Чесоточныйклещучеловека
Возбудителемзаболеванияявляетсячесоточныйклещ, которыйпоселяетсяипаразитируетв кожечеловека. Готовыеквоспроизведениюпотомстваособиспариваютсянаповерхностикожи. Затемсамцыклещапогибают, аоплодотворенныесамкизарываютсявглубькожиипродолжаютпаразитировать.
Чесоточный клещ под микроскопом
Клещипроделываютвкожеходы, внешненапоминающиенезначительныецарапины, вкаждомизкоторыхежедневнооткладываютяйца.
Размерклещанепревышает0,5мм, средняяпродолжительностьегожизни – 1мес. Удаленныйстелаклещпроживаетприкомнатнойтемпературеот2до3суток, априотрицательнойтемпературеиликипячении – гибнетмгновенно.Скоростьпродвиженияклещаподкожей – 1—5ммвсутки. Проделанныйклещомходстановитсязаметнымнераньше, чемчерез2—3дня.
Чесоточные клещи под кожей
Лечение заболевания
Длительное нахождение клеща внутри кожных покровов провоцируют появление сильной аллергической реакции в детском организме. При обнаружении первоначальных симптомов запрещено проводить самостоятельное лечение.
Мазь на основе эмульсии Бензилензоната. Это вещество блокирует подачу кислорода вовнутрь кожного покрова. Обработку рекомендуется проводить 4 раза в сутки. Для этого мазь наносят тонким слоем на пораженные участки.
Серная мазь. Она помогает предотвратить распространение насекомого на другие участки. Активное вещество быстро восстанавливает поврежденный эпидермис. Данный препарат используют для детей дошкольного возраста. Мазь наносят тонким слоем в течение 5 дней.
Весь период заболевания подразделяется на три независимые стадии, их продолжительность индивидуальна и зависит от объемов заражения и жизнеспособности паразитов.
- Инкубационный период или скрытая стадия – протекает без определенных внешних признаков, заболевший не подозревает о наличии у него чесоточного клеща. Общее время латентного периода — от 2 до 4 недель, разбежка в сроках зависит от активности паразитов.
- Основная – отсчитывается с проявления первичных визуальных признаков болезни и продолжается до полного излечения. В случае рецидивного процесса (вторичного подзаражения) инкубационный период отсутствует и заболевание симптоматически проявляется с первых суток от момента поражения. Этап характеризуется сильным, навязчивым зудом и высыпаниями на кожных покровах, с месторасположением на любых участках тела ребенка.
- Острая – возникает спустя несколько недель от времени проникновения чесоточного клеща и фиксируется при увеличении поражений покровов дермы, с постоянным захватом новых площадей.
Чесотка известна человечеству со времен Ветхого Завета, именно в нем она была описана впервые. Достаточно долгое время люди считали нестерпимый зуд, который «нападал» в ночное время, карой небесной. Но уже в Средневековье врачи начали догадываться, что причина страшного чеса — паразит. Чесоточного клеща удалось обнаружить только тогда, когда был открыт микроскоп. В XVII веке врачам удалось не только детально рассмотреть мелкого «виновника» неприятной болезни, но и описать чесотку, а также предложить первые официальные меры по борьбе с ней.
Чесоточный зудень (именно так называется клещ, вызывающий заболевание), делает болезнь чрезвычайно заразной, поскольку ему требуется всего 15-20 минут, чтобы внедриться в кожу человека и начать под ней паразитировать. Вспышки заболевания чесоткой чаще всего фиксируются в России осенью и зимой. А в большей степени болеют этим кожным недугом не малыши, как может показаться, а подростки. У новорожденных чесотка обнаруживается редко, только если ею больны родители или те, кто за малышом ухаживает.
В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев. Официальное название болезни — скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга — кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.
Диагностика чесотки
Чесотка приносит сильный дискомфорт и влияет на иммунный фон человека, поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению.
Для диагностики чесотки используют:
- Извлечение клеща для микроскопического исследования;
- Соскоб – забор частичек кожи для изучения под микроскопом;
- Йод или анилиновая краска – наносят на пораженный участок кожи, йод, проникая под кожу, окрашивает чесоточный ход;
- Дерматоскоп – прибор для 600 кратного увеличения, с его помощью можно обнаружить чесоточный ход и тело клеща.
- Лабораторные исследования – общий анализ крови, мочи и кала, для выявления сопутствующих заболеваний.
Сильный зуд вызывающийся чесоткой, приводит к расчесыванию кожных покровов, что чревато попаданием инфекции и возникновением осложнений.
Помимо инфекции возможны другие осложнения: экзема, воспаление тканей, воспаление лимфатических узлов, патологии почек, заражение крови (сепсис). Во избежание негативных последствий, не следует игнорировать лечение.
На основе полученных результатов анализов и исследований врач, поставит точный диагноз и назначит лечение. Диагностика необходима, потому чесотка схожа симптомами с проявлением других болезней – крапивница, корь, атопический дерматит, аллергические реакции.
При заражении одного члена семьи, проводиться осмотр всех домочадцев, в связи с высокой заразностью заболевания.
Чесоточный клещ – маленькое насекомое, которое невозможно увидеть невооруженным глазом, ибо его величина 0,25 х 0,35 мм. Источником заражения может быть только больной человек при близком контакте (прямой путь заражения) или через предметы (непрямой путь). В течение непродолжительного времени клещ может находиться на постельном белье, одежде, полотенцах, дверных ручках, одежде.
Самка клеща откладывает около 50 яиц всего лишь за 1 месяц. Чесотку можно отнести к социальным болезням: чем ниже доходы населения, тем более распространена чесотка. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые. Отмечается сезонность заболевания: дети чаще болеют в весенне-осенний период.
Способствуют распространению болезни скученность детей, несоблюдение санитарных норм при уборке помещений и нарушения правил личной гигиены.
Могут возникать семейные очаги заболевания и вспышки в детских коллективах (в детских садах, школах, больнице). Чем меньше возраст ребенка, тем выше опасность заражения. Внеочаговое заражение (в бане, гостинице, поезде) встречается редко.
Клещ проходит 3 стадии развития: яйцо, личинка, зрелая особь. Заразить человека может только самка клеща. Попадая на кожу и прогрызая ее поверхностный слой, она создает внутри кожи ход в виде тоннеля, где и откладываются яйца. Спустя 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые через 2 недели становятся уже зрелыми особями.
