Кератоконъюнктивит отличается от обычного конъюнктивита сложностью воздействия инфекции. В случае простого конъюнктивита поражается конъюнктива глаза, а в случае кератоконъюнктивита под “прицелом” инфекции оказывается еще и роговица. Воспалительное заболевание роговицы называют кератит, а при воспалении конъюнктивы возникает конъюнктивит – отсюда и получилось сложное название при одновременном воздействии на роговицу и конъюнктиву.
Как и в случае простого конъюнктивита, развитие кератоконъюнктивита начинается с поражения одного глаза, но затем возможен переход и на второй. К симптоматическим особенностям (из-за воспаления роговицы) можно отнести ущемление слизистой оболочки глаза веками. Крайне неприятный симптом.
Также могут увеличиться лимфатические узлы и может произойти помутнение роговицы. В остальном симптомы типичны для конъюнктивитов.
Причины
Есть много потенциальных причин, как инфекционных, так и неинфекционных. Они включают:
- аллергены;
- вирусы;
- бактерии;
- паразиты;
- загрязняющие вещества;
- генетические условия;
- аутоиммунные расстройства.
Большинство случаев конъюнктивита и кератоконъюнктивита связаны с аллергией. Когда дело доходит до инфекций, вирусы являются наиболее распространенными среди всех возрастных групп. Бактериальный конъюнктивит чаще встречается у детей.
Фарингоконъюнктивальная лихорадка
ФКЛ, не распознаваемая при ЭКК, проявляется, как острый фолликулярный конъюнктивит, сопровождающийся инфекцией верхних дыхательных путей и лихорадкой. Клинически конъюнктивит протекает, как и ЭКК, однако степень выраженности точечного эпителиального кератита, а также субэпителиальных инфильтратов значительно меньше.
В случаях хронического течения кератита, аденовирус высевается редко, без либо с конъюнктивитом до 32 недели от начала болезни. Хронические осложнения, включая образования симблефарона и закрытия слезного протока обусловленные точечной или каналикулярной закупоркой, случается редко при тяжелом течении мембранных аденовирусных конъюнктивитов.
Типы кератоконъюнктивита
Сухой кератоконъюнктивит
Слезы состоят из воды, жирных масел и слизи. Синдром сухого глаза может возникнуть из-за:
- дисбаланса в слезной смеси;
- выделяет недостаточно слез;
- слезы испаряются слишком быстро.
Эпидемический кератоконъюнктивит
Эпидемический кератоконъюнктивит — это глазная инфекция, вызванная аденовирусом человека. Это также называется вирусный кератоконъюнктивит или аденовирусный кератоконъюнктивит.
Эпидемический кератоконъюнктивит имеет длительный инкубационный период и очень заразен. Вот почему крупные вспышки случаются по всему миру. Он легко распространяется там, где люди находятся в тесных помещениях, таких как школы, больницы и даже кабинеты врачей.
Симптомы, как правило, длятся несколько недель, прежде чем исчезнут. Аденовирусы также воздействуют на дыхательные, пищеварительные и мочеполовые пути.
Фликтенулярный кератоконъюнктивит
Фликтенулярный кератоконъюнктивит запускается микробными антигенами. Это включает стафилококк, туберкулез и хламидиоз.
Одним из ключевых симптомов является образование узелков. Это может заставить вас почувствовать, что в ваших глазах что-то есть.
Весенний кератоконъюнктивит
Весенний кератоконъюнктивит — это тяжелое хроническое аллергическое воспаление глаз. Это может привести к маленьким круглым бугоркам, который имеет тенденцию затрагивать верхнее веко больше, чем нижнее.
Причина не всегда ясна, но она также может включать нарушения генетической и иммунной системы. Это может случиться с кем угодно.
Атопический кератоконъюнктивит
Атопический кератоконъюнктивит обусловлен генетическим состоянием, которое называется атопией. Атопия повышает вероятность развития аллергии. Мужчины получают заболевают чаще, чем женщины, и это влияет на нижнее веко больше, чем на верхнее.
Симптомы обычно усиливаются зимой. Без лечения может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- образование язвы;
- кератоконус, который истончается и выпячивается из роговицы;
- васкуляризация роговицы, которая представляет собой рост новых кровеносных сосудов в роговицу.
Герпетический кератоконъюнктивит
Герпетический кератоконъюнктивит — это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, особенно типа 1. Один из способов получить его — прикоснуться к глазу после прикосновения к герпесу возле рта.
Верхний лимбический кератоконъюнктивит
Верхний лимбический кератоконъюнктивит — это хроническое рецидивирующее воспаление глаз. Причина неизвестна. Встречается редко и поражает женщин чаще, чем мужчин. Симптомы развиваются медленно в течение периода от 1 до 10 лет.
Нейротрофический кератоконъюнктивит
Нейротрофический кератоконъюнктивит является редким дегенеративным заболеванием глаз, вызванным повреждением нервов. Это может привести к потере чувствительности в роговице, поэтому у вас, вероятно, не будет боли. Это может привести к повреждению роговицы. Это прогрессивное состояние, поэтому раннее вмешательство имеет решающее значение.
