Ветрянка во взрослом возрасте, сколько болеют ветрянкой

Ветрянка исконно считается «детской» болезнью, но это вовсе не означает, что взрослым она не грозит. Ветрянка у взрослых развивается намного острее и опаснее, чем в детском возрасте. Если в детстве ветрянка проходит в легкой форме, то для взрослых — это скорее будет средне тяжелое или тяжелое протекание. С каждым годом и ближе к зрелому, престарелому возрасту ветрянка все больше и больше рискует спровоцировать осложнения.

Причины возникновения ветрянки у взрослых

Единожды переболев ветрянкой больше этой инфекции можно не опасаться. От ветрянки у человека формируется стойкий иммунитет. Именно потому не выдумка, а абсолютно реальны истории о том, что знакомых детей водят в гости друг к другу, стоит лишь одному заразиться ветрянкой.

Вирус ветрянки относится к семейству герпевирусов и называется Varicella zoster. Распространяется он воздушно-капельным путем, способен перемещаться в воздухе на метровые расстояния. Из помещения в помещение, в том числе и через вентиляцию, вирус благодаря своим мелким размерам с легкостью проникает. Источником вируса служит человек, находящийся в состоянии активной болезни или только в конце инкубационного периода. Инкубационный период оценивается в 10-21 день с момента заражения вирусом. Хоть вирус характеризуется как повышенной заразности и летучести, но он совершенно не устойчив ко внешней среде, а значит, источником заражения третьи лица и предметы не являются.

С первых суток проявившихся симптомов человек нуждается в строгом карантине, поскольку рискует уже тот, кто пройдет следом за ним в лифте, коридоре, тому подобных помещениях.

В то же время контакт с больным для взрослого человека и даже ребенка вовсе не означает обязательное заражение. Дело в состоянии иммунитета. Конечно же, иммунитет взрослого человека крепче и сформированнее, чем у ребенка, но иногда ослабевает и он. Защитные функции организма могут снижаться на фоне тяжелого перенесенного заболевания, проводимого лечения, сильного стресса и прочих неблагоприятных факторов.

Еще одна причина возникновения ветрянки у взрослых кроется в контакте с больным опоясывающим лишаем в стадии обострения. Будучи вирусом, родственным опоясывающему лишаю, ветрянка может настичь опять же человека с подавленным иммунитетом.

В зоне особого риска находятся беременные женщины. Вакцинация беременных не производится. Если для самой женщины болезнь будет протекать ровно с теми же рисками, что и для других взрослых, то особую опасность вирус представляет непосредственно для плода. Как и с большинством других инфекционных заболеваний, в случае с ветряной оспой наибольшие риски припадают на первый триместр беременности и дни накануне родов:

• в начале беременности вирус ветрянки может привести как к непроизвольному аборту, выкидышу, рождению мертвого ребенка, так и к разнообразию врожденных патологий;
• от женщины, рожающей в состоянии болезни, вирус может передаться новорожденному, у которого провоцируется ветряночная пневмония; это опасно летальным исходом.

Если женщина перенесла ветрянку в начале беременности, то последующие ультразвуковые исследования и прочие методы диагностики нацелены на выявление или исключение врожденных аномалий у плода. Если вирус настигает к концу срока, то можно предпринять попытку задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания.

Особенности при беременности

Ветрянка во время беременности крайне опасна, болезнь представляет угрозу не только для женщины, но и для плода. Итогом заболевания может стать выкидыш, если заражение произошло до 12 недели.

При заражении ветрянкой в I триместре болезнь практически всегда негативно влияет на развитие плода – могут развиться патологии и уродства, заболевания костной, нервной системы, нарушения в формировании органов чувств. Если УЗИ выявит подобные проблемы, женщине рекомендуют искусственное прерывание беременности.

При выявлении ветрянки у беременной женщины рекомендуется прерывание беременности

После 20 недели вирус не особо влияет на состояние матери и ребёнка, но может возникнуть рецидив непосредственно перед родами. Инфицирование ветрянкой на поздних сроках провоцирует развитие пневмонии, которая для новорождённого часто заканчивается летальным исходом.

Важно!

Женщинам, которые не болели ветрянкой, рекомендуют делать прививку на этапе планирования беременности.

Профилактика ветрянки у взрослых

Самым надежным способом исключить для себя вероятность ветрянки служит наличие болезни в жизненном анамнезе. То есть переболев единственный раз — в детстве, молодости и даже взрослом возрасте — у человека формируется стойкий иммунитет, не позволяющий ему заболеть повторно. В то же время ветрянка не проходит бесследно. Вирус «запоминается» нервными окончаниями, а при неблагоприятных обстоятельствах проявляется опоясывающим лишаем.