Чесоточный тоннель имеет 2 отверстия: одно пошире (вход) и второе узкое (для выхода личинок). При образовании клещом чесоточных ходов возникает сильный зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки на другие участки тела.
О возбудителе
Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.
Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.
Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.
На первый взгляд, не совсем понятно, чем могут питаться чесоточные клещи. Однако на этот вопрос легко найти ответ, зная что зудни способны растворять кератиновый слой кожи при помощи собственной слюны. Полученным в процессе растворения веществом паразиты и питаются.
Инкубационный период с момента попадания на кожу здорового ребенка чесоточного клеща до начала патологических процессов не превышает получаса. А до появления первых симптомов может пройти до 4 недель, поскольку организм еще не успевает аллергически отреагировать на вещества жизнедеятельности паразитов.
Причины чесотки у детей
Чесотка это кожное заболевание, развивается после попадания на кожу чесоточного клеща. Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei)– паразит, который проникает в слои кожи и питается их клетками.
Увидеть его самостоятельно не представляется возможным, чесоточный клещ очень маленький и виден только под микроскопом. Подвержены поражению клещом больше дети, в силу не достаточно сформировавшейся защитной функции кожи.
Чесотка очень заразное заболевание, зачастую заражение происходит контактным путем:
- От инфицированного человека или животного;
- Через предметы обихода – полотенце, постельное белье, игрушки;
- Через личные вещи зараженного;
Возможно попадание чесоточного клеща через кожные повреждения. Часто заражения происходят в дошкольных учреждениях и внеклассных занятиях, где большое скопление детей. Выделены факторы, которые повышают риск заражения чесоточным клещом:
- Низкий уровень иммунитета;
- Хронические заболевания в анамнезе;
- Плохое питание;
- Болезни крови и кровеносных сосудов.
Инкубационный период (время от попадания паразита в слои эпидермиса до проявления первых симптомов) у чесотки очень маленький, клещ проникает в слои кожи в течение часа.
Узнать подробнее
Пути передачи
Заразиться чесоткой можно только от заболевшего человека, причем, если имеется плотный и достаточно продолжительныйконтакт по типу «кожа-кожа». Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними в одной постели, если их берут на руки в ночное время суток. Опасность, с точки зрения заражения, могут представлять и детские коллективы, где есть кожный контакт, например, секции контактных видов спорта (борьба, карате, самбо, рукопашный бой, спортивная гимнастика, парные и командные танцы).
Достаточно долго считалось, что заразиться дети могут через общие игрушки, через постельное белье и предметы обихода. Однако исследования последнего времени показывают, что такая вероятность ничтожно мала. Обязательно нужен тесный кожный контакт. Интересный эксперимент в пользу этого утверждения был проведен в Великобритании, где около 300 добровольцев по очереди ложились в постель, в которой до них лежали больные чесоткой люди. Через постельное белье заразиться смогли только четверо.
Причины, которые способствуют заражению, вполне очевидны:
- ненадлежащее санитарное состояние жилища;
- социальное неблагополучие;
- нарушение гигиенических норм;
- холодное время года (чем меньше на коже пота, который обладает определенной противомикробной активностью и активностью в отношении зудней, тем выше риск заражения).
Лечение чесотки
Заболевание требует госпитализации только в тяжелых случаях, чаще лечение проводится в условиях дома. Прежде чем лечить чесотку, необходимо устранить причину заражения. Единовременному лечению подлежат все члены семьи и ближайшее окружение. Дезинфекции подвергается вся детская одежда, постельное белье и предметы пользования. Медикаментозное лечение чесотки у детей сводится к нанесению на эпидермис акарицидных средств. Препараты от чесотки применяются только с назначения врача.
Препараты
- «Спрегаль» — аэрозоль, применяемый, чтобы лечить чесотку у малыша первого года жизни. Наносится на ночь, на все тело, включая лицо. Профилактически наносится через неделю, после первого применения.
- Серная мазь 10% концентрации. Наносится на ночь и используется ежедневно в течение недели. Применяется у детей старше 6 месяцев.
- «Медифокс». Средство разбавляется водой до образования суспензии. Суспензия используется 3 дня ежедневно.
- Кортикостероиды и антигистаминные средства назначают при появлении аллергических реакций.
- Антибиотики принимают в случае присоединения бактериального осложнения.
Народные средства
- При поражениях межпальцевого пространства народная медицина предлагает лечить кислым квасом, в который помещаются кисти рук.
- Вылечить чесотку можно при помощи мази, которая готовится с использованием 4-х столовых ложек свиного жира, с добавлением корня девясила, перемолотого в порошок. Смесь кипятится в течение 15 мин. и после остывания процеживается. Перед применением добавляют по 2 ложки дегтя и серной мази. Обработка осуществляется 3 раза в день.
- Смесь из чайной ложки скипидара и 2 ложек олифы рекомендуют наносить на пораженные клещом участки. Наносить ежедневно до полного исчезновения симптомов.
- При сильном зуде тело рекомендуется протирать свежевыжатым томатным соком либо настойкой коры крушины.
Чесоткаугрудныхдетей
Ксожалению, заболетьчесоткоймогутдажемладенцы. Инфицированиегрудногоребенкаможетпроизойтиприконтактесбольнымиродственникамиилиперсоналомдетскихучреждений, которыепосещаетмалыш.Первыепризнакичесоткиугрудничков:
- беспокойноеповедение, плач
- частыепробуждениявовремяночногосна
- появлениенакожемелкихпрыщейввидеузелков, ранок явныемножественныепоражениякоживобластилицаиволосистойчастиголовы
- изменениеструктурыногтей, утолщениеногтевыхпластин
- попыткичесатьтело, сопровождающиесяплачем
Лечениечесоткиугрудничковпроходитприпомощиспециальныхкремов, лосьоновиантигистаминныхсредств, поднаблюдениемврача—дерматолога.
Чесоточный клещ поражает ногтевые пластины у грудных детей
Признаки и симптоматика чесотки
Первые признаки чесотки появляются тогда, когда организм формирует иммунологический ответ на вещества, которые выделяют в процессе жизнедеятельности чесоточные клещи. Процесс протекает по типу аллергической реакции, детский иммунитет воспринимает белки, выделяемые паразитами, как чужеродные и начинает «бунтовать».
Ребенок чешется, расчесывает зудящие кожные покровы, нередко происходит инфицирование стафилококками и стрептококками. Появляются очаги воспаления. Ими клетки кожи пытаются воспользоваться как защитным механизмом — окружая клеща воспалительным инфильтратом, в котором в большом количестве представлены клетки-защитники — эозинофилы, лейкоциты, лимфоциты.
