Тонус матки на 27 неделе беременности: причины и последствия

27 неделя беременности – сколько месяцев?
Плод
УЗИ
Матка
Живот
Боли
Секс
Выделения
Анализы
Ощущения
Питание
Вес

27 неделя беременности – сколько месяцев?

Позади 6,5 месяцев беременности. Еще эта и следующая неделя – и будет семь, а это уже своеобразный рубеж. Вы могли заметить, что на самом деле прошло немного меньше времени, и это могло вас слегка запутать в подсчетах. Все потому, что в акушерстве месяцы измеряются иначе: 1 месяц равен не 30-31 дням, а четырем неделям, то есть 28 дням.

Сейчас вы вступаете в 27 неделю беременности. Ребеночек уже достаточно подрос и усовершенствовался, но его развитие не прекращается ни на минуту. Что нас ожидает на этой неделе?

Симптомы тонуса матки во 2 триместре по неделям беременности

14 неделя. В этот период матка уже достаточно увеличилась в размерах и ее можно прощупать над лобковым сочленением. Выступает вперед пока еще небольшой животик.

На 14 неделе беременности любое напряжение может обернуться самопроизвольным выкидышем. Его симптомы следующие:

Кровотечение из половых путей;
Частые сокращения матки, следующие друг за другом с интервалом в несколько минут;
Выраженная боль в пояснице и внизу живота.

Врач определяет неполное раскрытие шейки и ослабление мышечного кольца зева матки.

Спровоцировать гипертонус матки при беременности может любой стресс дома или на работе, негативные эмоции – страх, гнев, сильное волнение.

15 неделя. Младенец уже активно двигается в животе, но ощущения толчков пока еще нет. На 15 неделе напряжение миометрия может возникнуть при запорах или чрезмерной активности кишечника.

16 неделя. Признаки тонуса матки во втором триместре проявляются в виде дискомфорта и спазмов в животе. «Как будто наступили месячные», — говорят женщины.

17-18 неделя. Характеризуется быстрым ростом малыша, стремительным набором его веса. Это приводит к растяжению матки, которая становится размером с дыню. На 18 неделе женщина испытывает небольшой дискомфорт, который возникает из-за давления матки на пупок внутренней стороны. Если нет боли, волноваться не следует.

19-20 неделя. Период характеризуется началом шевеления плода. Женщины, вынашивающие первенца, могут принять толчки ребенка за проявления тонуса матки. Шевеление на 20 неделе беременности ощущается как перистальтика кишечника, легкое дрожание, которое быстро проходит.

Тонус матки отличается от шевеления чувством распирания, болями в животе наподобие менструальных.

Тонус матки при беременности может маскировать толчки ребенка, тогда женщина перестает чувствовать его движения. Слабое шевеление является угрожающим сигналом, поэтому следует срочно посетить врача.

21 неделя. Напряжение мышечного слоя то появляется, то исчезает. Женщину посещает ощущение «комочка» в животе. Появляются неприятные симптомы, как будто «тянет поясницу».

22 неделя. В этот период наблюдается быстрый рост матки. Она может периодически сокращаться, это так называемые «тренировочные схватки». На 22 неделе беременности они легкие, не причиняют неприятных ощущений, выделения из влагалища отсутствуют. Число схваток может достигать 10 раз в сутки.

Если сокращения сопровождаются болевыми симптомами, появляется отделяемое кровянистого характера, это расценивается как опасное состояние. Возможно, женщине требуется госпитализация в стационар.

Гипертонус матки на 22 неделе может привести к раннему родоразрешению. Причиной патологического отклонения является психосоматическое напряжение и воспалительные заболевания. В этот период сокращение мышц негативно сказывается на развитии нервной системы и головного мозга ребенка.

23 неделя. Женщина описывает свое состояние как «каменную матку». Во время УЗД виден спазм и утолщение миометрия. Причины тонуса матки — это различные инфекционные возбудители: цитомегаловирусы, токсоплазмы, вирусы гриппа.

24 неделя. Гипертонус может спровоцировать нарушение плацентарного кровообращения и гипоксию плода. Ребенок при этом плохо развивается и рождается с низким весом.

25 неделя. Тонус матки на 25 неделе беременности приводит к тому, что движения ребенка становятся болезненными для матери. Младенец начинает редко шевелиться или, наоборот, слишком активно двигаться.

26 неделя. В это время повышенный тонус матки говорит о следующих патологических отклонениях:

Отслойке плаценты;
Угрозе позднего выкидыша (или о раннем начале родовой деятельности).

Тонус матки на 26 неделе беременности диагностируется достаточно легко. Женщина в состоянии самостоятельно заподозрить патологию, почувствовать, как матка напрялась, «стоит колом», «каменеет». При осмотре врачом выявляются следующие признаки тонуса матки во втором триместре:

Живот чувствителен к любым прикосновениям, как бы напрягается;
Боли носят схваткообразный характер;
Вагинальное исследование выявляет укороченную и мягкую шейку, расширение цервикального канала.

Матка

Матка обязательно осматривается во время прохождения УЗИ. Дается оценка ее расположению, размерам, толщине дна, состоянию миометрия и так далее. На 27 неделе беременности дно матки возвышается на 5-7 см от пупка или на 27-28 см над лоном.

