Ребенок не хочет есть прикорм (не ест кашу): отказывается есть с ложки

Возможные причины отказа от прикорма

Первые мысли родителей, когда ребенок отказывается от прикорма: что делать и к кому обращаться за разъяснением ситуации. Если эта проблема возникла впервые или повторяется время от времени, первым делом нужно успокоиться и подумать. Вероятно, ее можно исправить самостоятельно, если исключить причину. Найти ответы можно в статьях Татьяны Евдокимовой, доцента кафедры диетологии и нутрициологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава РФ.

Неготовность ребенка к прикорму

. До 4–6 месяцев наиболее силен сосательный рефлекс. И на его фоне навыки пережевывания пищи развиваются очень медленно. Поэтому, если ребенок выталкивает изо рта первые прикормы, независимо от их вкуса и состава, возможно, малыш просто не готов к такому питанию. О готовности ребенка к прикормам свидетельствуют в числе прочего его попытки «сосать» кашу или пюре, скормленные с ложки. Он словно пережевывает пищу, перетирая ее деснами и языком. Ребенок будет готов к новой пище, когда у него исчезнет рефлекс выталкивания ложки языком, он начнет расти и набирать вес, сможет самостоятельно сидеть и держать голову – и, безусловно, у него появится интерес к содержимому тарелки мамы и папы.

Непривычный вкус продукта

. Многие продукты могут вызывать своим вкусом неприятие у ребенка. Это необязательно продукты или блюда с резким или «экзотичным» вкусом или запахом. Для некоторых детей достаточно эффекта новизны: попробовав впервые банан, тыкву или другой незнакомый прикорм и не оценив его вкуса, ребенок отказывается от этого продукта. Но если настойчиво предлагать ему такое блюдо, малыш может начать сопротивляться даже при попытке накормить его привычными и любимыми блюдами.

Непривычная консистенция продуктов

. Необходимость постепенно повышать густоту прикорма и снижать степень измельчения продуктов вызвана особенностями того или иного возраста грудничка. Так, первые прикормы должны иметь однородную и полужидкую консистенцию.

Неправильный порядок введения продуктов. Ребенок может капризничать и отказываться от овощного пюре, если до этого ему уже давали более сладкую пищу: кашу или фруктовое питание. В этом случае овощи покажутся малышу пресными и невкусными. Поэтому сегодня педиатры рекомендует начинать прикорм с пюре из брокколи, цветной капусты или кабачка: их незнакомый вкус может показаться интересным и насыщенным для ребенка.

Неправильная температура продуктов прикорма

. Слизистая полости рта у грудного ребенка очень чувствительна. И малыш, привыкший к температуре материнского молока или адаптированной смеси, может очень негативно отреагировать на смещение температуры даже на 1–2 °C выше или ниже нормы.

Негативный опыт касательно прикормов

. Если ребенок начал отказываться от прикормов ни с того ни с сего, но при этом демонстрирует хороший аппетит (активно сосет грудь или смесь) и нет никаких признаков нарушений здоровья, причина может крыться в каком-либо неприятном инциденте во время предыдущих кормлений. Возможно, ребенок закашлялся во время еды и испугался этого. А может, ему не понравился вкус, температура или консистенция предыдущего блюда настолько, что даже привычные блюда прикорма вызывают у него настороженность.

Непривычная последовательность блюд при прикорме

. Рекомендуется давать прикорм до кормления грудью или кормления из бутылочки. Проголодавшийся ребенок гораздо охотней соглашается попробовать новое блюдо или съесть порцию «привычного» овощного пюре или каши. А насытившись, после кормления он становится более разборчивым, и неудачи с прикормом могут быть вызваны именно этим.

Почему ребенок не хочет кушать прикорм — мы разобрались. Но как не допустить таких ошибок и как их исправить, если они уже допущены?

