Относительное бесплодие или невозможность зачатия по отдельным причинам, вызывается множеством факторов, одним из которых может состоять в переизбытке мужских гормонов в организме женщины. При гиперандрогении назначаются препараты, подавляющие излишнее их число. Дексаметазон при планировании беременности является одним из таких лекарств.
Дексаметазон при планировании беременности
Дексаметазон — гормональный препарат, который нередко прописывают женщинам, тщетно пытающимся забеременеть. Что это за лекарство? Многие пациентки, читая к нему аннотацию, приходят в ужас от количества возможных побочных эффектов и начинают искать дополнительную информацию. Теперь их волнует, оправдано ли назначение в их случае, не вредит ли он организму и будущему малышу (препарат назначают также и беременным), почему в инструкции ничего не сказано о приеме во время беременности и подготовке к ней?
И вправду, среди многочисленных показаний в инструкции к Дексаметазону только одно касается вынашивания ребенка — эклампсия (токсикоз второй половины беременности). Медицинские работники утверждают, что, к сожалению, аннотация к Дексаметазону устарела и в ней не описывается его частое назначение в эндокринологии, гинекологии и акушерстве. Напротив, в инструкции указано, что он противопоказан во время беременности, что многих вводит в заблуждение, ведь на самом деле именно при беременности его и назначают.
Дексаметазон — синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Именно ему под силу восстановить баланс себе подобных в человеческом организме. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Вот мы плавно и подошли к нашему главному вопросу. Гиперандрогения — явление, когда в организме женщины повышенное количество мужских гормонов (андрогенов) часто приводит к бесплодию, а в случае состоявшейся беременности — к угрозе ее срыва или, собственно, к выкидышу. Постоянное поступление Дексаметазона регулирует в организме уровень гормонов, и зачатие становиться возможным. После того, как женщине удается забеременеть, препарат не отменяют, а корректируют его дозу и продолжают принимать еще некоторые время, а иногда и до самых родов. Специалисты утверждают, что не стоит бояться возможных осложнений, так как при подготовке к беременности доза препарата не является большой, а вот те гормональные нарушения, для лечения которых назначается Дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием. Имейте в виду, что все побочные эффекты препарата описаны для тех случаев, когда пациент принимает 5-6 и более таблеток в день. Дозировка ¼ таблетки, которую обычно назначают на этапе планирования или беременности, никак не может вызвать серьезных негативных последствий.
Чтобы оценить уровень андрогенов, проводят специальный анализ – 17КС, суть которого — определение в крови пациента 17 кетостероидов. Если уровень окажется повышен, то для успешного зачатия врач пропишет Дексаметазон.
Если же врач прописал вам это средство, то вы должны знать следующее. Дексаметазон принимает участие в обмене веществ, в том числе — жиров. Влияние препарата на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, в крови повышается уровень холестерина, нарастает жировая масса. При чем поправляться женщины начинают преимущественно в верхней части тела. Читая эти строки, не стоит делать круглые от ужаса глаза и думать, куда б спрятать недавно купленную упаковку с таблетками. Практика показывает, что у многих женщин вообще не отмечается колебаний веса. Больший шанс увеличиться в объеме существует у тех, кто генетически склонен к полноте.
Также нелишней будет информация, что во время приема Дексаметазона организму необходимо дополнительное количество калия и кальция, так как эти вещества активно выводятся из организма, создавая их дефицит.
Еще одно действие препарата — торможение работы иммунной системы. А поскольку приостанавливается выработка активных веществ, защищающих организм, будьте готовы к подверженности инфекционным заболеваниям.
Имейте в виду, что это лекарственное средство назначается ТОЛЬКО доктором и только после проведения необходимых анализов! Самовольное лечение препаратом недопустимо! Дозировку и схему лечения врач пропишет, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.
Очень важно принимать Дексаметазон не пропуская, причем четко в одно и то же время. Медицинские работники обычно советуют принимать его рано утром после еды, чтобы один из побочных эффектов — негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — не проявлялся.
