Выделения перед родами: причины, симптомы, возможные осложнения

Причины кровянистых выделений перед родами

Кровотечение на поздних сроках беременности, скорее всего, связано с проблемой плаценты, но также может быть связано с поражениями влагалища или шейки матки. Некоторые из наиболее распространенных причин:

Предлежание плаценты. Предлежание плаценты относится к патологическому состоянию, осложнению беременности, при котором плацента располагается на шейке, которая является выходом матки. Это может препятствовать родам, поскольку полностью или частично перекрывает шейку матки, предотвращая появление ребенка на свет естественным путем. В последние недели беременности, когда шейка матки постепенно размягчается и расширяется, чтобы подготовиться к рождению ребенка, плацента может отслоиться, что вызывает кровотечение. Предлежание плаценты является причиной одной пятой всех поздних кровотечений во время беременности.
Vasa Previa (предлежание сосудов пуповины). При этом состоянии кровеносные сосуды плода расположены в тесной связи с тканью шейки матки. Когда шейка матки расширяется, чтобы обеспечить подготовку к родам, эти сосуды могут разорваться, что приведет к кровотечению.
Отслойка плаценты. В некоторых случаях плацента может отслоиться от стенки матки, что грозит серьезным кровотечением и гибелью плода. Это происходит примерно в 2% беременностей, но может вызвать преждевременные роды, причем, за счет немедленного выполнения кесарева сечения.
Вагинальная инфекция. Гормональные изменения и снижение иммунитета увеличивают риск заражения инфекциями, такими как молочница, герпес, вагиноз и хламидиоз. Это может вызвать воспаление во влагалище, что приведет к кровотечению.
Эктопия шейки матки. Это состояние не является причиной для беспокойства, поскольку оно не имеет долгосрочного ущерба. Это просто изменения в области шейки матки, которые увеличивают вероятность кровотечения из-за таких действий, как интенсивные физические упражнения или секс.
Разрыв матки. Крайне редко матка может разорваться по рубцу, формируя опасные осложнения. Из-за их серьезности, это состояние может быть смертельным для матери и ребенка. Факторы риска, связанные с разрывом матки, включают в себя предыдущие хирургические вмешательства на матке, такие как кесарево сечение.
Преждевременные роды. Кровотечение на 9-м месяце беременности может быть связано с ранними родами, которые могут возникнуть из-за перерастяжения и раскрытия шейки матки. Женщина также может наблюдать слизистые выделения или отхождение вод, указывая на то, что ребенок готов к рождению.

Какие предродовые выделения из влагалища считаются нормальными

Во время беременности, на всем ее протяжении, появляются небольшие влагалищные выделения без запаха, прозрачные или белые. Но перед началом родовой деятельности характер отделяемого может изменяться.

В норме это:

отхождение слизистой пробки;
постепенное или быстрое излитие околоплодных вод.

Слизистая пробка

На всем протяжении вынашивания малыша пробка из слизи находилась в районе маточной шейки, служа защитой от проникновения к ребенку различных инфекций. Но с приближением срока рождения крохи надобность в ней отпала, и происходит ее удаление из организма. Это случается за несколько дней или сразу перед началом схваток.

Опасные симптомы кровотечения перед родами

Опасное кровотечение перед родами связано с несколькими симптомами, которые требуют медицинской помощи. Прежде всего, важно обращать внимание на:

Сильную боль в животе, внизу живота или в спине;
Алые или темные кровянистые выделения из влагалища;
Усталость и головокружение;
Высокая температура, тошнота, бледность;
Нарушения сознания.

Когда обратиться к врачу

Посетить врача следует сразу после того, как начались выделительные процессы. Ведь трудно самостоятельно разобраться являются они нормальными или патологическими, лучше доверить это дело специалисту, чтобы уберечь себя от лишних переживаний.

Кроме того, незамедлительно обратиться к гинекологу необходимо при кровяных выделениях. Особенно опасной кровь перед родами является в большом количестве и имеющая ярко-красный окрас. Если своевременно не принять меры, то может начаться обильное кровотечение, что опасно не только для жизни малыша, а и матери.

