Заболевания щитовидной железы у детей — гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб

Болезни щитовидной железы на сегодняшний день являются распространенным явлением.

Причин, провоцирующих их развитие, немало. Но объединяют все патологии три основные нарушения эндокринных функций — гипотиреоз, гипертиреоз и клинический эутиреоз щитовидной железы.

Эутиреозом называется состояние эндокринного органа, при котором тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон показывают нормальные значения. Клиническое понятие эутиреоза применяется в лабораторной практике.

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?

При эутиреозе концентрация трийодтиронина, а также тироксина, находится в пределах нормы. Тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом (тиреотропин) также сохраняется на оптимальном уровне. Несмотря на это железистые ткани щитовидки, а именно ее анатомическая структура, начинает меняться. Наблюдается увеличение ее объемов, образуются узловые соединения, возникает риск формирования зоба.

Эутиреоз щитовидной железы негативным образом отражается на работе организма в целом. Выявить заболевание сложно, так как по уровню гормонов Т3, Т4 и ТТГ определить патологический процесс не всегда удается. Поэтому так важно знать основные симптомы. Это позволит вовремя обратиться к доктору и начать лечение.

Причины возникновения

Клинико-гормональный эутиреоз чаще всего возникает при воздействии таких факторов:

многолетний дефицит йода в организме;
гормональные сбои;
повышенный радиационный фон;
экологически неблагополучная местность;
работа, связанная с химически агрессивными веществами;
сильные стрессы;
аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.);
физические перегрузки;
бесконтрольный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
наследственная предрасположенность.

Группа риска

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
Инфекционные болезни носоглотки.
Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.

Классификация

При нетоксическом зобе ткани щитовидной железы увеличиваются в размерах, в результате чего образуется один или несколько узлов.

Разновидности узлового зоба при поражении железы:

Эндемический. Он формируется из-за дефицита йода в организме.
Узловой зоб при эутиреозе. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но узлы в ней отсутствуют.
Узловой зоб 1 степени. В таком зобе формируется 1 узел.
2 степени. При этом в щитовидной железе образуется сразу несколько узлов.
Узловой зоб с множественными узлами, переплетенными друг с другом.

Источник: https://travmatolog.net/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy/

Что такое эутиреоидный зоб?

Диффузный эутиреоидный зоб – это видимое глазу или доступное пальпации диффузное увеличение щитовидной железы нетоксического происхождения. Увеличение щитовидной железы в этом случае носит приспособительный характер, функция при этом не изменяется, как и количество гормонов в периферической крови.

Узловой зоб отличается ограниченностью разрастания ткани щитовидной железы, в результате чего на поверхности железы образуются единичные или множественные узлы.

Причиной обращения к специалисту в данном случае является видимый косметический дефект в области шеи, в редких случаях чувство тяжести и сдавливания. Диагноз устанавливается на основе данных физикального осмотра и лабораторных исследований.

Эутиреоз щитовидной железы — что это такое, причины, симптомы, лечение, опасность состояния

Состояние щитовидной железы при котором, можно говорить о диагнозе — эутиреоз, ставят людям с незначительными нарушениями функции щитовидной железы.

Щитовидная железа – это тот орган, который многие обделяют своим вниманием, но иногда даже ее нормальная работа, может быть лишь маской, под которой умело скрывается заболевание.

В статье рассмотрим, что это за состояние, какие симптомы и методы лечения эффективны.

Что такое эутиреоз?

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Щитовидная железа это важнейший из эндокринных органов, а кроме того, она одна из опаснейших желез организма.

Основная опасность со стороны ее работы заключается в том, что зачастую сама железа может длительно маскировать свои проблемы и заболевания.

В некоторых случаях только опытному врачу удается распознать первичные признаки заболевания железы, особенно если речь идет о состоянии эутиреоза.

Пациент, не жалуется на свое состояние здоровья, анализ на тиреоидные гормоны с нормальными показателями, но УЗИ показывает патологические изменения щитовидной железы.