Предлагаем ознакомиться У ребенка чешется в заднем проходе
Норвежская чесотка
Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка — состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.
Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно. Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.
Типичная чесотка
Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.
Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.
В переднем конце хода можно увидеть и того, кто его «прорыл» – клеща. Он распознается, как темная точка. Наиболее хорошо ходы заметны на коже между пальцами на руках, на запястьях с внутренней стороны, на локтях, на бедрах, на пенисе у мальчиков. Сама сыпь может быть как слабовыраженной, так и обширной. По этому признаку нельзя судить о количестве паразитов. Скорее, это говорит о силе аллергической реакции данного ребенка на продукты жизнедеятельности клещей.
В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук — между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков — почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.
Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.
Узелковая чесотка
В 93% случаев у детей наблюдается описанная выше классическая типичная чесотка. Но у 7% маленьких пациентов развивается нетипичная форма заразы — узелковая чесотка. Ее можно распознать по округлым узелкам синюшного или коричневатого цвета. Эти узелки представляют собой «убежище» для клещей, которые при типичной форме обитают в чесоточных ходах. Чаще всего узелки можно разглядеть на коже мошонки, около анального отверстия, на локтях и ягодицах. Узелки очень сильно зудят.
Чесотка «инкогнито»
Такая форма болезни может развиться у детей, которые очень часто имеют контакт с водой — несколько раз в день моются, занимаются плаванием. Вода, попадающая на кожу, будет смывать большую часть зудней, но всех она удалить не в состоянии. А потому симптомы такого недуга будут очень слабо выражены.
Псевдосаркоптоз
Такое заболевание может развиться, если на кожу ребенка попали чесоточные клещи, несвойственные для человека, например, некоторые виды паразитов, которые могут жить только на коже собак или кошек. Это заболевание для других людей не заразно, клещи могут вызвать появление сыпи, но размножаться на человеческой коже они не могут, а потому быстро гибнут.
Как проявляется чесотка у детей? Выделяют ряд симптомов, которые нуждаются в своевременном лечении. К ним относят:
- частые высыпания по всему телу. Они имеют некоторое сходство с крапивницей;
- паразит вызывает сильное раздражение на поверхности кожного покрова. В результате у малыша появляются многочисленные воспаления, которые похожи на дерматит.
Первые признаки чесотки у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев имеют ярко выраженную симптоматику. Она включает в себя:
- повышенная тревожность;
- отсутствие сна;
- высыпание в виде крапивницы;
- появление мокнущей экземы;
- пораженные участки в волосистой части головы;
- воспаление на локтях и коленях. На фото чесотки представлены пораженные участки кожи.
У детей дошкольного возраста отмечают более выраженные симптомы чесотки. К ним относят:
- мелкие прыщи на локтях, коленях, подмышечных впадинах;
- большое скопление высыпаний в районе половых органов, ягодиц;
- несвоевременное лечение способствует образованию мокнущих экзем и разрушению кожного покрова.
Обследование ребенка
Поставить диагноз при классическом (книжном) течении заболевания достаточно легко. Для этого достаточно визуального осмотра ребенка. Однако это все книги, в реальной жизни все намного сложнее. Очень часто чесотку можно спутать с другими заболеваниями, например, с аллергией. У меня на приеме был ребенок, у которого была сыпь на животе в нижнем отделе, парная, однако это была аллергия. Иногда тяжело поставить диагноз младенцам, особенно новорожденным, так как у них почти с первых дней заболевание осложняется вторичной инфекцией, и характерная для чесотки сыпь скрывается под вторичными элементами (везикулами, корочками, буллами). В этом случае можно использовать так называемый экспресс метод для определения чесотки: на пораженный участок кожи наносим раствор йода, йод проникает в чесоточные ходы и окрашивает их в более интенсивный цвет по сравнению с окружающими тканями. В этом случае мы визуализируем не самого паразита, а только его ход, сделанный в коже. Так же можно взять соскоб с поверхности кожи и посмотреть его под микроскопом. В этом случае легко можно рассмотреть самого паразита – чесоточного клеща.
Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.
Симптомыипервыепризнакичесоткиудетей
Особенностьюраспространениячесоточногоклещаподетскомутелуявляетсянепредсказуемостьместдислокацииэтихпаразитов. Еслиувзрослыхлюдейпервымпризнакомчесоткиявляетсязудипоявлениемелкихпрыщеймеждупальцамирук, тоудетейчесоточнаясыпьможетвозникнутьгдеугодно.Кглавнымсимптомамчесоткиуребенкаможноотнести:
- жалобынасильныйзуд (влюбойчаститела)
- расчесы
- наличиенакожечесоточныхходов – короткихтонкихизвилистыхлинийспузырькомнаконце
- усилениезуданочьюипослепринятиягорячейванны
Чесоточный ход на руке
Несмотрянато, чтоклещможетпоселитьсяналюбомучасткекожималыша, чащевсегоудетейчесотканачинаетсяспоявлениявысыпанийвобластиподмышек, насгибахлоктей, наладонях, ягодицах, подошвахступнейиголове.
Один из признаков чесотки у детей — беспричинная раздражительность
Диагностика и методы терапии
Очень важно не заниматься самолечением, а начинать лечить чесотку у детей только после того, как доктор подтвердит диагноз. Для этого, кроме визуального осмотра, специалист проведет дополнительные исследования, позволяющие исключить ошибку. После этого он разработает индивидуальную схему лечения ребенка.
Алгоритм обследования
Чесотка у ребенка диагностируется на основе следующих факторов:
- наличие жалоб на ощущение сильного ночного зуда;
- обнаружение клеща в чесоточных ходах при проведении лабораторных исследований;
- выявление чесотки у людей, которые контактируют с ребенком.
Опасность и коварность чесотки в том, что иногда зуд воспринимается просто как аллергическая реакция или раздражение. Особенно часто это происходит у малышей в возрасте до 6 месяцев.
В этом случае чесотка имеет такие же внешние проявления, как и крапивница: присутствуют расчесы и волдыри, покрытые кровянистой коркой. В результате обращение за медицинской помощью бывает запоздалым.
С целью выявления ходов клещей используются следующие методики:
Нанесение на кожные покровы в области ходов йода. В случае подтверждения диагноза они проявляются более интенсивно.- С помощью микроскопического исследования соскобов можно увидеть, что находится в чесоточном ходе.
- В редких случаях возможно проведение пробного лечения. Если терапия оказывает положительный результат, то это дает повод для подтверждения диагноза.
