Клещи это небольшие паукообразные, средние размеры составляют всего пол-миллиметра! Активизируются в тёплое время весны и лета, сухая и жаркая погода означает повышенный риск быть укушенным. Опасность клещей заключается в том, что они переносят смертельно опасные для человека вирусы. Например, болезнь Лайма, клещевой энцевалит, сыпной клещевой тиф, туляремия, эрлихиоз. Мы собрали фотографии, как выглядят укусы клещей у человека на теле, чтобы вы знали врага в лицо. Также мы дадим советы, как обезопасить себя и родных, как извлечь паразита из кожи жертвы после укуса.
В чем опасность клещей
Являясь причиной опасных для здоровья человека инфекций, они способны вызвать тяжелые заболевания, одно из которых – клещевой энцефалит – поражающий нервную систему; он способен привести к тяжелой инвалидности и даже гибели.
Впрочем, не каждое насекомое представляет опасность, лишь 10-15% особей являются носителями вируса. Но не менее опасны боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз, которые также вызываются клещами. Кроме того, в разных регионах клещи являются причиной таких инфекционных заболеваний, как пятнистая, геморрагическая лихорадка, тиф и др.
Возбудитель болезни передается в первые минуты после присасывания вместе со слюной, обладающей обезболивающим эффектом. Кстати, как показали исследования бельгийских ученых из Free University of Brussels, слюна кровососов обладает удивительными свойствами: после закрепления на коже в организм человека со слюной поступают противовоспалительные вещества, способные «обмануть» иммунную систему человека, вещества, препятствующие свертыванию: кровь остается жидкой. Клещ может питаться часами и даже днями, при этом он фактически невидим для человеческой системы защиты.
Когда проявляются признаки после укуса зараженного клеща у человека?
Инкубационный период многих инфекций, переносимых насекомым, может составлять от нескольких дней до месяца. Например, симптомы боррелиоза, эрхилиоза, геморрагической лихорадки можно заметить в первые 2 недели после заражения. А туляремии – приблизительно через 3 недели.
Для того чтобы вовремя начать лечение, проводится исследование клеща в лабораториях, при этом укушенный человек находится под наблюдением, каждый день измеряется температура тела, осматривается кожа.
Где можно встретить клеща?
Эти небольшие по размеру насекомые обладают отличным обонянием и свою жертву способны почувствовать за 10-30 метров. Они могут поджидать человека в высокой траве или в низком кустарнике. Чаще всего они концентрируются на тропинках или лесных дорожках, их привлекает запах животных и зверей, которые по ним передвигаются. Впрочем, прогулка даже в черте города не убережет от нападения: нередко человек после пятиминутного нахождения на улице обнаруживает на себе незваного гостя.
Кроме того, заразиться может человек, даже не выходя из дома. Паразита могут принести на себе домашние животные, а также люди — на одежде, с цветами и т.п. Существующее мнение, что клещи «прыгают» на человека, не соответствует действительности. На самом деле клещ, прицепившийся к одежде, ползет вверх. Обнаруживается он чаще всего на верхних частях тела; отсюда впечатление, что он упал сверху.
Где обычно располагается укус?
Излюбленными местами на теле для клещей являются зоны с нежной кожей и развитой системой капилляров: область паха и живота, поясница, грудь, шея, подмышки, уши. Присосавшийся клещ способен продержаться на теле человека от нескольких минут до нескольких дней. К сожалению, человек не ощущает момент укуса, поскольку клещ выделяет специальное вещество, благодаря которому боль не возникает. Спустя время после присасывания уже напившийся крови клещ принимает округлую форму и сероватый цвет, к тому же значительно увеличившись в размерах.
Особенности опасных для человека клещей
В природе насчитывается более 40000 видов клещей. Среди них наиболее опасными для человека являются кровососущие иксодовые клещи. Они напоминают небольших коричневых жучков с четырьмя парами лапок и хоботком (размеры голодной особи – около 5 мм, насытившийся клещ обычно увеличивается в разы). Во время укуса вместе со слюной клеща в организм человека попадают возбудители инфекционных болезней.
Однако не все клещи поголовно являются переносчиками инфекций. Многие из них стерильны, то есть не содержат в себе опасные для человека вирусы и бактерии (количество заразных и незаразных клещей варьирует в зависимости от региона). Но поскольку по внешнему виду клеща определить, инфицирован он или нет, нельзя, бдительным необходимо оставаться всегда.
Кусают людей, как самки, так и самцы членистоногих. Обычно это происходит после окончания длительной осенне-зимней спячки – клещи просыпаются и нуждаются в крови. Источником питания для них может быть и животное, и человек.