Так, на фоне эутиреоза возможно развитие синдрома эутиреоидной патологии, аутоиммунного тиреоидита, зоба и даже рака щитовидной железы. Яркие симптомы этих заболеваний проявятся лишь тогда, когда орган уже не сможет вырабатывать нужное количество гормонов.

Причины

Причин возникновения эутиреоза щитовидной железы существует не так много, но все они являются поводом провести дополнительные обследования и уделить ЩЖ немного больше внимания, чем обычно.

Самая распространенная проблема – недостаток йода. На этом фоне очень часто наблюдается разрастание тканей щитовидки, что чревато развитием достаточно неприятных заболеваний.
Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Поэтому если кто-то из ваших родственников страдает от проблем с эндокринной системой, за своей щитовидной железой следить нужно с особой внимательностью.
В последнее время эутиреоз диагностируется чаще из-за того, что люди находятся в постоянном стрессе.
С особой тщательностью следует лечить различные инфекционные заболевания носоглотки: гайморит, фронтит, ангина, тонзиллит. Иногда эутиреоз и узловой зоб могут развиваться на их фоне.
Не рекомендуется также злоупотреблять различными антибиотиками и гормональными препаратами. Их чрезмерное употребление вполне может привести к нарушениям в работе эндокринной системы.

Также к причинам эутиреоза обычно относят:

Наследственность;
Плохую экологию;
Воспалительные процессы в щитовидной железе.

Симптомы эутиреоза

Часто люди бывают удивлены диагнозом «эутиреоз». Что это заболевание у них имеется, показывают только УЗИ и некоторые дополнительные исследования. Однако есть ряд симптомов, которые являются как бы индикатором того, что со щитовидкой не все в порядке, даже если анализ на гормоны нормальный.

Симптомы:

Раздражительность, частая нервозность, не имеющая существенных причин.
Чрезмерная утомляемость.
При визуальном осмотре выявлена незначительная припухлость в области шеи.
Характерно при глотании ощущение комка, иногда глотнуть бывает совсем трудно.
при пальпации врач может обнаружить в районе шеи небольшие узелковые образования; в основном они безболезненные, и лишь изредка пациенты жалуются на дискомфорт, например, при сдавливании шеи воротником одежды.

Степени:

1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
2 степень. Железу можно прощупать;
3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.

Опасность состояния

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови.

Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения.

Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Диагностика

Диагностика эутиреоза щитовидной железы включает в себя:

Диффузный эутиреоидный зоб легко диагностировать во время осмотра и с помощью пальпации.
Чтобы уточнить размер и структурное строение железы (тип повреждения), проводится УЗИ-диагностика.
При наличии узловых изменений в тканях органа показана тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия.
Анализ иммунограммы, определяющий наличие лимфоцитов и антител к тиреоглобулину и клеткам железы;
Определение уровня ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина в крови.

В зависимости от полученных результатов анализов, изначально патология может и не потребовать лечения, только активного наблюдения и профилактических мероприятий. Это будет показано в тех случаях, когда железа не увеличивается, состояние пациента достаточно стабильное, и гормональный фон не имеет отклонений от нормы.

Лечение эутиреоза щитовидной железы

В большинстве случаев нужно не лечение, а регулярное наблюдение у врача-эндокринолога и периодический контроль за функциональным состоянием щитовидной железы.

Заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом

Гипотиреоз — это симптомокомплекс, развивающийся при снижении тиреоидных гормонов. Работа щитовидной железы контролируется органами ЦНС — гипофизом и гипоталамусом. Исходя из уровня поражения различают:

Первичный гипотиреоз — нарушение возникает непосредственно в щитовидной железе;
Вторичный гипотиреоз — нарушение происходит в гипофизе;
Третичный гипотиреоз — нарушение в гипоталамусе.

Кроме того, гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным. Диагноз врожденного гипотиреоза регистрируется с частотой 1:4000, чаще болеют девочки.

У 90% больных гипотиреоз первичный. Чаще всего причиной гипотиреоза является недоразвитие щитовидной железы, из-за чего тиреоидные гормоны вырабатываются в меньшем количестве. От этого малыш страдает еще будучи в животе у мамы.