Физиологические параметры готовности

Согласно современным рекомендациям педиатров вводить первый прикорм необходимо с 4–6 месяцев. Нужно учитывать, что эти сроки индивидуальны и зависят от особенностей конкретного ребенка, скорости развития его пищеварительной и центральной нервной системы, уровня обмена веществ и т. д. Один малыш будет готов попробовать взрослую пищу уже в 4 месяца, другой – только к полугоду.

• ребенок может активно участвовать в кормлении. Для этого необходимо, чтобы он мог сидеть или хотя бы принимать полувертикальное положение, держать ложку в руке и доносить ее до рта;
• рефлекс выталкивания пищи угасает. Ребенка не рвет от мягкой пищи, например кашки или пюре. Это значит, что он уже может питаться чем-либо, кроме жидкой смеси или грудного молока.

Предлагаем ознакомиться Нужен ли ребёнку и подростку режим дня или можно позволить ему вольности?

Главный критерий психологической готовности – это явная заинтересованность младенца взрослой пищей:

• ребенок тянет ручки к маминой тарелке, когда сидит у нее на коленях за обеденным столом;
• малыш пытается попробовать на вкус взрослую еду и выражает недовольство, если ее у него забирают;
• кроха продолжает демонстрировать желание заполучить взрослую пищу, даже если мама пытается его отвлечь, дать игрушку, приложить к груди.

Как исправить ситуацию

Светлана Бронникова, клинический психолог, к. п. н., генеральный директор Центра интуитивного питания «Интуит», предлагает доверять детям в вопросах питания – и не уговаривать их поесть и тем более не кормить насильно. Вот основные рекомендации, которые помогут выйти на новый уровень плавно и спокойно

Соблюдайте сроки введения прикормов

. Педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют не вводить никакие прикормы до тех пор, пока малышу не исполнится 4 месяца. Но даже по достижении этого возраста введение прикорма чаще вызвано желанием мамы улучшить и разнообразить рацион малыша и гораздо реже — объективной необходимостью (ребенок плохо набирает вес, ему нужно перейти на диетическое питание и пр.). Поэтому оптимальным возрастом считается полгода: в 6, 7 месяцев и старше потребности ребенка уже не удовлетворяются только материнским молоком или адаптированной смесью при его отсутствии.

Откажитесь от «вкусных» добавок

. Попытки улучшить вкус каш, овощного или мясного пюре различными добавками (сахаром, сливочным маслом и пр.) понятны: мама обеспокоена отказом малыша от полезных блюд и старается исправить ситуацию. Но это приведет лишь к неоправданному увеличению калорийности продуктов прикорма. А ребенок, уже привыкший к вкусным блюдам, в дальнейшем может категорически отказываться от любых прикормов, если они не сдобрены сахаром, маслом или другими добавками.

Не будьте слишком настойчивы

. Самым разумным будет воспринимать отказ ребенка не как категорическое «нет», а как «немного позже». Не понравившееся малышу блюдо следует исключить из рациона на ближайшие 1–2 недели и предложить ребенку его еще раз только спустя это время.

Не сдавайтесь слишком быстро

. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку может потребовать до 10–15 попыток, с интервалом в 1–2 недели каждая. Поэтому несколько отказов от каши или овощного пюре не означают, что пора вычеркнуть этот прикорм из меню. Это может привести к тому, что у ребенка сформируются пищевые стереотипы и он будет соглашаться лишь на те блюда, которые оценил с первого раза. А его рацион будет сравнительно бедным. Кроме того, считает педиатр Татьяна Евдокимова, однообразие в рационе может отразиться на дальнейших пищевых привычках ребенка и превратить его в «малоежку» надолго – и знакомство с едой из увлекательного процесса превращается в скуку.

