Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности. В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Причины и признаки патологии
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Почему эндометрий истонченный?
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Среди предрасполагающих факторов выделяют:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- нарушения гормонального баланса;
- эндокринные заболевания;
- врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
- хронические воспалительные процессы в половых органах;
- наличие синдрома поликистозных яичников;
- недоразвитие матки;
- частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).
Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее менархе.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, сбои менструального цикла. Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.
p, blockquote 11,0,1,0,0 —>
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Физиотерапевтические методы увеличения эндометрия
Для наращивания эндометрия могут быть применены физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоснабжение женских половых органов. Среди них можно выделить:
- лечебную гимнастику;
- массаж (воздействие на определенные области тела с помощью рук);
- иглоукалывание (воздействие специальными иглами на определенные точки тела);
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- электроимпульсная терапия;
- магнитотерапия на низ животa.
Улучшению кровообращения в органах малого таза может способствовать любая физическая нагрузка: и плавание, и йога, и бег. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна из вумбилдинга и занятия танцами живота.
Вероятность беременности при данной патологии
В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления токсикоза, кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить выкидыш.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Какие признаки свидетельствует о толстом эндометрии, развитии полипа?
- нерегулярные менструации;
- обильное кровотечение, когда одной прокладки\тампона хватает на 2-3 часа;
- кровотечение между циклами;
- болезненность менструации;
- болезненность во время секса.
В чем причина утолщения эндометрия?
- При гормональном дисбалансе и отсутствии менструаций эндометрий не обновляется, что приводит к его утолщению. Разрастание эндометрия и увеличение количества эстрогеновых рецепторов наблюдается при развитии эндометриоза, что может сопровождаться ретроградными менструациями. В этом случае частички эндометрия с обратным током крови попадают в полость брюшины, а не во влагалище. Это приводит к распространению клеток эндометрия в брюшной полости.
- Еще одно распространенное проявление дисбаланса эстрогена и прогестерона— полипы. Это разрастание отдельного участка эндометрия в матке или в области шейки матки. Часто полипы появляются при увеличении веса, когда эстроген начинает активнее вырабатываться жировыми клетками. Мы получаем доминирование эстрогена, и как результат — СПКЯ. Инфекции малого таза, застой в малом тазу. В процессе беременности утолщение внутреннего слоя матки происходит естественным образом для поддержания плода.
Вот история из моей жизни.
В 2010 г. на УЗИ у меня было диагностировано увеличение эндометрия в матке. Тогда с врачом УЗИ мы расценили это, как возможность имплантации плодного яйца, но прошла неделя, имплантации не было, пошла вторая и началось небольшое кровотечение, которое не прекращалось, а усиливалось. История закончилась усилением кровотечения, постановкой диагноза внематочная беременность и госпитализацией. Еще одно УЗИ в стационаре помогло избежать выскабливания, которое обычно назначают в этом случае. Для меня это был кошмар, так как я планировала беременность и была в ожидании счастливого материнства. Такой исход заставил меня задуматься и начать работу над собой. Я стала учиться понимать свой организм и его желания, так как я не хотела повторения этого состояния. Я хотела стать мамой.
Диагностика и лечение
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
После изучения общих симптомов пациентке назначают:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
- УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
- общие анализы мочи и крови;
- анализ на определение уровня гормонов, отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
- УЗИ органов малого таза;
- взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
- биопсия тела матки.
Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.
p, blockquote 23,1,0,0,0 —>
Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.
Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства
Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.
Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:
- Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
- Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.
Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.
Способы повышения уровня прогестерона
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Прогестерон – женский гормон, отвечающий за нормальное протекание беременности, трансформацию молочных желез для выработки молока. Если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность, это может привести к срыву беременности – самопроизвольному выкидышу или замиранию плода. С чем же связаны причины этой проблемы?
Что меняется при гиперплазии эндометрия?
Чрезмерное разрастание клеток эндометрия не типично для здоровой женщины, только при патологии слизистая матки теряет свое функциональное назначение — создание благоприятных условий для имплантации зародыша после зачатия. Гиперплазия эндометрия — это резкое увеличение его объема, избыточная толщина слизистого слоя. У здоровых женщин эндометрий нарастает только на протяжении первой фазы женского цикла, так как его рост стимулируется действием эстрогенов. Затем, во второй фазе, он стабильно поддерживается в определенном состоянии за счет гормона прогестерона. Если же речь идет о гиперплазии эндометрия, тогда гормоны влияют на него чрезмерно активно, это может вести к очаговому разрастанию, формируя полип, или же выстилает всю внутреннюю поверхность матки. Естественно, что гиперплазия эндометрия затем уже влияет на менструальную функцию, нарушается способность к зачатию.
