При патологических процессах в печени, которые нарушают ее функционирование, в организме человека начинают проявляться сбои в работе и других важных органов. Ведь она участвует в выведении токсических веществ, уменьшает их негативное влияние на организм.
Анормальная работа печени может привести к общей интоксикации организма, ухудшению самочувствия и другим еще более серьезным заболеваниям. Именно поэтому при обнаружении первых симптомов заболеваний органа, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимую терапию.
Препараты, которые доказали свою эффективность и занимают лидирующие позиции по назначаемости для лечения болезней печени, — Гептрал и Фосфоглив.
Описание средства Фосфоглив
Фосфоглив широко применяется при различных болезнях гепатобилиарной системы. Средство обладает противовирусным, гепатопротективным и мембраностабилизирующим действием. Выпускается в капсулах. Производитель – Фармстандарт-УфаВИТА. В составе имеются фосфатидилхолин и глицират.
Эффективность
Фосфоглив в отдельных исследованиях показывает высокую клиническую эффективность при лечении острых и хронических гепатитов. Сочетание фосфатидилхолина и глицирризиновой кислоты дает возможность получить комбинированный препарат с выраженной противовирусной активностью.
Фосфоглив существенно улучшает функцию печени и снижает проявления недостаточности органа. Этот препарат показывает лучшие результаты, чем базисная терапия. Важными преимуществами Фосфоглива выделяют его хорошую переносимость, случаи аллергии являются единичными. Препарат можно рекомендовать для лечения диффузных и вирусных болезней печени острого и хронического течения.
Источник: «Применение Фосфоглива при острых и хронических вирусных гепатитах у детей». Учайкин В.Ф. 2006.
Противопоказания
Нельзя принимать Фосфоглив при непереносимости компонентов в составе. Беременным и кормящим препарат также противопоказан. Есть ограничения до 12 лет. Другими противопоказаниями служат антифосфолипидный синдром, тяжелая АГ, портальная гипертензия.
Побочные эффекты
При употреблении Фосфоглива нужно учитывать риск появления таких побочных реакций, как:
- диспепсические симптомы;
- повышение АД;
- заложенность носа, кашель, воспаление конъюнктивы;
- высыпания;
- отеки.
При появлении перечисленных симптомов и других неприятных проявлений во время лечения Фосфогливом нужно проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Пить нужно во время еды, не разжевывая капсулу. Взрослым показано – по 2 штуки 3 раза/сутки. Курс лечения продолжается около 3 месяцев. До 12 лет Фосфоглив не назначается.
Кому подходит
Назначается гепатопротекторный препарат Фосфоглив при:
- гепатозе или жировой дистрофии;
- алкогольном поражении печени;
- при лечении псориаза, гепатитов, цирроза.
Препарат не следует применять в монотерапии при заболеваниях печени. Стоит учитывать, что эффективность гепатопротекторов, кроме тех, что содержат урсодезоксихолевую кислоту, не доказана.
Сравнение Гептрала и Фосфоглива
Для сравнения необходимо выделить сходства и различия препаратов.
Сходство
Лекарственные средства включены в группу гепатопротекторных медикаментов. Они нацелены на защиту печени от отрицательного воздействия. Оба препарата улучшают защиту организму и ускоряют восстановление клеток в печени, улучшая функционирование органа. Кроме того, лекарства обладают одинаковыми формами выпуска.
Чем отличается?
Препарат Гептрал выпускается в Италии, а Фосфоглив – в РФ. Особенностью итальянского фармацевтического продукта является то, что он обладает детоксикационным, желчегонным, нейропротекторным и антидепрессивным свойствами. Фосфоглив оказывает противовоспалительное, противовирусное и иммуностимулирующее действие.
Медикаменты отличаются и составов. Итальянское средство содержит адеметионин, а российское – глицират и фосфатидилхолин. Кроме того, Гептрал чаще вызывает негативные реакции во время курса его применения.
Раствор, сделанный из лиофилизата Гептрал, подходит и для внутримышечного, и для внутривенного введения. Из российского порошка изготавливается жидкость, которая вводится только внутривенно.
Что эффективнее?
Медикаментозное средство итальянского производства отличается более выраженной фармакологической активностью, поэтому его прием нужно начинать только при наличии существенных показаний и под тщательным контролем врача.