Если вы думаете, что переболеть ветрянкой можно и нужно, что это доступный способ профилактики тяжелой его формы во взрослом возрасте, то помните, что обострения опоясывающего лишая не ограничиваются одним разом. Это заболевание не менее неприятное, чем сама оспа. Сопровождается оно невыносимыми жгучими болями.

Чтобы не допустить ни ветрянки, ни опоясывающего лишая впоследствии, отличным способом профилактики оказывается вакцинация. Сформированный от нее иммунитет нельзя назвать пожизненным, однако характеризуется он как стойкий и длительный. Необходима ли вакцина на данный момент, остались ли в крови антитела к вирусуVaricella zoster после предыдущей вакцинации, покажет анализ крови из вены. При наличии антител необходимость в вакцинации отпадает.

Вакцина содержит в себе живой ослабленный штамм. Выполняется в две инъекции, с разницей в 1-2 месяца. Подходит как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Последняя предпринимается в последующие 72 часа после первого контакта с больным. Вакцинация целесообразна как и для взрослого человека, так и для детей старше одного года. Уместно проводить вакцинацию от ветрянки в комплексе с прививками против кори, паротита и краснухи.

Вакцинация против ветряной оспы может обусловить ряд побочных эффектов. Среди самых частых, но вовсе не обязательных побочных эффектов — легчайшие симптомы ветрянки, повышение температуры тела. Однако это не повод для отказа от вакцинации. Настоящим поводом задуматься о необходимости вакцинации скорее окажется аллергическая реакция, в частности на желатин и другие компоненты вакцины.

Как ускорить выздоровление

Определившись с тем, сколько болеют ветряной оспой в среднем, попробуем выяснить, можно ли сделать так, чтобы болезнь прошла быстрее. По мнению врачей, для того чтобы ускорить выздоровление, достаточно:

1. Откорректировать питание больного, включив в рацион большое количество овощей, фруктов, морсов и исключив из него острую, слишком соленую, жареную и жирную пищу.
2. Ежедневно менять постельное и нижнее белье, которое использует заболевший человек.
3. Контролировать, чтобы больной не переохлаждался, не потел и не расчесывал сыпь.
4. Одевать заболевших детей в одежду с длинными штанинами и рукавами.
5. Каждый день обрабатывать больному оспинки дезинфицирующими растворами.
6. Принимать противозудные, жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты при заболевании, протекающем в осложненной форме.
7. Следить за тем, чтобы заболевший человек соблюдал постельный режим на протяжении 6—8 суток со дня проявления первой симптоматики патологического процесса.
8. Раз в 4 часа проводить легкую влажную уборку в помещении, которое занимает больной.

Через сколько дней наступит выздоровление от ветрянки при соблюдении перечисленных условий? Это зависит от формы болезни, возраста больного и состояния его иммунной системы. В большинстве случаев следование приведенным рекомендациям позволяет сократить активную стадию заболевания на 3—5 дней. В тех случаях когда домашнее лечение не приносит ожидаемых результатов, может понадобиться терапия в стационаре.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптоматика ветрянки у взрослых во многом похожа на проявления болезни в детском возрасте. Однако каждый симптом переносится организмом на порядок тяжелее.

Начинается ветрянка у взрослых внезапно, острой вспышкой. Среди выразительных признаков:

• общая слабость и ломота в теле,
• головная боль,
• тошнота, иногда и рвота, указывающая на развитие интоксикации в организме,
• лихорадка — температура повышается резко до 39-40°С,
• специфическим признаком ветрянки у взрослых считается увеличение лимфоузлов — заушных и шейных — они достигают видимых глазом размеров, напрягаются и становятся болезненными,
• и самый явный признак оспы — сыпь.

Сыпь во время ветрянки у взрослых, как и у детей, отличается некой специфичностью:

• очень сильно зудит и жжет, буквально лишая человека сна;
• начинается с живота и бедер;
• по плечам и груди распространяется вверх;
• в последнюю очередь поражает лицо и волосистую часть головы;
• может распространяться не только по коже, но и по слизистым оболочкам организма — полость рта и слизистая оболочка глотки, иногда даже слизистая половых органов;
• только что возникнувшее высыпание — это небольшой красный бугорок, постепенно трансформирующийся в прозрачный пузырек;
• прозрачные пузырьки в своем основании сохраняют красный цвет, а внутри содержат жидкость;
• легко лопаясь, пузырьки превращаются во влажные язвочки (везикулы), которые сверху покрываются тонкой корочкой;
• несколько недель может пройти до момента самостоятельного отторжения корочки, что и считается завершением болезни.