Масса матки на 26-27 неделях резко увеличивается, и вы будете это ощущать: удобную позу найти все труднее. Матка уже достаточно большая и тяжелая, поэтому в некоторых позах может ущемлять полую вену, перекрывая возврат крови с конечностей к сердцу, из-за чего может возникать головокружение и даже потеря сознания. В связи с этим не рекомендуется сидеть подолгу, закладывать ногу на ногу, а также лежать на спине. Самой физиологичной позой для сна во время беременности считается лежа на левом боку.

Что делать, если во втором триместре появились симптомы тонуса матки?

Как определить тонус матки дома? Для выявления патологии женщине достаточно лечь на спину, подтянуть стопы ближе к ягодицам и ощупать живот. В норме он должен быть мягким. Любое напряжение или уплотнение брюшной стенки свидетельствует о напряжении мышц.

Записаться на прием к врачу

Если сокращения нечастые и не причиняют особых болевых ощущений, лечение можно проводить амбулаторно. Обязательным условием является соблюдение постельного режима и прием медикаментов, которые назначает врач.

Появление разноцветных выделений из влагалища (розовых, коричневых, желтоватых, темных) расценивается как кровотечение. Женщина нуждается в стационарном наблюдении, по усмотрению доктора во 2 триместр применяется капельное введение медикаментов.

Если выявлен тонус матки при беременности, симптомы 2 триместра во многом зависят от состояния нервной системы женщины. Если она слабая и чувствительна к любым изменениям, то все проявления будут выражены остро. Иногда симптомы тонуса матки во втором триместре имитируют почечную колику, тогда появляются приступообразные боли в поясничном отделе, нарушение мочеиспускания, тошнота и рвота.

Почечная колика развивается у беременных из-за нарушения солевого обмена, приводит к гипертонусу и преждевременному рождению малыша. Распознать оба состояния помогут исследования мочи и УЗД органов брюшной полости.

При устойчивой нервной системе напряжение миометрия может не сопровождаться особыми признаками, тонус задней стенки матки выявляется во время планового осмотра и УЗД.

Во время исследования оценивается состояние плаценты, определяется сердцебиение ребенка и возможные дефекты его развития. Существует специальный аппарат для измерения силы мышечных сокращений, однако он находится не в каждой клинике и большого распространения не получил. Симптомы тонуса и так достаточно характерные. В качестве дополнительного исследования назначается кардиотокография и допплер-УЗИ для того, чтобы уточнить здоровье плода.

Помимо инструментальных методов проводится исследование крови на гормоны (щитовидной железы, пролактина, андрогенов). Чем опасен тонус, так это маточным кровотечением. Поэтому необходимо оценить состояние гемостаза – свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Медикаментозное лечение

Во 2 триметре применяются препараты:

Растительные успокаивающие средства на основе пустырника, валерианы, препарат Магне В6;
Для снятия спазмов – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Но-шпа является безопасным лекарством для беременных и может использоваться в течение всего периода вынашивания малыша;
Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), они препятствуют сокращению мышц и ликвидируют напряжение матки;
Для нормализации обменных процессов используются Актовегин, Рибоксин, Кокарбоксилаза;
Сульфат магнезии.

Как развивается малыш?

В течение 7 акушерского месяца ваш карапуз готовится к появлению на свет, активно шевелится и прибавляет в весе. Он развивается, чтобы полноценно функционировать вне живота мамы.

В этот период жировая прослойка малыша утолщается, разглаживаются складки на теле. На УЗИ 27 недель беременности можно увидеть, что кроха внутри живота становится еще красивее.

Дитя открывает глаза, различает цвета и, словно подсолнух, поворачивается к свету. Ребенок уже чувствует боль.

В головке малыша кипит работа. Развивается область мозга, которая заведует мыслями и сознанием. Ребенок на этом сроке достаточно подвижный. Его масса постепенно увеличивается.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре?

Повышенный тонус матки во втором триместре грозит выкидышем, фето-плацентарной недостаточностью, замершей беременностью и маточным кровотечением. При мышечных спазмах ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Поэтому опасен тонус матки задержкой роста и внутриутробного развития младенца.

Опасен ли тонус матки во второй половине беременности? Если нет лечения, существует вероятность того, что ребенок появится на свет раньше времени.

Нормальная сократительная активность матки способствует благополучному исходу родов. По данным статистики, российские врачи каждой второй беременной ставят диагноз — повышенный тонус матки. С этим диагнозом связывают нарушения хода беременности и развития плода.

Что такое тонус матки, опасность на поздних сроках

Матка представляет собой главный орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается эмбрион и вынашивается будущий ребёнок. Средний слой матки, который называется миометрий, состоит из гладких мышечных волокон. Во время беременности происходит его увеличение как в массе, так и в объёме. Расслабление и сокращение мышечных волокон контролируется импульсами центральной нервной системы и регулируется гормонами. Врачи считают естественными нечастые (не более пяти раз в сутки) и недлительные (2–3 минуты) сокращения матки во втором триместре и начале третьего. А повышенную возбудимость гладкой мускулатуры миометрия определяют как патологию и называют гипертонусом.