Происходит охота за потенциальной пищей следующим образом: клещ с помощью крючков на лапках взбирается на травинки или торчащие вверх палочки и ждет жертву, если таковая появляется, членистоногое хватается за нее своими передними лапками и начинает искать место, подходящее для укуса. Заблуждаются те люди, которые думают, что клещ может упасть на голову с дерева, эти животные за всю жизнь преодолевают не более 10 м расстояния и на деревья точно не взбираются. На шее и на голове их можно обнаружить только потому, что они, попав на тело человека, всегда продвигаются вверх в поисках открытого и «сочного» участка кожи.
Как выглядит место укуса клеща?
И хотя при укусе болезненные ощущения отсутствуют, развивается местная аллергическая реакция; вот на нее человек и обращает внимание в первую очередь. В месте укуса появляется покраснение, имеющее округлую форму, его диаметр не превышает 1 см. Цвет при этом может варьироваться от розоватого до темно-красного – в зависимости от интенсивности аллергической реакции.
Кроме покраснения место укуса легко распознать по припухлости на коже. Нередко поверх пятна можно обнаружить и присосавшегося кровососа. Кроме того, появляются зуд и жжение – они могут беспокоить человека в течение недели. В некоторых случаях местные проявления на коже появляются спустя пару дней. Однако при клещевом тифе первым признаком укуса будет пузырек в месте инфицирования, который позже становится темно-красным.
Боррелиоз
Характерно выглядит место укуса клеща, передающего боррелиоз; существует также другое название заболевания – болезнь Лайма. В этом случае появляется пятновидная эритема, размер которой может достигать 10-20 см, хотя известны случаи, когда пятно в диаметре достигало 60 см. Через некоторое время по контуру пятна округлой, овальной или неправильной формы появляется кайма красного цвета, центр эритемы может быть белого или синюшного цвета.
Постепенно окраска становится не столь интенсивной, пятно покрывается корочкой. Затем формируется рубец, который через две недели исчезает бесследно. Однако спустя месяц-полтора появляются признаки поражения нервной системы, суставов, сердца.
Впрочем, нередко проявления вообще отсутствуют. Из-за того, что укус безболезненный, человек может не заметить нападения насекомого. Если в слюне клеща нет возбудителей опасных болезней, то о происшествии человек так и не узнает, не придав особого значения незначительному покраснению, зуду или припухлости.
Опасные заболевания после укуса зараженного клеща у человека
Около 20% кровососущих членистоногих являются переносчиками инфекционных заболеваний. Клещи заражают следующими инфекциями:
- энцефалит;
- боррелиоз;
- эрхилиоз;
- пятнистая лихорадка;
- туляремия;
- клещевой возвратный тиф.
Опасные и наиболее часто встречающиеся из этих болезней – энцефалит и боррелиоз.
По симптоматике энцефалит похож на грипп, поэтому его часто пытаются вылечить самостоятельно. Но из-за такого лечения, не приводящего к улучшениям, энцефалит распознается и диагностируется на последней стадии, когда поражается нервная система.
Интересно! Энцефалитом можно заразиться не только от клеща, но и при употреблении молока от животного-переносчика инфекции. В этом случае в первую очередь поражаются внутренние органы, а затем мозг.
Боррелиоз не такая тяжелая болезнь. Для ее лечения назначаются антибиотики. Так как эта инфекция отличается длительным инкубационным периодом, пациенты часто не помнят об укусе клеща. Для предупреждения развития патологии необходимо сразу после удаления клеща с кожи отнести его на исследование.
Сразу после постановки диагноза «боррелиоз» начинается лечение, вне зависимости от того, появились ли симптомы у больного. Непролеченный боррелиоз переходит в хроническую форму, приводит к летальному исходу.
След от укуса клеща-переносчика боррелиоза отличается от неинфицированного следующими особенностями – болезненное поражение в форме бублика – эритема. Нажатие на мышцу приводит к боли.
Болезнь проявляется на начальной стадии проблемами с органами дыхания, головной болью, плохим самочувствием. Лечение проводится в домашних условиях.
От чего зависят проявления после укуса клеща?
У каждого человека реакция на укус индивидуальна. Кто-то даже не заметит, другой будет испытывать неприятные ощущения на протяжении нескольких дней. Чем можно объяснить столь разные симптомы?
Более интенсивные проявления возникают у детей, пожилых, а также у аллергиков или пациентов, страдающих иммунодефицитными состояниями. Кстати, опасность могут представлять паразиты, не являющиеся разносчиком инфекции. Присасывание клеща может вызвать аллергическую реакцию, иногда в виде отека Квинке. При стремительно развивающемся отеке лица, губ, языка без помощи врачей человеку грозит серьезная опасность.
