Когда в женском организме недостает прогестерона, мечта о материнстве может остаться неосуществимой, если вовремя не принять меры. К счастью, благодаря современной фармакологии, репродуктивная медицина обладает внушительным арсеналом медикаментов для решения этой проблемы. Женщинам, чье бесплодие вызвано гормональным дисбалансом, часто рекомендуется прием Утрожестана при планировании беременности.
Особенности препарата
Выбор гинекологов в пользу Утрожестана более чем обоснован: его действие обеспечивается активным компонентом – натуральным микронизированным гормоном. Вещество является продуктом секреции желтого тела (временная железа, образующаяся после зачатия).
После проникновения внутрь организма вещество оказывает сразу несколько действий на половую систему:
Восполняет недостаток эндогенного прогестерона в организме, благодаря чему становятся возможными биохимические процессы, подготавливающие условия для успешного зачатия и сохранения беременности.
- Стимулирует секреторную функцию эндометрия, в результате слой вырастает до необходимой толщины, при котором происходит имплантация плодного яйца, а затем – поддерживается его жизнеобеспечение и развитие на необходимом уровне.
- Прогестерон снижает чувствительность нервных окончаний матки к воздействию другого гормона – окситоцина. Тем самым нейтрализуется сократительная функция гладких мышц матки, чем предотвращается его отторжение как чужеродного элемента и обеспечивается сохранение беременности.
- Нормальный уровень прогестерона стимулирует подготовку грудных желез к выработке сначала молозива, а затем – молока, его выделения.
- Гормон способствует отложению жира в организме, необходимого для обеспечения правильного развития беременности.
- Контролирует содержание глюкозы в крови, «полезного» холестерина.
Подавляет ли Утрожестан овуляцию
Несмотря на благотворное влияние на состояние женской половой системы и обеспечение сохранности беременности, прогестерон может и противодействовать ей. Такое действие объясняется тем, что гормон в небольших дозах способствует увеличению, а в высоких – подавлению факторов, способствующих высвобождению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, следовательно, — выработки их гипофизом, а также подавлению овуляции.
Поэтому особенности лечения – как принимать Утрожестан женщине, чтобы забеременеть, должны определяться лечащим специалистом.
Лекарственные формы и показания к применению
Препарат производится в виде капсул, которые могут использоваться как для перорального, так и для интравагинального применения. Средство производится с разным содержанием гормона: по 100 и 200 мг в одной пилюле.
Утрожестан помогает забеременеть в тех случаях, когда верно диагностирована причина бесплодия, а именно отсутствие необходимого содержания прогестерона. В результате гормонодефицита репродуктивная система не может правильно подготовиться к зачатию или сохранить беременность. Поэтому препарат назначается женщинам в следующих случаях:
Пероральный прием:
- При диагностированном бесплодии из-за недостаточной лютеинизации
- При сильно выраженном ПМС
- Если имеются нарушения овуляции или ее отсутствие
- При ФК мастопатии
- При угрозе невынашиваемости плода, привычных или угрожающих выкидышах.
Интравагинальное применение:
- Профилактика преждевременных родов у женщин, имеющих укороченную шейку матки или если у них есть предрасположенность к родам раньше срока
- Для предотвращения раннего разрыва оболочек плода
- Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО
- Терапия бесплодия, спровоцированного недостаточной лютеинизацией
- При угрожающих или привычных абортах/выкидышах, причиной которых является прогестероновый дефицит.
Аналоги
Аналогами «Ипрожина» являются следующие медикаменты:
«Праджисан» является гормональным медикаментом, содержащим прогестерон. Используют средство при лютеиновой недостаточности. Прогестерон – желтого тела гормон, в результате его действия слизистая матки переходит в секреторную фазу из фазы пролиферации.
«Утрожестан» — является лекарственным препаратом, содержащим прогестерон, натуральный гормон. Наиболее часто медикамент применяют беременные женщины с целью избежать выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, препарат эффективен во время пременопаузы и менопаузы, когда нужна в сочетании с эстрогенами комплексная заместительная гормонотерапия для устранения климактерического синдрома.
«Прожестожель» — является гестагеном для наружного применения. Активный компонент препарата — прогестерон. Действие данного гормона заключается в блокировке рецепторов эстрогенов. В результате чего всасывание жидкости из тканей улучшается, сдавливание млечных протоков уменьшается. Блокируются рецепторы пролактина в тканях молочных желез, снижается лактопоэз.
«Крайнон» — действие препарата приводит к сократимости мускулатуры маточных труб и матки, а также хорошо уменьшает возбудимость.
- Поддерживает лютеиновую фазу в процессе использования вспомогательных репродуктивных методов.
- Используется в случаях дисфункциональных маточных кровотечений, вторичной аменореи, которые проявляются из-за дефицита прогестерона.
- Когда нужна заместительная гормонотерапия.
Схемы применения
Единой схемы лечения с помощью препарата не существует, поэтому как принимать Утрожестан при планировании беременности – зависит от причин, которые спровоцировали проблему. Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как существует множество тонкостей приема, которые может учесть только опытный специалист.
Прием капсул внутрь
Пилюли желательно пить после приема пищи с небольшим объемом воды.
- Терапия прогестеронового дефицита: обычно назначается по 200-300 мг ЛС в два приема.
- Устранение недостаточной лютеинизизации (ПМС, ФК мастопатия, дисменорея) осуществляется назначением от 200 до 400 мг в сутки. рекомендуемая продолжительность терапии – 10 суток. Лечение показано в период 17-26 день МЦ.
Схема интравагинального применения
Капсулы рекомендуется вставлять перед отходом ко сну, чтобы потом не пришлось вставать. Если процедура проводится днем, то после введения ЛС женщине надо лежать в течение получаса, чтобы обеспечить полное проникновение лекарства.