Стенки матки состоят из трёх слоёв, из которых средний представляет собой гладкие мышечные волокна

Гипертонус может быть как симптомом, так и причиной осложнений беременности. На поздних сроках он может сигнализировать о следующих нарушениях:

миома матки;
полипы матки;
отслойка плаценты;
воспаление эндометрия.

Частый и интенсивный тонус сам может привести к отслоению плаценты и нарушить маточное кровообращение, из-за чего во втором и третьем триместре увеличивается вероятность развития таких осложнений:

угроза позднего выкидыша;
гипоксия плода;
задержка внутриутробного развития плода;
преждевременные роды;
фетоплацентарная недостаточность;
истмико-цервикальная недостаточность.

Наличие кровянистых выделений из половых путей, отсутствие шевелений плода, повышенный тонус матки могут свидетельствовать о травме матки, плода и плаценты.

Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков

«Акушерство»

Питание

Особых изменений питание на 27 неделе беременности не претерпевает. Рекомендации остаются теми же: все полезное, натуральное, лучше маленькими порциями, но часто. Старайтесь свести к минимуму потребление соли, мучного, сладкого, жирного, копченого, острого, жареного. Обязательно обеспечивайте поступление кальция в организм и каждый день употребляйте белок.

Завтракать лучше углеводистой пищей (мюсли, каши), а вот на обед идеально подойдет белковая. Она хорошо усваивается и не обременяет пищеварительную систему. Вообще на ночь нельзя наедаться, поэтому если вы уже поужинали, но аппетит разыгрался снова, попробуйте обмануть организм нежирным йогуртом или фруктом.

Большое значение имеет и питье. Пить непременно нужно достаточно, чтобы не ощущать жажды. Лучше всего – простую чистую воду. Можно также несладкие компоты и морсы. Фреши тоже полезны, но очень калорийны. Поэтому с ними поосторожнее – лишний вес вам сейчас ни к чему.

Если ваш вес превышает допустимые нормы, то кроме сладостей и мучных продуктов исключите или уменьшите использование специй во время приготовления блюд.

Вес на 27 неделе беременности

Лишний вес во время беременности чреват целым рядом осложнений в настоящем и будущем, поэтому его непременно следует держать под контролем. К 27 неделе беременности вы могли набрать 7,6-8,1 дополнительных килограммов. Прибавка главным образом состоит из увеличения массы матки и ребенка, количества околоплодных вод и объемов крови, утяжеления груди. Собственно мама должна была поправиться лишь немного.

Если вы не злоупотребляли запретными продуктами и не потолстели больше положенного, то не расстраивайтесь по поводу своих габаритов: при родах и в период грудного вскармливания они быстро уменьшаться. Также помните, что прибавка – число довольно относительное и может в норме отличаться в каждом индивидуальном случае. Но не оправдывайте себя этим, когда ваш вес действительно сильно превышает допустимые нормы.

Причины тонуса

Среди основных причин повышенного тонуса матки при гестации акушеры-гинекологи рассматривают:

гормональный дисбаланс;
дисфункцию вегетативной нервной системы;
повышенное внутреннее давление на стенки матки;
заболевания половых органов;
хронические недуги;
недостаток витаминов и микроэлементов.

Недостаточная выработка прогестерона увеличивает сократительную активность миометрия. Именно этот гормон снижает возбудимость рецепторов матки и головного мозга. На всём сроке беременности стрессы, нервные потрясения, усталость и физические нагрузки приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, что влияет и на матку. Инфекции половых органов (герпес, хламидиоз, гонорея) вызывают воспалительные процессы в ней. К факторам, повышающим риск возникновения гипертонуса, относят наличие у беременной сахарного диабета, ожирения, постоянного высокого давления.

Второй триместр

Во втором триместре примерно с 20-й недели у женщины могут появляться так называемые схватки Брекстона-Хикса. Их интенсивность и частота невелики, но при сочетании с провоцирующими факторами они могут оказаться причиной повышенного тонуса матки. В этом же периоде в организме может возникать дефицит магния, что способствует возникновению спазмов гладкой мускулатуры.

Третий триместр

В третьем триместре дополнительным факторами, приводящими к гипертонусу, оказываются:

крупный плод;
многоплодная беременность;
многоводие.

Они создают избыточное внутреннее давление на стенки матки и провоцируют сократительную активность миометрия.

Последние недели беременности

За две-три недели до предполагаемых родов уровень прогестерона падает, а уровень эстрогена увеличивается. Поэтому интенсивность тренировочных или ложных схваток повышается. Это признак непосредственной подготовки организма к родам.

Размер плода

На этом сроке ребеночек весит почти килограмм. Рост малыша – около 34-35 сантиметров. Ультразвуковой скрининг не даст соврать – ваша кроха сейчас размером с цветную капусту. 27 акушерская неделя беременности – относительно безопасный срок. 85 процентов преждевременно рожденных детей удается выходить. В дальнейшем они догоняют сверстников в развитии.