Ориентируйтесь на состояние ребенка. Попытки накормить ребенка кашей или пюре, когда он плохо себя чувствует, не выспался или просто не в настроении, чаще всего обречены на провал. Более того, если такие ситуации повторяются регулярно, у ребенка может сформироваться негативное отношение к прикормам в целом. Поэтому во всех ситуациях, когда ребенок не настроен на эксперименты, следует отнестись к этому с пониманием и не настаивать. Несколько дней без прикорма не сыграют роли, а когда все придет в норму — малыш с аппетитом съест предложенное вами блюдо.

Дайте ребенку выбор. По мнению Бронниковой, даже интерес к чему-то неполезному с родительской точки зрения важен. Например, попробовав сосиску, малыш вскоре переключит внимание на кашу. Если же ребенок настаивает на том, чего нет в наличии, ему можно предложить замену из имеющихся блюд.

Не прибегайте к отвлекающим маневрам

. Попытки накормить ребенка кашей или пюре, отвлекая его игрушками, мультфильмами или другими маневрами, могут иметь успех. Но, привыкнув, малыш может начать отказываться от прикорма, если он не сопровождается этим шоу.

Что делать, если ребенок отказывается есть прикорм

Если вы осуществили несколько попыток накормить кроху пюре, и у вас ничего не получилось, не стоит паниковать. Дети при первом прикорме часто начинают выплевывать пищу, у них даже может начаться рвота.

• Рвоты бояться не нужно. Скорее всего, это происходит из-за того, что вы слишком затянули период вскармливания.
• Очень важно учитывать желание малыша, но ненавязчиво и ласково все же заставить его начать есть. Для этого родители используют немало хитростей.

Помочь родителям приучить малыша к прикорму помогут следующие советы.

• Новую пищу рекомендуется давать, когда ребенок голоден.
• Важно всегда соблюдать режим. К моменту кормления ребенок уже должен хотеть есть.
• Нужно попробовать несколько вариантов, и выяснить, какую пищу предпочитает ваш малыш. Одному малышу может нравиться только картофельное пюре или капустное. Другой ребенок может с удовольствием есть любое.
• Давая прикорм в первый раз, вы можете добавить немного молока или смеси, чтобы сделать пищу слаще.
• Если кроха не хочет есть одну еду, дайте ему другую. А к первому вернитесь через неделю.
• Когда вся семья обедает за столом, посадите вместе с вами кроху. Он должен видеть, как взрослые с удовольствием едят разную пищу.
• Новую пищу рекомендуется вводить постепенно. Одно пюре дают в течение недели, после чего можно попробовать дать другое.

Кроха может отказываться от пищи из-за плохого самочувствия.

Многие родители при кормлении отвлекают ребенка игрушками и играми. Этого делать не стоит. У него сформируется привычка есть во время игры. Кроме того, слюна будет вырабатываться плохо, вследствие чего еда будет плохо перевариваться.

Отличным методом является педагогический прикорм, когда ребенка сажают за стол со всеми и дают ему по крошечному кусочку того, что он захочет.

Когда обратиться к врачу

Хотя в большинстве случаев отказ ребенка от прикорма носит эпизодический характер и не связан с нарушениями здоровья, их также нельзя исключать. Обратитесь к врачу, если:

• малыш отказывается не только от прикормов, но и от основных приемов пищи;
• ребенок неохотно ест даже любимые каши или пюре;
• наблюдаются какие-либо изменения в поведении: ребенок плохо спит, капризничает, стал плаксивым и раздражительным;
• присутствуют какие-либо симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем: повышена температура тела, частый жидкий стул, метеоризм и пр.

Педиатр осмотрит ребенка и определит, чем вызвано недомогание (если оно есть) и есть ли у отказа от прикормов другие причины, кроме настойчивого характера вашего малыша.

Решение распространенных проблем

Если ребенок не хочет пользоваться ложкой, разрешите первое время пробовать еду руками. Как только малыш начнет с удовольствием есть новый продукт, вкладывайте ему в ладошку столовый прибор. Желательно, чтобы ложка была яркой, красивой, привлекающей внимание ребенка.