Принципы лечения
Современный фармакологический рынок предлагает разнообразные препараты от чесотки, которые смогут разрушить ходы клещей, уничтожить паразитов, а также их личинки. При развитии чесотки у детей лечение должно проходить только под ежедневным контролем детского дерматолога.
Лечение чесотки у детей проводится с использованием акарицидных средств или скабицидов. В их состав входят нейротоксические яды, которые и оказывают пагубное воздействие на клещей. Для того, чтобы определить, чем лечить чесотку у ребенка, необходимо учитывать возрастную категорию больного, степень тяжести недуга.
Так, следует с осторожностью применять скабициды у грудников, женщин в положении и в период лактации, у пациентов с судорожным синдромом. Если возникает чесотка у новорожденных, то обязательна госпитализация.
Для того, чтобы лечение произвело должный эффект, большое значение имеет не только выбранный препарат, но и соблюдение всех правил применения лекарства, а также регулярность и качество нанесения средства. Перед тем как приступать к терапии необходимо принять ванну или горячий душ. Это позволит удалить паразитов с кожного покрова, а также разрыхлить верхний слой кожи. Если чесотка осложнилась инфекцией, применение душа запрещается.
Безопасные средства
В терапевтических целях используются разные формы выпуска лекарств: эмульсия, мазь, спрей. Наиболее безопасными для детей можно считать такие препараты:
Спрегаль. Французское лекарство от чесотки в виде спрея. Средство разрешено к применению в детской терапевтической практике. Лечение необходимо начинать перед сном. Предварительно следует принять душ. Аэрозоль наносится на всю кожу, исключая область лица и головы.
Эти участки надо аккуратно промокнуть салфеткой, пропитанной лекарственным средством. После нанесения лекарства необходимо сменить белье. Через 12 часов следует снова принять душ и сменить белье.- Хорошим средством для детей является эмульсия Бензилбензоат. Терапия с применением данного препарата занимает немного больше времени. В первый и второй дни необходимо 2 раза втирать лекарство в течение 10 минут с двумя интервалами по 10 минут, чтобы средство высохло на кожном покрове. На третий день следует принять ванну и сменить белье.
- Вылечить чесотку можно методом Демьяновича. Его суть состоит в том, что на кожу наносится раствор тиосульфата натрия, а затем соляная кислота. Взаимодействие данных веществ приводит к накоплению серы в коже, что и способствует уничтожению клещей.
Профилактикачесоткиудетей
Избирательность в общении и правильный, здоровый образ жизни помогут родителям уберечь от чесотки грудничка. Чем сомнительнее окружение родителей (алкоголики, люди без определенного места жительства и т. д. ), тем выше вероятность заразы. Эти же меры помогут профилактировать чесотку у ребенка до 2 лет. Малыши, которые начали посещать детский сад, больше рискуют заразиться чесоткой.
В случае выявления больного ребенка, всех остальных детей обязательно осматривает врач. Если признаки болезни обнаруживаются у 3-4 детей, то объявляется карантин в детском саду или школе. Длительность карантина — 10 суток. Всем детям предписывается пройти профилактическое лечение акарицидными препаратами наружно. Иногда бывает достаточно однократной обработки кожи.
Все вещи ребенка после курса лечения от чесотки следует обработать паром, постирать в горячей воде и прогладить утюгом. Это касается и постельного белья. Хоть такой путь передачи считается маловероятным, но вероятность все-таки существует. Матрасы, мягкую мебель в квартире и ковры можно не подвергать специальной обработке.
Обвинять в заразе кошку или собаку, которые являются домашними питомцами, не стоит. И уже тем более не стоит пытаться от них избавиться в связи с выявленным фактом болезни ребенка. Клещи, которые живут на животных, не могут долго жить на человеке, а зудни, которые вызвали болезнь у ребенка, не могут передаваться животным. Поэтому нет никакой необходимости лишать ребенка возможности общаться с четвероногими питомцами.
Многие искренне считают, что правила гигиены — мытье с мылом, регулярное омывание рук помогут уберечься от такой напасти, как чесотка. Это в корне неверно. Чесоточные клещи не боятся ни воды, ни мыла, они крепко держатся за кожу лапками-присосками, и просто так в ходе омывания рук от них не избавишься.
Эта проблема может коснуться практически любого ребенка, даже если вы очень внимательные и заботливые родители. О том, что такое чесотка, как с ней бороться и как проводить профилактику, смотрите далее.
Для предотвращения возникновения чесотки в детском возрасте, необходимо соблюдать ряд элементарных правил:
- при посещении общественных мест с высоким риском заражения, руки малыша следует очищать при помощи влажных антибактериальных салфеток;
- молодым матерям следует тщательно мыть руки перед прикосновениями к детям до первого года жизни;
- при наличии одного заразившегося в семье, требуется установит карантин с тщательной температурной обработкой предметов личного и общего обихода;
- в периоде карантина все помещения в обязательном порядке подвергаются дезинфекции, обработка производится специализированными аптечными средствами.
Предлагаем ознакомиться Педикулез у детей: причины, симптомы, препараты для лечения, профилактика
Профилактикараспространениячесоткивдетскихколлективахвпервуюочередьпредусматриваетодновременноелечениевсехконтактировавшихсзараженныммалышомикарантининфицированныхдетей.Чесоточныеклещигибнутпривысокихинизких (отрицательных) температурах, поэтомунадежнойпрофилактикойповторногозараженияявляетсяобработкабелья, постели, одеждыимягкихигрушекбольногоребенкапутемкипяченияилипаром. Взимниеморозныедниможнопростовыставлятьпакетысзараженнымивещаминабалконнанесколькосуток.
Частое мытье рук не является средством профилактики чесотки
Есливыподозреваете, чтовашребенокзаразилсячесоткой, неоткладывайтевизиткврачу. Какилюбаякожнаяболезнь, чесоткахорошоподдаетсялечениюнараннихсроках. Еслижевкожемалышаужепаразитируетбольшоеколичествоклещей, вылечитьегобудетнесколькосложнее.
Особенности лечения
Чесотка – это заболевание, которое, при условии своевременного обращения к врачу, легко поддаётся лечению, при этом рецидивов практически никогда не бывает. Если же болезнь возобновилась, то, скорее всего, причина в повторном заражении от непролеченных лиц, состоящих в контакте с пациентом, или от непродезинфицированных вовремя предметов обихода. Также чесотка может вернуться, если её неправильно лечить или не довести дело до конца. Именно поэтому терапия должна проводиться только под контролем специалиста.