Популярные статьи сейчас

«Я люблю Андрея»: возлюбленная Андрея Данилко рассказала об их отношениях

Показал «заросли» Собчак: Богомолов застал жену врасплох (фото)

Больной раком Борис Корчевников боится одиночества: мама в поиске идеальной невестки

Маечка Ани Лорак едва удержала пышный бюст певицы: «Мурат кусает локти от увиденного»

Диагностика

Предположение о гипертонусе может быть поставлено доктором уже на этапе опроса беременной, при котором последняя рассказывает о своих ощущениях. Уточняется диагноз с помощью врачебного осмотра и специальной аппаратуры.

Пальпация

При осмотре женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, чтобы устранить напряжение брюшных мышц. Акушер-гинеколог методом прощупывания (пальпации) живота оценивает имеющиеся уплотнения и их локализацию.

Пальпация (прощупывания) живота беременной является основным методом диагностики гипертонуса матки

Тонусометрия

Сократительную активность миометрия проверяют с помощью современных кардиотокографов. Для этого применяется непрямой метод кардиотокографии, при котором специальный тензометрический датчик накладывается на живот беременной. По сигналам датчика судят о напряжении стенок матки.

Какое лечение возможно

Терапия повышенного тонуса осуществляется путём устранения его причин, использованием симптоматических лекарственных средств и рационализацией режима дня. Гипертонус второй степени лечат в условиях стационара. Чтобы терапия оказалась эффективной, обеспечивается полный физический и эмоциональный покой, рекомендуется постельный режим.

Медикаментозное лечение

При прогестероновой недостаточности назначаются гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан. В случае фетоплацентарной недостаточности могут использоваться Курантил и Актовегин. Для быстрого снятия спазмов применяются Но-Шпа и Папаверин. Нервное возбуждение устраняют средствами из валерианы. При угрозе преждевременных родов показан Гинипрал, который расслабляет мускулатуру матки. Гипертонус также купируется препаратами магния: Магния сульфатом и Магне-В6.

Упражнения для снятия тонуса

Расслабить матку можно с помощью упражнений на релаксацию. Для этого достаточно сначала постараться расслабить лицевые мышцы, затем шею, спину, руки, ноги и живот. При этом дыхание должно быть тихим и спокойным. Упражнение лучше делать лёжа в уединённом месте с закрытыми глазами.

Для устранения гипертонуса также рекомендуется упражнение, которое называется «кошка». Стоя на четвереньках, следует медленно прогибать спину вниз, а затем выгибать её вверх. Иногда достаточно просто постоять несколько минут на четвереньках, расслабляя мышцы всего тела.

Снять повышенный тонус при беременности можно с помощью упражнения «кошка»

Особенности питания

Повышают тонус матки такие напитки, как кофе и чёрный чай. Яйца, рыбу и мясо нужно подвергать достаточной термической обработке, так как в сыром виде они содержат большое количество патогенных бактерий и грибков, которые могут стать причиной гипертонуса. В рационе нужно ограничить потребление специй, лекарственных трав. В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, круп, которые нормализуют функционирование кишечника, так как запоры могут спровоцировать сокращения матки. Магний в натуральном виде содержится в орехах, гречке, овсянке, фасоли, хлебе с отрубями.

Народные средства

Безопасным для будущих мам является чай с мелиссой. Эта трава оказывает общее успокаивающее воздействие на организм беременной, в том числе и на матку. Эффективно снимает спазмы отвар петрушки. Для общего укрепления иммунитета и предупреждения гипертонуса народные лекари рекомендуют пить отвар из кураги, изюма и шиповника (на литр воды берётся по 30 мг каждого ингредиента).

Выделения

Вас должны насторожить главным образом цветные и пахнущие выделения. Белые, желтые, зеленые, гнойные, землистые, алые, коричневые, красные выделения с резким запахом пива, рыбы или каким-то другим являются признаком половых инфекций, а начавшееся кровотечение может свидетельствовать об отслойке плаценты или угрозе преждевременных родов. Такие серьезные венерические заболевания, как герпес, сифилис, трихомоноз и прочие редко развиваются во время беременности. А вот кандидоз (или молочница) обостряется очень часто, и ее обязательно нужно вылечить до начала родов, поскольку риск заражения ребенка во время прохождения родовыми путями очень высок, и это имеет свои последствия.

Следует обращать внимание также и на консистенцию выделений. В случае патологии они становятся густыми, творожистыми, пузырящимися, хлопьевидными.

Но выделения на 27 неделе беременности вполне могут быть нормальными, физиологичными. Пусть вас не пугают полупрозрачные жидкие выделения однородной консистенции. Впрочем, к концу беременности они могут немного мутнеть и попахивать кисловатым.

Водянистые жидкие прозрачные выделения со сладковатым запахом или без могут оказаться околоплодными водами. Если они подтекают, то придется лечь в больницу. Плохо, если воды хлынули потоком – вызывайте скорую помощь или сразу езжайте в больницу.

Кроме того, выделения на 27 неделе беременности могут наблюдаться также из груди. Это молозиво, и кроме соблюдения гигиены больше ничего предпринимать не нужно. Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать молоко из груди!

Профилактика гипертонуса матки при беременности

О профилактике повышенного тонуса нужно задуматься ещё во время планирования беременности. Следует постараться избавиться от инфекционных и хронических заболеваний. При гестации лучше отложить серьёзные планы по работе, домашнему ремонту, переездам. Нужно избегать волнений и тяжёлой физической нагрузки.