Дексаметазон при планировании беременности
Бесплодие у женщин может быть вызвано рядом факторов, в том числе избытком мужских гормонов – гиперандрогенией. В таком случае врач может назначить дексаметазон при планировании беременности, а также в период вынашивания. К сожалению, инструкция к данному синтетическому препарату далеко не полная и во многом устарела, поэтому пациенток пугает множество побочных эффектов и недостаток информации относительно показаний к применению.
Дексаметазон – таблетки, которые прописывают в ходе заместительной терапии при недостаточной секреции гормонов коры надпочечников.
Это сильнодействующее лекарство, способное оказать серьезное влияние на гормональный фон будущей матери и плода. Его принимают только если есть значительные проблемы со здоровьем. Поэтому пить дексаметазон можно строго по инструкции своего гинеколога и непродолжительным курсом.
Негативные отзывы о дексаметазоне, встречающиеся в интернете, связаны обычно с тем, что женщины нарушают режим приема препарата.
Правила применения
Уровень необходимого дозирования рассчитывается лечащим врачом строго индивидуально. В начале терапевтического курса «Дексаметазон» принято назначать в высоких дозировках – по 10-15 мг в течение суток. Для последующей поддерживающей терапии (после достижения необходимого эффекта) объемы препарата снижаются до 3 мг в день.
- аллергические реакции и астматические явления – по 2 мг лекарства на протяжении семи дней;
- для нормализации функциональности коры надпочечников при повышенных объемах мужских гормонов по 1,5 мг в 24 часа.
За женщиной в периоде вынашивания и при проведении терапии «Дексаметазоном» устанавливается строгое медицинское наблюдение – во избежание развития негативных реакций и возможных передозировок. Лекарственный препарат используется официальной медициной много лет и специалисты с легкостью определяют начальные симптоматические проявления нестандартных реакций организма на введение медикамента.
Развитие негативных реакций можно избежать при верном назначении дозировок и постоянном контроле за гормональным уровнем. Правильная схема приема начинается с максимального количества с постепенным его снижением при положительных эффектах от производимой терапии.
Признаки гиперандрогении
В организме каждой женщины вырабатывается небольшое количество мужских гормонов. Усиленная секреция андрогенов приводит к бесплодию или невынашиванию на фоне внешних дефектов кожи (угри), ожирения, сбоев цикла, роста волос по мужскому типу.
В инструкции к лекарству почти не упоминается беременность и подготовительный этап (кроме эклампсии или токсикоза на поздних сроках). Тем не менее, врачи иногда назначают дексаметазон при планировании беременности. На самом деле, препарат действительно часто применяют не только в эндокринологии, но и в гинекологии и акушерстве, если внешние признаки (чрезмерное оволосение, нарушения цикла, акне) и анализ крови на 17 кетостероидов покажут избыток андрогенов.
Таким образом, дексаметазон целесообразен при следующих состояниях:
- бесплодии (отсутствии детей в течение года активных попыток зачатия) на фоне гиперандрогении;
- обусловленном теми же причинами риске преждевременного родоразрешения;
- угрозе для жизни вынашивающей ребенка женщины (сильной аллергии, аутоиммунных патологиях, реакции отторжения, если организм воспринимает плод враждебно, вследствие иммунологических сбоев).
высоком риске прерывания беременности, связанном также с гормональным дисбалансом (это может быть выкидыш, замершая беременность);
Рекомендации по применению
Важно! В каждом отдельном случае строгие рекомендации по использованию дексаметазона должен дать врач, но общая информация относительно правил приема данного препарата поможет женщине сориентироваться и избежать передозировки. На этапе планирования достаточно ¼ таблетки в сутки курсом, который назначит врач, чтобы избавиться от гормональных нарушений. Затем можно продолжить прием препарата, но в скорректированной дозировке.
На поздних сроках достаточно пропить дексаметазон несколько дней, чтобы подготовить легкие ребенка к преждевременным родам. Если соблюдать указания своего гинеколога, побочных эффектов можно не опасаться, а польза от приема препарата значительно превысит вред от тех проблем со здоровьем, которые может спровоцировать у планирующей зачатие женщины избыток андрогенов.
Желательно употреблять препарат по утрам после еды в одно и то же время, чтобы избежать расстройства ЖКТ – наиболее вероятного побочного эффекта. Обнаружив другие негативные последствия, немедленно прекратите прием.
