Аллергия при беременности – явление нередкое, а ее симптомы – чихание, зуд, заложенность носа, кашель, насморк и слезотечение не только доставляют будущей маме дискомфорт, но и могут негативно повлиять на течение беременности и развитие плода. Антигистаминные препараты в период вынашивания ребенка назначаются крайне осторожно, многие медикаменты из этой категории противопоказаны беременным, это относится и к Зодаку. В аннотации к препарату четко сказано, что Зодак при беременности принимать запрещено. Но что делать, если врач назначил именно это лекарство? И какие противоаллергические препараты считаются безопасными для беременных? Попробуем разобраться!
Форма выпуска
Зодак выпускают в трех разных формах:
- Капли. Такой вариант лекарства представлен флаконом, содержащим 20 мл прозрачной жидкости, у которой нет цвета или имеется светло-желтый оттенок. В 1 миллилитре такого раствора, пахнущего уксусной кислотой, содержится 20 капель. Сверху на бутылочке имеется крышка, которую сложно открыть ребенку.
- Сироп. Он выпускается в бутылочках объемом 100 мл, внутри которых находится бесцветная или желтая (светлого оттенка) прозрачная жидкость со вкусом банана. В комплекте также есть мерная ложечка, в которую помещается 5 мл сиропа.
- Таблетки. Они отличаются продолговатой формой и покрыты пленочной оболочкой белого цвета. На одной стороне таблеток имеется риска, по которой можно разделить лекарства на половинки. Одна пачка может включать от 7 до 100 таблеток.
Лекарство выпускается в таблетках, а также в виде сиропа и капель.
Таблетки Зодак белого или практически белого цвета, продолговатой формы, с риской с одной стороны таблетки. Они содержатся в блистерах по 7 или 10 штук. Блистеры вкладывают в картонные пачки.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB
Сироп Зодак прозрачный, он может быть полностью бесцветным или иметь светлый желтый оттенок. Упакован во флаконы из темного стекла по 100 мл. В картонную пачку вкладывается флакон и мерная ложка.
Капли Зодак прозрачные, они могут быть полностью бесцветными или иметь светло-желтый оттенок. Содержатся во флаконах из темного стекла по 20 мл, кроме флакона в картонную пачку вкладывается крышечка-капельница.
Состав
Капли для приема внутрь | 1 мл |
активное вещество: | |
цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; глицерол; пропиленгликоль; натрия сахаринат дигидрат; натрия ацетат тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода очищенная |
Капли: прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.
Капли для детей Зодак выпускаются фармацевтической , страна производитель – Чешская Республика. Активное действующее вещество лекарственного препарата – цетиризин дигидрохлорид, который является избирательным блокаторов Н1-гистаминовых периферических рецепторов 2 поколения.
Вещество не имеет значительного антихоленергического и антисеротонинового действия, что делает препарат более эффективным и безопасным для назначения в детском возрасте по сравнению с антигистаминными средствами 1 поколения.
Вспомогательные лекарственные вещества: очищенная вода, глицерол, метилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат дигидрат, ледяная уксусная кислота, пропилпарагидроксибензоат, натрия ацетат тригидрат, пропиленгликоль.
Фармакологическое действие
Это лекарство является противоаллергическимсредством второго поколения, оказывающим пролонгированное действие. Аннотация к лекарству свидетельствует, что активный компонент цетиризинвходит в группу конкурентных антагонистов гистамина. Вещество обеспечивает блокирование Н1- гистаминовых рецепторов, но при этом почти не оказывает антисеротонинового и антихолинергического эффекта. Оказывает выраженное противоаллергическое влияние, при этом действуя, как противоэкссудативноеи противозудноесредство.
Уже на ранней стадии аллергических реакцийуменьшает их выраженность. Снижает степень миграции клеток воспаления. Угнетающе воздействует на процесс выделения медиаторов, которые принимают участие в поздней аллергической реакции.
