Анализ крови на ХГЧ: как правильно подготовиться и как сдавать

Инновационные технологии, используемые во время лабораторных исследований, обеспечивают получение точных, достоверных данных. Есть возможность определить самую минимальную концентрацию вещества или соединения.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В диагностике часто используется анализ крови на ХГЧ. По его результатам определяют, беременна женщина либо нет, развивается ли патологический процесс при этом.

ХГЧ: что это такое?

Хорионическим гонадотропином человека или сокращенно ХГЧ называют соединение белка, что по своей природе относится к специфическим гормонам. Они производятся исключительно во время беременности, за их выработку отвечают эмбриональные ткани. Именно благодаря синтезу гормона на ранней стадии беременности обеспечиваются правдивые результаты анализов. В это время формируется хорион – эмбриональная оболочка, обеспечивающая его питательными веществами. На двенадцатой или четырнадцатой неделе хорион трансформируется в плаценту. Обе оболочки вырабатывают хорионический гонадотропин. Он содержится в составе крови. Концентрация гормона может меняться в процессе вынашивания ребенка.

Характеристика и значение ХГЧ

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особое вещество, образующееся у беременной женщины для защиты плода от агрессивного воздействия материнского организма. Свое название гормон получил от гонад (это другое название яичников), на которые оказывает направленное воздействие.

У ХГЧ несколько очень важных миссий:

1. С помощью ХГЧ динамичнее вырабатывается прогестерон, столь нужный для благоприятной беременности.
2. Гонадотропин обеспечивает развитие мужского эмбриона именно по мужского типу, воздействуя на его половые железы.
3. Оберегает женский организм от возможного отторжения плода.

Показатель ХГЧ определяют при исследовании крови.

Значение анализа

Химическая структура вещества представляет собой две сложные цепи аминокислот. Одна из них, именуемая альфой, почти совпадает со структурными единицами гипофиза, что отвечают за выработку гормонов, менструальный цикл и овуляцию. Вторая группа аминокислот – бета, характерно отличается благодаря хорионическому гонадотропину. Во время лабораторной диагностики с целью его выявления исследуют непосредственно бета-цепь аминокислот, что содержаться в крови у женщин.

Синтез гормона происходит не только в организме у будущих мам. Он контролирует все гормональные явления, практически не подчиняясь гипофизу. Происходит замена всех гормонов на хорионический гонадотропин человека, стимулирующий плаценту к производству прогестерона, поддержанию беременности. При этом поддерживается постоянный уровень эстрогена. Но ХГЧ вырабатывается не только в связи с развитием плода.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Некоторые патологические процессы также способствуют его повышенному уровню, поэтому важно отслеживать данные результатов анализов и симптоматику состояния пациентки.

Гормон может быть повышен при воспалении, опухолях в органах репродуктивной системы.

Зачем назначается анализ?

Что означает ХГЧ анализ, и зачем он назначается? Это вещество отвечает за многие процессы, протекающие в женском организме в течение всего периода гестации. Под его воздействием происходит:

• стимуляция продуцирования прогестерона;
• поддержка нормального уровня эстрогенов в течение всей беременности;
• предотвращение «атаки» клетками материнской иммунной системы эмбриона, который воспринимается иммунитетом как «чужеродный» элемент;
• способствование нормальному протеканию физиологических изменений в организме будущей матери;
• стимуляция работы желтого тела.

Когда делается анализ ХГЧ? Показания к выполнению теста могут быть связаны не только с беременностью, и это важно знать каждой женщине.

Когда и зачем проводится исследование?

Зачем сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос интересует многих женщин – и беременных, и небеременных, – которые получили направление гинеколога на данное исследование. Ситуаций, когда этот тест проводится, очень много, поэтому имеет смысл рассмотреть их все.

Так, показаниями к анализу на ХГЧ являются:

• длительное отсутствие менструации при отрицательном тесте;
• необходимость констатации наступления беременности;
• подозрение на наличие оставшихся тканей эмбриона после сделанного аборта;
• контроль протекания гестационного периода;
• выявление риска развития генетических обусловленных отклонений у плода.

Помимо этого, ситуациями, когда необходимо сдавать кровь на ХГЧ, являются необходимость диагностики злокачественных опухолевых процессов – как у самой женщины, так и у малыша, выявление тяжелых патологических отклонений у беременной пациентки, подозрение на замирание плода или его гибель. Подозрение на внематочную беременность, необходимость подтверждения многоплодия, выкидыш в анамнезе или угроза такового в текущее время – все эти случаи требуют обязательного выполнения данного исследования.