Запрещено заниматься самолечением и прерывать курс терапии.
Воздействие дексаметазона на организм
Влияние дексаметазона на организм неоднозначно. В умеренных дозах этот мощный гормональный препарат способствует зачатию и интенсивно восполняет нехватку гормонов коры надпочечников, угнетая секрецию андрогенов. Когда нарушается режим приема препарата или его назначение неоправданно, возникают проблемы со здоровьем.
Дексаметазон для раскрытия легких ребенка
Дексаметазон используют на больших сроках беременности (28-37 недель) для ускорения созревания легких ребенка при существовании риска преждевременных родов. Обычно 2-3 дня применения глюкокортикостероидов достаточно для созревания легких плода, и в случае наступления родов родившийся ребенок в большинстве случаев оказывается способным к самостоятельному дыханию. Каких-то негативных последствий от кратковременного применения дексаметазона у новорожденного ребенка не отмечается. Очень редко при длительном приеме на большом сроке беременности возможно развитие атрофии коры надпочечников у ребенка, но данное состояние корректируется специальным лечением.
Не обойтись без помощи гормонов и в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины. Дексаметазон используют при острой аллергической реакции, например, анафилактическом шоке или отеке Квинке, при тяжелом шоке различной этиологии, а также при обострении существующих у беременной аутоиммунных заболеваний. Это достаточно редкие случаи.
Применение дексаметазона требует обоснованных медицинских показаний, как при планировании беременности, так и во время неё, но в сложных ситуациях это лекарство незаменимо, так как выполняет важнейшую задачу сохранения жизни будущего человека!
Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология
источник
Принцип действия
Дексаметазон относится к классу глюкокортикостероидных гормонов, был искусственно создан химиками в середине 20 века. Он является заменителем природного стероида и назначается в случае, если нарушен баланс гормонов коры надпочечников. Среди причин этого явления — даже доброкачественные или злокачественные опухоли и наследственная предрасположенность.
Опасен не сам по себе высокий уровень мужских половых гормонов, а то, что он тянет за собой другие проблемы с репродуктивным здоровьем:
- поликистозные яичники;
- невынашивание уже возникшей беременности;
- преждевременные роды.
Дексаметазон при планировании беременности назначается, когда необходимо скорректировать работу коры надпочечников. А в целом у кортикостероидов множество функций:
- противовоспалительная;
- противоаллергическая;
- подавление иммунитета;
- регуляция метаболизма;
- противошоковая
и многие другие.
Вопрос дозировки дексаметазона должны решать только врачи гинекологи-эндокринологи. Определять длительность приема препарата тоже должны они. Как правило, при гиперандрогении применяются малые дозы.
Этот стероид, попадая в организм, подавляет повышенную выработку надпочечниками гормона адренокортикотропа. Ведь он метаболизируется в мужские половые гормоны, которых становится слишком много. Таким образом, дексаметазон выступает заградительным барьером и не дает коре надпочечников создавать условия, препятствующие возникновению и развитию нормальной беременности.
Что такое дексаметазон и как он работает
Впервые этот глюкокортикостероидный гормон был произведен на свет искусственно в 1957 году. Дексаметазон способен заменять свой природный аналог, вырабатываемый организмом, поэтому его часто назначают при гормональном сбое, вызванном нарушением деятельности надпочечной коры. Такое отклонение может быть вызвано наследственными факторами и новообразованиями.
Вот чем опасно превышение нормы мужских половых гормонов в организме женщины:
- При беременности могут начаться преждевременные или сложные роды.
- Может возникнуть невынашивание плода.
- В яичниках могут появляться многочисленные кисты (поликистоз яичников).
Высокий уровень мужских гормонов в организме женщины приводит к инфертильности (невозможности зачатия).
При планировании беременности дексаметазон назначается для нормализации функционирования коры надпочечников, которая участвует в образовании гормонов. К тому же у этого замечательного препарата есть и другие полезные свойства, а именно:
- противоаллергенные;
- противовопалительные;
- иммуноподавительные;
- противошоковые.
Также дексаметазон может назначаться при регуляции процесса метаболизма, для подавления иммунной защиты организма и во многих других схемах лечения. Применение этого гормонального препарата достаточно широко в медицине.