Описание заболевания
Гиперплазия эндометрия — это избыточная пролиферация (разрастание) слизистой оболочки матки. Обычно эндометрий растет в течение менструального цикла, подготавливая ложе для будущего оплодотворения яйцеклетки.
Если беременность не наступила, слизистая оболочка отслаивается и выходит вместе с менструальными выделениями. Такие циклические изменения происходят каждый месяц.
Иногда слизистая разрастается слишком сильно и эндометрий утолщается. Если при этом наблюдается аномальное разрастание слизистой оболочки, такая патология и называется гиперплазией эндометрия.
По этому признаку болезнь отличают от эндометриоза, когда при избыточном разрастании слизистой ее клеточная структура не меняется.
Формы
По результатам гистологического анализа различают такие формы патологии:
- атипичная (аденоматоз);
- простая.
Атипичная форма встречается редко, но она наиболее опасна.
При атипичной патологии в разросшейся слизистой оболочке происходят структурные изменения в клетках (атипичные ядра, многоядрышковые клетки и т.д.), это выявляется при гистологическом исследовании ткани.
Современная медицина считает эту форму болезни предраковым состоянием. Однако это не приговор, и далеко не во всех случаях нарушение перерастает в карциному. По статистике рак эндометрия развивается примерно у одной из десяти женщин с диагнозом аденоматоз.
В случае простой формы болезни атипические клетки отсутствуют. Она в свою очередь подразделяется на железистую и железисто-кистозную.
Железистая гиперплазия эндометрия — избыточное разрастание железистой ткани эндометрия, Железисто-кистозная гиперплазия — это кистозная форма железистой гиперплазии эндометрия.
Наиболее часто диагностируют простую железистую гиперплазию.
Типы
По локализации выделяют два типа заболевания:
- диффузная;
- очаговая.
При диффузной разрастание слизистой происходит равномерно по всей поверхности матки. При очаговой клетки разрастаются лишь на ограниченном участке. При этом часто образуются так называемые полипы. Как диффузный, так и очаговый тип может быть простым и атипическим.
Роль гормонов с генезе гиперплазии
Ведущей причиной, в силу которой образуется гиперплазия эндометрия, принято считать влияние гормонов, а точнее — нарушение баланса между эстрогенами и прогестероном. Считается, что стимулом для избыточного нарастания эндометрия является избыток гормонов эстрогенов при дефиците относительно них количества прогестерона. Любые состояния, которые провоцируют гормональный дисбаланс, могут стать толчком к тому, чтобы развивалась гиперплазия. В первой фазе гормоны имеют соотношение в пользу эстрогенов, что стимулирует нарастание эндометрия до определенного предела. После овуляции на первые позиции должен выступать прогестерон, в то время как эстрогеновые гормоны снижаются. По мере снижения уровня эстрогена к концу цикла запускается отторжение отжившего свое эндометрия, начинается новый цикл — старый эндометрий отторгается, начинается кровотечение, а новый образуется на его месте. Если же в этом механизме в силу воспаления яичников, эндокринных сдвигов или проблем с гипофизом возникают сбои, может развиться гиперплазия эндометрия.
Народные средства
Восстановить эндометрий можно с помощью средств народной медицины. Применение растительных препаратов основывается на том, что их использование способствует нормализации гормонального фона женщины. А достижение эндокринного баланса стимулирует увеличение толщины эндометрия. С этой целью используется шалфей, красная щётка, хмель, клевер, боровая матка и др. Одним из способов является поочередное применение трав в следующем порядке: в первую половину цикла используется отвар красной щетки, а во вторую применяется боровая матка.
Для улучшения состояния слизистой оболочки матки рекомендуется придерживаться специальной диеты. Советуют использовать продукты, богатые:
- витамином С (чёрная смородина, ананас, грейпфрут, лимон и др.) для укрепления сосудистой стенки;
- витамином Е (листья малины, семена льна, свежие овощи и др.);
- салицилатами (мёд, клубника, вишня, клюква и др.) для разжижения крови и профилактики тромбообразования;
- омега-3-жирными кислотами (лосось, форель и др.).
Достаточно часто используется тыква для роста эндометрия. Этот продукт очень популярен из-за его доступности и возможности использования в различных блюдах. Существует препарат Тыквеол, содержащий масло семян тыквы для эндометрия и лечения других патологических состояний.
