Первые месячные при грудном вскармливании, процесс лактации и восстановления организма

Когда начинаются после родов?

Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений. Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.

При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.

Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.

Может ли быть задержка?

Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл. В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.

Внимание! В течение года у женщины могут быть от 6-12 таких циклов, но беременность возможна, правда, внематочная, поскольку яйцеклетка не выходит полностью из фаллопиевых труб. Полностью восстановиться цикл сможет лишь через два года после появления на свет малыша.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

За счет того, что баланс гормонов еще не восстановился, первые месячные при лактации могут быть нерегулярными и разными по длительности и обильности. Могут ли быть месячные при грудном вскармливании в течение одного месяца и потом прекратиться?

Скорее всего, нужно подумать о новой беременности, если месячные были, и потом были половые контакты без предохранения.

А если полового акта не было, и при этом месячные начались и прекратились, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить возможные патологии матки и гормональные нарушения.

Идут ли месячные при грудном вскармливании как то по-особенному? Обычно после родов менструации проходят чуть более обильно, но пропадает болезненность.

Может измениться менструальный цикл по длительности: как между циклами, так и по времени кровотечения.

Возможное влияние во время кормления

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее. Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

В течение 2-3 месяцев появившаяся менструация положительно влияет на гормон пролактин. Он быстрее воздействует на выработку молока, от чего малыш лучше сосет грудь. В результате резкого опустошения желез, пролактин снова и под более сильным «напором» качает кровь. Активизируя железные участки тканей, матка сжимается, что предотвращает появление менструации.
С другой стороны вам должно нравиться такое положение дел – чем быстрее настанет цикл, тем быстрее наладится лактация. Если так произошло, менструация может прекратиться. Это норма.
Если так случилось, что беременность повторилась (что бывает нередко, так как многие полагают, что женщина естественным образом защищена от зачатия в период лактации), ГВ может вызвать характерные спазмы в матке, что приведет к выкидышу.
Если месячные наступили поздно, а лактация к этому времени нормализовалась (речь идет о сроке от 3-6 месяцев), то циклы никак не влияют на качество молока, его выработку и вкус.

Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.

Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно. Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

Могут ли пойти месячные при грудном вскармливании

Месячные во время кормления грудью могут восстановиться в любое время, они могут прийти в период от двух-четырех месяцев до двух лет с момента родов, если весь этот период времени женщина активно кормит грудью.

Если у женщины пошли месячные при грудном вскармливании, это говорит о том, что у нее происходит уже и овуляция, и ее способность снова иметь детей восстановилась. Это говорит о том, что необходимо использовать методы контрацепции при грудном вскармливании, если вы пока не планируете детей.

Определяем норму

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца, после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий. Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.

В каких случаях обращаться к врачу?

Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.

Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.

Почему у кормящей мамы нет менструации?

менструация после родов Наличие молока обусловлено специальным гормоном пролактином, который одновременно подавляет функцию яичников. При этом нельзя сказать, что месячных не будет, пока мама будет кормить малыша грудью. Когда через 6-8 месяцев потребность младенца в молоке начинает спадать, и организм начинает процесс естественного сокращения лактации, при достижении определенного уровня пролактина менструальный цикл восстанавливается. Чем раньше ребенку вводится прикорм, тем раньше начнется процесс затухания лактации, тем раньше стоит ожидать менструации. Поскольку в настоящее время педиатры рекомендуют вводить грудничкам прикорм в 6 месяцев, то чаще всего время менструации наступает через 8 месяцев после родов. Если мама сочетает искусственное питание и грудное вскармливание, то месячные идут через 2-4 месяца после рождения малыша. Что еще может повлиять на время восстановления менструального цикла? Разница во времени первых месячных после родов обусловливается помимо факторов, связанных с кормлением малыша, режимом самой молодой мамы:

Питание
Режим дня и отдыха
Осложнения после родов
Особенности организма
Психологическое состояние

Лактация и особенности женской физиологии после родов

Кормление грудью – очень волнительный процесс для каждой матери. Он помогает лучше ощутить связь со своим малышом, провести первое общение с ним. Грудное вскармливание (ГВ) — важный этап в жизни каждой женщины и ее ребенка.

После родов в организме женщины происходят перемены. С одной стороны, женщина восстанавливается после родов, всё возвращается в дородовое состояние. С другой стороны, многие функции перестраиваются, чтобы соответствовать потребностям новорожденного. Грудное молоко необходимо как для мамы, так и для ребёнка.

При кормлении грудью главный герой, который определяет всю жизнедеятельность женщины, — гормон пролактин. Он активно вырабатывается в организме во время ГВ. Пролактин угнетает работу двух других гормонов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны отвечают за цикличное действие яичников, которое, в свою очередь, приводит к возвращению менструального цикла.