При планировании ребенка
В гинекологии при бесплодии перед назначением препарата необходимо четко дифференцировать, по какой причине повышены мужские половые гормоны, в частности тестостерон. Ведь не только надпочечники продуцируют гормон, но и в определенной дозе яичники и даже жировая ткань. Задача врачей – определить источник чрезмерного синтеза гормонов.
Кроме того, важно выявить, в свободной или связанной форме тестостерон поступает в кровь. Гормон в свободной форме в большей степени негативно влияет на женский организм, чем связанный с определенными белками.
Хотя называть тестостерон врагом не вполне корректно: он хоть и называется мужским, но женщинам тоже необходим в определенном количестве. Из него синтезируются женские половые гормоны, так необходимые для здоровья, красоты и отличного настроения.
Дексаметазон назначается, чтобы купировать состояния, препятствующие возникновению и дальнейшему развитию беременности. При гиперандрогении одно из распространенных явлений – нарушения менструального цикла. Месячные могут подолгу отсутствовать, быть нерегулярными, скудными. Именно так действует избыточный тестостерон на женщин. Соответственно, страдает овуляторная функция, и зачатие становится в таких условиях невозможным.
Другим распространенным проявлением заболевания является поликстоз яичников (СПКЯ). В этом случае на их поверхности образуется множество мелких кист, заполненных жидкостью, и яйцеклетка не может прорвать такую оболочку и выйти. При поликистозе яичников на дексаметазоне процесс овуляции корректируется довольно быстро, если это заболевание – единственная причина бесплодия. Врачи отмечают высокий процент наступления беременности.
Влияние на овуляцию
Весь процесс овуляции контролируется целым коктейлем веществ, которые начинают выделяться в положенное время, их уровень постоянно изменяется в зависимости от конкретной задачи. Если какой-то из гормонов выделяется в избытке или недостаточном количестве, это влияет и на другие. В результате яйцеклетка не созревает или это происходит в неположенное время. Либо она не может пробиться сквозь преграду, созданную слишком высоким уровнем мужских гормонов.
Дексаметазон в этом случае – временное решение проблемы. Он устраняет вредные факторы и дает овуляции возможность осуществиться. Но причину дисфункции коры надпочечников он не устраняет.
Переносимость и противопоказания
Как и всякий гормон, дексаметазон оказывает общее действие на организм. Это зачастую означает, что наряду с пользой от таблеток может быть и вред:
- Рост уровня холестерина в крови и массы тела. Причем жир накапливается на руках и плечах, туловище и лице. Этот стероид активно участвует в жировом обмене, поэтому при увеличении его количества в организме будут расти и липиды.
- Снижение защитных свойств организма. Известно угнетающее иммунитет действие дексаметазона. На этом и основана его борьба с аутоиммунными заболеваниями. Во время приема возможен рост количества простудных заболеваний.
- Уменьшение содержания ионов калия, кальция. Возможно, по совету врача потребуется дополнительный прием этих минералов.
- Увеличение содержания глюкозы, важно следить за питанием и не допускать поступления с пищей избыточного количества сахаров и крахмала.
- Нервозность, смена настроения, тревожность.
- Повышение давления крови. Следует быть внимательным к работе сердца.
- Явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, болевые ощущения.
В случае с коррекцией бесплодия дозировка дексаметазона выбирается совсем небольшая, она как правило не вызывает заметных последствий для организма. Этот препарат применяется в ситуациях, когда вред от его отсутствия еще больше, чем возможные побочные явления.
Противопоказания и побочные эффекты
Дексаметазон подходит не всем. В некоторых случаях могут развиваться некоторые осложнения и побочные эффекты:
- Снижение иммунитета. Это свойство дексаметазона при некоторых заболеваниях даже полезно. Например, этот гормон применяют при лечении аутоиммунных заболеваний. Опасным последствием снижения иммунитета является более сильная подверженность организма к негативному влиянию вирусов и бактерий. По-простому можно легко простудиться, так как иммунная защита организма будет подавлена.
- Резкие перепады настроения, нервозность и тревожное состояние.