По рассказам жены, тонус матки во время первой и второй беременности её особо не беспокоил. Он возникал при долгом стоянии, положении лёжа на спине и во время УЗИ. Именно во время УЗИ гипертонус вызывал наибольший дискомфорт. Жена говорит, что живот как бы каменел. Для его устранения недостаточно было просто полежать 20–30 минут на левом или правом боку. Приходилось дополнительно принимать Магне-В6. Главное, что у жены всегда была возможность прилечь при необходимости, так как она решила временно пожертвовать своей карьерой и ушла с работы. Работа доставляла много волнений, вызывала стрессы и сопровождалась усталостью. У всех её подруг, которые пытались совмещать беременность и работу, был повышенный тонус. Некоторым из подруг приходилось лечиться на стационаре, хотя особых причин для гипертонуса в виде хронических заболеваний или гормонального дисбаланса у них не было.

Что необходимо сделать для снятия гипертонуса?

В идеале, конечно, нужно убрать причину — наладить гормональный баланс, пролечить хронические заболевания. Но первое, на что следует обратить внимание — это образ жизни беременной и ее психологический настрой. Ведь окончательно справиться с причиной получается не всегда, а вот нормализуя психологический фон, вы делаете большой шаг к успеху. Поэтому столь важно отрешиться от всего второстепенного и отложить решение каких-то архиважных задач на более подходящий для этого период времени. Побольше оптимизма и положительных эмоций!

Ну а если самостоятельно справиться со стрессом не получается, можно и к медикаментам за помощью обратиться — существуют разрешенные для беременных успокоительные средства, и в данном случае прием их обязателен. Есть и препараты, непосредственно воздействующие на мускулатуру матки, расслабляющие ее. Но их прием строго дозируется, поэтому самолечение здесь недопустимо, назначает такие средства только врач. А главное — отменять их должен тоже только он. Резкая отмена такого препарата чревата осложнениями, обычно используется схема мягкого, постепенного отказа от него, важно это иметь в виду.

Отзывы женщин

Мне всю беременность гипертонус ставили, постоянно живот напрягался, уговаривали в больничке полежать, полежала один раз, когда первый раз сказали, потом просто отдыхать старалась больше, лежать, магне В6 пила, думали рожу раньше — переходила даже.

олька-осминожка

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=10372&p=6020933

Недели с 4, до 5 месяцев пролежала на сохранении, а проявлялся так — в животе сжимается комок, твёрдый такой, когда живот был уже виден живот становился колом, как камень, на спине спать не могла, сразу колом становился, спала в основном на боку, поменьше нервничайте, а пустырник мне отлично помогал.

лапуська

https://forum.sakh.com/?sub=812290&post=21059708#21059708

Мне на ранних сроках сняли тонус дюфастоном, после 20 недели гинипралом, хотя особого тонуса и не было, врачи сейчас перестраховываются.

Кошечка

https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4123157/1/#m31536765

Я на работе полулёжа на стул сползаю, глаза закрываю и дышу животом. Тут ещё главное максимально расслабить мышцы лица, ну практически до дебильного состояния, и дышать так достаточно громко, ну честно-пречестно помогает офигенно, это что-то из йоги. Сама я не занималась ей, но где-то услышала и так делаю. Только у меня не то чтобы тонус, а тренировочные схватки.

Vikson

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/353208/

В настоящее время медицина обладает достаточным набором средств, чтобы нивелировать негативный эффект от повышенного тонуса матки. Поэтому при своевременной диагностике и правильной терапии прогноз в подавляющем большинстве случаев является положительным.

При болях и напряжении в животе врачи часто диагностируют тонус матки при беременности во 2 триместре. Для одних пациенток это состояние не представляет опасности и является физиологической реакцией. Другим оно может угрожать преждевременной отслойкой плаценты и ранними родами. Чтобы определить, чем опасен тонус и надо ли с ним бороться в данном случае, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ.

П ричины

Причиной тонуса матки во втором триместре беременности могут быть физиологические и патологические факторы. Полость детородного органа состоит из нескольких слоев. Промежуточным является миометрий – мышца. Он выполняет важную функцию для беременной женщины и будущего ребенка: во время вынашивания позволяет органу растягиваться и оставаться в спокойствии, а при родах сокращается и помогает вытолкнуть новорожденного.

Периодически повышенный тонус матки во 2 триместре – это нормальное явление.

Поскольку орган является мышечным, ему необходима тренировка. Примерно на 20 неделе беременности у женщины могут возникать тренировочные схватки. Основным отличием от истинных является отсутствие боли и периодичности. Обеспокоиться надо в том случае, если сокращения повторяются через одинаковое время и учащаются. Причины тонуса матки 2 триместра можно разделить на физиологические и патологические:

физическая нагрузка – на 18 неделе беременности животик женщины начинает стремительно увеличиваться в размере, а при нагрузке становится явно заметно напряжение брюшной стенки;
стресс – во время переживания в организме вырабатывается кортизол и адреналин, несвойственные для беременной женщины;
прогестероновая недостаточность – во 2 триместре обычно беременная уже знакома с ощущениями, сигнализирующими о дефиците гормона и принимает для коррекции препараты;
цервикальная недостаточность – состояние, при котором происходит раскрытие шейки раньше положенного времени;
интимная близость – во время оргазма происходит сокращение детородного органа, в результате чего возникают признаки тонуса матки.