Фосфоглив отличается более мягким действием, поэтому он разрешен к назначению у пациентов старше 12 лет.
Что дешевле?
Цена Фосфоглива в виде капсул – около 530 руб. за упаковку из 50 шт, флаконы с лиофилизатом стоят около 1500 руб.за 5 шт.
Итальянский медикамент стоит дороже. Так, 20 таблеток Гептрала стоят около 2000 руб. Лекарство в виде порошка для приготовления инъекционного раствора продается по цене 1650 руб.
Описание средства Урсосан
Урсосан – гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Выпускается в капсулах компанией PRO.MED.CS Praha. Один из немногих гепатопротекторных препаратов, которые имеют доказанную эффективность в лечении патологий печени. Оказывает иммуномодулирующее, гиполипидемическое, желчегонное действие.
УДКХ встраивается в мембрану, защищая ее от повреждающих факторов и стабилизируя структуру. Помогает растворению желчных камней и предупреждению появления новых.
Эффективность
Урсосан – препарат выбора при болезнях печени и желчевыводящих путей. Он воздействует на разные звенья патогенетического процесса заболевания. Урсосан широко применяется для профилактики образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
УДХК используется в качестве симптоматического препарата в комбинации с другими средствами, что позволяет существенно улучшить прогноз. В последние годы Урсосан хорошо себя показал в лечении функциональных патологий ЖКТ.
Экспериментальными исследованиями доказана эффективность средства Урсосан при рефлюкс-эзофагите, хронических патологиях печени и желчного пузыря, некоторых болезнях ЖКТ. Клинический эффект от применения при разных нарушениях наблюдается в течение 2-3 недель. Результат сохраняется 6 месяцев и больше в зависимости от болезни.
Источник: «Возможности применения Урсосана в гастроэнтерологии». Минушкин О.Н. 2009.
Противопоказания
Гепатопротектор Урсосан противопоказано принимать при:
- непереносимости компонентов;
- декомпенсированном циррозе;
- нефункционирующем желчном пузыре;
- выраженных сбоях работу поджелудочной, печени и почек.
УДХК может применяться в любом возрасте, но до 3 лет принимать Урсосан не рекомендуется. Беременным средство может назначаться, когда польза превышает риски.
Побочные эффекты
Лекарство переносится хорошо. Редкими побочными симптомами выделяют диарею, рвоту, аллергические проявления.
Дозировка
При камнях – 10-15 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения – 6-12 месяцев и больше. Вся доза принимается за один раз перед сном.
После холецистэктомии – 500 мг/сутки, гепатитах – 10-15 мг/кг в 3 приема в течение года, холестазе – 12-15 мг/кг от полугода, дискинезии – 10 мг/кг/сутки до 8 недель, рефлюксе и эзофагите – 250 мг/сутки перед сном до 2 лет.
Кому подходит
Урсосан помогает при:
- неалкогольной жировой болезни;
- дискинезии;
- холестазе;
- токсических и лекарственных гепатитах;
- желчекаменной болезни.
Гептрал
Гептрал — это гепатопротекторное средство, характеризующееся сильным антидепрессивным эффектом. Препарат участвует в важных биохимических реакциях организма и метаболизме. Он обладает желчегонным, нейропротективным, антиоксидантным и антифиброзирующим действием.
Активный действующий компонент — адеметионин — производное незаменимой аминокислоты метионина. Он нормализует производство одноименного кофермента в организме, в частности, в печени и мозге.
Медсредство рекомендовано к применению в следующих случаях:
- Внутрипеченочный холестаз у женщин в период гестации.
- Патологические процессы в печени — гепатит, токсические поражения и др.
- Симптомы депрессии.
Гептрал — серьезный препарат, прием которого может вызвать целый ряд нежелательных реакций со стороны организма: диспепсические расстройства, аллергические проявления, озноб, лихорадка, отеки, мышечные спазмы и др.
От приёма средства следует отказаться при наличии хотя бы одного из симптомов:
- Детский возраст до 18 лет.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Недостаточность цистатионин- b –синтазы, нарушение обмена цианокобаламина в организме.
Медицинский препарат выпускается в 2 видах: таблетки или лиофизилат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения.