- Повышение холестерина. Этот стероидный гормон участвует и в процессе жировом обмене. Поэтому при продолжительном приеме дексаметазона возможен набор массы тела. Причем жировая ткань будет нарастать в определенных областях тела (плечи, лицо, туловище и руки).
- Повышение артериального давления. Это опасное осложнение требует незамедлительно решения врача о необходимости продолжении терапии дексаметазоном.
- Повышение уровня сахара в крови. Слишком высокий сахар может привести к различным заболеваниям. Поэтому при лечении дексаметазоном нужно придерживаться диеты и контролировать количество сладкого в рационе.
- Тошнота (иногда рвота).
- Боль в животе.
- Снижение кальция в организме. Для предотвращения подобного осложнения дополнительно прописывается витаминно-минеральный комплекс препаратов. Снижение кальция в организме приводит к слабости и хрупкости костной ткани.
При лечении бесплодия, доза дексаметазона должна быть небольшой.
Малая доза этого гормона почти не способна привести к развитию описанных выше осложнений. Главное для пациента, это следовать предписанной дозе и курсу лечения. Принимать препарат нужно в одно и то же время (после еды) для достижения максимального лечебного эффекта. Так можно избежать тошноты.
При соблюдении всех предписаний доктора дексаметазон будет переноситься легко и без осложнений.
Продолжать ли прием при наступлении беременности
Если беременность наступила, врач, как правило, рекомендует продолжать прием дексаметазона. Длительность курса определит только врач на основании клинических проявлений и анализов. Поскольку одним из последствий гиперандрогении является опасность ранних родов при незрелых легких плода, в ряде случаев дексаметазон назначается до конца беременности или курс надо повторить на определенном сроке в течение нескольких дней. Этот препарат даст возможность легким ребенка созреть.
Длительность курса дексаметазона определяется также полом будущего ребенка. Если в матке плод женского пола, то курс плавно завершают. Если же у матери будет сын, то врач может принять решение о продолжении курса, чтобы защитить беременность от тестостерона, дополнительно поступающего в кровоток матери от мальчика.
Дексаметазон при планировании беременности
Дексаметазон при планировании беременности – гормональный таблетизированный препарат, эффективный при бесплодии, вызванном гиперандрогенией. Избыток мужских гормонов в организме женщины ведет к оволосению по мужскому типу, ожирению, акне, сбоям менструального цикла, бесплодию, раннему прерыванию беременности. Синтетическое лекарство назначают для восстановления баланса гормонов коры надпочечников, подавляющих гиперсекрецию андрогенов.
Дексаметазон показан как при планировании, так и после зачатия в небольших дозах, строго определяемых врачом. Однако отзывы на него неоднозначны, поскольку в инструкции к таблеткам перечислены многие побочные эффекты, а, по мнению специалистов, она далеко не полная и не включает многие показания для применения препарата при эндокринных и гинекологических нарушениях.
После состоявшегося зачатия препарат не отменяют, а продолжают принимать в скорректированной дозе еще некоторый срок, иногда вплоть до родов.
Причины назначения беременным
Сильное гормональное средство применяется в гинекологии достаточно часто. Для его использования необходимо наличие серьезных причин:
- Возможное развитие самопроизвольных родов до намеченного срока – препарат ускоряет вызревание легочной системы малыша. Необходимость связана с недостаточностью легочной системы плода – до 36 недели легкие не способны к самостоятельной функциональности. При вероятности рождения младенца преждевременно, специалист назначает препарат в качестве перестраховки.
- Гиперплазия или увеличение коры надпочечников – лекарственный препарат назначается на весь период гестации, для подавления роста нежелательных клеток и контроля за их численностью. Параллельным свойством медикамента является усиление способности организма беременной противоборствовать патогенной микрофлоре, проникающей в него.
- Развитие патологического типа антител, вызывающих аутоиммунные заболевания. Чрезмерная активность иммунитета выражается в попытках отторжения плода – организм воспринимает младенца как чужеродный объект и вступает с ним в борьбу. Фармакологическое средство подавляет нестабильную работу иммунитета, снижая риск самопроизвольного аборта. Схема нарушения схожа с развитием эристобластоза – несовместимости группы и резус-фактора в крови матери и плода.