Во время лечения очень важно соблюдать правильную схему обработки кожных покровов. Ногти необходимо коротко остричь и следить, чтобы лекарство попадало под них в больших объёмах. В местах, густо покрытых волосами, средство лучше втирать при помощи щётки. Большинство препаратов должны находиться на коже не менее 12 часов, поэтому мыться во время лечения можно, но не более двух раз в сутки, и после купания наносить лекарство опять.
Обычная чесотка, как правило, не составляет большой опасности для человека с нормальной иммунной системой, но зуд, возникающий при данном заболевании, может буквально довести до нервного срыва.
Спустя две недели после начала лечения обязательно проводится контрольный осмотр, в ходе которого врач устанавливает, надо ли продолжать процедуры или цель достигнута. Параллельно профилактическое лечение назначается всем членам семьи заражённого. Если же в организованном коллективе, например, в детском саду, обнаруживается более трёх случаев чесотки, то превентивную терапию рекомендуют всем его членам.
Чесотка – сильныйзуд
Большинстволюдей, вкожекоторыхпаразитируютчесоточныеклещи, жалуютсянасильныйнестерпимыйзуд. Больныерасчесываютчесоточнуюсыпьилипытаютсяоблегчитьраздражение, принявванну, однаконеприятныеощущенияотэтоготолькоусиливаются.
Кожныйзудпричесотке – ничтоиное, чемаллергическаяреакциянаэкскрементыииныепродуктыжизнедеятельностиклещей. Неприятныеощущениятакжедоставляетдвижениепаразитовподслоемкожи. Облегчитьэтосостояниепомогутантигистаминныепрепараты.
Расчесы при чесоточном зуде у ребенка
Инкубационныйпериодчесоткиудетей
- Четкихвременныхграницинкубационногопериодапризараженииребенкачесоткойбытьнеможет. Смоментапоселениянакожеклещадопоявленияпервыхпризнаковзаболеванияможетпройтиотнесколькихчасовдо10—14дней
- Стользначительныйвременнойразбегможнолегкообъяснить. Еслинакожуребенкапопалавзрослаяоплодотвореннаясамкачесоточногоклеща, онанезамедлительноначинаетпрогрызатьходыиоткладыватьвнихяйца. Втакихслучаяхзаражениенаступаеточеньбыстро
- Когдапроисходитзаражениеличинкамипаразита, инкубационныйпериодувеличиваетсяна14дней. Заэтовремяличинкипревращаютсявовзрослыхклещей, начинаютразмножатьсяивестипаразитическуюдеятельность
Чем больше клещей попало на кожу, тем короче инкубационный период
Как проводится профилактика чесотки? (Видео)
Чтобы успешно избегать заражения, необходимо знать, как распространяется чесоточный клещ. Днём он практически неактивен и на то, чтобы проникнуть в кожу нового хозяина, ему требуется около получаса. А вот сколько клещ протянет во внешней среде, зависит от температуры и влажности: в сухом и тёплом воздухе он живёт недолго, зато в прохладном и влажном чувствует себя намного лучше. Именно поэтому частые купания вовсе не препятствуют размножению клеща, а, наоборот, помогают ему.
Даже при самом оперативном и правильном лечении чесотки облегчение может наступить нескоро, так как очаги поражения на коже и аллергические реакции, вызванные присутствием клеща, пропадут не сразу.
Для того чтобы избежать заражения чесоткой, важно ограничивать тесные физические контакты с малознакомыми людьми. Дети в саду должны всегда спать в своих постелях, а бельё необходимо систематически менять. Также важно регулярно осматривать кожу малышей. Дома необходимо часто проводить уборку, постельное белье надо стирать в горячей воде и гладить. Если у вас был контакт с болеющим чесоткой, желательно обработать поверхность кожи лекарством профилактически.
Лечениечесоткиудетейбензилбензоатом
Чтобывылечитьчесоткууребенка, помимоприменениялекарственныхпрепаратовоченьважнопринятьмерыдляудаленияиуничтоженияклещейиихличинок, случайнооставшихсяводеждеибельебольного.Общиепринципылечениячесоткиудетейичленовихсемей:
- одновременноелечениевсехчленовсемьи
- наиболеетщательнаяобработкакожирукиучастковтеласнежнойкожей
- максимальноеукорочениеногтей
- тщательноекипячениеипроглаживаниеодеждыибелья, тепловаяобработкавсехтканевыхповерхностей, ккоторымприкасалсябольнойребенок
- лечениеосложненныхформчесоткитолькоподконтролемврачаиливстационаре строгоесоблюдениесхемиграфиковобработки
- выдержкадесятидневногокарантина
Для избавления от паразитов необходима тепловая обработка одежды и белья зараженного ребенка
Лечениечесоткиудетейбензилбензоатомимеетсвоюспецифику. Еслидлявзрослыхприменяют20% бензилбензоатвформемазиилиэмульсии, тодлядетейконцентрацияпрепаратадолжнабытьсниженавдвое.Полныйкурслечениясостоитиздвухобработок. Перваяобработкаребенкапроводитсяввечернеевремя, послепринятияванны.
- Последушакожуслегкаподсушиваютинаносятнавсюееповерхностьмазьилиэмульсиюбензилбензоат, стараясьвтеретьсредствокакможносильнее
- Смыватьлекарствоскожинельзякакминимум12часов. Еслиребеноксможетвытерпетьдольше, эффективностьотпроцедурыбудетвыше
- Повторнаяобработкапроводитсяна4день. Нивкоемслучаенельзяпренебрегатьэтойпроцедурой, таккакеецель – уничтожениеновыхпаразитов, появившихсяизяициличинокзапоследниетроесуток
Бензилбензоат
Лечениечесоткиудетейбензилбензоатом
Обнаруженная в складках между пальцами, на ладонях, подошвах и сгибах локтей ребенка сыпь, может оказаться чесоткой – одним из самых заразных кожных заболеваний. Чесотка требует безотлагательного специфического лечения.
Чесотка – одно из самых распространенных кожных заболеваний с названием, точно описывающим ощущения заразившихся. Существует ошибочное мнение, что чесоткой болеют лишь люди, ведущие асоциальный образ жизни. На самом деле чесотка может поразить даже самого чистоплотного человека после случайного кратковременного контакта с носителем заболевания или его личными предметами.