Первые признаки врожденного гипотиреоза могут манифестировать в различном возрасте. При сильной гипоплазии и даже аплазии железы симптомы недуга проявляются буквально с первых дней жизни. Несильная гипоплазия железы может вызывать появление признаков гипотиреоза в возрасте ребенка двух-шести лет.

Гипотиреоз у новорожденных

Малыши с врожденным гипотиреозом рождаются с большим весом, черты лица грубые, язык увеличен иногда настолько, что не уменьшается во рту. Кожа у малыша на ощупь сухая, холодная, можно заметить отеки на теле. Отмечается сонливость, пассивность ребенка, вялое сосание груди, вздутие живота, запоры, эпизоды апноэ, длительная желтуха. Если вовремя не повысить уровень тиреоидных гормонов, значит, уже к шести месяцам у малыша появится классическая картина гипотиреоза:

Задержка психофизического развития (кретинизм);
Функциональные нарушения внутренних органов;
Трофические изменения кожи.

К сожалению, на этом этапе происходит серьезное и уже практически необратимое нарушение психического развития.

Обратите внимание! Учитывая такие тяжелые последствия недуга, скрининг на врожденный гипотиреоз проводят абсолютно всем новорожденным в роддоме, обычно на третий-пятый день. Для этого отбирают кровь из пятки малыша, и в крови определяют уровень ТТГ. Если показатель превышает 50 мЕд/л — нужно заподозрить врожденный гипотиреоз.

Гипотиреоз у дошкольников и школьников

Манифестация легких форм врожденного гипотиреоза в подавляющем большинстве происходит, когда ребенок уже ходит в дошкольное учреждение или школу. Заподозрить недуг можно благодаря таким симптомам:

Задержка роста;
Отставание в школьной успеваемости;
Слабость, быстрая утомляемость;
Лишний вес;
Запоры;
Сухая кожа, ломкие волосы, ногти;
Брадикардия;
Может быть зоб;
У подростков — задержка полового развития.

Причинами приобретенного гипотиреоза могут быть такие патологические состояния как аутоиммунный тиреоидит в гипотиреоидной фазе, йодная недостаточность, следствие тиреоидэктомии, лечения антитиреоидными лекарствами. Приобретенный гипотиреоз может возникнуть в любом возрасте, а проявляется он такими же симптомами, как и врожденный.

Лечение гипотиреоза направлено на повышение уровня тиреоидных гормонов. Для этого ребенку назначают L-тироксин и принимать его необходимо пожизненно.

Эутиреоз щитовидной железы: симптомы, лечение, причины и профилактика

Для большинства органов и систем человека существует только два базовых состояния: норма и патология.

При этом, «оптимальное функционирование» — это широкое понятие, поскольку каждый человек индивидуален, обладает своей спецификой генетических факторов наряду с полом, возрастом, окружающим миром и стилем жизни.

Однозначно патологические состояния требуют лечения, однако и норма бывает «на грани» отклонений. В таких ситуациях врачи рекомендуют наблюдать за состоянием человека, а эутиреоз щитовидной железы относится именно к подобным случаям.

Что такое эутиреоз

Под термином эутиреоз щитовидной железы подразумевается нормальное функционирование этого органа. Несмотря на такое основное значение, термин широко используется в медицинском значении, причем, врачи указывают на необходимость обратить внимание на гормональный статус и состояние организма.

Это происходит по нескольким причинам:

Во время обследования — чаще всего, планового или связанного с какими-либо неспецифическими жалобами пациента, обнаруживаются изменения в щитовидной железе.
Аномалию нельзя назвать настоящей патологией. Как правило, подразумевается увеличение или изменение структуры органа. Визуально это никак не проявляется, самостоятельно человек тоже неспособен заметить отклонения от нормы.
Пациента направляют на анализы для выявления полной картины гормонального статуса. Эутиреоз ставят в тех случаях, когда нет ярко выраженных нарушений, когда в целом содержание основных гормонов в пределах нормы.
В ряде случаев делают повторный замер на содержание тиреотропного гормона гипофиза и тиреоидные гормоны. Их количество может отклоняться от «идеала», но все же состояние нельзя однозначно относить к болезненным, потому что содержание необходимых веществ в пределах индивидуальной нормы.
Характерная особенность эутиреоза — при повторных анализах может обнаруживаться иногда повышенное, а иногда, напротив, пониженное содержание гормонов. Эта «нестабильность» позволяет врачам говорить об имеющихся нарушениях, которые пока не являются болезнью, но могут ею стать.