- Резкое изменение общего гормонального фона с преобладанием мужских гормонов – в большинстве вариантов, недуг относится к врожденным формам. Препарат помогает поддерживать уровень гормонов на определенном значении, не позволяя развиться выкидышу.
Показания к применению
1. Бесплодие и риск прерывания беременности на ранних сроках
Показанием к использованию данного препарата является гиперандрогения и связанное с ней бесплодие, а также риск выкидыша, замершей беременности и других патологий на ранних сроках гестации. Чтобы оценить вероятность успешного зачатия, врач назначает специальный анализ, с помощью которого в крови пациентки определяются 17 кетостероидов. При обнаружении повышенного уровня андрогенов женщине прописывают Дексаметазон. Но принимать его нельзя бесконтрольно, не сдав анализы на стероидные гормоны и не проконсультировавшись с опытным специалистом. Как и любое другое гормональное средство, Дексаметазон в дозах, превышающих норму, сильно влияет на гормональный фон женщины и плода, поэтому его назначают только в особо сложных случаях, когда негормональные препараты бессильны. Если же пить лекарство не больше, чем четверть таблетки в сутки, побочных эффектов можно не опасаться.
2. Вероятность преждевременных родов
Дексаметазон принимают и на поздних сроках (на 28-37 неделе) для раскрытия легких ребенка, если есть риск преждевременных родов. Но пить лекарство нужно недолго – достаточно 3-х дней.
3. Угроза для жизни беременной
В редких случаях препарат назначают будущей матери, если возникает угроза ее жизни при сильнейшей аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический и шоки другой этиологии), аутоиммунных заболеваниях, отторжении плода вследствие сбоев в работе иммунной системы.
Влияние препарата на функции организма
Дексаметазон нормализует гормональный фон, вследствие чего яйцеклетка созревает вовремя и происходит овуляция. Эндометрий на момент зачатия достигает необходимой толщины, таким образом, создаются благоприятные условия для оплодотворения и закрепления плодного яйца.
Дексаметазон влияет на обмен веществ, в частности, увеличивает выработку жирных кислот. Вследствие этого повышается холестерин, нарастает жировая масса. Причем у женщины полнеет преимущественно верхняя часть тела. Но колебания массы тела наблюдаются не у всех пациенток. Больше подвержены таким изменениям те, кто имеет генетическую склонность к набору веса.
Стоит учитывать, что прием Дексаметазона приводит к вымыванию калия и кальция, поэтому следует восполнять дефицит этих элементов.
Также действие препарата проявляется в торможении функции иммунной системы, поэтому организм становится подвержен инфекционным заболеваниям.
Правила приема
Дозировка, схема лечения прописываются индивидуально, на основании результатов анализов и особенностей организма отдельного пациента. Очень важно четко соблюдать указанное время приема Дексаметазона. Специалисты обычно рекомендуют запивать таблетку водой рано утром после завтрака, чтобы избежать наиболее вероятного побочного эффекта – негативного воздействия на ЖКТ.
Отзывы женщин свидетельствуют, что Дексаметазон в целом благотворно влияет на возможность зачатия и протекание беременности. Многие матери смогли забеременеть и нормально выносить здорового малыша, принимая таблетки по рецепту своего гинеколога. Даже пациентки с одной-двумя неудачными беременностями или бесплодием, начав пить Дексаметазон, зачинали при ближайшей овуляции.
По отзывам, гормональный препарат помогает при анэмбрионии, замершей беременности, выкидышах в анамнезе и других проблемах с вынашиванием, связанных с гормональным дисбалансом.
Обычно, когда женщине удалось забеременеть с помощью Дексаметазона, врач советует пить его в небольших дозах и на ранних этапах вынашивания, если нет побочных эффектов.
Причины негативных отзывов
Естественно, есть и неоднозначные отзывы о Дексаметазоне. Некоторые посетительницы женских форумов связывают свои проблемы при вынашивании (преждевременные роды) и патологии у плода с применением в течение всей беременности Дексаметазона. При этом они подтверждают, что зачать удалось именно с помощью данного препарата, но были сопутствующие отклонения, которые также могли повлиять на ход процесса. В данном случае следует отметить, что так долго принимать гормональное лекарство нельзя. Курс лечения максимум составляет 7 – 10 дней. Ни один гинеколог не посоветует пить данные гормоносодержащие таблетки таким длительным курсом.
