет
Сахарный диабет многолик. По сути своей диабет – это целая группа хронических заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или частичной недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина. Нарушается процесс усвоения глюкозы организмом, провоцируя стойкое увеличение сахара в крови. С развитием болезни дисбаланс распространяется и на другие обменные процессы в организме: водно-солевой, белковый, жировой.
Глюкоза сама по себе жизненно необходима человеку. Она является универсальным источником энергии для клеток. Углеводы, попадая в ЖКТ с продуктами питания, расщепляются с помощью ферментов на простые сахара, после чего всасываются в кровь и поставляется в клеточную ткань. Таким образом, глюкоза играет важнейшую роль в обмене веществ и энергообеспечении организма.
Если сахар не перерабатывается должным образом и накапливается в крови, страдают в первую очередь кровеносные сосуды. Избыточная глюкоза разъедает стенки сосудов, приводит к потере зрения, почечной недостаточности, инсультам, инфарктам, гангрене периферических органов, диабетической коме и даже может стать причиной смерти.
От возникновения и развития диабета никто не застрахован. Болезнь может развиться у человека любого возраста и пола.
ul
Беременность и диабет
Многие путают, и считают, что гестационный диабет и диабет беременных – это одно и то же. В действительности, это совсем не так. Диабет беременных – это когда представительница прекрасного пола до зачатия ребенка уже имеет установленный диагноз.
В свою очередь, гестационный диабет – когда глюкозы повышается во время вынашивания ребенка. Причем до беременности проблем с сахаром не наблюдалось.
Как показывает медицинская практика, такое состояние во время беременности наблюдается у 2-10% женщин. И если его не контролировать, то выявляются пагубные последствия не только для ребенка, но и для матери.
Однако если посмотреть с другой стороны, эту форму патологии легко контролировать, и она хорошо поддается терапии посредством введения инсулина и специального оздоровительного питания.
Надо несколько раз в сутки измерять свои показатели сахара в организме после приема пищи. А также, соблюдать все рекомендации доктора, даже если сахар опустился до требуемого уровня, и больше нет перепадов.
Анализ на глюкозу рекомендуется между 24 и 28 неделями беременности. Следует отметить, что анализ на голодный желудок является не лучшим выбором, так как он может скрыть патологию посредством предоставления ложноположительного результата. Лучшим выбором станет двухчасовой тест на толерантность к глюкозе.
Можно выделить следующие симптомы гестационного диабета:
- Приступы тошноты и рвоты.
- Постоянное чувство жажды.
- Частое и обильное мочеиспускание.
- Сильная усталость.
- Процессы воспаления в мочевом пузыре.
- Затуманенность зрения.
Чаще всего после рождения ребенка показатели сахара в организме нормализуются. Но все равно остается определенная вероятность, что разовьется второй тип диабет. Поэтому таким женщинам рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, периодически сдавать анализ на гликированный гемоглобин.
Как проявляется сахарный диабет
Болезнь, в зависимости от причины возникновения и тяжести течения проявляется по-разному, но есть общие признаки, появление которых должно насторожить.
Жажда и избыточное мочеиспускание
Человек, страдающий сахарным диабетом, испытывает, с одной стороны – повышенную жажду, с другой – частые позывы к мочеиспусканию. Создаётся впечатление, что вода не усваивается организмом. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает желание пить. Употребление чистой воды в больших объёмах позволяет снизить концентрацию глюкозы в крови.
В задачу почек входит процесс фильтрации крови и выработки мочи. Высокое содержание глюкозы в крови усложняет работу почек. Для повышения эффективности процесса очистки, им необходимо много жидкости. Почки выводят из крови жидкую ее часть, плазму, что является причиной постоянной наполненности мочевого пузыря.
Врачеватели Древней Греции знали о таком симптоме, но так как в те времена сахарный диабет ещё не был изучен, считалось, что организм из-за болезни теряет способность удерживать жидкость.
Высокие показатели сахара
Достижения современной науки позволяют легко определить наличие избыточного сахара в крови – в том числе, в домашних условиях. Но впервые повышенное содержание глюкозы было обнаружено в моче: ещё в 17 веке учёные выявили, что при сахарном диабете моча бывает сладкой.
