Общие сведения
Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.
Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки. Поражение бактериальными и вирусными инфекциями происходит миргирующе и в основном носит нисходящий характер. Если у больного развивается хронический фарингит, то воспаление происходит в одном из указанных выше отделов глотки.
Методы лечения
Основная группа лекарств при остром фарингите зависит от разновидности заболевания. При инфекционной форме используют противовирусные препараты, которые следует принимать с первых часов заболевания – Амизон, Арбидол. Необходимо 4–5 раз в день рассасывать леденцы, которые обладают антисептическими свойствами – Доктор Мом, Септолете.
Лечение антибиотиками в виде таблеток и инъекций проводят редко, применяют местные антибактериальные средства.
Средства для местной терапии при остром фарингите:
- Биопарокс – антибактериальное и противовоспалительное средство в виде аэрозоля;
- Имудон – поливалентный антигенный комплекс, который значительно ускоряет процесс выздоровления;
- Гексорал – препарат выпускают в виде аэрозоля и растворов для полоскания. Отличается низкой токсичностью, устраняет практически все виды бактерий, которые могут спровоцировать развитие фарингита.
Острый фарингит у детей до года не лечат при помощи аэрозолей – велика вероятность развития спазма голосовой щели, острой дыхательной недостаточности. Лучшее лечение для грудничков – обильное теплое питье, обработка слизистой растворами антисептика. Для маленьких детей это заболевание довольно опасно – на фоне сильной отечности слизистых может возникнуть удушье.
Для эффективного лечения у взрослых и детей обязательно применяют поливитаминные минеральные комплексы – Дуовит, Алфавит.
Наиболее опасное осложнение острого фарингита – абсцесс, который может образоваться вокруг миндалин, на задней поверхности горла, в тканях шеи. Гнойные абсцессы лечат только при помощи оперативного вмешательства.
На фоне фарингита часто развиваются аутоиммунные реакции, которые могут стать причиной ревматизма, патологических изменений в почках, головном мозге, сердечных клапанах.
Лечение народными средствами
Многие народные методы помогают быстро избавиться от боли и воспаления, некоторые из них действуют быстрее лекарственных средств. Для быстрого выздоровления, предотвращения развития осложнений необходимо разумно сочетать консервативные и нетрадиционные методы лечения.
Чем лечить острый фарингит дома:
- Смешать 5 г листьев мать-и-мачехи с 3 г листьев череды, добавить 1-2 капли мятного эфирного масла. Смесь залить 220 мл кипятка, оставить на час. Делать ингаляции или полоскать горло 5–6 раз в сутки.
- Ингаляции содовым раствором нужно проводить до полного выздоровления 3–4 раза в сутки. В 400 мл кипятка растворить 10 г соды, вдыхать пары четверть часа.
- Приготовить сбор из 5 г липового цвета,10 г шалфея, 7 г календулы. Смесь залить 250 мл кипятка, охладить до комфортной температуры, полоскать горло 5–7 раз в сутки.
Острый фарингит – сложное заболевание горла, которое часто перерастает в хроническую форму, без надлежащего лечения развиваются тяжелые осложнения. Для профилактики заболевания необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, не вдыхать холодный воздух ртом, употреблять пищу комфортной температуры с умеренным количеством специй и приправ.
Виды фарингита
Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.
Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.
Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.
Растворы для полоскания
Многие предпочитают делать средства для полоскания самостоятельно — на основе соды, соли, травяных отваров. В продаже есть и готовые растворы для полоскания горла, они подходят для лечения фарингита:
- Тантум Верде
. Активное вещество обладает антисептическим действием, угнетает выработку медиаторов воспаления в очаге поражения, также несет сильное противогрибковое действие. Применяется для полоскания горла по столовой ложке каждые три часа с первых дней болезни. После применения нужно обязательно выплевывать раствор. При сильном жжении допускается разведение раствора водой вдвое. Нельзя применять лекарство у детей до 12 лет. - Гексорал
. Лекарство подавляет метаболизм в клетках бактерий, тем самым, препятствуя их размножению. Оно помогает от всех видов фарингита, а также от стоматита, тонзиллита. Нельзя пользоваться раствором детям до 3 лет, беременным, кормящим. - Октенисепт
. Это уникальное лекарство, оно прекрасно справляется с вирусами и бактериями, которые селятся в глотке при фарингите. Для полоскания берут по 20 мл средства, повторяют процедуру трижды в день.