Ребенок не хочет есть кашу или овощное пюре

В такой ситуации попробуйте добавить в продукт немного грудного молока или смеси. Знакомый вкус может помочь ребенку быстрее привыкнуть к новому блюду в рационе.

Правило №8. Постепенность перехода на прикорм

Если мы заменили одно из кормлений прикормом, то экспериментировать с другим мы начнем только после этого. То есть не надо каждое кормление проводить эксперименты. Давайте утром покушаем маму, второе кормление – прикорм, мама. И когда мы полностью заменим второе кормление, тогда будем в третье, четвертое еще проводить какие-то эксперименты. Это желательно. Договорились? Молодцы!

Есть еще такое правило, к которому желательно прислушиваться – как правило, новые продукты, которые ребенок еще никогда раньше не пробовал (а таких продуктов сразу может быть несколько), не надо давать с интервалом менее 5 дней. То есть не надо каждый день что-то новенькое. Потом опять-таки будет трудно разобраться, кто же виноват на самом деле.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Как узнать, что малыш готов к прикорму

Раньше я думала, что начну прикармливать малыша строго с 6 месяцев (согласно ВОЗ). Ведь молока вырабатывается много, а пока это единственно нужный продукт для малыша. Однако видя, как мой ребёнок вырывает еду за столом, когда кушаю, причмокивает, тянет в рот кусочки, страдает оттого, что не даю ему ничего, беспокоится у груди, решила начать немного пораньше (в 5 месяцев и 3 недели). Каждая мама должна определить готовность своего ребёнка к прикорму. Но нужно помнить, что пищеварительная система ребёнка будет готова к этому прикорму позже 4 месяцев, раньше вводить прикорм опасно. Да и позднее введение — не менее опасно (об этом чуть позже).

Итак, как же определить, что ребёнок готов к прикорму?

Признаки готовности ребёнка к прикорму:

• Физиологические признаки

Готовность пищеварительной системы (ЖКТ).

В возрасте 5-7 месяцев начинается выработка ферментов, которые могут переваривать пищу, отличающуюся от материнского молока. А также начинают вырабатываться иммуноглобулины, которые предотвращают попадание в кровь аллергенов.

Не должно быть отрицательных реакций в ответ на введение пищи:

• изменение стула;
• рвота;
• аллергия.

Детские аллергологи считают, что, если в семье распространена аллергия на пищевые продукты, то прикорм малышу вводится в 7 месяцев. Сформированный кишечник взрослого вырабатывает иммуноглобулины (иммуноглобулин А), которые защищают организм от попадания аллергенов в кровь. У деток мало этого защитного иммуноглобулина, пик его образования происходит на семимесячный возраст малыша. Поэтому детям с аллергическими реакциями прикорм рекомендуют вводить с семимесячного возраста.

• Психологические признаки

Созревание нервной системы и головного мозга.
Появление пищевого интереса у малыша.

Малыш должен быть психологически готов к прикорму. Проявляется это тем, что малыш тянется к еде, а не просто к предметам, разложенным на столе.

Ребёнок должен проявлять активное желание получить именно еду. Необходимо поддержать этот интерес, чтобы он приобрёл устойчивый характер. Угасание неустойчивого интереса может произойти в 8-9 месяцев, 11-12 месяцев. Поэтому важно вовремя ввести прикорм, чтобы ребёнок не отказывался от пищи.

Угасание выталкивающего рефлекса.

Малыш не должен выталкивать язычком еду.

Проявление недовольства ребёнка при исключительно грудном вскармливании при нормальном объёме материнского молока (беспокойство, уменьшение интервалов между кормлениями, ночные пробуждения).

• Физиологические признаки

Способность удерживать спину в вертикальном положении.

Брать кусочки большим и указательным пальцами, направлять их в рот.

Прорезывание первых зубов. Этот критерий не всегда считается главным, т.к. прорезывание зубов протекает индивидуально у каждого ребёнка и в разное время.