Если человеку ставят диагноз «эутиреоз» — это может не означать ровным счетом ничего, кроме некоторых физиологических особенностей структуры и функционирования щитовидной железы. В других случаях — указывать на раннюю стадию развития заболеваний.

Наиболее распространенной болезнью, предвестником которой зачастую становится небольшое нарушение содержания гормонов — эутиреоидный зоб, тяжелая хроническая патология, ведущая к искажению внешнего облика человека, его эндокринной системы с влиянием на нормальные функции всех органов и систем.

Коварство зоба как хронической эндокринной патологии заключается в том, что по одним анализам крови выявить его на ранней стадии очень сложно.

Болезнь может сопровождаться как недостатком гормонов, так и их избытком на фоне гиперфункции щитовидной железы.

Таким образом, эутиреоз — это «условно-допустимая норма», которая все же подразумевает повышенное внимание к активности одной из главных систем, отвечающих за гуморальные физиологические проявления в организме человека.

Причины

Количество гормонов гипофиза и специфических тиреоидных веществ индивидуально для каждого человека. Если нет физиологических изменений в самом органе и в нормальной жизнедеятельности человека, то концентрация вырабатываемых гормональных единиц — исключительно вопрос цифр. Диагностический критерий этот показатель приобретает только на фоне симптомов эутиреоза щитовидной железы.

Причин развития состояния может быть много. Прежде всего, это генетически обусловленные особенности, которые также зачастую связаны со следующими факторами:

Особенности экологической ситуации и места проживания человека. Для нормального функционирования щитовидной железы необходим йод, который отсутствует в определенных регионах — чаще горных, удаленных от моря. У людей, проживающих в таких регионах, эутиреоз обнаруживается практически в 100% случаев, хотя болезнь развивается далеко не всегда.
Отравление токсическими веществами, угнетающими функции щитовидной железы. Прежде всего, это соли тяжелых металлов, но также вредные соединения могут обнаруживаться в лекарственных средствах.
Постоянный стресс нарушает нормальную деятельность щитовидной железы.
Развитие серьезных патологий — например, диффузного зоба, рака щитовидной железы. В этом случае нарушения будут прогрессировать очень быстро, клиническая картина разовьется из «сомнительной» в яркую в предельно краткие сроки.
У женщин гормональный статус меняется во время беременности. В этот период могут развиваться серьезные эндокринные нарушения, особенно на фоне имеющихся даже незначительных отклонений от нормы.

Любые воспалительные или иные аномальные процессы в щитовидной железе способны спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Статус эутиреоза указывает на то, что этот орган является «слабым местом», как правило, на фоне генетически-обусловленных факторов, поэтому в течение жизни человеку необходимо будет время от времени обследоваться у профильного специалиста.

Желательно проводить обследования со всеми анализами, визуальным и аппаратным осмотром, чтобы вовремя пресечь развитие серьезных заболеваний.

Симптомы

Симптоматика на продромальных стадиях редко бывает выраженной.

Человек может долгое время, в течение нескольких лет, не обращать внимания на косвенные признаки нарушений деятельности щитовидной железы, относя их к другим факторам.

Клиническая картина может меняться в зависимости от вида нарушения — при избытке гормональных единиц будут наблюдаться одни признаки, при недостатке — другие.