Спровоцировать неприятные ощущения может езда по бездорожью, выполнение домашних дел, слишком долгая ходьба, нарушение работы пищеварительного тракта. Обычно эти провокаторы не представляют опасности, если не повторяются регулярно.

Живот

Все главные события в вашей жизни сейчас происходят в вашем животе, поэтому и ваше, и внимание врачей приковано главным образом к нему. Внимание окружающих тоже уже падает вначале на животик, ведь на 27 неделе беременности он уже достаточно вырос.

Вы можете переживать некоторый дискомфорт из-за увеличивающегося живота. Это бессонница, одышка, изжоги, вздутия, запоры – матка сдавливает внутренние органы, поэтому нередко они дают небольшой сбой в работе. Кроме того, иногда мама ощущает ритмичные вздрагивания внутри – это икает ваш малыш. Вы уже очень хорошо его чувствуете, можете угадать, чем он сейчас занят и в какую сторону повернут. Порой чрезмерная активность и шевеления ребенка доставляют дискомфорт и даже боль и особенно досаждают в ночное время, не давая уснуть. В таком случае попробуйте успокоить кроху так, как если бы сделали это уже с родившимся малышом: погладьте свой животик, спойте колыбельную, «убаюкайте» (походите по комнате).

Кожа на животе по мере его роста продолжает натягиваться, из-за чего может почесываться. Но если зуд становится нестерпимым и распространяется на остальные части тела, а также заметно усиливается к ночи, то необходимо сдать анализы на печеночные пробы.

Если живот на 27 неделе беременности каменеет или болит, то об этом непременно нужно сказать своему врачу.

К ак определить тонус матки при беременности самостоятельно

Диагностика тонуса матки во втором триместре беременности должна осуществляться врачом. Будущая мама может провести самостоятельное обследование в домашних условиях. Распознать тонус матки не сложно. Однако самостоятельно не получится оценить тяжесть сложившейся ситуации. Опасен ли тонус матки – скажет только врач. Как только будущая мама поймет, что у нее тонус, необходимо сразу сообщить о своем состоянии участковому гинекологу.

Как определить тонус матки при беременности?

Необходимо принять удобное положение. Если лечь, то увидеть сокращения можно лучше. В сидячем положении беременная больше ощущает сокращения, нежели видит и осязает их.
Следует расположить ладони на животе и расслабиться. Дыхание должно быть ровным, а эмоциональное состояние спокойным.
В течение нескольких минут надо понаблюдать за поведением животика. Тонус – это напряжение мышц. Очередной эпизод будет сопровождаться ощущением давления в промежности и визуальным изменением формы животика. Многие женщины сравнивают эпизод гипертонуса матки с окаменением живота.

Иногда случается так, что после самостоятельной диагностики беспокоящие признаки проходят. В этом случае не опасен тонус матки. Если в состоянии покоя напряжение передней брюшной стенки и давление в полости малого таза исчезают, значит эти симптомы являются физиологической реакцией. Однако сообщить гинекологу о них все же следует.

Шевеления

Большинство будущих мам отмечают, что шевеления при беременности двойней начинаются раньше, чем при одноплодной беременности, примерно на 17-18 неделе. Это связано с тем, что при многоплодной беременности свободное пространство матки уменьшается гораздо быстрее.

Беременной не всегда просто определить, где именно находится каждый из близнецов. Расположенный выше в матке малыш зачастую начинает шевелиться раньше. Уже с 23 недели женщина может отличить своих двойняшек друг от друга.

Совет: к концу на 27 недели следует начать считать количество движений малышей в течение 12 часов. Каждый из близнецов за это время должен совершить не менее 10 шевелений. При этом допустимы периоды покоя (3-4 часа), когда крохи спят. Если к середине 2 триместра плод не совершает движений на протяжении 10 часов, следует обратиться к врачу.

Д иагностика

Обследование будущей мамы на предмет тонуса во втором триместре беременности осуществляется с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Первоначально при обращении с жалобами врач прощупывает животик женщины. Во 2 триместре он уже значительно возвышается над лоном и позволяет определить проблему сразу. Не зависимо от того, подтверждается тонус или нет, женщине рекомендуется дополнительное ультразвуковое обследование. Периодичность тонуса матки при беременности во втором триместре непредсказуема. Врач может не обнаружить повода для беспокойства и сказать, что нет рисков, а дома у женщины вновь появятся сокращения. Поэтому всем пациенткам с жалобами на боли и напряжение в животе назначают УЗИ.

Во 2 триместре беременности обследование выполняется датчиком через брюшную стенку.

Это позволяет избежать дополнительной стимуляции активности матки. Если тонус действительно есть, УЗИ показывает, что одна или все стенки находятся в напряжении – утолщены. Во время диагностики также оценивается состояние внутреннего зева и шейки матки, что позволяет судить об опасности данного состояния.