Стоимость и аналоги
| Лекарство | Стоимость | Аналоги/заменители |
| Фосфоглив | №50 – от 450 рублей | Резалют Эссенциале Форте Н Эссливер Форте |
| Урсосан | №50 – 770 рублей | Урсофальк Урсодез Эксхол Урдокса Урсолив |
Что лучше Фосфоглив или Урсосан
Медикаменты принадлежат к гепатопротекторам, но показания и механизм действия у лекарственных средств разный. Фосфоглив применяют для терапии гепатоза печени и вирусных заболеваний, поражающих важный внутренний орган. Урсосан имеет другое действие – он препятствует застою желчи.
Медикамент Фосфоглив эффективен для терапии гепатитов различной этиологии.
Препарат назначают индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Урсосан лечит хронические гепатиты В и С, препятствует уничтожению печеночных клеток и нормализует лабораторные показатели.
Медикамент Фосфоглив эффективен для терапии гепатитов различной этиологии. Лекарство содержит сложные эфиры многоатомных спиртов и жирные кислоты, обеспечивает их гепатопротекторное действие и влияет на величину вирусной нагрузки глицирризината.
При жировом гепатозе
Стеатоз печени лечат с помощью гепатопротектора Фосфоглив, который рекомендуют принимать пациенту 3 месяца по 2 капсулы внутрь 3 раза в день одновременно с употреблением пищи. Урсосан при жировом гепатозе уменьшает количество жирных кислот в сыворотке крови, препарат влияет на механизм развития стеатоза печени.
Какой препарат лучше
Фосфоглив представляет собой комбинированное средство, которое применяется при вирусном гепатите. Этот препарат, согласно заявлениям производителя, обладает иммуномодулирующим и антиоксидантным действием. Действующее вещество в составе защищает печень от вирусов и восстанавливает мембраны.
Урсосан – монопрепарат, содержащий только урсодезоксихолевую кислоту, но этого уже достаточно, чтобы защитить печень от дегенеративных изменений и предупредить образование конкрементов в желчевыводящих путях. Препарат улучшает моторику желчного, помогает выведению старой желчи, токсинов и холестерина.
Действие Фосфоглива направлено на устранение гепатоза, Урсосана – на растворение камней, стимуляцию моторной функции желчного пузыря, лечение холелитиаза и холецистита.
Урсосан во многом превосходит Фосфоглив, однако у препаратов разные показания, поэтому сравнивать их можно при рассмотрении конкретного заболевания. Чтобы подобрать наиболее эффективное средство, нужна консультация врача. Самолечение может быть опасно.
Отзывы врачей о Гептрале и Фосфогливе
Алена (гепатолог), 38 лет, Самара
Я часто выписываю своим пациентам медикаменты гепатопротекторы. Эти лекарства улучшают состояние печени и минимизируют нагрузки на орган. И Гептрал, и Фосфоглив – крайне эффективные средства. Они редко вызывают побочные реакции, если придерживаться рекомендованного медицинским специалистом дозировочного режима и схемы приема.
Игорь (гепатолог), 44 года, Волгодонск
Эти лекарства обладают выраженной лекарственной активностью, поэтому их запрещается применять без консультации с доктором. Специалист проведет обследование и поможет своевременно выявить возможные противопоказания к такому лечению.
Можно ли принимать Гептрал и Урсосан одновременно?
Комбинация фармакопрепаратов не запрещена, так как лекарства имеют разные «мишени» воздействия. Однако в клинической практике Урсосан и Гептрал назначаются редко. Предпочтение терапии только одним препаратом объясняется несколькими причинами:
- Положительные и негативные эффекты от одновременного приема Гептрала и Урсосана исследованы недостаточно. В мире не проводилось исследований с высоким уровнем достоверности, которые доказали бы преимущества комбинации перед одним из лекарств;
- Высокая стоимость – цена одного курса Гептрала от 3000 р. до 5000 р. Стоимость Урсосана несколько ниже, однако для пациента такое лечение остается достаточно дорогостоящим.
Гептор и урсосан
- Отправить тему по email
- Версия для печати
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Lemon4ella » 16 апр 2020 18:07
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Стив » 16 апр 2020 18:57
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Анаболик » 16 апр 2020 19:53
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Стив » 16 апр 2020 20:09
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Анаболик » 16 апр 2020 20:35
Гептор и урсосан
- BUTTON_REPORT
- Цитата
Сообщение Стив » 16 апр 2020 20:44
Фосфоглив или Урсосан: что лучше?