Чесотка между пальцами руки у ребенка
Возбудителем заболевания является чесоточный клещ, который поселяется и паразитирует в коже человека. Готовые к воспроизведению потомства особи спариваются на поверхности кожи. Затем самцы клеща погибают, а оплодотворенные самки зарываются вглубь кожи и продолжают паразитировать.
Клещи проделывают в коже ходы, внешне напоминающие незначительные царапины, в каждом из которых ежедневно откладывают яйца.
ВАЖНО: За месяц жизни одна самка клеща откладывает около 30—50 яиц, из которых вскоре вылупляются личинки, а из них — новые паразиты. Заболевание поддерживают только самки.
ВАЖНО: Во время болезни типичной чесоткой на коже человека находится одновременно от 15 до 30 клещей.
Симптомы и общая картина чесотки у детей имеют свои особенности и несколько отличаются от чесотки у взрослых.Чесотка у детей характеризуется:
- появлением сыпи, внешне напоминающей крапивницу
- поражением ногтей у детей младшего возраста (ногтевые пластины становятся толще и «разрыхляются»)
- появлением чесоточных ходов по всему телу, даже на голове
Заболевание у детей сопровождается зудом, вызываемым движением паразитов под кожей. Наиболее сильный зуд появляется в ночное время, к утру он затихает.
Необязательно первые раны и расчесы на теле ребенка появятся в характерных для чесоточных клещей местах обитания: между пальцами рук и на сгибах ладоней.Точно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение может только врач—дерматолог. Поэтому, при первом подозрении на чесотку у ребенка, родители должны сразу же обратиться в больницу.
ВАЖНО: Для лечения от чесотки детей используют разведенные лекарственные препараты. Применять слабоконцентрированные лекарства для взрослых не имеет смысла.
Чесотка на теле ребенка
Именно с нежной кожи лица и рук может начать проявляться чесотка у ребенка. Непроизвольные расчесы в этих местах приводят к повреждению тонкого слоя кожи и образованию корочек.Обнаружить чесотку на руках и лице ребенка можно по характерным высыпаниям, похожим на мелкие бледные пузырьки. Они образуются в местах укусов клещей.
ВАЖНО: Дети с низкой чувствительностью кожи могут не жаловаться на зуд и не расчесывать ранки. В таких случаях заболевание может оставаться незамеченным несколько недель. Однако все чесоточные ходы становятся хорошо заметными уже через 2 недели с момента поражения кожи.
Чесотка на руке
К сожалению, заболеть чесоткой могут даже младенцы. Инфицирование грудного ребенка может произойти при контакте с больными родственниками или персоналом детских учреждений, которые посещает малыш.Первые признаки чесотки у грудничков:
- беспокойное поведение, плач
- частые пробуждения во время ночного сна
- появление на коже мелких прыщей в виде узелков, ранок явные множественные поражения кожи в области лица и волосистой части головы
- изменение структуры ногтей, утолщение ногтевых пластин
- попытки чесать тело, сопровождающиеся плачем
ВАЖНО: В связи с предрасположенностью нежной кожи детей младшего возраста к проявлениям потницы, аллергии и атопического дерматита, диагностировать чесотку в самом начале заболевания удается не всегда.
Лечение чесотки у грудничков проходит при помощи специальных кремов, лосьонов и антигистаминных средств, под наблюдением врача—дерматолога.
Особенностью распространения чесоточного клеща по детскому телу является непредсказуемость мест дислокации этих паразитов. Если у взрослых людей первым признаком чесотки является зуд и появление мелких прыщей между пальцами рук, то у детей чесоточная сыпь может возникнуть где угодно.К главным симптомам чесотки у ребенка можно отнести:
- жалобы на сильный зуд (в любой части тела)
- расчесы
- наличие на коже чесоточных ходов – коротких тонких извилистых линий с пузырьком на конце
- усиление зуда ночью и после принятия горячей ванны
Несмотря на то, что клещ может поселиться на любом участке кожи малыша, чаще всего у детей чесотка начинается с появления высыпаний в области подмышек, на сгибах локтей, на ладонях, ягодицах, подошвах ступней и голове.
ВАЖНО: Чтобы определить наличие чесоточного хода, достаточно провести ватной палочкой, смоченной йодом, по предполагаемому месту обитания клещей. Здоровая кожа моментально впитает йод и примет светло—коричневый оттенок. Кожа, пораженная клещом, окрасится в темно—коричневый цвет, четко обозначив границы чесоточного хода.
Большинство людей, в коже которых паразитируют чесоточные клещи, жалуются на сильный нестерпимый зуд. Больные расчесывают чесоточную сыпь или пытаются облегчить раздражение, приняв ванну, однако неприятные ощущения от этого только усиливаются.
ВАЖНО: При расчесах в ранки может попадать инфекция, и на воспаленных участках образуются гнойники. В таких случаях к чесотке присоединяется бактериальное заражение, что только усугубляет течение болезни.
Кожный зуд при чесотке – ни что иное, чем аллергическая реакция на экскременты и иные продукты жизнедеятельности клещей. Неприятные ощущения также доставляет движение паразитов под слоем кожи. Облегчить это состояние помогут антигистаминные препараты.
ВАЖНО: Если ребенок заболел чесоткой впервые, ответная реакция организма на это заболевание еще не сформирована. Поэтому зуд появится не раньше, чем через 2 недели с момента вхождения клеща под кожу. Если же ребенок заразился чесоткой повторно, зуд начнется с первых часов болезни.
- Четких временных границ инкубационного периода при заражении ребенка чесоткой быть не может. С момента поселения на коже клеща до появления первых признаков заболевания может пройти от нескольких часов до 10—14 дней
- Столь значительный временной разбег можно легко объяснить. Если на кожу ребенка попала взрослая оплодотворенная самка чесоточного клеща, она незамедлительно начинает прогрызать ходы и откладывать в них яйца. В таких случаях заражение наступает очень быстро
- Когда происходит заражение личинками паразита, инкубационный период увеличивается на 14 дней. За это время личинки превращаются во взрослых клещей, начинают размножаться и вести паразитическую деятельность
Предлагаем ознакомиться Чем обработать голову ребенку от вшей
ВАЖНО: В среднем инкубационный период чесотки длится 7 – 12 дней. Чем больше клещей одновременно оказалось на коже ребенка, тем короче инкубационный период.