Цетиризин также снимает спазм гладкой мускулатуры снижает проницаемость капилляров, что способствует предупреждению отеков тканей. Обеспечивает снижение реакции кожи на введение специфических аллергенов, гистамина, на переохлаждение (при проявлении холодовой крапивницы).
Применение средства в терапевтической дозировке не ведет к проявлению седативного воздействия на организм и не вызывает сонливости.
Побочные эффекты
Согласно инструкции, от приема антигистаминного препарата «Зодак» возможно появление следующих нежелательных эффектов:
- выраженная сухость тканей ротовой полости;
- диспепсические расстройства;
- чрезмерная сонливость;
- повышенная утомляемость;
- упорные головокружения;
- гипервозбуждение;
- мигренозные атаки;
- дерматовысыпания;
- редко – анигоневротический отек, крапивница.
После отмены медикамента, вышеперечисленные нежелательные эффекты самоустраняются.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как таблетки, капли или сироп были приняты перорально, отмечается быстрое всасывание активного вещества из ЖКТ. Наибольшая концентрация активного компонента отмечается спустя 30-60 минут после приема лекарства.
На степень всасывания прием пищи существенного воздействия не оказывает, но если препарат был принят в процессе еды, скорость его всасывания немного понижается.
С белками крови средство связывается примерно на 93%. Сквозь гематоэнцефалический барьер не проникает, не попадает внутрь клеток.
Процесс метаболизма происходит в печени, при этом образуется неактивный метаболит.
Если Зодак принимать в течение 10 дней в дозе 10 мг, препарат в организме не накапливается.
Выводится основная часть в неизмененном виде почками. После того, как препарат был принят однократно, время полувыведения составляет примерно 10 часов. При приеме лекарства детьми от 2 до 12 лет продолжительность периода полувыведения уменьшается до 5-6 часов.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Если у пациента нарушена функция почек или он находится на гемодиализе, время полувыведения становится больше в три раза, также на 70% уменьшается клиренс.
Инструкция по применению Зодака (Способ и дозировка)
Зодак обычно хорошо переносится организмом ребенка и редко вызывает побочные эффекты. Следует выделить такие побочные последствия приема препарата в отдельных случаях:
- Сухость в ротовой полости ребенка;
- Одышка;
- Высыпания на кожных покровах малыша;
- Жажда;
- Повышенное отделение у малыша слюны;
- Мышечные боли, спазмы;
- Боли в животике.
Предлагаем ознакомиться Мелкие белые прыщики на груди
Основными противопоказаниями для использования медикамента являются:
- Возраст малыша до годика.
- Заболевания почек.
- Печеночная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость детским организмом отдельных составляющих лекарственного средства.
Симптомы передозировки препарата у детей:
- Расстройство кишечника, диарея;
- Головокружения, вялость;
- Головная боль;
- Слабость, заторможенное состояние;
- Вздутие кишечника;
- Тахикардия;
- Задержка испускания мочи;
- Ребенок становится раздражительным.
В случае превышения указанной в инструкции дозы необходимо сразу промыть желудок малышу. Затем ребенку следует дать любой сорбент и вызвать педиатра.
Детям в возрасте 1-2 года дают только капли в разовой дозировке 5 капелек, то есть в один прием малыш младше 2 лет получает только 2,5 мг гидрохлорида цетиризина. Препарат назначают двукратно – утром и перед сном.
Ребенку в возрасте 2-6 лет (например, в 4 года) дают одну из таких форм препарата:
- Капли в суточной дозе 10 капель, что соответствует 5 мг цетиризина. Прием может быть однократно (10 капель дают ребенку в вечернее время) или двукратным (препарат дают дважды по 5 капель).
- Сироп дают в суточной дозе 1 мерная ложка. Препарат, как и капли, можно давать в полном объеме вечером или разделять на две разовые дозы по половинке мерной ложки.