Побочные эффекты
Дексаметазон при планировании беременности гипотетически имеет много побочных эффектов. Но это связано с бесконтрольным или чрезмерным употреблением препарата. Гинеколог никогда не назначит дозу, выше необходимой, поэтому женщина не должна самовольно повышать суточную норму препарата и менять схему его приема, чтобы избежать негативных реакций со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной системы, а также проблем с глазами, кожей и обменом веществ.
Побочные эффекты наблюдались в тех случаях, когда пациентка принимала от 5-6 таблеток в сутки. Но в период планирования беременности или вынашивания ребенка обычно назначают четверть таблетки, поэтому серьезные негативные последствия исключаются.
Препарат Дексаметазон – мощное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства не производят должного эффекта. Но опасаться использования Дексаметазона не стоит – при правильном приеме и мониторинге за состоянием пациентки вероятность развития осложнений минимальна.
Перечень побочных эффектов
Внимательно ознакомьтесь с данным списком, но не для того, чтобы отказаться от приема препарата, а чтобы вовремя заметить малейшие негативные изменения в организме и избежать передозировки:
- признаки разлаженности нервной системы (повышенная возбудимость или дезориентация, бессонница, галлюцинации, эйфория или наоборот, депрессивное состояние;
- различные проявления аллергии;
- высокое внутричерепное и внутриглазное давление, мигрень, головокружение;
- внезапные обмороки или потеря зрения;
- глаукома, инфекции глаз;
- повышение давления;
- угри, дерматиты, усиленное потоотделение;
- сердечная недостаточность, тромбоз, другие патологии в работе сердца и сосудов, приливы крови к лицу;
- тошнота, рвота, неуемный аппетит или его снижение, панкреатит, икота;
- отечность, повышение массы тела, особенно в верхней части тела (чаще у людей, предрасположенных к полноте);
- сбои цикла;
- диабет, синдром Иценко-Кушинга;
- медленное ранозаживление;
- стрии;
- снижение иммунитета.
Советы по безопасному применению
Дексаметазон при планировании зачатия не приведет к опасным последствиям при соблюдении следующих правил.
- Пейте таблетки в безопасной дозировке и только после обследования на гормоны.
- Не используйте просроченные лекарства.
- При первых признаках недомогания прекращайте прием.
- Принимайте Дексаметазон регулярно, всегда в одно и то же время (утром после приема пищи), не допускайте самовольных перерывов.
- Препарат обладает иммунодепрессивным свойством, поэтому остерегайтесь любых инфекций, держитесь подальше от общественных мест в период сезонных эпидемий ОРВИ, укрепляйте иммунитет с помощью витаминов (природных и синтетических), иммуномодуляторов.
- Старайтесь не есть жирного, жареного, сократите употребление мучных изделий, чтобы не набрать лишний вес, избежать повышения холестерина.
- Поскольку Дексаметазон выводит калий и кальций из организма, регулярно восполняйте их с едой.
- Когда зачатие состоится, врач также может порекомендовать пить Дексаметазон, чтобы сохранить беременность, а иногда препарат назначают и в последнем триместре. В таких случаях важно строго придерживаться рекомендаций специалиста и ни в коем случае не повышать суточную дозу.
Противопоказания
Единственным абсолютным противопоказанием к применению Дексаметазона является аллергия.
Относительные противопоказания к назначению Дексаметазона:
- Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции в активной фазе.
- Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом.
- Проведенная или планируемая вакцинация.
- Поскольку Дексаметазон способствует выведению кальция из организма, применять его не следует при остеопорозе.
- Язвенные процессы органов пищеварения.
- Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность.
- Увеличение уровня глюкозы крови под влиянием Дексаметазона требует постоянного контроля состояния пациента при наличии сахарного диабета.
- Ожирение высокой степени.
- Судорожные состояния.
- Нарушения функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы на любом уровне.
- Открытоугольная форма глаукомы.