Аллергический кератоконъюнктивит
Аллергический кератоконъюнктивит относится к любому кератоконъюнктивиту, вызванному аллергеном. Например, в эту группу входят весенний и атопический кератоконъюнктивит. Аллергия может возникать в зависимости от сезона или круглый год.
Виды
Во врачебной практике встречается:
- вирусный кератоконъюнктивит, его вызывают герпес, циталомегаловирус, аденовирус и другие разновидности этих микроорганизмов;
- бактериальный (инфекционный), развивается в основном на фоне поражения глаз стафилококками, стрептококками, хламидиями, реже — туберкулезной палочкой, протеем, бледной трепонемой, простейшими микроорганизмами;
- грибковый, развивается из-за размножения на слизистой глаз спорадических микроорганизмов;
- сухой, причиной его служат болезни слезного канала или внешние воздействия, вызывающие пересыхание и дефицит увлажненности глазных слизистых оболочек.
- паразитарный, когда воспаление вызывают микроклещи или гельминты;
- атопический, возникающий совместно с поражением кожных покровов (дерматитом), считается аллергической патологией, которая передается по наследству;
- химический, когда болезнь возникает из-за воздействия на глаз вредных веществ (сероводорода, хлора и др.).
Симптомы кератоконъюнктивита
Симптомы варьируются от легких до довольно серьезных. Они варьируются в зависимости от причины. Некоторые симптомы, связанные с кератоконъюнктивитом, включают в себя:
- покраснение;
- опухшие веки;
- липкость;
- сухость;
- светочувствительность;
- жжение;
- зуд;
- ощущение, что есть что-то в глазах;
- незначительное размывание зрения.
Определение заболевания
Аденовирусный кератоконъюнктивит – заболевание, которое поражает конъюнктиву и роговицу глазного яблока. Очень опасны осложнения, которые могут иметь ужасные последствия. Возможна даже потеря зрения. Данная болезнь является результатом заражения аденовирусом, вследствие чего воспаляется глаз. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с человеком, который уже носит этот вирус, но возможны случаи заражения при обследовании зрительного органа.
Диагностика
Обратитесь к врачу, если вы не знаете, почему у вас воспалены глаза или вы:
- подозреваете глазную инфекцию;
- не видите никаких признаков улучшения после недели;
- брызнули что-то опасное в глаза;
- повредил глаз.
Обязательно укажите, носите ли вы контактные линзы или используете глазные капли или другие средства для глаз. Сообщите врачу, если у вас есть ранее существующее заболевание, которое может сделать вас более склонным к проблемам со зрением, таким как генетические или аутоиммунные заболевания.
В некоторых случаях диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни, симптомов и визуального осмотра глаз. В зависимости от первоначальных результатов врач также может захотеть проверить:
- острота зрения;
- веки;
- глазное давление;
- зрачковые реакции;
- роговицу.
В некоторых случаях вам может потребоваться пройти анализы на:
- аллергены;
- вирусы;
- аутоиммунные заболевания;
- генетическую предрасположенность.
Наши преимущества
«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.
По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.
Высочайший уровень теоретической подготовки и огромный практический опыт наших специалистов гарантирует достижение наилучших результатов лечения.
Лечение кератоконъюнктивита
Лечение зависит от причины и тяжести симптомов.
Избегайте распространения на других
Некоторые виды кератоконъюнктивита, очень заразны. Вы можете свести к минимуму вероятность его распространения, если будете хорошо и часто мыть руки, особенно после прикосновения к лицу. Не используйте с кем-то средства для глаз, глазные капли или полотенца.
Прежде чем обратиться к врачу
Когда ваши глаза раздражены, трудно думать о чем-либо еще. Даже если у вас назначена встреча с врачом, вы захотите облегчения как можно скорее.
Желание тереть зудящие глаза может быть сильным, но важно бороться с этим импульсом. Трения и царапины могут усугубить ситуацию. Способы успокоить симптомы включают в себя:
- дайте глазам отдохнуть от контактных линз;
- избегайте аллергенов;
- не курить и держаться подальше от пассивного курения;
- применяйте холодный или теплый компресс на 10 минут;
- используйте скраб каждый день, чтобы удалить раздражители и аллергены;
- увлажните воздух;
- держитесь подальше от вентиляторов, обогревателей и вентиляционных отверстий, которые могут высушить глаза.
Лекарственный конъюнктивит у ребенка
Заболевание может возникнуть остро (в течение первого часа после применения любого лекарственного средства) и подостро (в течение первых суток после использования препарата). Наиболее часто (в 90% случаев) лекарственных конъюнктивит возникает при длительном применении препаратов (несколько дней или недель). Аллергическая реакция может развиться как на сам препарат, так и на консервант глазных капель, наиболее часто при местном применении антибактериальных препаратов и местных анестетиков.
При остром аллергическом конъюнктивите характерно появление быстрс нарастающего стекловидного хемоза и отёка конъюнктивы, возникают сильныый зуд, жжение, обильное слизистое (иногда плёнчатое) отделяемое из конъюнктивальной полости. Некоторые участки слизистой оболочки могут быть эрозированы. Отмечают сосочковую гипертрофию верхнего века, в области конъюнктивы нижней переходной складки и нижнего века возникают фолликулы.