Чтобы вылечить чесотку у ребенка, помимо применения лекарственных препаратов очень важно принять меры для удаления и уничтожения клещей и их личинок, случайно оставшихся в одежде и белье больного.Общие принципы лечения чесотки у детей и членов их семей:
- одновременное лечение всех членов семьи
- наиболее тщательная обработка кожи рук и участков тела с нежной кожей
- максимальное укорочение ногтей
- тщательное кипячение и проглаживание одежды и белья, тепловая обработка всех тканевых поверхностей, к которым прикасался больной ребенок
- лечение осложненных форм чесотки только под контролем врача или в стационаре строгое соблюдение схем и графиков обработки
- выдержка десятидневного карантина
Бензилбензоат
Особенности проявления у малышей
Проявление чесотки у ребенка происходит в любом возрасте, вне зависимости от социально-бытовой обстановки. Чесотка у детей до 3 лет проходит тяжело и характеризуется затяжным лечением. Детей чаще всего заражают члены семьи либо обслуживающий персонал. У грудничка заражение происходит через близких родственников или от медицинских работников.
У взрослых детей, как и у новорожденных, главный признак болезни — сильный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. Неспецифичный признак — появление красных прыщей. У младенцев кожное раздражение похоже на крапивницу, иногда возникают волдыри с кровянистой коркой. Локализация чесоточных ходов различна, преимущественно возникает на ступнях, мошонке, лице. При контакте с загрязненным постельным бельем следы наблюдаются и на голове ребенка.
Схема возникновения зуда при чесотке.
Чесотку у ребенка младше полугода легко спутать с атопическим дерматитом, аллергией, укусами кровососущих насекомых и сыпью новорожденных. При подозрении на чесотку у одного члена семьи проводят дезинфекцию всех бытовых предметов и стирают белье при высокой температуре. У взрослого человека симптомы заболевания отличаются от детских проявлений. Любая сыпь у ребенка до 3 лет требует обязательного обращения к педиатру.
Средстваотчесоткидлядетей
Современныеметодылечениячесоткипредусматриваютприемантигистаминныхсредств, атакжеиспользованиесинтетическихскабицидныхпрепаратовиинсектицидоввформемазей, спреев, лосьоновиэмульсий. Притяжеломтеченииболезникэтимпрепаратаммогутбытьдобавленыантибиотики.
Средство от чесотки для детей в форме эмульсии
Длялечениячесоткиудетейобычноназначаютодинилинесколькопрепаратовизсписка:
- Бензилбензоат
- мазьсерная
- аэрозольСпрегаль
- Медифокс
- мазьПерметрин
- Ивермектин
- Линдан
Профилактические меры
Предупредить чесотку у маленьких детей легче, чем проводить лечение. Для этого надо соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от контакта с заболевшими. Чаще всего малыши заражаются чесоткой в детских садах и школах.
Если в таком учреждении установлены случаи заболевания, то необходимо:
- Отстранить заболевших от посещения занятий.
- Регулярно проводить осмотры здоровых детей, чтобы своевременно выявить симптомы.
- Обработка вещей и помещения дезинфицирующими средствами.
После окончания эпидемии, врач-дерматолог должен посетить учреждение, чтобы провести контрольные анализы на случай рецидива заболевания.
Большой эффективностью для предотвращения заболевания обладают профилактические осмотры.
При соблюдении правил профилактики и правил личной гигиены, риск заражения чесоткой практически отсутствует. Однако даже в случае подтверждения болезни не стоит паниковать. Лечение занимает мало времени и эффективно. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет начать правильную терапию. А это, в свою очередь, поможет избежать возможных осложнений.
Чесотка
– распространенный, хорошо известный инфекционный дерматоз, который вызывается клещами Sarcoptes scabiei. Оплодотворенная самка клеща прорывает ходы в верхнем слое эпидермиса, в которых откладывает яйца.
Читать дальше Как правильно одеть мочеприемник девочке видео
В результате возникают характерные высыпания
в форме зудящих линейных ходов в межпальцевых промежутках, на запястьях, локтях, линии талии, околососковом кружке, мошонке и пенисе. У младенцев клещевые ходы распространяются на туловище, волосистую часть головы и конечности, в том числе ладони и стопы.
Хотя во всем остальном дети
могут быть здоровыми и хорошо растут, хроническая инфестация может привести к сложностям при кормлении, беспокойному поведению ребенка и отставанию в физическом развитии. Частым осложнением чесотки является хроническая и рецидивирующая инфекция с пустулами, корками и панникулитом.
Чесотку
следует подозревать у любого ребенка с обширным дерматозом, который распространяется на ладони и подошвы, особенно если поражены другие члены семьи. Наличие клещевых ходов является патогномоничным признаком, диагноз подтверждается обнаружением эктопаразита в препарате.
Дети с распространенной чесоткой. Клещевые ходы присутствовали на (а) туловище и (б) стопах.
Каплю минерального масла
наносят на клещевой ход, натягивают кожу между большим и указательным пальцами и энергично соскабливают скальпелем №15 до тех пор, пока ход больше не пальпируется. После процедуры может остаться маленькая кровоточащая точка в центре хода. Материал затем распластывают скальпелем на предметном стекле и накрывают покрывным стеклом. Самка клеща, яйца и экскременты легко визуализируются при микроскопировании с 10-кратным увеличением.
Еще примерно 25 лет назад основным средством терапии чесотки
было местное применение препарата Линдана 1% (у-бензена гидрохлорид). Хотя при правильном применении в условиях медицинского учреждения риск токсичности Линдана низкий, сообщалось о тяжелых реакциях ЦНС у грудных детей, особенно у ослабленных и хронически больных. Даже при применении в рекомендованных дозировках и надлежащем уходе за кожей у здоровых детей выявлялись значительные уровни препарата в крови.
Альтернативные вещества либо неэффективны
(кротамитон, бензилбензоат), либо потенциально токсичны (серная мазь, бензилбензоат), либо косметически неприемлемы (серная мазь). В 1989 г. в клиническую практику был внедрен крем с перметрином. Исследования показали, что перметрин дает более высокий процент излеченности, чем Линдан, и что этот препарат можно безопасно применять у детей, начиная с 2-месячного возраста.
Дети с распространенной чесоткой. Узелки персистировали в (а) подмышечной области и (б) на ногах у этих детей в возрасте 4 мес. (в) Этот 10-недельный ребенок дважды получал лечение по поводу чесотки, но клещевые ходы и папулы продолжали появляться до тех пор, пока лечение не прошла вся семья.
Перед началом терапии
родителям дают подробные инструкции и ограниченные количества скабицидного препарата. Лечение одновременно получают все члены семьи и другие лица, контактирующие с ребенком (например, няни). В течение нескольких недель после терапии необходимо применять лубриканты для контроля сухости и раздражения, вызванных скабицидом, и для разрешения кожных очагов. Из некоторых клещевых ходов образуются стойкие зудящие узелки, особенно в интертригинозных зонах.
