Расположение плода в животе по неделям и как его определить

Многих будущих мамочек интересует вполне понятный вопрос: как самостоятельно определить предлежание плода, чтобы иметь возможность своевременно обратиться за помощью к доктору. Такая информация важная и для гинеколога-акушера, который по положению плода решает вопрос о естественных родах или искусственных. Порой так бывает, что ребенок принимает неправильное положение, и понять это нужно как можно раньше, чтобы иметь возможность повлиять на ход событий и скорректировать расположение для естественного родоразрешения.

Расположение плода

Начиная с 32 недели можно начинать слушать малыша, чтобы понять, как он лежит и готов ли к естественному появлению на свет. Повернуться правильно ребенок может и на ранних сроках, но так как до родов еще немало времени, кроха может сменить свое положение несколько раз. Самым распространенным является головное расположение, которое принимают малыши в 97%. Остальной процент занимают тазовое предлежание, и именно его рекомендуется распознать как можно раньше, чтобы попытаться повлиять на ситуацию.

Головное

Если желаете знать, как самой определить положение ребенка в животе и установить его правильность, рекомендуется прощупать плод в положении лежа. Головное предлежание делится на несколько типов:

Лицевое. В данном случае мама будет ощущать сильные толчки коленками и носками в верхнюю часть живота.
Затылочное. Удары ощущаются в спину матери, при прощупывании чувствуется твердая часть – спинка.

Тазовое

Ягодицы крохи располагаются в малом тазу матери, поэтому необходимо предпринять определенные действия для разворота: массаж, специальные упражнения. При таком расположении сильные удары ребенка ощущаются в нижней части живота, шевеление головки сверху.

Также врачами может диагностироваться косое и поперечное положение плода. Это значит, что малыш как раз находится в стадии переворота. Помочь ребенку принять правильное положение поможет массаж и зарядка. Если же родовая деятельность началась на таком этапе, тогда показано кесарево сечение. Если беспокоит вопрос, как понять, как лежит ребенок, и что нужно сделать, чтобы он принял правильное расположение, лучше обратиться к гинекологу.

Статья в тему: Показания к кесареву сечению: приговор без обжалования или всего лишь рекомендация?

Чем опасно тазовое положение плода в момент родов?

Такое положение врачи называют патологическим. Но это вовсе не означает, что ребёнок болен, или роды пройдут с осложнениями.

Сегодня специалисты научились распознаваться патологии развития плода на ранних сроках, своевременно извещая об этом родителей.

Положение малыша внутри распознаётся быстро, ситуацию легко поправить гимнастическими упражнениями. Они заставляют малыша менять позицию.

Процедуру проводят на поздних сроках, чтобы предотвратить дальнейшее переворачивание малыша. К 36 неделе он достаточно большой для таких манипуляций.

Факторы, влияющие на неправильное расположение плода:

Излишнее или недостаточное количество околоплодных вод.
Патологии развития ребёнка.
Неправильная форма матки.
Короткая пуповина.
Тонус матки.
Недостаточный вес плода.
Недоношенность.
Новообразования внутри матки.

Эти факторы могут стать причиной тазового положения.

Важно! Патологии плода — большая редкость. Расположение малыша не является поводом для беспокойства. Помните: подавляющее большинство деток рождаются здоровыми! Сегодня этому аспекту уделяют огромное внимание: обследования позволяют устранить патологии на ранних сроках, перевернуть плод, разрешить беременность с любым положением плода успешно для мамы и ребёнка.

Если роды начались в тот момент, когда ребёнок занимает тазовое положение, врачи стараются назначить кесарево, чтобы избежать возможных последствий:

Разрывы.
Разрезы.
Необходимость вакуумного извлечения плода.
Кислородное голодание плода во время затяжных родов.

Для малыша долгие мучительные роды опасны возможными послеродовыми патологиями:

Желтушка.
Открытое овальное окошко.
Патологии тонуса и нервной системы.
Гематомы, травмы и нарушения целостного покрова кожи при извлечении.
Ишемия.

Все эти последствия не столь опасны. Открытое овальное окошко в сердце закрывается к двум годам, без вмешательства и лечения.

Гематомы рассасываются раньше, ишемия проходит к году. Деятельность нервной системы восстанавливают медикаментозно. Желтушка проходит через несколько дней или недель, в зависимости от уровня билирубина.