Кроме того, на проявления влияет состояние здоровья: у ослабленного человека реакция будет более бурной. Впрочем, немаловажное значение играет вид самого клеща и длительность его пребывания на теле. После укуса насекомого – разносчика инфекционных болезней, даже отсутствие местной реакции на теле не гарантирует того, что заражения не произошло.
На что нужно обратить внимание после укуса клеща?
После инфицирования первые симптомы появляются обычно через две недели. Впрочем, скрытый период может варьироваться от одного дня до двух месяцев. Если до этого момента человек не обращался к врачу, то наличие следующих признаков – повод для немедленного визита к специалисту.
- Повышение температуры
- Головная боль
- Понижение давления и учащенный пульс
- Увеличение лимфоузлов
- Высыпания на коже, зуд, отеки
- Озноб, ломота в суставах
- Затрудненное дыхание, одышка
- Сонливость, мышечная слабость, повышенная утомляемость
- Отсутствие аппетита, тошнота, а то и рвота
- Светобоязнь
- Нарушения чувствительности в каких-либо частях тела, галлюцинации и др.
Таким образом, проявления могут быть самые разные, и сложность заключается в том, что вышеперечисленные симптомы могут напоминать другие заболевания. Поэтому только врач сможет выявить причину недомогания. В случае укуса клещом самолечение может привести к тяжелым последствиям, при неблагоприятном исходе возможны паралич, парезы, нарушения речи и др.
Опасные симптомы
Первые симптомы могут появиться уже спустя 2–4 часа после укуса клеща:
- сонливость;
- озноб;
- боль в мышцах и суставах;
- светобоязнь.
Если организм пострадавшего очень сильно реагирует на слюну клеща, то возможны такие признаки:
- лихорадка;
- озноб;
- головная боль, головокружение;
- тошнота и рвота;
- отёки;
- нарушение координации.
В случае возникновения таких симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу.
Одним из основных признаков укуса клеща является повышение температуры тела до 37–38 °C. Это говорит о попадании инфекции в организм человека. Чаще всего температура поднимается в первые часы после укуса, однако это может произойти и спустя 7–9 дней.
Один из симптомов укуса клеща — повышение температуры до 37–38 °C
Признаки укуса у детей и беременных женщин
Признаки укуса клеща у детей несколько отличаются. Основными показателями являются:
- красное пятно (эритема) размером от 7 мм до 1 см;
- повышение температуры тела до 37–37,5 °C.
Через 5–6 часов после укуса развиваются симптомы:
- слабость;
- сонливость;
- озноб.
При обнаружении у ребёнка таких симптомов необходимо срочно обратиться в больницу.
Также несколько отличны симптомы у беременных женщин. В течение 3–4 часов после укуса у будущей мамы могут появиться следующие признаки:
- повышение температуры до 38 °C;
- тахикардия;
- незначительное снижение артериального давления;
- головная боль;
- слабость;
- светобоязнь.
Что делать при укусе клеща?
Прежде всего при обнаружении присосавшегося клеща – срочно извлечь его. Однако делать это нужно очень осторожно, не оборвав хоботок, которым паразит прочно и глубоко укрепляется на все время присасывания. Давить и вырывать клеща с силой недопустимо. В противном случае неизбежно инфицирование. Сегодня в продаже имеются специальные приспособления, если вы проживаете в неблагополучном регионе, есть смысл заранее приобрести это устройство.
Как правильно извлечь
При его отсутствии можно использовать маникюрный или медицинский пинцет. Держа его перпендикулярно месту укуса, следует осторожно захватить тельце паразита, затем аккуратно поворачивать пинцет вокруг оси, пока клещ не будет извлечен. Если под рукой пинцета не оказалось, снять клеща можно с помощью обычной нитки: сделав петлю, накинуть ее вокруг хоботка возле кожи, затянуть или скрутить в одном направлении и вращающими движениями, слегка подтягивая вверх, осторожно вытащить клеща.
Постарайтесь не раздавить паразита, так можно инфицировать ранку, между тем, клещ, возможно, еще не успел ничего выделить. Можно также использовать две спички, на крайний случай можно снять клеща и руками, обхватив его кусочком бинта. Откажитесь от метода извлечения клеща с помощью масла; даже если он вылезет самостоятельно, время будет потеряно, да и для анализа такую особь могут не взять.
После извлечения ранку следует обработать дезинфицирующим средством: йодом, спиртом и т.п. Если все же осталась черная точка, что означает отрыв головки или хоботка, то место обработать йодом. Не стоит расковыривать ранку, пытаясь извлечь фрагменты: так можно усугубить ситуацию.