Малыш может сидеть. Этот критерий тоже не является обязательным, малыши могут садиться намного позже возраста 6 месяцев. О том, когда ребёнок должен сидеть самостоятельно, можно узнать тут.

Малыш удвоил вес от рождения.

Это основные признаки, которые помогут родителям определить готовность малыша к приёму первой пищи.

Каким должен быть первый прикорм?

Обычно первой пищей из взрослого мира для малыша становится овощное пюре.

Для того, чтобы вкус еды не шокировал ребёнка, пюре смешивают с грудным молоком.

Это способствует и некоторому разжижению продукта, тогда еда лучше проходит по пищеводу малыша, не травмируя его при этом.

Но и в этом вопросе играют роль индивидуальные пищевые предпочтения: некоторые детки категорически отказываются от слишком жидкой еды, зато с аппетитом кушают пюре густой консистенции.

Многим малышам требуется время ещё и для того, чтобы научиться набирать еду с ложечки, а затем глотать её. Для первого прикорма лучше всего подходят пластмассовые ложки, а металлические столовые приборы стоит приберечь на потом. Малыш изучает мир, оглядываясь вокруг себя. На первых порах поведение родителей – это основной пример, на который ребёнок может равняться.

Интересно! Десерты для детей 1 года жизни

Не зря считается, что основным признаком готовности грудничка усваивать новые продукты является степень его заинтересованности в том, что кушают его родители. Покажите малышу, что нужно делать с этим странным содержимым ложечки, употребляйте похожую пищу рядом с ним.

Почему прикорм рано — плохо, прикорм поздно — ещё хуже

Раннее введение прикорма может повлиять на здоровье ребёнка, а также снизить количество вырабатываемого молока у матери. Ведь лактация полностью зависит от спроса на молоко. О том, как увеличить выработку молока и что влияет на лактацию, можно прочитать тут.

Почему же не рекомендуется рано вводить прикорм?

Ранний прикорм (4-5 месяцев) не рекомендован медиками в связи с незрелостью желудочно-кишечного тракта и несостоятельностью ферментных систем.

До 6 месяцев у ребёнка:

1. имеется недостаточное количество ферментов, необходимых для переваривания пищи. Введённая пища не будет полностью устаивается детским организмом, что в дальнейшем приведёт к недостатку питательных веществ.
2. мало защитных антител, что увеличивает риск развития пищевой аллергии;
3. недостаточно зрелая пищеварительная система, что повышает риск развития диспепсических заболеваний.

Конечно, грудное молоко до года остаётся незаменимой и главной пищей для малыша. Однако после 6 месяцев малыш всё-таки начинает испытывать дефицит некоторых элементов (железо, цинк). Они содержатся в материнском молоке, но в недостаточном количестве, необходимом для растущего малыша после 6 месяцев.

Итак, если питание кормящей мамы полноценное и разнообразное, то до достижения младенцем возраста шести месяцев ничем прикармливать не надо (из книги Е.О. Комаровского).

Малыш растёт и развивается, совершенствует навыки. Такие навыки, как жевание и глотание, должны быть развиты в период с 6 до 10 месяцев. Комплексное развитие всех навыков и действий ребёнка напрямую влияет на общее развитие малыша.

Как правило, ранний прикорм (4-4,5 месяцев) вводится малышам из групп риска (недоношенность, железодефицитная анемия, недостаточный вес, функциональные расстройства пищеварения).

Детям с пищевой аллергией прикорм вводится с возраста 5-5,5 месяцев. Правила введения обычные, как и для здоровых детей. Прикорм начинается медленно и с гипоаллергенных продуктов. Необходимо учитывать индивидуальную непереносимость. Рацион корректируется с учётом выявленных аллергенов.