Месячные пошли – меняется вкус молока

Каждая мама начнёт переживать, если пришли месячные на 3 месяц после родов, потому что существует «реальность» изменения вкусовых качеств молока.

На самом деле, практически никаких перемен в грудном молоке не происходит. Качество, вкус и жирность грудного молока больше зависит от питания женщины. А вот на количество выхода грудного молока косвенно менструация может повлиять.

Как уже известно, за количество вырабатываемого грудного молока отвечает пролактин. Когда его в женском организме становится меньше, параллельно объём молочной жидкости уменьшается. Соответственно, замедляется выделения из грудных желез.

В такие дни состоявшиеся мамочки замечают, что их дети у груди начинают капризничать и нервничать. Конечно, ребенку вряд ли понравится изменившийся процесс кормления. Плюс ко всему, малыш, как никто другой, чувствует свою родительницу. А женщины в критические дни подвержены гормональными всплесками в организме, да ещё и переживаниями за «еду» ребенка.

Данный «переход» не все выдерживают и вводят прикорм, которые ещё больше уменьшает количество молока в грудных железах. К счастью, не все так поступают. А через несколько дней лактация возобновляется до прежнего уровня, поэтому специалисты по грудном вскармливанию рекомендует переждать этот период и не переживать.

Но чаще всего, молодые мамы и их дети даже не замечают, как меняется молоко после начала менструаций. Так что кормление грудным молоком может продолжаться, пока этого хочет малыш и мама.

Когда стоит беспокоиться

Во время кормления грудью и после его завершения могут возникать кровяные выделения, требующие незамедлительного обращения к гинекологу. В следующих ситуациях подсказать, что делать может исключительно специалист:

когда резко прекращают идти послеродовые выделения, это может говорить о загибе матки или развитии эндометрита. Лохии могут задерживаться и накапливаться в полости матки, тогда диагностируется лохиометра;
если три и более менструационных цикла идут очень скудные месячные, это может сигнализировать о нарушении гормонального баланса или о развитии эндометрита;
если через полгода после завершения грудного вскармливания появляются нерегулярные месячные, а также, если они наступают с большими перерывами в два-три месяца или вообще отсутствуют, что может быть признаком нарушений в функционировании яичников;
если на протяжении нескольких менструационных циклов подряд идут очень обильные месячные с сильными болевыми ощущениями, это может быть признаком того, что в полости матки есть остатки плодной оболочки;
если обильные месячные сопровождаются не только болью, но и непривычным цветом и резким запахом выделений, которые могут свидетельствовать об инфицировании или злокачественном новообразовании;
мазня являются признаком болезней воспалительного характера;
если вместе с менструальными выходят и творогообразные выделения, сопровождающиеся зудом, то можно говорить о патологическом разрастании патогенной микрофлоры во влагалище, а именно грибов кандида, которые являются причиной кандидоза;
когда при грудном кормлении ребенок не подкармливается и не допаивается, а менструация все же наступила.

Многие женщины ошибочно считают, что грудное кормление можно использовать как контрацептивный метод, но это в корне неверно, поэтому в том случае, когда во время лактации пропадает уже восстановившийся цикл, можно также не исключать наступление новой беременности.

Чтоб установить точную причину нарушения или отсутствия регул во время и после грудного выкармливания, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Лактационная аменорея

Роды всегда сопровождаются процессом отторжения плаценты. Дело это весьма «кровавое», поскольку вызывает повреждение капилляров. Кровотечения после отделения плаценты могут длиться целый месяц и даже полтора. Такие выделения называются лохи. Менструальный цикл здесь не при чем, это явление совершенно другого порядка. Через сколько начинаются полноценные месячные?

В первые же мгновения после рождения ребенка женский организм начинает вырабатывать пролактин. Главную роль в производстве гормона играет гипофиз – отдел головного мозга. Именно пролактин отвечает за выработку первой пищи малыша — грудного молока. И он же тормозит начало месячных (блокирует созревание фолликулов во время лактации). Такой период покоя женской половой системы называется послеродовая аменорея или лактационнная аменорея. Это явление наблюдается у всех женщин, кормящих малышей не по времени, а по требованию. Сколько будет длиться аменорея, зависит от нескольких факторов:

особенностей конкретной женщины;
продолжительности и частоты процесса вскармливания ребенка.

Именно грудное вскармливание влияет на гипофиз, чтобы тот начал выработку пролактина. А ведь именно от этого гормона зависит, через сколько после родов начинаются месячные при гв. Если мама начинает прикладывать малыша к груди реже 7-8 раз в сутки, уровень пролактина начинает снижаться. Следовательно, наступление менструации становится все более вероятным.