Но, во избежание таких последствий, врачи назначают кесарево сечение. Этот способ родоразрешения имеет ряд преимуществ.

Для матери это означает отсутствие разрывов, болезненных схваток, которые могут длиться до суток. В редких случаях — дольше.

Малышу, во время кесарева, не придётся травмироваться или мучиться от недостатка кислорода.

При тазовом положении плода такой вид родоразрешения является приоритетным. Его назначают опытные врачи, стоит к ним прислушаться.

Сегодня можно не переживать за благополучный исход родов из-за положения плода. Женщины больше не рожают в поле, как несколько десятилетий назад.

Квалифицированные специалисты помогут на каждом этапе вынашивания и родов.

Полезное видео

Поделитесь записью

Как развивать ребенка в 3 месяца
Как правильно давать укропную и обычную воду новорожденным при искусственном и грудном вскармливании и нужно ли
Сумка в роддом: список вещей для мамы в 2020 году
Как правильно пользоваться обычным экспресс тестом на беременность: evitest, clearblue, frautest и другими
Советы Комаровского, как уложить ребенка спать, особенности гиперактивных детей
Как развивается малыш и чувствует себя мама на 38 неделе беременности, какие бывают выделения и как начинаются роды

Почему ребенок занимает неправильное положение?

Существует несколько причин, по которым ребенок может занимать неправильное положение:

Вторые и последующие роды.
Многоводие – патология, указывающая на превышение нормы околоплодных вод.
Низкое положение плаценты.
Патологии внутриутробного развития.
Различные заболевания матки.

Как правило, все изменения диагностируются гинекологом своевременно, поэтому удается решить этот вопрос без риска для здоровья малыша, и будущей матери.

Восьмая неделя и далее

В первую неделю малыш представляет собой набор клеток, к седьмому дню будущий ребенок – комок из сотни клеток. Сейчас это называется зиготой. Причем с каждым днем клетки делятся больше и быстрее.

Вторая неделя – это еще не фактическая беременность, хоть будущий малыш и прикрепляется к стенке матки, сейчас идет вызревание фолликула, по прошествии этого этапа и будет решено, сможет женщина выносить ребенка или нет.

С третьей по двенадцатую неделю идет эмбриональный период, только на четвертой неделе девушка может заметить отсутствие месячных, некоторые изменения (сонливость, токсикоз, потеря аппетита и другие), связанные с беременностью. Теперь тест на сто процентов подтвердит факт беременности.

Только на этом этапе формирование тела и внутренних органов практически заканчивается, на снимке УЗИ можно отчетливо различить головку, ручки, ножки, пальчики, глазки, ротик и другие части тела. Сейчас ребенок весит всего 5 грамм, но уже начинает вести себя более активно.

С третьего по девятый месяц это уже полноценный человек, каждый день он открывает для себя какие-то новые возможности, появляются новые способности.

Определение по сердцебиению

Многих будущих родителей волнует течение родовой деятельности, и как самостоятельно определить положение плода, чтобы суметь вовремя повлиять на ситуацию. Существует несколько методов по обнаружению предлежания. Определение по сердцебиению, является одним из них.

Закладка сердечка малыша начинается уже в конце первого месяца беременности. Прослушать правильность сердцебиения на ранних сроках можно только при помощи УЗИ. Самостоятельно услышать, как бьется сердце, удается только с двадцатой недели. Гинеколог прослушивает сердце при помощи специальной трубочки, и определяет такие параметры, как частота, характер удара, ритмичность, тональность.

Самый простой и доступный метод понять, какое положение занял малыш – это послушать его сердечко. Для этой процедуры понадобится стетоскоп, максимум терпения и удача. Для того чтобы услышать сердцебиение, нужно сконцентрировать внимание на ударах. Чтобы поймать их, необходимо сначала определить, где в животе находится ребенок, поэтому слушать надо начинать с нижней части живота.

В передней верхней части живота можно не слушать, так как ритм там может и прослушивается, но не четкий. Лучше всего прислушиваться, прикладывая стетоскоп к боковой части живота, где зачастую находится спинка плода. Обнаружив самое слышимое место, можно понять, как лежит малыш, и стоит ли выполнять какие-то действия для его расположения.