Смотрите также:

Причины повышения ХГЧ во время беременности и без нее

Показания к проведению исследования

Забор крови делается в определенных случаях, предусмотренных медициной. Их перечень определяется следующими целями и задачами:

• долговременное отсутствие месячных или их задержка;
• выявление беременности на любом сроке, началом исчисления которого считается 5-6 день от слияния яйцеклетки со сперматозоидом;
• диагностирование отклонений во время беременности – внематочной, замершей, многоплодной, медленно развивающейся, при угрозе потери ребенка;
• при подозрении на неправильно сделанный аборт или негативные последствия после него;
• сдача плановых анализов в период с 12 по 14 и с 17 по 18 недели;
• диагностирование возможных отклонений в развитии плода;
• риск появления злокачественных опухолей, локализующихся в месте плаценты, пищеварительных или половых органов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

По результатам анализов можно судить о том, есть ли беременность, как она развивается, нет ли патологии у плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

• многоплодии;
• токсикозе, гестозе;
• сахарном диабете матери;
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
• неправильно установленном сроке беременности;
• приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

• внематочная беременность;
• неразвивающаяся беременность;
• задержка в развитии плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

у женщин —

• для выявления аменореи;
• исключения возможности внематочной беременности;
• для оценки полноты искусственного аборта;
• для динамического наблюдения за беременностью;
• при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
• для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
• для пренатальной диагностики пороков развития плода;

у мужчин —

• для диагностики опухолей яичек.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

Как подготовиться к сдаче крови?

Перед процедурой ее забора врач обязан провести с пациенткой инструктаж о том, как правильно подготовиться к ней. На основании общих рекомендаций можно сложить представление о том, каким должен быть подготовительный этап. Чтобы иметь представление о том, беременна ли пациентка или как протекает развитие плода, осуществляется забор венозной крови. Правильная подготовка к исследованию подразумевает:

• проведение процедуры исключительно в утреннее время;
• воздержание от пищи – кровь берется только натощак;
• при сдаче теста на ХГЧ в обеденные часы, разрешается прием пищи максимум за 4-6 часов до него;
• информирование врача о том, какие лекарственные или гормональные медикаменты принимались в течение последних недель;
• с момента задержки месячных должно пройти хотя бы 3-5 суток.

При обеспечении всех вышеперечисленных условий результаты теста будут достоверными. Если есть сомнения, делается повторная диагностика с интервалом в несколько дней. Иногда для достоверности данных предлагается пройти ультразвуковое исследование, но на ранних сроках делать этого не рекомендуется. Лучше подождать хотя бы до 14 или 18 недели, чтобы не навредить малышу.

Все, что нужно знать об анализе на ХГЧ

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Следует учитывать, что данное исследование является одним из самых сложных видов лабораторной диагностики, поэтому важно не только правильно и хорошо к нему подготовиться, но и знать, когда именно следует посетить врача для получения направления на анализ.

Если речь идет о подтверждении беременности, то в этом случае важную роль играет день, когда плодное яйцо прикрепилось к маточной стенке. Этот процесс может занять от 8 до 14 дней с момента слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Поэтому если вас волнует вопрос возможной беременности, можете обратиться к врачу и сдать анализ приблизительно через 8-10 дней после незащищенного полового акта.

Примечание. У некоторых девушек возникает вопрос, на какой день сдавать ХГЧ при задержке. Если месячные не пришли в срок, а задержка довольно длительная, не следует откладывать поход к гинекологу. Не всегда сдвиг в менструальном цикле связан с беременностью. Более того, иногда тест на этот белок-гормон дает завышенные результаты при отсутствии оплодотворения яйцеклетки. В этом случае речь может идти о серьезных патологиях, которые должны быть обязательно диагностированы и излечены.

Как подготовиться?

Разобравшись в вопросе, на какой день сдавать кровь на ХГЧ, перейдем к не менее важной теме – как подготовиться к этому процессу? Женщина должна учитывать, что для теста необходима исключительно биоматериал, взятый из магистральной вены на руке.

И хотя этот гормон можно определить и в моче, все же, биохимическое исследование дает более точные результаты. К тому же, если рассматривать ситуацию с точки зрения того, когда начинает расти ХГВ в крови, то происходит это сразу после зачатия. А вот появление этого специфического белка в урине наблюдается намного позже. Поэтому лучше, все же, сдавать кровь, хоть это и не очень приятное «удовольствие».