Поводом для посещения клиники также является появление выделений с неприятным запахом. Подобное может быть признаком инфекционного процесса в мочеполовой системе, что весьма опасно для малыша, в особенности под конец беременности, когда шейка матки начала открываться и вредоносные микроорганизмы с лёгкостью могут попасть в полость матки.

Также к врачу нужно обратиться при выделениях, сопровождающихся недомоганием или болями внизу живота, имеющими схваткообразный характер. В первую очередь данная симптоматика может говорить о начале родовой деятельности.

Выделения в предродовой период – не всегда плохой знак. Чаще всего – это естественное и объяснимое явление, поэтому сразу же мчаться в больницу и переживать не стоит. Каждой стадии беременности соответствует свой тип: от слизистых до околоплодных вод. Чаще всего нормальные выделения подсказывают будущей матери, что совсем скоро долгожданный малыш появится на свет. Но мало кто знает, какие они в норме, а какие сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Как проводится диагностика?

Существует два основных метода диагностики причин кровотечений перед родами. Они включают:

Историю болезни. Лечащий врач внимательно анализирует историю болезни и течение беременности, отмечая любые прошлые инфекции, врожденные нарушения, такие как гемофилия и употребление табака. Он может также задать вопросы о любых симптомах, которые может испытывать женщина, а также об их серьезности и частоте. Еще одна вещь, которую вам нужно будет сообщить, это информация о предыдущих беременностях, выкидышах, предлежании плаценты, отслойках плаценты, абортах или кесаревых сечениях.
Осмотр женщины. Первым делом врач проверит артериальное давление. Затем будет осмотрена шейка матки и влагалище на предмет любых болезненных ощущений или травм, включая качественное и количественное измерение боли в области таза. Будет выполнено микробиологическое исследование вашего влагалищного секрета, чтобы исключить возможность каких-либо инфекций. Также будет назначено немедленное УЗИ-исследование, чтобы проверить состояние плаценты, чтобы определить предлежание или отслойку. В заключение врач проверит, насколько расширилась шейка матки, оценив готовность ее к родам.

Опасные и патологические выделения

Будущих мам часто пугают кровяные выделения перед родами. Однако они не обязательно являются тревожным сигналом. Как уже было сказано, их появление может быть связано разрушением слизистой пробки. Волноваться стоит лишь при обнаружении следующих ситуаций:

крупных вкраплений крови;
обильного кровотечения;
изменения двигательной активности ребенка;
болевых ощущений (на любом сроке беременности, резкая боль в области живота является тревожным сигналом).

В любом случае, при обнаружении следов крови необходимо как можно скорее показаться врачу. Только он может определить состояние беременной и оперативно решить ее проблему.

Важно: розовые выделения перед родами – это не то же самое, что кровянистые выделения перед родами. Ведь в первом случае речь идет о слизи или водах, в которые попало незначительное количество крови. А во втором – о кровотечении, сигнализирующем о серьезной проблеме.

Также нужно учитывать тот факт, что выделения с кровью перед родами — это очень широкое понятие. Небольшое кровотечение может быть вызвано теми изменениями, которые происходят в женском организме. Другое дело – это обильная кровь перед родами, имеющая яркий алый оттенок. Она появляется лишь при наличии серьезных проблем.

В итоге, важно помнить о следующих вещах:

кровотечение перед родами далеко не всегда свидетельствует о серьезных проблемах;
при обнаружении любых выделений (и тем более околоплодных вод) с красным, зеленым, желтым или коричневым оттенком, необходимо обратиться за помощью к врачу;
кровяные выделения – это признак начала родов.

Еще одним тревожным симптомом являются желтые или зеленоватые околоплодные воды. Их появление часто свидетельствует о том, что:

ребенку не хватает кислорода;
есть риск предлежания плода;
началась преждевременная отслойка плаценты.