Но, даже если в моче не содержится сахар, это ещё не значит, что у человек не болеет. Существует понятие «несахарный диабет» – это заболевание, связанное с патологией почек или гипофиза.
Энергетический голод
Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, часто испытывают слабость. Глюкоза при такой патологии теряет способность усваиваться клетками, следовательно, не может служить энергетической подпиткой организму. В результате больной испытывает повышенную утомляемость, слабость, проявляет низкую работоспособность.
Физический голод
Часто из-за нарушения обмена веществ в организме больной диабетом испытывает постоянное чувство голода. Есть хочется так сильно, что удержаться просто невозможно. Причины такого состояния – все в той же невозможности клеток усваивать и перерабатывать глюкозу, которая в избытке содержится в крови.
Снижение массы тела
Стремительное похудение, как правило, наблюдается в случае диабета 1 типа. При повышенном аппетите больной может выглядеть просто истощённым. Причина лежит в нарушении обмена веществ: белки и жиры расщепляются сверхинтенсивно из-за отсутствия в обменном процессе глюкозы.
Кожный зуд
Сладкая среда способствует активному размножению грибковых колоний. Это может сопровождаться ощущением зуда кожных покровов и слизистых оболочек.
Диабетическая полинейропатия
Избыточное содержание сахара в крови негативно сказывается на состоянии нервной системы. Развивается нейропатия постепенно. Первые признаки можно обнаружить спустя 5 лет после начала сахарного диабета. Регулярные скачки сахара в крови нарушают обменные процессы, препятствуют снабжению нервных клеток витаминами, кислородом и микроэлементами. С годами чувствительность нервных окончаний всё больше снижается. Больной может, незаметно для себя, получить травму. Заживление ран при наличии диабетической нейропатии – длительный процесс.
Пациент чувствует онемение, покалывание в конечностях. Со временем развивается мышечная слабость, затем, в подавляющем большинстве случаев, на ногах появляются диабетические язвы.
Диабетическая стопа
Понятие «диабетическая стопа» объединяет группу поздних осложнений сахарного диабета, включающих в себя некротические поражения мягки тканей, костей и суставов ступни. В 15% случаев требуется ампутация.
Диабетическая ангиопатия
Ещё одно осложнение сахарного диабета – диабетическая ангиопатия. При длительном течении болезни избыточный сахар разъедает стенки сосудов. Изъязвление капилляров называется микроангиопатия и при поражении капилляров, кровоснабжающих сетчатку, ведёт к диабетической ретинопатии и потере зрения. Поражение крупных сосудов называт макроангиопатией, в большинстве случаев при этом страдают сердце и ноги.
Диабетическая нефропатия
Специфическое поражение сразу обеих почек у больных сахарным диабетом называется диабетической нефропатией, приводит почечной недостаточности, инвалидности и преждевременной смерти.
Диабетический кетоацидоз
В тех случаях, когда клетки не могут использовать глюкозу в качестве источника питания, организм переключается на расщепление жиров. При этом активно вырабатываются кетоновые тела, а кислотность крови повышается. Если кетонов скапливается слишком много, почки не успевают выводить продукты распада из организма. Больной испытывает слабость и тошноту, изо рта появляется запах ацетона или перезрелых яблок. Если не принять меры, пациент впадает в диабетическую кому.
ul
Нюансы питания при диабете
При любых проявлениях сахарного диабета необходимо соблюдать диету. Что можно есть при сахарном диабете? При сахарном диабете 1 и 2 типа предусмотрена диета №9. Её основная цель – снизить употребление углеводов, улучшить работу поджелудочной железы и повысить чувствительность тканей к инсулину.
Основная идея – снижение употребления сахаров, выпечки, сладких газированных напитков и магазинных соков. В приоритете свежие овощи, несладкие фрукты, сыры жирностью до 30%, обезжиренное молоко, несладкие йогурты.