Ощущения мамы

Начинается третий триместр беременности, ваш организм готовится к финальному этапу.

Позади уже довольно большой срок, и неудивительно, что вы часто устаете, повышается потребность организма в отдыхе, сне. Скоро уже долгожданный декретный отпуск, вы сможете отдохнуть, больше уделять внимания себе.

Если есть возможность уйти в декрет раньше – непременно ею воспользуйтесь. Полноценный отдых, правильный режим дня на пользу и будущей маме, и малышу.

Тем более что в третьем триместре все сильнее беспокоят боли, чувство тяжести в пояснице, общее недомогание, частое мочеиспускание, и хороший отдых вам здорово поможет. Наслаждайтесь изменениями своих ощущений, шевелениями вашего малыша.

Дома у вас будет больше возможности читать книги о развитии ребенка, вы сможете пойти на курсы подготовки, школу грудного вскармливания.

На данном этапе могут появиться новые ощущения, приносящие беспокойство. Очень часто в этот период беременные отмечают появление отеков рук.

Они часто беспокоят во время сна. Для того чтобы их предупредить, постарайтесь во время сна не занимать такое положение, при котором сдавливаются конечности.

Также постарайтесь не перегружать запястья. Очень полезно периодически делать легкую гимнастику для рук, поднимая их кверху.

Увеличившийся живот часто вызывает одышку, нарушение сна, изжогу. Помните, что эти явления не являются поводом для беспокойства. Обязательно обсуждайте все свои ощущения с врачом – он поможет справиться с ними.

Внутренне всем будущим мамам присущ целый букет чувств: это и радость, и тревога за здоровье малыша, и страх перед предстоящими родами, и усталость от ожидания нового и пока очень непонятного. Настроение ваше может быть переменчиво, его перепады не можете предугадывать даже вы сами.

Животик продолжает увеличиваться, и вы постоянно ощущаете шевеления малыша. Не забывайте отмечать характер движений и даже подсчитывать их количество, это поможет доктору правильно оценить состояние ребенка.

Увеличивается и готовится к кормлению грудь. Ей, как и животику, нужен дополнительный уход. Раньше вы смазывали кремом лицо и руки, теперь придется значительно увеличить «площади обработки» – растягивающейся коже нужно питание и увлажнение.

М едикаментозное лечение

Оценивая силу гипертонуса матки при беременности, специалист назначает амбулаторное или стационарное лечение. Если есть опасения за жизнь ребенка или существует вероятность преждевременных родов во 2 триместре, беременную госпитализируют. Также положить в отделение патологии могут женщину, если у нее присутствуют сильные боли.

Чтобы избавиться от тонуса матки при беременности во 2 триместре, выбирается комплексный подход к терапии.

Режим и диета. Будущей маме рекомендуется полный покой. Это касается не только физической активности, но и эмоциональной. Половые контакты необходимо исключить полностью. Любая стимуляция матки запрещена. Повышенная или сниженная активность кишечника также может вызвать сокращения органа. Поэтому женщине назначают диету и питьевой режим. Регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря способствует расслаблению мышц и ликвидирует напряжение матки.
Чтобы вернуть мышечный слой детородного органа в нормальное состояние, проводят токолитическую терапию. Она подразумевает использование лекарственных средств для предупреждения преждевременных родов. В перечень таких препаратов входит Нифедипин и Ритодрин.
Для устранения спазма назначается Папаверин и Но-Шпа. Эти средства подходят для длительного использования и не оказывают негативного влияния на плод.
Седативные препараты являются обязательными в терапии тонуса матки 2 триместра. Обычно беременной назначают настойку Пустырника или таблетки Валерианы. Положительное влияние на нервную систему и мышцы оказывает Магний В6 или сульфат магнезии.
Для предотвращения гипоксии плода и нормализации кровотока выписывают препараты Курантил и Актовегин, разрешенные для приема во 2 триместре беременности.
Если диагностика показала, что причиной тонуса стал недостаток прогестерона, назначается гормональная терапия. Обычно в ней нуждаются пациентки, чей срок беременности менее 22 недель.
При истмико-цервикальной недостаточности, обнаруженной во 2 триместре, назначается ношение пессария или наложение швов на шейку матки.

Пациенткам, входящим в группу риска, запрещен интим и физические нагрузки до самых родов.

Беременность 28 недель твердый живот

Беременность – время наступления кардинальных перемен для женщины, когда она начинает особенно трепетно прислушиваться к своим ощущениям и состоянию своего организма. Теперь заботиться о себе приходится вдвойне – ведь теперь на будущей маме лежит большая ответственность сохранить не только свое, но и здоровье крохи. Следует внимательно отслеживать появление всех изменений и тревожных признаков, к которым относится твердый и напряженный живот при беременности.

Твердый живот (низ живота) при беременности сигнализирует о том, что матка пришла в тонус и ее мышцы сократились. С этим явлением на каком-либо сроке сталкивается каждая будущая мама. Чаще всего оно возникает в третьем триместре после 26-28 недель и носит название «тренировочных схваток». Но если живот твердеет на более ранних сроках и постоянно, следует насторожиться и обратиться за медпомощью. Возможно, существует риск развития гипертонуса, который относят к патологиям беременности. Это состояние требует квалифицированного наблюдения и медикаментозного лечения.