Поздний прикорм (позднее возраста 6 месяцев) приводит к:

1. дефициту макро- и микроэлементов;
2. задержке формирования навыков жевания и глотания;
3. повышенной нагрузке на детский организм, риску возникновения аллергии в результате необходимости быстрого ввода разнообразных продуктов.

Когда можно отложить прикорм?

Прикорм можно отложить на 1-2 недели, если:

• малыш болен;
• у малыша острая стадия болезни;
• в результате активного прорезывания зубов у малыша поднялась температура, он плачет, капризничает;
• проявились негативные реакции от первого введения прикорма (высыпания на коже);
• была сделана профилактическая прививка (нужно подождать пару дней перед и после прививки).

Физиологические причины отсутствия аппетита

1 Прорезывание молочных зубов. Бывают случаи, когда сниженный аппетит ребёнка обуславливается естественными причинами, совсем от его желания не зависящими.

Например, не самый приятный для малыша период прорезывания зубов обычно связан с потерей аппетита.

Зубки прорезываются, принося ребёнку дискомфорт и болезненные ощущения, поэтому кушать в это время он просто не может. От этого этапа никуда не деться, поэтому просто переждите его.

Как и всегда, не кормите ребёнка насильственно, но обязательно следите, чтобы в его организм поступало достаточное количество жидкости.

2 Последствия прививок. Многие родители отмечают в числе побочных эффектов после плановой вакцинации именно снижение аппетита.

Конечно, прививка – это небольшое испытание для организма маленького человечка, но всё-таки необходимость. Будьте готовы к таким сложностям и обязательно оказывайте крохе максимальную поддержку.

3 Детские болезни. Плохой аппетит всегда вызывает беспокойство, первая мысль у мамочки при виде отказывающегося от еды малыша – «Неужели заболел?» К сожалению, организм ребёнка действительно очень нежен, и от детских заболеваний не застрахован никто. Даже лёгкая простуда может повлечь за собой временный отказ от пищи.

Стоит беспокоиться тогда, когда отсутствие аппетита сопровождается поносом, повышенной температурой, рвотой.

В это время у малыша все силы направлены на то, чтобы как можно быстрее побороть болезнь, а переваривание больших объёмов пищи может только затормозить процесс. Опять же, куда более важным остаётся обильное питьё.

4 Смена сезона. Когда после холодной зимы наступает тёплое время года, абсолютно у всех снижается потребность в получении калорий. Дети тому не исключение: порции еды в межсезонье могут значительно уменьшиться.

5 Низкая физическая активность. Допустим, сегодня был серый день, прогулка не удалась, малыш всё время провёл в кроватке. Энергия не тратится, так откуда же взяться усталости и, как следствие, аппетиту? То есть, съеденного утром овощного пюре вполне хватило на то, чтобы бодро чувствовать себя на протяжении половины дня.

Когда начинать?

Нам недавно исполнилось три месяца. И на очередном приеме у педиатра медсестра посоветовала давать малышу яблочный сок, по капельке. Я удивилась, а про себя подумала: «Так рано? Кислый промышленный сок? Зачем? Ведь в нем практически нет витаминов». Не рискуя слепо доверять словам нашего «наставника», я решила узнать, что по этому поводу говорят ведущие педиатры страны (например, Комаровский) и Всемирная организация здравоохранения.

Торопиться с введением прикорма не стоит. Всему свое время.

Оказывается, существует целый перечень условий, при наличии которых пора задуматься о разнообразии детского меню.

1. Возраст.
   Нет никакой нужды прикармливать кроху ранее 4-х месяцев. Лучше, если до полугода ваш малыш будет питаться только молоком или смесью.
2. Вес.
   С момента рождения карапуз должен весить в два раза больше, примерно 6,5-8,5 кг.
3. Показатели физического развития и становление ЦНС:

Только при наличии всех этих обстоятельств постепенное приобщение вашего чада к «взрослому» столу считается своевременным.

Соблюдение некоторых правил спасет вас и кроху от лишних неприятностей.