Есть нужно часто, но понемногу. Дневную норму следует разделить на 5-6 порций. Завтрак обязателен. Утром необходимо хорошенько подкрепиться. Чтобы каждый приём пищи был сбалансирован, следует визуально разделить тарелку на 2 части. Половину тарелки должны занимать овощи. Вторую половину следует заполнить крупами в сочетании с рыбой или мясом.
Во время еды не следует торопиться. Трапеза должна длиться не менее 15 минут, чтобы мозг успел послать пищеварительной системе сигнал о насыщении. Так легче преодолевать повышенное чувство голода.
Что делать если у вас диабет?!
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >> |
Что можно кушать при сахарном диабете:
- фрукты (не крахмалистые, с низким гликемическим индексом);
- свежие или обработанные термически овощи;
- зелень;
- нежирное мясо, рыбу;
- грибы;
- кисломолочные продукты;
- рис, гречку;
- ягоды;
- натуральные фруктовые и овощные соки, лучше свежевыжатые, разбавленные водой.
Что нельзя есть при сахарном диабете:
- кондитерские изделия, сахар, выпечку;
- мясо жирных сортов, утку, копченые продукты;
- сладкие сырки, соленые сыры, жирные сливки, мороженое;
- жирные виды рыб, консервы с содержанием масла, соленую рыбу;
- свежую сдобу, белый хлеб;
- манную крупу и макаронные изделия;
- маринованые и соленые овощи;
- животные жиры;
- сладкий компот, сухофрукты, газированные напитки;
- алкоголь.
Необходимо снизить употребление картофеля, свеклы, моркови, горошка, хлеба и сладких фруктов.
Норма потребления хлеба при сахарном диабете – 150г в день.
Диета при диабете 2 типа предусматривает употребление ежесуточно 1,5 л свободной жидкости, соли не более 12 г, до 100г белка, порядка 50 г животных жиров и 30 г растительных, 300-350 г углеводов.
При диабете 1 типа категорически запрещено употребление чая и кофе с сахаром, консервированных соков и других продуктов, содержащих большое количество сахара.
В случаях тяжёлой формы сахарного диабета необходимо научиться рассчитывать хлебные единицы и за один приём употреблять не более 8 хлебных единиц.
Для людей, больных сахарным диабетом, выпускается линейка диабетических сладостей. При их изготовлении используется фруктоза. Впрочем, и в употреблении фруктозы необходима мера, для организма она не безвредна.
ul
Специфические признаки у различных пациентов
Кроме общих признаков, у диабетиков возможно проявление дополнительных симптомов, в зависимости от возраста или пола пациента.
Таблица №1 Особые проявления сахарного диабета 1 типа
| Категория пациентов | Симптоматика | Что вызывает это явление? |
| Женщины | Нестерпимый зуд в области промежности и половых органах | Симптом диабета провоцируют кристаллики сахара, которые появляются в моче. После процесса мочеиспускания капельки мочи остаются на кожных и слизистых покровах и вызывают зудящее ощущение. Рекомендовано обращаться за консультацией к врачу |
| Мужчины | Симптомы затрагивают мочеполовую систему: нарушается эрекция и снижается или полностью исчезает половое влечение | Нередко инсулинозависимый диабет протекает скрытно (латентно) или же больной не связывает нарушение половых функций с этим недугом. |
| Новорожденные и малыши первого года жизни | Малыш плохо набирает вес, но при этом хорошо кушает; постоянно хочет пить. Ребенка беспокоит жажда, но сказать о ней он не может, поэтому проявляется беспокойство, капризничает. На коже появляются опрелости, а в области половых органов кожа воспаляется. У девочек это проявляется в виде вульвита, у мальчиков — баланопостита (воспаления крайней плоти). | Так как нередко присутствующие общие симптомы не связываются с развитием сахарного диабета, недуг выявляется случайно, когда он перетекает в более серьезную форму и развивается диабетическая кома. |
Диабет 1 типа
Различают два типа СД. Нарушение углеводного обмена 1 типа развивается у девушек и молодых женщин до и после 30 лет с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету. Пусковыми факторами могут послужить стрессы, вирусные или бактериальные инфекции.