Среди растворов от фарингита в аптеках также могут предложить Эвкалимин, Хлорофиллипт, Ротокан и ряд других препаратов.
Причины фарингита
В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков. Также он развивается под воздействием ряда вирусов и грибков. Иногда проявление фарингита обуславливает распространение инфекции из расположенного рядом с глоткой очага воспаления. Часто фарингит проявляется у больных ринитом, синуситом, кариесом.
В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При такой ситуации важно изначально устранить основной недуг. Также причинами атрофических изменений слизистой оболочки глотки часто становится злостное курение.
Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.
Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечной недостаточности.
Этиотропная терапия
Для лечения фарингита у взрослых препараты, назначаемые врачом, включают прием противовирусных средств. Именно эти лекарства являются основными в терапии заболевания, но важно начинать лечение сразу после выявления первых признаков болезни. Начиная с третьего дня смысла пить противовирусные средства нет, зато при раннем приеме выздоровление пройдет быстрее и без осложнений (трахеита, ларингита, бронхита).
Существуют разные группы противовирусных лекарств, любое из них подойдет при вирусном фарингите:
Группа препаратов | Пример лекарства | Цена, рубли |
Индукторы выработки интерферона | Кагоцел | 230 |
Интерфероны | Виферон | 300 |
Лекарства с прямым противовирусным действием | Арбидол | 180 |
Препараты на основе антител к гамма-интерферону | Эргоферон | 380 |
Иммуномодуляторы тимического происхождения | Тактивин | 820 |
Другими известными препаратами от вирусов являются Генферон Лайт, Афлубин, Циклоферон, Ингавирин, Цитовир 3. Детям раннего возраста дают Цитовир 3 в виде сиропа или ставят свечи Виферон.
Причиной заболевания может стать и бактериальная инфекция, но такое случается редко. В основном, это происходит при протекающей ангине, когда фарингит становится ее дополнением (тонзиллофарингит). В этом случае не обойтись без приема антибиотиков:
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Сумамед;
- Супракс;
- Азитрокс;
- Аугментин;
- Эритромицин.
Курс терапии антибиотиками обойдется в 150-700 рублей в зависимости от вида препарата. В некоторых случаях достаточно орошения горла спреем Биопарокс — он является сильным антибиотиком и предназначен именно для терапии тонзиллита и фарингита. Но с 2016 г. данный препарат был запрещен, можно воспользоваться его аналогами: Мирамистин, Гексорал и Тантум Верде.
Симптомы фарингита
В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке. Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.
Очень часто острый фарингит является первым признаком ряда инфекционных недугов. Таким образом, может проявляться корь, краснуха, скарлатина.
При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите. Постоянное ощущение дискомфорта при хронической форме фарингита вызывает также необходимость постоянно глотать слизь, которая накапливается на задней стенке глотки слизь. В итоге человек становится очень раздражительным, не может нормально спать и заниматься обычными делами, не отвлекаясь.
Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. При обострении заболевания к данным симптомам фарингита добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.
Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.
Чем опасен острый фарингит?
Болезнь сама по себе сопровождается неприятными симптомами. Кроме того, воспаление от горла при неадекватном лечении или его отсутствии приводит к серьезным осложнениям. Одним из них является заглоточный абсцесс. Он характеризуется гнойным воспалением лимфатических узлов и участка позади глотки. Чаще всего поражает детей. Заболевание вызывает повышение температуры, потливость, слабость. Его характерной особенностью является вынужденный наклон головы в сторону, в которой есть болезненные ощущения.
Другое не менее опасное заболевание – острый суставный ревматизм. Его сопровождает лихорадочное состояние, воспаление суставов, потеря аппетита. Неправильное лечение приводит к заболеваниям сердца, легких, мозга.
Острый фарингит может спровоцировать абсцессы, которые локализуются вокруг миндалин, в толще тканей, на стенке горла. Их появление сопровождается повышенной температурой, которая не проходит даже при внешнем выздоровлении.
Диагностика фарингита
Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.
Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.
Что делать, чтобы вылечиться быстрее?
Чтобы быстрее справиться с болезнью и устранить неприятные симптомы фарингита, важно соблюдать ряд правил.
- Не дышать ртом, а если носовое дыхание затруднено, обязательно параллельно лечить насморк.
- Избегать перенапряжения голосовых связок – меньше разговаривать, не кричать.