Для аутоиммунных тиреоидитов характерно:

Первичный гипотериоз — снижение уровня активности щитовидки. Изменения в самой железе незаметны. У пациентов наблюдаются отеки, желтоватый оттенок кожи, сухость кожи и волос.
По мере развития заболевания в ту или иную сторону, симптоматика меняется. Если сохраняется гипотиреоидная форма, то происходит набор веса по специфическому типу — жировые отложения концентрируются на животе, в районе плеч, лица, шеи.
Больные отмечают хроническую усталость, слабость, покалывание в мышцах и судороги.
При длительном течении болезни отмечается апатия, депрессивное состояние, речь медленная. Многие пациенты жалуются на нарушения слуха.

Если симптоматика идет по другому типу — то есть, щитовидная железа начинает компенсировать аномалии повышенным содержанием гормонов, то со временем развивается клиническая картина зоба. Она включает:

Тахикардию, при этом, кардиолог не обнаруживает физиологических нарушений в сердечно сосудистой системе.
Чувство жара, избыточное выделение пота.
Эмоциональная лабильность, нервозность.
Потеря веса.

Рецепты народной медицины

Благодаря советам народной медицины можно лечить недуг на начальной стадии формирования. Лучше всего зарекомендовали себя такие составляющие:

рябина черноплодная;
цикорий;
ламинария (морская капуста);
живица;
морская вода;
перегородки грецкого ореха.

При эутиреозе большой популярностью пользуются рецепты с природными компонентами:

Черноплодная рябина принимается в протертом виде с сахаром (пропорции – 1/1) трижды в день по 1 чайной ложке.
Богатую йодом ламинарию можно употреблять как в свежем виде по 4 столовые ложки, так и в виде сушеных измельченных листьев по 1 десертной ложке в день.
Полезно принимать 1 стакан в день морской воды, разбавленной в пропорции 1*1 пресной водой.
Благотворно влияет на весь организм прием теплого капустного сока (не ниже 40 градусов) по одному стакану в день.
Фукус пузырчатый употребляется в салатах, позволяя восполнять дефицит йода.
Смесь из 1 части живицы (сосновая смола) и 4 частей меда, в течение получаса проваренная на водяной бане, употребляется по 1 десертной ложке трижды за день.

Прекрасно помогает в борьбе с эутиреозом европейский зюзник, давая улучшения на третьей неделе приема. Медовый сироп готовится следующим образом:

Сухой зюзник измельчить и смешать с цветочным медом 1*1.
Употреблять ежедневно перед едой, запивая водой.

Вытяжка зюзника на спирту имеет более действенный эффект и создается по такой рецептуре:

Смешать 4 части сухого зюзника с 10-ю частями спирта (70%).
Настоять в стеклянной таре три недели.
Процедить и употреблять по 20 кап. натощак трижды за день.

Рекомендуем узнать: Причины, профилактика и методы лечения первичного гипотиреоза

Очень действенны отвары различных трав:

байкальский шлемник;
семена яблок;
дикая мальва (корневище);
слоевища цетрарии исландской;
шишки серой ольхи.

Рецепт приготовления отвара из ольховых шишек таков:

Измельчить ольховые шишки и смешать 100гр смеси с 50г семян тмина черного.
Добавить 50 г набухших вишневых почек и 50 г цветков аптечной ромашки.
Прибавить 50 цветков бархатцев и травки железяки в количестве 25 г.
Полторы столовые ложки полученной смеси залить тремя стаканами холодной воды и оставить на ночь.
Утром смесь разогреть, не доводя до кипения.
Принимать после еды 3 раза за день на протяжении 7 недель.

В комплексе с медикаментозной терапией лечение народными средствами существенно ускоряет процесс восстановления даже на более поздних стадиях заболевания.

Эутиреоз щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы – это пограничное состояние функционирования работы органа.

То есть, при постановке диагноза, у пациента обнаруживается патологическое отклонение от здорового состояния, которое в дальнейшем может привести к развитию эндокринного заболевания. При гормональном тестировании, все тиреоидные и тиреотропные составляющие находятся в норме. Эутиреоз щитовидки не имеет ярко выраженного проявления.

Лишь при ультразвуковом исследовании удаётся обнаружить некоторые изменения в эндокринной системе.

Механизм развития и причины

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер. Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба.

На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа.

Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

стресс;
экология;
дефицит йода;
патология ЩЖ воспалительного характера;
отягченная наследственность;
гипертиреоз беременных;
хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что гормональный уровень женщины претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа.

Симптомы

Клиническая картина заболевания под названием эутиреоз щитовидной железы представляет собой перечень следующих симптомов:

увеличение щитовидки в размерах;
нарушение циркадных ритмов (внутренние часы человека);
затрудненное глотание;
бессонница;
образование узлового зоба (выделяют зоб с одним узлом, с множественными узлами — как автономно расположенными, так и объединенными между собой) и диффузное разрастание ткани;
боли в области гортани ноющего и давящего типа;
хроническая усталость, апатия;
эмоциональное истощение.

Больные также жалуются врачу на присутствие в горле ложного инородного тела и на нехватку воздуха при вдохе. Это говорит о том, что органы эндокринной системы работают неправильно. Эутиреоз, симптомы которого включают наличие узлового зоба, сопровождается потерей веса, экстрасистолией и другими нарушениями работы сердечной мышцы.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
множественные узлы объединяются между собой;
зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
резкое похудение;
нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на симптомы патологии, они могут обернуться серьезными последствиями. Увеличение эутиреоидного зоба приводит к сдавливанию сосудов и артерий, расположенных в области шеи. У таких людей затрудняется дыхание, возникает боль при глотании, голос становится сиплым, а со временем и вовсе пропадает.

Неправильная работа щитовидки отражается на нервной системе человека, вследствие чего раздражительность перерастает в постоянные депрессивные состояния. У таких людей наблюдается ухудшение памяти и внимания, а также снижение реакции.

Недостаток йодсодержащих гормонов приводит к повышению в крови уровня холестерина, вызывающего атеросклеротическую болезнь сердца и сосудов. Изменениям подвергается и половая система. У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин ухудшается эрекция. В дальнейшем возможно развитие бесплодия.

Самым опасным последствием узлового зоба является перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.

Диагностика

Диффузный эутиреоидный зоб можно с легкостью обнаружить во время планового осмотра или задействовав пальпацию. Для уточнения точного объема и структуры щитовидки (классифицировать вид повреждения), проводится УЗИ-диагностика.

Если в ходе осмотра было доказано наличие узловых изменений в ткани железы, то назначается сцинтиграфия и тонкоигольная биопсия.

Исследования в лаборатории включают проведение:

Анализа иммунограммы, определяющей присутствие лимфоцитов, антител для тиреоглобулина и клеток щитовидной железы.
Определения уровня ТТГ, Т3, Т4, а также наличие в крови тиреоглобулина.

Во время тяжелой формы эутиреоза (сильное сдавливание шеи, активное разрастание зоба) пациента направляют на контрастный рентген.

Лечение эутиреоза

Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Для пациента, желающего сохранить свое здоровье, подобная тактика не вызовет сложностей: ультразвуковое исследование доступно в плане стоимости.

Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.

Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).

Виды эутиреоза и симптоматика недуга

Говоря о классификации эутиреоза, в зависимости от выраженности недуга, различается три степени развития заболевания:

Первая – обуславливается незначительным увеличением ЩЖ, которое не визуализируется и не определяется методом пальпации.
Вторая – визуально железа увеличена, однако пальпаторно патология не выявляется.
Третья – четко визуализированное и ощутимое при пальпаторном осмотре увеличение щитовидки.

Нетоксический зоб представляет собой разрастание ЩЖ и образование единичных или множественных узлов. Принимая во внимание характер патологических изменений структуры щитовидки, различается пять видов узлового зоба:

эндемический, возникающий из-за дефицита йода;
узловой зоб – эутиреоз, при котором увеличивается размер, но отсутствуют узловые образования;
узловой зоб 1 степени с одним узлом;
узловой зоб 2 степени с несколькими узлами;
узловой зоб, при котором несколько узлов соединяются между собой.

Рекомендуем узнать: Чем опасен синдром гиперкортицизма, как его диагностировать и лечить?

Для каждой степени тяжести характерны определенные симптомы эутиреоза ЩЗ.