Следствием перенесённой болезни становятся процессы, при которых иммунная система воспринимает клетки поджелудочной железы как чужеродные и уничтожает их при помощи собственных антител. В результате железистые клетки заменяются соединительнотканными.
Соответственно поджелудочная железа в определённых своих участках перестаёт вырабатывать гормон инсулин, призванный обеспечивать гомеостаз внутренней среды организма, регулируя уровень глюкозы в крови. Аутоиммунный процесс протекает незаметно, может растянуться на месяцы после того, как девушка перенесла вирусную инфекцию. Самочувствие больной резко ухудшается, при этом одновременно проявляются следующие симптомы сахарного диабета у женщин:
- Постоянная жажда как следствие не усвоения глюкозы. У больной от сухости першит в горле, она пьёт много воды, но напиться не может.
- Похудение, иногда до 10 кг в течение месяца, несмотря на чрезмерный аппетит. Потеря веса становится следствием нарушений обмена веществ, которые происходят из-за гормонального дисбаланса. Ткани как будто перестают замечать и усваивать глюкозу.
- Металлический привкус.
- Частое мочеиспускание как следствие больших объемов выпитой жидкости. Тревогу вызывает состояние с 12 позывами в сутки и суточным объемом мочи 3 л.
- Ацетоновый запах в выдыхаемом воздухе. Ацетон как один из метаболитов в норме удаляется из организма с мочой. При СД первого типа токсин остается в тканях и отравляет их.
У женщин после 30 лет со временем могут появиться и дополнительные симптомы в виде:
- Пониженной температуры (35,5—36,1° C).
- Зуда, особенно в области паха.
- Инфицирования вагины.
- Судорог, потери чувствительности, онемения пальцев ног, боли в сердце, икрах вследствие поражения периферических нервов. При отсутствии своевременного лечения часто развивается гангрена.
- Сухости кожных покровов при обильном питье и полноценном питании, ухудшения состояния верхнего слоя кожи, плохо заживающих ран и микротрещин.
- Ослабления иммунитета и как следствие частых простуд, поражений кожи грибковой инфекцией, молочницы, фурункулеза.
- Апатии, быстрой утомляемости, нервозности, депрессивных состояний, головных болей по причине нестабильности гормонального фона.
Лабораторное исследование крови у инсулинозависимых больных показывает концентрацию глюкозы больше 6,1 ммоль/л, тогда как норма сахара в крови 4,1—5,9 ммоль/л. Но повышенный уровень сахара имеет место также при беременности, после перенесенной болезни или стресса.
Проведение через неделю повторных анализов помогает уточнить диагноз. При достижении порогового уровня от 8 до 11 ммоль/л глюкоза присутствует в моче. При избытке сахара в крови какая-то его часть соединяется с гемоглобином эритроцитов. Такой белок называется гликолизированным гемоглобином. В норме он составляет 4,5—6,5%.
Смотрите также: Симптомы заболевания поджелудочной железыul
Диабет 2 типа
Если поджелудочная железа поддерживает нормальный уровень инсулина, но клетки не воспринимают гормон, говорят про относительную инсулиновую недостаточность или сахарный диабет 2 типа. В этом состоянии клетки ощущают энергетический голод, даже если присутствуют инсулин и глюкоза. Проявление патологии свойственно более зрелому возрасту. Какие признаки сахарного диабета у женщин после 40 лет?
Наряду с общими признаками сахарного диабета у женщин, второй тип СД характеризуется присущими лишь ему симптомами, такими как:
- Остеопороз. Нарушение плотности костной ткани больше свойственно дамам после 60 лет, но при диабете такое состояние может встречаться и у женщин после 40 лет.
- Слабость мышечного тонуса из-за нарушенной работы периферических нервов и гиподинамии.
- Набор веса, перед которым все диеты бессильны.
- Выпадение волос на ногах и появление их на лице.
- Желтые наросты на коже — ксантомы.
- Ухудшение зрения.