Образование сыпи длится 3-5 дней. За это время первые бугорки успевают лопнуть и превратиться в язвочки, в то время как последние только появляются. Зачастую на теле больного можно одновременно наблюдать и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки. Потенциально опасным для окружающих человек перестает быть, как только у него отвалится последняя корочка лопнувшей везикулы.

Стадии ветряной оспы

• 1. Первая стадия – это инкубационный период у человека, его также можно назвать скрытым. В этой стадии вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути, проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, затем вирус поступает в кровь, распространяясь по всему организму. Видимых симптомов в этом периоде не наблюдается, иногда возможны ощущения схожие с простудой: першение в горле, небольшая температура. Именно в начале этого периода можно поставить прививку и ослабить неприятные последствия от ветряной оспы. Длительность болезни данного периода 21 день.
• 2. Вторая стадия – продромальный период, характеризующийся резким повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в теле, потерей аппетита. Очень сильно симптомы напоминают грипп. Многие путают два этих заболевания до первой сыпи и начинают неправильно лечиться. Диагностировать состояние больного и назначить лечение должен только доктор.

В домашних условиях облегчить ломоту, головную боль можно жаропонижающим средством, но ни в коем случаи, никогда не принимайте аспирин или аспирин содержащие лекарственные препараты во время ветрянки!

Грамотное начало лечения – залог успешного протекания ветряной оспы, отсутствия осложнений и скорейшего выздоровления.

Осложнения ветрянки у взрослых

Самое распространенное осложнение ветрянки у взрослых — это инфицирование кожи как следствие сильного расчесывания зудящей сыпи. В идеале сыпь вовсе не нужно трогать — чесать ее, сдирать корки, выдавливать содержимое (особенно во сне) — но это достаточно сложно. Повредить пузырьки можно банальным обтиранием тела полотенцем. Соблюдать осторожность и максимальную аккуратность с высыпаниями необходимо для того, чтобы не допустить инфицирования, нагноения, а иногда и некротических процессов в пустулах. Если преждевременно содрать корочки с пустул, образуется так называемая оспина, со временем превратившаяся в рубец. Необходимо быть готовым к тому, что сыпь от ветрянки у взрослых держится дольше, распространяется обильнее, а высыхание и отторжение корочек также продолжительнее.

Всегда существует риск таких отяжеленных форм ветрянки как геморрагическая и гангренозная. Первая происходит из-за поражения кровеносных сосудов, и тогда содержимое пузырьков содержит примеси крови. Вторая обусловлена процессами гниения внутри высыпаний, и как результат образуются глубокие язвы с высочайшим риском инфицирования.

Другими источниками инфекции на коже и слизистых в случае ветрянки у взрослыхрискуют стать несоблюдение банальных мер гигиены, расчесывание сыпи грязными руками/ногтями, игнорирование использования специальных заживляющих и антисептических средств наружного применения и т.д. Риск инфицирования язвочек у взрослых гораздо выше, чем у детей.

Важно отметить, что инфицирование пустул — не единственная опасность, инициированная вирусом ветряной оспы. Во взрослом, а тем более в подростковом и преклонном возрасте в разы возрастает опасность развития следующих осложнений ветрянки:

• ветряночная пневмония — проникновение вируса в бронхолегочную систему чаще наблюдается у лиц с нарушениями иммунной системы, особенно у подростков и беременных женщин;
• утрата зрения, неврит зрительного нерва — если вирус оспы из-за несоблюдения гигиены распространится на роговицу глаза (например, если растереть глаза руками сразу же после расчесывания папул), высыпания могут проявиться даже на белке глаза, а также на висках, под глазами и над веками; в этом случае на месте пузырьков останутся шрамы, это отражается на состоянии зрения вплоть до полной его утраты;
• артрит или воспаления суставов происходит, если вирус проникнет в суставные сумки, сами суставы; боль, как и ломота в мышцах проходит вместе с нейтрализацией сыпи;
• менингит и энцефалит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов — неблагоприятное течение ветрянки, происходящее, когда вирус ветряной оспы достигает нервных клеток и мозговых оболочек; основные симптомы — головная боль, тошнота, судороги, потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия, паралич лицевых мышц;
• ветряночный трахеит или ларингит — основное течение ветрянки у взрослых, реже у детей, сопровождается кашлем и болью в горле; это будет иметь место, если разовьются высыпания на слизистых оболочках дыхательных путей и глотки, и будут они обильными;
• острый стоматит — донимает больного, когда ветряночные язвочки локализуются на слизистой полости рта и деснах;
• вульвит у женщин и баланопостит у мужчин развиваются, когда пузырьковая сыпь возникает на половых органах.