Чтобы капсула лучше прошла на максимальную глубину, ее рекомендуется смочить водой или ввести с помощью аппликатора.
- Для предотвращения выкидыша: Утрожестан назначается на сроке 22-24 недели. Рекомендуется вводить ежесуточно по одной капсуле до полного устранения опасности прерывания вынашивания.
- Устранение бесплодия вследствие прогестеронового дефицита проводится в комплексе с эстрогеносодержащими ЛС. Капсулы Утрожестана рекомендуется вводить в зависимости от дней МЦ:
С 13-14 дня цикла месячных: каждый день по одной штуке (200 мг)
С 15 (16) по 25 день цикла: по 100 мг дважды в день
С 25 дня и после зачатия СН увеличивают по 100 мг в неделю. После доведения до максимального значения (600 мг) суточное количество распределяют на три процедуры в день. Терапию максимальными дозами разрешено проводить в течение двух месяцев.
- При подготовке организма к ЭКО: после инъекции ХГЧ назначается от 200 до 600 мг в сутки. После подтверждения имплантации продолжают вводит капсулы во влагалище еще на протяжении 1 и 2 триместров.
- Лечение бесплодия из-за дисфункции желтого тела: рекомендован 10-дневный курс с 17 дня менструального цикла. Обычно суточное количество составляет 200-300 мг ЛС.
- Предотвращение выкидыша проводится на 1 и 2 сроке беременности. Рекомендованная СН – 200-400 мг в два приема. Терапию проводят до полного устранения угрозы прерывания беременности.
После достижения положительных результатов терапии Утрожестаном проводится отмена препарата. Чтобы не вызвать негативной реакции организма, суточную дозировку постепенно снижают, плавно сводя на нет.
Побочные действия
Препарат хорошо зарекомендовал себя, так как обычно хорошо переносится. Это неоднократно отмечали те, кому помог Утрожестан избавиться от бесплодия или гинекологических проблем. Но, как и любое ЛС, он может спровоцировать и нежелательные побочные эффекты.
Чаще всего женщины отмечают после перорального лечения:
- Боли головы, головокружение, сонливость
- Нарушения работы ЖКТ (рвота, тошнота, опорожнения кишечника)
- Индивидуальные проявления аллергии, сыпь, хлоазма
- Внутрипеченочный холестаз
- Нарушение МЦ.
Интравагинальное лечение переносится лучше, почти не вызывает сонливости или головокружения. Но отмечается, что бывает болезненность или неприятные ощущения в месте введения, незначительные проявления аллергии.
Ипрожин или Утрожестан — что лучше?
Главным аналогом Ипрожина считается Утрожестан. И многие женщины не знают, какой из них лучше. По сути, данные препараты почти идентичны по своему составу и фармакологическим свойствам. Но выбирать самостоятельно между ними не стоит. Лучше послушать своего врача, который и подберет наиболее подходящее лекарство для своей пациентки. Менять его на аналог нужно только в том случае, если появились какие-то побочные эффекты. Многие заменяют их только в целях экономии, но разница не настолько велика. Поэтому лучше принимать именно то, что назначил лечащий врач.
Кому нельзя пить препарат
Помогает ли Утрожестан или нет при планировании ребенка – все зависит от правильной диагностики причин бесплодия и соблюдения правил лечения. Немаловажным фактором является и точное следование указаниям, кому нельзя применять ЛС. Он запрещен к применению:
- При высокой чувствительности организма к составляющим компонентам лекарства
- Если имеется тромбозы, предрасположенность к ним, тромбоэмболические расстройства (такие как ИМ, инсульт, ТЭЛА)
- При мозговых кровоизлияниях, или если таковые случались в прошлом
- При вагинальных кровотечениях, причина которых не уточнена окончательно
- Если у пациентки имеется порфириновая болезнь
- После неполного аборта.
Также Утрожестан может вызвать осложнения, если будет назначен пациентке, имеющей рак груди или половых органов.
Знание и соблюдение особенностей, как правильно пить Утрожестан при планировании беременности помогает достичь гарантированного результата. Благодаря ему, одна из проблем бесплодия, которая раньше не поддавалась лечению, сегодня не считается неразрешимой. Препарат отлично справляется с осложнениями, вызванными дефицитом прогестерона, помогает воплотить в реальность мечту о материнстве.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Несмотря на то что Дюфастон состоит, как может показаться на первый взгляд, из привычных женскому организму гормонов, некоторым категориям будущих мам его принимать всё-таки не рекомендуется, чтобы избежать осложнений и неприятных последствий.
Противопоказания к применению лекарственного средства:
- гиперчувствительность к составляющим компонентам медикамента;
- кровотечения из вагины неопределённого происхождения;
- синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора, которые характеризуются как наследственные генетические заболевания, близкие по симптоматике к желтухе;
- период кормления грудью.
Проявление побочных эффектов как результата применения Дюфастона наблюдается очень редко. Основные причины их возникновения: несоблюдение дозировки и склонность к аллергическим реакциям.
Побочные эффекты:
- зуд, жжение и покраснение кожных покровов;
- болезненность в области брюшины;
- кровотечения из влагалища, отличные от менструальных;
- головная боль, слабость и сонливость.
Некоторые специалисты считают, что приём гормональных препаратов во время беременности — одна из основных причин рождения недоношенных маловесных детей. Более того, это может стать причиной плацентарной недостаточности и гипоксии плода.
В случае появления вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить приём данного медикамента и обратиться к врачу. Лечение побочных эффектов — симптоматическое, так как специального медикамента-нейтрализатора, который может «ликвидировать» эти последствия, не выявлено.
Приём Дюфастона никаким образом не влияет на длительность менструального цикла, а также на обильность менструальных выделений.