- Отказаться от курения, не находиться рядом с другими курящими людьми.
- Соблюдать диету. При фарингите диета предполагает отказ от всех блюд и продуктов, раздражающих слизистую оболочку горла. Пища должна быть мягкой и теплой, но не горячей. Жареные, острые, соленые и копченые блюда на период лечения из меню нужно исключить. Не следует употреблять газированные напитки.
- Пить много теплой жидкости. Это может быть щелочная вода без газа, чай с лимоном, молоко с медом. Полезны отвар шиповника, травяные чаи с липой, малиной, смородиной, фруктово-ягодные морсы, компоты.
- Избегать нахождения в запыленном, душном, жарком помещении. Увлажнять воздух в комнате – регулярно проветривать, проводить влажную уборку.
Соблюдать постельный режим при фарингите не нужно, но на ногах болезнь тоже переносить нельзя – это только продлит сроки болезни или спровоцирует осложнения
Лечение фарингита народными средствами
О том, как лечить фарингит, может поведать и народная медицина. Существует целый ряд отваров трав, которые можно использовать как для употребления внутрь, так и для полоскания горла. В качестве питья при остром состоянии целесообразно использовать отвар листьев малины, чай из ромашки, мяты, ежевики.
Для приготовления травяного сбора, который эффективен при лечении фарингита и используется для полоскания, можно взять листья шалфея и мяты, цветки ромашки, плоды фенхеля в равных частях. Одну столовую ложку измельченного сбора следует залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении двадцати минут.
Аналогично готовится еще один сбор, в который входит корень аира, семена льна, цветки ромашки, трава донника.
Лечение фарингита народными средствами предусматривает также применение некоторых отваров и настоев трав для ингаляций. С этой целью часто используют настой ромашки, коры дуба, шалфея, почек сосны, календулы. Чтобы приготовить настои из трав, которые используются для ингаляции, следует взять 10 г измельченного сырья на один стакан кипятка. Такие ингаляции продолжаются пять минут, их можно делать несколько раз на день, используя разные травы.
Кроме того, при любой форме фарингита народная медицина рекомендует полоскать горло сырым соком картофеля, настой из листьев черники и отвар из ягод.
Если человек страдает атрофическим фарингитом, то улучшить его состояние могут масляные ингаляции. Для такой ингаляции подходит персиковое, оливковое, Ментоловое масло. Приготовить раствор для ингаляции можно из расчета 5-10 капель масла на стакан кипятка. Вдыхать пары нужно через воронкообразную трубочку несколько раз на день.
Содовые ингаляции (одна чайная ложка соды на один стакан воды) заметно смягчают сухость в горле.
Как восстановить слизистую горла после фарингита
Продолжительные отечность или сухость, воздействие патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности на слизистые покровы приводят к нарушению их структуры и функций. Проявляется это, прежде всего, неприятными ощущениями, болью (особенно после атрофического фарингита). Как восстановить слизистую – подскажет врач, но чаще всего рекомендуют таблетки для рассасывания Имудон или Лизобакт, спрей Йокс с аллантоином.
Из народных методов эффективнее всего смазывание облепиховым маслом при фарингите. Регулярная обработка глотки тампонами с этим продуктом предотвращает сухость, заживляет микротравмы, смягчает слизистую. Полезны также увлажняющие ингаляции и полоскания с раствором прополиса.
Профилактика фарингита
Для профилактики фарингита важно обеспечить общее закаливание организма, постараться избегать влияния вредных факторов, а также избавиться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем. Если у человека по определенным причинам наблюдается затруднение носового дыхания, то данную проблему необходимо адекватно лечить, чтобы в дальнейшем избежать фарингита. Не менее важно вовремя устранять все проблемы с зубами, лечить кариес зубов. Также необходимо восстанавливать нарушенные защитные силы организма, для чего в некоторых случаях назначается прием средств со свойствами иммунокорректоров.
Препараты от боли в горле
Спреи, растворы и леденцы оказывают комплексное действие на слизистую оболочку горла:
- антисептическое;
- антибактериальное;
- противовоспалительное;
- смягчающее (обволакивают слизистую, предупреждают появление сухого раздражающего кашля);
- увлажняющее;
- регенерирующее (способствуют восстановлению клеток поврежденной слизистой);
- иммуномодулирующее (повышают местный иммунитет).