Стоит ли опасаться коричневых выделений?

Нет. Как мы уже говорили, коричневые выделения перед родами – это вполне нормальный процесс. Они появляются из-за разрушения слизистой пробки и сговорят о том, что женщине можно ждать скорого родоразрешения. Тем не менее, при их обнаружении нужно обратиться к врачу, ведь выделения с кровью могут усилиться, такую ситуацию нельзя исключать.

Лечение кровотечений перед родами

Кровотечение на поздних стадиях беременности может потребовать круглосуточного мониторинга с исключением анемии и стресса у плода. Может потребоваться переливание крови, если происходит тяжелая и постоянная кровопотеря. Хотя вагинальные роды являются предпочтительным методом, при подобной ситуации врач будет настаивать на кесаревом сечении из-за уменьшения вероятности кровотечения из-за разрыва матки. Если женщина еще не доходила до 36-й недели беременности, возможно, возникнет необходимость в преждевременных родах. В этом случае врач назначит стероидные препараты, чтобы ускорить развитие легких ребенка, чтобы он мог полноценно дышать вне матки.

Врач попросит женщину соблюдать постельный режим до родов. Спринцевание, использование тампонов и занятия сексом не рекомендуются, если кровотечение все еще продолжается. Если в течение нескольких дней после лечения симптомы не исчезают, формируются рецидивирующее кровотечение и боль в животе, скорее всего, будет решаться вопрос об экстренных родах.

Кровяные выделения перед родами – это нормально?

Когда наступают схватки, происходит выделение крови не светлой и не слишком темной, в объеме не более двух столовых ложек. Кровотечение необильное и продолжается до 10 минут. Выделения не должны обладать неприятным запахом и содержать коричневой или зеленой примеси.

Обязательно почитайте:

У кошки после родов кровяные выделения на 2-3-й день, беспокойная, мяукает и часто дышит

Опасными считают выделения, окрашенные в перечисленные цвета:

белый;
желтый;
зеленый;
коричневый;
алый.

Причина неприятного запаха бактериальный процесс. Экскреты алого цвета — угрожающий симптом, свидетельствующий об артериальном кровотечении.

В зависимости от характера выделений ветеринарный врач принимает решение, кого спасать: мать или потомство.

Профилактика кровотечений перед родами

Риск кровотечений перед родами можно предотвратить с помощью ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития предлежания плаценты. Важно контролировать давление, следить за массой тела, отказаться от соленой пищи, так как это может привести к отслойке плаценты. Важно заботиться о себе, предотвращая травмы и падения, так как они могут привести к отслойке плаценты или разрыву матки по рубцу.

Кровотечение в третьем триместре беременности и перед родами может иметь осложнения, поэтому не стоит стесняться обращаться к врачу, если наблюдается вагинальное кровотечение или появление пятен.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1, всего, сегодня

(42 голос., средний: 4,83 из 5)

Нормальные выделения

После того как оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, ее шейка «закупоривается» специальной густой слизью (пробкой), которая выполняет защитные функции – она не дает патогенным микроорганизмам проникать в полость матки, тем самым предупреждая заражение эмбриона в период его развития.
Кровянистые и коричневые выделения перед родами – не патология, если они не сопровождаются другой отрицательной симптоматикой и до предполагаемой даты рождения ребенка осталось всего около суток. За несколько дней до родоразрешения слизь отличается густотой, тягучестью. Цвет прозрачный или беловатый.

Выделения в этот период считаются физиологическим явлением. Особенно много слизи скапливается по утрам, когда женщина меняет горизонтальное положение на вертикальное. Это указывает на то, что шеечные мышцы созревают и готовятся к раскрытию. Секрет накануне родов способствует более полному открытию матки и свободному прохождению плода по родовым путям.

Не должно настораживать будущую маму явление, когда на 40-х неделях после осмотра коричневые выделения появляются на нижнем белье. Это может быть нормальной реакцией на контакт слизистой оболочки с гинекологическим инструментом или предвещать скорые роды.