После извлечения тщательно вымойте руки с мылом. Теперь остается поместить виновника происшествия в герметично закрывающуюся емкость и сдать в лабораторию. Помните, доставлять на экспертизу нужно живого клеща в течение двух суток. Для поддержания его жизнеспособности в емкость можно поместить влажную ткань. Некоторые лаборатории принимают на анализ погибших особей и даже фрагменты их тел, однако точность диагностики в этом случае намного ниже.
Снять клеща можно также в травматологическом пункте или в поликлинике по месту проживания. Однако при нападении клеща важно побыстрее от него избавиться, а поиск подходящего учреждения и поездка туда могут занять какое-то время.
А что делать после укуса
Сдать паразита можно в аккредитованную лабораторию для выявления возбудителей инфекций. Чтобы удостовериться, принимает ли конкретное медицинское учреждение клещей на анализ, лучше предварительно связаться по телефону. Перечень учреждений можно узнать на интернет-страницах территориального управления Роспотребнадзора.
В течение первых двух недель следует понаблюдать за состоянием здоровья. При появлении одного из перечисленных выше признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Кстати, сегодня можно пройти обследования, позволяющие с высокой точностью обнаружить клещевую инфекцию. Например, методом ИФА можно выявить специфические иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование. С помощью ПЦР можно обнаружить в биологическом материале фрагменты генетического материала возбудителя инфекции.
Если укусил клещ: первая помощь и дальнейшие действия
Этапы оказания первой помощи при укусе паразита:
- Извлечь клеща.
- Промыть рану водой с мылом.
- Обработать место укуса антисептиком.
- Принять антигистаминный препарат (по необходимости).
- Обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Клещи являются переносчиками многих заболеваний
Чем раньше клещ будет снят с тела, тем меньше вероятность заражения опасными заболеваниями. Оперативные действия по удалению паразита повышают шанс избежать попадания внутрь организма его инфицированной слюны.
Чем больше слюны вредителя проникнет под кожу, тем выше вероятность развития инфекции.
Ещё одна причина, по которой необходимо как можно скорее избавиться от паразита, — это риск возникновения аллергической реакции. Проявляется она редко, но протекать может в тяжёлой форме.
Необходимо помнить, что оказание первой помощи не поможет уничтожить инфекцию, уже попавшую в кровь. Поэтому при первой же возможности, даже при удачном удалении паразита с поверхности тела, надо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Извлечение клеща
При удалении клеща действовать следует крайне аккуратно и не торопиться. Движения должны быть плавными: раскачивание вредителя с небольшим потягиванием его тела вверх. Недопустимы резкие движения, которые могут привести к тому, что паразит будет разорван и голова его останется в ране. Ни в коем случае нельзя сильно сжимать клеща, чтобы не раздавить его. На сегодняшний день известны случаи инфицирования в результате таких действий. При этом ядовитые вещества из тела насекомого заполняют микроранки кожи.
Для удаления вредителя можно использовать пинцет или нить, сложив её в виде петельки. Захватывают паразита ближе к коже, чтобы не разорвать его в процессе извлечения. Также существуют специальные приспособления для этих целей: ручка-лассо, различные выкручиватели.
Для аккуратного удаления клеща необходимо использовать инструменты правильно
Промывание раны
После извлечения паразита необходимо промыть рану с целью смягчения реакции организма в месте повреждения на укус. Действие это обязательно, но малоэффективно. Обработка такого рода не сможет полностью избавить от действия яда. Однако в некоторых случаях такие меры позволяют предотвратить появление волдыря.
Обработка антисептиком
Следующая обязательная процедура — обработка антисептиком. В качестве такого средства можно использовать:
- спирт или спиртовые растворы;
- перекись водорода;
- Мирамистин;
- сок чистотела.
Ранка в месте укуса небольшая и быстро затягивается, так что однократной обработки таким средством вполне достаточно.
Приём антигистаминных препаратов
Антигистаминное средство следует принять в том случае, если вы заметили, что область укуса покраснела или появилась сыпь. Подойдут любые препараты, которые есть под рукой:
- Супрастин;
- Эбастин;
- Лоратадин.
Лоратадин — одно из самых популярных антигистаминных средств
Хотя аллергические реакции в этом случае крайне редки, именно они в первое время представляют наибольшую опасность. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если сыпь разрастается, становится похожей на крапивницу.