Однозначно ответить на то, что лучше, Урсосан или Фосфоглив нельзя. Так как данные препараты, хоть и относятся к одной группе лекарственных средств – гепатопротекторы, имеют разные действующие вещества в своем составе. В связи с этим, показания для назначения медикаментов, а также механизм действия разные. Фосфоглив хорошо зарекомендовал себя в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз), из-за избыточного накопления липидов. Также данный препарат назначают для терапии вирусных поражений печени.
Урсосан, в свою очередь, целесообразно назначить для лечения застоя желчи в печени, а также профилактики образования желчнокаменной болезни. Эффективен данный препарат при циррозе, с разрастанием соединительной ткани.
Мнение пациентов
Алла, 40 лет, Архангельск: “Удален желчный пузырь. На фоне неправильной диеты увеличилась печень, развилось ожирение. Врач назначил Фосфоглив. На УЗИ выявили небольшое улучшение. Лежала в стационаре, препарат вводили в/в. Врач рекомендовал длительное лечение гепатопротектором”.
Галина, 72 года, Новомосковск: “Врач рекомендовал прием медикамента Фосфоглив. Через 7 суток анализы показали уменьшение размеров печени на 2 см. Лекарство устранило покалывание и жжение после еды в правом подреберье. Лечение дало положительный результат”.
Ирина, 81 год, Ставрополь: “Попала в больницу с болью в правом боку и горечью в полости рта. Врач назначил препарат Урсосан, который необходимо принимать 6 месяцев. После лечения на снимке камни в желчном пузыре не исчезли, но стали меньше в размерах. Принимала капсулу препарата вечером перед сном”.
Чем отличаются Урсосан и Гептрал?
- Эффекты препаратов:
- Гептрал не снижает концентрацию в крови холестерина, не влияет на процесс камнеобразования в желчевыводящей системе, также не оказывает действия на иммунитет пациента. При этом у Урсосана нет противодепрессивного действия.
- Показания:
- Гептрал может назначаться на фоне депрессии или при абстинентном синдроме;
- Урсосан используется при желчекаменной болезни и для профилактики поражения печени;
- Общие показания для 2-х лекарств: застой желчи и нарушение работы протоков желчевыводящей системы, воспаление печени, цирроз.
- Использование при беременности:
- Урсосан – препарат «первой линии» для беременных с признаками застоя желчи;
- Гептрал разрешен только после 30-й недели беременности.
- Цена:
- Урсосан дешевле в 2 раза.
Можно ли принимать вместе
Гепатопротекторы можно принимать одновременно, если врач одобряет комбинацию препаратов. При совместном использовании медикаментов увеличивается количество цитохрома Р-450. Совместимость гепатопротекторов позволяет быстрее получить эффект от лечения заболеваний печени.
Медикаменты принимают вместе для терапии гепатита С, но длительное использование Урсосана нежелательно. Применение Фосфоглива вызывает повышение АД у больных гипертонией. Врач рекомендует прием лекарства в течение 30 суток, с последующим переходом на лечение Урсосаном в течение 60 дней.
Как принимать
Лекарсто Фосфоглив следует принимать внутрь, не нарушая оболочку капсулы, после приема пищи, запивая 0,25 стакана кипяченой воды. Врач назначает на прием по 2 капсулы 3 раза в день. Медикамент используют в течение 3-6 месяцев.
Препарат Урсосан принимают во время еды для ликвидации желчных камней по 10 мг/кг. Капсулу пьют перед сном, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение продолжается 1 год.
Для предупреждения появления повторной патологии желчного пузыря принимают 250 мг медикамента 2 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Лечение гепатита вирусной этиологии сопровождается приемом гепатопротектора в дозе 10-15 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Продолжительность терапии определяет врач. Билиарный цирроз, холангит, фиброз лечат медикаментом в дозе 12-15 мг/кг. Пациент принимает лекарство 2-3 раза в день. Курс терапии – 6 месяцев.
Если пациента беспокоит нарушение проходимости желчевыводящих путей, он употребляет 10 мг/кг медикамента 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Билиарный рефлюкс-гастрит лечится с помощью Урсосана, который используют в суточной дозе 1 капсула 1 раз на ночь. Продолжительность терапии – пол-года, максимальный срок лечения – 2 года.