СД 2 типа встречается в 90% случаев. При здоровом образе жизни недуг можно предотвратить и для этого не понадобятся интенсивные физические нагрузки или «голодные» диеты. Другое дело, женский диабет 1 типа, против которого нет эффективных профилактических методов.
ul
Влияние диабета на организм
Сахарный диабет 1 типа отличается яркой клинической картиной и быстрым развитием. Прогрессирующее заболевание часто провоцирует развитие следующих патологических изменений:
- Сгущение крови. Так как избыток глюкозы вызывает обезвоживание, кровь становится гуще. Появляется склонность к тромбозам. Поражаются преимущественно мелкие сосуды, особенно страдают ноги.
- Ретинопатия. Повреждается сетчатка глаза, падает зрение вплоть до слепоты.
- Полинейропатия. Ощущение колики в ногах, со временем – онемение и нечувствительность конечностей.
- Диабетическая стопа. Появляются незаживающие язвы и нарывы, некротические участки. Грозным осложнением сахарного диабета является гангрена. К сожалению, в запущенном состоянии нога подлежит ампутации.
- Нефропатия. Из-за усиленной нагрузки на почки, нарушается функционирование этого органа.
Сахарный диабет 1 типа – неизлечимое заболевание. Оно опасно своими осложнениями, которые превращают человека в инвалида. Также постоянно существует угроза диабетической комы. Но все эти проявления болезни можно взять под контроль и поддерживать качество жизни на нормальном уровне. Для этого нужен постоянный прием инсулина в назначенных врачом дозах, регулярное измерение глюкозы, специальное питание. Также выполнять все медицинские рекомендации, связанные с образом жизни.
Знание симптоматики сахарного диабета позволит вовремя обратиться за медицинской помощью и предупредить развитие осложнений.
Поделиться ссылкой:
Лечение сахарного диабета
При сахарном диабете нельзя заниматься самодеятельностью. Только квалифицированная медицинская помощь может улучшить качество жизни женщины. Лечение сахарного диабета проходит успешнее на ранних стадиях заболевания. Вот почему женщинам надо следить за происходящими с ними изменениями и ощущениями, которыми они сопровождаются. При первых признаках сахарного диабета у женщин после 50 лет необходимо сдать анализы по определению:
- холестерина и сахара в крови;
- уровня кетоновых тел в моче;
- панкреатических ферментов.
При уровне глюкозы выше 7 ммоль/л врач может диагностировать преддиабет. Точный диагноз может быть установлен после рассмотрения результатов всех остальных анализов. При уровне 10 ммоль/л и выше можно говорить о больших проблемах с секрецией инсулина.
Смотрите также: Лечебные свойства боровой матки
СД может иметь разные степени тяжести: от первой до четвертой. Болезнь неизлечима, поэтому проходит под постоянным врачебным контролем.
Лечебный курс при СД 2 типа подразумевает:
- отслеживание уровня глюкозы в крови;
- соблюдение диеты;
- прием медикаментов, понижающих уровень глюкозы в крови и улучшающих восприимчивость клеток к инсулину.
Если строго выполнять все назначения врача, инъекции инсулина могут и не понадобиться, потому что гормональный фон постепенно нормализуется.
Лечение при 1 типе СД включает:
- инъекции инсулина;
- диету;
- занятия физкультурой.
При наступлении ремиссии ее необходимо поддерживать занятиями спортом и лечебной диетой. Тактику лечения выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, его возраст, тип СД и другие факторы. Симптомы с возрастом становятся все более выраженными. В 60 лет возможно даже развитие молочнокислой комы, возникновение проблем с почками, зрением, кожей. В медицинскую команду желательно включить опытного офтальмолога, кардиолога и нефролога. Как дополнение к основному лечению могут быть использованы и народные методы, но только одобренные лечащим врачом.
Если не лечиться, СД может стать причиной инвалидности и ранней смерти. Недаром у болезни есть еще одно название — «тихий убийца». Результаты одного масштабного исследования показали, что СД сокращает жизнь женщины в среднем на 8 лет, в 6 раз повышает риск развития патологий сердца и сосудов, в то время как у мужчин последний показатель в 2—3 раза меньше.
ul