Что делать с клещом
Помните, что клеща необходимо обязательно сохранить и доставить в лабораторию (желательно живым). Для этого после извлечения паразита нужно поместить в герметичный стеклянный сосуд и плотно закрыть крышкой. Некоторые рекомендуют сразу сжечь его или залить кипятком, однако в лаборатории методом полимеразной цепной реакции смогут установить, заражён ли вредитель каким-либо вирусом. Ответ из центра вы получите в течение непродолжительного времени: от пары часов до двух суток.
После извлечения клеща его необходимо доставить в лабораторию
А можно ли предотвратить укус клеща?
Вероятность нападения клещей зависит от эпидемиологического благополучия региона. Ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий, к сожалению, по другим инфекциям такой информации не предоставляется. Соблюдать осторожность нужно людям, работа которых связана с пребыванием в поле или в лесу, а также в тех случаях, когда предстоит пребывание в местах скопления клещей.
Правило № 1 – одежда
Отправляясь на прогулку, выбирайте подходящую одежду. Рубашка или куртка должна быть с длинными рукавами, брюки – заправлены в носки. Не забудьте про капюшон или косынку, которые служат для защиты головы. Лучше, если предметы одежды будут светлых тонов: так можно легко обнаружить паразита. Кстати, одежду лучше подбирать гладкой фактуры: при приближении потенциальной жертвы клещ взбирается на высоту не более полуметра и ждет. Реакция его молниеносна: лапками, снабженными присосками и коготками, он надежно цепляется за одежду.
Клещ не впивается в тело жертвы молниеносно, в поисках подходящего места он в течение нескольких минут путешествует. Находясь на прогулке, возьмите за правило: каждый час осматривать верхнюю одежду для своевременного обнаружения насекомых. Вернувшись домой, также не забудьте осмотреть себя и своих близких.
Что делать нельзя?
При соблюдении последовательности оказания первой помощи при укусах клещей важно не предпринимать действий, которые могут навредить пострадавшему. При укусе нельзя делать следующее:
- капать на насекомое масло или спирт. Эти методы удаления клеща редко оказывают действенными;
- пытаться прижечь туловище огнем. Вы можете сжечь насекомое, при этом голова останется в ранке;
- хватать клеща пальцами, пытаясь оторвать от кожи. Таким образом вы или оторвете голову от туловища, или раздавите его;
- оставлять паразита на месте, игнорируя укус. Чем дольше длительность контакта слюны с кожей, тем выше риск заразиться инфекцией.
Правило № 2 – средства для отпугивания
Существующий сегодня ассортимент средств для борьбы с клещами невероятно широк. В зависимости от действующего вещества их можно разделить на:
- отпугивающие – репелленты,
- акарицидные – уничтожающие,
- инсектицидно-репеллентные – с комбинированным действием.
Защитный репеллент можно нанести на участки тела или на одежду. Избегая контакта, клещ будет стремиться отползти. Препараты выпускаются в виде аэрозолей, кремов, лосьонов: Раптор, ОФФ, ДЭТА, Ультратон и мн. др. Существуют также менее токсичные средства для детей: Фталар, ОФФ-детский, Камарант и др.
В основу акарицидных средств входит препарат, оказывающий на клещей нервнопаралитическое действие, при контакте с обработанной одеждой клещ просто отпадает. Однако эти средства не предназначены для нанесения на кожу, поскольку они являются токсичными. Кстати, обработка одежды не проводится на человеке. Ее раскладывают, обрабатывают и лишь после подсыхания надевают. Как правило, защитные свойства сохраняются до двух недель.
Существуют также препараты, предназначенные для обработки территорий или помещений. Если вы планируете пикник на природе, то о своей безопасности можно позаботиться заранее, побрызгав заранее запланированное место.
Правило № 3 – вакцинация
От некоторых инфекций (но не от всех) существуют профилактические вакцины. Первичная вакцинация возможна с первого года жизни малыша, затем – в любом возрасте при отсутствии противопоказаний. Сделать прививку можно, обратившись в медицинское учреждение. Однако следует учесть, что прививочный курс следует закончить за 2 недели до возможной встречи с клещами.
Если сделана прививка от клещевого энцефалита, то означает ли это, что клещи теперь не представляют опасность? Прививка от энцефалита защищает в 95%, но лишь от этой инфекции, но ни в коем случае от всех болезней, переносимых паразитами. Поэтому даже при наличии вакцинации следует соблюдать меры предосторожности.
А что делать, если клещ укусил, но прививки нет? Не привитым пациентам рекомендовано введение иммуноглобулина, однако сделать это нужно в первые три дня после укуса. При невозможности использования иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, стоимость) могут быть рекомендованы противовирусные средства, однако их эффективность не является стопроцентной.