Слушать ритм лучше всего лежа, при этом успокоившись и заняв удобное положение. Помимо правильности расположения, мама может посчитать количество ударов которое в норме составляет 120-160 в минуту. Если насчитывается более 200, тогда рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это может указывать на различные осложнения.

Приглушенный тон может свидетельствовать о тазовом расположении плода, маловодии, плацентарной недостаточности. Если наблюдается сниженная частота сердцебиения, тогда нужно как можно раньше обратиться к врачу, который даст направление на стационар.

Почему я ничего не нахожу?

Иногда вашего любопытства и наблюдений все же недостаточно, чтобы научиться рисовать свою карту живота. Важен фактор времени. До 7–8-го месяца определить положение малыша может быть сложнее из-за его подвижности и небольшого размера. Ближе к родам плацента по передней стенке, большое количество вод или большая жировая прослойка в области живота могут затруднить считывание сигналов. Тогда стоит попробовать первый раз сделать карту вместе с акушеркой, а потом ориентироваться на свои ощущения.

Shutterstock/Fotodom Ukraine

Карта живота и расположение плода

Если вы хотите понять, как определить предлежание плода самостоятельно без УЗИ, можно составить карту живота, которая покажет, где малыш. Изначально следует подтолкнуть малыша к действиям: погладьте живот, поговорите с дитям, активируя его активность. После этого нужно лечь, и расслабиться. В таком состоянии составляется карта, где можно наблюдать такие движения:

Самые сильные удары ребенок делает ножками. Он пинается зачастую пяточками. Область, где наблюдаются самые ощутимые удары указывают, область расположения ножек.
Легкие, но хорошо ощутимые шевеления, с небольшой периодичностью – это ручки.
Прощупайте живот, там, где наблюдается ровная и твердая часть – это скорее всего спинка.
С легкостью можно обнаружить попу, как правило, на третьей недели она выпирает на разных участках живота мамы.

Если удобно, такую карту можно даже нарисовать, чтобы потом сверяться с ней каждую неделю. Прощупывать малыша лучше всего уже на последних трех месяцах, когда плод подрос и активно двигается. Прислушиваясь к себе, мама с легкостью определит, где находится малыш и такой вопрос, как понять, как лежит ребенок в животе по шевелениям, не возникнет.

Где бьется сердечко?

На приеме у врача женщины узнают базовые вещи: головное предлежание или тазовое, где прослушивается сердцебиение. Если внизу живота, то малыш лежит головой вниз, если вверху — головой вверх. Помните, что после 30 недель около 15 % детей находятся в тазовом предлежании, а остальные уже приготовились на выход и заняли правильное головное предлежание, так что, скорее всего, голова вашего крохи уже внизу. Некоторые мамы легко ориентируются в положении малыша: самая выпирающая и твердая часть — это обычно спина, а дальше при определенной настойчивости можно прощупать, что там еще: голова (большая и твердая штука) или ноги и попа (кстати, попка у вашего младенца совсем крошечная и мягенькая). На своей карте нарисуйте сердечко в том сегменте, где оно прослушивается. Это верхняя часть спины малыша. Соответственно, напротив будет голова. Если вы совсем не знаете, где было сердцебиение, — просто переходите к следующему шагу.

Как определить предлежание плода по шевелению

Внимательная мама обязательно распознает сигналы, которые подает малыш, и сможет определить его расположение. Неопытным мамам будет полезно узнать несколько интересных факторов, которые помогут сделать правильные выводы:

Когда выпирает пупок, погладьте живот, и ощутите сильные толчки под ребрами. Это значит, что выпирает именно спинка малыша.
Слегка надавите на бугорок, который возник под грудью, если малыш зашевелился, тогда Вы придавили ягодицы. Если же никакого движения не возникло, это головка.
Чаще у беременных хорошо выпирает живот, но если он стал более плоским, и отмечаются только толчки в области пупка, скорей всего спина плода находится рядом с Вашей.
Многие мамы иногда могут услышать, как кроха икает. Такой фактор указывает, что ребенок лежит вверх ногами, при условии, что ритмичная икота слышится ниже пупка. Если же икота ощущается под грудью, значит головка плода вверху. Интерес родителей о том, как определить, как лежит ребенок в животе, вполне понятен, так как он дает возможность общаться с ребенком еще в утробе.
Порой женщины отмечают сильную боль под ребрами на поздних сроках беременности. Это говорит о том, что малыш принял правильное для рождения положение, и ножками стучит по ребрам матери.
Иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, что указывает на то, что ребенок лежит головой вниз и спинкой к животу.
Если обнаружилось сердцебиение на уровне пупка, тогда головка плода под грудью. Отчетливо прослушивается ритм в нижней части, тогда ягодицы расположены под грудью матери.