Беременные – создания ранимые и уязвимые, поэтому любое стечение внешних обстоятельств может повлечь за собой изменения в самочувствии и, соответственно, тонус матки. Мышцы могут сократиться в результате стресса, сильного эмоционального всплеска (в том числе положительного), переутомления. Поэтому, если вы вдруг заметили тонус, следует отдохнуть и максимально расслабиться.

А когда же следует бить тревогу? Следует идти к специалисту, ведущему беременность, если вдруг возникли такие симптомы в совокупности:

когда цифровой тест покажет беременность В определенные моменты жизни у каждой женщины возникают подозрения о том, что в этом месяце вместо очередной менструации ее могут ожидать совсем иные новости. Одни воспринимают такую возможность с радостью и массой по

Эти признаки чреваты в зависимости от срока возникновением угрозы выкидыша или преждевременных родов. Но даже если беременность сохранилась, гипертонус может отразиться на здоровье будущего малыша – из-за постоянного напряжения мышц нарушается кровообращение и, как следствие, у

Источник

Ч ем опасен тонус матки во 2 триместре

Повышенная активность матки 2 степени сопровождается сильными болями в животе и периодическим напряжением брюшной стенки. Для женщины данное состояние обычно не представляет угрозы, чего нельзя сказать о будущем ребенке. При повторяющемся сокращении мышц происходит нарушение обменных процессов, изменяется кровообращение между плодом и плацентой, возникает дефицит кислорода и других необходимых для развития веществ.

Будущие мамы часто отмечают, что при появлении данной клинической картины во 2 триместре ребенок становится более активным. Это объясняется тем, что малыш пытается стимулировать плаценту своими движениями. Ребенок инстинктивно массирует детское место, заставляя его работать в прежнем режиме.

Постоянный тонус может привести к неприятным последствиям:

кислородное голодание;
нарушение мозгового кровообращения;
задержка внутриутробного развития;
рождение младенца с малым весом;
фетоплацентарная недостаточность.

Особенно опасно при ранней активности матки преждевременное отделение плаценты. В результате возникает массивное внутреннее кровотечение. При отсутствии медицинской помощи обычно наступает стремительный летальный исход для малыша и возникает риск гибели для мамы.

Сокращение матки способно привести к преждевременным родам. Напряжение стенок вызывает расширение внутреннего зева и сокращение цервикального канала. Давление на плодный пузырь изнутри способно вызвать излитие околоплодных вод.

При своевременном обращении за медицинской помощью серьезной угрозы тонус матки не представляет. Врачи быстро выбирают тактику действий, которая зависит от срока беременности и исходного состояния пациентки, что позволяет продлить беременность до нужного срока.

Ваше тело на 26 неделе

Отечность на данном этапе – нормальное явление. Ноги и руки могут периодически отекать, но вскоре опять возвращаться к нормальному состоянию. При этом следите за своим питанием и количеством жидкости. Если отеки сопровождаются повышением белка в моче и повышенным давлением, то необходима помощь специалиста – это может быть преэклампсия (очень опасное состояние, потому как единственное лекарство при этом – рождение малыша, а как вы понимаете – на данном сроке это очень рано).
Центр тяжести сместился, суставы расслабились, вес увеличился, все это может привести к чувству неловкости в самых обычных ситуациях. Если вы все еще ходите на высоких каблуках, то самое время от них отказаться. Не волнуйтесь, после рождения малыша вы к ним обязательно сможете , а пока поберегите свое здоровье.
Могут появиться кожные высыпания, проблемы с желудочно-кишечным трактом. И с первой, и со второй проблемой поможет справиться правильное, регулярное питание небольшими порциями.

Прибавка в весе

Для начала посчитайте свой индекс массы тела. Для этого нужно свой вес в килограммах разделить на рост в метрах (возведенный в квадрат). Например, если вес до беременности – 60кг, а рост – 1,6м, то 60/(1,6*1,6)=23,44.

Теперь посмотрите на левую колонку – найдите ваше значение индекса и напротив будет норма прибавки веса в килограммах на этой неделе.

Индекс массы тела	Вес, кг
8,6
19,9-26	7,7
>26	5,0

Если вам не хочется заниматься подсчетами самостоятельно, воспользуйтесь нашим калькулятором веса.

О бщие советы

Для предотвращения тонуса рекомендуется исключить физический и эмоциональные нагрузки. Если нет противопоказаний, следует больше находиться на свежем воздухе во время беременности. Для правильной работы мышц важно здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Положительные эмоции обеспечивают нормальное течение беременности.

Женщинам, которые столкнулись с тонусом в 1 триместре, следует особо внимательно относиться к своему положению. Необходимо регулярно принимать препараты, которые назначил врач и исключить интимные отношения.

Если во время беременности при выполнении домашней работы или после длительной прогулки появились признаки тонуса, необходимо отдохнуть. В состоянии покоя получается лучше следить за поведением своего животика. Если тонус не проходит в течение получаса или его признаки усиливаются, необходимо обратиться в больницу.