- Если возраст маленького пациента составляет от 6 до 12 лет, ему дают 10 мг цетиризина в сутки. Доза лекарства и частота приема в зависимости от формы будет такой:
- 20 капель в сутки на один прием или дважды по 10 капель препарата.
- 2 мерные ложки сиропа однократно на ночь или по 1 ложечке дважды в сутки.
- 1 таблетка вечером или по 1/2 таблетки дважды в день.
Детям старше 12 лет доза разных форм Зодака будет такой:
- Двадцать капель однократно вечером.
- Две мерные ложки сиропа 1 раз в день.
- Одна таблетка в сутки, как правило, на ночь.
На дозирование медикамента влияют и сопутствующие заболевания ребенка. Например, патологии печени вынуждают ограничить суточное количество цетиризина, а наличие почечной недостаточности уменьшает возрастную дозировку минимум в 2 раза.
Если превысить дозу цетиризина, это приведет к появлению таких симптомов передозировки, как учащенный пульс, раздражительность, усталость, сонливость, головная боль, слабость и других. Поскольку антидот к препарату отсутствует, ребенку промывают желудок и дают сорбенты, а затем используют симптоматическое лечение.
Лекарство Зодак следует применять только после назначения врача, чтобы не допустить проявления осложнений. Препарат предназначен для перорального приема, при этом прием пищи не имеет значения.
Таблетки глотают целыми, запивают водой. Дети после 12 лет и взрослые получают по 1 табл. 1 раз в день. Дети, возраст которых от 6 до 12 лет, получают по 1 таблетке в сутки или по половине таблетки утром и вечером. Важно, чтобы дозировку средства для пожилых пациентов назначал врач. Также индивидуально определяется дозировка таблеток для пациентов с нарушениями функций почек.
Взрослые пациенты и дети после 12 лет получают один раз в сутки по 2 мерные ложки препарата. Пациенты в возрасте от 6 до 12 лет получают один раз в сутки по 2 мерные ложки препарата либо по 1 ложке утром и вечером. Пациенты от 2 до 6 лет должны получать в сутки по 1 мерной ложке 1 раз или по половине ложки утром и вечером. Людям с почечной недостаточностью дозу нужно уменьшить в два раза. Пожилые люди, у которых функция почек не нарушена, могут не корректировать дозу.
При использовании препарат следует придерживаться правил использования крышки безопасности. Если применяются параллельно другие препараты (таблетки, мазь и др.), нужно предварительно проконсультироваться с доктором.
Капли применяются внутрь, перед тем, как принять их внутрь, нужно растворить капли в жидкости. Взрослые и дети после 12 лет должны принимать по 20 капель средства Зодак один раз в день. Рекомендуется принимать средство в вечернее время. Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны принимать по 20 капель средства один раз в день или по 10 капель препарата утром и в вечернее время.
Дети от 1 до 2 лет получают по 5 капель дважды в день. Людям с почечной недостаточностью дозировка капель Зодак уменьшается в два раза. Аннотация к каплям свидетельствует, что в пожилом возрасте пациенты со здоровыми почками получают обычную дозу. Следует учитывать, что флакон лекарства закрыт крышкой безопасности.
Предлагаем ознакомиться Аллергический кашель у ребенка симптомы и причины
При передозировке лекарством могут возникнуть следующие негативные проявления: ощущение заторможенностии сонливости, головные боли, высокая утомляемостьи слабость, тахикардия. Может развиваться раздражительность, также отмечается задержка мочеиспускания, запор, сухость во рту.
При передозировке показано проведение симптоматического лечения. Специфического антидота нет. Применяется промывание желудка, показан прием таблеток активированного угля.