Будущей маме полезно знать, что до третьего триместра малыш активно вертится, места ему хватает, и менять свое положение может каждые несколько часов. На третьем триместре малыш подрастает, активность снижается, и он на более длительный срок сохраняет расположение. Поэтому есть гарантированные способы, как понять,как определить предлежание плода по шевелению.

Виды положений малыша в матке

В медицинской литературе описаны 3 вида предлежания, то есть отношения одной из крупных частей тела ребенка ко входу в малый таз:

Головное предлежание;

Поперечное предлежание;

Тазовое предлежание.

Головное предлежание – правильное расположение плода в утробе; вертикальное положение ребенка головкой вниз. Оно считается наиболее благоприятным, так как в этом случае головка ребенка проходит в первую очередь по родовому каналу, а тело рождается без затруднений и быстро.

Поперечное предлежание – положение малыша плечиком, а тазовое – ягодицами и ножками вниз. Тазовое предлежание определяется при осмотре врачом, а затем просматривается с помощью ультразвуковой диагностики. Если имеет место расположение плода в животе ягодицами и ножками вниз, то форма живота будет приближена к треугольной, а движения рук будут ощущаться в верхней части живота, а не в области мочевого пузыря.

Расположение плода по неделям разное, поэтому паниковать, если малыш не перевернулся вовремя, не стоит.

На 16 неделе беременности расположение плода тазом вниз имеет следующие причины: пороки развития у плода, многоводие и при этом повышенная подвижность ребенка; предлежание плаценты; узкий таз; маловодие; аномалии матки; пониженный тонус матки.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка тазовое предлежание:

при современном уровне медицинских знаний беременность с таких предлежанием плода протекает совершено нормально;

родоразрешние возможно 2 способами, как естественным, так и оперативным.

Но выбор способа родоразрешения делает врач при комплексном осмотре и оценке показателей.

Ягодичное предлежание

По-другому называют тазовое. Как лежит в животе ребенок при ягодичном предлежании? Попой вниз. К такому случаю стоит отнестись очень серьезно, нужно учитывать положение головки малыша, разновидности поз и многие другие факторы. Очень часто врачи назначают операцию кесарева сечения. Иногда встречается, что даже при таком положении ребенка врачи разрешают естественные роды, если:

ребенок не крупный;
широкий таз у мамы;
нет противопоказаний к естественным родам.

Предлагаем ознакомиться: Лейкоз у детей причины симптомы лечение

Ягодичное предлежание можно определить с помощью УЗИ, которое вам сделают либо на последних неделях беременности, либо непосредственно перед родами.

Головное предлежание

Если положение ребенка перед родами вниз головой, то это самый благоприятный исход, в таком положении показаны естественные роды (конечно же, если нет других противопоказаний). Но даже в таком положении малыша роль благополучного исхода зависит от следующих факторов:

активность родовой деятельности;
положение шейки ребенка (согнута или разогнута);
куда обращено лицо малыша и многие другие.

Есть некоторые варианты расположения ребенка при головном предлежании:

лицом к брюшной полости или к позвоночнику;
немного повернут в левую или правую сторону;
продольное, косое или поперечное положение.

Самое удачное положение при головном предлежании — это продольное, малым родничком вперед, но наиболее часто детки рождаются вперед затылком. Плод 20 недель может уже активно двигаться, развивая свои мышцы, во время движения ребенка не составит труда прощупать его положение. На этом этапе он активно двигается, переворачивается, но наступает время, когда малышу мало места, и он принимает свое окончательное положение, именно сейчас решается этот вопрос.

Упражнения

Упражнения могут быть самыми разнообразными: «кошка», «собака мордой вниз», круговые движения тазом, «восьмерка». Или более сложные: возьмите стул и подушки. Лягте на пол, поднимите ноги, положите их на стул. Под таз подложите подушки. У вас должна получиться прямая линия, угол к полу — 45 градусов.

Несмотря на то что это очень простые и нехитрые упражнения, они помогут вам и вашему ребенку при родах.