Причины патологии: воспаление яичников, обменные патологии
Нарушение гормонального баланса могут провоцировать как внешние факторы, так и определенные эндокринно-обменные патологии организма. Прежде всего, стоит отметить прием препаратов эстрогенов, но при этом без добавления прогестерона, а также развитие синдрома поликистозных яичников. Возможно наличие гиперплазии при начале менопаузы или если имеется хроническое воспаление яичников. Для острого воспалительного процесса это не типично, так как там преобладают отечные процессы и экссудативные, а вот хроническое воспаление яичников, в том числе с кистозными поражениями может приводить к дисбалансу гормонов. Возможна гиперплазия эндометрия на фоне ожирения, в переходном возрасте.
Часто ее выявляют у юных девушек, которые еще не рожали, либо в период предменопаузы. Нередко гиперплазии сопутствуют патологии щитовидной железы, дисфункции надпочечников или диабет. Нередко выявляются еще и проблемы в строении молочной железы.
Как лечить очаговую гиперплазию?
Появились признаки полипов эндометрия? У вас есть шанс защитить себя от осложнений и избавиться от нежелательных симптомов. В медицинском центре Он Клиник в Алматы принимают квалифицированные врачи-гинекологи. Специалист проведет обследование. На основании его результатов назначит лечение. Лечебная программа составляется индивидуально каждой пациентке. При этом учитываются симптомы, наличие сопутствующих болезней, возраст и индивидуальные особенности организма. Конечная стоимость зависит от применяемых препаратов.
Лекарства, используемые врачами Он Клиник, обладают максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями.
Лечение очаговой гиперплазии комплексное. Оно направлено на устранение симптомов, восстановление гормонального фона женского организма и нормализацию детородной функции.
Полипы эндометрия лечатся консервативными и оперативными методами. Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.
- Остановка кровотечения. Способ устранения кровянистых выделений из матки подбирается с учетом состояния организма, объема выделяемой крови.
- Прекращение дальнейшего разрастания полипов. Эффективное лечение подразумевает прекращение или замедление роста полипотозных клеток.
- Восстановление гормонального фона. Дисбаланс гормонов ликвидируется путем приема лекарств на основе гормонов.
- При отсутствии овуляции, когда яйцеклетка не покидает яичник, пациентке назначается стимуляция этого процесса.
Лечение полипов начинается с гистероскопии. Отметим, что у подростков подобная процедура не делается. В ходе этой процедуры отбирается биоматериал для проведения лабораторного исследования. Специалисты Он Клиник после постановки диагноза, дадут направление на диагностическое выскабливание. После того, как будет проведена эта процедура, пациентке рекомендуется посетить гинеколога для получения корректирующего лечения.
Если консервативное лечение неэффективно, что часто бывает при множественных полипах эндометрия, их целесообразно удалять. В тяжелых случаях, при множественных очагах поражения, единственный действенный способ вылечиться – удаление матки.
Многие гинекологические заболевания, в том числе и очаговая гиперплазия, протекают без явно выраженных симптомов. Именно поэтому, с целью ранней диагностики и своевременного лечения, рекомендуется посещать врача-гинеколога не реже одного раза в полгода. Полипы эндометрия часто обнаруживаются при профилактическом осмотре.
Требуется хороший врач в Алматы? Обратитесь в медицинский центр Он Клиник. Клиника располагает квалифицированными специалистами и современным оборудованием. Благодаря этому диагностика будет точной, а лечение – эффективным.
Преимущества лечения в On Clinic
- Опытные врачи гинекологи
- Индивидуальный подход и полная конфиденциальность
- Гинекологическое лечение (аппаратные санации, мазевые тампоны и другое)
- Эффективные физиотерапевтические процедуры
- Современное оборудование, которое повышает эффективность лечения
- Сертифицированные оригинальные медицинские препараты, которые выдаются пациенту на период лечения в индивидуально подобранных дозировках
- Контроль лечения, врач всегда на связи с пациентом вплоть до получения положительного результата
- В On Clinic работают только одноразовыми стерильными инструментами
- Анализы сдаются в независимую Московскую лабораторию
- Все лечебные процедуры: санации, капельницы, физиотерапия и повторные приемы включены в одну стоимость
Чтобы избежать неудобных очередей, лучше записаться к врачу онлайн. Заполните форму записи на сайте, чтобы посетить гинеколога в удобный для вас день. Запись через сайт дарит скидку каждому пациенту!