При передозировке возможны следующие симптомы: спутанность сознания, заторможенность, головокружение и головная боль, чрезмерная сонливость, ступор и состояние оглушения, физическая слабость и утомляемость, беспокойство, эффект седации с сонливостью, расширение зрачка, зуд кожи и слизистых, учащенное сердцебиение, дрожание рук, затруднение мочеиспускания, нарушения стула в виде диареи или запора.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Оказание помощи и лечение в случае передозировки до приезда врача или скорой помощи начинается с промывания желудка с помощью доступного метода. Дать активированный уголь в возрастной дозировке. В стационаре проводится терапия, направленная на снятие симптомов.
Антидот для цетиризина неизвестен. Проведение гемодиализа при передозировке данным препаратом неэффективен.
Передозировка
Клинически значимая передозировка регистрируется в случае превышения терапевтической дозы в 5 и более раз. На фоне передозировки развиваются патологические симптомы со стороны ЦНС: повышенная возбудимость сменяется сонливостью, ступор, тремор рук, головная боль, спутанность сознания. Со стороны органов пищеварения наблюдается спазматическая боль в животе и понос, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение пульса), мочеиспускания – задержка мочи. При передозировке проводят промывание желудка, назначают симптоматическую терапию. Капли Зодак не имеют антидот (вещество, нивелирующее негативное действие препарата).
Предлагаем ознакомиться: Зодак при крапивнице у детей
Каких-либо лекарственных взаимодействий цетиризина с другими ЛС не отмечалось.
На основании результатов проведенных исследований лекарственного взаимодействия цетиризина, в частности исследований взаимодействия с псевдоэфедрином или теофиллином в дозе 400 мг/сут, клинически значимых взаимодействий установлено не было.
Одновременное применение цетиризина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС, может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л).
Особые указания
Нужно соблюдать осторожность при приеме средства Зодак людям в пожилом возрасте, а также пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени и почек. Важно, чтобы пожилым пациентам специалист назначал средство индивидуально.
Не следует в период лечения принимать алкоголь, а также лекарства, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему.
Желательно не практиковать вождения транспорта и работы с опасными механизмами в период лечения препаратом.
Так как в каплях не содержится сахар, их можно назначать людям, которые болеют сахарным диабетом.
Отзывы о Зодаке
По словам родителей, которые давали Зодак своим детям при аллергии, препарат весьма эффективен и хорошо справляется с зудом, сыпью, отеком горла и другими отрицательными симптомами.
Мамы, использовавшие капли, отзываются о них положительно. Им нравится удобная упаковка и небольшой расход такого медикамента. Этот препарат нередко выбирают вместо капель Зиртек, поскольку активное вещество у таких лекарств одинаковое, а стоит Зодак дешевле.
К минусам лекарства относят его побочные действия, так как у многих детей цетиризин вызывает сонливость, из-за чего медикамент дают только в вечернее время. Кроме того, вкус капель и сиропа некоторым малышам не нравится.
Аналоги
Зодак – капли от аллергии второго поколения. Они эффективны и безопасны, однако уже существуют антигистаминные препараты более продвинутых – третьего и четвертого – поколений, которые обладают большими достоинствами.
Более современные аналоги препарата Зодак:
- с дезлоратадином – Неокларитин, Эриус;
- с левоцетиризином – Эльцет, Гленцет;
- с фексофенадином – Фексадин, Телфаст.
Полным аналогом препарата Зодак считается Зиртек, который содержит то же самое активное вещество – цетиризина дигодрохлорид. Показания, побочные эффекты и запреты к применению этих препаратов совпадают, единственное отличие – Зиртек дороже.
Другие аналоги капель для детей Зодак:
- Кестин;
- Кларготил;
- Цетрин;
- Кларотадин;
- Лоратадин;
- Зинцет;
- Лотарен;
- Парлазин;
- Летизен;
- Фенистил;
- Эролин.
Аналогами Зодака являются: Зиртек, Зинцет, Зетринал, Парлазин, Цетрин, Цетиризин, Цетиризин ДС, Цетиризин Гексал, Аллертек, Летизен, Алерза.