Появление новых воспалительных очагов
указывает на повторное заражение или на неадекватную терапию. Вторичная инфекция реагирует на компрессы с водопроводной водой и местное или системное применение антибиотиков.
Некоторые специалисты для терапии чесотки
предпочитают применять ивермектин в дозе 200 мкг/кг системно, но этот препарат не рекомендуется для детей младше 5 лет или весом менее 15 кг из-за отсутствия данных о безопасности. У детей старшего возраста эффективность ивермектина, вероятно, сравнима с перметрином, и препарат может быть особенно полезен пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита или с норвежской (крустозной) чесоткой.
а – вид взрослой особи клеща под микроскопом. Обратите внимание на мелкое овальное яйцо внутри туловища б – соскоб у подростка с «корковой чесоткой» выявил двух клещей и множество шариков клещевых экскрементов.
Чесотка у ребенка — заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.
Мазиотчесоткидлядетей
Препаратыдлялечениячесоткивыпускаютсявформеаэрозолей, эмульсийимазей. Наиболееэффективныемазидлялечениячесоткиудетей:
- Серная – недорогаямазьседкимзапахом. Втираютвпораженныеклещомучасткикожиежедневнонапротяжениинедели
- Перметрин– высокоэффективнаямазьотчесотки. Дляполногоизбавленияотклещанужнопровестидвеобработкикожибольного
- Бензилбензоат – мазьуничтожаетвзрослыеособичесоточныхклещейза2нанесения. Хорошовпитываетсявкожу, неоставляетследовнаодежде
Серная мазь
Чесотка у ребенка: симптомы и лучшие способы лечения
Симптомы и признаки
Через 7-28 дней после заражения на детской коже появляются первые признаки в виде сыпи и зуда. Причиной появления зуда считается прокладывание клещами ходов в коже. При этом паразитами откладываются яйца, из которых появятся новые вредители. Жизненный цикл клеща — 5 недель. За это время он успевает отложить почти 50 яиц.
Основные симптомы выражены в форме аллергии на результаты жизнедеятельности возбудителей и их яйца. При повторном инфицировании симптомы визуально могут проявиться через 24 часа после проникновения вредителя в кожный покров.
У малышей возрастом 1-2 года проявление зуда возможно на удалённых кожных участках, не заражённых клещами. Самый значительный дискомфорт возможен ночью и при продолжительном нахождении в тёплой комнате. Нередко из-за этого появляется нарушение сна, которое преобразуется в бессонницу.
https://www.youtube.com/watch?v=rYah6XgpG9U
Если чесотка у ребенка вовремя не лечится, то повышается вероятность генерализованного поражения детского тела.
Существуют следующие формы чесотки с разными симптомами заболевания:
- Типичная. Её главные симптомы — появление зуда, кожных ходов и высыпаний.
- Чесотка чистоплотных — обычно возникает у детей, стремящихся часто принимать ванну с использованием мыла. Но также проблема будет у малышей с ослабленной иммунной системой. Родители должны быть в курсе, как проявляется чесотка в этом случае. Её признаки похожи на крапивницу и выражаются в виде сыпи, малозаметных ходов и сильного зуда.
- Грудничковая чесотка выражается в форме поражения кожи вместе с появлением волдырей и гнойничков. При этом у сыпи нехарактерная ей локализация.
- Псевдосаркоптоз — чесотка, распространителями которой оказываются животные. Ей свойственно появление сыпи крупного размера в форме красных волдырей, корок либо пятен.
- Норвежская чесотка — отличается высоким уровнем заразности, выражена дерматитом, сухими высыпаниями и сильным зудом.
Что такое чесотка?
Чесотку также называют «индустриальным заболеванием» или «заболеванием индустриальных стран», так как чаще всего она появляется у людей, находившихся в каких-либо коллективах или организациях.
К таким местам, как правило, относят:
- Детские дома, садики, интернаты, летние лагеря;
- Общежития;
- Казармы и тюрьмы;
- Стационары больниц;
- Муниципальные бассейны, бани, общие душевые;
Это объясняется особенностями их иммунной системы, которая не обладает такой высокой активностью, как иммунная система взрослого человека, а также тем, что именно дети 3-5 лет чаще других групп риска могут контактировать прямым образом («кожа к коже») с инфицированным человеком.
Однако, в странах СНГ главной категорией, чаще всего поражаемой чесоткой, являются студенты и люди юношеского возраста. После них на втором месте по заболеваемости находятся школьники, затем дошкольники и четвертую, самую редкую, категорию пациентов представляют люди взрослого возраста.
Чесоточный клещ
Заражение чесоточным клещом может происходить следующими путями:
- При контакте кожи здорового человека с кожей инфицированного;
- Бытовым путем: предметы обихода и гигиены, общие с больным.
Согласно последним данным различных источников, доказано, что контактный путь передачи чесоточного зудня является основным, в то время как вероятность инфицирования бытовым путем ставится под сомнение. Отдельную нишу занимает половой путь передачи возбудителя, который, однако, опять-таки связан с тесным контактом кожных покровов здорового и больного человека во время совершения полового акта.
После того как клещи попадают на поверхность кожи, происходит немедленное спаривание женской и мужской особи, после чего самец погибает. После этого самка начинает «прорывать» ход в более глубокие слои эпидермиса, где откладывает яйца.
Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые также пробуравливают многочисленные ходы и постепенно превращаются во взрослых особей. Весь период от выхода личинки из яйца до развития во взрослую особь занимает до 2-х недель
Кожа человека представляет для чесоточного клеща не только инкубатор, но и источник пищи. По мере своего продвижения внутрь рогового слоя эпидермиса они растворяют ткани (а особенно кератин) с помощью специальных ферментов, находящихся в слюне.
Полученный продукт распада (или лизат) и является основой рациона питания зудня. Таким образом, можно сказать, что они фактически «проедают» себе ходы в коже пациента.Сама по себе самка живет достаточно недолго — около 10-14 дней, после чего она погибает. Однако, даже за такое короткое время она успевает проделать в коже целую «галерею» ходов и отложить до 30-40 яиц.
Процесс продвижения и откладывания яиц происходит только в ночное время, что и объясняет появление зуда у пациента вечером или ночью. Кроме того, самка может активно перемещаться не только вглубь, но и по поверхности кожи, в результате чего может появляться сразу несколько видимых очагов поражения.