Как сдавать анализ ХГЧ – натощак или нет? Венозную кровь лучше всего сдавать на голодный желудок. Более того, накануне теста необходимо убрать из меню все высококалорийные продукты питания, особенно жирную пищу и кондитерские изделия.

Некоторые девушки интересуются, можно ли употреблять воду перед забором биоматериала. Вода никоим образом не может отразиться на результатах теста, поэтому ее разрешается пить в неограниченных количествах как накануне, так и в день анализа. Но только при условии, что она будет минеральной, но не сладкой, и желательно, без газа.

Другой вопрос – в какое время суток сдавать ХГЧ. В отличие от множества других тестов, требующих забора венозной крови, биоматериал на это исследование можно сдавать не только утром. Конечно, идеальным промежутком времени считается с 8 до 11 часов утра.

Но бывают и исключения. Так, иногда пациентки приходят на анализ после обеда (часов в 16-17). И поскольку анализ ХГЧ сдается на голодный желудок, к таким девушкам требование одно: чтобы после приема пищи, перед забором крови, прошло не меньше 5-6 часов. То есть, если вы утром «согрешили» и позавтракали, вы сможете прийти на анализ после обеда.

Совсем другое дело, что не все лаборатории соглашаются проводить исследование в этот промежуток времени. Особенно, государственные, поэтому если вы не успели пройти диагностическую процедуру утром, то сдавать биоматериал после обеда вам придется, скорее всего, в платной частной клинике.

Важные нюансы

Еще один немаловажный аспект относительного того, как правильно сдавать анализ на ХГЧ, и касается он приема медикаментозных препаратов. О любых фармакологических средствах, которые применяются беременной женщиной в текущее время, она должна сообщить своему врачу.

Особенно это касается гормональных медпрепаратов. Возможно, их на время придется отменить, либо же перенести анализ до окончания курса терапии.

Перед тем, как сдавать тест на ХГЧ, пациентка должна достичь состояния полного физического покоя. Для этого желательно прийти в лабораторию за полчаса до назначенного времени забора крови, чтобы присесть и отдохнуть. Также женщине следует помнить, что за 2 суток до исследования нужно исключить любые занятия спортом, будь то спортивная ходьба, или же йога для беременных.

Чтобы результаты разительно не отличались друг от друга, рекомендуется сдавать кровь в первый и все последующие разы в одном и том же месте. Так и врачу будет легче отследить колебания ХГЧ, и пациентке не придется переживать о резких изменениях показателей, которые происходят при применении разных технологий проведения теста.

Лучше сдавать натощак или нет?

Если вы хотите, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, сдавать кровь нужно на голодный желудок. Концентрация ХГЧ позволяет определить наличие или отсутствие факта беременности, выявить возможные патологии в ее процессе.

Анализ натощак

Когда лабораторное исследование проводится натощак, содержание гормона определяется точнее, чем при аналогичном анализе мочи, осуществлении процедуры после еды. При этом есть существенная разница во времени – тест на хорионический гонадотропин человека с помощью образца венозной крови можно делать на пятый или шестой день после предполагаемой даты зачатия. По его уровню в процессе беременности легко определить, как развивается плод, есть ли отклонения.

После еды

Если сдавать кровь после плотного обеда, достоверность результатов будет под вопросом. При правильной подготовке к сдаче анализа беременность можно выявить на более раннем этапе. Первые недели срока отличаются динамичным ростом уровня гормона – его содержание увеличивается почти вдвое спустя каждые двое суток. Своей максимальной точки концентрация ХГЧ достигнет к концу первого триместра, а потом начнет постепенно уменьшаться. Тогда гормональным центром становится плацента.

Если покушать плотно за несколько часов до процедуры, ее выполнение может стать невозможным, либо будут проблемы с расшифровкой данных. После приема пищи начинается процесс всасывания питательных компонентов, меняется содержание белка, жиров, углеводов. Ферменты активизируются, чтобы качественно переработать пищу. Изменяется густота крови, возрастает концентрация гормонов, что может привести к ложному результату.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В некоторых случаях употребление пищи не оказывает существенного влияния на показатели, но лучше не рисковать. Неправильно поставленный диагноз может привести к негативным последствиям, нанести вред здоровью.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Как правильно сдавать?

От правдивости показателей зависит не только ваша проинформированность по поводу существования беременности, но и контроль за ее состоянием, организмом будущей мамы. Если на раннем сроке большую важность представляет определение или опровержение самого факта беременности, то на более поздних этапах внимание уделяется развитию плода, исключению аномалий.