Спреи для орошения
Лечение спреями и аэрозолями отличается высокой эффективностью, поскольку при распылении лекарства мельчайшие частицы вещества полностью покрывают слизистую оболочку, проникают в труднодоступные места.
В зависимости от вида и степени тяжести воспаления врачи могут назначать препараты:
- Тантум Верде;
- Гивалекс;
- Гексорал;
- Биопарокс.
Спреи оказывают раздражающее действие, могут вызвать ларингоспазм (спазм гортани) и не применяются в лечении детей младше 3 лет.
При распылении частицы вещества проникают глубоко в дыхательные пути, поэтому спреи также могут применяться в лечении ларингита (воспаления гортани)
Растворы для полоскания
Антисептические средства для полоскания представлены в аптеке огромным ассортиментом. Но выбор средства лучше доверить врачу.
Чаще всего в лечении фарингита у взрослых специалисты применяют растворы:
- Гексорал;
- Стопангин;
- ОКИ;
- Хлорофиллипт;
- Ротокан;
- Мирамистин.
Прежде, чем приступать к полосканию, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией: одни средства выпускают уже в готовом к применению виде, другие нужно самостоятельно разводить
Лечебные растворы для полоскания отличаются составом, механизмом действия, противопоказаниями и возможными побочными эффектами, но все они при условии правильного применения эффективно справляются с болью в горле.
Таблетки для рассасывания
Многие леденцы и таблетки для рассасывания имеют комбинированный состав. Как правило, содержат антибактериальный или антисептический компонент, анестетик, растительные экстракты и масла. Эти средства хорошо снимают воспаление, обезболивают, смягчают слизистую горла. Аптечный ассортимент таблеток, пастилок и леденцов от боли в горле представлен препаратами:
- Септолете;
- Стрепсилс;
- Себидин;
- Нео-ангин;
- Фалиминт;
- Фарингосепт;
- Лизобакт;
- Граммидин;
- Декатилен;
- Трахисан.
Эти лекарства отпускаются в аптеке без рецепта врача. Но консультацию специалиста лучше получить, поскольку каждый препарат имеет свои ограничения по применению. Обычно леденцы и таблетки для рассасывания противопоказаны детям младше 3–5 лет. Некоторые средства запрещено применять беременным и кормящим. Также в перечень противопоказаний могут входить повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к бронхоспазму, язвенная болезнь желудка в фазе обострения.
Осложнения фарингита
Осложнением острого фарингита, который не был излечен вовремя, часто становится хронический фарингит. В то же время хроническая форма заболевания со временем провоцирует развитие ряда других неприятных болезней. При стрептококковом фарингите осложнением может стать перитонзиллярный абсцесс, при котором отмечается болезненность в горле, односторонний отек и эритема.
Осложнением хронического фарингита часто становятся ларингит, трахеит (соответственно, воспалительные процессы гортани и трахеи). Возможно также проявление хронического бронхита.
Некоторые формы фарингита (в частности, форма болезни, которую вызывает b-гемолитический стрептококк группы А) впоследствии также провоцируют развитие у человека острого суставного ревматизма.
Еще одним неприятным осложнением хронического фарингита является общее снижение качества жизни. Больной с хронической формой недуга не может говорить длительное время. Поэтому для людей, чья профессия связана с необходимостью чтения лекций и других видов ораторства, такая болезнь может стать очень большой проблемой. При хроническом фарингите противопоказано удаление миндалин. Поэтому воспаление может со временем усугубиться, и в результате тембр голоса у человека заметно изменяется.
Как быстро вылечить фарингит в домашних условиях
Воспаление гортани лечится амбулаторно, и при соблюдении врачебных рекомендаций проходит быстро. Применение противомикробных средств помогает справиться с причиной болезни, а симптоматическая терапия облегчает состояние при фарингите. При этом выздоровление может затянуться, если не соблюдать несколько простых условий.
Лечение фарингита в домашних условиях быстрее даст результат, если:
- оставаться в первые дни дома, особенно в холодную погоду;
- обеспечить голосовой покой, общаясь как можно меньше;
- соблюдать диету, богатую витаминами и состоящую преимущественно из мягкой и теплой пищи;
- употреблять много жидкости, не раздражающей слизистую глотки;
- исключить вредное воздействие в виде курения и спиртных напитков.
Эти простые рекомендации в комплексе с остальными методами лечения действительно ускоряют выздоровление и предотвращают развитие осложнений.