Факт!

Первая степень эутиреоза протекает практически бессимптомно, а при формировании диффузного или узлового зоба симптоматика очевидна.

В первую очередь наблюдаются некоторые проявления со стороны нервной системы:

потеря концентрации внимания;
слабость;
бессонница наряду с дневной сонливостью;
нервозность;
мигрень;
повышенная раздражительность;
длительный период восстановления после раздражения.

Параллельно с нарушениями нервной системы могут другие проявляться признаки нарушения привычного функционирования органов:

нарушение сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия);
резкое снижение или быстрый рост массы тела;
затрудненность глотательного рефлекса;
чувство распирания в шее и груди;
сухой кашель;
изменение тембра голоса (осиплость);
увеличение размера ЩЖ.

Изменение размера щитовидки может заметить сам пациент, но для подтверждения структурных изменений органа требуется УЗИ и анализ на гормоны тиреоидного типа.

Важно!

Для исключения развития онкологии и подтверждения эутиреоза рекомендуется биопсия и сцинтиграфия узловых образований.

Ввиду слабо выраженной симптоматики на начальных стадиях эутиреоза пациенты обращаются к специалистам, когда заболевание приобретает хронический характер течения. Нередки случаи позднего выявления узлового зоба и даже рака.

Причины

Щитовидная железа – орган, чувствительный ко многим изменениям, происходящим в организме. Наблюдаются внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие эутиреоза. Патологическое состояние вызывают:

наследственность;
физические, психологические перегрузки;
частые стрессовые ситуации;
эмоциональные расстройства;
нервные срывы;
злоупотребление алкоголем;
курение;
неблагоприятная экология;
бактериальные, вирусные заболевания;
повреждение щитовидной железы;
радиоактивное излучение;
гормональный сбой во время беременности, при климаксе.

Эутиреоз у ребенка развивается как осложнение инфекционных заболеваний. К появлению такого состояния у взрослых приводит:

прием лекарственных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы;
недостаточность йода, поступающего в организм с продуктами питания;
хронический аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс тканей щитовидки);
попадание в организм опасных веществ – кобальта, стронция, мышьяка;
расстройство иммунной системы;
нарушения работы женских половых органов;
патологии щитовидки, сопровождающиеся воспалением.

Лечение

Если диагностирован эутиреоз, основная задача – остановить разрастание тканей, устранить симптомы патологии. Наличие одного, двух узлов небольшого размера – до 8 мм – не требует специального лечения. Врачи рекомендуют диету, наблюдение за изменениями, раз в полгода УЗИ-исследование. При развитии эутиреоидного состояния назначается консервативная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, включает:

применение Левотироксина – синтетического тиреоидного гормона;
использование йодсодержащих препаратов – Камфодала, Микройода, Антиструмина, Камфйода.

Статья в тему: Анорексия – лечение в домашних условиях

Питание при эутиреозе щитовидной железы играет существенную роль. Диетологи рекомендуют исключить продукты, провоцирующие увеличение зоба, – хрен, репу, горчицу, капусту. Для нормализации нервной системы при эутиреоидном состоянии требуется убрать из рациона:

алкоголь;
крепкий чай, кофе;
острые, копченые продукты;
жирное мясо;
пряности.

Поскольку эутиреоз развивается при дефиците йода, в меню должны присутствовать блюда с продуктами, содержащими этот микроэлемент и витамины. Необходимо употреблять:

морскую капусту;
йодированную соль;
морепродукты;
черноплодную рябину;
нежирное мясо;
ржаной хлеб;
кисломолочные продукты;
овощи в свежем или отварном виде;
ягоды;
крупы;
грибы.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии эутиреоза, наличии нескольких узлов или больших размеров образования, при подозрении на рак, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Операция проводится лапароскопически способом. При ее выполнении:

иссекаются растущие узлы;
делается резекция разросшихся тканей;
забирается материал для биопсии с целью последующего изучения;
не требуется госпитализация;
остаются незаметные шрамы;
происходит быстрое восстановление.