Актуальность подготовки

Многим кажется, что можно просто прийти, сдать кровь без предварительного инструктажа и подготовки, а потом получить правдивый результат. Некоторые поступают так по незнанию, потому что не все врачи предупреждают своих пациентов, как правильно сдавать анализы. Самостоятельно мало людей способны задуматься, для чего им готовиться к подобной процедуре.

Если не придерживаться определенных правил, будут получены неверные данные. Тогда будет не ясно, есть ли беременность, как она развивается. Хуже, если в развитии плода выявят не существующую патологию, не заметят истинные аномалии. Все это негативным образом может отразиться на состоянии здоровья женщины и ее малыша.

Каковы правила сдачи крови на ХГЧ?

Для того, чтобы определить его концентрацию, осуществляется забор венозной крови. Пред процедурой не рекомендуется делать резких движений – нужно хотя бы 15-20 минут спокойно посидеть на месте, а потом уже делать ее.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Кровь берется в утренние часы. Именно в это время в ней достаточная концентрация хорионического гонадотропина, если женщина на самом деле беременна.

К обеду уровень может понизиться, и если это более ранний срок, содержание гормона будет слабее. Тогда можно не обнаружить беременность или патологию.

В случае приема медикаментов, особенно гормональных препаратов, в течение последних недель до процедуры, нужно обязательно известить об этом врача, потому что это может повлиять на количественные показатели. В день сдачи анализа нельзя перегружать организм физически, заниматься сексом.

Когда сдавать

Сдать кровь на ХГЧ разрешается в любое время суток (в т. ч. вечером), но врачи советуют приходить в лабораторию ранним утром. Это связано с тем, что анализ делается натощак, как и многие другие виды исследований.

До процедуры следует отказаться от употребления пищи, воды, соков и других напитков.

Между сдачей крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 4-6 часов.

Делать исследование на сытый желудок категорически запрещено.

Сколько ждать результат с момента сдачи крови?

Длительность процедуры диагностирования крови на хорионический гонадотропин равна нескольким часам. Когда анализ проводился в утреннее время, результаты его будут готовы в этот же день либо на следующие сутки. Все зависит от уровня нагрузки лаборантов и степени обеспеченности реактивами – химическими веществами, необходимыми для лабораторного исследования.

Если у работников лаборатории большая загруженность или есть необходимость в экономии реактивов, диагностика пробы делается с интервалами в 2-3 дня, когда накапливается нужное количество образцов. В этом случае вы получите результат через несколько дней.

Динамика уровня гормона при беременности

Разобраться с особенностями увеличения уровня ХГЧ в крови у женщин в период беременности поможет таблица. В ней приведены сроки гестации и соответствующие численные значения гормона в крови в этом периоде.

По описанному принципу изменяются показатели у женщин с нормально протекающей беременностью. Надо учитывать, что нормы, применяемые разными медицинскими центрами, различаются и зависят от методов, используемых для проведения обследования. Отдельные лаборатории представляют своим пациентам конкретную расшифровку, утверждающую нормальный диапазон значений.

Внимание! При получении сомнительного результата (значения от 5 до 25 мМе/мл), тест считают недействительным. Наличие беременности проверяют повторно, через 2-4 дня.

Каким может быть результат?

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Иногда данные лабораторного исследования могут оказаться недостоверными. Это связано с ошибками во время сдачи анализа, неправильной подготовкой к нему, когда не принимаются во внимание предусмотренные правила.

Погрешности бывают при отсутствии должных условий хранения реактивов для исследования, но это большая редкость.

Отрицательный тест

Если показатель ХГЧ очень низкий, это может указывать на позднюю имплантацию половой клетки либо на отсутствие беременности. Когда есть сомнения, лучше сдать повторный анализ или пройти диагностику ультразвуком.

Завышенные показатели

Они наблюдаются при многоплодной беременности – каждый плод увеличивает концентрацию гормона на определенное количество единиц. Иногда подобное бывает при ошибке в расчетах срока беременности. Аномалии в развитии плода, токсикоз тоже приводят к росту его уровня в крови будущей мамы.

Свойства ХГЧ

ХГЧ отвечает за поддержание функциональной активности желтого тела в первом триместре, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, необходимых для поддержания беременности, а также клетки Лейдига, отвечающие за синтез тестостерона у плода мужского пола. Количественные показатели этого гормона позволяют не только провести высокоточный анализ на беременность, но и выявить риск отклонений в развитии плаценты и плода (в сочетании с тестами на альфа-фетопротеин и свободный эстриол).